contenuto
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1Come riconoscere la dislocazione cervicale: sintomi e trattamento del trauma
- 1.1Dislocazione cervicale
- 1.2Cause e sintomi: come distinguere da una frattura
- 1.3Dislocazione congenita del collo (dislocazione del collo nei neonati)
- 1.4Primo soccorso per la vittima
- 1.5trattamento
- 1.6tradizionale
- 1.7Medicina tradizionale
- 1.8Come correggere la dislocazione del collo?
- 1.9Caratteristiche del trattamento della dislocazione congenita
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2Sublussazione e vertebra cervicale in un bambino e un neonato: sintomi e trattamento del collo
- 2.1Classificazione di dislocazioni e sublussazioni
- 2.2Le cause della dislocazione e della sublussazione
- 2.3Caratteristiche di dislocazione e sublussazione nei bambini
- 2.4Sintomi di dislocazione e sublussazione della vertebra cervicale in un bambino
- 2.5diagnostica
- 2.6Primo soccorso
- 2.7Il trattamento e le sue caratteristiche nei bambini
- 2.8Conseguenze di dislocazione e sublussazione della vertebra cervicale in un bambino
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35 conseguenze della sublussazione della vertebra cervicale (atlanta) - nei bambini e negli adulti
- 3.1Anatomia del Dipartimento
- 3.2Cause di sublussazione
- 3.3sintomi
- 3.4classificazione
- 3.5diagnostica
- 3.6Primo soccorso
- 3.7Metodi di trattamento
- 3.8Terapia farmacologica
- 3.9riduzione
- 3.10massaggio
- 3.11Esercitare la terapia
- 3.12agopuntura
- 3.13Periodo di riabilitazione
- 3.14Possibili conseguenze
- 3.15prevenzione
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4Dislocazione delle vertebre cervicali - pericolo nelle vicinanze
- 4.1È successo tutto, ma come?
- 4.2Come risultato di ciò, ciò accade
- 4.3manifestazioni
- 4.4trattamento
- 4.5recupero
Come riconoscere la dislocazione cervicale: sintomi e trattamento del trauma
Dislocazione del collo - il trauma è complesso e pericoloso. Lasciato senza trattamento, non diagnosticato in tempo, può portare non solo alla disabilità, ma anche alla morte. Tale danno è spesso complicato da anomalie neurologiche, quindi non esitare con la diagnosi e il trattamento.
Dislocazione cervicale
Il nome medico del danno più frequente alla lussazione della prima vertebra cervicale è il prolasso della capsula del rachide cervicale. Questo reparto della colonna vertebrale è molto mobile e può essere danneggiato, anche eseguendo semplici esercizi fisici.
Complicato con il problema dello spostamento dei muscoli, delle distorsioni e della dislocazione dei processi interni della colonna vertebrale, spesso una dislocazione è accompagnata da una frattura, e in questo caso il midollo spinale può risentirne. In caso di danno, è impossibile fidarsi del trattamento non per gli specialisti, non avere un'educazione ed esperienza sufficienti per diagnosticare ed eseguire la correzione o il trattamento è impossibile.
Il medico che conduce la diagnosi deve sapere come si è verificato il danno, i sintomi che il paziente sta vivendo. Dopo un'ispezione visiva, solitamente per la completezza della situazione, viene stabilita una diagnosi speciale (radiografia, risonanza magnetica, spondilografia).
Risonanza magnetica del rachide cervicale. A livello di СЗ-С4-frattura-dislocazione con la formazione di deformazione angolare locale della colonna vertebrale a livello di C2-C4.
Cause e sintomi: come distinguere da una frattura
Le cause più frequenti di danno, secondo i dati statistici, sono:
- movimenti bruschi (pattinaggio, nuoto con le immersioni, lezioni di educazione fisica con elementi ginnici, allenamento con i simulatori);
- incidente;
- lesioni subite dopo il risveglio (elevazione della testa in posizione scomoda).
Il sintomo più evidente di danno è la sindrome del dolore, il paziente è duro da girare il collo, gira tutto il corpo, mentre il dolore può essere avvertito nella spalla, nel braccio. Il dolore è collegato ai seguenti sintomi:
- vertigini;
- crampi;
- difficoltà a deglutire;
- problemi con la visione;
- movimento limitato;
- torcicollo.
In presenza di una frattura, si aggiungono queste sensazioni:
- contrazione involontaria dei muscoli adiacenti;
- convulsioni;
- difficoltà a respirare o persino a soffocare;
- edema grave, il paziente può avere uno shock doloroso.
Pertanto, per una diagnosi accurata, è prescritta una radiografia (istantanea della posizione ossea), RM (esame del midollo spinale), TC (esame dettagliato del tessuto osseo).
Dislocazione congenita del collo (dislocazione del collo nei neonati)
Il trauma della nascita nei bambini è più spesso associato allo stretto canale del parto della madre e, sfortunatamente, Diagnosticare la dislocazione della vertebra cervicale o vedere i sintomi visivamente in una volta non è sempre rappresentato possibile.
Con un tale infortunio, un bambino può rimanere molto indietro nello sviluppo, mentale e fisico, una complicazione può essere paralisi degli arti inferiori, disfunzione del sistema nervoso, nel periodo di ulteriore crescita - deformazione delle ossa e articolazioni.
In assenza di controindicazioni, viene eseguito un trattamento chirurgico di tali lesioni, altrimenti vengono fatte prescrizioni che migliorano il flusso sanguigno e facilitano la condizione dei piccoli pazienti.
Primo soccorso per la vittima
In caso di dislocazione cervicale, è necessario il ricovero in ospedale, il sito del danno deve essere riparato in modo tale che quando viene consegnato a un istituto medico, non vi sia alcuna lesione. In caso di edema è consigliabile fare un impacco freddo alla vittima, che allevierà il dolore.
In nessun caso dovresti provare a dirigere personalmente la dislocazione: se la situazione è complicata da una frattura, puoi toccare il midollo spinale e questo è irto di disabilità o esito fatale.
trattamento
Con dislocazioni della vertebra cervicale, i medici prescriveranno un trattamento conservativo e chirurgico. Il metodo conservativo suggerisce lo stretching usando il loop di Glisson.
tradizionale
Un medico qualificato esegue la dislocazione, dopodiché il paziente viene sottoposto a una procedura protesica e indossa una speciale barra di fissaggio.
A seconda della complessità della lesione, il paziente viene prescritto: terapia manuale, riflessoterapia, massaggio terapeutico, farmaci che alleviano i sintomi del dolore e gonfiore e riscaldamento muscolare.
Medicina tradizionale
Per aiutare con la dislocazione del reparto cervicale, la medicina tradizionale può solo aiutare ad alleviare i sintomi del dolore o ripristinare dopo la riaggiustamento.
Per alleviare il dolore, vengono preparati impacchi di erbe.
Ad esempio, le foglie fresche di assenzio vengono macinate in pappa e compresse su un punto dolente, avvolgendosi in un fazzoletto umido e freddo.
Efficace nel riscaldamento dei muscoli di unguenti da componenti naturali:
- Unguento dalle gemme di salice:i reni vengono schiacciati nella farina, mescolati con burro (preferibilmente fatti in casa) in parti uguali.
- Unguento alla camomilla:fiori schiacciati mescolati con burro: impastare per omogeneità.
Entrambi gli unguenti sono preparati in piccole quantità: non vengono conservati a lungo. Lubrificare l'area malata fino a sentire il dolore.
Come correggere la dislocazione del collo?
Alcuni medici eseguono la procedura sotto anestesia, mentre altri preferiscono controllare il processo, concentrandosi sui sentimenti del paziente. La procedura è la seguente:
- Il paziente occupa una posizione comoda sulla sedia, rilassando il corpo.
- Il medico solleva la testa del paziente, che in questo caso non deve muoversi dopo il movimento del medico.
- Durante il processo, i legamenti sono allungati, si forma uno spazio tra le vertebre, in cui la vertebra spostata prende il suo posto.
Il secondo metodo di correzione per Rishe-Gunther viene eseguito con anestesia:
- Il paziente assume la posizione di "sdraiato sulla schiena penzolando testa e collo in basso.
- Il medico fissa l'anello del Glisson sulla vita del paziente e, tenendogli la testa, mantiene la tensione del loop.
- Assistente chirurgo infila le mani attorno al collo del paziente, posizionando il bordo del palmo sul punto della lesione.
- Come risultato della procedura di estensione graduale, il dottore inclina la testa nella giusta direzione e la vertebra prende il suo posto.
Dopo questo, sono necessarie una serie di procedure fisiche, ripristinando i muscoli e i legamenti che rimuovono l'infiammazione.
Caratteristiche del trattamento della dislocazione congenita
Il segno principale della dislocazione del collo alla nascita è il torcicollo. Quanto prima viene fatta una diagnosi, maggiori sono le possibilità di successo del trattamento. Con una dichiarazione tempestiva, gli specialisti eseguono una correzione utilizzando il loop di Glisson:
- l'intera procedura è estremamente cauta;
- il carico aumenta gradualmente;
- il dottore non lascia il bambino per un momento mentre disegna;
- con un crunch caratteristico, il chirurgo riduce immediatamente il carico e invia un piccolo paziente alla radiografia.
Se la diagnosi viene stabilita dopo un lungo periodo di tempo, il trattamento utilizza le parentesi di Cracield.
Questo trattamento è complicato dal fatto che per fissare le parentesi graffe è necessario praticare dei fori nel cranio, dopo la procedura appariranno gli edemi. Dopo che l'edema si è calmato, il medico imporrà speciali ortesi.
Indossare questi adattamenti il bambino non dovrebbe meno di due mesi. Durante questo periodo, l'efficienza dell'intero dipartimento dovrebbe essere ripristinata.
Qualsiasi trauma alla colonna vertebrale, anche quelli che sembrano insignificanti, può portare a gravi conseguenze. Pertanto è importante conoscere e riconoscere i sintomi del danno e non spazzolarlo, ma consultare un medico.
A proposito di dislocazione delle vertebre cervicali inferiori con illustrazioni visive in dettaglio racconta il video.
fonte: http://prosustav.ru/travmasustava/vyvihi/shejnyj-vyvix-u-vzroslyx-i-detej.html
Sublussazione e vertebra cervicale in un bambino e un neonato: sintomi e trattamento del collo
Nei bambini, tuttavia, come negli adulti, la dislocazione della vertebra cervicale è considerata una delle lesioni più comuni.
In alcuni casi, la dislocazione di una delle vertebre del collo avviene anche nei neonati durante la nascita, che è dovuta alla debolezza dei legamenti e all'immaturità dell'intero sistema muscolo-scheletrico.
In futuro, un infortunio simile può verificarsi per vari motivi.
Nell'articolo imparerai in dettaglio la dislocazione e sublussazione della vertebra cervicale in un bambino e un neonato, così come il trattamento del trauma.
Classificazione di dislocazioni e sublussazioni
Molto spesso la dislocazione e la sublussazione sono soggette a due vertebre cervicali (la prima e la seconda), chiamate asse e atlante.
Oltre alla sublussazione congenita della vertebra, che di solito appare nel processo del parto, ce ne sono molti altri varietà di questo trauma, che si trovano abbastanza spesso nei bambini di età diverse e anche negli adolescenti, in particolare:
- Sublussazione di rotary, che si verifica nella maggior parte dei casi con una brusca virata della testa, la sua inclinazione o rotazione. Questa sublussazione può essere di due tipi. Nel primo caso, entrambe le vertebre sono interessate, con quasi il massimo giro di ciascuna vertebra l'una rispetto all'altra. Esternamente è espresso come una sindrome della curva del collo, e la testa del bambino si appoggia di lato. Nel secondo caso, solo uno dei giunti è bloccato, mentre il secondo mostra uno stato di rotazione incompleta. I sintomi esterni di questa condizione possono essere insignificanti o completamente assenti.
- Tipo attivo di sublussazione. Molto spesso, tale infortunio si verifica con la tensione muscolare o un movimento forte e molto attivo. Il bambino sperimenta così un forte dolore grave, accompagnato da una improvvisa contrazione dei muscoli del collo, che porta al blocco dell'articolazione lesionata, solitamente parziale. Di regola, la direzione di tale lesione si verifica da sola dopo aver indebolito lo spasmo muscolare.
- Sublussazione di Kimbek. Questo tipo di sublussazione può avere diverse caratteristiche, in particolare: spostamento trascendentale, quando si verifica la frattura del dente dell'asse; transligamentous spostamento, quando nel corso del trauma si rompe un legamento del processo simile a un dente, e anche la dislocazione peridentale, a cui il dente dell'asse scivola fuori dall'anello Atlanta. Il collo diventa convesso, i movimenti sono completamente bloccati e la testa deve essere sostenuta dalle mani per alleviare un po 'il dolore.
- Sublussazione di Cruewell. Lo spostamento avviene solitamente con gravi sovraccarichi o lesioni a causa di legamenti troppo deboli, a causa della presenza lacune tra le superfici interne degli anelli vertebrali e i processi simili ai denti, e anche a causa dei denti non sviluppati. Spesso questo trauma diventa un compagno di malattie come la sindrome di Morkio e Down, così come l'artrite reumatoide.
- Spostamento di Kovacs. È questa sublussazione che viene spesso chiamata abituale perché sembra dovuta all'instabilità e alla debolezza dei legamenti di un segmento della colonna vertebrale. A volte un tale fenomeno si verifica a causa di un'anomalia congenita o come conseguenza di un trattamento improprio della lesione risultante. In questo caso, quando il collo è piegato o girato, la vertebra viene fatta scivolare all'indietro, ma immediatamente diventa sul posto quando il collo viene riportato nella sua posizione naturale. A volte un fattore significativo in questa condizione è un carico significativo sui muscoli del collo. Se a un tale spostamento il nervo è impigliato o bloccato, si verifica un sintomo simile all'ernia, mentre la condizione è accompagnata da tensione muscolare, dolori agli arti e regione lombare, tagli alle gambe e atrofia del piede muscoli.
Le cause della dislocazione e della sublussazione
Se un uomo adulto ha lussazioni vertebrali nella maggior parte dei casi con una certa forza esterna o l'abitudine di dormire sullo stomaco con un giro della testa in uno lato, nei bambini, la causa di questa situazione è più spesso una contrazione arbitraria e acuta dei muscoli del collo, anche se il fattore trauma non è è escluso.
Alcuni bambini possono girare la testa su se stessi in una posizione assolutamente innaturale per loro, che in aggregare con alta mobilità e attività fisica dei bambini porta spesso alla comparsa di sublussazione o lussazione.
Tuttavia, nei bambini lo stato di sublussazione si verifica molto meno frequentemente rispetto agli adulti.
Perché le articolazioni e la cartilagine dei bambini, come i legamenti, hanno un'elevata elasticità e flessibilità.
I giunti hanno maggiore mobilità, quindi la loro articolazione, anche quando gli infortuni sono spesso più resistenti degli adulti.
La lussazione nei neonati può verificarsi durante il parto, se al momento del passaggio del canale del parto la testa della mollica si discosta dall'asse principale.
Ma una dislocazione e sublussazione in un bambino può verificarsi dopo la nascita a causa dell'immaturità dell'apparato legamentoso, ad esempio quando la testa viene girata nella posizione sbagliata.
Nei bambini della fascia di età più avanzata, il trauma può apparire in vari sport, ad esempio, quando pattinaggio a rotelle, pattinaggio, caduta, immersioni e nuoto.
Durante le ginnaste la dislocazione e la sublussazione non sono rare, poiché possono sorgere quando si eseguono varie figure ed esercizi, in particolare salti mortali o una cremagliera sulla testa.
Caratteristiche di dislocazione e sublussazione nei bambini
Molto spesso, due vertebre cervicali sono soggette a dislocazione perché la loro struttura è in qualche modo diversa dal resto.
Nella maggior parte dei casi, il bambino ha una lussazione o sublussazione di 1 (prima) vertebra, chiamata atlante, perché è la più vulnerabile.
Ma va ricordato che è qui che passa il midollo spinale, il cui danno su questa parte della colonna vertebrale può essere pericoloso per la vita.
La prima vertebra ha la forma di un anello particolare, mentre le sue parti laterali sono molto più dense di quelle posteriori e anteriori.
Nella seconda vertebra, le parti laterali sono anche ispessite, ma il suo aspetto assomiglia in qualche modo a un anello.
.Nella parte anteriore della vertebra si trova un processo speciale, situato nell'anello interno dell'atlante, dove scorre, fornendo il movimento dell'articolazione.
.La rotazione della testa è assicurata dal fatto che le superfici articolari hanno uno speciale rivestimento sotto forma di capsula, sulla cui superficie ci sono pieghe.
È questa articolazione che assicura la rotazione della testa in diverse direzioni, e le altre vertebre del collo consentono solo di fare inclinazioni. Quando vengono ricevute ferite in questa posizione, i turni di testa diventano impossibili.
Sintomi di dislocazione e sublussazione della vertebra cervicale in un bambino
I segni generali di dislocazione del collo nelle costole sono suddivisi in due categorie: sintomi specifici e non specifici. Un gruppo non specifico di solito si riferisce alla manifestazione del dolore, una sensazione di tensione al collo, la sua immobilità, la comparsa di gonfiore e gonfiore sul sito di lesione.
Nei bambini, in alcuni casi, puoi percepire a mano l'offset disponibile.
I sintomi di questo gruppo, di regola, non danno un'idea precisa delle caratteristiche della lesione, del suo tipo e della sua natura.
Ad un gruppo specifico includono sintomi che ti permettono di avere un'idea della ferita e capirne le caratteristiche.
Ciò include la presenza di dolore nella regione delle mascelle, nella regione della spalla e praticamente lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale, l'apparizione di convulsioni nelle mani e una diminuzione della forza in loro, vertigini, acufeni, forti mal di testa, violazione Il sonno.
Se la lesione ha una scala sufficientemente grave, allora intorpidimento e debolezza possono diffondersi agli arti inferiori.
Spesso con questo trauma si può notare il blocco della rotazione della testa, prima di tutto al lato che è malato. Visivamente, a volte si può vedere che il bambino tiene costantemente la testa rivolta verso il lato opposto al trauma.
Quando si verifica una sublussazione nell'articolazione tra la seconda e la terza vertebra, i sintomi includono la comparsa di dolore al collo, un gonfiore della lingua e problemi con la deglutizione.
diagnostica
Qualsiasi misura diagnostica per il danno al collo inizia con un esame completo del paziente, mentre il medico chiederà al bambino di fare alcuni movimenti, dopo di che esplorerà il luogo presunto lesioni. In alcuni casi, può essere effettuata un'analisi speciale di natura diagnostica.
Ovviamente, il principale metodo di diagnosi, che consente di determinare con precisione il tipo di dislocazione e tutte le sue caratteristiche, è uno studio a raggi X, che in questo caso può essere eseguito in tre forme contemporaneamente, in in particolare:
- Radiografia acquisita attraverso la bocca del paziente. Solo questo tipo di ricerca può fornire una panoramica completa delle prime due vertebre della regione cervicale, che consente di rilevare la lussazione e la sublussazione di Atlantide di natura rotazionale.
- Radiografia del torace. Questo metodo di indagine consente di avere una panoramica dei processi delle articolazioni, nonché i fori tra le vertebre. Per eseguirlo, il paziente dovrebbe inclinare la testa nel lato con un angolo di 45 °.
- spondylography. Lo studio consente di vedere la condizione non solo delle vertebre stesse, ma anche le articolazioni tra di loro, così come i dischi intervertebrali. Tipicamente, questo metodo di diagnosi è spesso il principale. Nella maggior parte dei casi, altri due metodi vengono eseguiti solo quando la spondilografia non è sufficiente per fare una diagnosi.
Primo soccorso
È importante che il primo soccorso sia fornito non solo in modo tempestivo, ma anche correttamente, come spesso accade dipende dalla complessità del processo di correzione, nonché dalla durata di ulteriori trattamenti e dal periodo di follow-up riabilitazione. Se si sospetta una dislocazione o sublussazione dell'articolazione del collo, la prima cosa da fare è immobilizzare tutte le vertebre di questo reparto.
Se non c'è un corsetto medico speciale, puoi semplicemente mettere il bambino su una superficie liscia e dura prima che arrivi l'ambulanza.
Fino ad oradovrebbe essere costruito un bus specialeper prevenire ogni possibile (anche minore) movimento della regione cervicale o della testa. Il bambino dovrebbe essere rassicurato, provare a spiegargli l'importanza della condizione esistente e il bisogno di immobilità.
Il pneumatico può essere costituito da due piastre luminose, due oggetti posizionati su entrambi i lati della testa, creando un ostacolo a possibili movimenti involontari. Dopo questo, il ghiaccio dovrebbe essere applicato al sito della lesione per prevenire la formazione di edema, che complicherà la diagnosi e ulteriori correzioni.
Con dislocazione e sublussazione del collo, non dovresti cercare di portare il bambino all'ospedale da solo, è meglio aspettare i dottori di emergenza con attrezzature speciali.
In nessun caso dovresti provare a dirigere personalmente la dislocazione. Anche un medico esperto con esperienza non cercherà di correggere la dislocazione del collo senza eseguire tutte le misure di diagnosi e determinare le caratteristiche del trauma e il tipo esistenti.
Il trattamento e le sue caratteristiche nei bambini
Il trattamento della dislocazione delle vertebre del collo inizia sempre con la correzione della lesione ed è molto importante posizionare il giunto spostato il più presto possibile e più correttamente nel suo luogo naturale.
Per correggere le dislocazioni e le sublussazioni nei bambini in medicina, ci sono diversi metodi contemporaneamente, la cui scelta dipende non solo dalle caratteristiche del trauma esistente, ma anche dall'età del paziente.
Più spesso per correggere il collo si applicano:
- Tecnica di Vityuga, usato principalmente per correggere le sublussazioni, in cui non ci sono complicazioni serie. Prima della procedura, il luogo della lesione è anestetizzato localmente, in modo che non solo il dolore sia eliminato, ma anche portato al tono normale dei muscoli del collo. Dopo questo, in moltissimi casi, la dislocazione della dislocazione avviene indipendentemente quando la testa è leggermente inclinata o ruotata. Se ciò non accade, il medico correggerà manualmente la lesione con un piccolo sforzo.
- Gleason's Loop. Questa tecnica è più spesso utilizzata per la gestione della dislocazione per i bambini più grandi, così come per gli adolescenti, poiché la procedura richiede molto tempo. La vittima viene appoggiata su una superficie piana e dura in modo che la sua testa sia leggermente sollevata e posizionata sopra il corpo. Un nodo di tessuto morbido è attaccato al mento del bambino, il cui peso è fissato alle estremità del bambino, il suo peso viene sempre calcolato rigorosamente individualmente. Il peso sospeso esercita una certa pressione sulla regione mandibolare e cervicale, che porta alla sua estensione e correzione progressiva dell'articolazione lussata.
- Metodo di leva. Allo stesso tempo, la correzione viene effettuata in un momento. La procedura può essere eseguita con o senza anestesia locale, a seconda della complessità della dislocazione e dell'età del bambino.
Dopo aver corretto l'articolazione lussata, il collo deve essere fissato e immobilizzato per almeno 1 mese.
È più comodo farlo con uno speciale dispositivo medico chiamato collare Shantz.
.Le dimensioni di tale dispositivo sono diverse, quindi non sarà difficile trovare un'opzione adatta per un determinato bambino.
.Tale trattamento è considerato conservativo e il suo scopo è quello di fornire la possibilità di costruire i muscoli e tessuto cartilagineo nella zona lesa per garantire ulteriormente la stabilità delle articolazioni del collo dell'utero reparto.
È importante che l'uso del colletto di Shantz venga eseguito entro il tempo prescritto, al fine di prevenire il verificarsi di una dislocazione abituale in futuro.
Conseguenze di dislocazione e sublussazione della vertebra cervicale in un bambino
I principali pericoli di dislocazione o sublussazione, di regola, sorgono quando si tenta di eseguire l'autotrattamento senza ricorrere a uno specialista delle qualifiche adeguate, nonché in caso di rifiuto di eseguire procedure riparative e inosservanza delle raccomandazioni mediche.
È importante ricordare che il riposizionamento della dislocazione è solo la prima parte della terapia, dopo di che è necessario passare attraverso un periodo di immobilizzazione e ulteriore recupero. L'automedicazione in questo caso, così come un cambiamento non autorizzato nel programma di riabilitazione, può portare a conseguenze molto disastrose e molte complicazioni.
Spesso l'auto-guarigione di tale dislocazione determina la complicazione del trauma da un'ulteriore rottura dei legamenti o dall'apparizione di una dislocazione dell'intera categoria.
Non prescrivere e indipendentemente prescrivere farmaci, perché la selezione di ciascun rimedio viene eseguito solo individualmente, e una violazione di questa regola può causare malfunzionamenti in molti sistemi e autorità. Solo i medici dovrebbero prescrivere le procedure fisioterapiche, oltre a condurle, altrimenti si può ottenere l'effetto contrario insieme al beneficio atteso.
fonte: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/shei-u-rebenka.html
5 conseguenze della sublussazione della vertebra cervicale (atlanta) - nei bambini e negli adulti
La sublussazione della vertebra cervicale è una lesione grave che richiede diagnosi e assistenza obbligatoria da parte di un medico.
I sintomi e la gravità delle condizioni del paziente dipendono da cosa ha causato il problema e in quale area è localizzato.
Il rifiuto del trattamento negli adulti e nei bambini comporta conseguenze pericolose: frequenti mal di testa, depressione, sviluppo di malattie della colonna vertebrale superiore.
Anatomia del Dipartimento
Dislocazione dell'atlante - vertebra C1, a causa delle peculiarità della sua struttura. Questo è il collegamento tra il collo e il cranio, che fornisce l'inclinazione della testa. Le rimanenti vertebre forniscono funzioni rotazionali.
Se C1 si sposta rispetto al proprio asse, le restanti vertebre diventano anatomicamente errate. Una persona non può inclinare la testa, c'è dolore, gonfiore.Secondo le statistiche, lo spostamento di Atlantide è un terzo di tutti i danni alla zona del colletto.
Le rimanenti vertebre possono spostarsi in una situazione in cui una persona bruscamente "getta" la testa all'indietro. La pratica mostra che la "vittima" dei movimenti improvvisi diventa C2, la zona C5-C6. C6-C7.
Cause di sublussazione
La sublussazione rotazionale C1 e altri tipi di lesioni al collo negli adulti sono dovute alle seguenti circostanze:
- colpi di testa.
- Caratteristiche dell'attività lavorativa (sport professionali, lavoro di perforatori, ecc.).
- Cade a testa in giù
- Esercizi e allenamento senza osservare le misure di sicurezza (possibili fattori di danno - sport di cresta, salti mortali, esercizi di bar, ecc.).
La sublussazione rotazionale di atlanta negli adolescenti è dovuta al sottosviluppo del sistema legamentoso-muscolare. Le lesioni provocano movimenti improvvisi, cadute, esercizi fisici.
La lussazione della vertebra cervicale in un bambino è spesso il risultato di un parto errato. Se l'ostetrico negligente devia la testa del bambino da parte, il sistema immaturo delle vertebre si deforma.
- sublussazione della vertebra cervicale
sintomi
I primi sintomi di sublussazione della vertebra cervicale sono:
- dolore nella zona del colletto, che si irradia alle spalle, alla schiena;
- posizione anatomicamente errata della testa;
- impossibilità di girare il collo;
- vertigini e mal di testa;
- disagio durante la palpazione;
- gonfiore;
- crampi alle mani, intorpidimento delle dita.
Le sublussazioni in forma grave portano a perdita di coscienza, ridotta acuità visiva.
La patologia non trattata alla fine porta a frequenti mal di testa, diminuzione della qualità del sonno, aumento della fatica, debolezza delle mani.
Se le vertebre C2-C3 hanno sofferto, i sintomi specifici della sublussazione sono difficoltà a deglutire il cibo, gonfiore della lingua. Se il problema è localizzato nelle vertebre C3-C4, il paziente avverte dolore toracico, probabilmente un gonfiore.
Non ci sono praticamente segni di una sublussazione rotazionale dell'atlante in un neonato.
Quando il bambino cresce, diventa necessario eseguire movimenti più complessi nella regione cervicale, che porta allo sviluppo manifestazioni esterne di patologia - andatura anormale, irritabilità aumentata, affaticamento rapido, emicranie frequenti e eccetera
classificazione
Gli scienziati condividono una dislocazione del collo in quattro tipi, che differiscono per caratteristiche e fattori di accadimento.
- Sublussazione rotazionale della vertebra cervicale C1
Questa è la rotazione della vertebra C1 rispetto a C2. Il motivo per il suo aspetto è colpi di scena taglienti della testa. Questa patologia è spesso rilevata nei neonati.
Secondo le statistiche, è sulla sublussazione atlantoassiale che si verifica il 31% delle lesioni da colonna vertebrale. La patologia richiede un trattamento obbligatorio, perché la vertebra spostata comprime i vasi sanguigni, il che porta a una violazione della pressione intracranica.
Altri sintomi caratteristici della sublussazione sono disturbi del sonno, emicrania, debolezza muscolare. In alcuni casi, una violazione della funzione respiratoria.
Questa è l'apertura dell'apertura tra la prima e la seconda vertebra. La causa principale dei movimenti improvvisi della testa. Il problema si verifica principalmente nei bambini sotto i 18 anni di età. È dovuto allo stato immaturo del sistema muscolo-scheletrico.
Questo è il tipo più raro e pericoloso di sublussazione. La persona sente il dolore più forte della testa e della zona del colletto a causa della spremitura dei vasi e delle terminazioni nervose, incapace di girare la testa, il suo collo assume una forma convessa. Per evitare conseguenze pericolose, è necessario il ricovero urgente.
Questa è una sublussazione tra C1 e la vertebra assiale. Le sue cause - carico eccessivo sulla regione cervicale o anomalie del suo sviluppo. Patologia si verifica nei bambini con sindrome di Down e gli anziani con artrite.
diagnostica
Il metodo chiave utilizzato per determinare la sublussazione della vertebra cervicale C1 è la radiografia. È composto dalle seguenti proiezioni:
- diretta;
- lato;
- proiezioni aggiuntive, nominate secondo le peculiarità del caso (colpi obliqui, roentgenogram attraverso la bocca, ecc.).
Ulteriori metodi diagnostici sono CT e MRI.
La diagnosi di spostamento delle vertebre cervicali viene effettuata sulla base di esami esterni, raccolta dei reclami dei pazienti (edema, dolore, spasmi muscolari, ecc.), Dati strumentali di ricerca.
Primo soccorso
Fornire il pronto soccorso corretto con sublussazione della prima vertebra cervicale aiuta ad evitare gravi conseguenze. I medici non raccomandano che i testimoni dell'evento intraprendano un'azione. Il loro compito principale è quello di immobilizzare completamente la vittima.
Se la vittima è in macchina, per prima cosa è necessario fissare il collo con una vertebra slogata usando uno pneumatico speciale, e solo allora rimuovere il paziente dal veicolo.
Se manca la gomma, puoi prepararla con materiali improvvisati.Per fare questo, arrotolare il cotone in più strati, avvolgerlo in una garza e applicarlo sulla colonna vertebrale danneggiata. La medicazione deve fissare in modo affidabile la testa del paziente, ma non interferire con la sua respirazione libera.
Il compito dei testimoni oculari di un incidente è chiamare un'ambulanza o consegnare la vittima all'ospedale per conto proprio. Non si può essere rallentati: il gonfiore si sviluppa ad ogni ora, le sensazioni spiacevoli si intensificano e sono possibili problemi di respirazione.
Metodi di trattamento
Il trattamento della sublussazione della vertebra cervicale è progettato per risolvere i seguenti problemi:
- eliminazione del dolore;
- ripristino della posizione anatomicamente corretta della vertebra;
- eliminazione dei problemi con flusso linfatico e flusso sanguigno, mobilità del collo di ritorno.
La scelta delle misure di trattamento dipende dalle caratteristiche del caso e dai dati diagnostici.
Terapia farmacologica
Con la sublussazione della vertebra cervicale, la terapia farmacologica non sostituisce la correzione. Il suo compito è quello di facilitare le condizioni del paziente, accelerare il processo di recupero delle vertebre colpite. Al paziente viene prescritto il seguente complesso di farmaci:
- vitamine del gruppo B - contribuiscono all'eliminazione dei sintomi neurologici, migliorano la circolazione sanguigna.
- Antidolorifici - utilizzati sotto forma di blocchi che rimuovono la sensibilità delle terminazioni nervose.
- Rilassanti muscolari - alleviare gli spasmi muscolari.
- Farmaci neotropi - normalizzano il flusso sanguigno cerebrale, promuovono la guarigione rapida delle vertebre colpite.
Il trattamento farmacologico è prescritto dopo che le vertebre cervicali sono state riposizionate. Allevia il dolore nella zona della zona del colletto, favorisce il riassorbimento del gonfiore.
riduzione
La terapia della sublussazione rotazionale di atlanta nei bambini deve essere iniziata il prima possibile, poiché l'aumento del gonfiore causa problemi respiratori, rendendo difficile l'uso di misure terapeutiche.
Il principale metodo di trattamento è il riposizionamento vertebrale. È condotto da un medico traumatologo dopo aver ricevuto i dati radiografici. Per la procedura, viene utilizzato un dispositivo speciale: il loop Glisson.
Il meccanismo è il seguente: il paziente giace su un divano duro, sotto la sua testa c'è un cuscino piatto, la sezione del collo è posta su una cerniera, le cui cinghie posteriori sono gettate su un blocco speciale. Alle estremità del cappio è fissato un carico, la cui massa è determinata dal medico individualmente per ogni caso.
.Il traumatologo tira il cappio e poi apre la testa del paziente. A seconda delle caratteristiche della sublussazione, questa manipolazione viene eseguita lentamente, con un aumento graduale della massa del carico, o in modo brusco, simultaneamente.
.La procedura di successo termina con uno scatto caratteristico, dopo il quale il paziente avverte la scomparsa del dolore e gli ostacoli al movimento della testa.
Quando le vertebre sono a posto, il collo viene fissato in posizione anatomicamente corretta con l'aiuto del colletto Shantz. Questo è un corsetto duro per la zona del collo, che dovrebbe essere indossato per almeno 1-2 mesi.
massaggio
La terapia manuale può essere utilizzata dai primi giorni dopo la sublussazione. Aiuta a distendere la prima vertebra cervicale in un bambino o adulto, migliorare la circolazione del sangue nella zona danneggiata, rilassare gli spasmi dei muscoli.
Per non causare danni al paziente con sublussazione, il medico usa metodi delicati: sfregamento, carezza, impastamento.
Per eliminare le conseguenze della sublussazione, viene utilizzato un semplice automassaggio. Il paziente si strofina delicatamente le guance con movimenti da naso a orecchio, impastando la zona delle clavicole.
Esercitare la terapia
Per curare la sublussazione delle vertebre cervicali, non c'è abbastanza farmaco. Il paziente mostra una serie di esercizi speciali selezionati dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del caso.
Gli esercizi di fisioterapia con sublussazione iniziano immediatamente dopo il riposizionamento e la sovrapposizione della barra di fissazione. I primi esercizi non coinvolgono le vertebre cervicali. Il medico può consigliare:
- estensione della flessione delle mani con un espansore;
- allevamento di gomiti di mani piegate;
- ascensori dei piedi;
- camminare sulle calze, ecc.
Dopo aver rimosso il pneumatico, vengono aggiunti nuovi metodi di terapia. Ad esempio, il paziente spinge la testa in avanti, opponendosi al palmo della mano. Quando il medico segna i primi progressi, permetterà gli esercizi di movimento: pendenze, sterzate, ecc.
agopuntura
Questa è l'installazione di speciali aghi sui punti biologicamente attivi della zona del colletto. Il metodo è finalizzato al raggiungimento dei seguenti risultati:
- accelerazione della rigenerazione del tessuto vertebrale danneggiato;
- rimozione della sindrome del dolore e limitazione del movimento del collo;
- rilassamento e tonificazione dei muscoli.
Per trattare la sublussazione in questo modo dovrebbe essere un qualificato agopuntore. Le procedure sono condotte in cicli di 10-15 ripetizioni.
Periodo di riabilitazione
Un paziente sottoposto a sublussazione rotazionale della vertebra cervicale deve essere ripristinato. Inizialmente, consiste nell'immobilizzare la zona del colletto: al paziente viene mostrato l'uso costante di un corsetto rigido.I carichi su altre parti della colonna vertebrale sono ridotti al minimo.
La durata dell'immobilizzazione dopo lo spostamento delle vertebre è di 30-90 giorni. Quando viene rimosso il colletto di Shants, saranno collegati altri metodi di terapia dopo le lesioni al collo: terapia fisica, fisioterapia, massaggio.
La riabilitazione è più lunga, se la questione non è limitata al normale riposizionamento e il paziente richiede un'operazione. Il termine di indossare un collare è fino a sei mesi.
Possibili conseguenze
Dislocazione del rachide cervicale - una lesione grave, che comporta un trattamento obbligatorio. La terapia ritardata e l'ignoranza delle raccomandazioni del medico comportano i seguenti effetti avversi nei bambini:
- postura anormale
- andatura instabile;
- sbalzi d'umore;
- difficoltà nello sviluppo e nella formazione;
- aumento della fatica
Negli adulti, la sublussazione non trattata provoca un sonno superficiale, che non porta allegria, stanchezza, frequenti emicranie e ridotta acuità visiva. In alcuni casi, possono svilupparsi ernie intervertebrali.
prevenzione
La sublussazione della vertebra cervicale in un bambino e in un adulto è piena di pericolose complicazioni. Per ridurre la probabilità di lesioni, è necessario seguire il seguente consiglio medico:
- prenditi cura della tua zona del collo. Per fare questo, almeno 3-4 volte un periodo di sette giorni per eseguire ginnastica preventiva, alternare il lavoro in una posizione statica (ad esempio, al computer) con un leggero automassaggio, ricarica.
- Previene l'attività fisica che coinvolge il collo, riscaldando a fondo i muscoli.
- Guarda la tua salute e quando c'è rigidità nei movimenti del collo in tempo per andare all'istituzione medica, per rispettare tutti gli ordini di specialisti.
La sublussazione delle vertebre cervicali è un trauma pericoloso. La mancanza di un trattamento tempestivo può portare a una violazione dell'erogazione di sangue al cervello e alla morte.
fonte: https://SkeletOpora.ru/travmy/podvyvih-shejnogo-pozvonka
Dislocazione delle vertebre cervicali - pericolo nelle vicinanze
Tra le lesioni traumatiche del sistema muscolo-scheletrico, fortunatamente, la sublussazione del collo non è così comune.
Spesso i sintomi di dislocazione delle vertebre cervicali sono trattati erroneamente, non tutti i medici sono persino in grado di riconoscerli in tempo e quindi di prescrivere un trattamento adeguato.
Tale dislocazione è molto pericolosa e può rendere una persona non solo disabile (soprattutto se è erroneamente fissata), anche un risultato fatale è possibile. Tutti sono d'accordo, ha senso capire un trauma di questo tipo.
È successo tutto, ma come?
Nella colonna cervicale, tutte le vertebre cervicali sono collegate in modo speciale, il che garantisce la massima mobilità. Inoltre, la mobilità del rachide cervicale viene effettuata con l'aiuto di muscoli e legamenti, dischi.
In tutto, la sezione cervicale contiene sette vertebre, che sono, per così dire, infilate l'una sull'altra. Inoltre, la struttura è rafforzata e mantenuta con l'aiuto di muscoli e legamenti. Questo porta al fatto che ogni vertebra ha il suo specifico intervallo di movimento e non va oltre.
La struttura di ogni vertebra, muscoli, legamenti fornisce movimenti del collo piuttosto complessi.
A causa del fatto che vi è una certa tensione nei legamenti da una vertebra all'altra, le vertebre non si muovono, tranne nelle situazioni in cui vi è una forzatura eccessiva o una brusca virata. Di conseguenza, la vertebra viene spostata dalla sua posizione. Simile può essere trovato nel bambino in connessione con un apparato legamentoso debole.
Quando c'è una sublussazione del collo, l'asse della colonna vertebrale non è tenuto a scapito di sopra e sotto la vertebra sottostante, ma con l'aiuto di muscoli e legamenti. La testa si piega gradualmente sotto il peso del proprio peso.
Più tempo passa dal momento dell'infortunio, più aumenta la pendenza. Inizialmente, una persona deve semplicemente sostenere la testa con le mani.
Questa condizione è chiamata "ghigliottina perché la testa si tiene in questo momento solo a spese di muscoli e legamenti.
Se non viene immediatamente eliminato, possono verificarsi lesioni del midollo spinale. Inoltre, la dislocazione delle vertebre cervicali può avere un diverso grado di complessità. La sublussazione parziale o rotazionale del collo è l'opzione più delicata.
Una situazione più complicata sorge se c'è un dislocamento completo della vertebra e un blocco dei suoi processi. Lo spostamento della prima e della seconda vertebra è raro, sono tenuti da un gran numero di legamenti. Lo spostamento più comune si verifica da 3 a 7 vertebre, soprattutto quando si tratta del bambino.
Come risultato di ciò, ciò accade
Spesso le cause del danno sono legate agli incidenti stradali. Quando c'è una brusca frenata, la testa assomiglia alla fine della frusta, che da tutta la corsa porta ad una dislocazione della vertebra in un adulto o bambino.
La flessione non riuscita con piegamento o immersione con un colpo alla testa contro il fondo provoca anche una sublussazione del collo. Portare a questo può essere una capriola quando c'è un allungamento dell'apparato legamentoso e muscoli.
Soprattutto spesso questo meccanismo funziona nel bambino.
La causa della lesione può essere la posizione durante il sonno, quando si verifica un'eccessiva flessione e una successiva brusca risalita. Con un'eccessiva inclinazione della testa, spesso c'è anche una sublussazione del collo. A volte questo accade nel neonato, soprattutto quando si applica il forcipe ostetrico.
manifestazioni
Inizialmente, i sintomi si manifestano con la limitazione dei movimenti del rachide cervicale.
Con spostamento unilaterale, la testa della vittima è inclinata nella direzione opposta, spesso questo sintomo nel bambino appena nato assomiglia a un torcicollo.
Con una dislocazione bilaterale di qualsiasi vertebra cervicale, la testa si piega in avanti.
I sintomi sono integrati da forti dolori dovuti allo stiramento dei muscoli e dell'apparato legamentoso della colonna cervicale. E più tempo è trascorso dal momento in cui si è verificato lo stretching, il dolore diventa più forte.
.La posizione orizzontale diventa una vera tortura, i sintomi si manifestano con dolore doloroso, la sezione cervicale non si distende completamente. Se è necessario ruotarlo, può essere fatto solo con le mani o con tutto il corpo.
.Un bambino appena nato, fatta eccezione per la limitazione del movimento del rachide cervicale, c'è un pianto prolungato.
Oltre al dolore, si uniscono anche altri sintomi che non sono completamente piacevoli. Si presentano con uno scricchiolio quando muovi la testa, con dolore, con vertigini, i tuoi occhi diventano scuri. Le sensazioni dolorose sono in grado di irradiarsi alla zona della spalla o del braccio.
Spesso la restrizione di movimenti porta a affermazione della diagnosi sbagliata. Tutto è scritto su una distorsione di legamenti, miosite di muscoli, al bambino sospetta un torcicollo.
I sintomi cercano di trattare i medici di molte specialità, ma questo dovrebbe essere fatto dal traumatologo dopo l'esame.
La dislocazione di qualsiasi vertebra cervicale deve essere corretta solo da questo specialista.
L'allungamento eccessivo e la dislocazione possono essere facilmente diagnosticati usando una radiografia. Mostrerà la deviazione dell'asse della colonna vertebrale, che è molto importante per il bambino, quando, fondamentalmente, tutte le vertebre sono costituite da cartilagini.
trattamento
A seconda della situazione, il medico sceglie il tipo di anestesia o ne fa a meno. Quindi il trattamento prevede la correzione della dislocazione. Il medico è guidato dalle sensazioni della persona, se la dislocazione non è complicata, è guidato dal seguente modo:
La vittima viene messa su una sedia.
È necessario avvertire una persona che potrebbe esserci disagio o dolore.
La vittima dovrebbe rilassarsi il più possibile, appendere con tutto il corpo sulla sedia, il corpo dovrebbe servire da contrappeso. Durante questo periodo, la testa viene coperta dai lati, viene eseguito lo stretching, la persona non deve alzarsi.
Tale trattamento ed esercizi vengono eseguiti fino a quando la vertebra è al suo posto.
.Basta una correzione, ma spesso richiesta tre volte, il medico deve assicurarsi che il trattamento abbia successo e che la vertebra sia sostituita.
.Questo dirà i turni indipendenti del capo della vittima. Effettuare tali esercizi deve essere fatto una volta, la vertebra dovrebbe essere a posto dalla prima volta.
Successivamente, una persona indossa un colletto speciale, che è vietato rimuovere fino a quando i legamenti sono completamente rinforzati. Il trattamento continua, sono prescritti antidolorifici e decongestionanti.
Quando il collare viene rimosso, il medico prescrive un unguento con effetto antinfiammatorio e analgesico. Utilizzare l'unguento per tutto il periodo di trattamento, strofinarlo tre volte al giorno, sempre sulla pelle pulita.
Talvolta è necessario selezionare un unguento in ciascun caso specifico, tenendo conto della sensibilità individuale.
recupero
Su consiglio degli esercizi di medico generico sono effettuati. Sono applicate con molta attenzione alla loro implementazione, perché gli esercizi scorretti portano a una ripetuta dislocazione.
Gli esercizi scelti correttamente sono usati per rafforzare l'apparato ei muscoli del legamento.
Prima di esercitare o dopo l'esercizio, puoi usare un unguento.
Il trattamento sarà semplicemente inadeguato se non si usa il massaggio. Il massaggio, come l'esercizio fisico, deve essere prescritto e monitorato da uno specialista esperto.
Inoltre, durante il massaggio, si possono usare gli unguenti.
.Il trattamento con pomata e massaggio favorisce la penetrazione più profonda delle sostanze attive nei tessuti.
.Oltre all'utilizzo di massaggi, esercizi ginnici speciali, il trattamento è integrato con la fisioterapia.
Con alcuni unguenti vengono utilizzati, consentono di penetrare più in profondità nei principi attivi.
Gli unguenti vengono utilizzati durante tutto il periodo di trattamento, in particolare, in combinazione con gli ultrasuoni e sotto forma di compresse. Il calore secco viene mostrato sulla zona del collo.
fonte: http://drpozvonkov.ru/travmy/luxus/vyivih-shei-kak-proyavlyaetsya.html