A ribavirin antivirális hatású gyógyszer, amelyet a krónikus hepatitis C kombinációs terápiájában alkalmaznak.
Nagyon aktív az 1. és 2. herpes simplex vírus, citomegalovírus, adenovírus, influenza A és A parainfluenza, a hepatitis C vírus, a mumpsz, a vérzéses láz, a himlő és néhány más vírus. A gyógyszerre érzéketlen: herpesz zoster vírus, himlő, pseudorabiák, enterovírusok, rhinovírusok.
Ennek a vírusellenes hatóanyagnak a maximális koncentrációját a vérben az adagolás utáni órákban állapítják meg. A plazma nagy mennyiségben halmozódik fel. A szervezetből a vizelettel nagyon lassan ürül (kb. 300 óra. az alkalmazás megszakítása után).
Klinikai és farmakológiai csoport
Vírusellenes szer.
A gyógyszertárak értékesítési feltételei
Vásárolhat orvosi rendelvény nélkül.
ár
Mennyibe kerül a Ribavirin a gyógyszertárakban? Az átlagár a135 rubel.
.Összetétel és kibocsátás formája
A Ribavirin gyógyszer orális adagolásra alkalmas tabletta formájában kapható.
- A hatóanyag a ribavirin. A tabletták továbbá MCC-t, kalcium-hidrofoszfát-dihidrátot, talkumot, kukoricakeményítőt és magnézium-sztearátot tartalmaznak.
A tablettákat 20, 30, 60 és 90 darabos csomagolásban csomagolják. A kartondoboz tartalmazza a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat.
Farmakológiai hatás
A ribavirin kimondottan vírusellenes hatást fejt ki. Aktív DNS és RNS vírusok ellen. A hatóanyag gyorsan behatol a vírus által érintett sejtekbe, és ott metabolizálódik. A gyógyszer elnyomja a virális RNS felosztását, gátolja az új sejtek megjelenését. A ribavirin nem befolyásolja hátrányosan az egészséges sejtek RNS-ét.
Az A és B influenza, a herpesz, a parotitis, a parainfluenza, a reovírusok, a citomegalovírus és a hepatitis C vírusok vírusai a legérzékenyebbek a Ribavirin számára.
Használati utasítások
A ribavirin a krónikus hepatitis C (interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b kombinációval) kezelésére az alábbi esetekben kerül alkalmazásra:
- Interferon alfa-2b és peginterferon alfa-2b monoterápiával szembeni immunitás;
- a betegség súlyosbodása az interferon alfa-2b és a peginterferon alfa-2b készítmények monoterápiájának folytatása után;
- korábban nem végeztek interferon alfa-2b és peginterferon alfa-2b kezelést.
Ellenjavallatok
A ribavirin ellenjavallt:
- Veseelégtelenség (QC-nél kisebb, mint 50 ml / perc);
- A pajzsmirigy betegségei, amelyeket hagyományos módszerekkel nem lehet kezelni;
- Hemoglobinopátiák (beleértve a thalassaemiát és a sarlósejtes vérszegénységet);
- Expresszált depresszió, öngyilkossági gondolatok és kísérletek, beleértve az anamnézisben;
- Súlyos szívbetegségek (beleértve az ellenőrizetlen és instabil formákat), valamint a kezelést követő 6 hónapon belül;
- Decompensált májcirrózis;
- Súlyos májelégtelenség;
- Autoimmun betegségek, beleértve az autoimmun hepatitis;
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
Ezenkívül a Ribavirint nem írják elő 18 év alatti gyermekek és serdülők számára a nők számára a terhesség és a szoptatás ideje alatt.
Különleges megfigyelés szükséges a ribavirin kezelés során, ha:
- A szív betegségei;
- A véralvadás megrongálódása, beleértve a véralvadást is. tüdőembólia és thrombophlebitis;
- Diabetes mellitus, ketoacidózis rohamok kíséretében;
- A csontvelő hematopoietikus funkciójának jelentős elnyomása;
- Súlyos tüdőbetegségek, ideértve a krónikus obstruktív betegségeket;
- A magas aktivitású antiretrovirális kezelés egyidejű alkalmazása egyidejű HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél.
Adagolás és az alkalmazás módja
A tabletták és kapszulák használatára vonatkozó utasítások szerint a ribavirin szájon át, vízzel mossák, rágás nélkül evés közben.
Ajánlott adagolási rend: napi 800-1200 mg, két dózisra osztva (reggel és este) kombinálva interferon alfa-2b - 3 millió NE szubkután 3 alkalommal hetente vagy peginterferon alfa-2b-po, mcg / kg szubkután 1 alkalommal hetente.
A ribavirin napi dózisa interferon alfa-2b-vel kombinálva a páciens testsúlyától függően:
- & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg reggel és 600 mg este);
- ≥75 kg - 1200 mg (600 mg reggel és 600 mg este).
A ribavirin napi dózisa peginterferon alfa-2b-vel kombinálva, a páciens testsúlyától függően:
- & l; 5 kg - 800 mg (400 mg reggel és 400 mg este);
- 65-85 kg - 1000 mg (400 mg reggel és 600 mg este);
- ≥85 kg - 1200 mg (600 mg reggel és 600 mg este).
A terápia időtartama különböző betegcsoportokban:
- Korábban nem kezelt - 24 vagy több hétig;
- A hepatitis C vírus 1 - 48 hetes genotípusa;
- Peginterferon alfa-2b-vel vagy interferon alfa-2b-vel végzett monoterápia, valamint a visszaesés - hat hónapról egy évre, a betegség klinikai lefolyásától és a folyamatban lévő választól függően kezelést.
Mellékhatás
A ribavirin lehetséges mellékhatásai:
- Allergiás reakciók: erythema, bőrkiütés, csalánkiütés, anafilaxia, angioödéma, erythema multiforme, toxikus epidermális necrolysis, bronchospasmus, Stevens-Johnson szindróma;
- A szív- és érrendszerből: megnövekedett vagy csökkent vérnyomás, palpitáció, tachycardia, bradycardia, szívműködés;
- A légzőrendszer részei: otitis media, köhögés, dyspnoe, bronchitis, rhinitis, pharyngitis, sinusitis;
- Az izomrendszerből: myalgia, arthralgia;
- Az anyagcseréből: a pajzsmirigy sérülése, a TSH szintjének változása;
- A urogenitális rendszer: dysmenorrhoea, menorrhagia, amenorrhoea, csökkent libidó, hőhullámok, prosztatagyulladás;
- Az emésztőrendszerből: étvágycsökkenés, orális nyálkahártya szárazság, émelygés, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, hányás, flatulencia, vérzés az ínyből, glossitis, hiperbilirubinémia, stomatitis, hasnyálmirigy-gyulladás;
- Oldalról a vérképzés, és a hemosztázis rendszer: thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anémia, granulocitopénia, neutropénia; nagyon ritkán - aplasztikus anémia;
- Az idegrendszerből és az érzékszervekből: általános gyengeség, szédülés, rossz közérzet, fejfájás, álmatlanság, szorongás, ingerlékenység, érzelmi lassúság, depresszió, idegesség, aszténia, izgatottság, zavartság, agresszív viselkedés; ritkán - fokozott simaizom tónus, conjunctivitis, elváltozás könnymirigy, homályos látás, hypoesthesia, hyperesthesia, syncope, paraesthesia, tremor, ízérzés, fülcsengés, csökkent / hallásvesztés, öngyilkossági hajlamait;
- Egyéb: alopecia, fényérzékenység, haj szerkezetének zavarai, hypothyreosis, szomjúság, száraz bőr, influenza-szerű szindróma, mellkasi fájdalom sejt, limfadenopátia, hipertermia, izzadás, gombás és vírusos (beleértve a herpesz-fertőzést), intravénás beadással - fájdalom az injekció beadásának helyén, hidegrázás.
A ribavirin túladagolása esetén a mellékhatások súlyosságának növekedése lehetséges. A hemodialízis gyakorlatilag nem hatékony, a kezelés tüneti.
A gyógyszerrel dolgozó orvosi személyzet nemkívánatos reakciókat is okozhat: fejfájás, bronchitis, otitis media, rhinitis, pharyngitis, viszketés, szemhéjak puffadása, nyirokcsomók károsodása, szem vörössége alma.
túladagolás
A túladagolás növeli a mellékhatások súlyosságát.
A Ribavirin eltávolítása szükséges a tünetek megszüntetéséhez. Tüneti kezelést is biztosítanak.
Különleges utasítások
A ribavirinnel kezelt orvosoknak figyelembe kell venniük a teratogenitást.
Kizárólag kórházban használatos, speciális újraélesztési osztályon. A ribavirin alkalmazását mechanikus szellőzést igénylő betegeknél csak az újraélesztés során szerzett tapasztalattal rendelkező szakemberek végezhetik.
Alkalmazás óvatosan a reproduktív korú nőknél (a terhesség kezdete nem kívánatos), dekompenzált diabetes mellitusban szenvedő betegeknél (görcsrohamokkal ketoacidózis), COPD, tüdőembólia, krónikus szívelégtelenség, pajzsmirigy betegség (beleértve a tireotoxikus rendellenességek véralvadási, thrombophlebitis, mielodepression, hemoglobinopátiákkal (többek között thalassemia, sarlósejtes vérszegénység), a depresszió, az öngyilkossági tendenciák (ideértve a történelmet is) HIV-fertőzéssel (kombinálva a nagyon aktív antiretrovirális terápiával - tejsavas acidózis kockázatával), idős betegeknél korban.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- Az interferonnal való egyidejű alkalmazás esetén a terápiás hatékonyság növekedett.
- A ribavirinrel történő egyidejű alkalmazás esetén a sztavudin és a zidovudin hatásosságának csökkenése lehetséges.
- Lehetőség gyógyszer vagy másik típusú kölcsönhatás ribavirin is fennállhat legfeljebb két hónapig (öt időszakok T1 / 2 ribavirin) megszűnése után használata kapcsán késleltetett kiválasztódását.
Vélemények
Azt ajánljuk, hogy olvassa el azokat a véleményeket, akik a Ribavirin-t használták:
- Ivan. Már két hónapja már bevallom ezt a gyógyszert, jól érzem magam. A betegség lassan visszalép a hepatitisből a hepatitis 1-gyel
- Vova. Én körülbelül egy hónap (a vice metralnogo szelep ereboi ekstrosistoly) fájdalom a máj sokkal umenshilis kapnak származnak amistinom, szív munkáját is uluchshilos, Megálltam, hogy egy konko-t vegyek, az asztrológia javuljon, kellemes len lett megjelent, a jelentés megvilágosodott, a máj-epe normális állapota nem nagyon befolyásolja a munkát szív.
- Alexey. Egy jó gyógyszer, segít a hepatitisz szabályozásában és általában javítja az életminőséget. Nagyon sajnálatos, hogy a ribavirinnel kapcsolatban számos korlátozás van az életben, és nem mindenki megy, majd általában egy cső, mert nincs megfelelő helyettesítője most 🙁
analógok
Az analógok szerkezeti és nem szerkezeti jellegűek. Strukturálisak:
- Arviron;
- virazol;
- Trivorin;
- Rebetol;
- Devirs.
A szer nemstrukturnymi analógjai:
- Gerpferon;
- Algeron;
- Virola;
- Lokferon;
- Interal;
- Genfakson.
Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.
Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek
Tárolja száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Szavatossági idő:
- kapszula - 3 év;
- tabletta - 4 év.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.