L'agente eziologico della sinusite e il suo trattamento

Trattamento farmacologico della sinusite: quali farmaci vengono utilizzati per la genyantritis

Sinusite - uno dei disturbi più comuni affrontati da milioni di persone in tutto il mondo.

La sinusite è un'infiammazione dei seni mascellari (seno mascellare).

A causa di alcune caratteristiche strutturali del muco seno, che è formato come risultato della malattia non può essere derivato dal seno naturalmente e ristagna.

trattamento farmacologico della sinusite è selezionata a seconda della causa della malattia, e lo stadio di sviluppo e la forma che la malattia ha preso in ogni situazione specifica. Se lo schema di trattamento per questa malattia non viene scelto correttamente, allora in futuro può portare al massimo varie conseguenze spiacevoli, tra cui, ad esempio, perdita della vista, meningite o sepsi.

Antibiotici per sinusite

Flemoksin Amoxicillina Sumamed AzitromitsinZinnat per i bambini

Esistono tre tipi di agenti patogeni che possono causare questa malattia:

• batteri. agenti causali di sinusite mascellare può essere uno Staphylococcus aureus, pneumococco, anaerobi, streptococchi, e Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
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• virus. ARI ARI causa e in cui la quantità di muco nei seni nasali significativamente aumentato, il che porta a infiammazione, per cui la componente batterica può aderire.
• funghi. Diventare agenti della malattia in persone con sistema immunitario indebolito, così come il diabete, la leucemia o l'AIDS.

Importante sapere

Correttamente identificare quale specie appartiene malattia può essere solo un audiologo qualificato dopo l'ispezione e darà indicazioni per alcune analisi. Egli prescrive anche il trattamento necessario della sinusite con le medicine più efficaci.

La scelta del farmaco nel seno e le procedure per il programma è completamente dipendente da ciò che patogeno causato la malattia e la gravità della condizione del paziente. In ogni caso, il trattamento deve essere diretto sia alla distruzione diretta dell'infezione che a quindi, per ridurre al minimo il dolore e ridurre il gonfiore dei seni rimuovendo l'accumulo muco.

Quindi, che tipo di farmaci possono essere usati per il trattamento della cura della sinusite?

antibiotici. Una delle principali cause di sinusite è microrganismi patogeni. In questo caso, diventa efficace il trattamento della sinusite mascellare con antibiotici.

Tuttavia, va notato che in questo caso, troppo breve, o, al contrario, troppo lungo ciclo di trattamento non può che fare del male. In particolare, se un ciclo di antibiotici della durata di soli 3-4 giorni, non v'è abbastanza alta probabilità che si otterrà di nuovo male.

In tal caso, se il periodo di trattamento dura più di due settimane, i batteri possono diventare resistenti all'antibiotico. In questa situazione, il medico può prescrivere il corso di un antibiotico, quindi consiglia di passare a un altro per l'agente eziologico non è stato utilizzato per i composti attivi utilizzati per trattare farmaci. Tuttavia, l'antibiotico spesso dà risultati visibili entro 48 ore dopo l'ingestione - mal di testa si placa e diventa molto più facile da respirare.

Preparati essenziali

Sinupret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalavit

Farmaci vasocostrittori. Essi sono utilizzati per l'applicazione topica, e servono a ridurre il gonfiore della mucosa nasale e ripristinare drenaggio del seno. Tali droghe sono il più spesso spruzzi, unguenti e gocce nasali. farmaci vasocostrittori dovrebbero essere instillata nel naso o giacevano nel passaggio nasale con piccoli tamponi inumiditi. Il più consigliabile usare gocce vasocostrittori in combinazione con l'introduzione di unguenti recitazione più.

Per esempio, uno dei agente vasocostrittore popolare per il trattamento della rinite in adulti e bambini: Nazivin e Nazivin bambini.

Farmaci antibatterici. combattere con successo l'infezione vi aiuterà a amoxicillina, eritromicina e azitromicina. Va notato che, per effettuare il trattamento con farmaci come amoxicillina, al seno, nella sua forma cronica può solo periodi di esacerbazione, pre segue usando saggi determinano il grado di sensibilità di microrganismi antibiotici.

Iposensibilizzanti. Tali farmaci sono il miglior rimedio per la sinusite causata da varie reazioni allergiche. Tra i più adatti a questo scopo può essere chiamato antistaminici terfenadina, loratadina, e altri.

Gocce nel naso

Izofra Rinofluimutsil Dioksidin xilene Polydex bambini Nazivin SanorinDetsky OtrivinNazoneksPinosol

Agenti mucolitici. Eccellente scarico liquefatto della mucosa e aiuto per estrarli dalla cavità del seno. A tal fine, più spesso usato guaifenesin, che funziona efficacemente anche a piccole dosi.

corticosteroidi. Potenti farmaci anti-infiammatori che possono ridurre significativamente l'edema della mucosa e migliorare il drenaggio dei seni nasali. Tuttavia, vale la pena ricordare che i farmaci ormonali sono assolutamente controindicati nell'uso gravidanza, vecchiaia, forme gravi di diabete, malattie mentali e ulcerosi malattie del tubo digerente.

È severamente vietato usare Isophora durante la gravidanza o l'allattamento, poiché tutti i farmaci della serie di aminoglicosidi sono tossici per il feto, il che può portare a gravi effetti sulla salute bambino.

I corticosteroidi con trattamento medico della sinusite sono usati principalmente in combinazione con antibiotici.

Importante sapere

Al fine di prevenire complicazioni indesiderate ed effetti collaterali nel trattamento dei corticosteroidi dovrebbe aderire ad una dieta ricca di proteine ​​e vitamine, oltre a limitare l'assunzione nel corpo cloruri. Se necessario, il medico può prescrivere anche preparazioni di potassio.

Rimedi omeopatici. A causa delle materie prime di origine naturale, da cui provengono i preparati di questo gruppo, i rimedi omeopatici non causano effetti collaterali e dipendenze. Attiva le difese del corpo. Scelto correttamente da un medico omeopatico, un rimedio per la sinusite può iniziare ad avere un effetto benefico sul corpo entro i successivi 15 minuti.

Abbastanza spesso, in combinazione con il trattamento farmacologico della sinusite, una varietà di Procedure fisioterapeutiche, incluso il riscaldamento, terapia laser e altri metodi trattamento. Inoltre può nominare l'agente immunomodulante antivirale Sinupret. È disponibile sotto forma di gocce, sciroppo, sciroppo blu (compresse).

Vale la pena ricordare che ai primi segni di sinusite mascellare si dovrebbe consultare immediatamente un medico, perché solo il trattamento tempestivo si libererà di questa malattia.

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Quali farmaci sono usati per trattare la sinusite, il rimedio più efficace per la sinusite

Fin dai tempi della medicina zemstvo, quando c'era un medico in tutto il distretto, la cui specializzazione era la chirurgia, il trattamento della sinusite mascellare si riduceva al principio "dove c'è il pus, più aperto".

Il muro del seno mascellare sotto anestesia locale è stato perforato con un ago largo o trocar, dopo di che è stato drenato con pompaggio di contenuti purulento.

Questa pratica esisteva negli anni ottanta del secolo scorso, portando allo smaltimento di successo di sinusite acuta, ma in aumento i rischi di recidive che hanno portato a forature successive e la formazione di un passaggio fistoloso cronico tra il seno mascellare e la cavità naso.

Con l'aspetto nell'assortimento farmacologico di un gran numero di vari antisettici e antibatterici significa, il trattamento della sinusite è passato a un nuovo livello qualitativo e viene ora portato avanti nella maggior parte dei casi conservativamente.

A credito della moderna otorinolaringoiatria, va notato che il rifiuto del percorso chirurgico ha portato a un molto risultati decenti, sia con trattamento diretto della malattia, sia in termini di risultati. Molto meno processo cronico è diventato, molto meno stress sperimentato dal paziente, sollevato dal bisogno di manipolazione chirurgica dolorosa e spaventosa della puntura.

Quali sono le reali possibilità del trattamento medico della sinusite oggi e come scegliere il minimo set di farmaci economico ed efficace (per trattare la sinusite con un farmaco non è ancora ancora ho imparato)?

Quali sono i farmaci usati per la sinusite?

Poiché la base del processo infiammatorio (catarrale o purulento) nel seno mascellare paranasale è l'infezione (più spesso microbico, meno virale o fungino), quindi trattando l'antritis, i farmaci scelgono antimicrobico, antivirale o antimicotico.

antibiotici

Antibiotici - un frutto nato da un'idea della medicina del 20 ° secolo, tuttavia, non è la migliore cura per la sinusite. Se il trattamento è effettuato in una clinica equipaggiata con baklaboratoriya decente e prima dell'inizio del trattamento I seni separati vengono seminati allo scopo di determinare l'agente patogeno e la sua sensibilità all'antibiotico - dipende dal piccolo.

Resta da scegliere il farmaco che mostra la maggiore attività contro il microbo. In questo caso, si deve tener conto che il risultato dell'analisi (sensibilità in vitro) potrebbe non coincidere con le reali condizioni di lavoro dell'antibiotico nel corpo.

Pertanto, scegliere immediatamente il farmaco più forte (in assenza di controindicazioni e, in primo luogo, le reazioni allergiche ad esso). Molto spesso, gli antibiotici sono prescritti empiricamente, cioè, sperimentalmente, sulla base di indicazioni (la presenza di scarico giallo o verde dal naso, la reazione termica del corpo). In questo caso, viene selezionato un farmaco ad ampio spettro che è attivo contro la maggior parte dei potenziali attivatori della sinusite.

penicilline

Per oggi, hanno già perso la lotta per la maggior parte dei microrganismi. E soprattutto gli stafilococchi, che si trovano al terzo posto tra gli agenti causativi della sinusite acuta o cronica (dopo streptococchi e asta emofilica). Tuttavia, spesso in assenza di colture, la terapia inizia con penicilline protette dagli inibitori, che contengono additivi aggiuntivi che impediscono ai batteri di distruggere il farmaco. Inoltre, le penicilline sono ancora uno strumento efficace nella lotta contro gli streptococchi, di cui è capace causare gravi complicazioni da reni e articolazioni, nonché una valvola reumatica secondaria malattie cardiache.

Le compresse più popolari sono l'amoxicillina Clavulonate con i nomi commerciali Panklave, Amoxiclav, Flemoclav e Powder for Suspension Augmentin. Sulbactam Ampicillin con nomi di Ampixid in compresse e iniezioni, Unazine, Sultamycillin in preparazioni iniettabili.

L'amoxiclav è una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico, attivi contro l'oro stafilococchi, streptococchi piogeni e polmonari, Escherichia coli, enterobatteri, moraxella e Klebsiella. Quindi, copre la maggior parte dello spettro di potenziali attivatori di sinusite. Nelle compresse, il farmaco viene assunto nei bambini al tasso di 40 mg per kg di peso corporeo in tre dosi divise al giorno.Per le persone di età superiore ai 12 anni, 1 compressa (125 mg + 250 mg) ogni 8 ore o compressa (125 + 500 mg) ogni 12 ore. Il corso della terapia è di 7 giorni.

cefalosporine

Le cefalosporine della seconda (Cefaclor) e la terza (Ceftibuten, Cefixim) generazioni, a causa dell'uso diffuso, hanno ora lasciato spazio e lasciato il posto ai macrolidi. Tuttavia, nelle condizioni di deficit di bilancio e prezzi crescenti dei farmaci, non hanno ancora lasciato il palco.

Cefixime (Supraks, Pantsef, Tsemideksor) - compresse sopprimere la crescita di Haemophilus influenzae, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella). A metà è espulso dal fegato e dai reni. 400 mg del farmaco vengono assunti una volta al giorno o a metà del dosaggio due volte (negli adulti e nei bambini oltre i 12 anni). Tra gli effetti collaterali: allergia cutanea, secchezza delle fauci, nausea, diarrea, dolore addominale, colite pseudomembranosa, crescita transaminasi epatiche, vertigini, mal di testa, goccia di globuli bianchi e piastrine, raramente - interstiziale nefrite. Il farmaco è controindicato per le allergie a penicilline e cefalosporine.

macrolidi

Macrolidi (Azitromicina, Jozamycin, Claritromicina) sono utilizzati in compresse e sospensioni nei bambini e negli adulti in cicli di 3-5 giorni. Mostrano un'attività simile alle fellenine protette dagli inibitori con minore resistenza dei microrganismi.

Compresse di azitromicina (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) da 500 o 250 mg vengono utilizzate alla dose di 500 mg una volta al giorno. Gli effetti collaterali sono simili a quelli delle cefalosporine. Le droghe sono indesiderabili per le allergie ai macrolidi, sono discutibili se usate nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Ftorhinlony

Si tratta di droghe esclusivamente di pratiche adulte, poiché si riferiscono ancora a fondi di riserva e dovrebbero usato in casi estremi, in modo che la insensibilità ai batteri non si sviluppi. Hanno la proprietà di uccidere i batteri bloccando il loro DNA. Lomefloxacina (Lomefloks, Lomatsin, Ksenakvin), Ciprofloxacina (Infitsipro, Kvintor, Zindolin) Ofloxacin (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloxacina (Negafloks, Lokson), levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina (Sparflo).

Antibiotici localmente

Gli antibiotici locali cospargono sotto forma di uno spray nasale: Framicetin (dal gruppo di aminoglyosides, Isofra). Il medicinale viene utilizzato 4-6 volte al giorno per 7-10 giorni.

antisettici

Questi sono i farmaci di scelta nel trattamento della sinusite virale. Poiché la maggior parte degli antritemici virali viene trattata con agenti antivirali, è costosa e inutile (la maggior parte dei farmaci non ha un solido Base di evidenza), l'obiettivo principale della sinusite virale è di fornire un deflusso decente dal seno e cercare di disinfettare la cavità il naso:

• Diossina in soluzione all'1%. Viene prelevato dall'ampolla in una siringa da 10 ml. Da cui è sepolto nei passaggi nasali, che può anche essere lavato con la droga. Il rimedio, infatti, è un potente antisettico, uccide la maggior parte dei virus e dei batteri, il che è indesiderabile deglutire "in modo da non danneggiare lo stomaco". Nella pratica dei bambini non viene utilizzato a causa della tossicità. Per gli stessi motivi, non è usato nelle donne in gravidanza e in allattamento.
• Miramistina è un antisettico contenente cloro del più ampio spettro di azione. Non ha colore, odore e praticamente gusto. Negli adulti è usato per il lavaggio e per i bambini per l'instillazione nel naso. Può causare allergia locale. Non controindicato in gravidanza e allattamento. Leggi di più qui.
• Furacillina in soluzione, il 2% è usato per lavare i seni nasali. A casa, la soluzione viene preparata da due compresse e un bicchiere d'acqua. Per il lavaggio, utilizzare una siringa per bambini o una siringa da 20 grammi. ENT medico utilizza l'apparato costituito da un tubo che conduce attraverso il quale una soluzione viene pompata passaggio nasale e di aspirazione per evacuare esso. Il corso di lavaggi consiste di 3-10 procedure, può essere complicato da otite. La furacillina è abbastanza amara, ma non è pericoloso inghiottirla in piccole quantità (cosa che di solito accade quando si sciacqua).
• Prothorgol è una soluzione di argento, molto efficace nel processo batterico nei seni, soprattutto nei bambini. Viene digerito 2-3 gocce in ogni passaggio nasale per 7-10 giorni. Allo stato attuale, utilizzato raramente il pretesto della accumulo di ioni d'argento nel corpo e avvelenamento cronico, che sia giusto parere della scuola sovietica di otorinolaringoiatri, una totale assurdità. Lo strumento ha funzionato, funziona e funzionerà, mentre è preparato in farmacia. L'agente è adatto per 2 settimane se conservato in frigorifero.

Soluzioni di batteriofago

Ancora una volta, il tempo operativo sovietico, dimenticato e intasato dalla lobby antibiotica dell'industria farmaceutica. Quando stafilococcica o klebsielleznom sinusite in pratica pediatrica e microflora stabile - preparazioni degni per uso topico in forma di lavaggi o gocce nasali.

Soluzioni per lavare il naso

Delfino, akvamaris, Saline, Akvalor - un'astuzia trovata pubblicitaria commercializzazione salina (,% NaCl, cioè, soluzione di cloruro di sodio) a un prezzo di antibiotici discreti. Risciacquare il naso con la sinusite non è dannoso, è dannoso pagare una soluzione di sale favoloso. Quindi per una bottiglia di soluzione salina sterile da 20 ml non dovrai pagare più di 40 rubli.

Allo stesso tempo, akvamaris bottiglia di 10 ml è più di 110 rubli Saline 30 ml - da 137 rubli, e 30 borse di Dolphin grammo di polvere in ogni costerà 190 rubli.

Lo stesso pubblico che le versioni brevettate di soluzione salina sono raccomandate come meno sicure (non è chiaro, perché), cioè, i bambini, in generale, il lavaggio del naso a casa non è soggetto agli alti rischi di infiammazione secondaria orecchio medio

Un paio di parole su come risciacquare il naso correttamente. Prima di lavarlo, è necessario stare sopra il lavandino, piegandosi in avanti ad angolo retto. Dopo un respiro profondo, il respiro è in ritardo. Il contenitore di lavaggio è saldamente fissato alla narice. Quindi si alza lentamente in modo che la soluzione fuoriesca dalla narice opposta. Lavati uno, poi l'altra metà dei passaggi nasali e, se possibile, dei seni. I resti della soluzione vengono rimossi dai passaggi nasali mediante soffiaggio attivo.

GeloMirtol e GeloMirtol Forte

Questa è un'alternativa agli antibiotici nella lotta contro la sinusite. Questo farmaco omeopatico, stranamente, funziona. Questo efficace rimedio per la sinusite in combinazione con diossina può curare una sinusite acuta non complicata per una settimana. È a base di mirto, integrato con cineolo, limonene, pino, olio di colza.

L'intera miscela è incapsulata in una capsula di gelatina che si dissolve nell'intestino. Il farmaco ha un debole effetto antibatterico, anti-infiammatorio e migliora il deflusso delle secrezioni dai seni nasali e dal naso. Controindicato in caso di allergia ai componenti del farmaco, asma, calcoli biliari, nel primo trimestre di gravidanza e nei bambini sotto i 6 anni.

Gocce nel naso

Le gocce possono gocciolare durante una geniantrite, ma non dovrebbe essere nulla e correggere le gocce:

• Non è desiderabile la pulizia dei vasocostrittori con gocciolamento del seno mascellare. La durata della loro applicazione (con una forte congestione nasale, che interferisce con il sonno) dovrebbe essere limitata a cinque giorni. Mezzi di questo gruppo: Xilometazolina (Otrivin, Galazolin, Ximelin), Nafazolin (Sanorin, Naphthysine), Oxymetazoline (Nazivin, Nazol).
• Miscela molto più preferibile di oli essenziali (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) o gocce combinate: fenilefrina vasocostrittiva in combinazione con fenistil antiallergico (Vibrocil) o Rinoflumycil (acetilcisteina, miglioramento dell'efflusso e vasocostrittore tiamina-eptano solfato).
• E 'anche possibile Polydex (vasocostrittore con antibiotico e corticosteroidi), Rinopront (antistaminico e vasocostrittore), Dr. Theiss Nazolin (olio di eucalipto e vasocostrittore xylometazoline).
• Sinuforte - un ciclamino di sinusite, sotto forma di liofilizzato di estratto e il succo di tuberi 2-3 gocce spruzzate in ogni narice una volta al giorno per due settimane. Il farmaco è proibito per le donne in gravidanza e in allattamento. Può causare allergia locale, quindi è controindicato alle persone allergiche. Inoltre, non dovrebbe essere usato per i polipi nel naso e ipertensione non regolamentata.

Farmaci ausiliari

Questi sono farmaci antipiretici e antipiretici (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamolo) e antiallergici significa 2 e 3 generazioni, riducendo il gonfiore dei seni mucosi e del naso (Loratadin, Desloratadine, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Klarisens).

Pertanto, il trattamento con antibiotici della sinusite non è una condizione necessaria per una terapia conservativa efficace. È molto più importante eliminare l'edema, correggere il deflusso dei contenuti sinusali e effettuare il sanamento locale del fuoco infiammatorio.

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Sinusite - trattamento con antibiotici

antrite- questo è uno dei tipi di sinusite, che causa l'infiammazione dei seni mascellari del naso. Sinusite abbastanza complessa malattia in termini di trattamento, in quanto spesso si verifica come complicanza di una malattia infettiva - influenza, scarlattina, il morbillo, e altri. Il trattamento della sinusite deve essere trattato con la dovuta responsabilità, poiché in molti casi ricorre e richiede una puntura, che è una procedura piuttosto dolorosa.

Quando il patogeno dell'infiammazione è il batterio, quindi nel trattamento non può fare a meno degli antibiotici. Oggi molti credono che questa malattia possa essere curata con rimedi popolari senza ricorrere a farmaci farmaceutici progressivi e questa posizione genera molto complicazioni come per uccidere i germi che gli antibiotici efficaci per cui, tra l'altro, sono in grado di abituarsi, e quindi richiede grandi dosi e la sostituzione significa.

Sinusite - sintomi e trattamento con antibiotici

Per scoprire cosa trattare della sinusite e quali sono gli antibiotici efficaci, è necessario raccogliere informazioni dettagliate sull'agente patogeno.

Quindi, la causa della sinusite può essere:

• Stafilococchi - di regola, sono questi batteri che causano l'infiammazione;
• streptococchi;
• i virus;
• funghi;
• haemophilus influenzae;
• micoplasma;
• clamidia.

In casi più rari, una reazione allergica o una curvatura del setto nasale promuove la sinusite.

Quando gli antibiotici sono necessari nel seno, si tratta di stafilococchi e streptococchi, nonché chlamydias e micoplasmi. Funghi, virus e Haemophilus influenzae sono resistenti agli antibiotici, e, inoltre, possono sviluppare sullo sfondo della terapia antibatterica.

Quale antibiotico è meglio prendere con la genitrofite, dovrebbe suggerire un'analisi dell'agente patogeno, perché stafilococco e lo streptococco, ad esempio, sono sensibili alla penicillina, mentre la clamidia ha resistenza a penicillina. Sulla base di esperimenti è stato dimostrato che è in grado di interrompere il loro sviluppo solo nel caso di assumere grandi dosi, il che non è sempre giustificato nel trattamento. L'unica eccezione è il tipo della penicillina - amoxicillina, che può accettare fino a 1500 mg al giorno per 7 giorni, è stato raggiunto l'effetto del trattamento.

Quali antibiotici dovrei assumere con la geniantrite?

Quindi, a seconda dell'agente causale della malattia, è consigliabile trattare la sinusite con antibiotici, a cui il batterio è sensibile.

Quali antibiotici da bere a una genantrite, se l'agente eziologico di stafilococco o streptococco?

Per il trattamento di sinusite in questo caso, serie di penicillina antibiotici adatti:

• ampicillina;
• bicillin-3, bicillin-5;
• benzilpenicillina.

In caso di reazione allergica alla penicillina, sono prescritti antibiotici di un'altra serie:

• eritromicina;
• oleandomicina.

Efficaci antibiotici in compresse con sinusite mascellare causata da clamidia

Se l'agente eziologico della sinusite è clamidia, vengono prescritti i seguenti agenti antibatterici:

• rifampicina;
• amoxicillina - alla dose di 1500 mg al giorno;
• sorangitsin;
• ciprofloxacina;
• levofloxacina;
• norfloxacina.

Gli ultimi tre antibiotici appartengono al moderno gruppo dei fluorochinoloni e rappresentano una delle forme più sicure di questi.

Quali antibiotici dovrei assumere con la sinusite mascellare causata dal micoplasma?

Per il trattamento della sinusite mascellare con agente patogeno micoplasma, sono indicati i seguenti antibiotici:

• doksitsillin;
• tetraciclina.

Gocce con geniantritis con antibiotico

Per il trattamento locale nella terapia antibatterica complessa vengono utilizzate le seguenti gocce. Con contenuto di antibiotici:

• Isophra - contiene Framicetin (gruppo di aminoglicosidi);
• Bioparox - contiene fusafungin, è presentato sotto forma di spray; si riferisce ad un gruppo di antibiotici polipeptidici che sono efficaci contro i batteri gram-positivi e gram-negativi, così come i funghi.

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Antibiotici per la sinusite - quali sono i più efficaci?

Sinusite - infiammazione della mucosa dei seni mascellari accessori del naso. L'emergere di questa malattia comune è associata a malattie virali trasmesse dall'uomo, come l'influenza, il morbillo (v. sintomi di morbillo negli adulti), scarlattina, come complicazione dopo angina, otite e altre malattie degli organi ENT, così come nelle malattie delle radici dei molari superiori.

In tempi recenti, i casi di sinusite allergica hanno iniziato ad aumentare, così come dopo le malattie oncologiche dopo il trattamento, con elmintiasi (vedi Fig. segni di vermi negli esseri umani) e altre malattie croniche che riducono le difese del corpo. Il trattamento della sinusite mascellare con antibiotici deve essere solo su indicazioni, in trattamento complesso ed è prescritto solo da un medico.

Nella maggior parte dei casi, l'autotrattamento non è sicuro, può peggiorare la condizione e rallentare il processo di recupero. Prima di tutto, dovresti sottoporti a un controllo con un medico che stabilirà una diagnosi accurata, la causa della malattia e prescriverà un trattamento completo.

Segni di geniantrite

Se, dopo un certo miglioramento dopo l'influenza o il freddo, si è verificato un rialzo della temperatura corporea, nel complesso condizione, c'erano dolori lancinanti con l'inclinazione della testa in giù, con un leggero picchiettamento nella zona dei seni mascellari, si può sospettare l'insorgenza sinusite. I seguenti sintomi di sinusite mascellare servono come causa per il rinvio a un medico:

• Il naso chiusocostantemente o periodicamente, il senso dell'olfatto è ridotto.
• Scarica dal nasopuò essere sia abbondante, purulento, di colore giallo-verde, sia trasparente, in rari casi può essere assente, questo accade se i seni sono già pieni di pus e lo scarico è molto di spessore.
• Senso di pressione, raspiraniya, stress nei seni nasali.
• mal di testaAumentato quando il corpo si inclina in avanti, capovolto.
• Forte dolorein fronte, nei seni mascellari, zigomi, guance, localizzazione solo in una metà del viso, o in un processo bilaterale - su tutto il viso. Nel processo acuto, il dolore può essere pronunciato, e nella sinusite cronica, non così intenso, a volte una persona semplicemente sperimenta dolore nella zona degli occhi o mal di testa.
• temperatura,nella sinusite mascellare acuta, può essere piuttosto alta, sopra 38 ° C, con una cronica spesso subfebrillare o normale.
• Lo stato generale di debolezza,aumento della fatica A causa della congestione del naso, del mal di testa, la persona è disturbata da un sonno profondo, l'appetito diminuisce, una sensazione di apatia, letargia, depressione si sviluppa.

Diagnosi di genyantritis

Anamnesi del paziente.Prima che la diagnosi sia stabilita, il medico analizza l'anamnesi del paziente, scopre le malattie che hanno preceduto la genyantritis (influenza, SARS, otite, tonsillite, infiammazione dei denti della mascella superiore), una tendenza alle manifestazioni allergiche (pollinosi, orticaria, asma bronchiale, ecc.), intolleranza alimentare, farmaci. I fattori che provocano lo sviluppo di sinusite includono:

• Diminuzione dell'immunità a causa di malattie croniche, reazioni allergiche, elmintiasi, disordini metabolici.
• Curvatura del setto nasale che ostruisce la normale respirazione nasale, anomalie congenite delle strutture anatomiche nella cavità nasale.
• Vasomotoria, ipertrofia, rinite allergica, adenoidi nei bambini.
• Trattamento inadeguato di influenza, raffreddore, SARS, rinite.
• Malattie e rimozione dei denti della mascella superiore.

Diagnostica a raggi X.. Ad oggi, il metodo più affidabile di diagnosi della sinusite mascellare è ancora radiografico, e con la moderna tomografia a contrasto, l'accuratezza della diagnosi è aumentata a volte. Un'istantanea può dare informazioni sulla dimensione, il volume dei seni, la loro pienezza con il pus, l'aria. A volte il medico consiglia una radiografia in diverse proiezioni - laterale, nasale-mento o frontale-nasale. Con la geniantrite, le immagini mostrano diversi tipi di oscuramento, questo è spiegato dal ritardo dei raggi del mezzo, che è più denso dell'aria. Tuttavia, bisogna ricordare i pericoli dei raggi X e della TC (il rischio di aumenti del cancro alla tiroide, ecc.), La fluorografia dei seni paranasali è sufficiente e il carico di radiazioni è minimo.

Puntura dei seni mascellari- questo è un metodo di diagnosi informativo, ma un metodo obsoleto per il trattamento della sinusite. In considerazione di possibili complicazioni (enfisema della guancia, ascesso dell'orbita, embolia dei vasi sanguigni), la morbilità della procedura e la transizione di sinusite a un processo incendiario cronico, è effettuata Raramente.

In connessione con l'applicazione delle più recenti tecnologie per il trattamento della sinusite - l'uso del catetere sinusale "Yamik la terapia laser, la medicina delle piante Sinuforte (aumentando l'immunità locale e un'eccellente pulizia del seno), la frequenza dell'uso del metodo di puntura del naso per sinusite per il suo trattamento e diagnostica.

Cultura batteriologica di una macchia dal naso- come metodo diagnostico indipendente per determinare la sinusite o meno - non importa. Effettuare questa diagnosi è utile solo per la scelta di un antibiotico per la sinusite, a cui i microrganismi patogeni erano sensibili.

Quando la terapia antimicrobica non è raccomandata?

Per cominciare, dovresti determinare la vera causa della genyantritis, il suo agente patogeno. Poiché con alcuni fattori provocatori che causano sinusite, la terapia antibiotica può non solo inefficace, ma anche in grado di esacerbare l'infiammazione, ritardando il processo il recupero.

• Se la sinusite si manifesta in conseguenza di manifestazioni allergiche, allora in questo caso l'assunzione di antibiotici non è giustificata.
• Con rinosinusite cronica, l'antrite associata a infezione fungina, anche prendendo antibiotici ad ampio spettro solo aggrava il processo.
• Nelle infezioni virali, quando la sinusite lieve può essere aiutata dal lavaggio, dall'inalazione e dall'immunoterapia, non vale la pena assumere antibiotici.

Quando non puoi fare a meno degli antibiotici?

Ma con un processo acuto brillante, con una temperatura elevata, espressa da un'intossicazione generale di un organismo non di origine virale, forte dolori ai seni nasali, secrezione purulenta dal naso - assunzione di agenti antimicrobici per via orale o iniezione intramuscolare di un antibiotico sono necessari

Quali antibiotici sono più efficaci?

Il miglior antibiotico per sinusite è quello a cui l'agente infiammatorio è sensibile in base all'analisi dello striscio. Se entro 72 ore dall'assunzione dell'antibiotico, non c'è apparente sollievo, quindi neanche la droga dell'agente patogeno era stabile, o la causa della sinusite mascellare non è batterica, ma fungina o allergica.

Se la genantrite è causata da streptococco banale, stafilococco, emofilia, vengono utilizzati i seguenti gruppi di antibiotici:

• penicilline- I più preferiti, perché hanno meno effetti collaterali, sono facilmente tollerabili, ma nei casi grave processo infiammatorio causato da infezioni resistenti alla penicillina può inefficace. Tra loro ci sono Amoxicillina - (Amosin, Flemoksin soljutab), ampicillina, amoxicillina con acido clavulanico (nome commerciale Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav ecc).
• macrolidi- il loro uso è giustificato dall'intolleranza ai farmaci penicillinici. I nomi commerciali dei farmaci sono Zitrolide, Sumamed, Macropen, Claritromicina.
• cefalosporine- questo gruppo di antibiotici è prescritto nei casi di grave infiammazione e con l'inefficienza di altri agenti antimicrobici. Questi includono - Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, ecc.
• fluorochinoloni- La maggior parte dei batteri non è ancora riuscita a formare resistenza a queste droghe sintetiche, quindi è anche usata per trattare la sinusite (controindicata ai bambini). Gli antibiotici in questa serie - ofloxacina, lomefloxacina, Ciprofloxacina (1a generazione), Levofloxacina (2a generazione), Moxifloxacina (3a generazione).
• Trattamento locale- gocce nel naso con un antibiotico. L'uso di spray antimicrobici locali locali, gocce all'inizio della malattia può aiutare a evitare la somministrazione orale o intramuscolare uso sistemico di antibatterici ad ampio spettro con i loro effetti collaterali intrinseci nel complesso corpo. Tali gocce includono Isofra, Polidex.

Quando si sceglie un antibiotico dovrebbe essere guidato dalle caratteristiche individuali del paziente, malattie concomitanti, possibili reazioni allergiche ad esso. E, cosa più importante, la selezione è fatta meglio tenendo conto dei dati della microscopia a striscio e della rapida valutazione del patogeno per la colorazione Macchia di Gram, altrimenti il ​​trattamento della sinusite con agenti antibatterici potrebbe non essere efficace, con tempo sprecato e fondi.

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Cause, sintomi e trattamento della sinusite

Con una malattia della sinusite, i medici otorinolaringoiatri si trovano spesso di fronte. Pertanto, tutti dovrebbero conoscere sinusite, trattamento, sintomi. Come possiamo riconoscere questo disturbo? Certo, dovresti cercare aiuto da un medico, fino a quando non si presentano complicazioni. E la stessa genyantritis ha manifestazioni abbastanza spiacevoli. Eppure, diamo un'occhiata alle cause, sintomi e trattamento della malattia, in modo che egli non ha prendere di sorpresa.

Cos'è la sinusite?

Sinusite - è malattie più diffuse nella pratica della otolaryngologist in cui l'infiammazione si verifica nel mascellare, o come viene chiamato anatomia, mascellare, seno. Negli adulti, i seni mascellari sono i più grandi. Hanno una connessione con il passaggio nasale nella terza superiore, questa connessione è di piccole dimensioni. A causa di questa struttura, il contenuto del seno può ristagnare, si verifica un processo infiammatorio.

Una malattia in cui infiammato non solo il seno mascellare, ma anche altri, chiamato polisinusitom. La sinusite può interessare solo uno o entrambi i seni. Sono simmetrici e si trovano a destra e a sinistra del naso.

Isolare la sinusite acuta e cronica. Acuto dura meno di 3 settimane, è suscettibile di terapia. Può ripresentarsi sotto l'influenza di fattori avversi. La sinusite cronica dura più di 3 settimane, ha periodi di esacerbazione e remissione. Essa si verifica in presenza di fattori negativi quali la rottura della struttura setto mucosa nasale poliposi, malattie dei denti (superiori 8, 7 denti).

Cause di sinusite

Molto spesso la malattia si sviluppa sullo sfondo della SARS, l'influenza ipotermia, traumi, infezioni batteriche comune raffreddore. Non tutti gli ARVI portano allo sviluppo della sinusite. Dovrebbe anche essere notato predisposizione genetica. Il sottoraffreddamento può svilupparsi se non ci sono copricapo nella stagione fredda.

agenti patogeni sono streptococchi e stafilococchi, pneumococchi è molto più raro, funghi, micoplasma. Per lo sviluppo della malattia è insufficiente penetrazione dei microrganismi nei seni, la quantità deve superare la capacità di reazione dell'organismo. Ecco perché lo sviluppo di infiammazione dei seni al momento di stress per il corpo, per esempio, a contatto con un'infezione virale.

Ci sono forme di sinusite, in cui lo scarico non contiene la flora patogenetica. Queste sono sinusiti allergiche, vasomotorie, sierose. In sinusite cronica i patogeni sono diversi microrganismi allo stesso tempo.

Assegni la sinusite purulenta e catarrale. Quando si verifica forma catarrale infiammazione della mucosa, diventa più spessa, il volume potrebbe occupare l'intero seno. Se una forma purulenta sulle superfici mucosali verifica pus abbondante, emorragico o secrezione purulenta. Con questa forma, il processo infiammatorio può penetrare in strati più profondi.

Sintomi di genyantema

Molto spesso, i pazienti lamentano dolore nell'area dei seni paranasali.Si può essere versato, con pressione in aumento del seno e irradiare al tempio, l'intero lato del viso.A volte i pazienti notano un mal di testa invalicabile. Molto spesso, la respirazione nasale è difficile sul lato della lesione. Difficoltà a respirare da entrambi i lati. Lo scarico dal naso all'inizio della malattia è sieroso, quindi diventa torbido, purulento. L'olfatto è ridotto.

Manifestazione sinusite accompagnata da febbre (fino a 3, e ⁰S sopra). Ma più spesso si tratta di indicatori subfebrillari, la malattia può verificarsi anche a temperatura normale. La capacità di lavoro diminuisce, il paziente non può concentrarsi sulla sua attività. Con difficoltà di respirazione, il paziente è costretto a respirare attraverso la bocca. Alcuni notano la pesantezza nella testa.

Per diagnosticare la sinusite, è necessario contattare uno specialista. Condurrà un esame del paziente, ascolterà i reclami e potrà prescrivere uno studio radiologico. Una radiografia mostrerà non solo la condizione dei seni al momento del trattamento, ma anche le caratteristiche della struttura anatomica dei passaggi nasali e dei seni. A volte questo è di enorme importanza diagnostica.

In alcuni casi gravi, può essere prescritta una puntura diagnostica. Ora cercano di usarlo il più raramente possibile. Nella sinusite grave, così come nell'infanzia, al paziente può essere offerto il ricovero in ospedale. In ospedale è più conveniente condurre un trattamento chirurgico, se viene mostrato. Ricorda: il trattamento della sinusite può essere eseguito solo da un medico.

Trattamento della genyantritis

Per il trattamento della sinusite, vengono utilizzati i seguenti mezzi e metodi:

• gocce di vasocostrittore nel naso;
• terapia antibatterica;
• fisioterapia;
• puntura del seno con l'introduzione di farmaci.

Le gocce vasodilatanti sono necessarie per ridurre il volume della mucosa. Questo aiuta a rimuovere il segreto accumulato. Attualmente, ci sono molti di questi farmaci.

Si tratta di nasivina, naftazina, xilometazolina, galazolina, ximelina, rinorone, ficcanaso, sanorin e numerosi altri agenti. Attualmente, puoi selezionare questi fondi per qualsiasi budget.

Ma va ricordato che questi farmaci non dovrebbero essere usati per più di 5 giorni, in quanto possono creare dipendenza e, per un uso prolungato, influenzare altri sistemi.

I vasi del cuore e altri organi interni possono contrarsi. Per il trattamento della malattia con farmaci vasocostrittori non è raccomandato per le donne in gravidanza, dal momento che questi farmaci possono causare la costrizione dei vasi sanguigni della placenta, causando ipossia nel feto.

I farmaci antibatterici possono essere prescritti solo da un medico. Va ricordato che la somministrazione non sistematica di antibiotici porta allo sviluppo di resistenza dei microrganismi ai loro effetti. La terapia antibiotica dovrebbe essere razionale, mirata al presunto agente patogeno. I farmaci dovrebbero essere utilizzati per tutti i giorni prescritti dal medico. L'autosomministrazione di farmaci come penicillina, cefazolina, ceftrioxone può danneggiare la salute.

La fisioterapia con genyantritis è mirata a migliorare le condizioni del paziente. Con la sua applicazione, il deflusso dei contenuti sinusali migliora, l'edema della mucosa diminuisce. Il più delle volte, elettroforesi dei seni mascellari, magnetoterapia. Se queste procedure di fisioterapia non sono sufficienti, l'inalazione è possibile. Non sono raccomandate procedure di riscaldamento per la sinusite, in quanto un aumento del flusso sanguigno nei seni mascellari può portare a un gonfiore più intenso della mucosa nasale.

Una delle manipolazioni più frequentemente eseguite nella pratica ENT nel reparto ospedaliero è la puntura dei seni mascellari. Questa manipolazione viene eseguita secondo la prescrizione del medico. Usando un ago per puntura, viene effettuata una puntura nella parete del seno e il contenuto viene estratto. Quindi lavano il seno con un disinfettante. Ripeti questa procedura più volte, è molto spiacevole, ma necessario. Nei bambini, i seni mascellari hanno un volume più piccolo e la loro perforazione è indesiderabile. Inoltre, i bambini possono sperimentare complicazioni durante l'esecuzione di una puntura. La probabilità di complicanze nei bambini è più alta che negli adulti.

Nuovi farmaci per la sinusite

Attualmente, c'è un gran numero di farmaci antibatterici locali. Questi includono polidexa, isofras. Questi farmaci sono progettati per trattare sinusite e sinusite batterica.

La polidexa è una droga complessa che ha effetti antibatterici, antinfiammatori e vasocostrittori. È il suo effetto complesso che allevia significativamente le condizioni del paziente. Grazie a questo rimedio, i pazienti hanno l'opportunità di riprendersi dalla sinusite senza eseguire una puntura dei seni mascellari. Colpisce sia i microrganismi gamma-positivi sia quelli gamma-negativi. Può essere usato per trattare i bambini, ma seguendo rigorosamente le istruzioni.

La composizione dello spray Polidex:

1. Neomicina solfato.
2. Polimixina B solfato.
3. Desametasone sodio metasolfobenzoato.
4. Phenilephrine hydrochloride.

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L'isofra spray nasale è un monocomponente, contiene Framicetina. La sua efficacia è leggermente inferiore con la geniantrite rispetto a polidex. Questo spray deve essere usato prima dell'inizio della sinusite, quando i seni sono ancora in contatto con il passaggio nasale.

Conclusione sull'argomento

È necessario ricordare che la prevenzione è il miglior rimedio per la sinusite. Questo trattamento tempestivo di ARVI, terapia, anche forme lievi di sinusite, uno stile di vita sano e una corretta alimentazione. La sinusite è molto più probabile che si sviluppi nelle persone con un'immunità indebolita e nelle persone che non stanno monitorando la loro salute.

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Se stai visitando la piscina, è estremamente importante asciugare i capelli dopo il nuoto. I capelli bagnati e l'ipotermia possono portare non solo a sinusite, ma anche a infezioni più gravi, fino allo sviluppo della meningite.

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