A máj kapu véna és patológiája

click fraud protection
tartalom
  • portál érrendszer
  • Lehetséges patológia
  • tünetei betegségek portál véna és az esetleges komplikációk
  • vizsgálatok
  • patológia kezelés
  • Kapcsolódó videók

kapu Bécs máj( BB portál Bécs) egy nagy törzs, amely megkapja a vért a lépben, a belekés a gyomor. Ezután a májra mozog. Hatóság biztosítja, hogy vértisztító, és ő ismét belép a mainstream.

portál érrendszer

anatómiai szerkezete kapuér összetett. A törzsnek több ágja van a különböző átmérőjű venuláknak és egyéb vércsatornáknak.Állványos rendszer egy másik áramlási kört, amelynek feladata, hogy tiszta a vér a plazmából bomlástermékek és mérgező komponenseket. Számos betegség


tükröződik a változás a vér áramlását a kapuvénában

átméretezése kapuvénában lehet diagnosztizálni bizonyos betegségek. A normál hossza 6-8 cm, és az átmérője - nem több, mint 1,5 cm

Lehetséges patológia

A leggyakoribb portális véna következő betegségek gyógyítására:

  • trombózis; .
  • portál magas vérnyomás;
  • kavernás átalakulás;Az
  • a pileflebitis. BB

instagram viewer

trombózis a vena portae thrombosis jelentése súlyos patológia, amelyben a kialakított áramlási vérrögök akadályozzák a kiáramlás tisztítás után. Kezelés hiányában az érrendszeri nyomás emelkedését állapítják meg. Ennek eredményeként kialakul a portál magas vérnyomása.

A fő oka a kialakulását patológia hozott tulajdonítható:

  • májzsugorodás;
  • malignus gastrointestinalis tumorok;
  • gyulladás köldökvénában létrehozási folyamatának katéterek csecsemők;
  • emésztőrendszeri gyulladás;
  • trauma, műtét lép, máj, epehólyag;
  • vérzési rendellenesség;
  • fertőzés.

Ritka okai trombózis közé tartoznak: az időszak a terhesség, hosszan tartó használata az orális fogamzásgátlók. A betegség tünetei a következők: egy erős fájdalom, émelygés, hányás befejezés, dyspepsia, megnövekedett testhőmérséklet, aranyeres vérzés( néha).A

progresszív krónikus formái trombózis - feltéve, részleges-átjárhatósági portális véna - a következő jellegzetes tünetek: folyadék felhalmozódás a hasüregben, megnagyobbodott lép mérete, fájdalom / nehéznek érzi a bal szubkosztális régió, vénák a nyelőcső, ami növeli a vérzés kockázatát.


echogramját - az egyik alkalmazott kutatási módszerek

fő diagnózisára szolgáló eljárás trombózis - elvégzése ultrahang vizsgálatok. A monitor úgy definiáljuk, mint egy hyperechoic trombus( sűrű) kialakítására, töltésére és vénás lumen és ág. Az endoszkópos ultrahang során kis méretű trombitákat észlelnek. CT és MRI technikák érzékeli a pontos oka a betegség, és azonosítsák a társbetegségek.

Fontos! Doppler mutatja teljes hiánya a véráramlás területének kialakulása egy vérrög.

Cavemous transzformációs

patológia alakul ki a veleszületett formájában vénák - szűkül, a teljes / részleges hiánya. Ebben az esetben egy cavernóma található a portál vénájának régiójában. Ez egy csomó apró hajszálerek, bizonyos mértékig kompenzálni sérti a forgalomba portál rendszer.

Cavemous transzformációs azonosított gyermekkorban, annak a jele, veleszületett rendellenességek a érrendszer a máj szerkezete. Felnőtteknél, barlangos kialakulását jelzi a fejlesztés a portális hipertenzió által kiváltott hepatitisz, vagy cirrhosis.

szindróma portális hipertónia

A portál magas vérnyomása patológiás állapot, melyet a portálrendszerben megnövekedett nyomás jellemez. Vérrögök képződését okozza. A portális vénában a nyomás fiziológiai normája nem haladja meg a 10 Hgmm-t. Art. Ennek a mutatónak a növekedése 2 vagy több egységgel az oka a portál magas vérnyomásának diagnosztizálásának oka.

Patológiai tényezők feltárása:

Májbetegségek tünetei és kezelése
  • cirrhosis;
  • májelvénás trombózis;
  • különböző eredetű hepatitis;
  • súlyos szívbetegség;
  • metabolikus folyamatok zavarai;
  • véna vénák és portal vein vérrögök.

A portális hipertónia klinikai képe a következő: dyspeptikus tünetek;nehézség a bal hypochondrium régiójában, sárgaság, fogyás, általános gyengeség.

A szindróma jellegzetes jele a lép lépcsőjének növekedése. Az ok a vénás torlódás. A vér nem hagyhatja el a testet a vénás lép elzáródása miatt. A splenomegálián kívül a hasüregben folyadék-felhalmozódás van, valamint a nyelőcső alsó része hasnyálmirigy-vénái.


Az ultrahang-diagnózis lehetővé teszi az

patológiájának megkülönböztetését Az ultrahangvizsgálat, a megnagyobbodott máj és a lép, a folyadék felhalmozódása kiderül. A kapu véna és a véráram méreteit dopplerográfiával határoztuk meg. A portál magas vérnyomását az átmérőjének növekedése, valamint a felsőbb mesenterialis és a perifériás vénák kiterjedése jellemzi.

Pileflebitis

A gyulladásos folyamatok között a portális vénák - pileflebitis göbös gyulladása - vezető szerepet tölt be. A provokatív tényező a leggyakoribb akut appendicitis. Kezelés hiányában a májszövet elhalása megszűnik, ami egy személy halálát eredményezi.

A betegségnek nincs jellemző tünete. A klinikai kép a következő:

  • erős láz;hidegrázás;
  • mérgezés jelei;
  • súlyos hasi fájdalom;
  • belső vérzés a nyelőcső és / vagy a gyomor régiójában;
  • a máj parenchyma károsodása által okozott sárgaság.

A laboratóriumi vizsgálatok a fehérvérsejt-koncentráció növekedését, a vörösvérsejt-szedimentáció mértékének növekedését mutatják. Az indexek ilyen változása akut gyulladásos gyulladást jelez. Erősítse meg, hogy a diagnózis csak ultrahang, MRI és CT segítségével lehetséges.

A portális vénás patológiák tünetei és lehetséges szövődmények

A betegség akut és krónikus formában fordul elő, ami befolyásolja az aktuális tüneteket. Az akut formában a következő tünetek jellemzőek: súlyos fájdalom kialakulása a hasban, láz a jelentős szintre, láz, megnövekedett lépméret, émelygés kialakulás, hányás, hasmenés.

tünetek egyszerre, ami egy erős romlása teljes a betegség lefolyása veszélyes sostoyaniya.tHronicheskoe teljes hiányát tüneteket. A betegség teljesen véletlenül diagnosztizálható a tervezett ultrahangvizsgálat során.


Hacsak megfelelő kezelés nem kizárt fejlődését intestinalis ischaemia, ami a szövetek elpusztításában eredő elzáródása mesenterialis véredény

hiányában patológiás tüneteket okok kiváltó kompenzációs mechanizmusok. A fájdalomtól, émelygéstől és egyéb megnyilvánulásoktól való megvédése érdekében a szervezet elindítja az értágulást - a májsebészet átmérőjének megemelkedését és a cavernoma kialakulását.

Mivel az állapot rosszabbodik, a beteg bizonyos tünetekkel jár: gyengeség, étvágytalanság. A portál portál magas vérnyomása különösen veszélyes egy személy számára. Ezt jellemzi az ascites kialakulása, az elülső hasfalon található szubkután vénák emelkedése, valamint a nyelőcső varicose veinjei.

A trombózis krónikus stádiumát a portális vénák gyulladása jellemzi. Jelek állapotban működhet:

  • tompa tartós hasi fájdalom;
  • hosszú tartani a hőemelkedés;
  • a máj és a lép megnagyobbodása.
Fontos! A nyelőcső varikózisai belső vérzést okozhatnak.

diagnosztikai intézkedések

Az alapvető diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a változások észlelését a portál vénában, ultrahang marad. A tanulmány a nők helyzetére, a koraszülött gyermekekre és betegekre vonatkozhat. Az ultrahanggal együtt alkalmazott Doppler ultrahang segít a véráramlás sebességének és irányának felmérésében. Rendszerint a szerv felé kell irányítani.

A trombózis kialakulása az edény lumenében egy hiperechoikus( sűrű) heterogén képződést mutat ki. Ez kitölti a hajó teljes lumenjét, és csak részben átfedi. Az első esetben a vér mozgása teljesen leáll.


Az egyik leggyakoribb májtumor-patológia

A portal-hypertoniás szindróma kialakulásával az érfal lerakódása kiderül. Ezenkívül a gyógyszer felfedezi a megnagyobbodott májat, a folyadék felhalmozódását. A dopplerográfia csökkenti a véráramlás sebességét.

A cavernóma a portál magas vérnyomásának lehetséges jele lehet. A páciens köteles előírni az FGD magatartását a nyelőcső anasztomózis állapotának felmérése céljából. Ezenkívül a nyelőcső és a gyomor esophagoscopia és roentgenológiája ajánlható.

Az ultrahangos vizsgálat mellett számítógépes tomográfiás technikát alkalmazhatunk kontrasztanyaggal. A CT használatának előnye a máj parenchyma, a nyirokcsomók és a közelben található egyéb formációk vizualizálása.

Az angiográfia a legpontosabb módszer a portal vein trombózis diagnosztizálására. Az instrumentális kutatásokat vérvizsgálattal egészítik ki. A klinikai érdeklődést a leukociták, a májenzimek, a bilirubin paraméterei képviselik.

A patológia kezelése

A betegség kezelése integrált megközelítést igényel, és magában foglalja a gyógyszerek, műtétek használatát. A gyógyszeres terápia a következő módszereket tartalmazza: az antikoaguláns csoportból származó

  • gyógyszerek - megakadályozza a trombózis kialakulását és javítja az edények átjárhatóságát;
  • thrombolytics - oldja fel a meglévő trombitákat, felszabadítva a portal vein lumenjét.

A gyógyszereket a kezelőorvos írja fel, az

aktuális tünetei alapján. A kiválasztott gyógyszeres terápia terápiás eredményének hiányában az embernek sebészeti beavatkozást kell írnia. Overhepatikus angioplasztika vagy trombolízis végezhető.

A sebészeti kezelés fő összetettsége a nyelőcső vérzése és a bélischemia kialakulása. A máj portális vénájának minden patológiája komoly feltétel, amely a terápia állapotához megfelelő kinevezést igényel.