Osteoma: che cos'è?

osteoma

osteoma- un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto osseo. È caratterizzato da una corrente favorevole: cresce molto lentamente, non è mai maligno, non dà metastasi e non cresce nei tessuti circostanti.

L'osteoma si sviluppa spesso in pazienti di età infantile e giovane (da 5 a 20 anni). Esistono diverse varietà di osteoma, diverse per struttura e posizione.

Di solito, gli osteomi si trovano sulla superficie esterna delle ossa e si trovano sulle ossa piatte del cranio, in le pareti dei seni mascellari, ingrossati, cuneiformi e frontali, sulla tibia, sul femore e sull'omero ossa.

Anche i corpi delle vertebre possono essere colpiti.

Gli osteomi sono single, ad eccezione della malattia di Gardner, che è caratterizzata da tumori multipli e osteoma congenito delle ossa del cranio, causato da una violazione dello sviluppo del tessuto mesenchimale e combinato con altri vizi. Il trattamento di tutti i tipi di osteomus è solo chirurgico.

L'osteoma è una forma benigna simile a un tumore, formata da tessuto osseo altamente differenziato. È caratterizzato da una crescita estremamente lenta e una corrente molto favorevole. Non sono stati identificati casi di degenerazione dell'osteoma in un tumore maligno.

A seconda della varietà può essere accompagnato da dolore o asintomatico. Quando si schiacciano formazioni anatomiche adiacenti (nervi, vasi, ecc.), Esiste una sintomatologia corrispondente, che richiede un intervento chirurgico.

In altri casi, la rimozione chirurgica dell'osteoma viene solitamente eseguita per ragioni estetiche.

La sindrome di Gardner, accompagnata dallo sviluppo di osteomi multipli, è ereditaria.

In altri casi, si suggerisce che l'ipotermia o il trauma ripetuto possano essere fattori scatenanti.

classificazione

Prendendo in considerazione l'origine della traumatologia, si distinguono due tipi di osteoma:

• Osteomi iperplastici: si sviluppano dal tessuto osseo. Questo gruppo include osteomi e osteomi osteoidi.
• Gli osteomi eteroplastici - si sviluppano dal tessuto connettivo. Questo gruppo include gli osteofiti.

L'osteoma nella sua struttura non è diverso dal normale tessuto osseo.

Si forma sulle ossa del cranio e delle ossa facciali, comprese le pareti dei seni paranasali (frontale, mascellare, ingrossato, a forma di cuneo).

L'osteoma nella regione delle ossa del cranio è 2 volte più comune negli uomini, nell'area delle ossa facciali - 3 volte più spesso nelle donne. Nella stragrande maggioranza dei casi, vengono rilevati singoli osteomi.

Con la malattia di Gardner è possibile la formazione di osteomi multipli nella regione delle lunghe ossa tubulari. Inoltre, si distinguono gli osteomi multipli congeniti delle ossa del cranio, che di solito sono combinati con altre malformazioni dello sviluppo.

Gli osteomi stessi sono indolori e asintomatici, ma quando si stringono adiacenti anatomici le formazioni possono causare una varietà di sintomi clinici, da quelli visivi a quelli epilettici convulsioni.

L'osteoma osteoide è anche un tumore osseo altamente differenziato, ma la sua struttura è diversa dal tessuto osseo normale e consiste in aree riccamente vascolarizzate (vascolarizzate) del tessuto osteogenico, grappoli ossei caoticamente localizzati e zone di osteolisi (distruzione ossea tessuti). Di solito l'osteoma osteoide non supera il diametro di 1 cm. Si verifica abbastanza spesso e rappresenta circa il 12% del numero totale di tumori ossei benigni.

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Può essere localizzato su tutte le ossa, ad eccezione dello sterno e delle ossa del cranio. La localizzazione tipica dell'osteoma osteoide è la diafisi (parti centrali) e la metafisi (parti transizionali tra la diafisi e l'estremità articolare) delle lunghe ossa tubolari degli arti inferiori.

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Circa la metà di tutti gli osteomi osteoidi sono visibili sulla tibia e nella metafisi prossimale del femore. Si sviluppa in giovane età, è più comune negli uomini.

È accompagnato da dolori crescenti che appaiono anche prima dell'inizio dei cambiamenti radiologici.

Gli osteofiti possono essere interni ed esterni.

Gli osteofiti interni (enostosi) crescono nel canale midollare, di solito sono singoli (eccezione: osteopolisosi, trasmessa attraverso malattia ereditaria in cui si osservano più enostosi), si verificano in modo asintomatico e diventano una scoperta accidentale radiografia. Gli osteofiti esterni (esostosi) crescono sulla superficie dell'osso, possono svilupparsi come risultato di vari processi patologici o sorgere senza causa apparente. L'ultima varietà di esostosi si trova spesso sulle ossa facciali, sulle ossa del cranio e sul bacino. Le esostosi possono essere asintomatiche, manifestarsi come difetto estetico o comprimere organi adiacenti. In alcuni casi esiste una concomitante deformazione delle ossa e frattura della gamba di esostosi.

La clinica di osteoma dipende dalla sua posizione. Quando l'osteoma si trova all'esterno delle ossa del cranio, si tratta di una formazione indolore, immobile, molto densa con una superficie liscia.

L'osteoma localizzato all'interno delle ossa del cranio può causare disturbi della memoria, mal di testa, aumento della pressione intracranica e persino causare lo sviluppo di epilessia convulsioni.

E l'osteoma, localizzato nell'area della "sella turca può portare allo sviluppo di disturbi ormonali.

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Gli osteomi localizzati nell'area dei seni paranasali possono causare vari sintomi oculari: ptosi (abbassamento palpebrale), anisocoria (diversa dimensione della pupilla), diplopia (visione doppia), esoftalmo (rigonfiamento del bulbo oculare), diminuzione della vista e e così via.

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In alcuni casi, è anche possibile l'ostruzione delle vie aeree sul lato interessato.

Gli osteomi delle ossa tubulari lunghe di solito si verificano in modo asintomatico e vengono identificati quando si sospetta una malattia di Gardner o diventano un reperto accidentale durante gli studi a raggi X.

La diagnosi differenziale dell'osteoma nel campo delle ossa facciali e delle ossa del cranio viene eseguita con un solido odontoma, ossificato displasia fibrotica e crescita reattiva del tessuto osseo, che può verificarsi dopo gravi lesioni e infettive sconfitte. Gli osteomi delle lunghe ossa tubulari devono essere differenziati dall'osteocondrosi e dai calli periostali organizzati.

La diagnosi di osteoma è fatta sulla base di ulteriori studi. Nella fase iniziale, viene eseguita la radiografia.

Tuttavia, tale studio non è sempre efficace a causa delle piccole dimensioni dell'osteoma e delle peculiarità della loro posizione (per esempio, sulla superficie interna delle ossa del cranio).

A seconda dell'ubicazione del trattamento, gli osteomi sono trattati da neurochirurghi, chirurghi maxillo-facciali o traumatologi.

Con un difetto estetico o la comparsa di sintomi di compressione delle formazioni anatomiche vicine, è indicato un intervento chirurgico.

Con l'osteoma asintomatico è possibile l'osservazione dinamica.

Molto spesso, l'osteoma osteoide si sviluppa nella regione della diafisi delle lunghe ossa tubulari.

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Il primo posto in termini di prevalenza è occupato dalla tibia, seguito da femore, fibulo, omero, raggio e ossa piatte.

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Circa il 10% del numero totale di casi sono osteomi osteoidi delle vertebre.

Il primo sintomo di osteoma osteoide è il dolore limitato nell'area della lesione, che a prima vista assomiglia al dolore muscolare. Nel seguito, i dolori diventano spontanei, acquisiscono un carattere progressivo.

La sindrome del dolore con tali osteomi diminuisce o scompare dopo aver assunto analgesici, e anche dopo che il paziente "diverge ma appare di nuovo da solo. Se l'osteoma è localizzato sulle ossa degli arti inferiori, il paziente può risparmiare la gamba.

In alcuni casi, la zoppia si sviluppa.

All'inizio della malattia non vengono rilevati cambiamenti esterni. Quindi si forma un infiltrato doloroso piatto e sottile sopra l'area della lesione. Quando l'osteoma si verifica nell'area dell'epifisi (parte articolare dell'osso) nell'articolazione, è possibile determinare l'accumulo di liquido.

Quando si localizza l'osteoma nelle vertebre, si può formare la scoliosi.

E negli adulti e nei bambini in questa posizione, è anche possibile la comparsa di sintomi di compressione dei nervi periferici.

La diagnosi di osteoma osteoide viene effettuata sulla base di un quadro radiografico caratteristico. Di solito, a causa della loro posizione, tali tumori sono meglio visti sui raggi X rispetto all'osteoma convenzionale.

Tuttavia, in alcuni casi, sono anche possibili difficoltà a causa delle dimensioni ridotte dell'osteoma osteoide o della sua localizzazione (ad esempio, nella regione vertebrale).

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In tali situazioni, la tomografia computerizzata viene utilizzata per chiarire la diagnosi.

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Nel corso dell'esame radiografico, una piccola porzione arrotondata appare sotto la piastra corticale illuminazione, circondata da una zona di osteosclerosi, la cui ampiezza aumenta con la progressione la malattia. Nella fase iniziale, viene determinato un confine chiaramente visibile tra il bordo e la zona centrale dell'osteoma. Più tardi questo confine viene cancellato, poiché il tumore subisce calcificazioni.

L'esame istologico dell'osteoma osteoide rivela un tessuto osteogenico con un gran numero di vasi.

La parte centrale dell'osteoma sono le aree di formazione e distruzione dell'osso con fantasiose travi e fili intrecciati.

Nei tumori maturi, vengono identificati i fuochi della sclerosi e nelle aree "vecchie" viene identificato il vero osso fibroso.

Il trattamento dell'osteoma osteoide viene solitamente eseguito da traumatologi e ortopedici. Il trattamento è solo chirurgico. Durante l'operazione, la resezione dell'area interessata viene eseguita, se possibile, insieme alla zona circostante dell'osteosclerosi. Le ricadute sono molto rare.

osteofiti

Tali crescite possono sorgere per vari motivi e per un certo numero di caratteristiche (in particolare, l'origine) differiscono dagli osteomi classici. Tuttavia, a causa della struttura simile - il tessuto osseo altamente differenziato - alcuni autori attribuiscono gli osteofiti al gruppo degli osteomi.

Di interesse pratico sono le esostosi: gli osteofiti sulla superficie esterna dell'osso. Possono assumere la forma di un emisfero, un fungo, un picco o addirittura un cavolfiore. La predisposizione ereditaria è annotata. L'educazione spesso si verifica durante la pubertà.

Le esostosi più comuni sono il terzo superiore delle ossa della parte inferiore della gamba, il terzo inferiore del femore, il terzo superiore dell'omero e il terzo inferiore delle ossa dell'avambraccio. Meno spesso le esostosi sono localizzate sulle ossa piatte del tronco, delle vertebre, delle ossa della mano e del metatarso.

Possono essere singoli o multipli (con condrodisplasia da esostosi).

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La diagnosi viene fatta sulla base di radiografia e / o tomografia computerizzata.

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Quando si studiano le immagini a raggi X, si deve tenere conto del fatto che la dimensione effettiva dell'esostosi non corrisponde ai dati della radiografia, poiché lo strato superiore della cartilagine nelle immagini non viene visualizzato.

In questo caso, lo spessore di questo strato (specialmente nei bambini) può raggiungere diversi centimetri.

Il trattamento è rapido, condotto nel reparto di traumatologia e ortopedia e consiste nella rimozione di esostosi. La prognosi è buona, le riacutizzazioni con le singole esostosi sono rare.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma

Osteoma dell'osso: cos'è, le cause, la diagnosi e il trattamento

• 1 motivi
• 2 sintomi
• 3 diagnostica
• 4 tipi
• 5 trattamento
• 6 previsioni

Cos'è l'osteoma osseo? Questa è una formazione ossea benigna.

È formato con un'eccessiva crescita di tessuto fibroso e la sostituzione di cellule sane con esso. Le escrescenze ossee (reattive, iperregenerative), derivanti da traumi, non appartengono agli osteomi.

Tumori benigni localizzati di solito sulle ossa del cranio, così come gli arti superiori e inferiori. Gli osteomi vengono diagnosticati più spesso nei bambini e negli adolescenti (4-20 anni).

motivi

Le cause esatte della formazione di neoplasie benigne sono sconosciute. Le principali condizioni provocatorie sono:

• malformazioni congenite;
• predisposizione genetica (50%);
• ferite, manipolazioni mediche di diversa natura;
• infiammazione delle strutture ossee;
• diminuzione della produzione di vitamina D;
• metaplasia;
• alcune malattie (reumatismi, gotta, sifilide).

Con una combinazione di fattori, il rischio aumenta. Condizioni ambientali sfavorevoli, inclusione frequente di cibi raffinati nella dieta, stress prolungato sono anche considerati predisposti alla comparsa di cause di osteoma.

sintomi

L'osteoma di piccole dimensioni spesso non disturba i sintomi allarmanti. Le grandi crescite sono determinate visivamente. Poiché l'osteoma dei tessuti e degli organi vicini viene schiacciato, vi è un sigillo e un dolore solido, a forma di cono.

A seconda della localizzazione dell'educazione, ci sono anche segni di formazioni patologiche.

L'osteoma della mascella inferiore, delle ossa facciali e del seno mascellare è caratterizzato da:

• frequenti mal di testa che aumentano con il tempo;
• difficoltà nell'aprire la bocca;
• sensazioni dolorose alla gola;
• sanguinamento dal naso;
• mancanza di respiro.

L'osteoma della mandibola porta alla sua deformazione, perché l'educazione, sebbene lentamente, cresce. Con un accumulo sulla mascella superiore, è possibile uno spostamento dell'occhio.

I sintomi della formazione di osteoma nell'orbita dell'occhio:

• la discesa della palpebra superiore;
• dimensioni diseguali della pupilla;
• infiammazione del sacco lacrimale;
• esoftalmo;
• la mobilità del bulbo oculare è limitata;
• raddoppio dell'immagine;
• deterioramento della vista.

Quando c'è una patologia sulle piastre interne del cranio, ci sono:

• convulsioni epilettiche;
• mal di testa nevralgici;
• aumento della pressione intracranica;
• problemi con la memoria.

osteoma nervatura lesione presenta una porzione compattata con un diametro di 2 cm. La patologia è caratterizzata da un'intensità media del dolore.

Gonfiore, arrossamento della pelle mentre no.

Quando si contatta il paziente richiede differenziazione da pleurite o miosite, che è spesso mal diagnosticata.

Osteoma dell'osso occipitale, e la base cranica appare mal di testa regolari. A volte la sintomatologia potrebbe non verificarsi affatto.

Sotto l'influenza della posizione dei tumori vicino ghiandola pituitaria iniziare disturbi ormonali.

Osteoma della colonna vertebrale, diagnosticato in un processo o arco vertebrale e grandi dimensioni raggiunte, può spremere il midollo spinale, deformare la colonna vertebrale, causare gravi dolori sentimento.

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Istruzione sul navicolare si manifesta con dolore al piede, che è più preoccupato per la notte.

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I grandi osteomi degli arti inferiori causano zoppia. Di notte, le sensazioni dolorose si intensificano. Segni simili si osservano anche nelle formazioni sugli arti superiori.

diagnostica

diagnosi osteoma per determinare la dimensione e il tipo di patologia e differentsiirovat da altri, simile sulla base della formazione ossea, in particolare tumori (displasia fibrosa, osteocondromi, sarcoma, fibroma, osteomielite).

Il metodo più comune è l'esame a raggi X, che viene eseguito in 2 proiezioni. Aiuta a scoprire:

• tipo di tessuto fuori dall'osso;
• distruzione esistente di strutture ossee adiacenti.

Se la formazione è piccola, un'indagine che utilizza apparecchiature a raggi X non sarà efficace. Altre opzioni diagnostiche sono selezionate:

• CT - aiuta a chiarire la posizione, il grado di omogeneità della formazione patologica (anche se è di piccola dimensione e formato in profondità nei tessuti);
• RM - definisce un tipo di crescita ossea;
• sito bioptico modificato - determina la struttura della formazione disponibile focolai sclerotica;
• Rinoscopia del naso - esame con uno specchio speciale;
• scintigrafia ossea - lo studio della struttura del tessuto mediante isotopi.

Esami del sangue c'è leucocitosi, elevata VES, sintomi di alterazioni elettrolitiche, ma è possibile e l'assenza di eventuali modifiche allarmanti.

tipi

Di solito, la crescita delle ossa è una singola entità. formazione multipla osservato nella sindrome di Gardner, che è un difetto congenito. La malattia in questo caso è spesso combinato con altre disabilità: tumori dei tessuti molli, polipi dell'intestino.

La classificazione internazionale delle malattie è considerata lo standard per l'analisi dello stato di salute. ICD-10 viene utilizzato come strumento di valutazione per la codifica diagnosi nei codici alfanumerici, consentendo conveniente immagazzinare ed elaborare informazioni.

L'osteoma è classificato secondo vari segni: posizione, origine, struttura.

A seconda della posizione e della struttura, ci sono 3 opzioni:

• osteoma compatto - consiste in una sostanza densa simile all'avorio;
• osteoma spugnoso - caratterizzato navi arricchiti superficie porosa e grassi, oltre ad avere proprietà osteogeniche di tessuto connettivo. Le incisioni sono di solito diagnosticate in ossa tubolari;
• A forma di cervello - è formato da grandi cavità riempite con midollo osseo. Trovato nei seni mascellari e le ossa facciali di base.

Esistono 2 tipi di origine:

• eteroplastico - consistono in tessuto connettivo di vari organi. Localizzazione standard - spalle o fianchi;
• iperplastico - si sviluppa dalle strutture ossee. Di solito identificato: le ossa del cranio, fianchi, spalle, stinchi. Di solito procedono senza sintomi allarmanti, vengono scoperti casualmente durante l'esame di un'altra malattia.

Le escrescenze iperplastiche sono di diversi tipi:

• osteofiti: un sottile strato di osso su un lato;
• Iperostosi: cresce su tutta la circonferenza dell'osso;
• esostosi: la massa ossea si forma come un tumore al di fuori dell'osso;
• Enostosi - il processo patologico avviene all'interno dell'osso.

Una variante separata della crescita benigna dello scheletro è l'osteoma osteoide, costituito da osteogenico aree, con un numero elevato di navi e caratterizzato anche da una proliferazione incontrollata di ossa tessuti.

L'osteoma osteoide è una sorta di osteomielite cronica. È accompagnato da sensazioni dolorose, anche se raramente cresce più di 1 cm. Si verifica più spesso nei maschi fino a 30 anni di età, manifestata dalla patologia osteoide della tibia e del femore.

Nei bambini con formazione nelle vertebre provoca periodicamente lo sviluppo di scoliosi.

Osteofiti ed esostosi, che sono escrescenze ossee dovute a lesioni, infiammazioni o stress meccanici eccessivi, sono spesso indicati come tumori scheletrici.

La localizzazione della patologia nell'osso del cranio crea un difetto estetico e il danno alle strutture del piede causa dolore e zoppia.

trattamento

Piccoli osteomi che non cambiano l'aspetto di una persona e non influenzano il normale funzionamento degli organi importanti sono osservati dinamicamente. La formazione patologica non si trasforma in un tumore maligno e non danneggia i tessuti circostanti.

La tecnica di esecuzione di un intervento radicale viene scelta tenendo conto della direzione della crescita della patologia e della sua localizzazione. L'operazione è necessaria per alcune indicazioni:

• grandi dimensioni della crescita ossea;
• malignazione della patologia;
• deterioramento del funzionamento degli organi vicini;
• ritardo nella crescita e deformazione delle ossa che provocano menomazioni motorie;
• presenza di difetto estetico.

I metodi chirurgici standard per l'eliminazione di un tumore sono l'escissione e il curettage. La rimozione dell'osteoma viene eseguita con una resezione dell'area che circonda il tessuto osseo intatto al fine di ridurre al minimo la probabilità di recidiva.

Anche la vaporizzazione è popolare: brucia con raggi laser. L'uso dell'endoscopia rende possibile l'evaporazione dell'osteoma di quasi tutte le localizzazioni.

Il metodo non è traumatico come la chirurgia, riduce il periodo di ospedalizzazione e riabilitazione.

La localizzazione dell'osteoma determina quale degli specialisti specializzati eseguirà l'operazione:

• formazioni patologiche delle estremità - traumatologi e ortopedici;
• cavità cranica - chirurghi maxillo-facciali, neurochirurghi.

Ci sono anche modi più moderni di trattare l'osteoma che aiutano a ridurre la possibilità di recidiva, varie infezioni e sanguinamento.

Uno di questi metodi è l'estrazione del nucleo di formazione ossea mediante radiazione a radiofrequenza sotto il controllo di CT. Il suo importante vantaggio è la capacità di eseguire in anestesia locale.

Per rilevare il nucleo dell'osteoma, vengono utilizzate le sezioni tomografiche computerizzate più fini. Quindi viene inserito un sensore di radiofrequenza. Il tumore viene distrutto riscaldando fino a 90 gradi.

Questo metodo consente la massima protezione del tessuto non danneggiato.

Possibili conseguenze dell'intervento chirurgico:

• infezione della ferita;
• danno all'osteoma che circonda tessuti sani, nervi, vasi sanguigni e tendini;
• mal di testa;
• formazione ripetuta di tumori dovuta alla rimozione incompleta della patologia.

Il periodo di riabilitazione con il solito intervento chirurgico può essere allungato a 2 settimane e il recupero completo avviene dopo -2 mesi.

La terapia farmacologica è usata per fermare sensazioni spiacevoli. Gli esperti selezionano farmaci antinfiammatori e antidolorifici, soluzioni o unguenti (Viprosal, Aspirina, Capsico, Ibuprofene, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise), tenendo conto dello stato di salute paziente.

prospettiva

Con un piccolo tumore, la prognosi del trattamento dell'osteoma di solito non è male. Il processo patologico si sviluppa lentamente.

Le formazioni ripetute vengono tagliate usando la resezione del bordo. La rimozione di grandi osteomi dalle ossa facciali richiede ulteriori interventi di chirurgia plastica - per ripristinare l'aspetto estetico.

Circa il 3% delle operazioni eseguite per eliminare i casi iniziati di formazioni craniocerebrali e oculari, provocano la morte del paziente.

La prognosi della terapia dell'educazione patologica negli adolescenti e nei bambini è favorevole.

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Cos'è l'osteoma? È una crescita patologica, singola, sferoidale che non rappresenta, nella maggior parte dei casi, una minaccia per la vita umana.

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L'osteoma osseo è pericoloso per la probabilità di interruzione del normale funzionamento dei sistemi del corpo vitale a causa della localizzazione specifica o delle terminazioni nervose.

Si raccomanda il rafforzamento dell'immunità, una ragionevole alternanza del periodo di veglia e sonno, oltre a una dieta equilibrata. Una regolare diagnostica a raggi X aiuterà a rilevare la formazione ossea benigna e, se necessario, eliminarla.

fonte: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html

osteoma

L'osteoma è un tumore benigno dello scheletro, che proviene dall'osso e si compone di tessuto osseo. In questo caso, la neoplasia ha la forma di un emisfero.

Raramente, nella pratica medica, vengono diagnosticati gli osteosplayostomi derivanti da osteoblasti. Questo è un collegamento intermedio tra formazioni benigne e sarcomi.

Tuttavia, non vi è evidenza di degenerazione osteomea allo stadio maligno.

La formazione di tumori avviene sulle ossa scheletriche e più spesso occupano le ossa femorali, temporali, chiave e frontale. Gli osteomi si presentano spesso nelle cavità e nell'area delle ossa facciali.

tipi

Le malattie dell'osso (osteoma) sono classificate per struttura in specie:

solido

Consiste in una sostanza solida simile all'avorio senza midollo osseo. Si trova concentricamente in parallelo con il tumore, più spesso sulle ossa craniche, facciali e pelviche, seni nasali;

spugnoso

Si presenta sotto forma di una sostanza porosa, come una spugna. La posizione principale di questo tipo di osteoma è la mandibola. Possono essere nella composizione di osteomi misti insieme a formazioni compatte (solide);

midollare

È una grande cavità piena di midollo osseo.

L'osteoma è ancora iperplastico, sviluppandosi dal tessuto osseo e eteroplastico, originando i tessuti connettivi dei singoli organi.

Allo stesso tempo, un tumore che è prominente in una particolare area, che si trova sopra la superficie dell'osso, è chiamato esostosi, e l'incertezza nella parte interna dell'osso è una enostosi.

I neoplasmi sono di solito localizzati nel singolare e sono chiamati solitari. Ma ci sono le esostosi al plurale, che sono malattie sistemiche. Si riferiscono agli econdomi.

Un esempio di osteomi multipli è la sindrome di Gardner (una malattia trasmessa per via ereditaria). Gli osteomi qui fanno parte della triade clinica di questa malattia e coesistono con la poltosi del colon e un tumore dei tessuti molli.

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I più famosi osteomi eteroplastici (parate e ossa di cavalleria) si trovano nei muscoli e nel luogo di fissazione dei tendini e hanno una dimensione da un pisello all'uovo di un uccello.

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Le placche ossee si trovano nel guscio duro del cervello, nei depositi ossei dell'organo maschile, nella pleura, nella camicia del cuore e in altri luoghi.

sintomi

L'osteoma è considerato una malattia abbastanza rara, che si manifesta in giovane età e principalmente negli uomini. Le masse ossee si formano indolori e il loro sviluppo è asintomatico per lungo tempo. Pertanto, identificarli in una fase iniziale è difficile.

La presenza di osteoma è spesso determinata per caso quando un essere umano viene esaminato per altre malattie.

È possibile rilevare l'osteoma quando il tumore cresce e inizia a premere su organi e tessuti strettamente correlati.

La maggior parte dell'osteoma (80%) appare nei seni frontali. Piccole formazioni non appaiono a lungo fino a quando non crescono di dimensioni, dopo di che la loro presenza può essere determinata dallo sviluppo della frontite a causa di un alterato deflusso di muco dai seni nasali.

L'unico segno di osteoma dell'osso frontale sulla superficie esterna del cranio può essere un tubercolo indolore che appare sulla fronte.

Il pericolo sono le neoplasie interne dell'osso frontale, in grado di provocare una compressione strutturale del cervello.

Se il margine costruito si trova nelle ossa del cranio, quindi insieme con il mal di testa di un personaggio pressante, possono insorgere problemi con la memoria e la psiche, possono iniziare le convulsioni epilettiche. C'è anche una maggiore pressione intracranica.

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Quando l'osteoma si forma nei seni paranasali, le parti del nervo trigemino si irritano, il drenaggio del seno viene interrotto e viene diagnosticata la sinusite cronica.

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La visione può deteriorarsi quando il tumore si trova nei seni nasali, con la sua crescita del lato degli occhi. Molte malattie degli occhi compaiono, accompagnate da una doppia visione di fronte a loro.

Se la crescita ossea diventa significativa nella regione del processo della vertebra, è possibile compressione del midollo spinale e deformazione della colonna vertebrale con conseguenti problemi sotto forma di dolore e difficoltà in movimenti.

Gli osteomi si trovano più spesso nella parte esterna delle ossa del cranio e hanno l'aspetto di formazioni dense con una superficie liscia.

Se l'osteoma si trova all'interno delle ossa del cranio, le manifestazioni dolorose sono inevitabili. Si possono sviluppare processi infiammatori nelle meningi, che spesso portano ad un ascesso del cervello.

La causa dei disordini ormonali (disturbi vegetativi ed endocrini) può essere la localizzazione della neoplasia nell'area della cosiddetta sella turca.

motivi

Fino ad ora, le cause dell'osteoma non sono state completamente chiarite. Un gran numero di studi medici e osservazioni di oncologi hanno rivelato alcune delle cause più frequenti della comparsa di neoplasie:

1. Predisposizione ereditaria Nella metà dei casi la malattia viene trasmessa al bambino dai genitori;
2. Predisposizione congenita Si manifesta sotto forma di formazioni ossee superficiali (esostomi);
3. Malattie del tessuto connettivo. Reumatiche e altre manifestazioni della pelle;
4. Gotta, causata da una violazione dei processi metabolici nel corpo;
5. Malattie infettive (sifilide);
6. Lesioni alle ossa.

diagnostica

Diagnosi della malattia nell'infanzia o è il risultato di un esame clinico e radiologico.

La malattia viene scoperta, di regola, per caso, poiché l'osteoma cresce lentamente e non provoca sensazioni dolorose.

Il trattamento dell'osteoma medico-oncologo può nominare solo dopo aver chiarito la natura della neoplasia, tenendo conto delle sue dimensioni e delle dinamiche di crescita. L'esame clinico è completato da un esame radiologico.

Per ottenere un'immagine accurata della posizione dell'osteoma, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Tomografia computerizzata;
• Scansione radioisotopica dello scheletro;
• RM (risonanza magnetica);

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dei risultati dello studio a raggi X e dell'osservazione generale dello sviluppo della malattia.

trattamento

Dopo accurati studi sulla base di osservazioni e dati radiologici, viene prescritto il trattamento della neoplasia.

A piccole dimensioni di osteoma con la sua posizione in un luogo nascosto, i medici non ritengono opportuno rimuovere, ma raccomandano di osservare le dinamiche dietro la sua crescita.

Tale operazione potrebbe non essere necessaria per tutta la vita del paziente.

Sotto il trattamento dell'osteoma si intende solo l'intervento chirurgico. L'operazione consiste nella rimozione della neoplasia con resezione simultanea della placca dell'osso sano.

Con la posizione esterna dell'osteoma, il trattamento chirurgico spesso persegue obiettivi cosmetici.

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L'interferenza si manifesta anche in caso di cambiamenti nella forma delle ossa che portano a compromissione della mobilità degli arti, con funzioni degli organi disturbate, sensazioni dolorose.

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La prevenzione di questa malattia in quanto tale non esiste. Tuttavia, alcuni oncologi in Russia credono che sia possibile prevenire o fermare lo sviluppo dell'osteoma con l'aiuto dell'addestramento sull'apparato respiratorio Frolov TDI-1.

Le lezioni su di esso consentono di rafforzare il sistema immunitario umano, eliminare le malattie che causano i tumori. Ma puoi usare il dispositivo solo dopo una consultazione preliminare con il tuo medico.

Quando consultare un oncologo

I motivi principali per cui dovresti consultare un medico sono:

• L'aspetto del dolore alle ossa, che peggiora di notte e viene rimosso assumendo analgesici;
• Mobilità disturbata dell'articolazione;
• Gonfiore dell'osso.

Osteod-osteoma

La malattia è un tumore che si verifica nelle ossa. Nel luogo principale della sua localizzazione sono lunghe ossa tubolari. Questo tipo di piccolo osteom (diametro inferiore, cm).

Le ossa femorali, tibiali e omerali sono più colpite di altre. Il 10% dei casi è assegnato agli osteomi delle vertebre. Tali lesioni nelle ossa craniche e sternali sono sconosciute.

Il sintomo principale dell'osteoderma-osteoma è la comparsa di dolore limitato nella zona interessata, che ricorda il dolore muscolare. Man mano che la malattia progredisce, acquisiscono un carattere permanente. Il dolore scompare solo a seguito dell'assunzione di farmaci antidolorifici.

La natura dell'osteo-osteoma è ancora controversa. Ci sono 2 opinioni su questo argomento. Alcuni li considerano tumori e altri - osteomeliti croniche non parassitarie.

La prevalenza della fede nella seconda affermazione. Pertanto, traumatologi e ortopedici sono impegnati nel trattamento di questa malattia.

La diagnosi della malattia causa difficoltà a causa delle piccole dimensioni del tumore e l'assenza di sintomi chiari.

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Una diagnosi viene effettuata sulla base di uno studio a raggi X, che identifica al meglio tali lesioni. Nella foto, gli osteomi sembrano aree di forma ovale che hanno contorni chiari.

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Tuttavia, a causa delle ridotte dimensioni della formazione o della posizione in un luogo scomodo per la visualizzazione, a volte viene prescritta la tomografia computerizzata.

Viene anche utilizzato un esame istologico del tumore, che aiuta a rilevare i tessuti osteogenici con una moltitudine di vasi.

Gli osteomi osteodici sono trattati chirurgicamente, la quantità di interventi chirurgici dipende dal tipo di educazione e dal grado di localizzazione.

Questo rimuove l'area interessata con la zona osteosclerotica adiacente. Le recidive dopo le operazioni di solito non sono osservate. C'è un recupero completo del paziente.

osteofiti

Le crescenti espansioni patologiche del tessuto osseo erano chiamate osteofiti.

Gli osteofiti compaiono spesso durante la pubertà. La maggior parte di loro secondo le statistiche si trova sulle ossa degli stinchi, fianchi e spalle. Meno spesso - sulla colonna vertebrale, le mani e le ossa piatte del tronco.

La comparsa di escrescenze ossee è anche associata ad effetti traumatici sul tessuto osseo. Oppure sono il risultato di processi infiammatori e la violazione del metabolismo del calcio nei tessuti ossei.

Molto spesso, gli osteofiti si verificano sulle estremità delle superfici di piedi e mani. Può formare e in diverse parti della colonna vertebrale.

Esistono ossa cartilaginee, spugnose, compatte, metaplastiche. Una forma interessante sono i tumori esterni (esostosi), che crescono sull'osso sotto forma di fungo, emisfero, spina, cavolfiore.

La causa degli osteofiti è:

• disordini metabolici;
• predisposizione genetica;
• malattie endocrine;
• tumori e infiammazione del tessuto osseo;
• fratture di ossa, lesioni delle articolazioni o della colonna vertebrale;
• lunga permanenza in una posizione.

Il tumore viene diagnosticato mediante radiografia e TAC.

C'è un paziente con una tale diagnosi nei medici di traumatologia e reparti ortopedici.

Il trattamento consiste nella rimozione delle escrescenze ossee con mezzi chirurgici, le recidive sono quasi non osservate.

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A volte lo sviluppo nelle ossa dell'osteoporosi (distruzione del tessuto osseo) arresta lo sviluppo dell'osteofita, che può dissolversi completamente.

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fonte: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

Osteoma, osteoide: sintomi, trattamento, rimozione, cause

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1. Cause e tipi di osteoma
2. Sintomi di osteoma
3. Diagnosi e trattamento dell'osteoma

L'osteoma è un tumore benigno che cresce dal tessuto osseo.Questa neoplasia di solito viene diagnosticata nei bambini e negli adolescenti, costituisce circa il 10% di tutti i tumori di origine ossea e può manifestarsi senza manifestazioni cliniche, presentandosi per caso.

osteoma tipico del cranio con un difetto estetico

La base del tumore è il tessuto osseo, più denso del normale, e la posizione preferita - le ossa del cranio e le lunghe ossa tubolari delle estremità.Tali neoplasie possono essere trovate nei seni paranasali - frontali, mascellari, a forma di cuneo, ingrossati. A volte il corpo delle vertebre è interessato.

Poiché il tumore è rappresentato da un tessuto osseo che è vicino alla struttura normale, la natura tumorale della neoplasia continua a essere sfidata.

Inoltre, la maggior parte dell'osteoma sono ossa tubolari lunghe degli arti con un esame dettagliato e a tutti, sono esostosi osso-cartilaginea - escrescenze che non hanno segni di un tumore processo.

osteoma degli arti

Tra i pazienti con tumori benigni del sistema osseo predominano bambini, adolescenti e giovani, in cui la crescita è molto lenta le dimensioni, gli anni sono asintomatici e una prognosi favorevole è dovuta all'incapacità della neoplasia di diffamare, metastatizzare e crescere nell'ambiente circostante tessuti. Gli uomini sono più inclini a tumori ossei, ma l'osteoma delle ossa dello scheletro facciale è più volte diagnosticato più spesso nelle donne.

Come regola generale, l'osteoma viene rilevato sotto forma di un singolo focus e la natura multipla della crescita viene osservata con patologia ereditaria- la cosiddetta sindrome di Gardner, quando l'osteoma è combinato con polipi intestinali e tumori dei tessuti molli.

Cause e tipi di osteoma

Le ragioni per la crescita delle neoplasie ossee non sono completamente comprese, ma si presume che la base per questo processo patologico possa essere un trauma ripetuto e una predisposizione ereditaria.

Ci sono dati sul ruolo di malattie come reumatismi, gotta e persino sifilide, tuttavia, in questi casi le esostosi che in realtà non sono un tumore si trovano nelle ossa.

Un valore preciso nell'origine dell'osteite dei seni paranasali è dato dalla cronica processi infiammatori degli organi ENT e lesioni associate alla puntura del seno mascellare sinusite ricorrente.

diversa localizzazione degli osteomi

A seconda delle caratteristiche della struttura, è consuetudine allocare:

• compatto;
• Osteoma spugnoso

Nella traumatologia, gli osteomi iperplastici, che hanno origine nel tessuto osseo, sono isolati ed eterotopici, la cui fonte di formazione è il tessuto connettivo.

Se gli osteomi iperplastici si trovano solo nelle ossa, quelli eterotopici possono iniziare il loro sviluppo nei punti di attacco di tendini, muscoli, cervello, pericardio, diaframma.

Un tipo separato di tumori ossei benigni è l'osteo-osteoma,che è altamente differenziato, ma ha una struttura speciale: tra i fasci ossei caoticamente localizzati vi sono focolai di distruzione del tessuto osseo e frammenti molto ricchi di vasi sanguigni. Questa struttura consente ad alcuni ricercatori di riferirla a processi infiammatori-distruttivi, piuttosto che a tumori.

L'osteoma osteogeno è spesso accompagnato da manifestazioni cliniche di dolore, anche se le sue dimensioni raramente superano 1 cm. Tra i pazienti, predominano gli uomini di età superiore ai 30 anni con osteoma osteoide della tibia e del femore.

Spesso ai tumori ossei includono osteofiti ed esostosi,che sono proliferazioni di tessuto osseo a seguito di traumi, alterazioni infiammatorie, stress meccanico eccessivo o insorgenza senza causa evidente. L'esostosi colpisce le ossa pelviche, rendendo difficile il passaggio del feto attraverso il canale del parto nelle donne, localizzandole nelle ossa del cranio crea un difetto estetico e la sconfitta delle strutture del piede porta a dolore e zoppia.

Sintomi di osteoma

osteoma relativamente pericoloso nel seno frontale

Di solito, l'osteoma è asintomatico, soprattutto se si trova sulla superficie dell'osso e ha dimensioni ridotte.

Tale tumore è palpabile sotto forma di una neoplasia densa con confini chiari, il tessuto nella regione tumorale è indolore e mobile e la neoplasia stessa non può che costituire un difetto estetico.

Tuttavia, alcune localizzazioni del tumore possono causare disturbi piuttosto gravi.

Il più grande pericolo è la neoplasia del cranio, che cresce dall'interno,nei seni e nelle aree delle ossa situate all'interno del cranio.

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Un tale tumore, non osservando la sua buona qualità, può causare forti mal di testa, aumento della pressione intracranica e sindrome convulsiva con irritazione delle parti corrispondenti del cervello.

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Se l'area della sella turca è danneggiata, il tessuto ipofisario può essere schiacciato, quindi i sintomi dei disturbi endocrini vengono in primo piano.

La sconfitta del seno frontale si verifica abbastanza spesso,ma sospettare che la natura del tumore della malattia non sia facile senza l'uso di studi speciali. L'osteoma di questa localizzazione può manifestarsi a lungo con cefalea persistente, disturbi visivi, cambiamenti nella voce.

osteoma della mascella, che spuntano nella fila inferiore di denti

Se il tumore è apparso sulle ossa mascellari, allora la loro deformazione è possibile,spostamento dell'occhio nella sconfitta della mascella superiore, dolore dovuto alla compressione dei rami del nervo trigemino. Quando l'osteomium della mandibola aumenta all'aumentare della crescita, deformità ossea e difficoltà nell'aprire la bocca.

L'osteoma osteoide presenta alcune differenze nelle sue manifestazioni. È caratterizzato da:

1. Dolore che progredisce nel tempo;
2. Lame con arti inferiori;
3. Sviluppo di scoliosi con localizzazione nelle vertebre nei bambini.

L'osteoma osteoide colpisce le lunghe ossa tubulari delle estremità (tibiale, anca, omero), le vertebre sono leggermente più coinvolte e lo sterno e la costola soffrono estremamente raramente.

Diagnosi e trattamento dell'osteoma

Trovare una formazione stretta sull'osso, devi andare dal medico (traumatologo, ortopedico, chirurgo),chi lo esaminerà, lo sonderà e lo invierà alla ricerca necessaria.

La crescita molto lenta e l'assenza di qualsiasi sintomatologia parlano di buona qualità processo, così tanti pazienti non si precipitano dal medico, ma assicurati che non ci siano cambiamenti pericolosi Ne vale la pena.

immagini diagnostiche di osteoma del cranio

Il metodo principale per rilevare qualsiasi tumore osseo, compreso l'osteoma, è la radiografia.

Se la neoplasia si trova in profondità nei tessuti della testa, ha una piccola dimensione, colpisce le ossa del cranio dall'interno, è più opportuno produrre una tomografia computerizzata che dia una maggiore quantità di informazioni riguardo alle sue dimensioni e posizione.

Tra le procedure più sicure, si può notare uno studio ecografico, che viene spesso e immeritatamente trascurato.

Naturalmente, non tutte le localizzazioni tumorali consentono la diagnosi tramite ultrasuoni, ma, ad esempio, gli osteomi superficiali del cranio possono essere rilevati con ultrasuoni.

Nell'analisi del sangue di pazienti con osteomi, leucocitosi, accelerazione della VES, i segni di disturbi elettrolitici sono possibili, tuttavia, molto spesso non si verificano cambiamenti. In alcuni casi, c'è bisogno di biopsia, ma con tumori benigni, non è praticamente usato.

Il trattamento con osteome comporta la loro rimozione, ma solo se è appropriato.

Per esempio, i tumori del canale uditivo, i seni nasali, gli arti, le mascelle causano una certa sintomatologia, quindi è meglio sbarazzarsene.

Se l'osteoma è localizzato sulla superficie delle ossa piatte del cranio, allora l'intervento può essere eseguito per ragioni puramente estetiche.

rimozione chirurgica dell'osteoma

Gli osteomi che non causano ansia e non cambiano l'aspetto di una persona sono sufficienti per osservare semplicemente.

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Quindi, se il tumore si trova nella zona di crescita dei capelli ed è determinato solo dalla palpazione, allora non c'è è necessario sottoporre il paziente a un'operazione chirurgica e l'effetto cosmetico in questo caso è molto discutibile.

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Laser: un'alternativa alla rimozione meccanica per i tumori legalmente disponibili

La terapia conservativa contro l'osteoma non esiste.Non fatevi trasportare dalla medicina popolare, che è assolutamente inefficace nel caso di tumori ossei.

È meglio consultare uno specialista che determinerà se è necessario rimuovere il tumore o semplicemente osservare il suo comportamento.

La stomia è curata da medici traumatologici e, nel caso della distruzione delle ossa del cranio e dello scheletro facciale, sono coinvolti neurochirurghi e chirurghi maxillo-facciali.

: una semplice operazione per rimuovere l'osteoma dell'osso frontale

: rimozione endoscopica dell'osteoma dell'osso frontale

: intervento chirurgico per rimuovere l'osteoma del seno frontale di grandi dimensioni

: semplice rimozione dell'osteoma della mascella inferiore

discussione:

fonte: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/