Rozukard - a gyógyszer, a fő hatása, amely arra irányul, hogy koncentrációjának csökkentésére bizonyos lipidek (főleg alacsony sűrűségű lipoproteinek) frakciói a szövetekben és a folyékony közegekben testet.
A gyógyszer csoportjába tartozik a Satina (ez a csoport hipolipidémiás gyógyszerek, hatásmechanizmusa irányul a elnyomása az enzim a HMG-CoA-reduktáz).
A fő hatóanyag - a rozuvasztatin, szintén tablettákban segédanyagokat tartalmaz - mikrokristályos cellulóz (étkezési rost), tejcukor, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát és pirogén szilícium-dioxid.
Klinikai és farmakológiai csoport
Lipidcsökkentő gyógyszer.
A gyógyszertárak értékesítési feltételei
Az orvos rendelése alapján vásárolható.
ár
Mennyibe kerül a Rosukard a gyógyszertárakban? Az átlagár a400 rubel.
.Összetétel és kibocsátás formája
A gyógyszer kapható tabletta dózisforma orális adagolásra (orális), filmbevonatú. Rózsaszín színűek, hosszúkás alakúak és kétdimenziós felületűek. A tabletták fő aktív komponense a roszuvasztatin, az egyik tabletta tartalma 10, 20 és 40 mg.
Ez magában foglalja a segédanyagokat is, amelyek magukban foglalják:
- Valium.
- Mikrokristályos cellulóz.
- Talkum.
- Kolloid szilícium-dioxid.
- Macrogol 6000.
- Magnézium-sztearát.
- Titán-dioxid.
- Laktóz-monohidrát.
- Crosscarmellose sodium.
Tabletták Rosacard 10 db-os buborékcsomagolásban. A karton csomag 3 vagy 9 buborékcsomagot tartalmaz, valamint útmutatást ad a gyógyszer használatáról.
Farmakológiai hatás
A Rosacard a sztatinok csoportjába tartozik. Meggátolja a HMG-CoA reduktázt, egy olyan enzimet, amely a HMG-CoA-t mevalonátká alakítja.
Ezenkívül ez a szer növeli az LDL receptorok számát a hepatocitákon, ami növeli az intenzitást a katabolizmus és az LDL felvétel, valamint a VLDL szintézis gátlását okozza, csökkentve a VLDL és a teljes tartalmat LDL. A hatóanyag csökkenti az a koncentrációja az LDL-C, a nagy-sűrűségű nelipoproteinov koleszterin, LDL-VLDL, trigliceridek, az apolipoprotein B, a VLDL-TG, összkoleszterin, és növeli a mennyiségét az ApoA-1 és a HDL-Xc. Emellett csökken az arány a apoB és ApoA-1, és Xc-Xc neLPVP HDL-C, az LDL-C és az LDL-HDL, összkoleszterin és a HDL-Xc.
A Rosicard fő hatása közvetlenül arányos az előírt adagolással. A terápiás hatás a kezelés megkezdése után egy hét múlva észlelhető, körülbelül egy hónappal később maximális lesz, majd erősödik és állandóvá válik.
A fő hatóanyag maximális plazmakoncentrációját 5 óra elteltével állítják be. Az abszolút biohasznosulás 20%. A vérplazma-fehérjékkel való kapcsolat mértéke körülbelül 90%.
Rendszeres alkalmazás esetén a farmakokinetika nem változik.
A Rosacard a májon keresztül metabolizálódik. A behatol a placenta gáton. A fő metabolitok N-dysmetil és lakton metabolitok.
A felezési idő körülbelül 19 óra, de ez nem változik, ha a gyógyszer adagja nő. Plazma clearance átlagosan 50 l / óra. A hatóanyag mintegy 90% -a ürül a bélben változatlan formában, a többi - a vesén keresztül.
A Rosicard farmakokinetikájáról a szex és az életkor nem befolyásolható. Azonban ez a fajtól függ. Az indiánok esetében a maximális koncentráció és az AUC átlagos értéke körülbelül egy tényezővel magasabb, mint a Caucasoid faj képviselőiben. Az AUC a mongoloid versenyen 2-szer nagyobb.
Használati utasítások
A Rosemary használatát a következő betegségek jelzik:
- Örökletes homozigóta hypercholesterinaemia.
- Lipoprotein lipázhiány, amely az apo-protein CII enzim és aktivátor defektivitása ellen képződött. Ez a betegség gyakran előfordul a cukorbetegségben.
- Elsődleges heterozigóta (örökletes) hiperkoleszterinémia Fredrickson szerint. A gyógyszeres terápia mellett a páciens alacsony szénhidráttartalmú étrendet és speciális testsúlycsökkentést ajánl a testsúly csökkentésére.
- A lipid anyagcsere gátlása és a koleszterin felszívódása az erek belső falain. A Rosacarp terápiája csökkenti az Xs és az Xc-LDL szintet.
A gyógyszer széles körben ajánlott a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére (myocardialis infarktus, stroke, angina pectoris, tartós arteriális hipertónia). A Rosemary segítséget nyújt azoknak a betegeknek is, akik az artériás revaszkularizáció során szenvednek. A tablettákat nem írják fel, ha a betegnek akut ischaemia tünetei vannak.
Ellenjavallatok
A 10 és 20 mg-os tabletták esetében:
- olyan betegek, akik hajlamosak a myotoxikus szövődmények kifejlődésére;
- ciklosporin egyidejű alkalmazása;
- közös alkalmazás HIV proteáz inhibitorokkal;
- olyan szaporodási korú nők, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlási módszert;
- terhesség
- laktációs időszak (szoptatás);
- májbetegség az aktív fázisban, vagy a szérumban a máj transzaminázok aktivitásának folyamatos növekedése (több mint 3-szor az IGN-hez képest) ismeretlen eredetű;
- májelégtelenség (a Child-Pugh skálán 7-től 9-ig terjedő súlyosság);
- a CK koncentrációjának növelése a vérben több mint ötször a VGN-hez képest;
- örökletes betegségek, például laktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció (a készítményben laktóz jelenléte miatt);
- súlyos veseelégtelenség (KK kevesebb, mint 30 ml / perc);
- myopathia;
- 18 év alatti életkor (a hatékonyság és biztonság nincs megállapítva);
- túlérzékenység a hatóanyag összetevőire.
40 mg-os tabletták esetén (10 és 20 mg-os tabletták ellenjavallatának kiegészítése). A következő kockázati tényezők jelenléte a myopathia / rhabdomyolysis kialakulásához:
- olyan állapotok, amelyek a rosuvastatin plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezethetnek;
- myotoxicitás a HMG-CoA reduktázt vagy fibrátokat az anamnézisben más inhibitorok hátterében;
- hypothyreosis;
- mérsékelt súlyosságú veseelégtelenség (CK 30-60 ml / perc);
- túlzott alkoholfogyasztás;
- a fibrates egyidejű vétele.
Óvatosan:
A 10 és 20 mg-os tabletták esetében:
A májbetegségek történetében; szepszis; artériás hypotonia; kiterjedt sebészeti beavatkozások; sérülések; súlyos anyagcsere, endokrin vagy elektrolit zavarok; ellenőrizetlen görcsök; enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenség; hypothyreosis; más inhibitorok alkalmazása esetén HMG-CoA reduktáz vagy fibrát; az izomzat toxicitása; örökletes izombetegségek az anamnézisben; egyidejűleg fibrátokkal; Olyan körülmények, amelyekben a rosuvastatin koncentrációja nőtt a vérplazmában; 65 év feletti betegeknél; a mongoloid fajban szenvedő betegeknél; a túlzott alkoholfogyasztás.
40 mg tabletta esetén:
Mild fokú veseelégtelenség (SC több, mint 60 ml / perc); májbetegségek anamnézissel; szepszis; artériás hypotonia; kiterjedt sebészeti beavatkozások; sérülések; súlyos anyagcsere, endokrin vagy elektrolit rendellenességek; ellenőrizetlen görcsök; 65 évesnél idősebb betegeknél év.
Terhesség és szoptatás célzott felhasználása
A Rosacard terhesség és laktáció ellenjavallt.
A kábítószer alkalmazása csak reproduktív korú nőknél lehetséges, ha megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmaznak, és tájékoztatják a beteget a magzat kezelésének esetleges kockázatáról.
Adagolás és az alkalmazás módja
Mint az a rozsdavadral kapcsolatos használati utasításban feltüntetettek. A tablettákat egészben rágás és csiszolás nélkül, vízzel kell bevinni, a nap bármely szakában, függetlenül az ételtől. A gyógyszerrel való terápia megkezdése előtt a betegnek meg kell kezdenie követnie a standard lipidcsökkentő étrendet, és folyamatosan figyelnie kell a kezelés alatt.
- A hatóanyag dózisát az indikációktól és a terápiás választól függően kell kiválasztani, figyelembe véve az aktuális általánosan elfogadott ajánlásokat a cél lipidkoncentrációkra vonatkozóan.
- A Rosukard gyógyszer javasolt kezdeti dózisa azoknál a betegeknél, akik a gyógyszer szedését kezdik, vagy a a többi HMG-CoA reduktáz inhibitorból átvitt betegek közül 5 vagy 10 mg 1 naponta egyszer. Ha 5 mg-os adagban kell bevenni a Rosukard-ot, akkor a kockázatnak megfelelően két részre osztja a 10 mg-os tablettát.
- A kezdeti dózis kiválasztásakor a koleszterin tartalmát a betegnek kell irányítania, és figyelembe kell vennie a kockázatot a cardiovascularis szövődmények kialakulását, valamint a mellékhatások lehetséges kockázatát. Szükség esetén 4 hét elteltével a gyógyszer adagja megnőhet.
- A mellékhatások lehetséges kialakulásával kapcsolatban a végső titrálást a maximális 40 mg-os dózisig csak súlyos hypercholesterinaemiás és magas (különösen örökletes hypercholesterinaemiás betegeknél), akiknél a gyógyszer 20 mg-os dózisban történő bevétele során nem érte el a célkoncentrációt koleszterin. Az ilyen betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani. A gyógyszert szedő betegek 40 mg-os dózisban történő alkalmazása különösen óvatos.
Ne adjon 40 mg-os adagot olyan betegeknek, akik korábban nem konzultáltak orvosával. 2-4 hetes terápia és / vagy a Rosukard adagjának emelkedésével szükség van a lipid anyagcserére (szükség esetén dózismódosításra van szükség).
Vesefunkció megsértése esetén
Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC kevesebb mint 30 ml / perc) a Rosukard gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.
Mérsékelt fokú veseelégtelenségben (CK 30-60 ml / perc) szenvedő betegeknél a Rosukard gyógyszer 40 mg / nap adagban történő alkalmazása ellenjavallt.
Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag módosítása nem szükséges; a Rosukard gyógyszer javasolt kezdeti dózisa - 5 mg / nap.
A májfunkció megsértésével
A gyógyszer ellenjavallt májbetegségben szenvedő betegeknél az aktív fázisban.
Óvatosan kell előírnia a májbetegségben szenvedő betegeket a múltban.
Mellékhatás
A Rosicard alkalmazása során jelentkező mellékhatások gyakorisága az adagtól függ. A mellékhatások általában jelentéktelenek és egymástól függetlenül járnak el. A gyógyszerrel történő kezelés alatt a bilirubin, a glükóz koncentrációja, valamint az alkalikus foszfatáz és a gamma-glutamil-transzferáz koncentrációja nőtt.
- Húgyúti rendszer: gyakran - húgyúti fertőzések, proteinuria, csökkennek a kezelés alatt és nem kapcsolódnak vesebetegséghez; nagyon ritkán - hematuria;
- Nemi szervek és emlőmirigyek: nagyon ritkán - gynecomastia;
- Endokrin rendszer: gyakran - 2-es típusú diabetes mellitus;
- A bőr és a bőr alatti szövet: ismeretlen gyakoriság - Stevens-Johnson szindróma;
- Hemopoietikus rendszer: ritkán - thrombocytopenia;
- Emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, émelygés, székrekedés; ritkán - hányás; ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás; gyakorisága ismeretlen - hasmenés;
- Légzőrendszer: ismeretlen gyakoriság - dyspnoe, köhögés;
- Máj és epeutak: nagyon ritkán - sárgaság, hepatitis;
- A csont-izomrendszer: gyakran - myalgia; ritkán - rhabdomyolysis, myopathia; nagyon ritkán - tendonitis (néha íntöréssel), arthralgia; gyakorisága ismeretlen - immunszupplementált necrotizing myopathia;
- Mentális rendellenességek: a gyakoriság ismeretlen - depressziós rendellenesség;
- Idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; nagyon ritkán - memóriavesztés, perifériás neuropátia; ismeretlen gyakoriság - rémálom álmok, álmatlanság és más alvászavarok;
- Laboratóriumi indikátorok: ritkán - a glikozilezett hemoglobin plazmakoncentrációja, fokozott szérum kreatinfosfokinazy (a dózistól függ és a gyógyszer abbahagyását követő passzol); ritkán - tranziens növekedés az alanin - aminotranszferázban és aszpartát aminotranszferáz;
- Allergiás reakciók: ritkán - csalánkiütés, viszketés, bőrkiütés a bőrön; ritkán - túlérzékenységi reakciók, beleértve az angioödémát;
- Egyéb reakciók: gyakran - aszténos szindróma; gyakorisága ismeretlen - perifériás ödéma.
Néhány sztatin alkalmazásakor a következő nemkívánatos hatásokat is észlelték: egyszeri intersticiális tüdőbetegség (pl hosszan tartó kezelés), merevedési zavar és 2-es típusú cukorbetegség (a fejlődés gyakorisága függ a tényezők jelenlététől vagy hiányától kockázat).
túladagolás
Több napi dózis egyidejű alkalmazásakor a rosuvastatin farmakokinetikai paraméterei nem változnak.
A gyógyszer túladagolása esetén a következő intézkedések javasoltak: tüneti terápia végrehajtása a funkciók fenntartása érdekében létfontosságú szervek és rendszerek, mivel nincs külön kezelés; rendszeresen ellenőrizni kell a májműködést és a CK aktivitása. A hemodialízis hatástalan.
Különleges utasítások
A terápia során - különösen dózismódosítás esetén - a lipidprofilt 2-4 héten át kell követni, és szükség esetén módosítani kell a Rosacard adagját.
A gyógyszer kinevezése és a kezelés megkezdése után három hónappal ajánlott a májfunkció mutatóinak meghatározása.
A Rosukarda 40 mg-os adagjának alkalmazásakor ellenőrizni kell a vesék teljesítményét.
Az izomfájdalmak, görcsök vagy izomgyengeség hirtelen megjelenése esetén azonnal konzultáljon orvosával.
Szükség van megfigyelésre és a biokémiai paraméterek rendszeres megfigyelésére azoknál a betegeknél, akiknél a cukor fejlődik cukorbetegség (30 kg / m2-nél nagyobb testtömeg-index, éhomi glükózkoncentráció, mmol / l, arteriális hipertónia, hipertrigliceridémia).
A Rosacard-ot szedő betegek körültekintően kell figyelniük a járművek vezetésére és a mechanizmusok szabályozására, mivel a kezelés alatt szédülés alakulhat ki.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Rosacard bizonyos hatóanyagokkal / készítménnyel történő együttes alkalmazásával az ilyen hatások (AUC - az anyag teljes plazmakoncentrációja, Cmax - az anyag maximális koncentrációja a vérben, INR - a nemzetközi normalizált arány):
- alumínium / magnézium-hidroxid-tartalmú antacidumok: a rozuvasztatin plazmakoncentrációjának csökkentése (csökkentése érdekében ennek az interakciónak a súlyosságát ajánlott használni az antacidák használatához kb. 2 órával a felvétel után Rozukarda);
- ciklosporin: a rozuvasztatin hatása fokozódik (a kiválasztódásának lelassulása, az AUC és a Cmax növekedése miatt) állandó ciklosporin-koncentrációval;
- eritromicin: a rosuvastatin csökkent hatása (fokozott intesztinális motilitás, AUC és Cmax csökkenés miatt);
- a K-vitamin antagonistái: a Rosicard alkalmazásának kezdetekor és növekvő dózisokkal a MHO fokozódik, a kezelés visszavonásával és a dóziscsökkentések csökkenésével (az MHO monitoring ajánlott);
- orális fogamzásgátló szerek: az etinil-ösztradiol és norgestrel AUC növekedése (ezt a kölcsönhatást figyelembe kell venni az adag megválasztásakor figyelembe kell venni a hormonpótlás hasonló hatásának valószínűségét is terápia);
- gemfibrozil: a rosuvastatin hatása nőtt (az AUC és a Cmax kétszeresére nő);
- HIV proteáz inhibitorok: a rosuvastatin hatása jelentősen javul (kombinált alkalmazás nem ajánlott).
Vélemények
Ajánljuk Önnek, hogy megismerkedjen a Rosukard drogot használó személyek véleményével:
- Natalia. Egy hónapot Rosukárt ittam, először fejfájást indítottam (amit soha nem kaptam), most állandó, csak spasmolyticot spórolok, csak éjszakai alvással és rémálmokkal alszom. Az orvos azt tanácsolja, hogy ne hagyja abba az ivást, de valószínűleg visszautasítom a kábítószert. azt mondják, hogy vannak modernek a koleszterin.
- Ljuba. Nincs egyetlen gyógyszer, amely pattanások nélkül lenne! A statinokat szükségszerűen kell bevinni, ha élni akarnak... Nem adnak koleszterint a véredények falaira. Csak meg kell venni az adagot, és követnie kell a májpróbát... 3 éve ivott. A koleszterin majdnem 7, és most 4, 5. Légy egészséges!
- Xenia. A Rosicard egy jó drog. Az orvos a nagymamát a megelőzésre nevezte ki. A gyógyszer az alkalmazás első hónapját követően mutatta be a hatást. A mi esetünkben fontos, hogy más gyógyszerekkel szedhető. Az egészségügyi állapot javult, és ami a legfontosabb, nem volt mellékhatás. Nem vettünk észre semmilyen hiányosságot.
analógok
A Rosukard (lista) leggyakoribb analógjai, hasonló cselekvési mechanizmussal és bizonyítékokkal rendelkeznek:
- AKORT,
- radiátorrács,
- Lescol
- Zocor,
- Lescol
- Lovakor,
- Novostat,
- Rovakor,
- Tevastor.
Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.
Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek
Gyermekektől távol tartandó, + 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.