A parotid nyálmirigy gyulladása

A parotis mirigy gyulladását sialadenitisnek nevezzük. A patológia kialakulásának oka a gyulladásos folyamat, amely rögzíti a belső szöveteket. Leggyakrabban diagnosztizált sialadenitis a fültőmirigy, a nyelv alatti és alsó állkapocs alatti érintette sokkal ritkábban.

A gyulladás típusai

A fertőző hivataltól függően kétféle szialoadenitisz létezik. Ezek a következők:

• vírus;
• bakteriális.

Vírusos sialadenitis

A betegség a mumpsz vírusának emberi testébe való bejutása következtében alakul ki. A betegséget "mumpszként" ismerik. Az átvitelt levegős cseppek végzik. A testbe való belépés után a vírus behatol a parotid nyálmirigy szövetébe, ami gyulladást vált ki. A generalizált formában a mumpsz, a herék érintettek a férfiak, ami később vezet a meddőség.

Bakteriális (nem specifikus) sialadenitis

A fertőzésnek a szájüregen keresztül történő bevezetése következtében alakult ki. A provokatív tényezők lehetnek:

• Rossz szájhigiénia.
• Reaktív obturáció. A csatorna szűkítése csökkentett nyálkát okoz. Csapdában titkos lesz kényelmes környezetet reprodukció a kórokozó mikroflóra, ami mindig jelen van a szájban.
• Mechanikus feltöltés. Fejlődik a csatorna lumenjének átfedése következtében. A nyál összegyűjtésében a kórokozók aktivizálódnak, gyulladást okozva.

A sialoadenitis bakteriális formája a szájcsatornák fertőzésének következménye

A fertőzés behatolásának második változata a véren való átjutás. Az ok lehet súlyos fertőző betegségek, különösen a skarlát. A nyálmirigy fertőzésének harmadik módja a nyirok. Az ok az arc, a szájnyálkahártya és a garat gyulladásos patológiája. Őszinteség, periodontitis, furunculosis vagy mandulagyulladás.

A sialadenitis krónikus formája önálló betegségként alakul ki. Az okok genetikai szinten elrejthetők. Néha a gyulladás egy autoimmun patológiára vagy valamilyen gyakori betegségre adott válasz. Elég gyakran, a krónikus formája a gyulladás van rögzítve a kategóriába idős betegek, romlása miatt a vérellátás a szerv.

A nyálmirigyek gyulladásának tünetei

A betegség általános tünetei a következők:

• a nyálkahártya szárazsága a nyálfolyás hiánya miatt;
• lövöldözős fájdalmak;
• fájdalom, kísérő rágás, étkezés és szájnyitás;
• a nyálmirigy kivetítésében a bőr puffadása és hiperémiája;
• kellemetlen nyálkás utóíz;
• esetleg gócos tartalmak megjelenése;
• fájdalmas oktatás a gyulladás területén;
• a robbanás érzése, ami a gumi felhalmozódását jelzi;
• növelte a testhőmérsékletet és a gyengeséget.

A parotis nyálmirigy legsúlyosabb gyulladása, amelyet a mumpsz vírusának lenyelése okozott

Különös veszélyt a „sertés” - mumpsz - mint a kóros folyamat magában foglalhatja más mirigyek a testben, például, a hasnyálmirigy. Gyulladásos tünetek a következők: heveny testhőmérséklet emelkedés 39-40 fok, duzzanat a fültőmirigy, fájdalom, rosszabb a rágás során.

Akut sialadenitis parotisban zajlik több lépcsőben, amelyek mindegyike kíséri bizonyos tüneteit.

• Szérális sialadenitis. Tipikusan a szájnyálkahártya szárazsága, a fülsérülés fájdalma, kis puffadás kialakulása. A lebeny kissé emelkedik. A fájdalom fokozását az étkezés során rögzítik. A testhőmérséklet növekedése elhanyagolható.
• A purulenta színpad. A fokozott érzékenység jellemzi. A testhőmérséklet emelkedése meghaladja a 38 fokot, fokozza a duzzanatot, korlátozza a szájnyitást. Ha a gyulladás területét megnyomja, a gőzsüi tömeg kiáramlik. A mirigy sűrű, fájdalmas.
• Gangrenus gyulladás. Az hasi mirigy tályog alakul ki, amely a halott szövet kivezetésének szolgál.

A gyógyszerterápia megfelelő állapotának hiányában halálos kimenetel lehetséges a szepszis kialakulása miatt. Ennek oka lehet a belső vérzés, amelyet a nyak nagy vércsatornái falainak olvadása okoz.

A krónikus gyulladás tünetei a betegség jelenlegi formájától függenek:

• Krónikus interstitialis sialadenitis. Leggyakrabban a parotis mirigyekben (kb. 85%) fejlődik ki. A legtöbb esetben idős betegeknél diagnosztizálták. Hosszú ideig tünetmentes. A klinikai kép kialakulása az állapot károsodásának tulajdonítható, amelyet a lumen lumenének szűkítése okoz. A súlyosbodás jele a szájszárazság érzete és a mirigy méretének növekedése. Fájdalmas lesz, ha megérinti.
• Krónikus parenchymalis sialoadenitis. Többnyire nőkről van szó. A fejlődés kezdeti szakaszában a mirigyre gyakorolt ​​nyomás jelentős mennyiségű sós folyadékot hoz létre. Később a súlyos érzés, a kondenzáció keletkezik. Lehetséges a nyál kiválása a genny és nyálkahártyák szennyeződésével. A késői fázisban a vas fájdalommentes, gumós, van egy kisütés a genny.
• angiosialitis- A csatornák gyulladása. A tipikus jel a táplálkozás és a beszélgetés során a nyálfolyadék megnövekedett termelése, valamint a száj sarkaiban kialakuló zavarosodás. A nyál patológiájának súlyosbodása során a mirigy adalékanyagai vannak, a mirigy duzzadt és sűrű.

diagnosztika

Az akut szialadenitist diagnosztizálják a beteg vizsgálatával és a rendelkezésre álló panaszok összegyűjtésével. A szialográfia eljárását ritka esetekben alkalmazzák, mivel a kontrasztanyag bevezetése a fájdalom szindróma fokozását eredményezi.

A differenciáldiagnózis a kezelés módjának megfelelő megválasztásához szükséges

A parotis nyálmirigy krónikus sialoadenitisének megerősítésére a kontrasztú sialogram technikát alkalmazzák. Lehetővé teszi, hogy meghatározza a patológia jelenlegi formáját. A gyulladás intersticiális formája esetén a csatorna lumenének szűkítése jellemző. Ebben az esetben a mirigy szövetbe behatolt kontrasztanyag mennyisége nem haladja meg a 0,8 ml-t.

Az egészséges szervezet kb. 2-3 ml-t tartalmaz. A sialoadenitis parenchimális formátumában számos, legfeljebb 10 mm átmérőjű üreg van rögzítve. A mirigy szöveteit és magukat a csöveket nem határozzák meg. Az üregek kapacitása 6... 8 ml kontraszt.

A betegség kezelése

A sialadenitis kezelését szakembernek kell elvégeznie. A helytelenül kiválasztott terápia komplikációkat okozhat. A gyulladás nem szövődményes formáit járóbeteg alapon (otthon) kezelik. A beteg ajánlott:

• az ágy pihenéséhez való ragaszkodás;
• megtakarító étrend - az ételt csökkenteni kell, ami csökkenti a fájdalmat lenyeléskor és rágáskor;
• bőséges ital - segít enyhíteni a mérgezés tüneteit.

Kiváló eredményeket ér el a helyi kezelés. A gyulladt parotid nyálmirigy területére bármilyen száraz kötést jelenthet, ami melegítő hatással jár. Az alkohollal és a kámforolajjal kapcsolatos tömörítés segít. Ezenkívül a páciensnek javasolnia kell a fizioterápiás terem látogatását. A leggyakrabban előforduló eljárások az UHF és a Sollux.

A nyál kiáramlásának biztosítása érdekében a gyulladt mirigyből mesterséges stimulációra van szükség. Ez jó a savanyú ízekre, például citromszeletekre, áfonyára, savanyú káposztafélékre. A test az ízlelőbimbók irritációjára adott válaszként automatikusan növeli a nyáltermelést.

A saliváció folyamatának aktiválásához gyógyszert, különösen pilokarpin-hidroklorid oldatot használhat. Abban a pillanatban, amikor a páciens serkenti a nyálát, a kezelőorvos dönt, az aktuális tünetekre támaszkodva.

A növekedést a testhőmérséklet és a fájdalomcsillapításban kísérő nyálmirigy-gyulladás, a beteg olyan gyógyszerek adagolásával megengedett a csoport NSAID - Analgin, Pentalgin, Baralgin, ibuprofen és mások. A gyógyszerek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásúak.

Ha nincs terápiás eredmény és az általános jó közérzet rosszabbodik, 3 napon belül nincs javulás - vagy a gégenyőmirigy jelei jelennek meg, a beteget az antibiotikumok írják elő.

Szükség esetén műtéti terápiát végeznek: a gyulladt mirigy nyitása és lecsökkentése jelentős mennyiségű gőzsüi tömeg esetén. Az antibakteriális gyógyszereket közvetlenül a gyulladás középpontjába fecskendezik.

A tömés kialakulásával a páciens műtéti kezelésre ajánlott - a mirigy nyitásával és lecsökkentésével

A parotid mirigy gyulladása hosszú és összetett folyamat. Fájdalmasodás esetén a pácienstől el kell rendelni, hogy gyógyszereket vegyenek fel az antibiotikumokból és gyógyszerekből, amelyek serkentik a nyáltermelést és a vízelvezetést.

A szialadenitisz krónikus formájának jó terápiás eredményét a röntgen-terápia mutatja. Amikor diagnosztizálják a csigolyák a csigolya calculi - a számszerű formája sialoadenitis - sebészeti kezelést írtak elő.

A sialoadenitis megelőzése

Speciális megelőzés - egy speciális vakcina bevezetése - a sialadenitis nem létezik. A mumpsz kizárása. A vakcinációt egy háromkomponensű készítmény, amely három betegség - mumpsz, kanyaró és rubeola ellen hat. A vakcinát minden 1,5 éves gyermeknek adják. A vakcinázott csecsemők kb. 96% -ában erős immunitást termelnek.

A nem specifikus megelőzés a következő:

• rendszeres szájhigiénia;
• a szájban fellépő gyulladás minden gócjának felszámolása;
• a nyál stagnálásának megelőzése;
• a szájüreg öblítése a fertőző betegségek időszakában.

A parotis mirigy gyulladásának kezelésére fogorvos végzi. Ha a mumpsz fejlõdésének jelei vannak, a gyermeket be kell mutatni a gyermekorvosnak. A felnőtt betegek ebben az esetben a terapeuta felé fordulnak.