A gerincvelő és egyéb struktúrák hátsó szarvainak gyengítése: tünetek

A gerincvelő betegségei

A gerincvelő betegsége mindenkor meglehetősen gyakori probléma volt. A központi idegrendszer ezen fontos struktúrájának kisebb sérülései is nagyon szomorú következményekhez vezethetnek.
A gerincvelő

Ez a fő rész, az agy, az ember központi idegrendszere. Ez egy hosszúkás hosszúkás, 41-45 cm hosszú felnőttekben. Két nagyon fontos feladatot lát el:

1. a vezető - az információ kétirányú irányba mozdul el az agytól a végtagokig, nevezetesen a gerincvelő számos részén;
2. reflex - a gerincvelő összehangolja a végtagok mozgását.

A gerincvelő vagy a myelopathia betegségei - a kóros elváltozások nagyon nagy csoportja, amelyek különböznek a tünetekkel, etiológiával és patogenezissel.

Egyetlen egységet alkotnak - a gerincvelő különböző struktúráinak veresége. Jelenleg nincs egyetlen, a myelopathia nemzetközi osztályozása sem.

Etiológiai jelek esetén a gerincvelő betegségei a következőkre oszlanak:

• vaszkuláris;
• a kompresszió, beleértve a csigolyák és a gerincvelő traumával kapcsolatosakat;
• degeneratív;
• fertőző;
• kantseromatoznye;
• gyulladásos.

A gerincvelő betegségeinek tünetei igen változatosak, mivel szegmentális szerkezete van.

A gerincvelő sérülésének gyakori tünetei közé tartozik a hátsó térség fájdalmai, növekvő fizikai megterheléssel, általános gyengeséggel, szédüléssel.

A fennmaradó tünetek nagyon egyediek, és a gerincvelő sérült területétől függenek.

Olvasóink ajánlják

A BETEGSÉGEK megelõzésére és kezelésére a rendszeres olvasó egy tárcsázót használ a nem sebészeti beavatkozás népszerűsége, amit a vezető német és izraeliek ajánlottak ortopéd szakorvosok. Miután alaposan tanulmányoztuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét.

A gerincvelő sérülései különböző szinteken

Ha a gerincvelő I és II nyaki szegmense megsérül, akkor a medulla hosszabbító légző- és szívközpontja megsemmisül. Pusztulásuk az esetek 99% -ában a páciens halálos kimeneteléhez vezet, a szívmegállás és a légzés miatt.

Mindig van tetraparézió - a végtagok teljes lekapcsolása, valamint a legtöbb belső szerv.
A gerincvelő veresége a III-V nyaki szegmens szintjén is rendkívül veszélyes az élet számára.

A membrán beidegzése leáll, és csak az interkostális izmok légzőizmái miatt lehetséges. Ha a károsodás nem terjedt el a szegmens teljes szelvényén, akkor az egyéni traktusokat befolyásolhatja, ezáltal csak a paraplegia okozhatja a felső vagy alsó végtagok letiltását.

A gerincvelő nyaki szegmensének károsodása a legtöbb esetben sérülések, a búvárkodás során fellépő fejfutás és baleset következtében.

Az alsó végtagok továbbra is mozgás és érzékenység nélkül maradnak a szegmensek teljes károsodásával. Nem könnyű meghatározni a gerincvelő mellső részének károsodását. Minden szegmens megfelel a saját dermatome-nak.

A T-I szegmens felelős a felső mellkas bőrének és izomzatának beidegzéséért és a hónalj területéért; szegmens T-IV - mellizom és hely a bőr a mellbimbó területén; a T-V és a T-IX mellkasi szegmensek beágyazják az egész mellkasát, és a T-X-T-XII elülső hasi falon.

Ennek következtében a mellkasi régió bármelyik szegmensének károsodása az érzékenység csökkenéséhez és a mozgás korlátozásához vezethet a lézió szintjén és az alatt. Gyengeség van az alsó végtagok izmaiban, az elülső hasfal reflexei hiánya. Súlyos fájdalmat észlel a sérülés helyén.

Ami az ágyéki tüskék károsodását illeti, ez az alsó végtagok mozgásának és érzékenységének csökkenéséhez vezet.

Ha az elváltozás az ágyéki régió felső szegmenseiben helyezkedik el, a csípőizmok parézise felmerül és a térddúc eltűnik.

Ha az alsó deréktáblák érintettek, a láb és az alsó lábizmok szenvednek.

A medulla kúp és a ló farka különböző etiológiáinak veresége a kismedencei szervek működésének megzavarásához vezet: a vizelet és az ürülék inkontinencia, az erekció problémái a férfiakban, az érzékenység hiánya a genitális területen és gát.

A gerincvelő érrendszeri betegségei

A betegségek ezen csoportjába a gerincvelőnek a strokeja van, amely mind ischaemiás, mind hemorrhagiás lehet.

Az agy és a gerincvelő érrendszeri betegségei gyakori etiológiát mutatnak - atherosclerosis.

A legfontosabb különbség e betegségek következményei között az agyi érrendszeri betegségekben jelentkező magasabb idegi aktivitás, az érzékenység és az izom parézis elvesztése.

A gerincvelő vagy a gerincvelő infarktus hemorrhagiás strokeja gyakoribb a fiataloknál az érrendszeri ruptúrák következtében. A hajlamosító tényezők az edények megnövekedett krimpelése, törékenysége és kudarca.

Leggyakrabban ez a genetikai betegségek vagy rendellenességek következtében alakul ki az embrionális fejlődés során, ami a gerincvelő kialakulásában abnormalitást okoz.

A véredény áttörése a gerincvelő bármely részén előfordulhat, és csak az érintett szegmensnek megfelelően adható tünetek.

Később, mivel a vérrög elmozdulása a cerebrospinális folyadékkal a szubarachnoid tereken keresztül lehetséges, a sérüléseket szomszédos szegmensekre is fel lehet terjeszteni.

Mint az agyban, a gerincvelőben átmeneti iszkémiás támadások is előfordulhatnak, amelyekhez a megfelelő szegmensben ideiglenes tünetek társulnak.

Az iszkémia ilyen folyamatos támadásait neurológiában intermittáló mielogén sántaságnak nevezik. Különálló patológiát is izolálnak az Unterharnshaidt-szindróma.

MRI diagnosztika a végtagok edényeiről

A hosszan tartó séta vagy egyéb fizikai erőfeszítés során időnként a méregtelen hányinger fordul elő. Az alsó végtagok hirtelen zsibbadása és gyengesége nyilvánul meg. Rövid pihenés után a panaszok eltűnnek.

Ennek a betegségnek az oka az atheroszklerotikus változások az alsó ágyéki szegmensben lévő edényekben, amelyek a gerincvelő iszkémiáját eredményezik.

A betegséget meg kell különböztetni az alsó végtagok artériájának vereségével, amelyre MRI-t végzünk a végtagok és az aorta kontrasztanyaggal való diagnosztizálásához.

Unterharnshaidt szindróma. Ez a betegség elsősorban fiatal korban jelentkezik.

Ezt a vaszkulitisz és a vertebrobasiláris medence edényei okozzák.

A gerincvelő károsodása ebben a betegségben: tetraparesis, eszméletvesztés, amely néhány perc elteltével eltűnik, meredeken keletkezik.

Hiszterisztikus személyiségzavarokat és epilepsziás rohamot kell diagnosztizálni.

A gerincvelő tömörödése

A gerincvelő tömörödése vagy megsértése több okból is előfordul:

1. Vertebrális hernia- az így létrejövő hólyagoszsák a szegmenset szorítja. Leggyakrabban az egész szegmens nem teljes leszorítása, de a szarvak: elöl, oldalról vagy hátulról. Ha a gerincvelő elülső szarvát érinti, csökken az izomtónus és a érzékenység a megfelelő szegmensben vagy dermatomiában, mivel az elülső szarvak érzékenyek és motorszálak. Az oldalszarvak összenyomásakor az autonóm idegrendszer megsértése van a megfelelő szegmensben. A betegség megnyilvánulása sokrétű: a tanulók ok nélkül terjednek, izzadás, hangulati ingadozások, tachycardia, székrekedés, vércukorszint és vérnyomáscsökkenés. Gyakran előfordul, hogy az ilyen panaszokkal rendelkező terapeutákra utaló tüneti kezelésre van szükség, és a diagnosztikai keresés az érintett szervre irányul. Csak a hátfájás megjelenése esetén az MRI után helyes diagnózis. A hátsó szarvak nyomása a részleges, vagy kevésbé érzékeny érzékenységet eredményezi, egy bizonyos szegmensben is. A diagnózis ilyen esetekben nem különösebben nehéz. Az összes csigolyatú hüvely kezelése műtéti. Minden nem hagyományos és hagyományos konzervatív kezelési mód, kivéve a betegség tüneteit.
2. Tumorfolyamat a gerincvelőben vagy csigolyákbanKompressziós csigolyatörés
3. Kompressziós csigolyatörések. Az ilyen típusú törések leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha magasságból lábra esnek, és ritkábban a hátra. A csigolyatömegek kitágíthatják vagy boncolhatják a gerincvelőt. Az első esetben a tünetegyüttes ugyanaz, mint a sérv. A második esetben az előrejelzések sokkal rosszabbak. Ha levágja a gerincvelőt, az alsó részeken a vezetőrendszer teljesen megtörik. Sajnos az ilyen sérülések következményei az egész életen át maradnak.
   Leggyakrabban a gerincvelő nem teljes felszívódása van, vagyis csak néhány gerincvelő sérül, ami ismét számos tünethez vezet. Napjainkban a számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) képes meghatározni a sérülés helyét, mm-en belül.
4. A gerinc degeneratív folyamataa gerincvelő sérülésének leggyakoribb okai. A nyaki spondylosis és az ágyéki ágyéki osteoarthritis a csigolyák csontszövetének megsemmisítése, a kötőszövet kialakulásával, valamint az osteophytákkal. A szövetek elszaporodása következtében a nyaki gerincvelő összenyomódik. A tünetegyüttes ebben a betegségben hasonló a hernia összenyomásához, de gyakoribb a koncentrikus lézió, amely hozzájárul a gerincvelő összes szarvához és gyökereihez.
5. A gerincvelő fertőző betegségei- különböző etiológiájú betegségek csoportja. Az áramlás időtartamánál akut, szubakut és krónikus myelideket különböztetünk meg; az előfordulás mértékéről: keresztirányú, multifokális, korlátozott.

A myelitis következő formái miatt:

• Vírusos myelitis.A leggyakoribb kórokozók a poliomyelitis, herpesz, rubeola, kanyaró, influenza, ritkábban hepatitis és mumpsz. A neurológiai tünetek változatosak és az érintett szegmensektől és a fertőzés terjedésétől függenek. A fertőző elváltozások gyakori tünetei a láz, a súlyos fejfájás és a hátfájás, az eszméletvesztés, a végtagok izomtónusa. A legnagyobb veszély az, hogy a nyaki gerincvelő bevonódik a fertőző folyamathoz. A szeszes italokban az ágyéki lyukasztás során nagy mennyiségű fehérje, neutrofil található.
• Bakteriális myelitis.Akut meningococcus agyhártyagyulladás, a cerebrospinális folyadéknak a baktériumok mellett történő mozgása, valamint a szifilisz hatásai miatt előfordul. A gerincvelő meningococcus agyhártyagyulladása nagyon keményen halad, az agy és a gerincvelő membránjai teljes gyulladásával. Még a modern kezelés hátterében is a letalitás elég magas. Jelenleg a szifilisz hosszú távú következményei és szövődményei ritkák, de még mindig relevánsak. Az egyik ilyen komplikáció a gerincvelő. A gerincvelő egy tercier neurosifilisz, amely a gerincoszlop gyökereit és hátsó oszlopait érinti, ami bizonyos szegmensekben érzékenységvesztést eredményez. A gerincvelő tuberkulózisa
• A gerincvelő tuberkulózisaegyedül áll a bakteriális természet károsodásai között. A tuberkulózis háromféle módon lép be a gerincvelőbe: hematogén - az elsődleges tuberkulózis komplexummal és terjesztve tuberkulózis, nyirokcsomó - tuberkulózisfertőzés nyirokcsomókkal érintkezésben - szoros fertőzéssel, pl. a gerinc. A csontszövet elpusztításával a mycobacterium kavargó fókuszokat hoz létre, amelyek kompressziós hatást fejtenek ki a gerincvelő szegmenseire. Ebben az esetben a hátsó részt erősen befolyásolja a sérülés, ami kétségtelenül megkönnyíti a diagnosztikai feladatot.
• Onkológiai betegségekA gerincvelő rosszindulatú és jóindulatú. Az első a gerincvelő és a szarkóma ependymoma. Az ependimoma a gerincvelő központi csatornájával bélelő sejtekből nő. Jelentős növekedés következtében a gerincoszlopok összenyomódása jelentkezik, ami elsősorban zsigeri rendellenességekhez és a szegmentális érzékenység csökkenéséhez vezet, és a paraplegia később kialakul. A szarkóma a kötőszövet alacsony differenciált sejtjeiből nő, azaz az izmoktól, a csontoktól, a dura matertól. A legnagyobb veszély a könnyűsejtes szarkóma, amely rosszindulatú és metasztázisokkal szembesül a melanomával, de sokkal kevésbé gyakori. A gerincvelői jóindulatú daganatok közé tartozik a gerincvelő lipoma, hemangioma és dermoid ciszta. Mivel ezek a tumorok ektramedullárisak, a kezelés sebészeti. Gyors és jelentős növekedés (a gerincvelő dermoid cisztaja eléri a 15 cm-t), a fájdalom korai manifesztációja és a dorsalis az agy, a gerinc laminectomia termelésére irányuló erő, a daganat eltávolítása a dekompresszió kialakítása és a tartós bénulás megelőzése érdekében. A gerincvelő meningioma fejlődik ki az arachnoid membrán sejtjeiből. A meningióma, mint a ciszta és a lipoma, lenyűgöző méreteket érhet el, ami a gerincvelő gyökereinek összenyomódását okozhatja. De a meningióma megkülönböztető jellemzője a masszív vérzés gyakori fejlődése, ami elég nehéz ahhoz, hogy megálljon. A meningioma kezelése sebészi is. Gyakran előfordul, hogy a meningiómák már jelen vannak a születéskor, de a lassú növekedés miatt már felnőttkorban is megjelennek. A gerincvelő gyulladása
• Gyulladásos betegségekA fent említett gerincvelő többsége. A gerincvelő és a meningés gyulladása fertőző betegségekkel jár, karcinómás, degeneratív változásokkal. A reakció, amely mind az agyban, mind a membránokban és a gerincben történik, gyulladásos ödémához és a gyökerek, és néha a gerincvelő szarva gyulladásos ödémához vezet.

Forrás: http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/zabolevaniya-spinnogo-mozga.html

A gerincvelő betegségei

Ismert a gerincvelő anatómiai szerkezete (szegmentális elv) és a gerincvelő kilépése Az idegek lehetővé teszik a neuropatológusok és idegsebészek számára, hogy pontosan meghatározzák a tüneteket és szindrómákat károkat.

A páciens neurológiai vizsgálata során lefelé haladva találja meg az érzékenységi zavar és az izmok motoraktivitásának felsõ határát. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a csigolyák teste nem felel meg az alatta elhelyezkedő gerincvelő szegmenseinek.

A gerincvelő sérülésének neurológiai képe a sérült szegmenstől függ.

Ahogy az ember nő, a gerincvelő hossza elmarad a körülötte lévő gerinc hosszától.

A gerincvelő kialakulása és fejlődése lassabban növekszik, mint a gerinc.

Felnőtteknél a gerincvelő az első ágyéki testének szintjén végződikL1csigolya.

A gerincvelő és az ideg gyökereinek elváltozásainak meghatározásában alkalmazott klinikai szabály:

1. nyaki gyökerek (a gyökér kivételével)C8) elhagyják a gerincvelőt a megfelelő csigolyatestek fölött lévő lyukakon,
2. a mellkasi és az ágyéki gyökerek ugyanabból a csigolyák alatt hagyják el a csigolyat,
3. a gerincvelő felső nyaki szegmensei a gerinces testek mögött azonos számokkal vannak,
4. A gerincvelő alsó nyaki szegmensei egy szegmensnél nagyobbak, mint a megfelelő csigolya,
5. a gerincvelő felső mellkasi szegmensei két szegmens fölött helyezkednek el,
6. A gerincvelő alsó részén három szegmens található,
7. a gerincvelő ágyéki és szakrális szegmensei (az utóbbi a kúp medullaris) a csigolyák mögött helyezkednek elTh9-L1.

A gerincvelő körüli különféle kóros folyamatok terjedésének tisztázása érdekében, különösen a spondilózis esetén, fontos gondosan mérni a gerincvelő szagittális átmérőit (lumenét). A csigolya csatorna átmérője (lumen) egy felnőttnél normális:

• a gerinc méhnyaki szintjén - 16-22 mm,
• a gerinc mellkas szintjén -16-22 mm,
• az ágyékcsigolyák szintjénL1-L3- körülbelül 15-23 mm,
• az ágyékcsigolyák szintjénL3-L5és alatta - 16-27 mm.

A gerincvelőbetegségek neurológiai szindrómái

Ha a gerincvelőt egy szintre vagy másikra befolyásolja, a következő neurológiai tünetek jelentkeznek:

1. Az érzékenység csökkenése a gerincvelői sérülés szintje alatt van (érzékenységi rendellenességek szintje)
2. gyengeség a cortico-spinalis útvonal leereszkedő idegrostjai által innervált végtagokban a gerincvelő sérülésének szintjétől

Érzékenységi rendellenességek (hypoesthesia, paresztézia, érzéstelenítés) egy vagy mindkét lábban megjelenhetnek. Az érzékenységi rendellenesség felfelé terjedhet, és utánozza a perifériás polineuropátia.

Abban az esetben, ha a cortico-spinális és bulbospinalis szakaszok teljes vagy részleges szünettel azonos szinten vannak gerincvelő, a beteg a felső és / vagy az alsó végtag (paraplegia vagy tetraplegia).

Ebben az esetben a központi bénulás tünetei kiderülnek:

• izomtónus emelkedett
• a mély ín reflexek növekedtek
• Babinsky patológiás tüneteit tárja fel

A gerincvelő sérülésével járó betegek vizsgálata során általában szegmentális rendellenességeket találtak:

1. a vezető érzéki rendellenességek (hiperalgézia vagy hiperpátia) felső szintje közti érzékenységváltozás tartománya,
2. hipotónia és az izom atrófia
3. a mély ín reflexek elszigetelt prolapsusa

A vezetőképesség-típusú érzékenységi rendellenességek és a szegmentális neurológiai tünetek szintje nagyjából jelzi a páciensben a keresztirányú gerincvelő sérülésének lokalizációját.

A pontos lokalizációs jel a hát közepén érezhető fájdalom, különösen a mellkasi szinten. Az interblade terület fájdalma lehet az első tünete a gerincvelőnek a betegben történő összenyomásában.

A radikális fájdalom a gerincvelő sérüléseinek elsődleges lokalizációjára utal a külső tömegek területén. A gerincvelő kúpjának vereségével a fájdalmat gyakran a hát alsó részén jelentik.

A végtagokban jelentkező gerincvelő keresztirányú károsodásának korai szakaszában csökkenhet az izomtónus (hipotenzió), és nem a spinális sokk által okozott spaszticitás a betegben. A gerinc sokk több hétig is eltarthat.

Néha téveszmék egy nagy szegmenses elváltozásra. Később az ín és a periosteális reflexek a betegben emelkednek.

A keresztirányú elváltozásoknál, különösen a szívroham által okozott betegségeknél, a bénulás gyakran előfordul rövid, klónozott vagy myoclonus görcsökben a végtagokban.

A gerincvelő keresztirányú károsodásának másik fontos tünete a kismedencei szervek megzavarása, amely a beteg vizeletében és székletében késleltetett.

A belső (intramedulláris) vagy a gerincvelő (extramedulláris) körüli összenyomás klinikailag hasonló módon jelenhet meg.

Ezért a páciens egyik neurológiai vizsgálata nem elegendő a gerincvelő elváltozásának lokalizálásához.

A gerincvelői körüli kóros folyamatok (extramedulláris) lokalizálására utaló neurológiai jelek a következők:

• radikuláris fájdalom,
• Braun-Sekar félcsigolyás léziós szindróma,
• A perifériás motor neuron károsodásának tünetei egy vagy két szegmensben, gyakran aszimmetrikusak,
• a corticospinalis tractusok korai jelei,
• az érzékenység jelentős csökkenése a szakrális szegmensekben,
• korai és jelentős változások a cerebrospinális folyadékban (CSF).

A gerincvelőben (intramedulláris) belüli kóros folyamatok lokalizációját támogató neurológiai jelek a következők:

1. alig lokalizált égési fájdalommal,
2. a fájdalom érzékenységének disszociált elvesztése az izom-ízületi érzékenység megőrzésével,
3. Az érzékenység megőrzése a perineum és a sacral szegmensekben,
4. késői emergens és kevésbé hangsúlyos piramis tünetek,
5. a cerebrospinális folyadék (CSF) normál vagy enyhén megváltozott összetétele.

A gerincvelő belsejében kialakult elváltozás (intramedulláris), amely magában foglalja a spinotalamus útvonalak belső belső rostjait, de amely nem befolyásolja a legszélesebb szálakat, mivel a szent dermatomok érzékenységét biztosítja, a vereség jeleinek hiánya is megnyilvánul. Megőrzik a fájdalom és a hőmérséklet irritáció érzékelését a szent dermatomiában (ideggyökerekS3-S5).

A Brown-Sekar-szindróma a gerincvelő átmérőjének félsejtjeinek tüneteinek komplexe. A Brown-Sekar-szindróma klinikailag megnyilvánul:

• a gerincvelő sérülése oldalán - a kar és / vagy a láb (monoplegia, hemiplegia) izmainak bénulása izom-izületi és vibrációs (mély) érzékenységgel,
• a másik oldalon - a fájdalom és a hőmérséklet (felületi) érzékenysége.

A fájdalom és a hőmérséklet-érzékenységi rendellenességek felső határát Brown-Sekar-szindrómával gyakran a gerincvelő sérülése helyén mert a gerincvelő szarvában lévő szinapszis kialakulása után a spinotalámiás rostok átjutnak az ellenkező oldali zsinórba, emelkednek fel. Ha vannak olyan szegmentális rendellenességek, amelyek radikális fájdalom, izomsorvadás, ín reflexek kipusztulása, általában egyoldalúak.

A gerincvelőt egy elülső gerincvelővel és két hátsó gerincvelővel látták el.

Ha a gerincvelő középpontja a központi részre korlátozódik vagy befolyásolja, akkor túlnyomórészt a szürkeanyag idegsejtek és szegmentális vezetők károsodása, amelyek ebből adódnak saját átfedésük szinten. Ezt a gerincvelő sérülése, a syringomyelia, a daganat és az érrendszeri elváltozások során az elülső cerebrospinalis artéria medencéjében fellépő zúzódás figyelhető meg.

Amikor a nyaki gerincvelő központi sérülése következik be:

1. a kéz gyengesége, amely a láb gyengeségével összehasonlítva sokkal hangsúlyosabb,
2. Disszociált érzékenységi rendellenesség (fájdalomcsillapítás, azaz, a fájdalom érzékenységének elvesztése, a "váll" fej és a nyak alsó része formájában eloszlás nélkül, érzéstelenítés nélkül; a tapintható érzések elvesztése és a rezgésérzékenység megőrzése).

A gerincvelő kónuszának vereségei, amelyek a gerince testének L1 vagy ennél alacsonyabb területein helyezkednek el, a ló farkát alkotó gerinc idegeit összenyomják. Ez perifériás (flaccid) aszimmetrikus parapartizációt eredményez.

Ez a károsodás a gerincvelőhöz és ideggyökereihez a kismedencei szervek diszfunkciójával jár (a húgyhólyag és a bélműködés).

Az érzékeny rendellenességek eloszlása ​​a beteg bőrén hasonlít a nyereg vázlatára, eléri az L2 szintet, és megfelel a lófarokba belépő gyökérzet beidegzésének zónáinak.

A gerincvelő kónuszában a kóros folyamatoknál a fájdalom kevésbé hangsúlyos, mint a ló farka károsodása, és a bél- és húgyhólyag-funkciók előfordulása korábban következett be. Achilles reflexek egyidejűleg elhalványulnak.

A tömörítési folyamatok egyidejűleg rögzítik mind a gerincvelő lófarokát, mind a kúpját kombinált perifériás motoros neuronok károsodása fokozott reflexekkel és kóros tünetek megjelenésével Babinski.

Amikor a gerincvelő sérül a nagy nyakszájnyílás szintjén, a betegek izomgyengeség alakulnak ki a vállöv és a kéz, majd a lábak és karok gyengeségének vereségének oldalán való megjelenése oldalon. A lokalizáció volumetrikus folyamata néha fájdalmat okoz a nyak és a nyakszirt, a fej és a váll felé. További bizonyíték a magas nyaki szintre (egészen a szegmensigTh1) a vereség a Horner szindróma.

A gerinc bizonyos betegségei hirtelen myelopathiát okozhatnak anélkül, hogy előző tünetek lennének (például spinális stroke).

Ezek közé tartoznak az epidurális vérzés, hematomyelia, gerincvelő infarktus, prolapsus, az intervertebrális lemez pulposzmagjának extrudálása, a csigolyák szublukciója.

Krónikus myelopathia a gerincvelő vagy a gerincvelő alábbi betegségeivel fordul elő:

Forrás: http://www.minclinic.ru/vertebral/bolezni_spinnogo_mozga.html

A gerincvelő főbb betegségei

A gerincvelő a központi idegrendszerhez tartozik. Az agyhoz kapcsolódik, táplálja azt és a héjat, továbbítja az információkat. a gerincvelő funkciója - megfelelően továbbítja a bejövő impulzusokat a többi belső szervhez.

Különböző idegrostokból áll, amelyeken keresztül minden jelet és impulzust továbbítanak. Alapja fehér és szürke anyagok: a fehér az idegek folyamatát képezi, a szürke az idegsejteket tartalmazza.

A szürke anyag a gerincvelő magjában található, míg a fehér anyag teljesen körülveszi és védi az egész gerincvelőt.

A gerincvelő betegségei mind nagy veszélyt jelentenek nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is. Az átmeneti jellegű kisebb eltérések néha visszafordíthatatlan következményekkel járnak.

Tehát a helytelen testtartás az agyat megzavarhatja az éhezéshez és számos kóros folyamatot indít el. Ne észleljük, hogy a gerincvelő működésének zavarai nem jelentkezhetnek.

Majdnem minden olyan tünet, amely a gerincvelő betegségét okozhatja, a súlyos megnyilvánulások kategóriájához vezethet.

A gerincvelőbetegség tünetei

A gerincvelő betegség legegyszerűbb tünete a szédülés, émelygés, időszakos fájdalom az izomszövetekben.

A betegségek intenzitása közepes és instabil, de gyakoribb a gerincvelő sérüléseinek veszélye.

Sok szempontból attól függ, hogy melyik osztályon alakult ki a patológia és milyen betegség alakul ki.

A gerincvelő betegség gyakori tünetei:

• érzékenység elvesztése a végtagokban vagy a testrészben;
• agresszív hátfájás a gerincben;
• a bél vagy a húgyhólyag szabálytalan kiürülése;
• kifejezett pszichoszomatika;
• a mozgás lehetőségének elvesztése vagy korlátozása;
• súlyos fájdalom az izületekben és az izmokban;
• a végtagok bénulása;
• izom atrófia.

A tünetek változhatnak, kiegészítve attól függően, hogy melyik anyag érintett. Bármelyik változatban lehetetlen nem látni a gerincvelő elváltozásainak jeleit.

A gerincvelő tömörödése

A tömörítés fogalma olyan folyamatot jelent, amelyben kompresszió jelentkezik, a gerincvelő zsugorodik.

Ezt az állapotot számos neurológiai tünet kísérheti, amely bizonyos betegségeket okozhat. A gerincvelő bármiféle elmozdulása vagy deformációja mindig sértheti működését.

Gyakran az olyan betegségek, amelyeket az emberek biztonságban tartanak, súlyos károkat okoznak nemcsak a gerincvelőnek, hanem az agynak is.

Hamarosan a fertőzés eléri az agykéreget, majd a betegség következményei katasztrofálisak lehetnek. Súlyos otitis, sinusitis vagy a betegség elhúzódó fázisában meningitis és encephalitis lép fel.

Az ilyen betegségek kezelése összetett, a következmények nem mindig reverzibilisek.

Olvassa el ugyanazt: a gerincvelő pónilúton szindróma és kezelése

A gerincvelő térségében fellépő vérzést a gerincben fellépő viharfájdatok kísérik.

Ez gyakrabban fordul elő sérülésekből, zúzódásokból, vagy a gerincvelőt körülvevő edények falainak súlyos elvékonyodása esetén.

A helység teljesen lehet, a nyaki szekció gyakrabban szenved a leggyengébb és védelem nélkül.

Az ilyen betegség előrehaladása, mint az osteochondrosis, az ízületi gyulladás is kompressziót okozhat. Az osteophyták, ahogy növekednek, a gerincoszlopon nyomódnak, az intervertebrális hólyagok fejlődnek ki. Az ilyen betegségek következtében a gerincvelő szenved és elveszti normális működését.

Daganatok

Mint a test bármely szervében, a gerincvelőben tumorok is megjelenhetnek. Nem a legsúlyosabb a rosszindulatú daganat, hiszen minden daganat veszélyes a gerincvelőre. Az értéket a daganat helye határozza meg. Háromféleképpen vannak felosztva:

1. extradurális;
2. intradurális;
3. intra.

Az extradurális a legveszélyesebb és rosszindulatú, hajlamos a gyors fejlődésre. Előfordulhat az agy kemény szövetében vagy a csigolya testében. Az operatív megoldás ritkán sikeres, kockázatot jelent az életre. Ez a kategória magában foglalja mind a prosztata daganatokat és az emlőmirigyeket.

Intradurális formák az agy membránjának szilárd szövetében. Ezek olyan tumorok, mint a neurofibromák és a meningiómák.

Az intramedulláris daganatok közvetlenül az agyban helyezkednek el, fő anyagukban. A malignitás kritikus.

A diagnózis esetében az MRI-t gyakrabban használják tanulmányként, amely teljes képet nyújt a gerincvelő karcinómáról. Ezt a betegséget csak műtéti úton kezelik. Az összes daganat esetében az a közös dolog, hogy a hagyományos terápiában nincs hatása, és nem állítja le az áttéteket.

A terápia csak sikeres működés után megfelelő.

Csigolyaközi hernia

Az intervertebrális hernia a gerincvelő számos betegségében vezető szerepet játszik. Elsődlegesen alakult kiugrások, de idővel válik a sérv.

Ilyen betegség esetén kialakul a szálas gyűrű deformációja és szakadása, amely fixáló szerepet játszik a lemez magjában. Amint a gyűrű összeomlik, a tartalom elkezd áramlani, és gyakran megtalálható a gerincvelőben.

Néha a sérv nem nyilvánul meg, és a személy jól érzi magát. De gyakrabban fordul elő a gerincvelő, és ez számos neurológiai tünethez vezet:

• fájdalom az érintett területen;
• érzékenységváltás;
• a településtől függően a végtagok irányításának elvesztése;
• zsibbadás, gyengeség;
• a belső szervek működésében bekövetkezett szabálysértések, gyakrabban a medence;
• A fájdalom a deréktól a térdig terjed, és megragadja a csípőt.

Az ilyen jelek általában azzal a feltétellel jelentkeznek, hogy a sérv eléri a lenyűgöző arányokat.

A kezelés gyakrabban terápiás, a gyógyszerek és a fizioterápia kijelölésével.

Kivétel csak olyan esetekben, amikor a belső szervek működésében vagy súlyos károsodás esetén kudarcot vallanak.

myelopátia

A nem kompressziós myelopathia a gerincvelő komplex betegségeire utal. Számos faj létezik, de nehéz különbséget tenni köztük.

Még az MRI sem mindig teszi lehetővé a klinikai kép pontos megállapítását.

A CT vizsgálat eredményei mindig azonosak: a szövetek erős duzzanata, a külső gerincvelői tömörítés jelei nélkül.

A necrotikus myelopathia a gerinc számos szegmensét magában foglalja. Ez a formája a jelentős karcinómák egyfajta visszhangja, amelyet a lokalizáció eltávolít. Az idő múlásával a páciensekben parézis és a kismedencei szervekkel kapcsolatos problémák merülnek fel.

A legtöbb esetben a karcinómás meningitist találják, amikor a test progresszív rákos daganattal rendelkezik. Leggyakrabban az elsődleges karcinóma a tüdőben vagy az emlőmirigyekben található.

Előzetes kezelés nélkül: legfeljebb 2 hónap. Ha a kezelés sikeres és időben történik, a várható élettartam legfeljebb 2 év. A legtöbb halálos eset a központi idegrendszer elhanyagolt folyamataihoz kapcsolódik. Ezek a folyamatok visszafordíthatatlanok, az agy funkcióit nem lehet helyreállítani.

Gyulladásos myelopathia

Leggyakrabban az arachnoiditis diagnosztizálása az agyban vagy a gerincvelő gyulladásos folyamatainak egyikeként. Azt kell mondanom, hogy egy ilyen diagnózis nem mindig helyes és klinikailag igazolt.

Részletes és kvalitatív vizsgálat szükséges. Az átültetett otitis, sinusitis vagy az egész szervezet súlyos intoxikációjának hátterében fordul elő.

Arachnoiditis alakul ki az arachnoid membránban, amely az agy és a gerincvelő három kagylójának egyike.

A vírusos fertőzés olyan betegséget idéz elő, mint az akut myelitis, amely hasonló a tünetekben a gerincvelő egyéb gyulladásos betegségei jeleihez hasonlóan.

Az ilyen betegségek, mint az akut myelitis, azonnali beavatkozást igényelnek és fertőzésforrást hoznak létre.

A betegséget emelkedő parézis kísérte, a végtagok erős és növekvő gyengesége.

A fertőző myelopathiát pontosabban fejezzük ki. A beteg nem mindig tudja megérteni és megfelelően értékelni az állapotát. Gyakran a fertőzés oka a herpesz zosteré válik, a betegség összetett és hosszú távú terápiát igényel.

A gerincvelő infarktus

Sokak számára még a fogalom olyan ismeretlen, mint a gerincvelő infarktus.

De a vérkeringés súlyos károsodása miatt a gerincvelő elkezd éhezni, funkciói annyira idegesek, hogy necrotikus folyamatokhoz vezetnek.

Clots keletkezik, az aorta elkezd válni. Szinte mindig több osztályt érint egyszerre. Egy kiterjedt területet borítanak, közös iszkémiás szívroham alakul ki.

Olvassa el ugyanazt: A gerincvelő gyulladásának fő tünetei

Az ok lehet még egy kisebb zúzódás vagy sérülés a gerincen. Ha már van intervertebrális hernia, akkor traumával összeomolhat.

Csak az a tény, hogy észleljük a lemez pépes magjának elpusztult szövetének részecskéit.

Az ilyen szívroham kialakulását a beteg állapota határozhatja meg:

1. hirtelen gyengeség a lábak meghibásodásáig;
2. hányinger;
3. hőmérséklet-csökkenés;
4. súlyos fejfájás;
5. ájulás.

A diagnosztika csak az MRI segítségével történik, a kezelés terápiás. Az ilyen betegség, mint a szívroham, fontos időben megállítani és megállítani további károkat. A prognózis gyakran pozitív, de a beteg életminősége romlik.

Krónikus myelopathia

Az osteochondrosist a gerinc gyilkosaként ismerik fel, betegségét és szövődményeit ritkán sikerült elviselni.

Ez azért van, mert a betegek 95% -a soha nem végez profilaxist, nem látogat a szakemberre a betegség kezdetén. Csak segítséget kérnek, ha a fájdalom nem engedi meg őket.

De ilyen szakaszokban az osteochondrosis már olyan folyamatokat indít el, mint a spondylosis.

A spondilózis a gerincvelő szövetek szerkezetének dystrophiás változásainak végeredménye. A zavarok csontképződést (osteophyták) okoznak, amelyek végül összenyomják a gerincvelőt.

A tömörítés erős lehet és a központi csatorna szűkületét okozhatja. A stenosis veszélyes állapot, ezért elindulhatnak olyan folyamatok láncolatai, amelyek magukban foglalják az agyat és a központi idegrendszert a patológiában.

A spondylosis kezelése gyakran tüneti jellegű, és a beteg állapotának enyhítésére irányul. A legjobb eredmény akkor érhető el, ha végül stabil remisszió alakul ki, és késlelteti a spondilózis további előrehaladását. A spondilózis megfordulása nem lehetséges.

Lumbális szűkület

A szűkület fogalma mindig valamilyen szerv, csatorna, hajó összenyomódását és szűkületét jelenti. És szinte mindig a szűkület veszélyt jelent az emberi egészségre és az életre.

Az ágyéki stenosis a gerincvelő és az összes idegvégződés kritikus szűkülete. A betegség egyaránt lehet veleszületett patológia, és megszerzett.

A stenosis számos folyamatot okozhat:

• osteophytes;
• a csigolyák elmozdulása;
• sérv;
• kiemelkedés.

Néha a veleszületett anomália romlik.

A stenosis bármelyik osztályban lehet, a gerincoszlop egy részét és az egész gerincet fedheti le. Az állapot veszélyes, a megoldás gyakran sebészi.

Forrás: https://spinous.ru/pith/osnovnye-zabolevaniya-spinnogo-mozga.html

A gerincvelő betegségei

A gerincvelő (myelopathia) betegségei - a patológiák nagy csoportja, amely sokféleképpen különbözik. A gerincvelő a gerincben található idegrendszer fontos szerve.

Az agyszövet szürke és fehér anyagból áll. A szürke anyag az idegsejtek, fehér a folyamatok.

A gerincvelő, amelynek teljes hossza körülbelül 45 cm, szabályozza az összes belső szerv funkcionalitását, amely az idegimpulzus átvitelének köszönhetően végzi munkáját.

Az agy és a gerincvelő betegségei hasonlóak a sérülések megnyilvánulásaiban: érzékeny, motoros és autonóm.

Betegségek és típusok

A gerincvelő tünetei sokrétűek. Hagyományosan ez a szerv egy bizonyos gerinc idegpárral kapcsolatos szegmensekre oszlik.

Mindegyik pár felelős a test egy meghatározott területéért.

Érdemes megemlíteni, hogy a szürkeállomány idegszálai átkerülnek, így a baloldali kóros folyamatok a jobb oldal funkciójának megsértésével nyilvánulnak meg.

Mozgásszervi rendellenességek

A mozgás korlátozása teljes lehet (bénulás) vagy részleges (parézis). Ezeket a tüneteket fokozott vagy csökkent izomtónussal kombinálják.

Ha a patológia minden végtagot érint - ez a tetraparézis, a felső két vagy két alsó - paraparesis, egy - monoparesis, a test bal vagy jobb fele - hemiparesis.

A 4 nyaki csigolya sérülése nagyon veszélyes. A fenti patológia a membrán megzavarását okozza, ami gyors halálhoz vezet. A csigolya alatt lévő patológia légzési rendellenességhez vezet, amely tragikus módon vége lehet, ha nem segít az időben.

Érzékenységi rendellenességek

A zavarok tünetei, jellege és helyzete függ a patológia lokalizációjától és mértékétől.

A gerincvelő perifériás részének veresége a felület és a bőrérzékenység, valamint a hőmérséklet, a fájdalom és a rezgés csökkenéséhez vezet. Gyakran előforduló paresztézia (bizsergés, zsibbadás).

Vegetatív rendellenességek

Ezek a testhőmérséklet változásai, izzadás, anyagcserezavarok, a széklet jellegében bekövetkező változások, vizelés, az emésztőrendszeri rendellenességek stb.

Fájdalmas érzés

Amikor a gerincvelőt összenyomják, a fájdalom a hát közepén jelenik meg; a nyaki idegek összehúzódása a kezekben fájdalmat okoz; az ágyéki régió patológiáját tükrözi az alsó végtagok fájdalomszindróma.

A gerincvelő-betegség valamennyi tünete függ az érintett anyagtól (fehér vagy szürke) és a sérülés helyétől. 5 szegmens található: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális és kóros.

A gyökerek elváltozása

Gyakorlatilag mindig a gerincvelő gyökereinek összes rostját érinti, amelyek felelősek a motoros, érzékeny és autonóm funkciókért. Az izolált elváltozások nagyon ritkák.

A patológia a következőképpen jelenik meg:

• innervációs zóna fájdalma (az idegrostok hatásmechanizmusának zónái);
• zsibbadás vagy bizsergés;
• paresztézia;
• parézis a beidegzés zónájában (néha kényszerpozíció megjelenésével);
• a beidegzett izmok tónusának megváltozása;
• izomrángások;
• hideg vagy meleg érzés, izzadás megszegése.

Sajnálatos módon számos gyökér veresége nem kizárt. Ez a polyradiculoneuritis. A felsorolt ​​tünetek súlyosbodtak.

A szürkeállomány elülső szarvainak patológiáját a bénulás, az izomszövet atrófia, az érintett szegmensben rángatózás, a hátsó szarvak patológiája - számos faj csökkenése érzékenység az érintett területen; laterális szarvak - a Horner-szindróma megnyilvánulása (látással és szemstruktúrával társul), ha a hiba 5 cervicalis - 1 mellkasi csigolyák.

A perifériás idegek affinitása

Sok ideg keveredik és teljesíti az összes alapvető funkciót, ezért a zavarok mind a mozgásokra, mind az érzékenységre és a vegetatív funkciókra reflektálódnak. Mindez fájdalom, parézis vagy bénulás társul.

Mellkasi hiba:

1. a lábak bénulása;
2. a bordák alatti zónák érzékenységének elvesztése;
3. a belső szervek megzavarása;
4. ha a patológia a mellkas felső részében található - a légzés megsértése;
5. ha hiány van 3-5 mellkasi csigolya - megsértése a szív.

Lumbális betegség

Ezt a patológiát a bénulás és a lábak és a perineum mindenféle érzékenységének, a radiculáris fájdalomnak, a súlyos hátfájásnak a teljes elvesztése jellemzi.

A sacrum sérülése

A betegség ezen formája nagymértékben befolyásolja az életminőséget. Ezt jellemzi:

• súlyos fájdalom a lábakban, perineum és sacrum;
• a fenti zónák érzékenységének elvesztése;
• a lábak izomzatának parézise vagy bénulása;
• a reflexek csökkentése ezen a területen;
• a kis medence belső szervének megzavarása (impotencia, bél- és húgyhólyag inkontinencia stb.).

A vereség a coccyx kíséretében:

1. fájdalom ezen a területen és az alsó hasban;
2. a képtelenség ülni;
3. fokozott fájdalom járás közben.

A scoliosis az egyik leggyakoribb gerincbetegség. Hogyan lehet megakadályozni a megjelenését, és hogyan kell leküzdeni ezt a betegséget, ha diagnosztizálják, olvasni. A gerinc minden lehetséges sérüléséről olvasható itt.

A myelopathia okai

A betegségek kialakulásának számos oka van. A legfontosabbak a következők:

• intervertebrális hernia;
• tumorfolyamatok;
• a csigolyák elmozdulása;
• traumás sérülések;
• a trofizmus és a vérkeringés megsértése;
• a gerincvelő strokeja;
• gyulladásos folyamatok;
• szövődmény a diagnosztikai intézkedések (szúrás, érzéstelenítés stb.) után.

besorolás

A következő myelopathiákat különböztetik meg:

1. tömörítés;
2. duzzanat;
3. az intervertebralis herniák következményei;
4. tömörítetlen daganatos myelopathia;
5. myelitis (gyulladásos megbetegedések);
6. szív- és érrendszeri betegségek;
7. krónikus myelopathia;
8. degeneratív és örökletes betegségek.

A gerincvelő érbetegségeit trombózis, ateroszklerózis, aneurysma és más vascularis defektusok okozzák.

12-14% -ban a halál oka.

A diagnózis legnagyobb nehézségét az érrendszeri rendellenességek jelzik, mivel más betegségekként maszkolnak.

A gerincvelő infarktus akkor fordul elő, ha vérkeringési rendellenesség alakul ki a gerinc bármely szegmensében.

Sok oka van, és nehéz azonnal felismerni őket.

Olyan tünetek jelentkeznek, mint a súlyos hátfájás, a csökkent érzékenység, a végtagok bilaterális parézise, ​​általános gyengeség, szédülés.

kezelés

A betegségterápia összetett és összetett. Először is a betegség kialakulásának oka, majd a tünetek enyhítése és a funkció helyreállítása. A betegség megelőzésének fontos szerepe van, hiszen mindenki tudja, hogy könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani.

Sérüléskor és akut folyamat kialakításakor sürgős segítségre van szükség a beteg számára:

• a beteg immobilizálódása (rögzítés egy pozícióban);
• levegőellátás;
• a nyak, a mellkas, a fej vagy a gyomor szorító tárgyak felszabadulása.

Analgetikust adhat (analgin).

A gyógyszerterápia a következő gyógyszerek bevezetésén alapul:

1. hormonok;
2. vizelethajtók;
3. neuroprotektív szerek.

A páciensnek különös gondot kell fordítania: gyakori testváltozások, masszázs, anti-dekubituspárnák, légzésgyakorlás, passzív végtagi hajlítás.

Forrás: http://spinolog.ru/zabolevaniya-spinnogo-mozga