Scoliosis: műtét, az élet a scoliosis műtét után

Az élet a műtét után, hogy korrigálja a gerincoszlopot

• A harmadik vagy negyedik gerinc súlyos scoliosisai, különösen a tüdő-kardiális rendszer komplikációi miatt, gyakran rosszul engedik a konzervatív kezelési módszereknek.

Ilyen esetekben a szakemberek javasolhatnak egy műveletet a gerinc görbületének javítására.

Milyen jelek vannak a sebészeti beavatkozásra és hogyan rehabilitálják a beteget? Milyen színvonalú lesz az élet az operáció után a scoliosis helyesbítésére? Ezek a kérdések sokak számára érdekesek, akiknek súlyos scolioticus betegsége van.

A művelet megjelölése és eljárása

A modern orvostudományban számos technika van a scoliotikus görbület korrigálására. Legtöbbjük meglehetősen traumatikus és hosszú rehabilitációs időt igényel.

Egy korszerűbb technika az, hogy beavatkozzanak az endokorrektorok - a speciális struktúrákból titán, amely lehetővé teszi a fiziológiai gerinc kanyarok helyreállítását, majd megtartását ilyen módon helyzetbe.

A fő indikációi műtét mellkasi gerincferdülés görbületi szög több mint 60 fok (4 fokozat).

A sebészi kezelés egyéb oka lehet súlyos fájdalom-szindróma, a fennálló fejlődési rendellenességek csigolyák, tüdő- és szívműködési zavarok (alacsony vérnyomás magas vérnyomás, kyphoscoliotic szív).

Mint minden műtét, a gerinc korrekciója akár közvetlenül, akár közvetlenül is veszélyt jelent a sebészeti beavatkozással (trombózis, gyulladásos szövődmények, vérzés) társult, vagy hosszú távon:

• az éles gerinc-helyesbítés által okozott belső szervek megsértése;
• a gerinc működtetett szegmensének mobilitásának korlátozása;
• a működtetett csigolya helyének megzavart növekedése, ha a műveletet a gyermekben végezték;
• a trauma kockázata az idegrendszer szerkezetéhez.

Közvetlenül a műtét után a beteg az intenzív osztályon, a testhelyzet szigorúan rögzített tartott fájdalomcsillapítók és antibiotikumok.

Ugyanakkor dekubitus, légúti rendellenességek megelőzésére kerül sor. 3-4 nap után a légzőtorna megengedett, és egy héten könnyű gyakorlatok lehetségesek a fekvő helyzetben.

7-10 nap elteltével a gerinc ellenőrző röntgenfelvétele készül, amely után a beteg felállhat.

Ebben a szakaszban javasoljuk a fizikoterápiát, amelyet egy speciális-rehabilitációs szakember felügyelete mellett végeznek el.

Az elvégzett műtét típusától függően néhány betegnek ajánlott több hónapig fűzőt viselni.

További fellendülés

A kórházból való távozás után a rehabilitáció otthon és egy speciális orvosi központban történhet.

Az utóbbi lehetőség előnyösebb, mert a hasznosítás zajlik felügyelete mellett egy speciális, és kiigazításokat szükség a rehabilitációs tervben.

A rehabilitációs terv tartalmazza:

• Fizioterápiás gyakorlatok, szimulátorokkal is;
• masszázs;
• rehabilitáció;
• úszás;
• osteopathia, akupunktúra.

Az egész rehabilitációs időszak 4 hónapról egy évig tarthat. Ezen kívül, az élet utáni műtét a gerincferdülés megköveteli a bizonyos magatartási szabályokat, amelyek a betegnek kell betartani:

1. Kiegyensúlyozott étrendet kell biztosítanielegendő mennyiségű fehérjét, vitamint és nyomelemeket tartalmaz. Ajánlása sovány hús (csirke, borjú), tejtermékek (fermentált tej, túró, sajt), halat, alacsony zsírtartalmú fajták (süllő, tőkehal, sávos tőkehal). Az ételt naponta 5-6 alkalommal kell bevinni, és minden étkezés után friss zöldségeket vagy gyümölcsöket kell bevinni. Zsírok ajánlott főként a növényi (olíva, lenolaj), az állati zsírok lehet egy kis vaj. Az étrendnek meg kell akadályoznia a túlzott testsúlygyarapodást, mivel a túlsúly növeli a gerinc terhét.
2. Rendszeres testmozgás. A gyakorlatok célja a hátsó izmok erősítése, a gerincoszlop kiürítése. Különösen a medence órái vannak (úszás, vízi aerobik). Kerülje el azokat a sportokat, amelyek a test éles kanyarulatait, az ugrást, a súlyok emelését vonják maguk után.
3. Ellenjavallt típusú munkák súlyos fizikai erőfeszítéssel, hosszú rögzített ülés. Ha még mindig több órába kell ülnöd egymillió órát, félóránként egyszerűen felmelegedni kell, akkor lehet, mint egy egyszerű feladat.

Forrás: http://ohondroze.ru/zhizn-posle-operacii-po-ispravleniyu-skolioza-na-pozvonochnike-stoimost.html

Az élet a scoliosis sebészeti beavatkozása után

A gerinc görbülete jelentős akadályt jelent a normális életmód számára, nemcsak esztétikai kényelmetlenséget okozva, hanem a belső szervek megzavarásához is vezet.

"Arany standard" a súlyos görbületek kezelésére, az expozíció sebészeti módszereinek tekintendők.

Ez a módszer segíthet a betegnek abban, hogy megszabaduljon a skoliozistól? És milyen életet vár az ember egy műtét után, hogy javítsa a scoliosisot?

1. Hogyan kell elvégezni a sebészeti beavatkozást?
2. Lehetséges következmények az életre.
3. Az élet megváltoztatása műtét után.
4. Következtetések minden beteg számára.

A működésről

A sebészeti kezelés fő feladata, hogy megváltoztassa a gerinc görbületét, és rögzítse a normál helyzetbe.

Ehhez különleges titán termékeket használnak horgok, bilincsek és huzalok formájában.

A módosított csigolya szöveteket eltávolítják, majd egy különleges ötvözet-titán-nikkelidet használnak.

A műtétet 3 és 4 fokos szkolózissal végezzük, amikor a gerincoszlop görbületének következtében a belső szervek működésének zavarai vannak (lásd az 1. ábrát).

2 fokos kezelés). Ebben a tekintetben és a kezelés bizonyos következményeinek kialakulásának kockázatával a betegeket gondosan választják az ilyen típusú sebészeti beavatkozásokra.

• a felnőttkorban a görbület mértéke meghaladja az 50o-ot, a gyermeknek több mint 45o;
• a betegség progressziója több évig;
• a testtartás súlyos rendellenes károsodása, anélkül, hogy megszüntetné az okát;
• intenzív fájdalom a gerincben;
• a belső szervek működésének rendellenességei az íves gerincoszlop és a mellkas csontképződése következtében;
• esztétikai és pszichológiai kényelmetlenség.

Az oroszországi scoliosisban alkalmazott új technológiák lehetővé teszik a jó eredmények elérését és a beteg életszínvonalának javítását. Azonban nemkívánatos következmények léphetnek fel a műtét vagy a műtét utáni időszak alatt.

A műtét hatása a gerincre

A gerincoszlopon jelentkező sebészi beavatkozás súlyos sebészeti beavatkozás, amely számos szövődményhez vezethet. Közülük a leggyakrabban a következő negatív következményeket találják:

1. Mivel a műtéti beavatkozás közvetlenül vagy közvetlenül a gerincen halad, a gerincvelő vagy a gerincvelő szövetét idegekkel károsíthatja.
2. A csontképződés erős egymáshoz erősítése meggátolja a növekedési folyamatokat ezen a helyen. Nagyon fontos tény, ha a 3 vagy 4 fokos scoliosis műtétet tervezik a gyermek számára.
3. Ugyanazon rögzítéssel összefüggésben a gerincoszlop már nem rugalmas, ami korlátozza a mozgások amplitúdóját.
4. A belső szervek pozíciójának változása a nagyfokú görbület korrekciója után zavart okozhat működésében.
5. A műtét utáni időszakot bonyolítja a trombusképzés vagy az anesztézia manipuláció következménye.

A sebészeti beavatkozás előtti minőségi vizsgálat a műtét utáni sebészi kezelés és a megfelelő rehabilitáció után lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás következményeinek kialakulásának valószínűségének csökkentését.

Rehabilitáció és életmódbeli változások

A 3-4. Fokozatú scoliosisban jelentkező műtétek következményeinek elkerülése érdekében a páciensnek minőségi rehabilitációs időszakot kell követnie, és életében bizonyos ajánlásokat kell követnie.

A rehabilitációs időszak több pontot is tartalmaz. Ezek közül az első a korai posztoperatív időszak helyes szervezése. Az első két napban egy személy folyamatos orvosi ellenőrzés alatt áll a különböző szövődmények kialakulásának kockázatával kapcsolatban.

A harmadik napon minimális mozdulatok megengedettek a fokozatos bonyodalmak és a manipuláció terjeszkedésével.

Nagyon fontos a jó minőségű fizikai rehabilitáció megszervezése. Ebből a célból fontos megjegyezni, hogy csak a műtétet követő harmadik héten ülhetsz be. Egész idő alatt speciális terápiás gimnasztikát kell végezni.

A független mozgások megkezdésekor a speciális ortopédiai fűzők, amelyeket szigorúan egyedileg választanak ki, javíthatják a biztonságot és megkönnyíthetik a beteg életét.

A rehabilitációs periódus végén, amely 5-12 hónapig tart, az embernek egész életében be kell tartania a következő ajánlásokat:

• Ne ülj hosszú ideig a gerincoszlop fokozott statikus terhelése miatt;
• a póz kényszerített megőrzésével hosszú ideig folyamatosan változtatni;
• Tilos bármilyen súlyt felemelni, beleértve a nehéz dolgokat a mindennapi életben;
• Tilos olyan sport, amely durva támadásokat, fordulatokat és egyéb gerincmozgásokat tartalmaz;
• A fizioterápiás gyakorlatok egy csoportját hosszú ideig kell meglátogatni, hogy megerősödjön a hátsó izmok és szalagok.

Mi vár a betegre a kezelés után?

A gerinc görbületének sebészeti kezelése az "arany standard" a betegek segítésére.

Ebben az esetben minden olyan személy, aki a műtétet a scoliosis kezelésére végezte, számos későbbi életet követnie kell annak érdekében, hogy megelőzze a betegség visszatérését és a szövődmények megjelenését. A megfelelő rehabilitáció járul hozzá ehhez, és minden beteget el kell végezni.

Forrás: http://VashPozvonok.ru/skolioz/zhizn-posle-operatsii/

A gerincoszlop működtetése a scoliosis helyesbítésére: egy további élet

A kiejtett scoliosis súlyos rendellenességeket okozhat a belső szervek munkájában.

Ezért a betegség nagyfokú görbületi és progressziója esetén műtéti beavatkozást lehet előírni.

Hogyan történik a műtét? Segít-e a betegség gyógyításában és a scoliosis következményeinek kiküszöbölésében? Hogyan befolyásolja a gerincműtét a későbbi életminőségre?

A művelet végrehajtása

A scoliosisban a műtét célja a gerincoszlop görbületének javítása és a betegség kialakulásának megelőzése a jövőben. Ehhez először ki kell igazítani a gerincet, majd rögzíteni kell az érintett csigolyákat.

A deformáció kijavításához használjon horogokat, bilincseket, huzalt. Ezután a csigolyák nem korrigálható részeit eltávolítják és kicserélik saját kismedencei csontjaikkal, vagy titán-nikkelidből készült speciális töredékekkel.

A közelmúltban a világméretű sebészek próbálják használni a második lehetőséget.

Ez biztosítja a műtét nagyobb hatékonyságát és megbízhatóságát, és lerövidíti a sebészeti beavatkozás után szükséges időt.

A görbület helyétől függően a sebészeti beavatkozás technikája kissé eltérhet:

1. A mellkasi vagy ágyéki régió scoliosisában csavarokat használnak a rögzítéshez, amelyeket beinjektálnak a csigolya testébe, és mindkét oldalon a gerinc szomszédos részeihez kapcsolódnak. Ezen a helyen a mobilitás elveszett, de a csigolya biztonságosan rögzített, ezért csökken a relapszus valószínűsége.
2. Ha a mûtétet a nyaki régióban végzik, a csigolyát eltávolítják, és helyette egy ketrecet helyeznek el - egy speciális protézis, amely Úgy néz ki, mint egy cellás szén, titán vagy műanyag, tele csontmorzsával (általában a csípőcsont beteg).
3. Ha egy gyermeket működtetnek, az orvosok úgy dönthetnek, hogy nem kapcsolják össze a csigolyákat, és így hagyják abba a gerinc növekedését a működtetett helyen. De ebben az esetben, a műtét után biztosan fűzőt kell viselnie.

A műtétek hatása - fontos előre tudni

Mielőtt végleges döntést hoz arról, hogy egyetért-e egy művelettel, gondosan mérlegelnie kell mindent.

A scoliosis következményei, ha futnak, nagyon súlyosak lehetnek, de a gerinci működés bizonyos kockázatokat hordoz.

Ezért fontolja meg a leggyakrabban előforduló érzelmeket és hátrányokat.

Olyan problémák, amelyek segítenek megoldani a műveletet

Az Ön esetének sajátosságaitól függően a művelet az egyik kezelési lehetőség vagy a sürgősségi műtét lehet.

A művelet az egyetlen út, ha az egyik személy több közvetlen jelzést vagy nagyon erősen legalább egy kifejezést kombinál. A közvetlen bizonyíték a következőket tartalmazza:

1. A felnőttnél 50 ° -nál nagyobb görbület, vagy gyermeknél több, mint 45 °.
2. A betegség gyors előrehaladása.
3. Congenital kiejtett scoliosis, különösen akkor, ha az etiológia nem egyértelmű, és nincs mód a károsodás megelőzésére.
4. Súlyos fájdalom-szindróma.
5. A belső szervek betegségei a gerinc deformációjának következtében történő elmozdulás következtében, melyeket a görbület fokozásával súlyosbítanak.
6. A scoliosis következményei észrevehető kozmetikai rendellenesség és pszichológiai diszkomfort formájában.

A sebészi beavatkozás lehetővé teszi a gerincoszlop és egyes belső szervek helyes helyének helyreállítását az idegrostok kompressziójának megelőzésére. Ezenkívül a csigolya rögzítése után a betegség kialakulása megáll.

Mindez a gerinc fájdalmának eltűnéséhez vagy csökkentéséhez, valamint a test általános állapotához kapcsolódó problémákhoz vezet, ha az oka scoliosis.

Lehetséges szövődmények

A scoliosis korrigálására irányuló művelet - mint a gerincen végrehajtott összes egyéb sebészeti beavatkozás - egy bizonyos kockázatot hordoz. Mind a működés során, mind a komplikációk előfordulása után. Leggyakrabban a betegek ilyen komplikációkkal szembesülnek:

1. A gerincvelő vagy az ideg gyökerei károsodhatnak.
2. A csigolyák rögzítésének és fúziójának helyén lehetetlenné válik - rendkívül fontos fontolóra venni, hogy egy kisgyermekre terveznek-e műveletet.
3. A működtetett helyen egyáltalán nincs mozgás. A gerinc rugalmassága az egész életen át korlátozott lesz.
4. A trombózis kialakulásának és az érzéstelenítés utáni szövődményeknek a kockázata soha nem zárható ki teljesen.
5. A gerinc gyors összehangolása, különösen nagyfokú deformáción keresztül, stresszhelyzetbe kerülhet a szervezet számára, amely sokáig más körülmények között működött. Az alkalmazkodás időszakában krónikus megbetegedések súlyosbodása lehetséges.

A komplikációk kockázatának csökkentése érdekében nagyon fontos, hogy egy jól megalapozott orvost válasszanak, és alapos vizsgálatot végeznek a műtét előtt.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitációs periódus hossza a beteg korától, a működési módtól és a szövődmények jelenlététől függ. Gyorsabb fellendülés fordul elő fiataloknál, különösen akkor, ha titánszerkezeteket alkalmaznak, nem pedig csontdarabokat.

rezsim

A rendszernek meg kell felelnie a test állapotának, ezért kissé módosul, ahogy helyreáll. Minden esetben az akciókat össze kell hangolni a kezelőorvossal, de van egy általános rendszer, amelyet a szakértők javasolnak betartani.

A mód attól függ, hogy mennyi idő telt el a műtét után. Például egy titánszerkezetet használó művelet után egy ilyen sémát használunk:

1. Az első két napban egy személy külön szobában van. Ha nincsenek problémák, fokozatosan távolítsuk el azokat a szenzorokat, amelyeket a szív és az érrendszer megfigyelésére használtak. A vizelet a katéteren keresztül ürül. Az nagyon ember kategorikusan tilos mozgatni, még a fejét is megfordítani vagy felemelni. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ágybetegeket, az orvosi személyzet a lehető legbiztonságosabbá tegye a beteget.
2. A harmadik napon a páciens átvihet egy általános osztályra azok számára, akik a gerincen végzett műveleteken mentek keresztül.
3. A negyedik naptól fokozatosan távolítsuk el a droppert és töröljék az antibiotikumokat. A páciens csak gyógyszert szed a csontszövet megerősítésére.
4. A második hét végére, ha nincs erős gyengeség vagy szövődmények, kivonat lehetséges otthon.

A fizikai aktivitás adagolása

Az első hét fele, minden független mozgalom szigorúan tilos. Séta kísérlet csak a második hét végén megengedett.

A leültetés lehetősége még korlátozottabb: legfeljebb 3 héttel a műtét után indulhat, és 3 hónapon belül ülhet a szállításban.

A jövőben az ilyen tevékenységek nem annyira veszélyesek, de még mindig ajánlott elkerülni őket.

Fűző viselése

A legtöbb esetben a fűző viselése csak a művelet kezdetén szükséges. De néha elhúzódó viselõképességet lehet elõírni. Például, ha a műveletet a gyermek végezte, és a csigolyák nem voltak összefűzve, hogy ne akadályozzák a növekedést.

Súlyosan korlátozza a mozgást, ami megnehezíti a házimunkát és gondoskodik magáról. Ezért szükség van arra, hogy közeli ember közelébe kerüljön, és segített megbirkózni velük.

További visszaállítás és korlátozások

A rehabilitációs időszak általában 4 hónapról egy évre szól. De utána vannak bizonyos korlátozások. Azok, akik műtéten estek át a scoliosis helyesbítésére, az orvosok javasolják az ilyen ajánlások betartását:

1. Határozza meg az üldözést.
2. Ne dolgozzon sokáig kényszerített helyzetben.
3. Ne emelje fel a súlyokat.
4. Ne vegyen részt olyan sportágakban, amelyek magukban foglalják a keresztlécet, éles fordulatokat és lejtőket.
5. Erősítse meg a hátsó izmaidat. A legjobb, ha egy orvosi gyakorlat gyakorlati programját szakemberrel együtt csinálják.

A legtöbb ember, aki a gerincén hasonló műveleten ment át, nagyon gyorsan megszokta az új életformát. A kisebb rugalmassági korlátozások nem zavarják a mindennapi életüket, és nem okoznak kellemetlenségeket.

Forrás: http://MedOtvet.com/scoliosis/operaciya-na-pozvonochnike-po-ispravleniu-skolioza-dalneishaya-zhizn.html

Mennyire hatékony a scoliosis műtét?

A scoliosisra vonatkozó műtét akkor szükséges, ha más kezelési módok nem járnak sikerrel.

Általában a gerincen végzett műtétet akkor hajtják végre, ha a beteg a scoliosis 3. vagy 4. fokozatában van.

Általánosságban elmondható, hogy a skolosiózis nagyon hatásos. Fontos megérteni, hogy, mint bármely más művelethez, ez az eljárás számos negatív következménnyel járhat, amelyek mellesleg viszonylag ritkán fordulnak elő.

Mikor működik a scoliosis?

Szerencsére a műtét nem minden beteg számára bizonyult. Az esetek túlnyomó többségében a betegség harmadik és negyedik szintjén végzik el, amikor a konzervatív kezelési módszerek használhatatlanok és csak a beteg életminőségének javítására használják őket.

Az eljárás célja a gerinc görbületének teljes hosszában történő kiküszöbölése (és ha pontosabban a patológiás hajlítás helyén, amelyek a teljes gerinc mentén oszlanak meg) és a mellkasi deformitás sejtekben.

Scoliosis műtét eredménye

És ebben az esetben a páciens munkaképességének helyreállítása és életminősége javítása csak másodlagos oka a működésnek. Az ilyen radikális kezelés elsődleges oka a páciens életének fenyegetése a szegycsont deformitása miatt.

Az a tény, hogy a mellkas deformációja magában foglalja a tüdő és a szív csontjai vagy csigolyáinak összenyomódását, ami végül a szív- vagy tüdő-elégtelenség kialakulásához vezet. Ilyen betegségek esetén akár letális kimenetel is lehetséges.

Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást végeznek a scoliosis második szakaszában is, amely a vázizomrendszer (beleértve a veleszületetteket is) további betegségeivel jár.

Mennyire hatékony a műtét?

A páciens életét fenyegető veszélyek kiküszöbölése érdekében a scoliosis sebészeti beavatkozása rendkívül hatékony módszer. De ugyanezen pozitív eredmények nem várhatóak a hatékonyság visszatérésében.

Az a tény, hogy a legtöbb esetben egy rögzítési műveletet hajtanak végre, amelynél a gerinc a patkány hajlítások helyén kiegyenesedik a fémszerkezetek beültetése miatt. Ennek eredményeképpen lehetséges a gerincoszlop igazítása és a mellkas deformációjának eltávolítása,de ezzel együtt a gerinc mozgása is elveszett.

A mûtét eredménye 2 fokozatú scoliosis esetén

Ezenkívül, ha a műtétet egy 16 évesnél fiatalabb betegen, vagyis egy aktív betegen végzik a gerinc kialakulása, érdemes várni a gerincesek további kialakulásának lelassulására vagy teljes leállítására oszlopban.

Mobil fémszerkezeteket is használnak, amelyek részleges (de nem élettani) mozgást biztosítanak a gerincnek, és még így is hagyják a gerinc kialakulását.

A probléma az, hogy az ilyen műveleteket nem minden beteg végezheti el, ráadásul költsége rendkívül magas.

A scoliosis sebészeti kezelése (videó)

A modern valóságban az ilyen műveleteket kizárólag high-tech eszközök használatával végzik. A legtöbb esetben a műtétet kizárólag idegsebészeti módszerekkel hajtják végre, vagyis minimális traumát okoznak a hátsó szöveteknél.

A scoliosis sebészeti kezelését úgy végezzük, hogy a fémszerkezeteket közvetlenül a gerincoszlopra rögzítjük. Határozottan rögzítik a csigolyákat egy normális helyzetben, megakadályozva mobilitásukat.

Számos módszer létezik a fémszerkezeteknek a gerincre történő felszerelésére, nevezetesen:

1. A Harrington módszer. Széles körben elterjedt a múlt században. A csigolyák szegmenseinek rögzítéséhez a rudak és horogok lemezeit használják. A művelet átlagosan 3 óra.
2. A Cotrel-Dubusset módszer. Gyakorlatilag hasonlít az előző módszerhez a gerinc helyzetének kijavítására. Az egyetlen különbség az, hogy a posztoperatív időszak simaabb, és a páciensnek nem is kell ortopédiai fűzőt viselnie.
3. Luke módszere. Ebben a módszernél a kóros torzulások területén a központi hengerből és a huzalból álló struktúrákat beültetik.
4. A Cilque módszer. Ez a módszer nemcsak a gerinc igazítását teszi lehetővé, hanem a kompressziós szindrómát (az idegcsomók megsértése) is. Miután a művelet erre a módszerre a hosszú viselése a fűző.

Felkészülés az eljárásra

Az esetek túlnyomó többségében a scoliosis sebészeti beavatkozása sürgős (sürgős) sorrendben zajlik le, így nincs semmi probléma a beteg előzetes előkészítésével kapcsolatban. Más esetekben erkölcsibb, mint a fizikai edzés.

A scoliosis diagnózisában a radiográfiát minden vetületben elvégzik

Nagyon fontos, hogy pozitívan állítsuk be a pácienst, mivel a műtét több mint egy óráig tart (néha még több mint három óra) és általános érzéstelenítés alatt.

A fizikai előkészítés szempontjából, közvetlenül a műtét előtt, végrehajtás szükséges egy sor röntgen kép a gerincoszlop különböző előrejelzései és pozíciói a páciens (ülő, álló és így stb.)

A többieknél nincs szükség több képzésre, különösen a műveletre.

Szükséges annak biztosítása, hogy az érzéstelenítés megkezdésekor a gyomor tartalma ne térjen vissza a tüdőbe (ez halálos állapot!).

Rehabilitáció és élet az eljárás után

A műtét után a páciensnek rehabilitációs kurzusra van szükség a műtét következményeinek és a szervezet visszanyerésének következményei (különösen a gerinc mobilitása, ha igen lehetséges).

Fontos figyelembe venni, hogy a betegek életminősége a műtét után jó felére attól függ, hogy a műtét utáni rehabilitáció helyesen történt-e. Megfelelő rehabilitációs intézkedések nélkül egy kiválóan elvégzett művelet egyáltalán nem ad eredményt.

Fémszerkezetek, amelyek a gerincoszlopot rögzítik a scoliosisban

Bizonyos típusú sebészeti beavatkozásoknál (Harrington-módszer, a Cilke-módszer) a betegnek hosszabb (több hónapos) időszakra ortopéd fűzőt kell viselnie.

A teljes rehabilitáció minden típusú műtét esetében a következő:

• az első 3-4 napban a páciens szigorú pihenőhelyet kap, és az ágyon történő mozgásokra is korlátozások vonatkoznak;
• Nyolc nap elteltével kontrollröntgezést végzünk és egy fizikai terápiát választunk ki (egyedileg kiválasztott);
• 6-10 nap múlva hosszú masszázsfolyamatot írnak elő;
• Három hónap elteltével (és ezután hat hónappal) ellenőrzési radiográfiát vagy tomográfiát végzünk.

A gerinc görbület kezelésének ára (scoliosis) műtéttel átlagosan 40 000 rubel (az adatok 2017 elején érvényesek).

Forrás: http://FragMed.ru/pozvonochnik/operaciya-pri-skolioze-na-pozvonochnik.html

Mikor működik a gerincre a scoliosisra előírt működtetés?

Jelen pillanatban a 3 és 4 fokos szkoliózis gerincének működését sikeresen el lehet távolítani.

A sebészeti beavatkozás az egyetlen radikális kezelés ennek a betegségnek a nagy görbületi görbéje miatt.

Időben végrehajtva, szinte teljesen visszaállítja a gerinc munkáját (motor, támasz, statikus).

A scoliosis korrigálására szolgáló műtét eltávolítja a hátsó kozmetikai hibákat, és enyhíti a szenvedést a 4. fokú gerinc laterális elmozdulása miatt.

A kórtani kezdeti fokozatok konzervatív módszerekkel korrigáltak. És csak akkor, ha az alkalmazott terápia meghibásodik, működésbe lépnek. A scoliosis műtétet szélsőséges helyzetekben alkalmazzák, a páciens életének fennálló veszélyével.

Az ilyen jellegű beavatkozások széleskörű megvalósítása az innovatív megfigyelések bevezetésének eredményeként jött létre olyan rendszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy figyelemmel kísérje a páciens és a szerveinek egészségi állapotát (beleértve a gerincvelőt is) működnek. Ezenkívül az érzéstelenítés egyéb módszerei is elérhetővé váltak, és a dekompressziós és stabilizáló szerkezetek javultak. Az utóbbi felállítása lehetővé teszi a gerincoszlop hibáinak kijavítását.

Üzemeltetési utasítások

A páciens előkészítése a sebész beavatkozására, alapos vizsgálat a belső szervek változásainak időben történő felismerése és a deformációs fok definiálása a gerinc.

Az ortopédiai terület modern lehetőségeit a beteg kora nem korlátozza a kezelési módszerek vizsgálata során. A kimutatott nagyfokú mûtét során a scoliosisban lehet végrehajtani és a páciens intenzív testnövekedésének vége elõtt.

A művelet ideális idejének meghatározása során fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy a fűző viselése (még helyesen is) a gyermekek vagy serdülők által folyamatosan és folyamatosan végzett kísérletek) a legjobb esetben megállítja a patológiai változások progresszióját gerincoszlop. Ezek az intézkedések azonban nem képesek megszüntetni a meglévő deformációt.

Abszolút indikációk sebészeti beavatkozáshoz:

1. A gerinc alakváltozása előrehalad és a görbület szöge 60 ° vagy annál magasabb értéket ér el. A gerincoszlopnak ez a foka okozza mind az oldalirányú görbületet, mind a csavarodást, ami befolyásolja a belső szervek normális működését és mindenekelőtt a szív és a tüdő működését.
2. Erős fájdalom-szindróma, amelyre sem a modern nem-szteroid gyógyszerek nem vonatkozhatnak nem gyulladáscsökkentő hatás, sem más kezelési módszerek, amelyek kiküszöbölésére viszont szükség van narkotikus fájdalomcsillapítók.

Relatív jelzések sebészeti beavatkozás céljára:

1. A deformálódási szög megközelíti a 40 ° -ot. A scoliosisnak ez a foka funkcionális, valamint a légzőszervi és keringési rendellenességek szerves rendellenességeit jelenti.
2. Expressz kozmetikai hibák, amelyek befolyásolják a munkaképesség csökkenését és általában az életminőség romlását.

A kezelőorvosnak több fontos feladatot kell megoldania:

• maximalizálja a görbületet;
• a gerincvelő tömörítésének javítása vagy megszüntetése;
• védelmet nyújt az idegrostok számára a későbbi károkból;
• megakadályozza a további hajlítást.

Az esetek túlnyomó többségében sebészi beavatkozást végeznek, amikor a gerincoszlop kialakulása a végső stádium (16-19 éves kor) felé közeledik.

A szkolózis felnőtt kezelési kezelésére a kompressziós szindróma megszabadulása történik.

A vészhelyzeti művelet a páciens korától függetlenül jelenik meg, amikor a veszélyes változások veszélyeztetik az életet. Ez lehetséges a gerincvelő túlzott összenyomásával, az intervertebrális lemez prolapszájával.

A scoliosis műtéten keresztül történő kezelése a komplex kategóriájába tartozik. Magatartása feltételezi az egyes mozgások pontosságát. Mivel a hiba az idegkárosodás miatti fogyatékossághoz vezethet.

Fontos megjegyezni, hogy műtét után a gerincoszlop egyenesített helyzetben van, azaz szokatlan a test számára, ahogy a betegség idejére átalakult a megváltozott helyzetbe a gerinc. Ehhez kapcsolódnak a belső szervekben a beidegzés és a keringés átmeneti zavarai. Ezért konzervatív terápiát írnak elő, ami segít a negatív tünetek megszüntetésében.

A 3. és 4. fokú gerinc tengely oldalirányú görbülete több probléma egyidejű megoldásának egyik oka:

1. A gerinc tengely korrekciója és stabilizálása.
2. A csigolyavarok megszüntetése.
3. Az izomzat aszimmetriájának megelőzése.
4. A kozmetikai hibák megszüntetése.

Napjainkig a dekompresszió-stabilizáló manipulációkat egy vagy több gerincosztályban rögzített ízület (artrodézis) megvalósításával végezzük.

Ebben az esetben a működtetett gerinchely későbbi növekedése felfüggesztésre kerül. A görbület fokozatos kiegyenlítésére azonban vannak feltételek.

Ez a műtéti beavatkozás 14 éves serdülőkre és már felnőtt betegekre vonatkozik.

Az aktív gerincfejlődés befejezése előtt speciális fémszerkezetek (rendszerek Cotrel-Dubusset, Harrington, Luc), hozzájárulva az egyes csigolyák és gerincoszlopok további növekedéséhez egész. Néhány rendszer használata során a fodrász használata a beavatkozás után a helyreállító terápia kezdeti szakaszaiban történik.

A rögzített típusú szerkezetek sokkal olcsóbbak és a scoliosisban szenvedő felnőtt betegeknél kell telepíteni.

Előkészítő szakasz

A sebész beavatkozási helyzetének közel 60% -a vészhelyzet. Ezért a beteg előkezelés nélkül lép be a műtétbe. Azonban az érintett manipulációk összetettsége magában foglalja a páciens fizikai és morális kötelező előkészítését.

A scoliosis műtét előkészítésének folyamata magában foglalja a csontváz hosszú szakaszának vízszintes végrehajtását vagy az erre a célra kiválasztott fűző használatát.

Mi teszi lehetővé a csigolya-váz mozgásszervi állapotának javulását, normálishoz vezet a vérellátást nemcsak közvetlenül a gerincre, hanem az ehhez kapcsolódó rendszereket is, hogy fájdalmasan csökkentsék megnyilvánulásai.

Ha olyan jogsértést találtak, amely negatív hatással lehet közvetlenül a a műtétet követő első szakaszban vagy a rehabilitációs idő alatt a kezelést (korrekció) írják elő terápia).

A kötelező szanálás előkészítése során a szervezet fertőzöttségének minden egyes fertőzött pontját koncentrációjától függetlenül kell alkalmazni.

A gerinc röntgenkészüléke különböző pozíciókból (álló, ülő, oldal) kötelezően előírt.

A képek alapján meghatározzák a beteg kezelésének működését és taktikáját.

A sebészeti manipulációk a scoliosisban legalább egy óráig tartanak. Ezért végrehajtásukhoz általános érzéstelenítést kell végrehajtani a beteg kényelmetlenségének kiküszöbölése érdekében.

A működés az új élet kulcsa. A posztoperatív időszakban a személytől sok erőre van szükség.

Korai posztoperatív időszak és rehabilitáció

A korai posztoperatív periódus befejezése után a kezelőorvos összeállítja a betegek nevének listáját, figyelembe véve a az egyéni funkciók, elkészítik a fizioterápia, a terápiás fizikai edzés, a masszázs komplexuma programját eljárásokat.

A gerinci beavatkozások országunkban áron a drága kategóriába tartoznak. A hazai klinikák elégtelen felszerelésének köszönhetően a postoperatív időszak komplikációi gyakoribbak. Az orosz klinikákban dolgozó orvosok inkább a scoliosis konzervatív módszerekkel kezelik.

Forrás: http://ZdorovyiSkelet.ru/skolioz/operaciya-na-pozvonochnike-skolioz.html

Működés a gerincoszlopban: a képzés, a módszerek és az élet

A gerincvelő műtétet körülbelül 16 esetben 100 esetben alkalmazzák. Nem könnyű hozzájárulni a műtéthez, de néha az élet attól függ.

Mit ad a művelet?

A scoliosis sebészeti beavatkozása lehetővé teszi:

• javítsa ki a gerincvelő deformációját;
• állítsa le a betegség progresszióját;
• megakadályozzák a szövődmények kialakulását, amelyek befolyásolják a létfontosságú szervek működését;
• hogy megszüntesse a kozmetikai hibákat.

Javasoljuk, hogy olvassa el a gerinc transzpedrikus rögzítését ezen anyag mellett.

A kép bal oldalán a harmadik fokozatú scoliosis, a jobb oldalon - a művelet utáni helyzet.

Javasoljuk, hogy tanulmányozza:

• A terápiás masszázs titkai a gerincoszlopban
• A gerinc görbületi foka és ennek okai

A jelzések közé tartoznak:

• progresszív scoliosis. Kötelező sebészeti beavatkozás 4 fokú scoliosisban. A művelet során a fémrudakat rögzítik és rögzítik csavarokkal. Ezeknek köszönhetően a gerinc megfelelő helyzetben van. Kevésbé gyakran végeznek műtétet a 3. fokozatú scoliosis miatt;
• a testtartás megsértése, amelyeket fájdalom kísér;
• progresszív laterális torzulások;
• paralitikus scoliosis;
• kyphosis.

A spinalis görbület típusai és kezelése gyermekeknél

Twisted gerinc gyermekeknél - ez leggyakrabban a helyes testtartás betartásának elmulasztása az iskolai életkorban. Ennek okai a törzs izmai gyengesége és helytelen fejlődése.

A művelet nem lehetséges, ha:

• Klippel-Feil veleszületett scoliosisban szenvedő beteg jelenléte;
• a gerincvelő deformitása a neuromuszkuláris rendellenességek következtében;
• a légzőszervek hibáinak jelenléte, vérkeringés;
• öregedés és az anesztézia elviselésének képtelensége.

Ezenkívül javasoljuk:

• A cervico-thoracicus gerincének scoliosisának okai
• Mi okozza a nyaki csigolyák görbülését?

A magok felszerelése a gerincvelő 3 vagy 4 fokos szkolózisához

• A Harrington módszer. Alapja a speciális szerkezetű rudak és horgok fémszerkezeteinek használata. Szabadon mozognak és rögzülnek a gerincvelő hátoldalán. Egy ilyen művelet után hat hónapig vagy kilenc hónapig fűzőt kell viselni;
• Luke-ot. A rúd alakját az L betű és a huzal zárai használják;
• Kotrelev-Dyubusse. Egy implantátum van felszerelve, amely speciális rudakból és rögzítőhorgokból áll.

A betegnek szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. Kezdetben teljes vizsgálatot kell végezni, amely magában foglalja:

• véradás;
• X-sugarak;
• vizeletelemzés.

- a gerincvelés helyesbítése a rudak felszerelésével

Az önképzés a következőkből áll:

• megnyugtatja és elszigeteli az élményt;
• a légzőtorna gyakorlása;
• meditáció;
• tárgyalni kell olyan emberekkel, akik a posztoperatív időszakban segítenek;
• súlycsökkentés;
• A terhek elkerülése;
• vakáció.

Hogyan élhet a művelet után?

Az élet a műtét után, gerincferdülés, amelyben a gerinc rögzített és rögzített lemezeket vannak bizonyos korlátai, de az általános minőségét javítja.

LFK a műtét után, hogy javítsa a gerincvelő scoliosisát, mivel kötelezővé teszi a hátsó izmok erősítését

A fájdalom elkerülése érdekében:

• korlátozza a lejtőket és fordulatokat rögzített leállásoknál;
• Kerülje a hajlítást, csavarásokat;
• korlátozza a tartózkodás időtartamát az egyik pózban: ülő, álló;
• fürödni, síelni vagy kerékpározni.

Javasoljuk, hogy olvassa el a scoliosis korrekcióját felnőtteknél, annak érdekében, hogy megértse a gyermekkori skolioosis kezelésében fennálló különbséget.

Spinal műtét scoliosis az egyik legveszélyesebb és végzik ritkán, de ha az orvos úgy nevezi, nem szabad elhagyni. A döntés még mindig meg kell tennie a beteget, de el tudja indítani a betegséget azon a ponton, ahol már túl késő.

Forrás: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/skolioz/operatsiya-pro-skolioze/

A gerincoszlopon jelentkező szkóliózis (korrekció, kezelés), az élet utáni állapot

Gyakran az egyetlen módszer a gerinc skóliózisának kijavítására egy operatív beavatkozás. A sebészeti beavatkozás viszonylag ritkán szükséges 1-2 fokos szkolózis esetén, míg 3-4 fokban a legtöbb esetben lehetetlen műtét nélkül.

A skolosiózisú műtét utáni élet nagyon nehézkes lehet, mivel gyakran a gerinc egyenesítésének díja részleges vagy teljes immobilizációvá válik (immobilitás). A rehabilitációs időszak alatt az orvosok minden erőfeszítést megtesznek a funkcionális gerinc visszaszerzésére, de nagyon gyakran nem lehet lenyűgöző eredményeket elérni.

Mikor működik a scoliosis?

A gerincoszlopok korai stádiumában (1-2. Fokozat) a gerinc pozíciójának helyreállítása a Az esetek 95-98% -át kizárólag konzervatív módszerekkel (gyakorlóterápia, gyógyszerek, fizioterápia, masszázs). A műtétet általában olyan esetekben végzik, ahol a gerinc másodlagos betegségei (általában veleszületett anomáliák és hibák), ami súlyosbítja az általános képet.

A 3-4 fokos scoliotikus betegség helyzete teljesen más. Itt a műtétet a legtöbb esetben (különösen a negyedik szakaszban), mint betegnek kell elvégeznie a gerinc súlyos deformitása, súlyos testtartás zavarai, sőt belső károsodás hatóságoknak.

A 4. stádiumú scoliosis

A sebészi kezelés sürgős szükségessége azonban nem mindig merül fel, ezért a betegek választási lehetőséget kapnak. A betegek gyakran gondolnak arra, hogy egyáltalán érdemes-e egy műveletet végrehajtani, tekintettel annak költségeire és lehetséges kockázataira (és ezek rendelkezésre állnak).

Felelős kijelentése, hogy az esetek túlnyomó többségében - érdemes. A betegség nem megy sehova, és tovább fog haladni, de már nemcsak a vázizomrendszert, hanem a belső szerveket is fenyegeti.

A probléma teljes kijavítása még a legdrágább és modern műtéttel sem lehetséges, de mégis jelentősen javíthatja a beteg életminőségét és megelőzheti a súlyos szövődményeket.

Mennyire hatékony a művelet?

A scolioticus betegség utolsó szakaszaiban a sebészeti beavatkozás semmiképpen sem gyógyíthatja a betegeket.

Kivételt képeznek a gyermekek, mert a gerinc még nem teljesen alakult ki, néha teljesen képes megszüntetni a betegséget és helyreállítani a gerincoszlop normál működését.

A felnőtt betegeknél számos probléma merül fel. A gerinc már kialakult, nehezebb vele dolgozni, a beépített fémszerkezetek (amelyek a gerincoszlopot normális helyzetben tartják) egyáltalán nem gyökeret eresztenek.

Gyermekeknél a scoliosis műtéti eredményei

Azon a szegmensen, ahol a kezelést végrehajtották, a rögzítés fókusza bekövetkezhet. Vagyis ilyen területen a gerinc nem képes alapvető funkcióinak elvégzésére. Ha a művelet kiterjedt, az immobilizált lehet az egész hát.

Ezenkívül senki sem ad garanciát a betegség újbóli megismétlésére, de ebben az esetben semmi sem indokolja a műtétet. Mennyire tökéletlen volt, de anélkül, hogy a beteg a legtöbb esetben sokkal rosszabb lesz.

A scoliosis sebészeti kezelésének típusai és módszerei

A scoliosis sebészeti beavatkozása számos módon lehetséges. A modern valóságban a műtéteket idegsebészeti módszerekkel végzik, beleértve az orvosok számára minimális traumát a hátsó szöveteknél.

Mindegyik művelet a fém gerincstabilizáló szerkezetek implantációját (telepítését) jelenti, amelyek két típusból állnak: mobil és mozgatható. A mozgatható struktúrákat csak olyan betegekben lehet beültetni, akiknél a gerinc növekedési fázisban van.

A fix terveket felnőtt betegekbe beültetik. Megjegyezzük, hogy a nem helyhez kötött fémszerkezetek ára összehasonlíthatatlanul alacsonyabb, mint a mobil eszközök ára.

A 3 fokú scoliosis műtét eredményei

A stabilizáló csapok beültetéséhez számos technika is létezik:

1. A Harrington módszer. Az eljárás négy óránál nem hosszabb, az alkalmazásának jelzése 3 és 4 fokos scoliosis. Azonban 4 fokban ez rossz eredményeket ad.
2. Cotrel-Dubuys módszertana. Az előző módszerhez hasonlóan, amelynek fő előnye viszonylag alacsony a posztoperatív rehabilitációs időszak.
3. Luke technikája. Viszonylag egyszerű technika: a pácienst a központi hengerből és a kötőhuzalból álló tűvel beültetik. A rehabilitációs időszak rövid.
4. Tsilke módszere. Nem csak a scoliosis gyógyítására, hanem a kompressziós szindróma megszüntetésére is. A legfőbb hátrány egy hosszú rehabilitációs időszak, amely fűző viselését igényli.

Felkészülés egy műveletre

Az esetek legalább 55% -ában a scoliosis sebészeti beavatkozása sürgősen történik, ami azt jelenti, hogy nincs előkészület a beteg számára. De ez nem jelenti azt, hogy egy ilyen helyzet normális, és a képzésre nincs szükség.

Valójában a sebészeti beavatkozás összetettsége miatt (függetlenül a választott kiviteli technikától) előkészítésre van szükség. Vegyük észre, hogy a fizikai előkészítés, mint erkölcsi, néha nem olyan fontos, különösen a hipochondriai betegeknél.

A rutinszerű kezelés során az orvos először orvosi előzményeket gyűjt be a páciensből. Ez magában foglalja a kérdéseket az allergiák jelenlétére bármely drogcsoportban, a kívánságok meghallgatásával, a betegség történetével és annak egyedi árnyalatával (pl. További betegségek jelenléte).

A scoliosis sebészeti kezelésének eredményei

Szükség van a test azonosítására, amely nyilvánvalóan nagy figyelmet fordít az izomrendszerre.

Általában részletes és pontos diagnózis esetén elegendő röntgenvizsgálatot végezni több vetületben, de néha számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotásra lehet szükség.

Rehabilitáció és a műtét utáni élet

Még egy rendkívül sikeres műtét a scoliosis esetében megfelelő postoperatív rehabilitációs időszakot igényel a beteg gyógyulásához. Nincsenek univerzális rehabilitációs tervek, de közelítő képet kaphat arról, hogy mit vár a beteg a posztoperatív időszakban.

A rehabilitáció leggyakrabban az alábbiakról szól:

• Az első néhány napban (általában nem több mint négyen) a beteg csak a pihenést figyeli kisebb mozgások az ágyban, hogy lazítsák az izmokat és megakadályozzák a trombózist (ami különösen fontos a fejlett emberekben kor);
• kb. egy héttel később a páciensek már engedélyezhetik az egyházközség körül mozgását, és abban az időben egy tervezettet Diagnosztikai radiográfia annak megállapítására, hogyan javul a gerincvelő gyógyulása az operátor után beavatkozás;
• körülbelül tizedik napon a betegeket az alsó végtagok masszírozzák és felmelegedik;
• nagyon gyakran a teljes rehabilitációs periódusban (és 6 hónapig vagy később is elhalasztható), a betegeknek előírják, hogy ortopéd fűzőt hordanak a gerincoszlopon;
• a harmadik hónap elején újabb rutin diagnózist, a számítógépes tomográfia előnyben részesítését végzik, de a gyakorlatban a leggyakrabban a hagyományos radiográfiát végzik el.

Mennyibe kerül a művelet és hol történik?

A fő kérdés betegeknél scoliosis utolsó szakaszában van: hol, és ami még fontosabb, hogy mennyi műtét gerincferdülés? Elég ésszerű kérdéseket, amelyekre sajnos könnyű nem válaszolni.

Az Orosz Föderációban található klinikák hatalmasak, az árak és a kezelési módok eltérőek. Próbáljunk navigálni a moszkvai orvosi központokban, mivel általában ilyen bonyolult sebészeti beavatkozások zajlanak pontosan ott.

Sebészeti műtét a scoliosis előtt és után

Az ilyen műveletek átlagos költsége a gerincen:

1. Transthoracic korrekció a betegség - az ár 100.000 rubel.
2. A scoliosis korrekciója thoracophrenolumbutomy-val - 110 ezer rubel ár.
3. A scoliosis-kór korrekciója dorzális úton - az ár 95 000 rubel.

A tartományban az árak körülbelül 25-30% -kal alacsonyabbak, de a probléma az, hogy ilyen esetekben a 3-4 fokos "tiszta" scoliosisban szenvedő betegeket rendszerint kezelésre szánják. Vagyis a veleszületett anomáliák vagy másodlagos betegségek jelenléte meghibásodást okozhat a műtét során (a komplikációk nagy kockázata miatt).

Forrás: http://osankino.ru/skolioz/operaciya-pri-skolioze.html