Atresia dell'intestino

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atresia( imperforate, obliterazione) dell'intestino è la patologia congenita del tratto bambino gastrointestinale, è la mancanza di spazio su uno dei suoi siti.

A seconda della posizione della patologia identificare diverse varietà atresia:

  • pilorica - si trova subito dopo lo stomaco;
  • atresia 12 ulcera duodenale - è all'inizio del piccolo intestino;
  • atresia digiuno - si trova tra la parte superiore e inferiore del piccolo intestino;
  • ileo atriale;
  • atresia di cancro al colon - diagnosticati nella zona del retto e dell'ano.

atresia duodenale atresia

12 ulcera duodenale formata sulla seconda al terzo mese di gestazione. Per patologia, una chiusura tipicamente completa del lume del tubo intestinale. Così v'è una significativa espansione della sua estremità prossimale, capace di volume raggiunge la dimensione dello stomaco.anse intestinali così distalmente disposte hanno un piccolo diametro e saldati insieme.

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In atresia duodenale può indicare i seguenti sintomi: liquido amniotico

  • rigurgito;
  • dopo l'alimentazione del bambino sviluppa vomito impurità biliari. Ciò è spiegato dal fatto che l'infezione intestinale si trova sotto la papilla delle feci;
  • stomaco la palpazione indolore e morbida, visivamente - disegnato;
  • con obliterazione 12 ulcera duodenale scarico osservato originale sgabello, ma poi la sedia è completamente fermo;
  • nella prima giornata - due dopo la nascita di un bambino è tranquillo - condizioni generali del bambino è normale. In seguito, ha sviluppato segni di tossicità e l'esaurimento: il grasso corporeo perduto, i tratti del viso affilato, la pelle diventa secca;
  • sviluppa polmonite da aspirazione.
bambino non trattata muore per 1,5 settimane di esaurimento e polmonite progressiva.

Diagnosi e trattamento

Per più accurata diagnosi preliminare utilizzando la tecnica di diffrazione di raggi X.L'immagine mostrerà chiaramente le bolle di gas situate nello stomaco e nel duodeno. I loop intestinali rimangono liberi. Per ottenere un'immagine più accurata, viene utilizzata una tecnica di contrasto.


radiografica assenza di duodenale porzione

tracciata chiaramente Inoltre, una diagnosi differenziale con altre anomalie congenite, in particolare, pancreas anulare. Il trattamento della patologia richiede un intervento chirurgico immediato. Il suo tipo dipende dalla posizione di atresia rispetto alla papilla delle feci. Quando

imperforate gastrointestinale effettuata duodenoeyunoanastomoza overlay se obliterazione trova sopra, quindi la gastro-entero anastomosi. Dopo l'intervento chirurgico, il bambino per un periodo piuttosto lungo, ci possono essere segni di disfunzione 12 ulcera duodenale - rigurgito e vomito. Patologia dell'intestino tenue

atresia dell'intestino tenue nei neonati è diagnosticata più spesso nell'ileo inferiore. Abbastanza meno comune nel tratto gastrointestinale superiore. In alcuni casi, la causa del tubo di ostruzione intestinale diventa presenza setto membranoso.

Quando atresia del piccolo intestino del neonato è formato abbastanza caratteristica clinica immagine: bambino

  • sviluppa vomito incontrollabile con impurità biliari sangue apparire più tardi commistione di feci;Il meconio
  • non è osservato;
  • dopo l'alimentazione aumenta significativamente la peristalsi, chiaramente visibile attraverso la parete addominale;
  • gonfiore si verifica in un contesto di riduzione della produzione di urina, fino alla completa cessazione di scarico di lei;vomito
  • diventa una causa di tossicità e rapida perdita di peso, nonostante un buon appetito.

sintomi atresia intestinale appaiono nel primo giorno di vita del

infante tagliente retrazione della parete addominale è verificato indica intestino lacerazione.neonato Stato si deteriora, la pelle acquista un caratteristico colore blu-verde.principale metodo

della diagnosi di patologia - esame a raggi X.Se oltre alla caratteristica della bolla di gas differire alcune bolle per livellare l'atresia posizione posto - tratto gastrointestinale superiore.

numerose bolle d'aria dai livelli di liquido sono un segno di atresia, localizzata nell'ileo inferiore o all'inizio dell'intestino crasso. Nel corso della radiologia è severamente vietato l'uso di porridge di bario per via orale.

Il farmaco contribuisce a una tensione intestinale significativa, aumentando il rischio di perforazione, e rafforza conati di vomito.malattia

ha una prognosi infausta, ma nei neonati a termine con nelle prime fasi del funzionamento, e una piccola quantità di atresia che migliora. L'intervento chirurgico è consigliato subito dopo l'individuazione di patologia.

atresia retto

atresia retto è una patologia congenita caratterizzata ano nedorazvitiem( ano).Più spesso diagnosticata nei ragazzi anomalia. La malattia richiede la correzione chirurgica di emergenza effettuata durante i primi giorni dopo la nascita.

Patologia formata nei primi mesi del periodo prenatale( da 12 a 29 settimane di gestazione) ed è dovuto allo sviluppo del feto compromessa. Stato è caratterizzato da una mancanza di fori sulla proctodeum( rientranza in corrispondenza dell'estremità posteriore del corpo dell'embrione, che poi diventa l'ano), e non la divisione della cloaca.

Classificazione

atresia del retto può essere diviso:

  • in alto( nadlevatornuyu);
  • media;
  • bassa( podlevatornuyu).

classificazione secondo patologia divide retto atresia sul totale( full verifica insabbiamento tubo lume intestinale senza fistola), che si verificano solo nel 10% di tutti i casi diagnosticati e formato fistolosa che riceve il restante 90%.

intestinale forma anastomosi

di fistola atresia del retto sono i seguenti tipi:

  • canale anormale viene trasmesso agli organi del sistema urinario;fistole
  • si trovano sul sistema riproduttivo;
  • direttamente nel cavallo. Sintomi

primi segni clinici della malattia si formano entro 12 ore dopo la nascita di un bambino - diventa irrequieta, non dormire, rifiutando di prendere il seno e quasi sempre fa uno sforzo. Entro la fine del primo giorno di vita appare sintomi di ostruzione intestinale: l'assenza di meconio;il bambino comincia a diventare gonfio - c'è un forte gonfiore.

apre vomito, che comprendeva presente la bile e le feci, ci sono segni di intossicazione e disidratazione. Se il bambino non riceve adeguate cure mediche in un prossimo futuro, morirà di perforazione intestinale e successive peritonite.

A partire atresia retto invece dell'ano del bambino è stata una leggera rientranza a forma di imbuto. A volte è del tutto assente.

In alcuni casi, l'anomalia si manifesta come insabbiamento intestino e l'ano poi semplicemente bloccato dalla pellicola, che è facilmente visibile attraverso il meconio accumulato. Un'indicazione di questa forma di malattia sta diventando ano sporgenti durante lo stress, la sindrome cosiddetta "push".Quando l'alta atresia nadlevatornoy, egli non è in linea.

Dopo la nascita di tutti i bambini, senza eccezione, sono testati per anomalie congenite. Esplorate la zona esposta e sesso anale. Nel caso della malattia, invece che l'ano del bambino sarà una leggera rientranza.

medici importante per determinare la gravità della malattia. Se un bambino non è solo l'ano e l'intestino in sé pienamente sviluppato, durante il bambino che piange nella zona dell'ano c'è una sporgenza.

fistole, lasciando nel sistema urinario, viene diagnosticata nella maggior parte dei casi nei bambini di sesso maschile. Nelle ragazze, l'atresia varietà è molto più raro. Segno diventa presenza patologia nel meconio urine particolato e tendendo i gas dall'uretra.

L'immissione del contenuto dell'intestino nelle vie urinarie provoca lo sviluppo di cistite, pielonefrite, urosepsis.

Il segno della fistola dell'intestino crasso, che ha uno sbocco nella vagina, diventa l'assegnazione delle feci originali attraverso la fessura genitale. L'ostruzione intestinale acuta con questo formato di atresia non si sviluppa, ma il rilascio di feci in modo simile porta alla formazione di vulvite e varie infiammazioni del sistema urinario.

Un'altra opzione per l'apertura di una fistola è la regione perineale. Molto spesso, il canale anormale si forma vicino all'ano, allo scroto o alla base del pene. Anche eseguire un normale atto di defecazione è impossibile, quindi il bambino ha sintomi di ostruzione intestinale nelle prossime ore.

Diagnosi e trattamento di

Per la diagnosi di atresia, al bambino viene assegnato uno studio radiografico. In alcuni casi è sufficiente palpare il retto, durante il quale il medico incontra un ostacolo.

Il trattamento di atresia rettale è possibile esclusivamente chirurgicamente. I bambini con atresia subletale( bassa) del retto eseguono plastica perineale. Con patologia media e alta, la colostomia terminale si forma nel corso dell'intervento chirurgico( ritiro di una parte del colon o del colon sigmoideo sul lato sinistro dell'addome) con successiva correzione.


Bambino sottoposto a trattamento infantile con colostomia derivata da

Dopo trattamento chirurgico di atresia moderata e alta, l'incontinenza fecale si sviluppa spesso nei bambini. La prognosi in assenza di una terapia adeguata è sfavorevole: la morte del bambino arriva al quinto - il sesto giorno dopo la nascita. Ma anche l'operazione eseguita nel tempo non è garanzia di pieno recupero. L'intestino è perfettamente funzionante solo nel 30% dei bambini operati.

Colon atresia

L'atresia del colon è caratterizzata da un'ostruzione completa di questa parte dell'intestino. C'è una patologia molto rara ed è solo il 2% di tutti i casi diagnosticati di atresia intestinale. La causa della formazione di un'anomalia è la necrosi intrauterina dell'intestino crasso a seguito di condizioni patologiche, in particolare un ingrossamento.

I sintomi di atresia del colon si formano nel bambino per il secondo - terzo giorno.È vomito indomabile, contenente additivi di meconio, gonfiore. All'atto di controllo visivo è possibile notare le cappate allungate di un intestino, che appaiono attraverso una parete di pancia. La diagnostica

include la radiografia obbligatoria. L'immagine mostra chiaramente numerose bolle di gas con livelli di liquido orizzontali. Le anse dell'intestino sono tese e il segmento non funzionante dell'intestino sembra una corda sottile.


Atrezirovanny porzione può essere diagnosticata in una qualsiasi delle sezioni del colon

patologia chirurgica e il trattamento è quello di rimuovere atrezirovannogo porzione dell'intestino seguita dalla imposizione di anastomy colon. In caso di rottura dell'intestino e sviluppo di peritonite, si può installare una colostomia prossimale.

L'atresia intestinale è una delle più complesse anomalie nella formazione del tratto intestinale. Dopo aver diagnosticato la patologia, il bambino ha bisogno di un intervento chirurgico di emergenza. Altrimenti, la malattia ha una prognosi estremamente sfavorevole.