- portál érrendszer
- Lehetséges patológia
- tünetei betegségek portál véna és az esetleges komplikációk
- vizsgálatok
- patológia kezelés
- Kapcsolódó videók
kapu Bécs máj( BB portál Bécs) egy nagy törzs, amely megkapja a vért a lépben, a belekés a gyomor. Ezután a májra mozog. Hatóság biztosítja, hogy vértisztító, és ő ismét belép a mainstream.
portál érrendszer
anatómiai szerkezete kapuér összetett. A törzsnek több ágja van a különböző átmérőjű venuláknak és egyéb vércsatornáknak.Állványos rendszer egy másik áramlási kört, amelynek feladata, hogy tiszta a vér a plazmából bomlástermékek és mérgező komponenseket. Számos betegség
tükröződik a változás a vér áramlását a kapuvénában
átméretezése kapuvénában lehet diagnosztizálni bizonyos betegségek. A normál hossza 6-8 cm, és az átmérője - nem több, mint 1,5 cm
Lehetséges patológia
A leggyakoribb portális véna következő betegségek gyógyítására:
- trombózis; .
- portál magas vérnyomás;
- kavernás átalakulás;Az
- a pileflebitis. BB
trombózis a vena portae thrombosis jelentése súlyos patológia, amelyben a kialakított áramlási vérrögök akadályozzák a kiáramlás tisztítás után. Kezelés hiányában az érrendszeri nyomás emelkedését állapítják meg. Ennek eredményeként kialakul a portál magas vérnyomása.
A fő oka a kialakulását patológia hozott tulajdonítható:
- májzsugorodás;
- malignus gastrointestinalis tumorok;
- gyulladás köldökvénában létrehozási folyamatának katéterek csecsemők;
- emésztőrendszeri gyulladás;
- trauma, műtét lép, máj, epehólyag;
- vérzési rendellenesség;
- fertőzés.
Ritka okai trombózis közé tartoznak: az időszak a terhesség, hosszan tartó használata az orális fogamzásgátlók. A betegség tünetei a következők: egy erős fájdalom, émelygés, hányás befejezés, dyspepsia, megnövekedett testhőmérséklet, aranyeres vérzés( néha).A
progresszív krónikus formái trombózis - feltéve, részleges-átjárhatósági portális véna - a következő jellegzetes tünetek: folyadék felhalmozódás a hasüregben, megnagyobbodott lép mérete, fájdalom / nehéznek érzi a bal szubkosztális régió, vénák a nyelőcső, ami növeli a vérzés kockázatát.
echogramját - az egyik alkalmazott kutatási módszerek
fő diagnózisára szolgáló eljárás trombózis - elvégzése ultrahang vizsgálatok. A monitor úgy definiáljuk, mint egy hyperechoic trombus( sűrű) kialakítására, töltésére és vénás lumen és ág. Az endoszkópos ultrahang során kis méretű trombitákat észlelnek. CT és MRI technikák érzékeli a pontos oka a betegség, és azonosítsák a társbetegségek.
Cavemous transzformációs
patológia alakul ki a veleszületett formájában vénák - szűkül, a teljes / részleges hiánya. Ebben az esetben egy cavernóma található a portál vénájának régiójában. Ez egy csomó apró hajszálerek, bizonyos mértékig kompenzálni sérti a forgalomba portál rendszer.
Cavemous transzformációs azonosított gyermekkorban, annak a jele, veleszületett rendellenességek a érrendszer a máj szerkezete. Felnőtteknél, barlangos kialakulását jelzi a fejlesztés a portális hipertenzió által kiváltott hepatitisz, vagy cirrhosis.
szindróma portális hipertónia
A portál magas vérnyomása patológiás állapot, melyet a portálrendszerben megnövekedett nyomás jellemez. Vérrögök képződését okozza. A portális vénában a nyomás fiziológiai normája nem haladja meg a 10 Hgmm-t. Art. Ennek a mutatónak a növekedése 2 vagy több egységgel az oka a portál magas vérnyomásának diagnosztizálásának oka.
Patológiai tényezők feltárása:
- cirrhosis;
- májelvénás trombózis;
- különböző eredetű hepatitis;
- súlyos szívbetegség;
- metabolikus folyamatok zavarai;
- véna vénák és portal vein vérrögök.
A portális hipertónia klinikai képe a következő: dyspeptikus tünetek;nehézség a bal hypochondrium régiójában, sárgaság, fogyás, általános gyengeség.
A szindróma jellegzetes jele a lép lépcsőjének növekedése. Az ok a vénás torlódás. A vér nem hagyhatja el a testet a vénás lép elzáródása miatt. A splenomegálián kívül a hasüregben folyadék-felhalmozódás van, valamint a nyelőcső alsó része hasnyálmirigy-vénái.
Az ultrahang-diagnózis lehetővé teszi az
patológiájának megkülönböztetését Az ultrahangvizsgálat, a megnagyobbodott máj és a lép, a folyadék felhalmozódása kiderül. A kapu véna és a véráram méreteit dopplerográfiával határoztuk meg. A portál magas vérnyomását az átmérőjének növekedése, valamint a felsőbb mesenterialis és a perifériás vénák kiterjedése jellemzi.
Pileflebitis
A gyulladásos folyamatok között a portális vénák - pileflebitis göbös gyulladása - vezető szerepet tölt be. A provokatív tényező a leggyakoribb akut appendicitis. Kezelés hiányában a májszövet elhalása megszűnik, ami egy személy halálát eredményezi.
A betegségnek nincs jellemző tünete. A klinikai kép a következő:
- erős láz;hidegrázás;
- mérgezés jelei;
- súlyos hasi fájdalom;
- belső vérzés a nyelőcső és / vagy a gyomor régiójában;
- a máj parenchyma károsodása által okozott sárgaság.
A laboratóriumi vizsgálatok a fehérvérsejt-koncentráció növekedését, a vörösvérsejt-szedimentáció mértékének növekedését mutatják. Az indexek ilyen változása akut gyulladásos gyulladást jelez. Erősítse meg, hogy a diagnózis csak ultrahang, MRI és CT segítségével lehetséges.
A portális vénás patológiák tünetei és lehetséges szövődmények
A betegség akut és krónikus formában fordul elő, ami befolyásolja az aktuális tüneteket. Az akut formában a következő tünetek jellemzőek: súlyos fájdalom kialakulása a hasban, láz a jelentős szintre, láz, megnövekedett lépméret, émelygés kialakulás, hányás, hasmenés.
tünetek egyszerre, ami egy erős romlása teljes a betegség lefolyása veszélyes sostoyaniya.tHronicheskoe teljes hiányát tüneteket. A betegség teljesen véletlenül diagnosztizálható a tervezett ultrahangvizsgálat során.
Hacsak megfelelő kezelés nem kizárt fejlődését intestinalis ischaemia, ami a szövetek elpusztításában eredő elzáródása mesenterialis véredény
hiányában patológiás tüneteket okok kiváltó kompenzációs mechanizmusok. A fájdalomtól, émelygéstől és egyéb megnyilvánulásoktól való megvédése érdekében a szervezet elindítja az értágulást - a májsebészet átmérőjének megemelkedését és a cavernoma kialakulását.
Mivel az állapot rosszabbodik, a beteg bizonyos tünetekkel jár: gyengeség, étvágytalanság. A portál portál magas vérnyomása különösen veszélyes egy személy számára. Ezt jellemzi az ascites kialakulása, az elülső hasfalon található szubkután vénák emelkedése, valamint a nyelőcső varicose veinjei.
A trombózis krónikus stádiumát a portális vénák gyulladása jellemzi. Jelek állapotban működhet:
- tompa tartós hasi fájdalom;
- hosszú tartani a hőemelkedés;
- a máj és a lép megnagyobbodása.
diagnosztikai intézkedések
Az alapvető diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a változások észlelését a portál vénában, ultrahang marad. A tanulmány a nők helyzetére, a koraszülött gyermekekre és betegekre vonatkozhat. Az ultrahanggal együtt alkalmazott Doppler ultrahang segít a véráramlás sebességének és irányának felmérésében. Rendszerint a szerv felé kell irányítani.
A trombózis kialakulása az edény lumenében egy hiperechoikus( sűrű) heterogén képződést mutat ki. Ez kitölti a hajó teljes lumenjét, és csak részben átfedi. Az első esetben a vér mozgása teljesen leáll.
Az egyik leggyakoribb májtumor-patológia
A portal-hypertoniás szindróma kialakulásával az érfal lerakódása kiderül. Ezenkívül a gyógyszer felfedezi a megnagyobbodott májat, a folyadék felhalmozódását. A dopplerográfia csökkenti a véráramlás sebességét.
A cavernóma a portál magas vérnyomásának lehetséges jele lehet. A páciens köteles előírni az FGD magatartását a nyelőcső anasztomózis állapotának felmérése céljából. Ezenkívül a nyelőcső és a gyomor esophagoscopia és roentgenológiája ajánlható.
Az ultrahangos vizsgálat mellett számítógépes tomográfiás technikát alkalmazhatunk kontrasztanyaggal. A CT használatának előnye a máj parenchyma, a nyirokcsomók és a közelben található egyéb formációk vizualizálása.
Az angiográfia a legpontosabb módszer a portal vein trombózis diagnosztizálására. Az instrumentális kutatásokat vérvizsgálattal egészítik ki. A klinikai érdeklődést a leukociták, a májenzimek, a bilirubin paraméterei képviselik.
A patológia kezelése
A betegség kezelése integrált megközelítést igényel, és magában foglalja a gyógyszerek, műtétek használatát. A gyógyszeres terápia a következő módszereket tartalmazza: az antikoaguláns csoportból származó
- gyógyszerek - megakadályozza a trombózis kialakulását és javítja az edények átjárhatóságát;
- thrombolytics - oldja fel a meglévő trombitákat, felszabadítva a portal vein lumenjét.
A gyógyszereket a kezelőorvos írja fel, az
aktuális tünetei alapján. A kiválasztott gyógyszeres terápia terápiás eredményének hiányában az embernek sebészeti beavatkozást kell írnia. Overhepatikus angioplasztika vagy trombolízis végezhető.
A sebészeti kezelés fő összetettsége a nyelőcső vérzése és a bélischemia kialakulása. A máj portális vénájának minden patológiája komoly feltétel, amely a terápia állapotához megfelelő kinevezést igényel.