A Maninil-et 2-es típusú cukorbetegség (nem inzulinfüggő forma) szabályozására tervezték.
A cukorbetegek számára a tablettákat a tervezett hatás hiányában az életmód módosítása (alacsony szénhidrátszint) is előírják étrend, megfelelő testmozgás, testsúlycsökkentés, érzelmi kontroll, az alvásnak való megfelelés és rekreáció).
Rendelkezik a gyógyszer endokrinológussal, számítva a kezelést, figyelembe véve az étrendet és az életkorát a beteg, a betegség stádiuma, az egyidejű betegségek, az általános egészségi állapot és a szervezet válaszai gyógyszer. A gyógyszer pontos dózisát a páciens glikémiás profiljának megcélzásával határozzák meg.
Klinikai és farmakológiai csoport
Orális hipoglikémiás gyógyszer.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül Maninil? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van175 rubel.
.A kibocsátás és az összetétel formája
A "Maninil" rózsaszín vagy halvány rózsaszín színű, palackozott csomagolású tabletta formájában kerül forgalomba orvosi üvegből mindenkinek 120 darab, vagy kartonpapírban (egy buborékcsomagolás 20 tablettát tartalmaz). A hatóanyag tartalmától függően a gyógyszer három formája különböztethető meg:
- "Maninil, 5" (5 mg glibenklamid);
- "Maninil" (mg glibenklamid);
- "Maninil 5" (5 mg glibenklamid).
A monohidrát formájában lévő lapidok segédanyagként monohidrát formájában laktózt alkalmaznak, ezért a laktáztömegben szenvedő betegeknek óvatosan kell bevenniük a hatóanyagot. A tabletták összetételében is jelen vannak: burgonyakeményítő, talkum, zselatin, szilícium-dioxid. A rózsaszínű színeket E124 élelmiszer-adalékanyag hozzáadásával érik el, amely élelmiszer szín.
Farmakológiai hatás
A hatóanyag hatóanyaga a szulfonil-karbamid-származékok kategóriájába tartozik. Hipoglikémiás hatása van, ami miatt diabetes mellitus kezelésére alkalmas. A glibenklamid érintkezésbe kerül a hasnyálmirigy béta-sejtjeivel, ami növeli az inzulin termelését a szervezetben.
Ezenkívül, amikor ezeket a tablettákat szedi, az inzulinérzékenység nő. Ez elősegíti a glükóz gyorsabb abszorpcióját az izomszövetek által. A glibenklamid nagyon fontos tulajdonsága, hogy képes lassítani a lipolízist, ami megakadályozza az ateroszklerózis kialakulását. Továbbá ez a gyógyszer megakadályozza a vérrögképződés kialakulását. A glibenklamid asszimilációja az emésztőrendszerből következik be. Aktiválja az anyagot körülbelül 2 órával később. A gyógyszer aktívan érintkezik a vérplazmában található fehérjékkel. A metabolizmust a májban végezzük, két metabolit képződésével, amelyeket inaktívnak tekintünk. Az egyik közülük kiválik a vesékből, a másik pedig az epével együtt.
Az anyag felének visszavonása a szervezetbe 3-16 órát vesz igénybe (ez a páciens egyéni jellemzőitől függ). A hatóanyagnak való expozíció időtartama legalább 20 óra, míg annak hatását lágyság és fiziológia jellemzi.
Használati utasítások
A gyógyszert olyan esetekben írják elő, ahol további intézkedések, például mérsékelt testmozgás, csökkent étrend cukortartalom, a testsúlycsökkenés nem befolyásolja a glükózszintet a vérben, ami normális élettani hatást eredményez mutatók.
A cukorbetegségből származó Maninil hatóanyag nem-inzulinfüggő, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára javasolt.
Ellenjavallatok
A gyógyszereket nem lehet beadni a következő esetekben:
- 1. típusú diabetes mellitus;
- leukopenia;
- Diabéteszes kóma és precoma, diabéteszes ketoacidózis;
- Állapot a hasnyálmirigy eltávolítása után;
- A gyomor, a bélelzáródás;
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- Terhesség és a szoptatás ideje (laktáció);
- Súlyos máj- és veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
- Örökletes laktóz intolerancia, laktázhiány vagy laktóz és glükóz malabszorpciós szindróma;
- 18 éves korig (a Maninil alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát ebben a korcsoportban nem vizsgálták);
- A gyógyszer komponenseire, valamint a szulfonil-karbamid, szulfonamidok, probenecid, diuretikus (diuretikus) gyógyszerek a szulfonamid csoportban a molekulában (a keresztfejlődés lehetősége miatt reakciók);
- A szénhidrát-anyagcsere dekompenzációja fertőző betegségekben, sérülésekben, égésekben vagy jelentős sebészeti beavatkozások után, amikor az inzulinkezelést jelzik.
A Maninilt óvatosan kell alkalmazni az akut alkoholos intoxikáció, krónikus alkoholizmus, lázas szindróma, pajzsmirigybetegségek a mellékvesekéreg vagy az agyalapi mirigy rosszindulatú működését, valamint a 70 évesnél idősebb betegeket (mivel fennáll a veszélye annak, hogy hipoglikémia).
Terhesség és laktáció esetén alkalmazható
A szoptatás és a terhesség ideje alatt a gyógyszer nem adható be a betegeknek.
Abban az esetben, ha terhesség jön a terápia alatt, a gyógyszer törlésre kerül.
Adagolás és az alkalmazás módja
A használati utasítás azt jelzi, hogy a Maninil adagja az életkorától, a diabétesz mellitusz súlyosságától, a glükóz vérben lévő koncentrációjától üres gyomorban és a bevétel után 2 órától függ.
A Maninil-t étkezés előtt kell venni, rágás és kis mennyiségű folyadék kimosása nélkül. Napi dózisok a gyógyszer, legfeljebb 2 tab., Általában kell venni 1 alkalommal / nap - reggel, közvetlenül a reggeli előtt. A nagyobb adagok reggeli és esti fogadásra vannak osztva.
- Maninil kezdeti adagja , 51-2 lap. (, 5-, mg) 1 nap / nap. A hatékonyság hiánya orvosi felügyelet mellett a dózist fokozatosan növeljük, míg a napi adag szükséges a stabilizációs szénhidrát-anyagcsere. Növelje a dózist több nap és 1 hét közötti időközönként, amíg a szükséges terápiás dózis nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 1.75 maximális napi adagja 6 tabletta. (1, mg).
Ha a glibenklamid napi dózisa meghaladja a 3 tablettát. a Maninil 1.75 készítményben javasolt a Maninil 3.5 készítmény használata.
Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerekről a Maninil 1.75-re történő áttérést 1-2 tabletta orvos felügyeletével kell elkezdeni. Maninil készítmény , 5 naponta (, 5-, mg), fokozatosan növelve a dózist a kívánt terápiás célra.
- Maninil kezdeti adagja 3.51 / 2-1 lap. (, 5-3 mg) napi 1 alkalommal. A hatékonyság hiánya orvosi felügyelet mellett a dózist fokozatosan növeljük, míg a napi adag szükséges a stabilizációs szénhidrát-anyagcsere. Növelje a dózist több nap és 1 hét közötti időközönként, amíg a szükséges terápiás dózis nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 3.5 maximális napi adagja 3 lap. (1, mg).
Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerekről a Maninil 3.5-re történő áttérést egy 1 / 2-1 lapos orvos felügyelete mellett kell elkezdeni. Maninil , napi adagolás (, 5-, mg), fokozatosan növelve a kívánt terápiás dózist.
- A Maninil 5 kezdeti adagja1 / 2-1 lap. (, -5 mg) 1 nap / nap. A hatékonyság hiánya orvosi felügyelet mellett a dózist fokozatosan növeljük, míg a napi adag szükséges a stabilizációs szénhidrát-anyagcsere. Növelje a dózist több nap és 1 hét közötti időközönként, amíg a szükséges terápiás dózis nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 5 maximális napi dózisa 3 fül. (15 mg).
Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerekről a Maninil 5-re történő áttérést 1 / 2-1 füles orvos felügyeletével kell elkezdeni. napi 5 mg Maninil hatóanyagot (, -5 mg), fokozatosan növelve a dózist a kívánt terápiás hatásig.
Idős betegek, gyengülő betegek, csökkentett étrendű betegek súlyos károsodásban szenvedő betegeknél a vese- vagy májfunkció kezdeti és fenntartó dózisa a Maninil gyógyszer a fejlődési veszély miatt csökkenni fog hipoglikémiát.
Ha kihagyja a gyógyszer egy adagját, a következő tablettát a szokásos időben kell bevenni, míg a magasabb adag nem megengedett.
Mellékhatások
A betegek véleménye szerint a Maninil mellékhatásai lehetnek, például:
- Hepatitis, intrahepatikus cholestasis, átmeneti növekedését a máj enzimeket (a biliáris traktust és a májat).
- Émelygés, böfögés, nehéznek érzi a gyomorban, hasi fájdalom, hányás, fémes érzés a szájban, hasmenés (az emésztőrendszer);
- A hipertermia, éhség, álmosság, szapora szívverés, gyengeség, koordinációs zavar, fejfájás, a bőr nedvességtartalmát remegések, félelem érzései, általános szorongás, átmeneti idegrendszeri rendellenességek, súlycsökkenés (a csere részéről anyagok).
- Thrombocytopenia, pancytopenia, leukopenia, hemolitikus anémia, erythropenia (a vérképző rendszer).
- Viszketés, petechiák, bőrkiütés, fényérzékenység, allergiás vasculitis, purpura, anafilaxiás sokk, generalizált allergiás reakciók, amelyek lázzal, bőrkiütéssel, proteinuria-val, arthralgiával és sárgasággal társulnak (az immunoldaltól rendszer).
Ezenkívül a Maninil fokozott diurézist, vizuális károsodást, szállás rendellenességet, hyponatremiát, átmeneti proteinuria, probenecis, szulfonamidok, szulfonil-karbamidok és szulfonamidot tartalmazó vizelethajtó készítményekkel szembeni allergiák csoport.
túladagolás
A túladagolás tünetei a gyógyszer formájában van a hipoglikémia, az éhezés, hipertermia, tachycardia, álmosság, gyengeség, a bőr nedvességtartalmát, rossz koordináció mozgások, remegés, általános nyugtalanság, szorongás, fejfájás, átmeneti idegrendszeri tünetek (pl, látászavarok és a beszéd, megnyilvánulása bénulás vagy bénulása vagy megváltozott érzékelés érzés). A progresszió hipoglikémia betegek elveszíthetik önkontroll és a tudatosság fejlesztése a hipoglikémiás kóma.
A túladagolás és enyhe hipoglikémia tüneteinek kiküszöbölése érdekében a betegnek meg kell tennie belül cukor, étel vagy ital magas cukor (lekvár, méz, egy pohár édes tea). Ha eszméletlen kell adnia / glükóz - 40-80 ml 40% -os dextróz (glükóz), majd infúziója 5-10% dextróz. Ezután hozzáadhat 1 mg glükagon IV-t, IM-t vagy SC-t. Ha a beteg nem tér vissza tudatosságra, akkor ez az intézkedés megismételhető; további intenzív ellátás szükséges lehet.
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:
- A kezelés időtartama alatt a napfénynek való kitettség nem ajánlott.
- Hosszú távú táplálék megvonása, elégtelen kínálat szénhidrátok, intenzív fizikai aktivitás, hasmenés vagy hányás a hipoglikémia kockázatát.
- A Maninil-kezelés ideje alatt szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait az étrend megfelelőségére és a vércukorszint-koncentráció önellenőrzésére.
- Idős betegeknél a hipoglikémia kialakulásának kockázata valamivel magasabb, ezért gondosabban kell kiválasztani a gyógyszer adagja és az éhomi vércukorszint és a poszt-prandiális vércukorszint rendszeres megfigyelése, különösen az elején kezelést.
- Egyidejű alkalmazása olyan gyógyszer, amelynek hatása van a központi idegrendszerre, csökkenti a vérnyomást (beleértve a béta-blokkolók), valamint a perifériás neuropátia elfedheti a hipoglikémia tünetei.
- Nagy sebészeti beavatkozások és sérülések, kiterjedt égési sérülések, lázas fertőző betegségek szindrómában szükségessé válhat az orális hipoglikémiás gyógyszerek és receptek eltörlése inzulin.
- Alkohol indukálhat hipoglikémia, valamint a fejlesztési disulfiramopodobnyh reakciók (hányinger, hányás, hasi fájdalom, érzés arcbőr ragyogását és a törzs felső része, tachycardia, szédülés, fejfájás), ezért tartózkodnia kell attól, hogy alkoholt fogyasztson a gyógyszeres kezelés alatt Manin.
Kábítószer kölcsönhatások
A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- A vizelet savanyító szerek (ammónium-klorid, kalcium-klorid) fokozzák a Maninil hatását a disszociáció fokának csökkentésével és a reabszorpciójának növelésével.
- Néhány esetben a pentamidin a glükóz koncentrációjának erős csökkenését vagy növelését okozhatja a vérben.
- A H2-receptor antagonisták egyik oldalán gyengülhetnek, másrészt növelhetik a Maninil hatóanyag hipoglikémiás hatását.
- A hatóanyaggal egyidejű alkalmazás esetén a Maninil fokozhatja vagy gyengítheti a kumarinszármazékok hatását.
- A hipoglikémiás hatás fokozása mellett a béta-blokkolók, a klonidin, a guanetidin és a rezerpin, valamint a a központi hatásmechanizmusú gyógyszerek gyengíthetik a tünetek prekurzorainak érzését hipoglikémiát.
- A Maninil hatóanyag hipoglikémiás hatása csökkenhet a barbiturátok, az izoniazid, a diazoxid, a GCS, glukagon, nikotinátok (nagy adagokban), fenitoin, fenotiazinok, rifampicin, tiazid diuretikumok, acetazolamid, orális fogamzásgátlók és ösztrogének, pajzsmirigyhormonok, szimpatomimetikus gyógyszerek, lassú kalcium-blokkolók csatornák, lítiumsók.
A Maninil gyógyszer hipoglikémiás hatásának növekedése lehetséges egyidejűleg ACE-gátlókkal, anabolikus szerekkel és férfi nemi hormonokkal, más orális hipoglikémiás szerek (pl, akarbóz, biguanidok) és az inzulin, azapropazon, NSAID, béta-blokkolók, kinolon-származékok, kloramfenikol, klofibrát és analógjai kumarin-származékok, dizopiramid, fenfluramin, gombaellenes szerek (mikonazol, flukonazol), fluoxetin, MAO-gátlók, PASK, pentoxifillin (nagy dózisú Parenterális beadás) perhexilin, pirazolon-származékok, phosphamide (például ciklofoszfamid, ifoszfamid, trofoszfamid), probenecid, szalicilátok, szulfonamidok, tetraciklinek és tritokvalinom.
Vélemények
Vettünk néhány véleményt az embereket, akik a kábítószer Maninil:
- győztes. 4 tablettát, 2 reggel, 2 este este cukrot esettem, - mielőtt a glyidiab eléri az 1-et. Röviden, ez tökéletesen segít, de figyelnie kell az étrendet, néhányszor azért, mert ez a cukor esett előbb.
- Andrew. Meg kell tudni, hogy a cukorbetegség az első és a második. Az első típusú cukorbetegség a születéskor, a második típus - szerzett az egész életen át. A cukorbetegség is inzulinfüggő és inzulinfüggetlen. A Maninilt a második típusban alkalmazzák, az inzulin független. Endocrinológus hozzárendeli, szigorúan a táplálékhoz illeszkedik a testtömeg javításához. Az adag a glükóz mennyiségétől függ a vizeletben. Az egyszerű használat - a tabletta vízzel való lemosását üres gyomorban. A gyógyszer jó és hatékony. Nagyanyám elvitte, amikor felfedezték a cukorbetegséget.
- Natalia. Maninil tabletták a nagyapámnak, akik több mint 5 éve cukorbetegségben szenvednek. Vegyem neki ezt a gyógyszert a második évben. A gyógyszer mellékhatásai nem okoztak, az egyetlen dolog, hogy először az orvos utasításai szerint járunk el - 6 hónapig naponta 1 tablettát vett be, majd a stressz miatt 2-re váltott.
analógok
A glibenklamid ugyanazon aktív komponensével a Maninil helyettesíthető glibenklamiddel és glicinnel. Javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások teljesen azonosak. ATC-kód szinten 4 Manin analógok lehet Glidiab, giiclazid Diabeton, Glyurenorm hasonló terápiás hatást.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
Tartsa távol gyermekektől. Maninil, 5 és mg, legfeljebb + 30 ° C-os hőmérsékleten. Maninil 5 mg, legfeljebb + 25 ° C-os hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.