Dalneva a magas vérnyomásból: használati utasítás

A Dalneva kombinált gyógyszer a magas vérnyomás kezelésében.

Összetételében egyszerre 2 aktív összetevő található különböző farmakológiai csoportokból: kalcium antagonista és ACE-inhibitor. Az anyagok ezen kombinációja jelentősen növelheti a gyógyszer hipotenzív hatását. A Dahlnev készítményét a jól ismert KRKA nemzetközi gyógyszergyár állítja elő, amely magas színvonalú garancia.

Ezen az oldalon megtalálja az összes információt a Dalnev-ről: ennek a gyógyszeres kezelésnek a teljes használati útmutatója közepes, átlagárakat a gyógyszertárakban, a kábítószer teljes és hiányos analógjait, valamint a már alkalmazott alkalmazottak véleményét Dalnevost. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

Kombinált vérnyomáscsökkentő és antianginális gyógyszer.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Árjegyzék

Mennyibe kerül Dalnev? A moszkvai Dalnev gyógyszer átlagos költsége:

• Dalneva tabletta 10mg + 4mg 30 db. - 450-500 dörzsölje.
instagram viewer
• Dalneva tabletta 10mg + 8mg 30 db. - 500-550 rubel.
• Dalneva tabletta 5 mg + 4 mg 30 db. - 400-450 dörzsölje.
• Dalneva tabletta 5 mg + 8 mg 30 db. - 500-550 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

A Dalneva bevont tabletták formájában készült, kontúrozott műanyagcellákba csomagolva. A tabletták fő jellemzői fehér, konvex kör alakúak. A gyógyszertárakban ez a készítmény többféle változatban jelenik meg, amelyek az aktív komponensek (amlodipin és perindopril) szintjén különböznek: 5 + 4 mg, 10 + 4 mg; 5 + 8 mg, 10 + 8 mg.

Egy tabletta összetétele magában foglalja:

• A főbb anyagok: amlodipin-besilát (amlodipin-bezilát), perindopril-erbumin (perindopril-erbumin).

További összetevők: MCC (mikrokristályos cellulóz), nátrium-hidrogén-karbonát (nátrium-hidrogén-karbonát), keményítő (előzselatinizált), nátrium-karboxi-metil-keményítő, szilícium-dioxid (kolloid), magnézium-sztearát (magnézium-sztearát, E 572).

Farmakológiai hatás

Vérnyomáscsökkentő gyógyszer hatóanyag-kombinációval:

1. amlodipinantihipertenzív és antianginális hatást fejt ki. Az antianginalis hatás a perifériás és koszorúér-arteriolák és artériák terjeszkedésében nyilvánul meg. Emellett az amlodipin növeli az oxigén bevitelét a szívizomba, csökkenti a szívkoszorúér artériák görcsét, és csökkenti az angina-rohamok incidenciáját. Az amlodipin hipotenzív hatása hosszú. A gyógyszer egyszeri alkalmazása jelentősen csökkenti a vérnyomást a magas vérnyomásban és napi terápiás hatással bír (álló és fekvő).
2. perindopril- Aktív ACE-gátló, amely az angiotenzin I-t angiotenzin II-be alakítja át, amely kifejezett vasoconstrictív hatást fejt ki. Továbbá az ACE bomlasztó hatással van a bradikininre, amely értágító hatást fejt ki. Az ACE gátlása növeli a kallikrein-kinin rendszer aktivitását. A vérnyomáscsökkentő hatás a perindopril bevétele után legfeljebb 4-6 órával jelentkezik és a nap folyamán is fennáll. A vérnyomáscsökkentés gyors, és a kimutatható terápiás hatás 3-4 héttel a gyógyszer kezdete után következik be, és nincs tachycardia. Nincs kivonási szindróma. Az értágító hatás mellett. A perindopril csökkenti a bal kamra hipertrófiáját és visszaállítja az erek rugalmasságát és szerkezetét.

Használati utasítások

Mi segít? A Dalnev alkalmazásának fő jelzései az arteriális hipertónia és / vagy IHD: stabil angina azoknál a betegeknél, akiknek perindoprilt és amlodipint kell alkalmazniuk.

Dalnev és Ko-Dalnev - mi a különbség?

A gyógyszer egy változata a Ko-Dalnev gyógyszer. Ez a hatóanyag egy továbbfejlesztett formája a harmadik hatóanyag, az indapamid bevezetésével, amely vizelethajtó hatást fejt ki. A Co-Dalnev 5 különböző dózisban áll elő, ami megkönnyíti a legmegfelelőbb eszközök kiválasztását. A Ko-Dalnev is naponta egyszer kerül.

A háromkomponensű készítmény miatt a Ko-Dalnev több ellenjavallatot, felhasználási korlátozásokat és lehetséges mellékhatásokat tartalmaz.

Nem ajánlott az egyik gyógyszer egymástól függetlenül történő cseréje.

Ellenjavallatok

A Dalnev készítménnyel kapcsolatos használati utasítás sok ellenjavallatot és figyelmeztetést tartalmaz. Ennek oka az, hogy 2 különböző hatóanyag komponens jelenik meg különböző farmakológiai csoportok összetételében. Végtére is mindegyiknek megvannak a saját ellenjavallatai, amelyeket egy kombinációs gyógyszerben kombinálnak, és több is van.

Tilos Dalnev használata, ha:

• alacsony vérnyomás;
• az aorta-lumen szűkítése;
• instabil angina;
• terhesség
• veseelégtelenség;
• szoptatás;
• 18 év alattiak;
• az egyéni intolerancia a hatóanyag összetevőivel szemben;
• szívelégtelenség, instabil típus, amely szívroham hátterében keletkezett;
• angioödéma (beleértve a korábbi és örökletes).

Az orvos különös figyelmet igényel gyógyszerek alkalmazását az egyidejűleg kezelt betegek terápiájában:

• májelégtelenség;
• stenosis (aorta és mitrális);
• diabetes mellitus;
• a keringő vér térfogatának csökkenése;
• atherosclerosis;
• cerebrovascularis betegségek;
• krónikus szívelégtelenség;
• a veseartériák szűkítése;
• szisztémás kötőszöveti betegségek.

Ezenkívül a gyógyszer számos egyéb gyógyszerrel korlátozott (további részletekért lásd a gyógyszerekről szóló részt) interakciók), az allergiás kezelés, a hemodialízis, az anesztézia és utána végzett kezelés során veseátültetések.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A Dalnev és a Co-Dalnev ellenjavallt terhesség alatt.

A terhesség megtervezésekor vagy a betegség kialakulásának lehetősége esetén haladéktalanul el kell dobnia és keresse fel kezelőorvosát, hogy megtalálja a széfet nyomást. Úgy gondolják, hogy az első trimeszterben a gyógyszer nem okoz teratogén hatást, de ez a valószínűség nem kizárt.

A perindopril hatása a fejlődő magzatra a terhesség második felében megzavarhatja annak fejlődését. Ez a vesék megsértésében nyilvánul meg, alacsony vízzel, lassítva a koponya csontosodását. Az újszülötteknél csökkenhet a vérnyomás, a vérben a kálium koncentráció növekedése és a veseelégtelenség.

Ha ismert, hogy egy nő még mindig terhesség alatt kapta ezeket a gyógyszereket vagy analógjaikat, a magzat ultrahangvizsgálatát fel kell mérni a vesék és a koponya állapotának felmérésére. Az újszülötteknek az orvos felügyelete alatt kell állniuk, mert nagy a hyperkalaemia kockázata, az ürülék ürülékének csökkenése és a vérnyomás csökkenése.

A szoptatás ideje alatt Dalnev és Co-Dalnev nem alkalmazható, mivel nincs bizonyíték a gyermek biztonságára.

Használati utasítások

A használati utasításban a Dalnev beadása belsőleg történik, 1 lap. 1 alkalommal / nap, lehetőleg reggel étkezés előtt. A gyógyszer dózisát a gyógyszer egyes összetevőinek dózisainak korábbi titrálásával választják meg: perindopril és amlodipin arteriális hipertónia és stabil angina pácienseknél.

• Szükség esetén a Dalnev hatóanyag dózisát az egyes összetevők dózisainak egyedi kiválasztásával lehet módosítani: (amlodipin 5 mg 4 mg perindopril +) vagy (10 mg amlodipin és 4 mg perindopril) vagy (5 mg amlodipin + 8 mg perindopril) vagy (10 mg amlodipin perindopril + 8 mg).
• A maximális napi adag: 10 mg amlodipin + 8 mg perindopril.

Óvatosan kell eljárni, ha a Dalnev gyógyszert májbetegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. Az ilyen betegeknél a gyógyszer adagjairól nincs ajánlás.

A Dalneva hatóanyagot 60 ml / perc-nél több QC-vel írják fel. A Dalnev hatóanyag alkalmazása ellenjavallt KK 60 ml / perc-nél kevesebb betegben történő alkalmazásra. Az ilyen betegeknél javasolt a perindopril és az amlodipin egyéni kiválasztása. Az amlodipin koncentrációjának változása a vérplazmában nem korrelál a veseelégtelenség mértékével.

Mellékhatások

A "pobochek" lista elég nagy, de ne félj. Az ilyen negatív hatásokat nem figyelték meg minden olyan betegen, aki szedte a gyógyszert. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

1. Az immunrendszer: urticaria;
2. Reproduktív rendszer: gynecomastia, impotencia;
3. Érzékszervek: tinnitus, látászavar;
4. Tőzsdei folyamatok: súlycsökkenés vagy -csökkenés, hipo- vagy hyperglykaemia;
5. A csont-izomrendszer: fájdalom az ízületekben, háton és izmokban, izomgörcsök;
6. Légzőrendszer: köhögés, rhinitis, eosinophil tüdőgyulladás, dyspnoe, bronchospasmus;
7. A bőr sérülései: bőrkiütés, erythema multiforme, pruritus, Stevens-Johnson szindróma;
8. Kardiovaszkuláris rendszer„Tides” a vér, hogy a bőr, ájulás, angina, arritmia, szívdobogás, jelzett vérnyomáscsökkenés, mellkasi fájdalom, miokardiális infarktus, stroke;
9. A húgyúti rendszer: nekturia, veseelégtelenség, károsodott vizeletürítés, gyakori vizelés;
10. Vérrendszer: Számának csökkenése a granulociták, neutrofilek, fehérvérsejtek és vérlemezkék, hemolitikus anémia, pancytopenia, csökkent hematokrit és a hemoglobin-koncentráció;
11. Idegrendszer: Szédülés, paraesthesia, álmatlanság, alvászavarok, hypoesthesia, zavartság, álmosság, fejfájás, szédülés, hangulati labilitás, remegés, perifériás neuropátia;
12. Az emésztőrendszer: hányinger, emésztési zavar, székrekedés, étkezési rendellenességek, hasnyálmirigy-gyulladás, gasztritisz, cholestaticus sárgaság, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, szájszárazság, a változás mértéke a székelés, gingiva hyperplasia, hepatitis, cholestaticus vagy citolitikus beleértve;
13. Laboratóriumi eredmények: májen transzaminázok, bilirubin, kreatinin és karbamid fokozott aktivitása;
14. más: aszténia, rossz közérzet, perifériás ödéma, fokozott fáradtság.

Különleges utasítások

1. A tabletták bevitelét a vérplazmában a leukociták szintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni.
2. Talán az ACE-gátló jelenlétéhez társuló száraz, nem-produktív köhögés megjelenése és a gyógyszer visszavonása után.
3. Mivel az ACE-gátlók használata bélgyulladást okozhat, ezt figyelembe kell venni, mikor differenciáldiagnózis hasi fájdalomban szenvedő betegeknél és a hasüreg vagy az ultrahang számítógépes tomográfiájának diagnosztizálásához tanulmány. A gyógyszer abbahagyása után a tünetek eltűnnek.
4. Ha a gége és / vagy vokális zsinór, az ajkak, a nyelv, az arc angiooedema tünetei vannak A Dalnev alkalmazását haladéktalanul le kell állítani, és a beteg állapotát ellenőrizni kell, mielőtt teljesen eltűnik ödéma jelei. Szükség esetén (nyelv vagy gége duzzanata) antihisztamin terápiára van szükség, mivel nagy a légúti elzáródás és a halál kockázata.
5. Nagymértékű membránok hemodialízis esetén az anafilaktoid reakciók kockázata nő, ezért ajánlott különböző típusú membránok használata.
6. Anafilaktoid reakciók kialakulásának megakadályozása érdekében a deszenzitizáló eljárás során a Hymenoptera rovarok vagy afherézis mérgeként alacsony sűrűségű lipoprotein dextrán-szulfáttal, a betegnek 24 órával a beavatkozás megkezdése előtt 24 órával kell megkezdődnie tablettát.
7. Ha magas a testhőmérséklet, a torokfájás vagy a fertőző betegség egyéb tünetei, a betegnek orvoshoz kell fordulnia.
8. Károsodott májműködésű betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a májenzimek aktivitását, ha nő, vagy a sárgaság kialakulása a gyógyszer azonnali visszavonását igényli.
9. A perindopril jelenléte a készítményben a renin-aldoszteron-angiotenzin rendszer blokádját okozza, ezért A gyógyszer alkalmazása hozzájárulhat a vérnyomás hirtelen csökkenéséhez és / vagy a kreatinin koncentrációjának növekedéséhez vérplazma. Ez általában az első dózissal vagy a kezelés megkezdését követő két héten belül jelentkezik.
10. Ajánlatos elkerülni a perindopril és kálium-megtakarító diuretikumok, káliumkészítmények és káliumtartalmú helyettesítő anyagok egyidejű adagolását az asztali só esetében. Szükség esetén egyidejű terápiát kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy káliumkészítményekkel megerősített betegeknél a hypokalaemia rendszeresen ellenőrizni fogja az elektrokardiográfia paramétereit és a kálium szintjét a vérplazmában.
11. A veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésének előfeltétele a vérplazmában a kreatinin és a kálium koncentrációjának rendszeres ellenőrzése.
12. Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek III. És IV NYHA (New York Heart Association) a Dal'neva alkalmazásának hátterében, az ödéma fejlődése lehetséges tüdőben.
13. Gondoskodni kell a járművek és mechanizmusok vezetésénél, mivel lehetséges a szédülés és a pszichomotoros reakciók sebességét befolyásoló egyéb mellékhatások előfordulása figyelmét.
14. A Dahlnev-kezelésben szenvedő betegeknél kiterjedt műtét vagy alsó vérnyomáscsökkentő hatású általános érzéstelenítés alkalmazása esetén a vérnyomás jelentősen csökkenhet. Ezért ütemezett működés esetén ajánlott, hogy a gyógyszert 24 órával az általános érzéstelenítés megkezdése előtt leállítsák.

Kábítószer kölcsönhatások

A különféle gyógyászati ​​anyagok kombinációjából származó speciális hatások mind az egyéni perindoprilra, mind az amlodipinre és ezek kombinációjára vonatkoznak. A Dalneva és a baclofen kölcsönhatásával a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik.

1. A perindopril ACE-gátló jelenlétének következtében a kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció nem ajánlott, mivel hyperkalaemia kialakulhat. Az ösztramusztinnal való kölcsönhatás növeli az angioödéma kockázatát.
2. Óvatosan kell eljárni az értágítókkal, nitroglicerinnel, mineralokortikoszteroidokkal és glükokortikoidokkal, prazozinnal, terazozinnal, amifosztinnal kombinálva.
3. A kamrák ritmusában komoly zavarok jelentkezhetnek amlodipin és dantrolén kombinációjával, ami komoly hemodinamikai zavarokhoz vezethet. Ez a kórtörténet a vérplazmában a kálium koncentrációjának jelentős növekedésével jár együtt, ezért a költő óvatosan alkalmazza a káliumkészítményeket és a káliummegtakarító diuretikumokat.
4. Az NSAID-k csökkentik a Dalnev hatásosságát, a diuretikumok és a szimpatomimetikus szerek szükségtelenül csökkenthetik a vérnyomást. A leukémia kockázatot megjelenik a kölcsönhatás a perindopril és a citosztatikumok, allopurinol és szisztémás kortikoszteroidok.
5. Rifampicinnel, fenobarbitállal és primidonnal kombinálva szükség lehet az amlodipin adagolására. A bisoprolol és karvedilol kölcsönhatása növeli a hipotenzió kockázatát. Nincs jelentős hatása a közös pályázat Dalnevost és atorvasztatin, digoxin, warfarin, és a ciklosporin.

Vélemények

Felvetettünk néhány választ a Dalnev kábítószerről:

1. Julia. A nyomás normális, csak egy kis adagtól kezdve kezdjük, hogy megértsük, hogyan működik a testén.
2. Tatiana. Inkább Dalnev (10 + 8) helyett több mint egy évig helyettesítem az anyagot... a nyomás jó, de 3 napig a zaj Nem értem a lábujjak fejét a toli időjárástól, itt az ideje, hogy kicseréljük a gyógyszert... vagy valami mást... ... de figyeljen ...
3. Ljudmila. Az ilyen anyák már több éve isznak. Nem voltak tabletták. A nyomás mindig rendben van!
4. Svetlana. Hipertóniás 20 éves tapasztalattal (56 éves kortól) Ko-Dalnev iszom, egy évvel kora reggel. A gyógyszer segített azonnal, Oh... a félévben 12 szerzett extra, a keserű tinuous pm, összetételének megváltoztatása a vérben. Az orvosnak a HOPITOL-ot is meg kellett adnia. Valószínűleg olcsóbb analógot kell kérnie, minimális pobochko-val.

analógok

Dalnev analógjai a gyógyszertárak polcaira kábítószerek képviselik:

• Prestancia;
• Amlopress;
• Parnavel Amlo.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszert 25 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni egy olyan helyen, ahol kevés a gyermek. A gyógyszer a felszabadulás pillanatától számított 3 éven belül használható fel.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.