Scoliosi nei bambini: cause e trattamento

Scoliosi nei bambini: sintomi e trattamento

Scoliosi nei bambini - è un processo patologico caratterizzato da curvatura della colonna vertebrale nella direzione laterale.

Nella società moderna, questo problema è molto comune, poiché i bambini trascorrono molto tempo non solo seduti a scuola, ma anche a casa, alla scrivania del computer. Si manifesta principalmente nei bambini di età compresa tra i dieci ei quindici anni.

Ciò è dovuto al fatto che lo scheletro non ha ancora superato il processo della sua piena formazione, ma durante questo periodo è sottoposto a forti sollecitazioni.

La cosa più triste è che i genitori non prestano attenzione al fatto che il bambino ha iniziato a curvare la colonna vertebrale, o non attribuisce importanza all'eliminazione di questa malattia. Tutto ciò porta al fatto che dall'inizio della scoliosi nei bambini e negli adolescenti non eliminare completamente la possibilità.

Ma se si nota una tale malattia in modo tempestivo e si inizia il trattamento, si possono evitare gravi problemi con la colonna vertebrale. La scoliosi può spesso essere accompagnata da cifosi. Ciò significa che il bambino è in procinto di curvare la colonna vertebrale, non solo sul lato, ma anche in avanti.

In poche parole, inizia a chinarsi.

Nelle fasi iniziali, il disturbo viene trattato abbastanza facilmente con l'aiuto di ginnastica, massaggi, corsi di terapia fisica (una serie di esercizi). In casi trascurati, è spesso necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

eziologia

Le cause della comparsa della scoliosi negli adolescenti e nei bambini sono divise in due tipi:

1. congenita;
2. acquistati.

Per le ragioni innate è la disposizione asimmetrica del bacino e delle gambe. Questo problema si forma nel grembo materno, quando inizia lo sviluppo sbagliato della colonna vertebrale e delle costole.

È impossibile combattere questo, ma non si può semplicemente dare a questo processo patologico ancora più sviluppo.

Molto spesso, ai pazienti viene diagnosticata una scoliosi acquisita. Le ragioni della sua comparsa includono:

• postura errata;
• lesioni degli arti inferiori e del bacino;
• processo infiammatorio nei muscoli;
• ernia intervertebrale;
• sciatica;
• rene e tratto gastrointestinale;
• intervento chirurgico consistente nell'abbassare una delle gambe;
• trauma e gonfiore della colonna vertebrale;
• la curvatura può presentarsi come complicanza da tubercolosi e sifilide;
• stile di vita sedentario;
• scarsa nutrizione

specie

Scoliosi della colonna vertebrale toracica

Oltre ai due tipi di scoliosi sopra descritti, i medici distinguono quattro gradi di curvatura. Sia la scoliosi congenita che acquisita può svilupparsi fino a un certo stadio:

1. il primo stadio è una leggera curvatura, un bacino leggermente obliquo, la differenza di altezza della spalla è quasi invisibile;
2. il secondo stadio - la vertebra si trasforma visivamente, il bacino è più inclinato, la differenza apparente nel livello della spalla;
3. il terzo stadio - pronunciato curvo, crenulazione pelvica, curvatura delle spalle. A ciò si aggiunge l'indebolimento dei muscoli addominali e l'affondamento delle costole;
4. il quarto stadio è una grave deformazione della colonna vertebrale, i segni dello stadio precedente sono amplificati, l'angolo di curvatura è più di cinquanta gradi. Questo stadio è estremamente difficile e quasi non trattato. Ma è estremamente raro (solo il 10% di tutti i casi).

La localizzazione della scoliosi può essere:

• al seno;
• lombare;
• toraco-lombare;
• cervicale (più spesso congenito).

A seconda dell'età, può essere:

1. meno di tre anni - infantile;
2. fino a tre anni - infantile;
3. da dieci a quattordici anni;
4. dai quindici ai diciassette anni è un adolescente.

La scoliosi infantile e infantile in quasi tutti i casi può essere curata indipendentemente, a casa. Nell'adolescenza, c'è la possibilità di transizione verso una forma maligna e lo sviluppo di forme trascurate che non possono essere curate affatto, o con grande difficoltà.

sintomi

Secondo i primi segni della progressione della patologia, i genitori possono determinare la scoliosi del bambino stesso. Ci sono diversi indicatori di base su cui puoi vedere la curvatura della colonna vertebrale:

• se si trova che una spalla è più alta dell'altra;
• la posizione delle pale non è allo stesso livello;
• quando il corpo è inclinato in avanti, c'è un'evidente curvatura della colonna vertebrale;
• diverso livello di fosse sacrale.

Se i genitori hanno notato i primi segni di scoliosi nel loro bambino, quindi consultare immediatamente un medico per evitare complicazioni.

effetti

In effetti, la scoliosi ha conseguenze irreversibili e pericolose per il corpo di un bambino o di un adolescente. Che includono:

1. deformazione della colonna vertebrale;
2. possibile presenza di una gobba sulle costole;
3. eccessiva asimmetria pelvica;
4. violazione dello sviluppo e del funzionamento degli organi interni.

Su questa pericolosa complicanza di salute finisce. Ma ci sono altre conseguenze:

• brutta postura;
• violazione delle relazioni interne;
• deformità dello sterno;
• violazione della respirazione.

diagnostica

La scoliosi nei bambini e negli adolescenti è abbastanza facile da diagnosticare. I genitori possono farlo da soli, su oggetti come quelli sopra descritti. Ma per identificare la malattia nelle primissime fasi, è necessario contattare medici come:

1. pediatra (per bambini in età prescolare e scolari);
2. Chirurgo dei bambini;
3. neurologo;
4. ortopedico pediatrico. Ad esso è necessario rivolgersi a problemi con una spina dorsale a adolescenti.

L'ammissione di solito inizia con un esame e una valutazione della correttezza del portamento di un bambino o di un adolescente in posizione eretta (tenuto da tutti i lati), oltre che seduto e sdraiato. I medici prestano attenzione alla simmetria: omero, scapola, bacino. La cosa principale è a cosa mira l'ispezione - rivelando una gobba di costola.

I sintomi della scoliosi nei bambini

Il grado di curvatura della colonna vertebrale viene determinato utilizzando una scoliosi. Se c'è una deviazione dalla norma di cinque o più gradi, i medici prescrivono inoltre al paziente una radiografia.

Si tiene in posizione eretta e sdraiata, dopo di che il medico riceverà due colpi nelle sue mani.

Inoltre, dopo aver letto l'immagine e calcolato la curvatura, il medico può anche assegnare tali metodi di esame aggiuntivi come:

Misure di guarigione

Il trattamento della scoliosi nei bambini e negli adolescenti può avvenire sia a casa che in ospedale.

Il trattamento conservativo è condotto con la partecipazione di:

• fisioterapista;
• massaggiatori;
• istruttore sulla terapia fisica;
• chiropratico;
• vertebrologist.

Per trattare il primo e il secondo stadio della scoliosi nei bambini e negli adolescenti, prima di tutto, vengono utilizzati metodi per ridurre il carico sulla colonna vertebrale. Per prevenire la progressione della scoliosi in tali fasi, i bambini sono attribuiti alla ginnastica, all'esercizio fisico, al massaggio alla schiena e al nuoto.

Naturalmente, non dimenticare di mantenere una postura corretta. Per correggere la scoliosi di primo e secondo grado di natura progressiva, ad eccezione delle misure sopra menzionate, ai bambini viene prescritto un esercizio individuale complesso di terapia fisica, fisioterapia, terapia manuale e ortopedica massaggio.

Il trattamento è accompagnato dall'uso costante di un corsetto speciale. È anche necessario un massaggio con scoliosi nei bambini. Aiuterà ad alleviare lo spasmo dei muscoli congestionati, oltre ad aumentare il tono delle strutture muscolari indebolite.

Esercizi per la scoliosi nei bambini sono sviluppati solo da uno specialista medico rigorosamente individualmente, come la ginnastica.

Con l'aiuto della chirurgia, alcune curvature della colonna vertebrale del terzo grado vengono corrette, assolutamente tutti i casi di manifestazione del quarto grado del problema con la colonna vertebrale. Inoltre, l'operazione è indicata se gli organi interni sono rotti.

L'età ottimale è da dieci a quattordici anni. L'operazione consiste nell'impiantare dispositivi di fissazione specializzati. Prima dell'intervento chirurgico, il midollo spinale è necessariamente disegnato.

Dopo l'operazione, inizia un lungo processo di recupero.

A casa, puoi anche seguire un corso di terapia per la scoliosi negli adolescenti e nei bambini. Tali misure sono applicabili solo nel primo e nel secondo stadio della scoliosi. Il bambino dovrebbe:

1. fare esercizi mattutini;
2. Eseguire esercizi prescritti dal complesso di esercizi del medico;
3. guarda la tua postura Questo dovrebbe essere seguito anche dai suoi genitori.

Profilassi su base continuativa

Inoltre, su base regolare per monitorare la postura corretta e l'esercizio quotidiano di ginnastica mattutina o ginnastica, è possibile rivolgersi a Internet.

È importante eseguire regolarmente esercizi di terapia fisica per prevenire la progressione di tale processo patologico.

È possibile fornire uno speciale massaggio alla schiena al bambino come profilassi.

fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy

Scoliosi nei bambini: tipi, cause, segni, trattamento e prevenzione

Ad oggi, l'80% dei bambini in età scolare ha scoliosi di varia gravità. Si sviluppa durante il periodo di crescita intensiva dello scheletro, quindi questa malattia si chiama infantile.

Nei bambini, questo problema è risolvibile, poiché i moderni metodi di trattamento possono curare completamente la curvatura della colonna vertebrale che non si è ancora formata fino alla fine.

Ma dopo 20 anni cambiare qualcosa nella postura sarà impossibile.

La scoliosi si riferisce alla deformazione della colonna vertebrale, la sua curvatura laterale. Ci sono diversi tipi e gradi della malattia.

Tipi e gradi di scoliosi infantile

La scoliosi della scoliosi è diversa. Quando si afferma la diagnosi esatta, diversi tipi di curvatura della colonna vertebrale e diversa gravità del suo corso si trovano in diversi bambini. Sotto forma di curvatura, può essere:

• a C, che è un arco di curvatura;
• S-shaped, è caratterizzato da due archi di curvatura;
• a forma di Z-, il più difficile di tutti, poiché ha già tre archi di curvatura.

È chiaro che è molto più facile far fronte a un arco di curvatura che a due, e ancora di più a tre. Le forme, i metodi e la durata del trattamento dipenderanno anche dal grado di scoliosi. Questa classificazione è chiamata radiologica:

1. I grado, quando l'angolo di curvatura è compreso tra 1 ° e 10 °;
2. II gradoè impostato se l'angolo è compreso tra 11 ° e 25 °;
3. III gradoè determinato dall'angolo di scoliosi da 26 ° a 50 °;
4. IV gradoil più pesante, a cui l'angolo è maggiore di 50 °.

Se la malattia è iniziata, non vengono prese misure preventive, quindi il tasso di scoliosi aumenta molto rapidamente, il che complica il trattamento. Da dove viene una tale malattia?

Le cause della scoliosi nei bambini

La maggior parte dei genitori crede che questa malattia si sviluppi nel bambino solo per una ragione - una postura scorretta quando si sta seduti e camminando.

Sì, questo è il motivo principale in cui i bambini si incurvano e quindi rilassano i muscoli della schiena. L'assenza del loro tono porta alla curvatura. Tuttavia, questa non è l'unica causa della scoliosi.

Può verificarsi a causa di:

• stile di vita sedentario;
• asimmetria congenita delle gambe e del bacino.

E se la seconda ragione dovrebbe essere eliminata in tenera età, allora prevenire il primo - nel potere dei genitori e del bambino.

Segni e diagnosi

Come riconoscere la scoliosi di un bambino? La prima fase della diagnosi può essere fatta dai genitori stessi a casa. Per questo, il bambino dovrebbe rilassarsi, assumere una postura naturale per lui mentre si sta in piedi e voltargli le spalle. A questo punto, dovresti identificare i segni di curvatura:

1. l'angolo di una lama è asimmetrico con l'angolo della seconda lama;
2. una spalla sopra l'altra;
3. se chiedi al bambino di premere la sua mano al suo fianco, quando la scoliosi dalla mano alla vita sarà piuttosto lunga;
4. Quando inclinati in avanti ad occhio nudo, puoi vedere la curvatura della colonna vertebrale.

Se viene trovato uno di questi segni, è necessario contattare il medico al più presto. diagnosticherà la malattia con precisione, secondo lo studio radiografico, e assegnerà l'appropriato trattamento.

Trattamento della scoliosi nei bambini

Più piccola è l'età del bambino, più velocemente sarai in grado di curare la scoliosi, poiché la spina dorsale è nelle prime fasi della sua formazione ed è facilmente suscettibile di correzione.

Un po 'di più otterrà il trattamento della scoliosi nel periodo dell'adolescenza. Dopo 18 anni, sarà troppo tardi per prendere una decisione sul suo trattamento.

Si parlerà già di intervento chirurgico.

Se possibile, almeno una volta all'anno, un bambino con scoliosi dovrebbe essere inviato a un trattamento di sanatorio, specializzato solo nella curvatura della spina dorsale dei bambini. Oppure ricorrere all'aiuto di cliniche specializzate che conducono trattamenti complessi.

• Ginnastica terapeutica da scoliosi per bambini

La base per il trattamento della scoliosi dei bambini è l'esercizio terapeutico.

Gli esercizi appositamente progettati sono efficaci, anche se non così rapidamente correggono la colonna vertebrale nella giusta direzione.

La ginnastica conduce la condizione dei muscoli e dei legamenti della schiena in uno stato normale. Le sessioni regolari possono sbarazzarsi della scoliosi.

• Massaggio nel trattamento della scoliosi infantile

Un grande ruolo nel trattamento è dato ad un massaggio speciale. Allevia gli spasmi da sovraccarichi di lavoro e aumenta il tono dei muscoli deboli e in ritardo.

In alcuni casi, il medico prescrive procedure di fisioterapia, il cui scopo è la stimolazione dei muscoli della schiena.

I corsetti speciali alleggeriscono il carico dai muscoli dorsali, ma questo nasconde anche il pericolo. Abituarsi a tale riposo, i muscoli possono gradualmente rilassarsi e atrofizzarsi. Pertanto, il medico curante specifica rigorosamente il tempo di indossare il corsetto (diverse ore al giorno), che non può essere indossato costantemente.

• Misure profilattiche contro la scoliosi

Per proteggere il tuo bambino dalla curvatura della colonna vertebrale, devi prendere regolarmente misure preventive.

Può essere il nuoto, lo sci o altri sport facili, balli da sala, stili di vita attivi, escursioni giornaliere, monitoraggio costante della postura corretta.

Prevenire la scoliosi aiuterà la scelta corretta del materasso e dei mobili per bambini, per il quale insegna le lezioni (adattate all'altezza del bambino, all'altezza del tavolo e della sedia). Ma il tennis, il badminton e la ginnastica artistica per bambini inclini a questa malattia sono rigorosamente controindicati.

Se a tuo figlio viene diagnosticata una scoliosi, non farti prendere dal panico: il problema si risolve, se non funziona e fa ogni sforzo per eliminarlo.

Una serie di misure complesse, sia curative che preventive, ti farà dimenticare la curvatura e goderti la postura dritta e bella del tuo bambino.

fonte: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/

Scoliosi nei bambini

Scoliosi nei bambini - alterazioni patologiche della colonna vertebrale e dei tessuti paravertebrali, che portano a una curvatura della vertebrale pilastro, la sua rotazione attorno all'asse longitudinale, disturbi statico-dinamici e cambiamenti funzionali dall'interno autorità. La scoliosi è una delle più comuni patologie dell'apparato muscolo-scheletrico nell'ortopedia pediatrica, che colpisce il 5-10% di bambini e adolescenti. Nelle ragazze, la scoliosi è molto più comune che nei ragazzi; il rapporto sessuale approssimativo è:. Il rischio di scoliosi in un bambino non è solo un difetto estetico, ma anche la compressione, lo spostamento e la distruzione della funzione dei vasi sanguigni e degli organi interni.

Classificazione della scoliosi nei bambini

A seconda del momento dello sviluppo, la scoliosi infantile è differenziata nei bambini sotto i 3 anni; bambini (giovani) Scoliosi nei bambini del periodo prebiergico (da 3 a 10 anni); scoliosi giovanile in bambini e adolescenti dai 10 ai 18-20 anni, e. prima della cessazione della crescita ossea.

Nella forma della curvatura della colonna vertebrale, la scoliosi a forma di C è isolata - con un arco di curvatura, a forma di S - con due archi di curvatura e a forma di Z - con tre archi di curvatura.

La base della classificazione radiologica della scoliosi nei bambini è la grandezza della curvatura della colonna vertebrale in gradi e la gravità della deformazione. In base a questi criteri, si distingue l'IV grado di scoliosi nei bambini:

• Scoliosi di 1 ° gradocaratterizzato da un angolo di curvatura laterale inferiore a 10 ° e da segni radiografici minori di torsione;
• Scoliosi di II gradocaratterizzato da un angolo di curvatura da 10 a 25 °, torsione moderatamente pronunciata e deformazione dei corpi vertebrali all'apice della curvatura;
• Scoliosi di terzo gradocaratterizzato da un angolo di curvatura da 25 a 50 °, dalla presenza di torsione pronunciata delle vertebre (gobba costale), cambiamenti fissi nella colonna vertebrale;
• Scoliosi di IV gradocaratterizzato dall'angolo di curvatura & g; 0 ° con una pronunciata deformazione della colonna vertebrale, torace, spostamento e compressione degli organi interni e violazione delle loro funzioni.

A seconda della localizzazione dell'apice dell'arco di curvatura, si distinguono i seguenti tipi di scoliosi nei bambini: il torace superiore (al Th3 - Th4), il torace (Th8 - Th9), toracolombare (Th11 - Th12), lombare (L1 - L2), lombosacrale (L5 - S1), combinato (con lo stesso grado di torsione in diversi dipartimenti).

Sull'eziologia della scoliosi nei bambini è diviso in congenito e acquisito.

L'origine della scoliosi congenita nei bambini può essere dovuta a anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale (vertebre a forma di cuneo e semi-vertebra, sinostosi dei processi spinosi), violazione della formazione di costole (costole aggiuntive, sinostosi delle costole, ecc.), displasia della colonna vertebrale lombosacrale (spondilolisi, lombalizzazione, sacralizzazione e ave.)

I casi di scoliosi acquisita nei bambini, di norma, sono associati a malattie e traumi neuromuscolari, metabolici, neoplastici.

La scoliosi statica nei bambini è spesso il risultato di traumi alla nascita, lussazione congenita dell'anca, accorciamento dell'arto inferiore, contratture delle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

La scoliosi neurogena nei bambini può verificarsi sulla base di paralisi cerebrale infantile, poliomielite, siringomielia, atassia di Friedreich, lesioni del midollo spinale e altre condizioni patologiche.

La genesi della scoliosi miopatica nei bambini può essere dovuta a ipotensione muscolare congenita, distrofia muscolare, torcicollo congenito.

La scoliosi nei bambini può essere basata su deformazioni traumatiche della localizzazione vertebrale (dopo frattura della colonna vertebrale, toracoplastica, laminectomia, ecc.) o una localizzazione extravertebrale (dopo estese ustioni del tronco, empiema della pleura, d.).

Spesso lo sviluppo della scoliosi nei bambini è causato da disordini metabolici (rachitismo, cistina, osteogenesi imperfetta, sindrome di Hunter), malattie ereditarie del tessuto connettivo (Sindrome di Marfan, sindrome di Ehlers-Danlos), patologia reumatica (artrite reumatoide giovanile), tumori della colonna vertebrale e del midollo spinale, osteocondrosi giovanile, neurofibromatosi.

Per lo sviluppo della scoliosi nei bambini predispone astenia comune, inattività, postura alterata, stress inadeguato sulla colonna vertebrale, ecc.

I sintomi della scoliosi nei bambini

La scoliosi idiopatica nei bambini si trova di solito in 6-7 anni, cioè nel periodo del primo salto in crescita, durante un esame preventivo del bambino da parte di un pediatra o di un ortopedico pediatrico. Le manifestazioni cliniche della scoliosi nei bambini differiscono a seconda del grado di deformazione della colonna vertebrale.

La scoliosi di primo grado nei bambini può essere sospettata dai seguenti segni caratteristici: la posizione abbassata della testa, spalle piegate, bacino obliquo, curvatura, asimmetria della spalla e della vita, un giro di vertebre pianificato intorno asse longitudinale. L'arco di curvatura è visto quando è inclinato in avanti e scompare quando il tronco del bambino viene raddrizzato.

A uno scoliosis di grado II, salvo per i segni sopra elencati, a bambini appare patologico rotazione delle vertebre, cuscino muscolare nella regione lombare e protrusione - nella parte toracica sul lato curvatura. La curvatura della colonna vertebrale non scompare in nessuna posizione del corpo.

I segni clinici di scoliosi III grado nei bambini sono caratterizzati da una pronunciata rotazione delle vertebre, bene gobba costale delineata, contratture muscolari, indebolimento dei muscoli addominali, rigonfiamento delle costole e et al.

A una scoliosi di IV grado la spina dorsale del bambino è considerevolmente deformata, i muscoli paravertebrali si tendono, la gobba è espressa, le costole e i muscoli cadono nella zona concava.

La progressione dei cambiamenti patologici nei bambini con scoliosi porta allo sviluppo funzionale significativa deformazione del torace, accompagnata da compressione e dislocazione del cuore, dei polmoni e dei vasi fascio. Questa condizione è considerata una malattia scoliotica nei bambini.

La scoliosi di I e II grado nei bambini di solito procede senza disturbi soggettivi; con scoliosi di III e IV grado può disturbare mal di schiena, affaticamento, mancanza di respiro, dolore al cuore, tachicardia, rigidità movimenti. Complicanze e conseguenze della scoliosi nei bambini e negli adolescenti possono essere distonia vegetativa-vascolare, distonia neurocircolatoria, discinesia biliare, colecistite, ecc.

Le ragazze che soffrono di scoliosi, aumentato rischio di sviluppare violazioni del ciclo mestruale, e in futuro - interruzione spontanea della gravidanza, violazioni del travaglio (debolezza, discordanza e altri).

La diagnosi precoce della scoliosi - il compito più importante di esami dispensario di bambini di età prescolare e pediatra età scolare, chirurgia pediatrica, neurologia, ortopedia pediatrica.

Per una corretta valutazione della postura, è necessario esaminare costantemente il bambino in posizione eretta (anteriore, laterale, posteriore), seduto e sdraiato.

Allo stesso tempo prestare attenzione all'altezza del cingolo scapolare, l'asimmetria delle pieghe della pelle, lame, bacino, costola gobba e la presenza di altri segni di scoliosi nei bambini.

Il grado di curvatura della colonna vertebrale in gradi è determinato con l'aiuto di uno scoliometro. Rilevazione della deviazione della colonna vertebrale di oltre 5-7 °, è la base per la radiografia del bambino.

La radiografia della colonna vertebrale viene eseguita in posizione eretta e in posizione sdraiata in 2 proiezioni.

Sulla base degli spondilogrammi ricevuti, la curvatura viene calcolata secondo il metodo Fergusson o Cobb e viene determinato l'indice di stabilità spinale.

Per un esame più dettagliato della parte interessante della colonna vertebrale, tomografia a raggi X, MRT o CT della colonna vertebrale, può essere utilizzata la mielografia.

Con lo sviluppo di disturbi funzionali dagli organi interni, secondo la testimonianza del bambino, si tengono consultazioni un pneumologo per bambini, un cardiologo per bambini, un gastroenterologo per bambini; eseguito FVD, ECG, ecografia degli organi addominali cavità pr.

Trattamento della scoliosi nei bambini

Una tattica comune presuppone approcci differenziati alla gestione dei bambini con diversi gradi di scoliosi. Il trattamento conservativo è condotto con la partecipazione di fisioterapisti, massaggiatori, istruttori LFK, vertebrologi, terapisti manuali.

I bambini con scoliosi non progressiva di I-II grado devono eliminare le cause che contribuiscono alla distorsione colonna vertebrale, riducendo il carico statico sulla colonna vertebrale, l'organizzazione del motore ottimale attività.

Per prevenire la progressione della scoliosi, i bambini sono consigliati esercizi terapeutici, massaggio alla schiena, nuoto.

Una componente importante della terapia della scoliosi nei bambini è la conformità modalità ortopedico - il sonno sullo scudo, il controllo della postura corretta, uno scarico periodica della colonna vertebrale in posizione orizzontale.

Con la scoliosi progressiva del grado I-II, oltre alle misure sopra menzionate, ai bambini viene prescritto un complesso individuale di terapia fisica, fisioterapia (elettromiostimolazione, magnetoterapia, terapia CMT, idroterapia, fangoterapia, trattamento termico), massaggio ortopedico, tecniche morbide terapia manuale. Il trattamento è completato dall'uso di corsetti ortopedici correttivi.

Indicazioni per la correzione chirurgica della scoliosi nei bambini sono la rapida progressione della deformità, nonostante condotto trattamento conservativo, angolo di curvatura della colonna vertebrale più di 40 °, interruzione del vitale autorità. Il periodo ottimale per il trattamento chirurgico è l'età di 10-14 anni.

L'operazione consiste nell'impiantare dispositivi di fissazione con accesso transtoracico, dorsale o combinato. Più comune nella chirurgia della scoliosi ottenuto distrattori Kazmin, Harrington endocorrector Rodnjanskogo-Gupalova, sistema di Kotrelev Dyubusse e altri. L'estensione della colonna vertebrale viene eseguita prima dell'intervento.

Secondo le indicazioni, interventi correttivi di plastica ossea (resezione a cuneo delle vertebre), operazioni di mobilizzazione (Tenoligamentokapsulotomiya da Shulutko, discectomia), intervento cosmetici (resezione nervatura gobba extrapleurica resezione toracoplastica angolo della lama), ecc. Dopo l'intervento, viene eseguita una terapia riabilitativa a lungo termine.

Prognosi e prevenzione della scoliosi nei bambini

Un decorso sfavorevole progressivo presenta deformità della colonna vertebrale a esordio precoce (fino a 6 anni); la scoliosi è più favorevole nei bambini di età superiore ai 10-12 anni.

Tutti i bambini con scoliosi dovrebbero essere trattati regolarmente, almeno 2 volte l'anno, con un trattamento specializzato prescritto da un ortopedico. Con la scoliosi grave nei bambini, la chirurgia può solo ridurre il grado di curvatura della colonna vertebrale e fermarne la progressione.

Pertanto, i principali sforzi degli adulti dovrebbero mirare a prevenire la scoliosi nei bambini.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis

Le cause della scoliosi infantile e il suo trattamento

Scoliosi - curvatura della colonna vertebrale nel piano laterale. Questo disturbo è molto comune nei bambini a causa della crescita accelerata.

È importante identificare e iniziare a trattare la malattia nelle fasi iniziali, mentre la formazione dello scheletro non è finita.

Ad esempio, una scoliosi che si è verificata in un bambino di 5 anni, può facilmente correggere gli esercizi terapeutici.

Una malattia trascurata negli anziani porterà allo sviluppo di complicanze. La profilassi della scoliosi è il modo migliore per eliminarlo.

Quali sono le cause della scoliosi? Un carico errato e squilibrato sui muscoli della schiena porta ad un giro della colonna vertebrale in una direzione o nell'altra. Nel corso del tempo, la trazione muscolare contribuisce alla comparsa di cambiamenti nei legamenti e anche successivamente alla distrofia delle vertebre stesse.

Tale carico, prima di tutto, è associato a una postura errata durante lo studio. Questo è il fattore più comune nell'insorgenza della malattia nei bambini di età compresa tra 7 e 16 anni. Altri motivi per la scoliosi includono:

1. Deformità congenite che potrebbero verificarsi in utero o durante il travaglio.
2. Lesioni di varie parti della colonna vertebrale verificatesi pochi anni dopo la nascita.
3. Carico di lavoro intenso e non corretto durante le attività sportive.
4. Carico costante quando si trasporta un portafoglio su un lato.
5. Malattie distrofiche: rachitismo, malattie del sistema nervoso - paralisi cerebrale infantile, beri-beri.
6. Dieta irrazionale
7. Malattie infiammatorie: pleurite, tubercolosi.
8. Accorciamento (incluso, impercettibile, inespresso) di un piede.

eredità

Una domanda che preoccupa molte coppie che vogliono avere figli: "La scoliosi è trasmessa per eredità?". La risposta è "No".

Scoliosi ed ereditarietà sono correlate come segue. All'emergenza di questa patologia possono portare alcune malattie ereditarie: distrofie muscolari, malattie del sistema nervoso. Ma come tale, il "gene della scoliosi" non esiste.

classificazione

Per trattare la scoliosi secondo la sua gravità e le sue caratteristiche, i medici suggeriscono di dividerlo in tipi di curvatura e gravità. Esistono due tipi di curvatura della colonna vertebrale:

1. A forma di arco (può essere destrorso e mancino).
2. S-shaped. Un aspetto più pesante. La curvatura si osserva immediatamente in due parti della colonna vertebrale.

Nella pratica clinica e nel trattamento, la più informativa è un'altra classificazione, vale a dire la gravità dei sintomi. Secondo questa caratteristica, si distinguono 4 gradi:

• L'angolo di curvatura è inferiore a 10 gradi. I cambiamenti sono quasi impercettibili. È possibile trovare le spalle congiunte, chinarsi debolmente espresso. Tali cambiamenti possono e devono essere corretti mediante esercizi di fisioterapia, ginnastica. Non è richiesto altro trattamento.
• L'angolo è 10-25 gradi. A questo punto, si verifica la comparsa di una rotazione visibile dei corpi vertebrali attorno all'asse. La curvatura è già rilevata visivamente. La forma della pelvi può cambiare. È necessario iniziare una serie di esercizi per impedire il passaggio della malattia allo stadio 3.
• L'angolo può raggiungere 50 gradi. Aspetto della gobba costiera e / o abduzione delle costole. Il decurcimento pelvico è espresso in modo significativo. Il medico dovrebbe prescrivere un trattamento completo. La correzione è difficile, ma puoi ancora curare la malattia.
• L'angolo è più di 51 gradi. La curvatura estremamente severa non è quasi suscettibile al trattamento. I muscoli sono tesi, tutte le vertebre partecipano alla deformità.

Conseguenze e complicazioni

Perché la scoliosi dei bambini dovrebbe essere trattata se è leggermente espressa? Letteralmente in pochi anni, una curvatura facilmente riconoscibile, in assenza di misure terapeutiche corrette, può evolvere in una deformazione pronunciata. La scoliosi causa tali complicazioni come:

• deformità grossolane delle vertebre;
• l'emergere della gobba costiera e l'asimmetria delle ossa pelviche;
• distrofia muscolare;
• mal di testa, effetti sul midollo spinale;
• diminuzione del volume polmonare;
• lombalgia;
• interruzione del cuore e dei vasi sanguigni.

Diagnosi di curvatura

Determinare la curvatura della colonna vertebrale può essere a casa.

Il bambino è praticamente impossibile da rilevare patologia, quindi a questa età è importante esaminare l'ortopedico pediatrico.

Ma la scoliosi di un bambino all'età di 8 anni è già facile da individuare per il genitore. Per fare questo, chiedigli di chinarsi e valutare:

1. L'altezza della posizione delle scapole, la cintura della spalla è uguale?
2. Le distanze tra il tronco e le braccia abbassate sono simmetriche?

La prossima posizione è in piedi con una schiena dritta, le mani vengono premute sul tronco. In questa posizione, la scoliosi rivela:

• asimmetria delle spalle;
• Ruota l'angolo inferiore della lama verso l'esterno;
• altezza diversa delle braccia abbassate;
• la linea pelvica ad angolo rispetto al piano orizzontale.

Se trovate tali segni, è necessario contattare il medico il più presto possibile per l'ortopedico, che prescriverà il trattamento necessario.

trattamento

Come si può curare la scoliosi nei bambini? Esistono diversi metodi, una combinazione dei quali aiuterà a ottenere l'effetto desiderato. I metodi di trattamento della scoliosi nei bambini includono:

1. corsetto di fissaggio;
2. terapia fisica;
3. terapia manuale;
4. fisioterapia;
5. trattamento chirurgico

corsetto

I medici raccomandano questo metodo di trattamento della scoliosi nei bambini dal 2 ° grado di curvatura. Il corsetto terapeutico corregge efficacemente l'angolo di scoliosi con un uso prolungato e corretto.

Si consiglia di indossare sotto i vestiti con un numero minimo di cuciture e dislivelli. Il corsetto viene selezionato e nominato da un medico, solo a queste condizioni sarà l'ideale per il tuo bambino.

Allenamento fisico terapeutico

Cosa succede se il bambino ha la scoliosi sopra il livello 2? È necessario assegnare gli esercizi giusti sotto la supervisione di uno specialista. Ai genitori si consiglia di fare esercizi con i bambini per fornire supporto morale e seguire la correttezza delle prestazioni della ginnastica.

Gli esercizi variano a seconda dell'età del bambino e del grado di curvatura della colonna vertebrale. La scelta giusta della ginnastica può essere fatta da uno specialista.

Terapia manuale

Il trattamento della scoliosi nei bambini con l'aiuto del massaggio aiuta a rilassare la muscolatura della colonna vertebrale e raggiungere la mobilità delle articolazioni. La stimolazione della circolazione sanguigna con terapia manuale interrompe il processo di ossificazione dei tessuti. Il metodo è efficace nei bambini sotto i 16 anni.

fisioterapia

L'effetto di vari metodi di fisioterapia si basa sull'attivazione del sistema immunitario e sul miglioramento della circolazione sanguigna nella colonna vertebrale. Sono applicati:

• terapia magnetica;
• elettrico;
• ultrasuoni;
• uso di paraffina;
• elettroforesi.

Tutti i metodi devono essere preventivamente approvati dal medico curante. La fisioterapia può anche aiutare nella prevenzione e nel trattamento delle complicanze della scoliosi.

Trattamento operativo

Quando le raccomandazioni del medico vengono implementate nei 2-3 stadi della malattia, la chirurgia non è necessaria.

Indicazioni per il trattamento chirurgico possono essere il 4 ° grado di scoliosi, complicazioni che minacciano la vita e la salute.

L'installazione di dispositivi metallici viene utilizzata per correggere la curvatura e liberarsi dei sintomi della malattia.

prevenzione

La profilassi della scoliosi nei bambini è sempre molto più efficace di qualsiasi trattamento. Per prevenire il verificarsi di patologie, è necessario effettuare quanto segue:

1. Utilizzare un materasso ortopedico per bambini.
2. Sostieni la parte posteriore del bambino quando lo raccogli.
3. Posare il bambino in un letto su un altro lato.
4. Le classi al tavolo dovrebbero alternarsi con esercizi attivi.
5. È necessario garantire una dieta corretta e razionale.
6. I bambini di qualsiasi età sono consigliati esercizi mattutini. Per questo, devi fare esercizi con i bambini.
7. Dobbiamo trovare la borsa giusta, insegnare al bambino a indossarla su due spalle.
8. Guarda come il bambino è seduto al tavolo di studio. È importante insegnargli a prendere la postura giusta.

La profilassi della scoliosi include semplici regole che aiuteranno il tuo bambino a rimanere sano e felice. La loro osservanza aiuterà a prevenire la malattia e il trattamento tempestivo per cure qualificate salverà le complicazioni.

fonte: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html

Scoliosi nei bambini

La colonna vertebrale umana nel piano frontale che divide il tronco nelle parti anteriore e posteriore deve essere diritta.

La sua curvatura laterale patologica, chiamata scoliosi, può raggiungere un grado significativo e quindi influenzare la condizione di altri organi interni.

In determinate condizioni, la colonna vertebrale non solo riceve una deformazione laterale, le sue vertebre ruotano intorno al suo asse (un sintomo di torsione).

Scoliosi nei bambini - una malattia abbastanza comune, che viene spesso diagnosticata anche negli anni prescolari. Sia i ragazzi che le ragazze ne soffrono particolarmente spesso, nel periodo adolescenziale quasi la metà dei bambini ha un qualsiasi grado di curvatura della colonna vertebrale.

Scoliosi della colonna vertebrale

Le cause della scoliosi

La scoliosi è una malattia polietologica, cioè diversi fattori sfavorevoli possono portare alla sua formazione e all'ulteriore progressione. Tutte le cause della scoliosi nei bambini possono essere rappresentate come segue:

• congenita, a seguito della quale la patologia del bambino si manifesta molto presto, non appena inizia a sedersi, gattonare e camminare (varie anomalie delle vertebre, costole aggiuntive, displasia lombosacrale Divisione);
• acquisita, che colpisce la spina dorsale inizialmente sana (traumi, tumori spinali, disturbi neurologici e metabolici, malattie del tessuto muscolare).

Oltre a questi motivi, ci sono anche fattori predisponenti negativi. Di queste, la più frequente è la postura scorretta del bambino al tavolo, quando si incurva o si piega in una direzione, mette il piede sotto di lui quando i mobili non corrispondono alla sua altezza.

La postura scorretta può causare la scoliosi

La deformità della colonna vertebrale può anche portare a astenia generale, mancanza di attività motoria o, al contrario, eccessivo stress fisico.

Va notato che l'effetto di tutti questi fattori negativi è molto indesiderabile durante i periodi di crescita attiva del bambino, quando l'osso e il tessuto cartilagineo delle vertebre non ha tempo per sviluppare rapidamente strutture connettive o muscolari: 5-6 anni, 9-10, 12-14 anni.

Classificazione e scoliosi nei bambini

La curvatura della colonna vertebrale può avere una forma diversa, vale a dire uno, due e raramente tre archi di curvatura.

La scoliosi dei bambini a forma di C si verifica più spesso e significa un arco di curvatura nella forma della lettera C, con le deformazioni del lato sinistro e del lato destro che sono ugualmente comuni.

Più il bambino è vecchio e più i fattori negativi lo influenzano, più sono possibili deformazioni a forma di Z o di S (con 2 o 3 archi).

La localizzazione della scoliosi è suddivisa in:

• al seno;
• toraco-lombare;
• lombare;
• lombo-sacrale;
• combinato.

Tipi di curvatura

Per il periodo di formazione della curvatura la scoliosi può essere:

• infantile;
• giovanile;
• Gioventù.

La suddivisione è effettuata per mezzo di radiografia. Le immagini ottenute determinano accuratamente l'entità della deformazione e l'angolo di curvatura. A seconda di questo, ci sono 4 gradi di scoliosi nei bambini di diverse età:

• l'angolo è 1-10 gradi, non c'è torsione vertebrale o è insignificante;
• 11-25 gradi, la torsione è moderata, la deformazione delle strutture vertebrali è annotata all'apice della curvatura;
• 26-50 gradi, la torsione è significativa;
• 51 gradi o più, la deformazione si manifesta fortemente, c'è una gobba costale significativa, gli organi interni vengono spostati e schiacciati.

Gradi di curvatura

A seconda del grado di scoliosi, anche le manifestazioni di questa patologia differiscono.

I primi sintomi di scoliosi nei bambini

Il primo stadio della malattia, quando la curvatura è ancora lieve, non sembra ancora un difetto estetico.

Può essere rilevato accidentalmente dall'esame a raggi X, condotto in altre occasioni.

Tuttavia, con un esame approfondito del bambino prima della scuola o durante i controlli annuali della scuola, è ancora possibile stabilire i segni di una scoliosi del 1 ° grado:

• abbassare o abbassare la testa;
• asimmetria della vita e delle spalle;
• diversa altezza della lama;
• L'arco di curvatura si manifesta quando è inclinato in avanti, nella posizione in avanti del corpo diminuisce.

Manifestazione della malattia

Con la progressione della scoliosi, la distorsione comincia ad essere notata dalle persone circostanti. Più alto è il suo grado, maggiore è il difetto estetico.

L'altezza delle spalle e delle scapole varia, il giro vita è curvo, un cuscino muscolare, cavità intercostale e gobba costale, i muscoli della parete addominale anteriore si indeboliscono.

Con una significativa deformità vertebrale, soffrono gli organi interni, principalmente i polmoni e il cuore.

Pertanto, dal terzo grado di scoliosi, il bambino è preoccupato per il dolore alla schiena, che è aggravato anche con un po 'di sforzo fisico, mancanza di respiro, dolore nel cuore, ritmo.

In futuro si possono verificare conseguenze così gravi della scoliosi, quali:

• VVD;
• colecistite;
• discinesia biliare;
• ciclo mestruale nelle ragazze e problemi con la funzione riproduttiva.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di scoliosi pediatrica non è difficile. All'esame, lo specialista dovrebbe prestare attenzione all'altezza delle spalle e delle scapole, alla simmetria delle pieghe e alle ossa del bacino. Il bambino dovrebbe essere esaminato in posizione sdraiata, in piedi, dalla sua parte.

Se sospettato di scoliosi, un esame a raggi è fatto in 2 proiezioni, se necessario - CT o risonanza magnetica della colonna vertebrale. Se vengono diagnosticate le anormalità associate alla parte degli organi, il paziente deve essere consultato per uno specialista stretto.

radiografia

Trattamento della scoliosi dei bambini

L'approccio terapeutico nei casi di scoliosi infantile è sempre differenziato, lo schema terapeutico viene assegnato individualmente e dipende sia dal grado di curvatura sia dallo sfondo o dalle patologie di accompagnamento. Praticamente tutti i casi di scoliosi nei bambini sono trattati in modo conservativo, ma con la progressione della patologia, viene eseguita una correzione chirurgica della colonna vertebrale.

Il trattamento conservativo della scoliosi nei bambini comprende diverse aree:

• indossa un corsetto ortopedico;
• terapia fisica;
• fisioterapia e massaggio;
• farmaci.

Se al bambino viene diagnosticata una scoliosi di 1-2 gradi, la terapia conservativa porta a un buon risultato. Prima di tutto, è necessario escludere tutti i fattori sfavorevoli, correggere l'attività motoria e il carico statico sulla colonna vertebrale.

Sotto molti aspetti aiuta a creare un corsetto ortopedico che mantenga la schiena nella giusta posizione, riduce la tensione muscolare e la sindrome del dolore ed è anche un metodo per prevenire la progressione scoliosi.

Corsetto per la colonna vertebrale

Un enorme effetto terapeutico ha la terapia di esercizio nella scoliosi nei bambini, gli esercizi speciali sono utilizzati a tutti i gradi di curvatura. La loro scelta si verifica anche individualmente, tenendo conto se la scoliosi primaria o secondaria è.

Puoi suggerire i seguenti esercizi per la scoliosi nei bambini:

In posizione eretta

Camminare sul posto per 2-3 minuti.

Alzati sulle dita dei piedi e cadere, tira su entrambe le mani, ripeti 10 volte.

In posizione supina

Con il gomito piegato a destra, prova a toccare il ginocchio sinistro e viceversa, 10 volte.

Con l'aiuto delle mani, tira le ginocchia una a una sul petto, tieni premuto per 5-6 secondi, fai 8 avvicinamenti.

Sollevare le gambe e inclinarle lateralmente, cercando di abbassarle, 8-10 volte.

Piegare le gambe e, tirandole allo stomaco, collegare le mani dietro di loro, 6-8 volte.

In una posizione sullo stomaco

Sollevare contemporaneamente le braccia e le gambe, tenerle per 10 secondi, ripetere 8 volte.

Allunga la testa, solleva la parte superiore del corpo per 8-10 volte.

Alza le gambe alternativamente, 6-8 volte.

In una posizione a quattro zampe

Sollevare il braccio destro e la gamba sinistra, tenere premuto per alcuni secondi, quindi scambiare, ripetere 8-10 volte.

Esercita "gatto" - piega la schiena su e giù per 10 volte.

I complessi terapeutici devono essere eseguiti regolarmente, per il bambino devono diventare parte del modo di vivere. Se nella classe non prova disagio, allora puoi aumentare gradualmente l'intensità degli esercizi. L'effetto dell'istruzione fisica arriverà in alcuni mesi di lezioni regolari.

Esercizi complessi (esempio)

Vengono utilizzati i metodi fisioterapeutici nella scoliosi dei bambini:

• trattamento termico;
• trattamento con fango;
• uso di campo magnetico e corrente elettrica.

Massaggiare con scoliosi nei bambini di età diverse aiuta ad alleviare la tensione muscolare, a regolare i muscoli tonificare, ripristinare il normale apporto di sangue e la nutrizione muscolare, che aiuta a raddrizzare la vertebrale colonna.

massaggio

Non si applicano farmaci speciali per il trattamento della scoliosi infantile. Nei casi in cui la patologia progredisce, terapia vitaminica, antidolorifici e agenti immunomodulatori, nonché farmaci che normalizzano l'attività degli organi interni, soffre di una scoliosi.

Durante la crescita attiva del bambino, anche con un decorso progressivo della malattia, il trattamento chirurgico non viene applicato.

Nell'adolescenza, con l'inefficacia della terapia conservativa, la correzione chirurgica della colonna vertebrale è già stata dimostrata.

Consiste nell'impiantare nella colonna vertebrale strutture metalliche speciali in grado di raddrizzarlo e mantenerlo in una posizione normale.

chirurgia

La profilassi della scoliosi nei bambini consiste nell'osservare il livello fisiologico dell'attività fisica, la postura normale, scegliere i mobili giusti, trasportare borse o valigetta in ogni mano alternativamente. Inoltre, il nuoto è un ottimo modo per prevenire e curare la scoliosi. Osservando queste semplici regole, puoi proteggere il tuo bambino da una malattia così grave come la scoliosi.

fonte: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej