Krónikus tüdőgyulladás
A krónikus tüdőgyulladás krónikus gyulladásos lokalizált folyamat a tüdőszövetben, amelynek morfológiai szubsztrátuma pneumosclerosis és (vagy) a tüdő valamint a bronchiális fa visszafordíthatatlan változásai, mint helyi krónikus hörghurut tipusa, klinikailag megnyilvánulva a gyulladás relapszáiban ugyanabban az érintett területen egyszerű. A krónikus tüdőgyulladás koncepciójából az aszimptomatikus lokalizált pneumoszklerózis eliminálódik az érintett terület gyulladásos gyulladásának hiányában.
Jelenleg a krónikus tüdőgyulladással való kapcsolat kétértelmű. A modern külföldi orvosi szakirodalomban a nosológiai egységet nem ismeri fel, és nem terjed ki. Az ICD-10-ben ezt a betegséget is nem nevezik. Azonban számos klinikus továbbra is azonosítja a krónikus tüdőgyulladást, mint önálló nosológiai egységet.
Ezenkívül a klinikai gyakorlatban gyakran figyeltek meg olyan betegeket, akik a tüdőgyulladás előfordulása után alakulnak ki a krónikus tüdőgyulladás diagnosztikai kritériumainak megfelelő tünetek, és korábban (akut tüdőgyulladás előtt) a beteg teljesen egészséges.
Az ICD-10 J18 pneumonia kódja a kórokozó meghatározása nélkülKrónikus pneumonia okai
A krónikus tüdőgyulladás fő etiológiai és hajlamosító tényezői ugyanazok, mint az akut.
Krónikus tüdőgyulladás patogenezise
A krónikus tüdőgyulladás a megoldatlan akut tüdőgyulladás következménye. Következésképpen a krónikus tüdőgyulladás kialakulása a következő lépések formájában jelentkezhet: akut tüdőgyulladás - hosszan tartó tüdőgyulladás - krónikus tüdőgyulladás. Ezért feltételezhetjük, hogy a krónikus tüdőgyulladás patogenetikai tényezői ugyanazok, mint az elhúzódóak, és a legfontosabbak természetesen a helyi bronchopulmonáris védelem (csökkent alveoláris makrofág és leukocita aktivitás, csökkent fagocitózis, szekréciós IgA hiányossága, csökkent koncentráció a bronchiális tartalmakban bakteriolizinek és mások. - részletekért lásd: "Krónikus bronchitis") és a makroorganizmus immunválaszának gyengesége. Mindez kedvezõ feltételeket teremt a fertõzõ gyulladásos folyamatok megõrzésére a tüdõszövet bizonyos területein, amely a tovább vezet a krónikus tüdőgyulladás patomorfológiai szubsztrátjának kialakulásához - fókusz pneumoszklerózis és helyi deformáció bronchitis.
kórokozók
pneumococcusKrónikus pneumonia tünetei
A krónikus tüdőgyulladás mindig a megoldatlan akut tüdőgyulladás eredménye. Hangsúlyozni kell, hogy nincs szigorú idő kritérium, amely lehetővé teszi, hogy egy adott beteg esetében az akut tüdőgyulladást krónikus gyulladásos folyamatokká alakítsák. A 3 hónapos, 1 éves időzítés korábbi nézetei tarthatatlanok voltak. Feltételezzük, hogy a krónikus tüdőgyulladás diagnózisának meghatározó szerepe nem a betegség kialakulásának időzítése, hanem a pozitív radiológiai dinamikája és a gyulladásos folyamat ismételt exacerbációja a tüdő ugyanazon részén hosszú dinamikus megfigyelés és intenzív kezelést.
A krónikus tüdőgyulladás súlyosbodásának időszakában a fő klinikai tünetek a következők:
- panaszok általános gyengeség, izzadás, különösen éjszaka, láz, étvágytalanság, köhögés a nyálkahártya köpetének elválasztásával; néha fájdalom a mellkasban a patológiás vetületben tűzhely;
- fogyás (nem kötelező jel);
- a helyi infiltratív gyulladásos folyamatok tünetei a tüdőszövetekben (ütőhang, nedves, finoman buborékoló rales, kanyargás a sérülés felett), mellhártya bevonásával, súrlódási zaj hallható mellhártya.
Instrumentális kutatás
- A tüdő röntgenvizsgálata döntő fontosságú a krónikus tüdőgyulladás diagnózisában. A tüdő radiográfiája két vetületben a következő jellemző tulajdonságokkal rendelkezik:
- a megfelelő pulmonáris osztály térfogatának csökkenése, a kis- és közepes sejtek tüdőmintájának súlyossága és deformációja;
- a tüdő fókuszos áramszünetei (egyértelműek lehetnek kifejezett alveoláris karnizálással);
- peribronchialis infiltráció a tüdőszövet érintett területén;
- a regionális ragasztó mellhártya megnyilvánulásai (interlobar, paramediastalnye adhéziók, obliteration rib-diaphragmatic sinus).
- Bronchográfia - jelenleg a krónikus tüdőgyulladás diagnózisának és differenciáldiagnózisának kötelező módszere. Megállapították a hörgő ágak konvergenciáját a sérülési területen, a kontúrt, az egyenlőtlenséget, a kontúrok deformációját (deformáló bronchitisz) való egyenlőtlenségét. A krónikus tüdőgyulladás bronchoectatikus formájával bronchiectasis alakul ki.
- Bronchoszkópia - érzékeli gennyes fellángolása (remisszió hurutos) bronchitis, a legkifejezettebb a megfelelő lebeny vagy szegmens.
- A krónikus tüdőgyulladásban kötelező a külső légzés (spirográfia) funkciójának vizsgálata, mivel a betegek gyakran krónikus bronchitisben vagy tüdőtágulásban szenvednek. A krónikus tüdőgyulladás (nem kiterjedt elváltozás) nem szövődményes alakjában jelentős változások következtek be Általában nincs spirografikus index (ritka esetekben korlátozó rendellenességek lehetségesek - csökkenés VC). A egyidejű obstruktív krónikus bronchitis egy csökkenése FVC, Tiffno index) emphysema - VC érték jelentősen csökken.
Laboratóriumi adatok
- Az általános és biokémiai vérvizsgálatok a következő változásokat tárják fel a súlyosbodás fázisában: az ESR, a leukocitózis emelkedésének változása a leukocita képlet bal oldalán, a fibrinogén, alfa és gamma globulinok, a haptoglobin, seromucoid. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezek a változások általában csak a betegség súlyos exacerbációjával fejeződnek ki.
- Sputum mikroszkópia - a betegség súlyosbodásának időszakában nagyszámú neutrofil leukocitákat észlelnek.
- Bakteriológiai vizsgálat a köpetről - lehetővé teszi a mikroflóra jellegének meghatározását. A mikrobiális testek száma több mint 10 1 μl köpetben jelzi a detektált mikroflóra patogenitását.
A krónikus tüdőgyulladás fázisában a betegek jól érzik magukat, a betegek gyakorlatilag nem panaszkodnak, vagy ezek a panaszok nagyon jelentéktelenek. A helyi hörghurut jelenléte miatt jellemzően csak alacsony termelékenységű köhögés fordul elő. A tüdők fizikai vizsgálatakor meghatározzák az ütőhang és a finoman buborékoló rallák felhajtását, de a remissziós periódusbeli auszkulációs adatok sokkal kevésbé élénkek a fázishoz képest súlyosbodását. A remisszió fázisában a gyulladásos folyamatnak nincs laboratóriumi megnyilvánulása sem.
Bronchoectatic forma
A krónikus tüdőgyulladás bronchoektatikus formája a következő megnyilvánulásokkal jár:
- köhögés nagy mennyiségű gennyes köpet (200-300 ml per nap vagy több) egy kellemetlen szag, a legkifejezettebb egy adott helyzetben a páciens;
- gyakran megfigyelt hemoptysis epizódok;
- gyakori exacerbációk, sőt az aktív gyulladásos folyamat folyamatos lefolyása is, időszakos a köpet elkülönítési késleltetése, a testhőmérséklet jelentős növekedésével; izzadt éj;
- csökkent étvágy és súlyos fogyás;
- a körmök megváltozása (ólomüveg formájú) és a vége falánzsinór megvastagodása "dobszalagok" formájában;
- hallgatta a tűz fölé pusztítás nem csak finom buborékos, de gyakran közepes fortyogó Rale, azok bőséges és mássalhangzó;
- gyakoribb előfordulása, mint a forma bronchiectasia komplikációk nélkül, mint például empyema, spontán pneumothorax, renális amiloidózis;
- a konzervatív terápia alacsony hatékonysága;
- azonosítását, bronhograficheskom tomográfiás vizsgálat és hörgőtágulat (formájában hengeres, orsó, saccularis kiterjesztések).
Hol fáj?
Fájdalom a mellkasban Gyermekek fájdalmai a mellkasbanMi bánt meg?
Köhögés Csírák a tüdőkben Légzési elégtelenség Testhőmérséklet Magas láz a gyermekbenKrónikus tüdőgyulladás osztályozása
Jelenleg nincs általánosan elfogadott krónikus tüdőgyulladás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem mindenki ismeri a betegség nosológiai függetlenségét. Pusztán gyakorlati célokra a következő osztályozás használható.
- Krónikus gyulladásos folyamatok előfordulása a tüdőben:
- alopecia
- szegmentális
- lebenyes
- A folyamat fázisa:
- súlyosbodását
- elengedés
- Klinikai forma:
- bronchiectasiában
- bronchiectasis nélkül
Krónikus tüdőgyulladás diagnosztikai kritériumai
- Egyértelmű összefüggés volt a betegség kialakulásával az átadott akut tüdőgyulladással, amely hosszú ideig tartott, de nem oldódott meg.
- Ismétlődő gyulladás a tüdő ugyanazon szegmensében vagy lebenyében.
- A kóros folyamat fókusz karaktere.
- A klinikai tünetek súlyosbodásának időszakában fennálló jelenlét: köhögés nyálkás nyálkahártyával, mellkasi fájdalom, fokozott testhőmérséklet, gyengeség.
- A fókusz patológiás folyamatok steto-akusztikus tüneteinek kimutatása - kis buborék (és a betegség bronchoektás formája - és közepes buborék) rales és crepitations.
- Gyulladásos infiltráció és pneumoszklerózis röntgen, bronchográfiai és tomográfiai jelei, deformáló bronchitis (és bronchiectasis - bronchiectasis), mellkasi ízületek.
- Bronchoszkópos kép a helyi purulens vagy hólyagos bronchitisről.
- A tuberkulózis, sarcoidosis, pneumoconiosis, veleszületett tüdőbeli anomáliák, tumorok és egyéb kóros folyamatok hiánya, a pulmonalis szövet fókuszos tömörülésének szindróma és a gyulladásos laboratóriumi megnyilvánulások hosszú távú túlélése.
Krónikus tüdőgyulladás differenciáldiagnosztikája
A krónikus tüdőgyulladás diagnózisa ritka és nagyon felelős, mások figyelmes kizárását igényli a tüdőszövet, elsősorban a tüdő tuberkulózis és a rák fokális tömítése által manifesztált betegségek egyszerű.
A tüdőrákos differenciáldiagnózis során meg kell jegyezni, hogy a krónikus tüdőgyulladás ritka betegség, a tüdőrák nagyon gyakori. Ezért, ahogy N. helyesen írja V. Putov (1984), "minden esetben hosszan tartó vagy visszatérő gyulladásos folyamat a tüdőben, különösen középkorú férfiak és dohányosok esetében ki kell zárni a daganatot, a stenosis hörgőt és az úgynevezett parakancer jelenségét tüdőgyulladás. " A tüdőrák kizárásához különleges kutatási módszereket kell alkalmazni - a bronchoszkópiát biopsziával, a kóros fókusz transzbronchiális vagy transthoracikus biopszia, regionális nyirokcsomók, bronchográfia, számítógép tomográfia. Figyelembe veszik a tüdõrákos betegek pozitív röntgendiagnosztikájának hiányát is. aktív gyulladásgátló és antibakteriális kezelés, beleértve az endoszkópos hörgőt csatornázás. Ezzel együtt szem előtt kell tartani, hogy ha rákot gyanítasz, akkor nem ronthatod el a drága időt egy hosszú, dinamikus megfigyelésen.
A krónikus tüdőgyulladás és a tüdő tuberkulózis differenciáldiagnózisának lefolytatása során figyelembe kell venni a következő eseteket:
- a tüdő tuberkulózisában nincs akut, nem specifikus gyulladásos folyamat a betegség kialakulásakor;
- a tuberkulózisra főleg a kóros folyamat felső lebeny lokalizálása jellemzi; petrifikáció a tüdőszövetben és a radikális nyirokcsomókban;
- A tuberkulózis gyakran a tuberkulózis baktériumok és a pozitív tuberkulin minták köpetében fordul elő.
A krónikus tüdőgyulladást el kell különíteni a veleszületett tüdőbeli rendellenességektől, leggyakrabban egyszerű és cisztás hipoplazia és tüdőreteszelés esetén.
A tüdő egyszerű hypoplasia - a tüdő elmaradása a ciszták kialakulása nélkül. Ezt az anomáliát a tüdõgyulladás fejlõdése kísérte, amely mérgezési szindróma kialakulásához vezet, a testhőmérséklet, a tüdőgyulladás fizikai tüneteinek megjelenése - a krónikus exacerbációhoz hasonló klinikai kép tüdőgyulladás. Az egyszerű tüdőhipoplazia diagnosztizálása a következő kutatási módszerek eredményei alapján történik:
- a tüdő radiográfiája - a tüdőtérfogat csökkenésének jelei mutatkoznak;
- bronchográfia - csak a harmadik és a hatodik sorrend hörgőhéja áll ellentétben, akkor a bronchogram, ahogyan elszakadt (a "fűtött fa" tünete);
- a bronchoscopy - a catarrhal endobronchitis, a lobar és a segmentális hörgők lebenyének szűkítése és atipikus elhelyezkedése.
A cisztás tüdő hypoplasia a tüdő hipoplaziaja vagy annak része vékonyfalú ciszták kialakulásával. A betegséget bonyolítja a másodlagos fertőző-gyulladásos folyamat és a krónikus bronchitis. A cisztás hipoplazia diagnózisa a következő vizsgálatok eredményein alapul:
- a tüdő radiográfiája - a hipoplasztikus lebeny vagy a tüdő szegmensének kivetítésében, a pulmonalis deformitása vagy intenzívebbé tétele a minta celluláris; A tomográfiás vizsgálat több vékony falú üregeket tár fel, amelyek átmérője 1-5 cm;
- bronchográfia - feltárja a tüdô hipoplaziaát és a kontraszt részleges vagy teljesen töltött oldalainak sokaságát, amelyek gömb alakúak. Néha meghatározzák a szegmentális hörgők orsó alakú kiterjedését;
- Angiopulmonográfia - a hipoplasztikus tüdőben vagy lebenyében lévő kis keringőkör hajlékainak elmaradottságát mutatja. Az artériák és a vénák (subsegmentális prelobuláris és lobuláris) burok légüregek.
Lefoglalásának tüdő - rendellenességgel, amelyben egy része cisztás változások tüdőszövet elválasztjuk (Sequester) a hörgők és a hajók a tüdő artériák és a vérellátás egy nagy kör, a kipufogó az aortából.
A tüdő intra-és extra-casual megkötése van. Amikor kóros pulmonális megkötés vnutridolevoy szövet belsejében található az arány, de nem kommunikál a hörgők és a mellékelt vért a artériák kinyúló aorta magát.
A tüdő elülső lebeny-elválasztásával a tüdőszövet aberráns része kívül esik a normál tüdőn (a pleura üregében, a vastagabb a membránnál, a hasüregben, a nyaknál és másutt), és vérrel csak nagy körüli artériákkal van ellátva vérkeringés.
A tüdő nem szekvenciális megkötését a bomlási folyamat nem bonyolítja, és általában nem jelentkezik klinikailag.
Vnutridolevaya megkötés gennyes tüdő bonyolult folyamat, és előírja a differenciál diagnózis a krónikus tüdőgyulladás.
A tüdőmegkötés diagnózisa a következő vizsgálatok eredményein alapul:
- A tüdőröntgen a tüdőmintázat deformációját, sőt cisztát vagy ciszták csoportját tárja fel, néha szabálytalanul sötétedik; gyakran peribronchiális infiltrációt észlelnek;
- fény tomográfia feltárja ciszta üreg szekvesztrálódik a tüdőben, és gyakran nagy edénybe nyúlik az aortából a patológiás formáció a tüdőben;
- bronchográfia - a zárolás zónájában a hörgők deformációja vagy tágulása;
- szelektív aortography - jelenlétét érzékeli, rendellenes artéria, amely egy ága az aorta és kellékek vér egy részét megköti a tüdő.
Leggyakrabban ezek a radiológiai változásokat észlelnek zadnebazalnyh részeinek alsó lebeny a tüdő.
A krónikus tüdőgyulladást szintén meg kell különböztetni a cisztás fibrózis, a bronchiectasis, a krónikus tüdő tályog. A fenti betegségek diagnosztizálását a vonatkozó fejezetek tartalmazzák.
Felmérési program
- Gyakori vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok.
- Biokémiai vérvizsgálat: a teljes fehérje, fehérjefrakciók, sziálsavak, fibrin, seromucoid, haptoglobin tartalma.
- A tüdő radiográfiája 3 vetületben.
- A tüdő tomográfiája.
- Fibrobronchoscopy, bronchográfia.
- Spirography.
- Sputum vizsgálat: citológia, flóra, antibiotikum érzékenysége, mycobacterium tuberculosis kimutatása, atípusos sejtek.
Példa a diagnózis megfogalmazására
Krónikus tüdőgyulladás a jobb tüdő alsó lebenyében (9-10 szegmensben), bronchiectatic formában, exacerbációs fázisban.
Mit kell felmérni?
tüdőHogyan ellenőrizzük?
A tüdőröntgen A légzőszervi (tüdő) szervek vizsgálata A mellkas számítógépes tomográfiája Hörgők és légcsővizsgálatMilyen tesztekre van szükség?
Sputum analízis Teljes vérképKinek fordulni?
tüdőgyógyászKrónikus tüdőgyulladás kezelése
Krónikus tüdőgyulladás - lokalizált krónikus gyulladásos folyamat a tüdőszövetben, morfológiai szubsztrát amelyek pulmonáris fibrózis és (vagy) carnification tüdőszövet, és továbbá a bronchiális fa visszafordíthatatlan változásai a lokális krónikus deformáló bronchitisz típusával, klinikailag megnyilvánuló gyulladásos relapszusok ugyanabban az érintett területen egyszerű.
Ha a beteg krónikus tüdőgyulladás kell folytatni a tény, hogy az eredmény a krónikus tüdőgyulladás nem engedélyezett, hogy az akut tüdőgyulladás. A betegség szakaszai: akut tüdőgyulladás → elhúzódó tüdőgyulladás → krónikus tüdőgyulladás.
A modern vizsgálati módszerek segítségével (tüdőröntgen 3 vetületben, röntgen-tomográfia, számítógépes tomográfia, bronchoszkópia a bronchiális szekréció citológiai vizsgálatával, bronchográfia), meg kell győződni arról, hogy a diagnózis "krónikus tüdőgyulladás "nem bontja a tuberkulózist vagy a rosszindulatú daganatot a bronchopulmonáris rendszerben, a veleszületett tüdőbetegségben (anomáliában fejlődés, ciszta, stb.).
A krónikus tüdőgyulladás gyógyító programja teljesen megfelel az akut tüdőgyulladás programjának. A krónikus tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésének megszervezése során azonban a következőket kell figyelembe venni.
- A krónikus tüdőgyulladás súlyosbodásának időszakában az antibiotikumos terápiát hasonlóan végezzük, mint az akut tüdőgyulladás esetében. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a krónikus tüdőgyulladást a gyulladás fókuszában állandó jelenlét jellemzi potenciálisan aktív mikroflóra, és az utóbbi évtizedekben a tüdőgyulladás kórokozóinak összetétele bővült. A bakteriális flóra mellett a súlyos vírus- és vírus-bakteriális tüdőgyulladást kiváltó pneumotróf vírusok nagy jelentőséggel bírnak, különösen az influenzajárványok időszakában. A bakteriális flóra spektruma is megváltozott. Szerint A. N. Kókuszdió (1986), a súlyosbodása krónikus tüdőgyulladás származó köpet és a hörgők tartalom betegek gyakran bevetett hemolitikus Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Microbial gyakori társulása 2-3 mikroorganizmusok Staphylococcus pneumoniae, a hemolitikus streptococcus, pálca Friedlander, Escherichia és Pseudomonas pálca. A krónikus tüdőgyulladásban súlyosbodó betegek 15% -ában bizonyították a mycoplasma szerepét.
Az antibakteriális terápia hozzárendelése a krónikus tüdőgyulladás súlyosbodásának korai napjaiban ajánlatos ezekre az adatokra összpontosítani, de aztán minden bizonnyal bakteriológiai, bakterioszkópiás, a flóra antibiotikumokra való érzékenységére és az antibakteriális terápiára az eredmények függvényében történő kiigazításra kutatás. Jobb a fibrobronchoszkópiából nyert köpet vizsgálata; ha ez nem lehetséges, megvizsgáljuk a páciens által gyűjtött és a Mulder módszerrel feldolgozott köpetet.
Hangsúlyozni kell az endotracheális és bronchoszkópos gyógyítás nagy szerepét a krónikus tüdőgyulladás kezelésében. Ez nagy jelentőséggel bír, különösen gyakori és hosszantartó exacerbációk esetén, mivel a krónikus tüdőgyulladás lokalizált gyulladásos folyamat, melynek során a gyulladásos fókusz pneumosclerosis alakul ki. Orális vagy parenterális antibakteriális terápiában a gyógyszerek nem eléggé behatolnak a gyulladás középpontjába és csakis az endotracheális és endobronchiális antibakteriális gyógyszerek beadása lehetővé teszi a kívánt koncentrációt a tüdőszövetben a kitörés során gyulladás. Parenterális és eudrobronchiális antibakteriális terápia legmegfelelőbb kombinációja. Ez különösen fontos a krónikus tüdőgyulladás bronchoektatikus formájával.
Nagyon súlyos betegségben pozitív tapasztalat tapasztalható antibiotikumok bevezetésével a tüdő hemodinamikai rendszerében.
A staphylococcus, a pszeudomonasalis és egyéb szuperinfekció okozta krónikus tüdőgyulladás súlyos ismétlődésében, valamint az antibakteriális gyógyszerekkel sikeres passzív specifikus immunterápia - megfelelő antibakteriális antitestek bevezetése hiperimmun plazma, γ- és immunglobulin. Az anti-staphylococcus-pseudomonas Proteus plazmát intravénásan adjuk be hetente 2-3 alkalommal 125-180 ml-en. A hyperimmun plazmával végzett kezelést kombinálják az antistafiiokokkusz γ-globulin intramuszkuláris injekciójával. Az immunterápia megkezdése előtt konzultálnia kell egy allergiás pácienssel és antihisztamineket kell előírnia az allergiás szövődmények megelőzésére.
- A krónikus tüdőgyulladás legfontosabb iránya a hörgők vízelvezetési funkciójának helyreállítása (expectoránsok) hörgőtágító szerek, helyzeti elvezetés, fibrobronchoscopikus higiénia, a mellkasi klasszikus és szegmentális masszázs sejtek). További információkért, "Krónikus bronchitis kezelése".
- Az immunhiányos terápia a krónikus tüdőgyulladás (pl az immunállapot tanulmányozása), valamint az általános reakcióképesség és a nemspecifikus védelmi reakciók növekedése szervezet (lásd "Akut tüdőgyulladás kezelése"). Rendkívül fontos éves szanatórium kezelés.
- Nagy figyelmet kell fordítani a szájüreg helyreállítására, a nasopharyngealis fertőzés elleni küzdelemre.
- Ha nincs ellenjavallat, fizioterápiás kezelés a helyi gyulladásos folyamatra irányul (CMV-terápia, induktotermia, UHF-terápia és más módszerek gyógytorna). Azt is széles körben használják ultraibolya és lézer besugárzás a vér.
- A krónikus tüdőgyulladás gyakori visszaesése a fiatal és középkorú betegek körében, és egyértelműen lokalizált A betegség bronchoektatikus formáját sebészeti beavatkozással kell orvosolni (reszekció tüdő).
Krónikus pneumonia megelőzése
- egészséges életmód, testmozgás;
- az akut tüdőgyulladás korai megjelenése és megfelelő kezelése; az akut és krónikus bronchitis hatékony kezelése; a nasopharyngealis gócok időben történő és hatékony kezelése
- krónikus fertőzés; a szájüreg alapos higiéniája;
- az akut tüdőgyulladásban szenvedő betegek pontos és időszerű orvosi vizsgálata;
- a munkahelyi veszélyek és az irritációt és a légutak károsodását okozó tényezők kiküszöbölése;
- a dohányzás abbahagyása.
Ugyanezek az intézkedések a krónikus tüdőgyulladás súlyosbodásának megismétlődését is megakadályozzák. Emellett antiretrovirális tanfolyamok ajánlottak (az úgynevezett anti-relapszus profilaxis a gyógyszervészi megfigyelés alatt).
L. N. Tsarkova azonosítja a krónikus tüdőgyulladásban szenvedő betegek 4 csoportját a remisszió fázisában a gyulladásos folyamat kompenzációjának mértéke, a beteg munkaképessége és a szövődmények jelenléte.
- Az első csoportba tartoznak a krónikus tüdőgyulladásban szenvedő betegek, akik az remisszió fázisában majdnem egészségesnek tekinthetők, és akiknek munkaképessége teljes mértékben megmarad. A betegeket évente kétszer figyeljük meg.
- A második csoportba tartozó betegeknél, akik még mindig ritka köhögés (szárazon vagy kis mennyiségű köpet), és különösen - a vegetatív szindróma, miközben a munkaképesség. A betegeket évente kétszer figyeljük meg.
- A harmadik csoportba tartoznak a tartósan nedves köhögéssel, aszthenovegetatív szindrómával és fogyatékossággal küzdő betegek (III. Csoportba tartozó betegek). A betegeket évente négyszer figyeljük meg.
- A negyedik csoport olyan állandó köhögésű betegekből áll, akiknek nagy a köpet, subfebrile állapot, rövid remissziók, a betegség szövődményei, fogyatékosság (II fogyatékossági csoport). A betegeket évente négyszer figyeljük meg.
A klinikai követést egy pulmonológus, egy kerületi terapeuta végzi. Ajánlott vizsgálati módszerek: a tüdő radiográfiája (nagyméretű fluorográfia), spirográfia, pneumotachometria, EKG, általános vérvizsgálat, köpet, vizelet, allergiás vizsgálat allergiás megnyilvánulásai.
A krónikus tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél az antirecretív komplex a következőket foglalja magában:
- az első csoport - lélegző gyakorlatok, masszázs, multivitamin terápia, adaptogének; gyakori relapsusok esetén - immunmodulátorok (N. R. Paleev, 1985); a nasopharynx gyógyítása; A mellkas UFO-ja, galvanizálás;
- második és a harmadik csoport - azonos tevékenységet az első csoportban, hanem javítására irányuló intézkedések vízelvezető funkciója hörgők (összesen vízelvezetés, öblítés intratracheaális inhalációs aeroszol hörgőtágító a fejlesztés hörgőelzáródás, mucolytikumok, köptetők azt jelenti);
- a negyedik csoport - az összes fenti intézkedés, de ezen kívül a már meglévő komplikációk előrehaladásának megakadályozásának eszközei beteg (obstruktív bronchitis, miokardiális disztrófia, amyloidosis, stb) metabolikus terápia, kalcium-antagonisták, hörgőtágítók és et al.
A relapszus elleni megelőzés egyik fontos mércéje az éves gyógykezelés a betegek minden csoportjában.
Klinikai vizsgálat a teljesítmény mutatói: elterjedtségének csökkentésében az exacerbációk a gyulladásos folyamat és az átmeneti időszak ideiglenes kikapcsolása, a stabilizációs folyamat.
ilive.com.ua
A tüdőgyulladás első jelei gyermekeknél és felnőtteknél
A tüdőgyulladás olyan betegség, amely fertőző eredetű, és a tüdőszövet gyulladása jellemzi olyan fizikai vagy kémiai tényezők kiváltása esetén, mint például:
- Vírusos megbetegedések (influenza, ARVI), atípusos baktériumok (chlamydia, mycoplasma, legionella)
- Különféle vegyi anyagok légzőszervi hatásai - mérgező füstök és gázok (ld. klór a háztartási vegyi anyagokban veszélyes az egészségre)
- Radioaktív sugárzás, amelyhez fertőzést kötnek
- Allergiás folyamatok a tüdőben - allergiás köhögés, COPD, bronchiális asztma
- Hőfaktorok - hipotermia vagy a légzőrendszer égési sérülései
- A folyadékok, élelmiszerek vagy idegen testek belélegzése aspirációs tüdőgyulladást okozhat.
A tüdőgyulladás kialakulásának oka a kedvező körülmények kialakulása a különböző patogén baktériumok szaporodásához az alsó légutakban. A tüdőgyulladás eredeti okozója az aspergillus gomba, amely az egyiptomi piramisok kutatóinak hirtelen és titokzatos halálát okozta. A házi madarak tulajdonosai vagy a városi galambok szerelmesei csípős tüdőgyulladást kaphatnak.
Ma minden tüdőgyulladás a következőképpen oszlik:
- a kórházon kívüli kórházak, amelyek a kórházak falain kívül különböző fertőző és nem fertőző ágensek hatása alatt merülnek fel
- kórházban, amely kórházban szerzett mikrobákat okoz, gyakran nagyon ellenáll a hagyományos antibiotikum kezelésnek.
A táblázatban bemutatjuk a különböző fertőző ágensek felismerésének gyakoriságát a közösség által szerzett tüdőgyulladásban.
Kórokozó | Átlagos% -os észlelés |
A leggyakoribb kórokozó a Streptococcus. A kórokozó által okozott pneumonia vezető szerepet játszik a tüdőgyulladás halálozási gyakoriságában. | 3, % |
Mycoplasma - a legtöbb gyermekre, a fiatalokra hat. | 1, % |
A chlamydia - a klamidia tüdőgyulladása jellemző a fiatal és középkorú emberek számára. | 1, % |
Legionellae - ritka kórokozó, gyengíti az embereket és a streptococcus utáni vezetője a halálozások gyakorisága (mesterséges szellőztetéses helyiségek fertőzése - bevásárlóközpontok, repülőtér) | , % |
Hemophilus rúd - tüdőgyulladást okoz krónikus bronchiális és tüdőbetegekben, valamint dohányzókban. | , % |
Az enterobaktériumok ritka patogének, amelyek elsősorban vese máj szív diabetes mellitusban szenvedő betegeket érintik. | , % |
A staphylococcus gyakori tüdőgyulladás kórokozója az idős populációban, valamint szövődmények a betegeknél az influenza után. | , % |
Egyéb kórokozók | , % |
A káros anyag nincs telepítve | 3, % |
Amikor a diagnózist megerősítik, a kórokozó típusától, a páciens életkortól, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől, a megfelelő Súlyos esetekben a kezelést kórházi környezetben kell elvégezni, enyhe gyulladásos formákkal, a beteg kórházi kezelése nem szükséges.
A tüdőgyulladás jellegzetes első jelei, a gyulladásos folyamatok hatékonysága, akut fejlődés és komoly veszély az idő előtti kezelés komplikációi - a fő okok a lakosság sürgető orvosi forgalomba kerüléséhez segíteni. Jelenleg eléggé magas szintű orvosi fejlődés, jobb diagnosztikai módszerek és hatalmas a széles spektrumú antibiotikumok listája jelentősen csökkentette a halálozási arányt a tüdő gyulladásából (ld. antibiotikumok a bronchitishez).
A tüdőgyulladás tipikus első jelei felnőtteknél
A tüdőgyulladás fő tünete a köhögés, általában először száraz, zavaró és tartós. köhögéscsillapítók, köptetők száraz köhögés), de ritka esetekben a köhögés a betegség korai lehet egy ritka és nem erős. Aztán, ahogy a gyulladás kialakulásával köhögés tüdőgyulladás nedvessé válik a kiadás muko-gennyes köpet (sárga-zöld).
A katarraális vírusos megbetegedések nem haladhatják meg a 7 napot, és az állapot későbbi élesen romlik 4-7 nappal az akut légúti vírusfertőzés vagy influenza megjelenése után a gyulladásos folyamat megjelenése az alsó légúti módon.
A testhőmérséklet akár 39-40 ° C-ig is magas lehet, és 3, -3, C-es (atipikus tüdőgyulladás esetén) subfebrillal maradhat. Ezért még alacsony testhőmérsékleten, köhögésnél, gyengeségnél és egyéb rossz közérzetnél is feltétlenül konzultáljon orvosával. Figyelmeztetés kell, hogy legyen egy ismételt hőmérsékleti ugrás a vírusfertőzés során egy könnyű rés után.
Ha a páciensnek nagyon magas hőmérséklete van, a tüdőben a gyulladás egyik jele a lázcsillapító gyógyszerek hatástalansága.
Fájdalmas mély lélegzet és köhögés. Maga a tüdõ nem fáj, mivel nincs fájdalomérzékelõ, de a pleura folyamatba való bekapcsolódás kifejezõ fájdalomszindrómát jelent.
A hideg tünetek mellett a betegnek dyspnea és sápadt bőrük van.
Általános gyengeség, izzadás, láz, étvágytalanság is jellemző intoxikáció és elején a gyulladásos folyamat a tüdőben.
Ha ezek a tünetek hideg, vagy néhány nappal a javulás után jelentkeznek, ezek lehetnek a tüdőgyulladás első jelei. A betegnek azonnal konzultálnia kell az orvossal, hogy teljes körű vizsgálatot végezhessen:
- Vérvizsgálatok átadása - általános és biokémiai
- Ha szükséges, egy torok roentgenográfiáját és egy számítógépes tomográfiát
- Köhögés a kórokozó kultúrájához és érzékenységéhez antibiotikumokkal szemben
- Köpet a mycobacterium tuberculosis kultúrájának és mikroszkopikus meghatározásának
A tüdőgyulladás legfontosabb jelei gyermekeknél
A tüdőgyulladás tünetei a gyermekeknél számos jellemzővel bírnak. A figyelmes szülők gyaníthatják a tüdőgyulladás kialakulását a következő kellemetlenségekkel:
- hőmérséklet
A testhőmérséklet felett 38C, hosszabban, mint három napig nem eltévedt lázcsillapítók, nem biztos, hogy a legmagasabb hőmérséklet 3, különösen a kisgyermekek. Ugyanakkor minden mérgezés jelei megnyilvánulnak - gyengeség, fokozott izzadás, étvágytalanság. A kisgyermekek (valamint az idősek) nem adhatnak magas hőmérsékleti ingadozást tüdőgyulladással. Ennek oka az immunrendszer tökéletlen hőszabályozása és éretlensége.
- lehelet
Van egy gyors, felületes légzés: csecsemők legfeljebb 2 hónapos kortól 60 légzés percenként legfeljebb 1 év 50 légvétel, egy év múlva a 40 légzés percenként.. Gyakran a gyermek spontán megpróbálja lefeküdni az egyik oldalon. A szülők észreveszik a tüdőgyulladás másik jeleit a gyermekben, ha leveszi a gyermeket, majd amikor belélegzik a beteget a tüdőben észlelhető a bőr visszahúzódása a bordák és a mellkas egyik oldala belégzésének késése között. Előfordulhat, hogy szabálytalan légzési ritmus, időszakos légzési leállások, a légzés mélysége és gyakorisága. A nehézlégzés csecsemőkben jellemzi az a tény, hogy a gyerek elkezd bólogatni a fejét, hogy a ritmust a légzés, a baba tudja húzni a száját, és arcán fújja tűnhet habos váladék az orr és a száj.
- Atípusos tüdőgyulladás
A mycoplasma és a klamidia által okozott tüdőgyulladás abban különbözik, hogy először a betegség hidegen halad, száraz köhögés, orrfolyás, torokfájás, de a jelenléte nehézlégzés és stabil a magas hőmérséklet figyelmezteti a szülőket, hogy a fejlesztés tárgya tüdőgyulladás.
- A köhögés jellege
Tól csiklandozza a torokban kezdetben inkább csak a köhögés, akkor köhögés kiszárad és fájdalmas, még fokozza, ha sír, etetés a baba. Később a köhögés nedves lesz.
- A gyermek viselkedése
A tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek szeszélyesek, szeszélyesek, lassúak, alvásuk zavarja őket teljesen megtagadják az étkezést, és megjelenik hasmenés és hányás, csecsemőkben - visszaszorulás és elutasítás mellkasát.
- Vérvizsgálat
A vér általános analízisében olyan változásokat észleltek, amelyek akut gyulladásos folyamatot mutatnak - fokozott ESR, leukocytosis, neutrophilia. A leukoformulák balról történő elmozdulása növekvő szúrással és szegmentált leukocitákkal. A vírusos tüdőgyulladásban, a magas ESR mellett, a limfociták miatt a leukociták is növekednek.
Az orvoshoz való időben történő hozzáférés, a megfelelő terápia és a beteg gyermek vagy felnőtt megfelelő ellátása esetén a tüdőgyulladás nem okoz komoly szövődményeket. Ezért a tüdőgyulladás leggyengébb gyanúja esetén a betegnek minél hamarabb orvosi ellátást kell adni.
zdravotvet.ru
Mi lehet a tüdő veszélyes gyulladása?
A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) olyan betegség, amely minden korosztályt érinten. Nem mindenki ismeri a tüdő veszélyes gyulladását. Bár sokan hívják a betegség tüneteit, azt mondják, hogy antibiotikumokkal kezelik, és a betegség után a szervezet hosszú időn keresztül gyógyul.
A tüdőgyulladás veszélyének megőrzéséhez először meg kell értened, mi az.
Mi a tüdőgyulladás?
Ezt a betegséget gombák, baktériumok vagy vírusok okozzák.Általában mindegyik személy számára a patogén mikroorganizmusok a garat nyálkahártyáján, orrán és tüdején élnek. De amint a szervezet immunitása csökken, a kórokozó mikrobák nagymértékben megszaporodnak, tüdőgyulladást okozva. A gyulladás közvetlenül elindulhat a tüdőben, vagy fokozatosan elindulhat, elindulva a "torkolattól" az orrától. Ilyen esetekben az orvosok megmagyarázzák, hogy "a fertőzés lecsillapodott".
A gyulladás ki lehet téve az egész tüdőnek vagy annak egy részének.Ennek a betegségnek a tünetei: fájdalom az oldallal, intenzív mélyülésekkel vagy köhögéssel, nagyon magas testhőmérséklet, száraz vagy nedves köhögés, légszomj, hidegrázás. A helyes diagnózis érdekében a tüdő röntgenvizsgálatára, vérvizsgálatra és köpetre van szükség. Ezek a vizsgálatok segítenek meghatározni a betegség jellegét és megkezdeni a megfelelő terápiát.
Tüdőgyulladás kezelésénél az orvosok általában antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A betegség súlyosságától függően a beteg elhelyezhető a kórházba, ahol naponta többször befecskendezik. Megfelelően kiválasztott antibiotikummal a beteg állapota a kezelés kezdetétől számított 5-6 nap elteltével javul. Ha nincs javulás, az orvosok általában más gyógyszereket írnak elő a betegnek. Továbbá fontos, hogy hígítsuk és visszavonjuk a tüdőből keletkező köpetből. Ebből a célból a beteget belégzéssel, masszázzsal lehet beadni. Ezzel párhuzamosan a pácienst vírusellenes és immunmoduláló szerek írják le. A teljes gyógyulás általában 3-4 héttel később jelentkezik.
A tüdőgyulladás nagyon súlyos betegség, amelyből a modern antibiotikumok széles skálája ellenére az emberek továbbra is meghalnak. Az öngondoskodásról a beszéd még csak nem is megy. Ez komoly következményekkel jár.
Tüdőgyulladás veszélye a gyermekek számára
A gyermek szervezetében a tüdőgyulladás nagyon súlyos vizsgálat, még akkor is, ha a gyermek időben orvosi segítséget kapott. Leggyakrabban a betegség az óvodás korú gyermekeket érinti. Az orvosok úgy vélik, hogy 6 évig a gyermek immunitást fejleszt. Ebben az időszakban nagyon sebezhetőek mindenfajta fertőzésre, beleértve a streptococcusot is, amely a legtöbb esetben a csecsemők tüdőgyulladását okozza.A fent felsorolt tüdőgyulladás tünetei mellett a nasolabialis háromszög (cianózis) gyakran gyermekeknél van jelölve. Ez egy nagyon komoly indikátor, ami azt jelzi, hogy a betegség nem megfelelő a gyermek kardiovaszkuláris rendszerével.
A tüdőgyulladás veszélye az is, hogy a betegség során a tüdő nem képes működni Teljesen: a baba légzése sekély lesz, hiányzik az érzése levegőt. Ezért a beteg gyermekek nagyon rossz álomban aludnak, étkeznek, állandó aggodalmat keltenek.
A következő tényezők súlyosbítják a helyzetet:
- Később fordulj orvoshoz.
- Egyidejű krónikus betegségek jelenléte a bababen.
- A gyermek helytelen kezelése.
A kezeletlen tüdőgyulladás egy másik veszélyes következménye a gyermekeknél neurotoxikózis. A gyermek első fokozott aktivitása, izgalmai, gyakori sírása, szeszélyei jellemzik. Ez az állapot simán helyettesíti az ellenkezőjét: a gyermek apatikus, nem eszik, álmos, az izomtónus csökken. A harmadik szakaszban a hőmérséklet emelkedik, a gyermek görcsöket mutat, pulmonalis elégtelenség alakul ki (amíg a lélegzet le nem áll).
A csecsemő gyulladásának kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében anyámnak néhány egyszerű szabályt kell betartania:- Próbáljon legalább 1 évet szoptatni.
- Ne hagyja abba a vakcinázást.
- Gondoskodjon a cinkben gazdag élelmiszerek gyermekének étrendéről.
- Engedje el a gyermeket, és sok időt töltsen a szabadban.
- Tartsa be az otthoni higiénia alapvető szabályait: gyakrabban szellőztesse a helyiségeket és végezzen nedves tisztítást.
Tüdőgyulladás hatása felnőtteknél
Nem kevésbé veszélyes a tüdőgyulladás és a felnőttek számára. A leggyakoribb következmények:
- A tüdő tüdeje.
- A tüdő fibroze.
- Bronchiális asztma.
- Szívelégtelenség.
- Légzési elégtelenség.
A tüdő tüdeje a tüdőszövet bomlása (bomlása) azon a részen, ahol gyulladás volt. A kandalló lehet egy. Néha több is van. A tályog kialakulásának ideje alatt a beteg lázának emelkedése, gyengeség, étvágytalanság, légzési nehézség, súlyos mellkasi fájdalom, köhögés. A következő lépésben kinyílik a kialakult tályog, a köpet nagy mennyiségben (legfeljebb 1 liter naponta) a légutakon keresztül távozik. A megfelelő kezelés több éve, a szövet a tüdő lesz heves, és a teljes fellendülés jön.
A tüdő fibroze a páciens állapota, amelyben a kötőszövet a sérült tüdőszövet helyén kezdődik. A tüdő nem képes teljes erőben működni, a légzés nehezül, mellkasi fájdalom lép fel. A betegség nagyon gyorsan fejlődik, ezért azonnali kezelést igényel egy egészségügyi intézményben. A tüdőfibrózis teljesen megszabadulhat. A kezelés általában a tünetek enyhítésére és a betegség további fejlődésének megakadályozására irányul. Szélsőséges esetekben a beteg tüdőtranszplantációt mutat.
Hogyan lehet elkerülni a tüdőgyulladás negatív következményeit?
A tüdőgyulladás halálozási aránya hazánkban, az orvostudomány megfelelő szintű fejlõdése ellenére, igen magas.
A negatív következmények gyors helyreállítása és elkerülése érdekében nagyon figyelmes az egészségre.
.Oroszországban elfogadják, hogy orvoshoz menjenek, amikor már nagyon komoly problémák vannak. Ez rossz. Tüdőgyulladás esetén ez halálhoz vezethet. Az orvosi ellátást azonnal kezelni kell, amint megjelenik a betegség első tünetei, és a hőmérséklet még mindig nem olyan magas. Ne hagyja figyelmen kívül, és elemzés, amely kijelöli az orvos. Eredményeik segítenek az orvosnak azonnal kidolgozni a hatékony kezelést.
Anya, ügyelve a gyermeke egészsége miatt tudnia kell, hogy a legkisebb gyanú bármilyen betegség meg kell mutatnia, hogy a gyermek az orvos. A statisztikák azt mutatják, hogy a tüdőgyulladástól számított legmagasabb csecsemőhalálozást az 1 éves kor alatti kisgyermekeknél figyelték meg. A gyermekek tüdőgyulladása esetén ne hagyja figyelmen kívül a kórházi kezelést.
.Mind a felnőtteket, mind a gyermekeket a tüdőgyulladástól védi a fizikai képzés, a megfelelő táplálkozás, vitaminok és mikroelemek, keményedés, gyakori tartózkodás a szabadban és szoros figyelemmel az Önére egészség.
respiratoria.ru
Fájdalom a tüdőben tüdőgyulladás után
Tüdőgyulladás után a tüdőben - mi lehet az oka? És az ok gyakran az egészségünkre való nem megfelelő figyelemre. Gyakran nem gondolkodunk a tüdőgyulladás következményeiről, a lábakon nem kezelt vagy átadott következményeiről, valamint a tüdőgyulladás utáni rehabilitáció szabályainak figyelmen kívül hagyásáról. Sajnos, modern életünkben sokak számára az első hely a megszakítás nélküli kiszolgálás elérhetősége.
Mi a betegség alatt dolgozunk, a vírust a lábunkon hordjuk, és nagyon gyakran büszkék vagyunk rá. A tüdőgyulladás után a tüdőgyulladás (a tüdőgyulladás) fájdalma pontosan a test reakciója a súlyos betegséghez való frivolos hozzáállásunknak.
Tüdőgyulladás utáni fájdalom tünetei
A betegeket megzavarják a görcsrohamok, amelyek belélegzéskor fordulnak elő, és kisebb panaszok vagy akut támadások formájában jelentkeznek. Ezeket a támadásokat néha a légszomj és a szívdobogás kísérheti. Ebben az esetben a fájdalom mértéke függ a betegség súlyosságától, a kezelés sebességétől és minőségétől.
A fent felsorolt tünetek leggyakrabban a tapadási folyamat jelenlétét jelzik a szervezetben.
A tüskék szervek kóros fúziója. A tüskék krónikus fertőző patológiák, valamint mechanikai sérülések vagy belső vérzés következtében keletkeznek.
Tüdőgyulladásban szenvedő betegekben tapadás (tapadás) léphet fel a mellhártya lapok között, amelyek közül az egyik a tüdőt, a másik pedig a mellkasát. Ha a mellhártya gyulladása vagy a gyulladás a tüdőtől a mellhártyaig terjed, a fibrin felszabadulása, a mellhártya ragasztását egymással. A mellhártya ragasztott szórólapjainak területét spike-nek hívják.
A tüskék kétféleképpen oszlanak meg: egyszeres és többszörös. A kritikus esetekben a mellhártya egészét borítja, ami elmozdulását és deformációját okozza, ezáltal megnehezíti a légzést. Ez a patológia nagyon súlyos, néha súlyosbítja az akut légzési elégtelenséget. A légzőszervek korlátozott mozgása, a légzés során gyakori akut fájdalomcsillapítás, a mechanikai elzáródás jelenléte - azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
Többszörös tüskék a pleurális üregben néha támogatják a lassú gyulladásos folyamatot. Ez akkor történik, ha a tüskék korlátozzák a gyulladt területet minden oldalról, kapszulát alkotva körülötte.
A tapasztalt patológia, amely tüdőgyulladás után fájdalmat okoz a tüdőben, elég komoly folyamat, ezért az orvosnak meg kell határoznia a diagnózist és a kezelést.
Az orvosok a mellkasi, CT vagy MRI röntgensugár vizsgálatával detektálják a tapadások jelenlétét a tüdőben.
Az adhéziók terápiájának menetét az orvos határozza meg, és attól függ, hogy milyen mértékű a megnyilvánulás. A tüdőben tapadók jelenlétében leginkább a gyógykezelést tulajdonítják, és a sebészeti beavatkozás csak akkor történik, ha a beteg életveszélyes.
Ki kéne felvennie a kapcsolatot, ha tüdőgyulladás után tüdeje van?
Mindenkinek emlékeznie kell arra, hogy a tüdő az emberi élet legfontosabb szerve, felelős a szervezet oxigénforgalmáért. Ezért a betegeknek fel kell hagyniuk az öndiagnosztikai és az öngyógyító kísérleteket, valamint az intuícióra, az ezen a területen szerzett ismeretekre, az orvostudomány területén kívüli szakemberekre vonatkozó tanácsadásra. Végezze el a szükséges diagnosztikát és rendelje el a terápiás kezelést, a háziorvosot, a pszichiátert.
Tüdőgyulladás után a tüdőben a fájdalom kezelése
A modern orvostudományban a ragadós patológia fő tünetekkel történő kezelésének módszerei a fűtés és az elektroforézis. A légzőrendszer felmelegedése paraffin, agyag vagy iszap lehet.
Tüdőgyulladás után a tüdőben jelentkező fájdalom kezelésére fontos szerepet játszik a beteg válaszfoka a fájdalom tüneteivel, a páciens tudatosságával és az előírt kezelés sürgősségével. Csak a kellő időben megkezdett terápia garantálja a beteg teljes gyógyulását. A tüdőgyulladás után a szövődmény kizárása, az átvitt szervezetből meggyengített helyreállítása érdekében a helyes rehabilitáció segít. A rehabilitációs intézkedések fő funkciója a légzőszervek helyreállítása, a krónikus bronchiális és tüdőbetegség kialakulásának kizárása.
A tüdőgyulladástól való visszaszerzéshez gyakran célszerű az egészségügyi központokat meglátogatni, a mellkas egyes pontjait masszírozni, az oxigénterápiát elektroterápia, mesterséges szellőzés, teljes kilökődés, általános erősítő és kioltó eljárások, terheléses terápia és rehabilitáció. Ezenkívül a páciensnek meg kell védenie a testet a megfázás ellen, különösen az alatt két hónappal a betegség után, hogy megtagadja a szakmai helyeken való tartózkodást szennyeződés.
ilive.com.ua
Lázas felnőttek tüdőgyulladásának jelei. A lázas tüdőgyulladás tünetei
A tüdőgyulladás súlyos fertőző betegség. Normális körülmények között meglehetősen kimondottan klinikussá válhat, de bizonyos tényezők erősen kenik a betegség fő megnyilvánulásait.
Pneumonia felnőttekben: tünetek, tünetek, okok normál körülmények között
Ez a betegség a tüdőszövetben található mikroflóra kifejlődése és fokozatos megsemmisülése miatt következik be. Az ilyen kóros folyamat kezdete képes bejutni a különböző fertőzések testébe.
Egy másik tényező, amely hozzájárul a tüdőgyulladás kialakulásához, helyi vagy általános immunitáscsökkenés.
A betegség fő tünetei között elsősorban a hőmérséklet emelkedése szükséges test, erős köhögés, a legkevesebb fizikai erőfeszítéssel járó nehézlégzés előfordulása, gyenge általános egészségi állapota.
Pneumonia felnőttekben: tünetek, okok, típusok szokatlan körülmények között
Két fő oka van annak, hogy a tüdőben a gyulladásos folyamat klinikai megnyilvánulása eltér a klasszikusoktól. Ezek közül meg kell jegyezni a következőket:
- csökkent immunitás;
- antibakteriális anyagok ellenőrizetlen alkalmazása.
Mindkét oka jelentősen megváltoztathatja a tüdőgyulladás klinikai képét.
Az antibiotikumok helytelen alkalmazása
Napjainkig az antimikrobiális anyagok ellenőrizetlen alkalmazása valódi problémává vált a társadalom számára. Az a tény, hogy ez a körülmény fokozatosan a fertőzés elleni antibakteriális szerekkel szembeni rezisztencia kialakulásához vezet. Ennek eredményeként az antimikrobiális hatóanyag egyszerűen megszűnik elegendő hatást kifejteni a patogén baktériumokra.
Ezenkívül az ilyen gyógyszerek független befogadása jelentősen csökkentheti a betegség fő klinikai tüneteinek súlyosságát. Például tüdőgyulladás fordul elő gyermekekben és felnőttekben. Anélkül, hogy a hőmérséklet elérné a magas értékeket, néhányan azonnal aggódnak, és döntést hoznak az orvoshoz való konzultációról. Ennek eredményeképpen a betegség latens formában megy végbe, és a beteg nem kap racionális kezelést. Ez vezet a fokozatos beavatkozáshoz a tüdőszövet új és új területeinek kóros folyamatába. Ennek eredményeként a páciensnek más, egészségre veszélyesebb klinikai tünetei vannak. A tüdőgyulladás főbb tünetei a felnőttek hőmérséklete alatt a dyspnea, a vérvénák megjelenése elkerülve a köhögés köpetét, valamint a mellkasi fájdalmat, amely a patológiai folyamatban való részvételből ered mellhártya.
Most az orvosok próbálják korlátozni a független befogadása antibakteriális gyógyszerek a betegek. Az egyik legfontosabb módja az volt, hogy ezeket a gyógyszereket csak receptre bocsássák.
Az immunitás csökkenése
A tüdő gyulladásának klinikai képe nemcsak az antibakteriális szerek hatására, hanem a test védő tulajdonságainak csökkentésében is jelentősen változhat. Ennek eredményeképpen a felnőtteknél a tüdőgyulladás tipikus első jelei nem feltétlenül jelenhetnek meg. Ennek eredményeképpen a beteg nem észlel súlyos problémát. A tüdőgyulladás jelei olyan felnőtteknél, akik ilyen körülmények között nem hermetik, a fájdalmas blush megjelenésében fejeződik ki a tüdőszövet elváltozásán. Különösen nagy diagnosztikai érték ez a tünet egy tüdő izolált sérüléseinek esetében.
Ebben az esetben a hőmérsékletnövekedés nem figyelhető meg, mert a test védelme kimerült. Ugyanakkor a hipertermia a védelem legfontosabb tényezője. Az a tény, hogy az emelkedett hőmérsékleti körülmények között a patogén baktériumok sokkal nehezebb növekedni és szaporodni. Ennek eredményeképpen fokozatosan elpusztítják a fehérvérsejtek.
Kiegészítő jelek
Tüdőgyulladás tünetei a felnőttek hőmérséklete nélkül meglehetősen változatosak. Először is, egy fájdalmas blush megjelenéséről beszélünk. Ez a tünet különösen jól megkülönböztethető, ha a beteg egyoldalú tüdőgyulladással rendelkezik hőmérséklet nélkül. A bilaterális tüdőgyulladás jelei rosszabbak, mivel a blush mindkét arcán megtalálható.
Ezenkívül a tüdőgyulladásban szenvedő beteg, akinél nem kezelik racionálisan, halvány arcszín. Belégzéskor a mellkas fele, ahol a gyulladásos folyamat megtörténik, késés lehet. Természetesen a tüdőgyulladás ilyen jeleit a felnőttek hőmérséklete nélkül csak az egyoldalú patológiás esetekben mutatják ki. Így a második arc a szokásosnál világosabb lehet.
Vannak még néhány egyéb jel, hogy a tüdőgyulladás gyermekekben és felnőttekben alakul ki. Hőmérséklet nélkül az emberek gyakran nem figyelnek a mellkas fájdalmára, ami minden lélegzetvételnél nő. Ez a megközelítés veszélyes abban az esetben, ha kihagyhat egy komoly patológiát. Tehát amikor a mellkasban fájdalmas érzések vannak, és az inspiráció során fokozódik, jobb konzultálni egy szakemberrel, hogy kizárja a gyulladásos folyamatot a tüdőszövetben.
Mikor érzed magad a légszomj?
Tüdőgyulladás tünetei a felnőttek hőmérséklete nélkül, ahogy már láthattuk, meglehetősen változatosak. A betegség egyik megnyilvánulása a légszomj. Normális esetben bármely fizikai erőfeszítés után bármely személynél előfordulhat. Abban az esetben, ha a dyspnea nyugalmi állapotban jelenik meg, az egyik oka lehet a tüdőszövetben fellépő gyulladásos folyamat. Ebben az esetben a motoros aktivitás hiánya ellenére, a racionális antibakteriális terápia nélkül, fokozatosan csak fokozódik a dyspnoe.
Ez a tünet azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy a tüdőgyulladás hőmérséklet nélkül alakulna ki. Az azonos típusú jelek szívbetegségekben is előfordulhatnak, amikor a beteg fokozatosan stagnáló jelenségekké fejlődik. Határozza meg a dyspnea pontos okát ezzel a radiográfiás mellkasi szervekkel.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a fiatal pácienseknek különös figyelmet kell fordítaniuk a nyugalmi állapotban lévő nehézlégzésre, mivel az esetek túlnyomó többségében nincs kifejezett szívbetegség.
Mit kell tennem először?
Abban az esetben, ha a felnőtteknél tipikusan előfordul a tüdőgyulladás első jele, azonnal forduljon szakemberhez - orvoshoz, terapeuta vagy pulmonologistához. Általános vizsgálatot fognak végezni, beleértve a tüdők auszkulációját is. Az elsődleges diagnosztikai intézkedések eredményei alapján az orvos eldönti, hogy szükséges-e röntgenvizsgálatot végezni a mellkasi szerveken. Ha az orvos gyanúsít valamit és elküldi a betegnek egy ilyen felmérést, akkor semmilyen esetben sem utasíthatja el. A radiográfiát követően az orvos képes lesz a diagnózis pontos megállapítására és a racionális kezelésre.
Mi a tüdőgyulladás veszélye a hőmérséklet nélkül?
Ez a betegség, ha hipertermia nélkül fordul elő, nagyon titokban áll. Az a tény, hogy önmagában, még az időszerű racionális kezelés feltételei mellett, a tüdőgyulladás nagyon, nagyon veszélyes. Ha a tüdőszövet gyulladása miatt nem végeznek antibiotikumos terápiát, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a betegség a legromlóbb következményekkel jár. De nem csak ez meg kell rémíteni a tüdőgyulladást hőmérséklet nélkül. Az ilyen betegség is veszélyes, mert a beteg valószínűleg meggyengítette az immunitást, vagy nemrég vett bizonyos antibakteriális gyógyszereket. Mindkét esetben az egyik legáltalánosabb antimikrobiális hatóanyagot kell használni. A csökkent immunitású helyzetben az a tény, hogy magának a szervezetnek nincs ereje a fertőzés ellen. A második esetben a kórokozó mikroorganizmusok ellenállása az antibiotikumok egy vagy másik formájára már kifejlesztésre került.
Hogyan csökkenthető a tüdőgyulladás kockázata?
Először is el kell kerülnie a súlyos hipotermiát. Az a tény, hogy az emberi test ezen vagy ezen részén jelentősen csökken a hőmérséklet, a helyi immunitás szintje csökken. Ennek eredményeképpen a kórokozó mikroorganizmusok kiváló alkalom nyílnak arra, hogy megszorozzák akadálytalanul a tüdőszövetek több szakaszát.
Ezen túlmenően nagyon fontos, hogy antibakteriális gyógyszereket szigorúan az orvosok ajánlása szerint vegyen be. Ugyanakkor szükség van arra, hogy ne használják fel őket, ha a fertőző betegség jelei már nem érezték magukat, hanem csak a teljes kezelés befejezése után. Ellenkező esetben számos kórokozó fennmarad. A következő alkalommal, amikor ugyanaz az antibiotikum alkalmazása sokkal szerényebb lesz, és meg kell változtatni a hatóanyagot.
Egy másik fontos pont az immunitás támogatása. Annak érdekében, hogy normális legyen, meg kell őrizni a testmozgás normális szintjét, megfelelően és elégséges enni, hogy megfelelő időben aludni és rendes pihenést biztosítson.
A laboratóriumi kutatásokról
Ezeket akkor hajtják végre, ha tünetek jelentkeznek felnőtteknél. Hőmérséklet vagy hipertermia nélkül ez a betegség előfordul - laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Először is, természetesen a vér általános analíziséről beszélünk. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy felmérje, hogy a fertőző folyamat mennyire kifejeződik a tüdőszövetben. Ebben az esetben az orvosok leginkább érdeklődnek a leukociták számától, valamint a vörösvérsejt-üledék arányától. Az a tény, hogy a folyamat fertőző etiológiájú, azt mondják, hogy növeli a fehérvérsejtek szintjét (több mint 9 * 109 / L). Az a tény, hogy van gyulladás a szervezetben, a fokozott vörösvérsejt-üledékképzési arány jelzi. Gyakran előfordul, hogy az orvos nem szokásos általános vérvizsgálatot ad meg, hanem olyan vizsgálatot végez, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza, mely mikroorganizmusok milyen típusúak a patológiás fejlődést. A megnövekedett neutrofil szint mellett beszélhetünk bakteriális tüdőgyulladásról és a limfociták számának növekedéséről - a betegség virális etiológiájáról.
fb.ru
Milyen következményekkel jár az átvitt tüdőgyulladás?
válaszok:
Vasilisa
A tüdőgyulladás utáni teljes egészségi állapot helyreállításának legjobb módja a tüdőgyógyintézetben való pihenés. Az ilyen szanatóriák, mint általában, az erdőben, az alacsony hegyekben vagy a tengerparton találhatók. A hűvösebb levegő megkönnyíti a légzést, serkenti a köpetdesztést, javítja az alvást. És igyon minél többet (akár 3 liter / nap). Áfonya és áfonya gyümölcsitalok, gyümölcs- és zöldséglevek, rózsacsíkok jó.
Ha nyálkahártya vagy gázslási folyamat van, légy türelmes. A kezeletlen tüdőgyulladás ilyen súlyos betegséghez vezethet, mint a bronchiális asztma.
maszk
Gyenge immunitás, Egy évvel, valószínűleg mindenféle sebek tapadnak, a vitaminoknak részegnek kell lenniük
Neyrofiziolog
Ha a tüdőgyulladást helyesen kezelik, akkor nincs következmény. Ha a kezelési kurzus nem volt nagyon képzett, nem befejezett, nem szépen átadott stb. Ezért ebben az esetben feltétlenül lesz a következménye formájában jelentős csökkenése immunitást és a tolerancia, a test, a átmenetet egy krónikus tüdőgyulladás, stb