Una descrizione completa dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali: cause, trattamento, prognosi

In questo articolo vi spiegherà come e perché la malattia è lo sviluppo di aterosclerosi cerebrale, le manifestazioni e le conseguenze della malattia, quali sono i trattamenti e la loro efficacia.contenuti

di questo articolo: dell'essenza

e fasi di cause
malattie e fattori di rischio per sintomi
aterosclerosi, possibili complicazioni
metodi diagnostici
attuale trattamento
previsione

Arteriosclerosi nel cervello - il restringimento o il blocco delle arterie placca che portano il sangue al cervello. Il risultato di questi cambiamenti - il deterioramento della fornitura di sangue al cervello, compromessa la sua normale struttura e la perdita di funzione. Nell'85-90% dei casi, le persone di età superiore ai 45-50 anni sono ammalate.sintomi

e le conseguenze causate da aterosclerosi dei vasi cerebrali, diverse da capogiro periodica e riducono memoria prima della corsa( tessuto cerebrale parte necrosi) pazienti con gravi disabilità( paralisi, perdita della capacità di camminare e self-service elementari).

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La malattia si sviluppa gradualmente per diversi mesi o addirittura anni. Nel 80-90% dei pazienti la prima manifestazione di aterosclerosi arterie cerebrali non violano le condizioni generali e il loro modo di vita tradizionale. Se dopo il verificarsi di vedere uno specialista, progressione della malattia e disordine irreversibile della circolazione cerebrale( ictus) può essere prevenuto. Trattamento farmacologico, permanente sotto forma di corsi periodici 2-3 volte l'anno. Nel 20-30% dei casi è necessario un intervento chirurgico.

è impegnato nel trattamento di un neurologo. Se necessario, il trattamento chirurgico coinvolge un neurochirurgo vascolare o endovascolare.guarigione completa non è possibile, per evitare la progressione di alterazioni patologiche nei vasi sanguigni e normalizzare il flusso sanguigno cerebrale possibile.

essenza, stadi della malattia

aterosclerosi dei vasi cerebrali - una malattia cronica, che si basa sulla sconfitta della parete vascolare della placca - depositi di colesterolo in eccesso sotto forma di noduli. Queste placche sporgono nel lume del vaso, causando restringimento del lume, perdita di resistenza ed elasticità della parete. La malattia colpisce solo le arterie - vasi che portano sangue arricchito con ossigeno e sostanze nutritive al cervello.

aterosclerosi vascolari alterazioni patologiche delle arterie cerebrali nell'aterosclerosi si verificano in diverse fasi e tendono ad una progressione graduale:

quantità eccessiva di colesterolo( grassi aterogenica, lipidi) nel sangue - ipercolesterolemia, iperlipidemia.
impregnazione pareti interne delle arterie cerebrali inclusioni colesterico, loro accumulo in forma di noduli, placche.
infiammazione della parete vascolare, la formazione di densa cicatrice, aumentare la dimensione delle placche di colesterolo, la conversione di aterosclerotica.deposizione placca calcio
sulla superficie di rotture, causando coaguli di sangue.
restringimento o cancellazione( completa sovrapposizione) lume delle arterie trombi e placche, diminuzione della forza, il rischio di rottura spontanea della nave.
diminuzione del flusso di sangue arterioso, scarsa circolazione o intorpidimento( corsa) del cervello. Fasi di progressione dell'aterosclerosi

Le cause e fattori di rischio per l'aterosclerosi hanno

vasi cerebrali è solo una causa diretta di sviluppo - un aumento del livello di colesterolo nel sangue e altri grassi aterogenica( lipoproteine a bassa densità, trigliceridi). Tali disturbi metabolici possono derivare solo da un numero limitato di persone( circa il 30-40%).Gli individui ad aumentato rischio di sviluppare la malattia è chiamato un gruppo a rischio: età

superiore ai 45 anni;Obesità
;Ipertensione
( alta pressione sanguigna);
presenza di aterosclerosi cerebrovascolare in parenti stretti;Diabete mellito
;Fumo
;
abuso sistematico di alcol;
è uno stile di vita sedentario;
ha aumentato la coagulazione del sangue( ispessimento del sangue).

nel 50-60% dei pazienti con aterosclerosi delle arterie cerebrali combinate con una simile lesioni vascolari in altri siti( arterie coronarie del cuore, l'aorta, degli arti inferiori, reni, intestino).Pertanto, i segni ed i sintomi tipici del sistema nervoso, in combinazione con l'aterosclerosi, in qualsiasi luogo dovrebbero evitare lesioni aterosclerotiche delle arterie cerebrali.

I sintomi e gli effetti di

arteriosclerosi cerebrale stessa aterosclerosi nel cervello non è pericoloso e non si manifesta. pericolo e sintomi negativi causano la malattia e disturbi della circolazione cerebrale, che innesca l'aterosclerosi.

Segni e sintomi di arteriosclerosi cerebrale può essere acuta( nuova insorgenza) o cronica( osservati per diversi mesi, anni).Forme e manifestazioni di questa malattia sono riportati nella tabella: Malattie

	Manifestazioni e sintomi
acuta: attacco ischemico transitorio, ictus ischemico, ictus emorragico	cefalea grave perdita
Cecità
di coscienza o
discorso paralisi delle braccia e delle gambe su un lato
contorto volti
deterioramento critico delle condizioni generali,
cronica pericolo di vita: encefalopatia, aneurismi arterie cerebrali, demenza	frequente o costante dolorante testa bOli
tinnito, compromissione della coordinazione del motore
instabilità quando si cammina, vertigini debolezza e intorpidimento

stringere o
Ridotta memoria eloquio e l'intelligenza
mentale

Il decorso della malattia,che colpisce sintomi

nel 25-30% dei pazienti con aterosclerosi può essere sviluppata per 10-15 anni, senza causare disturbi della circolazione cerebrale, con tutti questi pazienti arTerii a vari gradi colpito processo aterosclerotico. Nel 15-20% dei pazienti nel giro di pochi mesi o anni, ci sono gravi disturbi della circolazione del sangue nel cervello, che porta alla disabilità come il processo di malattia colpisce una sola arteria.sintomi

di aterosclerosi delle arterie e il tempo del loro verificarsi del cervello dipende da questi fattori:

grado di migliorare i livelli di colesterolo - la più alta è la norma, l'aterosclerosi progredire più rapidamente.
corso della vita di un eccesso di colesterolo più di 5 anni - il rischio di aterosclerosi cerebrale è aumentato del 50-60%.singole caratteristiche
ramificazione arterie cerebrali e il loro diametro. Ad esempio, se hanno il tipo di tronco( più arterie sono responsabili di tutta la fornitura di sangue), o distanti ad angolo retto - la rapida progressione dell'aterosclerosi e disturbi della circolazione cerebrale precoce e grave.
alcun collegamento tra i sistemi cerebrali arteriosi vertebrali carotidea e - il cerchio di isolamento Willis, la mancanza di collaterali. Questo aumenta il rischio di disturbi gravi e l'inizio della circolazione cerebrale del 60-70%.

Quali arteria stupito - ogni nave è responsabile per il flusso di sangue a una particolare area del cervello: arteria cerebrale anteriore al lobo frontale, al centro - parietotemporal, back - to occipitale e del cervelletto. Il più comune( 55-65%) è interessato dell'arteria cerebrale media.metodi diagnostici affidabili

Sospettato arteriosclerosi cerebrale deve o essere confermata o smentita. A tal fine, le prove di laboratorio( esami del sangue) e strumentali( studi hardware) diagnosi:

Analisi

biochimica di lipidi nel sangue: colesterolo, trigliceridi, colesterolo LDL( lipoproteine a bassa densità).Per fare questo, è necessario donare il sangue da una vena. L'analisi non conferma la diagnosi di aterosclerosi, ma determina solo se una persona è a rischio di malattia: le norme vengono superati su almeno uno di questi indicatori. Nel 50% dei pazienti con sintomi evidenti aterosclerosi dei parametri studiati sono entro i limiti normali.
Doppler, scansione duplex vasi cerebrali.metodo più informativo per studiare gli unici grandi arterie cerebrali. Angiografia
arterie cerebrali - l'introduzione di un agente di contrasto direttamente nel sistema arterioso del collo. Ciascun recipiente grandi e piccoli contrastato e diventa visibile sulla pellicola a raggi X, raggi X del monitor. E 'il metodo più affidabile per la diagnosi di aterosclerosi. Imaging
cerebrale( TC o MRI) con contrasto endovenoso - una buona, veloce e affidabile metodo di diagnosi, che mostra lo stato dei vasi cerebrali. Metodi diagnostici

complesso trattamento attuale

delle misure terapeutiche in cerebrale aterosclerosi delle arterie: alimenti dietetici

;Correzione di droga
del metabolismo del colesterolo;
diminuzione della viscosità del sangue;
migliorare la circolazione cerebrale;
correzione della pressione sanguigna;chirurgia
.Il trattamento

dovrebbe essere per la vita sotto forma di cicli di terapia alternata da vari tipi di prodotti 2-3 volte l'anno. causa l'aterosclerosi - sfondo la malattia, il precursore del flusso ematico cerebrale, l'obiettivo principale della terapia - non tanto per guarire completamente, tanto per prevenire la progressione e le complicanze.completa guarigione è possibile solo per i cambiamenti iniziali di scena.

1. dietetico

cibo Limitando la quantità di cibo consumato con colesterolo, è possibile ridurre la sua concentrazione nel sangue. In aterosclerosi dei vasi cerebrali sono vietati i grassi animali, cibi fritti, affumicati alimenti.dieta Base - prodotti contenenti acidi grassi omega-3( frutta e verdura, pesce, olio di lino e olio d'oliva, noci).

2. Drug metabolismo del colesterolo correzione

per ridurre la concentrazione di colesterolo con farmaci:

Antichità: simvastatina, lovastatina, atorvastatina, Atoris. E 'scientificamente provato che l'assunzione regolare in modo significativo( del 40%) riduce il rischio di ictus ischemico ed altri eventi cerebrovascolari.di droga sufficiente una sola applicazione al giorno.farmaci di

Omega-3 - la più potente sostanza naturale contro qualsiasi di aterosclerosi, comprese le arterie cerebrali. E 'meglio per la fornitura di omega-3 a rifornire il cibo( olio di lino, pesce giallo, noci).Anche prodotto preparati e integratori alimentari.
vitamina E( tocoferolo).Si mostra poco effetto contro l'arteriosclerosi, ma in combinazione con altri mezzi per i suoi effetti terapeutici sono migliorati.

3. Liquefazione

sangue Ogni fase di aterosclerosi dei vasi cerebrali - l'indicazione per ricevere preparazioni krovorazzhizhayuschih:

acido acetilsalicilico, aspirina, Cardiomagnyl, Magnikor, Lospirin;
clopidogrel, Trombonet, Plavix, Plagril;
Warfarin Sinkumar. Più adatto per i pazienti con gravi sintomi di arteriosclerosi cerebrale complicato alcun tipo di disturbo della circolazione cerebrale.

4. Migliorare cervello droga potere

in questo gruppo non hanno alcun effetto sul corso di aterosclerosi dei vasi cerebrali, ma consentono alle cellule nervose non perdono la loro funzione sullo sfondo di disturbi circolatori:

normalizzatori microcircolazione: Cavintonum, Trental, Cere Plestazol;cerebroprotectors
: Cinnarizina, Fezam, Tserakson, Sermion, Neyrakson;
Nootropy: Tiotsetam, nootropics Piracetam, Cortexin.

5. Video di pressione sanguigna

graduale normalizzazione della pressione sanguigna elevata e mantenerla a livello normale( non superiore a 140/90) rallenta l'aggravamento delle variazioni aterosclerotiche nei vasi cerebrali 30-40%.Per questo è indicato il ricevimento dei corrispondenti agenti antipertensivi: bisoprololo, Berlipril, Lipraside, Valsacor. Sono nominati da un medico-terapeuta o cardiologo.formulazioni

6. Il trattamento chirurgico: indicazioni e efficacia

Atherosclerosis arterie cerebrali svolgono due tipi di operazioni sui vasi: endovascolari( tramite puntura) e aperto( attraverso la fessura).Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono limitate o piccole( fino a 1 cm) di restringimento di oltre il 50% di 1-3 vasi cerebrali principali. Con lesioni multiple uniformi delle arterie, l'operazione non è pratica. Le indicazioni si verificano nel 45% dei pazienti. Possono essere determinati solo dopo angiografia o tomografia del cervello.

Chirurgia endovascolare

Gli interventi endovascolari sono un metodo veramente efficace per prevenire gli effetti dell'aterosclerosi avanzata( ictus ischemico).

essenza di funzionamento: da puntura dell'arteria coscia o spalla, l'introduzione nel lume di un catetere sottile, che è sotto il controllo di un sistema computerizzato viene trasportato verso la vasocostrizione del cervello. In questa zona, viene installato uno stent( molla), eliminando la costrizione.

Funzionamento convenzionale

Gli interventi aperti su vasi situati nella cavità cranica non sono tecnicamente fattibili. Così puoi eliminare le placche aterosclerotiche sulle arterie carotidi del collo. Utilizzare sia la rimozione diretta delle placche rotti dal lume delle arterie( chirurgia dell'endarterectomia), sia la sostituzione del sito alterato con una protesi artificiale( chirurgia di bypass, protesi vascolari).

migliori stime statistiche

sulla malattia aterosclerotica cerebrale sono:

nel 50-60% dei pazienti di età compresa tra 40 a 55 anni di sintomi della malattia finiscono ictus ischemico a causa di un forte restringimento del grande vaso. Le conseguenze per il 45 - 55% di loro - una profonda invalidità o morte.
Circa l'80% dei pazienti con aterosclerosi cerebrale oltre i 65 anni soffre di disturbi cronici o transitori della circolazione cerebrale. Nel 30% di loro successivamente c'è un ictus.
Nel 5-7% delle persone, la malattia è asintomatica e non ha conseguenze.

Questi dati indicano che quanto più giovani appaiono i sintomi dell'aterosclerosi, tanto peggiori sono le conseguenze e peggio la prognosi. Se il problema viene rilevato in una fase iniziale, nel 30-45% dei casi può essere risolto con un trattamento chirurgico endovascolare. Nelle persone dopo 60 anni, il restringimento delle navi è di carattere allentato: nell'80% dei casi, le cure mediche migliorano l'afflusso di sangue al cervello.