Esame del sangue per Helicobacter pylori

Non tutti i casi di patologia gastrica e duodenale sono causati dall'infezione da Helicobacter pylori. La sua partecipazione alla ricerca statistica è attribuita al 70%( tra i casi di ulcere gastriche fino al 38%, ulcere del duodeno - 56%).Il fatto più affidabile è la rilevazione di questo microrganismo direttamente nella mucosa dello stomaco, non vive nel sangue.

Tuttavia, un esame del sangue per Helicobacter pylori è in grado di mostrare i risultati della presenza dell'agente patogeno. Questo è importante per diagnosticare e selezionare il trattamento di un paziente. Confronto dei valori digitali dei deviazioni dalla norma viene preso in considerazione quando si interpretano le analisi del sangue su Helicobacter pylori, e prevede il corso della malattia.

poco le caratteristiche da Helicobacter

Verbatim nome latino-greca di Helicobacter pylori( «spirale pilorica") è associato con la forma caratteristica dei batteri e la massima permanenza nella zona di transizione dallo stomaco nel duodeno( piloro).

Con l'aiuto di flagelli, vengono fornite la mobilità e la capacità di muoversi nell'ambiente gelatinoso del muco sulla superficie interna dello stomaco. Questo è l'unico microrganismo in grado di vivere in un ambiente acido.

Dall'apertura nel 1875 all'assegnazione del Premio Nobel nel 2005, passarono 130 anni. Molti scienziati hanno investito le proprie conoscenze ed esperienze nello studio di infezioni insolite. Non è cresciuto con i nutrienti. Al fine di confermare la loro professore di ricerca del Dipartimento di Microbiologia Clinica dell'Università di Western Australia Barry Marshall ha speso per loro esperimento ha bevuto il contenuto della coppa per la presenza di batteri. Quindi, dopo 10 giorni, l'endoscopia ha mostrato una connessione tra i segni di infiammazione dello stomaco e la presenza di Helicobacter.

Marshall e la sua controparte Warren non si sono fermati qui. Sono riusciti a dimostrare la guarigione di corso gastrite di metronidazolo e di droga di bismuto, ha mostrato il ruolo degli antibiotici nel trattamento della gastrite, ulcera gastrica e duodenale.

Helicobacter ha molte proprietà aggressive causate dalla composizione interna di

: studi moderni hanno chiarito le condizioni per l'esistenza del microrganismo. L'Helicobacter pylori utilizza per sé l'energia delle molecole di idrogeno rilasciate dai batteri intestinali. Sintetizza gli enzimi:

• ossidasi;
• ureasi;Catalasi
• .

Un punto importante è essere nello stomaco in una persona senza segni di malattia. Ma nel caso di una caduta delle forze protettive si comporta in modo molto aggressivo, provoca l'infiammazione alle ulcere e la degenerazione cancerosa. Ecco perché la rilevazione tempestiva delle tracce di Helicobacter pylori mediante analisi del sangue è così importante per la salute umana.

Chi dovrebbe controllare il sangue per Helicobacter?

introduzione di Helicobacter nella parete dello stomaco può essere accompagnata da sintomi insoliti, ma vale la pena,:

• - intensità varia da lieve a grave, si verificano durante o dopo i pasti, ci possono essere "affamati", spesso una persona descrive le sue sensazioni durante il passaggio del bolo attraverso l'esofago;
• bruciore di stomaco - è associata a reflusso del succo gastrico nelle parti più basse dell'esofago, causata da frequenti ripetizioni di processi normativi alta acidità e sconfitta;
• sensazione di pesantezza nella regione epigastrica - si manifesta dopo anche il cibo sgraziato;
• nausea - nessun segno di tossicosi di gravidanza o di qualsiasi patologia;
• a volte vomito e dolori acuti allo stomaco, simili a intossicazioni alimentari;
• presenza di muco e sangue nelle feci;
• eruttazione costante;Gonfiore di
• ( flatulenza);
• violazione del movimento intestinale( costipazione o propensione alla diarrea);
• perdita di peso incomprensibile.

dolore moderato su uno sfondo di stress - un segno di infezione da Helicobacter

Se questi sintomi costantemente associati con fattori di rischio quali: il disagio

• costante o l'eccesso di cibo, assunzione di alcol, la fame;
• infelicità ereditaria in famiglia.

Una persona deve condurre un esame completo per escludere:

• malattia da ulcera peptica;Cancro
• dello stomaco o dell'esofago;
• di esofagite( infiammazione dell'esofago);
• che rivela le differenze con la dispepsia di un'altra eziologia;Gastrite
• e duodenite;Infezione da
• con Helicobacteria di parenti stretti;Atteggiamenti
• verso il gruppo a rischio.

Si consiglia di ri-donare il sangue per l'analisi per valutare le condizioni del paziente durante il trattamento.

soprattutto i bambini infettati statistiche di morbilità

mostrano che l'infezione da Helicobacter pylori sono infettati in Russia il 35% dei bambini in età prescolare, il 75% degli alunni. I bambini ottengono l'infezione dalla madre, leccare i capezzoli, cucchiaio quando si alimenta dalla saliva sullo sfondo di baciare, piatti comuni.

La rilevazione di anticorpi nel sangue consente un tempestivo ciclo di terapia per curare il bambino. Ma allo stesso tempo è necessario cercare un batteriocarrier tra i membri adulti della famiglia. Dal momento che è stabilito che dopo 3 anni dopo il corso del trattamento, il 35% dei bambini viene reinfettato. Dopo un periodo di 7 anni, il numero di persone infette raggiunge il 90%.

La clinica lesionale più comune si sviluppa in un bambino:

• da nausea;Rifiuto
• di mangiare;
• dei fenomeni di diarrea( rigurgito abbondante, gonfiore);
• di dolore non chiaro.

In che modo posso inserire Helicobacter pylori attraverso il sangue?

L'organismo di qualsiasi persona reagisce a un agente infettivo con lo sviluppo di una reazione protettiva. Nel sangue aumenta il livello di anticorpi. Sono formati da specifici complessi proteici e cellule. Il livello diagnostico consente di rivelare:

• la presenza di anticorpi e di dare loro una valutazione quantitativa;Struttura
• di proteine ​​(immunoglobuline) che sono coinvolte nella reazione antigene-anticorpo;Cellule del DNA
• coinvolte nell'infiammazione.

Le tecniche utilizzate appropriatamente sono chiamate: saggio immunoenzimatico( ELISA)

• ;Saggio
• per anticorpi e loro componenti proteici( immunoglobuline);Metodo della reazione a catena della polimerasi( PCR)
• .

PCR - una delle diagnosi

essenziali come è l'immuno-enzimatico?

ELISA per Helicobacter consiste nel rilevare una certa concentrazione di anticorpi nel siero del sangue. L'indicatore è valutato dalla loro diluizione o titolo. La presenza di una reazione positiva dice che il corpo reagisce con un antigene estraneo sotto forma di helicobacteria. La gravità e l'entità dell'indicatore determinano la forza della risposta immunitaria di risposta.

Aspetti positivi del metodo: possibilità di

• di condurre ricerche a livello di laboratorio in un policlinico;
• rilevamento di batteri nelle prime fasi dell'infezione;
• non ha bisogno di fibrogastroscopia per confermare l'eziologia della malattia. Svantaggi

:

• la possibilità di un risultato falso negativo rimane nei pazienti infetti se l'immunità non è abbastanza forte;L'effetto falso positivo di
• può essere ottenuto in pazienti già trattati, ma conservati anticorpi contro l'Helicobacter pylori;
• stesso non può essere isolato;I titoli bassi di anticorpi
• sono rilevati sullo sfondo del trattamento con citostatici;risultati
• di analisi del sangue per gli anticorpi anti H. pylori è difficile valutare se il paziente viene trattato con antibiotici, anche per non avere relazione alla patologia dello stomaco.

di studiare immunoglobuline specifiche immunoglobuline( Ig)

- proteine ​​specifiche, sono attivamente coinvolti nella lotta contro l'antigene infettivo.

immunoglobuline sono disposti sulla superficie delle cellule immunitarie, microorganismo sorpassare

qualsiasi parte del corpo, ma non è prodotto immediatamente. Nella diagnosi di H. importanza pylori è dato a tre tipi di immunoglobuline sono designati: A, M, G. Ogni gioca un ruolo nel processo infiammatorio:

• IgG - considerato un marcatore, che conferma la presenza di batteri nel corpo, si trova sulla terza o quarta settimana dopo l'introduzione diagente causale, è importante che le alte cifre del titolo di IgG rimangano nell'uomo per diversi mesi dopo il recupero e la morte di Helicobacter;
• IgM - è un'indicazione di infezione precoce, che raramente si trova, il paziente non ha sintomi di alcun processo infiammatorio, in modo che il rilevamento dell'infezione può impostare in famiglia;
• IgA - indica la fase di infezione precoce o la gravità di infiammazione, forse la sua individuazione nella saliva e succo gastrico persona infetta, che indica una elevata attività, e l'infettività del patogeno.

lato positivo, il procedimento può essere considerato:

• elevata efficacia studio di laboratorio, IgG viene rilevata nel 95-100% dei pazienti, IgA - in 67-82% dei casi, IgM - 18-20%;analisi del sangue
• confrontando i titoli di immunoglobuline con figure precedenti possono controllare lo sviluppo anormale del processo della malattia, l'efficacia del trattamento;Lo studio
• è più probabile degli anticorpi nel sangue per dimostrare l'infezione. Svantaggi

: l'

• prima che l'aspetto del marcatore principale( IgG) impieghi un mese, questo è nelle mani del ritardo nella diagnosi;
• dopo la cura, soprattutto nei pazienti anziani, il titolo rimane alto per un lungo periodo( le IgG in metà dei pazienti si trovano a un anno e mezzo);
• non è possibile riconoscere la forma acuta della malattia da batteri passivi che entrano nello stomaco.

metodo

PCR utilizzando la reazione a catena della polimerasi nel sangue di un paziente può essere rilevato DNA batterico, composizione in basi di un gene del microrganismo. Pertanto, questo metodo è considerato il più affidabile. Il risultato è stimato come positivo( il batterio è nel corpo) o negativo( nessun batterio nel paziente).Confermando la presenza di elicobatteri, il metodo non fornisce informazioni sulla sua patogenicità.È noto che in molte persone il patogeno non causa malattie.

Inoltre, quando si passa l'analisi, è necessario tenere conto del fatto che non deve essere eseguito alcun trattamento( non solo con antibiotici).Questo non è possibile, poiché tutti i pazienti assumono farmaci per alleviare il disagio o il dolore. L'analisi viene effettuata in centri specializzati, quindi la sua disponibilità è bassa.

Preparazione per test e durata dello studio

Come eseguire il test, il medico dirà in dettaglio. La formazione include:

• esclusione dal cibo il giorno prima della consegna di alimenti grassi del sangue;Divieto categorico di alcol
• ;L'assunzione del farmaco
• deve essere interrotta in 2 settimane;
• che riduce al minimo l'attività fisica;
• al mattino dell'analisi non è permesso fare colazione, si può bere solo acqua( dall'ultimo pasto devono passare almeno otto ore).

Dal sangue venoso prelevato per mezzo di precipitazione di erythrocytes e altri elementi si ottiene un plasma. La micropipetta la inserisce nei pozzetti di una piastra speciale con lo standard di antigene applicato su di essi. Tra le sostanze, in presenza di anticorpi nel siero, si verifica una reazione e si formano composti complessi, che vengono visualizzati mediante l'aggiunta di un composto colorante. Sull'importo

di anticorpo è giudicato dal grado di colorazione

Per una più accurata di risultato di valutazione viene effettuata apparato fotometriche spettrofotometro. Confronta il materiale di prova con i campioni di controllo. L'elaborazione matematica consente di ottenere indicatori quantitativi. Il test di laboratorio per l'immunoglobulina G viene preparato 24 ore, il paziente riceverà il risultato il giorno successivo.È necessaria una settimana per studiare altre globuline.

Decodifica dei risultati di

L'esperto può decifrare correttamente i risultati dell'analisi. I medici di solito non si concentrano sui valori normali di Helicobacter pylori e anomalie. Una risposta positiva o negativa è considerata sufficiente. Ma il grado di aumento rispetto alla norma indica ancora l'attività della moltiplicazione batterica nel corpo.

A volte viene fatta una conclusione su un'analisi discutibile, quindi dovrebbe essere ripetuta dopo 2 settimane. Ogni laboratorio determina i suoi valori( referente) per la norma, si adattano alla forma di conclusione.

I titoli di immunoglobulina sono valutati in diversi sistemi. In unità per ml di plasma( U / ml), 0,9 è stato preso come norma. Di conseguenza, normale per le immunoglobuline:

• A e G sono valori inferiori a 0.9;
• M - inferiore 30.

Il sistema S / CO:

• inferiore a 0,9 è considerato un risultato negativo;
• 0,9-1,1 - dubbioso;
• più di 1,1 - positivo.

Nella variante unità / ml:

• , il risultato negativo è inferiore a 12,5;
• dubbio 12,5-20;
• positivo - 20.

un risultato negativo di immunoglobuline G e M indica l'assenza di infezione da H. pylori, con esito negativo, tipo A tale uscita non può essere fatto, in quanto è possibile nella fase precoce di infezione.

tassi elevati livelli di immunoglobuline possono essere per:

• G - la presenza di batteri nel corpo o se il paziente era stato malato ed è in un periodo di recupero;
• M - infezione si è verificata di recente;
• A - l'altezza del processo infiammatorio con alta attività.

Due settimane dopo la fine del ciclo di trattamento, il titolo G dell'immunoglobulina è ridotto della metà.Se la sua diminuzione per 6 mesi si è verificata durante il 2%, è possibile sperare in una completa distruzione dell'helikobaktery. Rapporto di soppressione del modello patogeno e risultati fibrogastroskopii mostra una chiara relazione con l'infiammazione ridotta nella cavità dello stomaco.

Un altro risultato: uno studio in dinamica non mostra alcuna riduzione dei titoli. Un tale effetto non significa un trattamento sbagliato, più come un processo troppo attivo.

Chi è controindicato nell'analisi?

Il sangue dalla vena per analisi non richiede:

• con l'eccitazione generale del paziente;
• sullo sfondo dei sequestri;
• con flebite, tromboflebite( infiammazione) della vena;
• cambia sulla pelle nel sito dell'iniezione proposta. Controindicazioni Non

il modo in cui la ricerca è definita, e l'atteggiamento del paziente verso iniezioni e lo stato delle vene periferiche sul

mani Non dimenticare che l'aumento del titolo di anticorpi contro H. pylori è spesso rilevato in soggetti sani. Ciò è dovuto a batteriocarrier asintomatico. In questi casi, il microrganismo patogeno "vive" nello stomaco umano e non lo danneggia.

Tuttavia, il vettore del batterio può provocare malattie dello stomaco in parenti stretti, bambini. Come è passato attraverso i piatti, la saliva. Se è necessario seguire un ciclo di trattamento per eliminare i batteri è prescritto dal medico dopo l'esame, l'esame clinico, lo studio dei fattori di rischio del paziente.

Non è sempre possibile rilevare l'infezione da Helicobacter pylori con il sangue. I risultati falsi confondono la diagnosi. Pertanto, i metodi devono essere applicati in combinazione tenendo conto dell'intero esame del paziente, delle capacità del laboratorio.