- Quali compiti svolge cistifellea?la malattia principale
- sistema biliare
- principali ragioni
- segni di patologia della colecisti e delle vie biliari
- Peculiarità di malattie in
- infanzia Caratteristiche delle principali patologie di escrezione biliare sistema
- trattamento cistifellea malattia
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cistifellea, essendo organi isolati, ancora dipendentelavoro del fegato e svolge una funzione aggiuntiva per la conservazione e l'ulteriore prelievo di bile nell'intestino. Pertanto, malattie della colecisti sempre accompagnata da lesioni patologiche del tessuto epatico, e non può essere curata nel disordine di epatociti per funzionare correttamente.cambiamenti
patologiche nella cistifellea causati: infiammazione della parete, motilità alterata, bile stagnazione e condensazione, ostacolo meccanico nei dotti biliari.processo in esecuzione non ha solo un'azione locale ma porta anche ad una digestione generale guasto:
- terminato escrezione di sostanze tossiche derivate dal cibo, l'ambiente esterno, con il farmaco;
- ha interrotto il funzionamento del pancreas e dell'intestino;
- aumenta la probabilità di infiammazione dello stomaco e del duodeno;
- cistifellea rotto riduce il sistema immunitario e la capacità del corpo di eliminare l'infezione.
Quali sono i compiti della cistifellea?
dotti biliari( dotti biliari) situate all'interno del fegato, nei lobi parte centrale insieme con i vasi sono stati raccolti generati segreto. Secondo il sistema di prelievo, lo portano alla cistifellea. Tale organismo può ospitare 40-70 ml di liquido ha struttura sacculare con una parete piuttosto sottile. Si
disposti strati:
- viscido - formate grandi pieghe alta epitelio;
- muscolo - muscolo liscio delle travi principali con direzione circolare;
- sieroso - protegge l'organo dall'esterno.ghiandole
sono nella calotta interna, che secernono muco, ormone antiholetsistokinin, in grado di aspirare acqua dalla bile, amminoacidi, sali. Pertanto, la composizione e la viscosità dei contenuti sono regolate.
Un dotto inferiore si avvicina all'intestino insieme al dotto pancreatico. Qui formare un unico muscolo sfintere di Oddi di cui per autore. Al ricevimento di cibo nei contratti cistifellea intestino e la bile getta in contemporanea con succo pancreatico.
Negli adulti per 24 ore produce 0,5-1 litri di bile. La struttura comprende oltre all'acqua: un acido biliare, muco, proteine, aminoacidi, sostanze inorganiche, bilirubina, colesterolo, fosfolipidi, vitamine A, B, C, D.
Alcune di queste sostanze escreti con le feci, l'altro - viene assimilato nell'intestino ed entra nel sangue. Bile neutralizza succo gastrico acido, attiva i sistemi enzimatici digestivi proteggere la mucosa intestinale dalla crescita di batteri nocivi, promuove la peristalsi ed escrezione di sostanze tossiche, scorie dal corpo.principali malattie delle vie biliari
La patologia più comune di escrezione biliare includono:
- infiammazione - colecistite( alitiasica calculary e della vescica muro) e la colangite( dotti escretori);
- discinesia biliare( riduzione DZHVP utilizzato);colelitiasi
- ( calcoli biliari, scrivendo errore "calcoli biliari", anche se in pratica spesso utilizzati);Cancro
- .Le pietre
risultanti divise da colesterolo, bilirubina del pigmento( bianco e marrone) malattie
cistifellea conducono a disfunzione organo con sintomi successive del processo digestivo fallisce, quindi i sintomi principali sono le stesse, diverse manifestazioni e intensità valle.
problemi principali motivi
con la cistifellea nell'uomo sono causate da infezione e la stagnazione nella vescica e condotti. Questi fattori si rafforzano reciprocamente: stasi biliare crea un ambiente confortevole per agenti infettivi, e si verifica in risposta all'infiammazione migliora ulteriormente la stasi( immobilità) di bile. Quindi, le ragioni della sconfitta dei combinati( pietre + colecistite nella vescica), la maggior parte dei pazienti.
infezione da microrganismi, parassiti, elminti, che provengono dall'intestino, sangue da lesioni croniche( uomini con prostatite, sinusite, annessiti nelle donne) dal fegato. Il più delle volte nella bile spettacolo stafilococchi, E. coli, streptococchi, enterococchi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Giardia, nematodi.
Il fattore predisponente è l'eccesso di peso( obesità) - provoca un aumento della concentrazione di colesterolo nella bile. Colesterolo - il componente principale delle pietre, quindi la sua crescita porta allo sviluppo del CSW.
La causa della malattia della cistifellea nelle donne può essere un effetto ormonale. Gli ormoni sessuali aumentano l'escrezione di colesterolo. La gravidanza nell'ultimo trimestre per compressione causa il ristagno della bile.
La tabella mostra la relazione tra cause ed effetti colecistite
congestione provocata:
- pasti irregolari, se la persona ha costretto lunghe pause sotto tentativi inetti perdere peso con diete;
- negli anziani, con aumentato deposito di colesterolo;Il diabete
- , quando il metabolismo e la produzione di componenti grassi nel fegato sono disturbati;
- è una predisposizione allergica;
- dalla presenza di anomalie dello sviluppo che alterano la struttura anatomica, le dimensioni della vescica e dei condotti( piegature, deformazioni, curvatura);
- da innervazione disturbata - porta alla contrazione non coordinata delle fibre muscolari e impedisce il passaggio della bile;
- malattie concomitanti del pancreas e del fegato.
Questi fattori possono essere attribuiti a problemi interni( endogeni) della cistifellea. Esistono anche ragioni esterne( esogene) con le quali non tutti gli organismi sono in grado di far fronte senza perdite. Questi includono: contatto
- con sostanze tossiche in impianti chimici;
- bassa attività fisica in combinazione con costipazione cronica atonica;
- ha aumentato il carico di stress, espresso sentimenti emotivi;
- Uso di droghe( Clofibrato, Ceftriaxone, Octreotide, diuretici, statine) e contraccettivi orali.forma violazione
ostacola il flusso di bile
segni di patologia colecisti e vie biliari
Indipendentemente dalla eziologia e il meccanismo di sviluppo dei sintomi della malattia della colecisti accompagnate da manifestazioni simili. Sindrome del dolore - differisce in intensità e natura. Le sue caratteristiche sono prese in considerazione nella diagnosi e nella scelta del trattamento per la cistifellea.
Dolore dolorante costante, a volte tipo di scoppio localizzato nell'ipocondrio a destra. Più spesso associato a infiammazione cronica, discinesia di tipo ipotonico. Aumentare dopo aver mangiato cibi fritti e grassi, alcool. Analgesici ordinari non vengono rimossi.
In colecistite acuta e biliare attacco coliche del dolore intenso stanno tagliando carattere, irradia alla schiena, clavicola destra, spalla. A volte i pazienti indicano una sensazione di bruciore nella parte destra. Difficoltà speciali nella diagnosi causano la capacità del dolore di aumentare con la respirazione e irradiarsi nell'area del cuore.
Nel lungo processo coinvolge l'infiammazione nel plesso solare, mentre formando la sindrome "solare" con il dolore intenso bruciore nell'ombelico, restituire in durante la respirazione.
Tra le altre manifestazioni, va notato: la febbre di
- con brividi nell'infiammazione acuta o a basse cifre in cronica;Dispepsia
- sotto forma di nausea, vomito con amarezza, eruttazione;Disturbo
- della motilità intestinale, che si manifesta con diarrea transitoria e stitichezza;
- gonfiore permanente;
- moderata perdita di peso;
- perdita di appetito;
- sensazione di amarezza e secchezza in bocca;
- ha aumentato l'irritabilità, l'insonnia;
- prurito della pelle.
Con l'assunzione disturbata di bile nell'intestino con sovrapposizione del dotto con pietra, tumore, aderenze, avviene l'assorbimento dei suoi componenti nel sangue. A causa dell'accumulo di bilirubina diretta e del suo rilascio, la comparsa di sintomi di ittero meccanico in caso di problemi con la cistifellea:
L'urina- diventa intensamente gialla, quindi si scurisce ancora di più;Lo scolorimento delle feci di
- causa un colore delle feci grigie;
- rivela l'ittero della sclera e della pelle.
Il bambino può ingiallimento della pelle e sclera
ittero può essere considerato come una complicazione, che indica la diffusione di infiammazione nel tessuto epatico. Le condizioni del paziente peggiorano dopo uno sforzo fisico intenso, trasporto scosso, vibrazioni, sottoraffreddamento, emozioni emotive.
Peculiarità di malattie in
infanzia Nei bambini i sintomi della malattia della colecisti più comunemente associati con la discinesia tratto escretore, colecistite lyamblioznoy appaiono su uno sfondo di epatite virale. Il processo di calcoli biliari e tumori sono rari. Le anomalie congenite si riferiscono anche a patologie non frequentemente rilevate.
appare rigurgito, nausea e vomito, gonfiore, sedia instabile, sgabello diventa più leggero. Nei bambini più grandi, il dolore è associato al consumo di cibi fritti, patatine, acqua gassata, fast food. Il bambino diventa irrequieto, capriccioso, l'irritabilità aumenta, non dorme bene. I bambini delle scuole si lamentano di stanchezza e debolezza. Caratteristiche dei principali patologie
patogenesi escrezione biliare malattie sistema
linked e appaiono spesso in combinazione con altre malattie del tratto gastrointestinale. Ma analizzeremo le caratteristiche più caratteristiche per ogni nosologia.
Colecistite
per acuta e cronica infiammazione della cistifellea è più probabile che le donne oltre 40, sovrappeso, e gli errori nella dieta. Le statistiche registrano una prevalenza in quasi 1/10 della popolazione adulta( secondo alcuni, il 20%).
La maggior parte dei casi è causata dalla presenza simultanea nella vescica delle pietre( colecistite calcicola).Ma negli uomini, la forma senza sembianze si manifesta più spesso. Un prolungato processo infiammatorio si sviluppa nel guscio interno dell'organo, porta a cicatrici, assottigliamento del muro, perdita di funzioni.
Per le pietre esistenti, vengono create condizioni favorevoli nella formazione di piaghe da decubito e una penetrazione nella cavità addominale. Per le ragioni descritte, deve essere aggiunta una lesione della vescica nella febbre tifoide e paratifo. L'infiammazione severa nella forma di cancrena è accompagnata da fusione del muro, peritonite, ubriachezza di tutto l'organismo.
biliari sintomi discinesia
sono disturbi funzionali.È più caratteristico dei bambini, persone con la natura neurologica del personaggio. La malattia è associata a un tono muscolare alterato della parete della cistifellea o dei condotti di deflusso.
Per natura è diviso in 2 tipi: ipercinetico e ipocinetico. Ai primi sintomi di base sono i dolori parossistici, al secondo - i display dispeptici.
Il trattamento della cistifellea in questi casi richiede un chiarimento preliminare sulla natura dei disturbi.
Colangite
La malattia è causata dall'infiammazione dei dotti biliari. Raramente è isolato, spesso complica il corso di colecistite cronica, il paziente rimane dopo la rimozione della cistifellea sopra colelitiasi.
Esistono diversi tipi di patogenesi e clinica:
- ostruttiva( con ostruzione meccanica all'interno del dotto);
- batterico;
- ricorrente;
- è sclerosante secondario se causato dagli effetti dell'infiammazione.
Malattia di biliari
La malattia è associata alla patologia del metabolismo della bilirubina e del colesterolo. Nella bile densa, i primi sali precipitati, le sostanze colloidali, poi sono incollati insieme e formano delle pietre. Le pietre localizzate possono essere all'interno dei passaggi epatici, nella cistifellea e nei dotti ramificati.
I fattori di rischio più suscettibili sono le donne di mezza età e in sovrappeso, che spesso danno alla luce, bionda. I sintomi sotto forma di attacco di colica sorgono al momento di "rimanere bloccati" e spostare la pietra lungo i dotti. Prima di questo, la malattia può durare a lungo asintomaticamente o essere accompagnata da segni di infiammazione.
Cancro della cistifellea
esito della malattiaè considerato infiammazione prolungata nella vescica. Si distingue per i tipi di tumori maligni: adenocarcinoma, carcinoma squamoso e solido, tumorali mucose.
neoplasia della colecisti è caratterizzata da un alto grado di malignità, metastasi diffusione precoce, rapido germinazione in organi adiacenti.
trattamento cistifellea malattia
terapia delle malattie del tratto biliare e della vescica richiede le cause alla base della patologia.decisione tempestiva sulla rimozione chirurgica dell'organo permette di salvare il paziente da molti problemi spiacevoli, ma non può essere considerato veramente guarito, perché il resto della sua vita una persona dovrà seguire la dieta, prendere farmaci speciali per sostenere la digestione.
Dieta
I pazienti con eccesso di peso è necessario limitare il contenuto calorico, organizzare giorni di digiuno.salute alimentare secondo l'elenco dei cibi consentiti e prodotti legati alla №5 tavolo. Il paziente è assolutamente controindicato in:
- alla griglia e fumato piatti( sostituito da bollito, a vapore, in umido);
- tutti i tipi di alcool, acqua gassata;
- condimenti piccanti, sottaceti, conserve;prodotti culinari
- grasso con una crema;legumi
- .
bevanda mostrato piuttosto debole tè verde, rosa canina brodo, succhi di frutta in allevamento, prodotti lattiero-caseari a ridotto indice di grasso, cereali, carne e piatti di pesce dalle varietà a basso contenuto di grassi.
terapia farmacologica
infiammazione richiede l'uso di agenti antibatterici.antibiotici usate con classe ampio spettro delle cefalosporine semi-penicillina( Amoksiklav) e III IVpokoleniya( Ceftriaxone), derivati fluorochinolone( moxifloxacin, gatifloxacina).
cicli di trattamento specifico con slot rispetto assegnati quando rileva parassiti nella bile( furazolidone, eritromicina, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Per la rimozione spastica mostrato: Atropina, Platifillin, No-Spa, i farmaci devono essere somministrati per iniezione. Attacchi di calcoli biliari rimossi nalbufina, Ketanovom, promedolom.
può applicare supposte rettali iniezioni invece
utilizzati holetsistokinetiki Se modi ipotensione. Epatoprotettori( Geptral, Essentiale) nominato per prevenire l'infiammazione reattiva nel fegato.
Quando malattie concomitanti del pancreas e lesioni dello stomaco possono richiedere via enzimatica( Pancreatina, Creonte, Festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) e farmaci che inibiscono la funzione secretoria( Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Nel trattamento della discinesia
necessario prevedere regime di protezione, ansiolitici da meno Pianta robusta( Motherwort tintura, Novopassit) a sedativi compresse( Seduxen).In questi casi mostrare fisioterapia - collare galvanica, correnti diadinamiche, inductothermy.
ad una tecnica di schiacciamento pietre( litotripsia) ha sviluppato un atteggiamento negativo negli ultimi anni. Tutti i veicoli con pietre danneggiare la parete del corpo, aggravano la gravità della malattia, che causa la perforazione. Quando
sindrome di dolore persistente, frequenti attacchi bisogno di rimozione chirurgica della vescica( colecistectomia).trattamento del cancro non è senza la rimozione della cistifellea, la resezione parziale del fegato, linfonodi.terapia di combinazione Assegnato( irradiazione + citostatici).
Dopo bendaggio la parte stretta della bolla sarà tagliato e rimosso, la ferita suturata tattiche
e tipi di applicazione Coleretici
come trattare i farmaci della cistifellea con proprietà coleretiche utili per i pazienti di sapere per evitare di acquistare prodotti inutili. A seconda dello scopo dei diversi gruppi di fondi sono utilizzati.
per stimolare bile( coleretico) nelle cellule epatiche medicinali necessari, che sono in grado di:
- attivare direttamente le cellule parenchimali del fegato;
- stimolare recettori presenti sulla mucosa dell'intestino tenue;
- aumentare rapporto osmotico tra bile e sangue, che aumenta la transizione nei dotti biliari di acqua ed elettroliti;
- aumentare il tasso di flusso biliare sui modi per prevenire l'infiammazione;aumento della concentrazione
- -cholates sali biliari per far precipitare gli ostacoli colesterolo precipitato.
utilizzato nel trattamento di coleretico sintetica a base di erbe. Questi includono: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston.rimedi popolari: Erba perpetuino, rosa canina, tanaceto, la menta.
Basis allohol - aglio estratto
sottogruppo gidroholeretikov aumenta la quantità di bile porzione acquosa causa limita il riassorbimento di acqua ed elettroliti che aumenta il flusso biliare. Questi includono acqua minerale naturale, "Smirnoff", "Essentuki"( distinto dal grado di mineralizzazione), "Jermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".
holekinetiki Group - aumenta la tensione muscolare della colecisti, riducendo il tono delle vie biliari, hanno un effetto lassativo.composizioni dette: xilitolo, sorbitolo, magnesio solfato, sale Carlsbad, berberina. Rimedi
di acido ursodesossicolico aiuta a normalizzare il flusso della bile con colelitiasi( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - allevia spasmi di muscoli del tratto biliare
utilizzati nel dolore spastico, discinesia ipercinetico: . atropina, estratto di belladonna, Platifillin, trattamento nitroglicerina farmaci coleretiche richiede. .il giusto mix di risorse, a seconda del trattamento del problema.
al fine di prevenire le malattie della colecisti è necessario per lottare con il peso in eccesso, eliminare il fumo ealcol, aderire a una corretta alimentazione. Anche con anomalie congenite attenzione alla propria salute impedirebbe lo sviluppo della malattia.