Dexametazon ampullákban: használati utasítás

A dexametazon egy olyan gyógyszer, amely a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik, és hormonális ágens.

Széles körben használják az orvostudományban, különböző területein. Ezt olyan oldat formájában állítják elő, amelyet intravénásán, intramuszkulárisan és a szem konjunktívájába való bejuttatásra alkalmaznak.

Ezen az oldalon találhat minden információt a Dexamethasone-ról: a gyógyszer teljes használati útmutatója közepes, átlagár a gyógyszertárakban, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a már használatban lévő injekciók Dexametazon. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

GCS injekcióhoz.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Árjegyzék

Mennyibe kerül a Dexamethasone? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van100 rubel.

.

A kibocsátás és az összetétel formája

Az ampullákban gyógyszertárakban forgalmazott gyógyszeroldat dexametazon-nátrium-foszfátot tartalmaz. Ez a hatóanyag 4 vagy 8 mg-ot tartalmaz.

A segédkomponensek a glicerin, a dinátrium-foszfát-dihidrát, a dinátrium-edetát és a tisztított víz, hogy megkapjuk a kívánt koncentrációjú oldatot. A belső adagolásra szolgáló dexametazon oldat átlátszó színtelen vagy sárgás folyadék.

Farmakológiai hatás

A dexametazon a hidrokortizon homológja, amely a mellékvesekéreg által termelt hormon.

A glükokortikoid receptorokkal kölcsönhatásba lép, szabályozza a nátrium, a kálium, a vízmérleg és a glükóz homeosztázis cseréjét. Stimulálja az enzimfehérjék termelődését a májban, gyulladásos és allergiás mediátorok szintézisében játszik szerepet, gátolja azok kialakulását. Ennek eredményeként a hatóanyag gyulladásgátló, antiallergiás, immunszuppresszív, anti-sokk hatású.

Intramuszkuláris adagolás esetén a terápiás hatást 8 óra elteltével észlelik, miután az intravénás infúzió gyorsabb. A hatás 3 naptól 3 hétig tart, ha helyileg adják be, intravénás beadás után 17-28 napig. A dexametazon erős gyulladáscsökkentő és allergiás hatást fejt ki. 35-szer hatékonyabb, mint a kortizon.

Mi az a dexametazon?

1. A gyomor-bél traktus betegségei: a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás.
2. Szisztémás kötőszöveti betegségek: akut reumás carditis; szisztémás vörös farkas lichen.
3. Az endokrin rendellenességek: a mellékvese-cortex és veleszületett hyperplasia elégtelensége; a pajzsmirigy gyulladásának szubakut formája.
4. Reumás betegségek esetén: bursitis; reumás ízületi gyulladás; pikkelysömör és köszvényes arthritis; osteoarthritis; synovitis; nemspecifikus tenoszinovitis; spondylitis ankylopoetica; kíséri az osteoarthritis epicondylitis.
5. Allergiás betegségek esetén: kontaktus és atópiás dermatitis; asztmás állapot; szérum betegség; allergia az élelmiszerekhez és egyes gyógyszerek; angioödéma; allergiás rhinitis (szezonális vagy krónikus); bronchiális asztma; urticaria társult vérátömlesztés.
6. Bőrbetegségek esetén: súlyos erythema multiforme; pemphigus; exfoliatív, bullous herpetiform és súlyos seborrheás dermatitis; fungoid mycosis; pikkelysömör.
7. Szemészeti betegségek: optikai neuritisz; tüneti szemészet; a szaruhártya allergiás fekélyei; szaruhártya; iridocyclitis; szivárványhártya-gyulladás; uveitis (elülső és hátsó); conjunctivitis allergiás formái.
8. A légúti megbetegedésekben: Leffler-szindróma; tuberkulózis; sarcoidosis 2.-3. fokozat; aspirációs tüdőgyulladás; berylliosis.
9. Vesebetegségek: vesefunkció a rendszertelen vörös farkasvesztéssel; ideopátiás nefrotikus szindróma.
10. Malignus betegségekben: leukémia (akut) gyermekekben; limfóma és leukémia felnőtteknél.
11. Sokkban: klasszikus módszerekkel nem reagál a kezelésre sokk; anafilaxiás sokk; sokk a mellékvesekéreg elégtelenségében szenvedő betegeknél.
12. Hematológiai betegségek: purpura idiopátiás thrombocytopenic; erythroblastopeniát; az anémia veleszületett hipoplasztikus; autoimmun hemolítikus anémia; másodlagos thrombocytopenia.
13. Más utalásokkal: a myocardium trichinosis; trichinosis neurológiai tünetekkel; tuberkulózisos meningitis.

Ellenjavallatok

A dexametazon alkalmazása ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik fokozott érzékenységet mutatnak a hatóanyag összetevőivel szemben.

Óvatosan a dexametazont a következőkre írják fel:

• a szív- és érrendszeri betegségek;
• endokrin betegségek;
• peptikus fekély, gasztritisz, nyelőcsőgyulladás, újonnan kialakult bél-anasztomózis, diverticulitis;
• parazita és fertőző betegségek;
• immunhiányos állapotok;
• súlyos máj- vagy veseelégtelenség, nephrourothiasis, hypoalbuminémia;
• glaucoma, poliomyelitis, akut pszichózis, szisztémás osteoporosis.

A dexametazon terhesség és szoptatás alatt álló nőknél, valamint gyermekeknél történő felhasználása csak az orvosi rendelvényre vonatkozhat, az összes lehetséges kockázatot figyelembe véve.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A dexametazon tabletták és cseppek formájában a terhesség és a laktáció idején tilos. Ha a szoptatás ideje alatt szükség van a Dexamethasone-kezelésre, a gyermek mesterséges keverékekre kerül.

A terhesség alatt a dexametazon injekciókat csak a létfontosságú javallatokra tervezték. Például egy gyógyszert felírhatunk abban az esetben, amikor az immunrendszer elkezdi az embriót érzékelni, mint idegen testet. A dexametazon elnyomja az immunaktivitást, ami segít megszüntetni a vetélés veszélyét és megőrizni a terhességet.

Használati utasítások

A használati utasítás azt jelzi, hogy az adagolási rend egyénileg és az indikációtól, a beteg állapotától és a terápiára adott reakciótól függ.

1. A hatóanyag lassú folyadékban vagy csepegtetésben (akut és sürgős körülmények között) iv. in / m; esetleg helyi (patológiai nevelésben) bevezetés. Intravénás cseppinfúziós oldat készítéséhez izotóniás nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os dextrózoldatot kell használni.
2. A különböző betegségekkel járó akut időszakban és a terápia kezdetekor a dexametazont nagyobb dózisokban alkalmazzák. A nap folyamán 3-4-20 mg dexametazonot adhat be 3-4 alkalommal.

Gyermekek gyógyszereinek dózisa (IM):

• A gyógyszer dózisa a pótterápiában (mellékvesekéreg-elégtelenségben) , 233 mg / ttkg vagy , 7 mg / m2 terület a test felszínét három dózisra osztva, minden harmadik napon vagy , 0776 - , 165 mg / ttkg vagy , 33 - , 35 mg / tt testfelület naponta. Más indikációk esetén az ajánlott adag , 2476-, 6665 mg / ttkg vagy , 33-5 mg / testfelületenként 12-24 óránként.
• A hatás elérésekor a dózis fenntartási dózisra csökken, vagy addig, amíg a kezelést meg nem szüntetik. A parenterális alkalmazás időtartama általában 3-4 nap, majd áttér a fenntartó terápiára dexametazonnal tabletta formájában.

A nagy dózisú gyógyszerek hosszú távú alkalmazása fokozatos dóziscsökkentést igényel az akut mellékvesekéreg-elégtelenség kialakulásának megelőzése érdekében.

Mellékhatások

A dexametazon-kezelés injekció formájában történő hátterében az alábbi mellékhatások figyelhetők meg:

1. A bőrről és a nyálkahártyáról: sebek késleltetett gyógyulása, petechiák, ecchymosis, bőrhúrosodás, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, striae, hajlam a pyoderma és a candidiasis kialakulására;
2. Az érzékszervektől: hátsó subcapsularis szürkehályog, megnövelt intraokuláris nyomás a látóideg károsodásával, másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos szemfertőzések, trópusi szaruhártya-változások, exoftalmos, hirtelen veszteség (parenterális adagolással a fej, a nyak, az orrkoncha, a fejbőrön, a gyógyszer kristályait be lehet helyezni a szemedényeket);
3. Az anyagcsere oldaláról: fokozott kalciumkiválasztás, hipokalcémia, súlygyarapodás, negatív nitrogén egyensúly (megnövekedett proteinbontás), fokozott izzadás. A mineralokortikoid aktivitás miatt - folyadékretenció és nátrium (perifériás ödéma) gipszkaratrémia, hypokaleemiás szindróma (hypokalaemia, arrhythmia, myalgia vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság);
4. Az endokrin rendszertől: a glükóz tolerancia csökkenése, a szteroid diabetes mellitus vagy a latens diabetes mellitus megnyilvánulása, a mellékvese működésének elnyomása, a Itenko-Cushing-szindróma (hold alakú arc, az agyalapi mirigy elhízása, hirsutizmus, fokozott vérnyomás, dysmenorrhoea, amenorrhoea, izomgyengeség, striae), a szexuális fejlődés késése gyermekek
5. A cardiovascularis oldalrólrendszer: arrhythmiák, bradycardia (egészen a szívmegállásig); (előrehaladott betegeknél) vagy fokozott szívműködés esetén az elektrokardiogramon bekövetkező változások, a hypokalaemia, a megnövekedett vérnyomás, a hypercoagulability, trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis középpontjának terjedése, lerövidítve a hegszövet képződését, ami a szívizom felszakadásához vezethet;
6. Az izomrendszer felől: a gyermekek növekedési és osteoszódési folyamatainak lassulása (epiphyseális növekedési zónák idő előtti lezárása), csontritkulás (nagyon ritkán patológiás a csonttörések, a comb és a combcsont fejrészének aszeptikus nekrózisát), az izmok törődése, a szteroid myopathia, az izomtömeg csökkentése (Atrófia). A dexametazon használati utasításai;
7. Az idegrendszerből: delírium, disorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, növekedés intracranialis nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, pszeudotumor, agyi bénulás, fejfájás fájdalom, görcsök.
8. Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomor- és nyombélszteroid gyulladás, eróziós nyelőcsőgyulladás, gasztrointesztinális a gyomor-bél traktus falának vérzése és perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, emésztési zavar, flatulencia, csuklás. Ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása;

túladagolás

Ha a Dexamethasone-t több héten túl aktívan alkalmazzák, lehetséges túladagolás, amit a mellékhatások között felsorolt ​​tünetek jelentenek.

A kezelés a nyilvánvaló tényezők szerint történik, az adag csökkentése vagy a gyógyszer ideiglenes visszavonása. Ha a túladagolás nem specifikus antidotum, a hemodialízis nem hatásos.

Különleges utasítások

1. Azok a betegek, akiknek a máj munkájával járó rendellenességek vannak, a Dexamethasone rendkívüli óvatossággal ír elő.
2. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a betegnek magas káliumtartalmú étrendet kell követnie. Az élelmiszereknek gazdagnak kell lenniük a fehérjében, a szénhidrátbevitelben, és a sót kissé csökkenteni kell.
3. A Dexamethasone-kezelés alatt a betegeknek folyamatosan figyelniük kell az indexeket az artériás nyomás, a látásszervek állapota, a víz-elektrolit egyensúly és a klinikai kép vér.
4. A gyógyszerrel történő kezelést nem lehet hirtelen abbahagyni, mert ebben az esetben az elvonási szindróma kockázata nő - amely a betegség elsődleges tüneteinek és a funkció elnyomásának növekedésével jár együtt mellékvesék.
5. A diabeteses betegeknek folyamatosan figyelniük kell a vércukorszintet, és szükség esetén módosítani kell a napi hypoglykaemiás adagot.
6. Amikor a gyógyszert gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban alkalmazza, szorosan figyelemmel kell kísérnie a növekedés dinamikáját mivel a gyógyszer nagy dózisban történő tartós alkalmazása növekedésgátlásra vezethet betegnek.

Kábítószer kölcsönhatások

Használati utasítás A dexametazon a következő gyógyszerinterakciókat különbözteti meg:

1. Az antibiotikumok hatásának megerősítése;
2. A fenobarbitál, az efedrin csökkentik a gyógyszer hatékonyságát;
3. Beléptetés más glükokortikoszteroidokkal a hypokalaemia fokozott kockázatához vezet;
4. Orális fogamzásgátlókkal történő alkalmazás esetén a dexametazon felezési ideje nő;
5. A ritodrin nem alkalmazható a kérdéses gyógyszerrel egyidejűleg a halál kockázatának köszönhetően;
6. A dexametazon csökkenti a hipoglikémiás, antikoaguláns, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát;
7. a kemoterápia után fellépő hányinger és hányás megelőzésére ajánlott egyszerre alkalmazni a Dexamteazone és Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.

Vélemények

Vettünk néhány ember észrevételeit a Dexamethasone nevű gyógyszerről:

1. Catherine. A vállízület arthritise van. Az orvos ezt a gyógyszert írták le - megígérte, hogy gyógyítja. 3 nycsát tett, 2 hónap alatt a fájdalom még erőteljesebb. A súlygyarapodás 15 kg volt 8 hónapig. A fogyókúra, fitness, edzőgépek csak lassítják a súlygyarapodást. Ennek a gyógymódnak köszönhetően egy karcsú nőből fürjemba fordultam. Az endokrinológus azt mondta, hogy csak akkor fogadhatom el magam, mint én. A korábbi harmónia nem fog visszatérni. Soha ne vegye ezt a gyógyszert.
2. Ulyana. Hosszú ideig nem tudok teherbe esni a petefészkek problémái miatt. Folyamatosan elszállok, ezúttal az orvos kijelölt vagy jelölt nekem Dexamethazonum hormonális szert. Egy hónap alatt le kell feküdnie az 1/2 tablettát. Egyhetes kezelést követően az étvágy megszűnt, hányinger jelent meg, de gyorsan fogyasztam. A terápia egész ideje alatt 5 kg-ot adtam hozzá. De mindez nem feltétlenül szükséges, a legfontosabb az, hogy a gyógyszer segít a probléma megoldásában. Remélem pozitív eredményre.
3. Victoria. A gyógyszert május közepétől szeptember végéig vették. De mivel ez egy hormonális gyógyszer, és naponta egy tablettát veszik be kis dózisnak, egyre súlyosabbá válik. És csak a testrészek nőttek (has és nyak). Ennek eredményeképpen a férj 10 kg-ot szerezett. Ráadásul a gyógyszer bevétele növeli az éhség érzését. A tablettákat el kellett hagyni. A sportnak és a megfelelő táplálkozásnak köszönhetően a testsúly visszatért a normális szintre, és az allergiát okozó probléma megoldódott az Avamis permetnek köszönhetően, amely kevésbé káros a szervezetre nézve.
4. Alexey. A feleségemet Dexamethasone-nal szúrta 35 hétig. Az indikáció az antitest titer növekedése volt. Mindössze 3 injekciót készítettek 6 órás intervallummal. A feleség időben született egy egészséges fiúnak, ezért nem látok semmi rosszat a gyógyszerrel, ha helyesen alkalmazzák (kórházban vagy orvos felügyelete alatt).

Előnyök és hátrányok

A dexametazon fő előnyei a következők:

1. A gyógyszer felhasználásának lehetősége különböző kényelmes formákban. A hatóanyag az injekciós formában a leggyorsabb hatást fejt ki.
2. Alacsony költség a gyógyszer, mivel a csomagolás kerül 200 rubel.
3. Gyors és kimondottan pozitív hatás a gyógyszer beadása után.
4. Széles hatások.
5. A gyógyszer egyszeri adagolásának és támogatásának lehetősége.

Fontos figyelembe venni a gyógyszer hiányosságait is, amelyek nem kevéssé érvényesek:

1. A drogfogyasztás ellenőrzésének szükségessége.
2. A mellékhatások nagy száma.
3. A szoptatás alatt és a terhesség alatt korlátozott a szedés lehetősége.
4. A gyógyszer legalacsonyabb dózisának kiválasztása.
5. A dózisformák hiánya kenőcsök és gélek formájában, amelyek hasznosak lehetnek közös patológiák esetén.

analógok

A dexametazonnak nagyon sok szerkezeti analógja van, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. Ezek a következők:

• Deksaven;
• Deksazon;
• Deksamed;
• Deksafar;
• Maksideks;
• Deksametazon- Nycomed;
• Deksametazon- Verein;
• Fortecortin, stb.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Tartsa távol gyermekektől. A cseppek és oldatok optimális tárolási hőmérséklete 15 ° C-ig (tilos az oldat fagyasztása), tablettákhoz - legfeljebb 25 ° C-ig.

Felhasználhatósági időtartam 2 év.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.