Tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél
A tüdőgyulladás fertőző betegség. Az egyik leggyakoribb a világon. Ez a vezető a nozokomiális fertőzések között, amelyek halálhoz vezetnek. Fontos tudnunk kell a tüdőgyulladás tüneteit a felnőttek körében, hogy időben tegyenek lépéseket. A tüdőgyulladás kezelése és a betegség kialakulásának prognózisa a fertőzés természetétől, a beteg korától és általános állapotától függ.
Mi a tüdőgyulladás és mennyire veszélyes
Tüdőgyulladás akut formában tüdőgyulladásnak nevezik. Ezt olyan fertőzések okozzák, amelyek különböző módon továbbíthatók, és befolyásolhatják a tüdőszövetet. A halálos megbetegedések listáján az ötödik helyen van, és az orvoslás nem mindig segít. A tüdőgyulladásban szenvedő felnőttek halálos kimenetele 10-33%. A betegség intrahospitalis és atipikus formája még több életet vesz igénybe - a haldokló kockázata 50% -ra emelkedik. Időseknél, akik gyengült immunitással rendelkeznek, a tüdőgyulladás prognózisa gyakran kiábrándító.
A szokásos tüdőgyulladásból halálos kimenetelű betegek 1-3% -a halálos kimenetelű. Az időskorúak körében a halálozási arány 40-50%. A tüdőgyulladás halálának okai:
- Egyidejű betegségek, például szívbetegségek, meglévő légzőszervi megbetegedések (pl. Hörghurut), cukorbetegség, az urogenitális rendszerben jelentkező problémák;
- rossz szokások (dohányzás, különösen hosszú élmény, drogfüggőség, alkoholizmus);
- diszfunkcionális életkörülmények;
- gyengített immunitás.
A tüdő gyulladásának speciális veszélye a terhes nők számára. Maga a betegség veszélyes a veszélyes patológiák miatt. Egy nő számára, aki gyermekeket hordoz, kétszeresen veszélyes - a jövő anyjának és magzatának. Kezdetben a tüdőgyulladást egy embrió fenyegeti, amelynek szövetei és szervei még nem alakultak ki. A gyermek utolsó trimeszterében a tüdőgyulladás kevésbé veszélyes, mint egy anya számára. A megelőzés egyszerű: az anya immunrendszerének erősítése.
A tüdőgyulladás első jelei
A tüdőgyulladás tünetei a felnőtteknél a fertőzést okozó fertőzés típusától függenek. Többféle tüdőgyulladás van, és mindegyiknek megvannak a saját klinikai képei. A tüdőgyulladás kialakulásának provokáló tényezője a felső légutakat érintő hipotermia. Az időseknél gyakran jár kóros formában. A tüdőgyulladás tünetei a felnőttek körében többek: az elhullott betegségek fajtáira osztják őket. A tüdőgyulladás gyakori formája vírusos, az esetek felében fordul elő. Egyéb okok:
- baktériumok;
- mycoplasma;
- gomba;
- paraziták
- chlamydia;
- streptococcus.
SARS
A tüdőgyulladásra jellemző tünetek nélkül jelentkező betegséget atipikusnak nevezik. A tüdő látens gyulladása veszélyes, mert késik a kezelés, amikor sok szövődmény jelentkezik. A tüdőtágulás a háttérbe fullad, a beteg jobban aggódik az általános mérgezés miatt. A röntgen nem mutat változást a légutakban. Az atipikus gyulladás jelei:
- száraz köhögés;
- Üldözés a torokban;
- izomfájdalom;
- fejfájás;
- gyengeség.
Az atipikus atipikus tüdőgyulladást Legionella, vírusok, klamidia, mikoplazma okozza, ezért antibiotikumokkal kezelik. A fertőzés után a betegség tünetei 2-10 nap alatt jelentkeznek. A tüdőben bekövetkező változások később kezdődnek, mint egy tipikus tüdőgyulladásban. A hőmérséklet emelkedik, a beteg elkezd fojtani, nincs elég levegője. A betegek nagy hányada otthon gyógyítható, de néha a betegség nehéz. Az ilyen típusú betegség mortalitása 3-5%, az ok a cardiopulmonalis elégtelenség.
vírusos
Az ilyen típusú betegséget több vírus okozza. Először is - az influenza. Az influenza vírus által kiváltott tüdőgyulladás megjelenésekor a rossz közérzet 3-5 nap alatt észrevehető. Ezután az állapot romlik, a légszomj megkezdődik, mellkasi fájdalmak jelennek meg. A tüdőgyulladást rimantadin, zanamivir, oseltamivir kezeléssel kezelik. A vírusos tüdőgyulladást cytomegalovírus okozza.
A vírusos tüdőgyulladás súlyos szövődménye a SARS, légúti szindróma. Ezt a Paramyxoviridae vírusai okozzák (ők is a kanyaró és a mumpsz okai). A szindróma nagy veszélyt jelent. Tüdőgyulladás tünetei vírusos tüdőgyulladásban szenvedő felnőtteknél:
- nagyon magas hőmérséklet, hidegrázás;
- száraz köhögés (improduktív);
- fejfájás és izomfájdalom;
- fáradtság ok nélkül.
bakteriális
A tüdőgyulladás oka a baktériumok: pneumococcus, staphylococcus, streptococcus. A bakteriális tüdőgyulladás éles hőmérsékleti léptekkel kezdődik, 41 fokos fokig. Legfeljebb 3 napig tart, és ez a tünet a bakteriális fertőzés egyértelmű jele. Ha a hőmérséklet leesik, akkor emelkedik - ez virális kép. A pneumococcus tüdőgyulladást a "rozsdás" köpet kilépése kíséri, a szív összehúzódások gyakoribbá válnak (tachycardia), a légzés nehezebbé válik. A betegséget antibiotikumokkal kezeljük.
gombás
A tüdõgyulladás legveszélyesebb változata a gombás fertõzés. Ez abból adódik, hogy a gombás tüdőgyulladás először nem jelentkezik, és az emberek nem tudják, hogy betegek. A betegséget későn diagnosztizálják. A tüdőgyulladás folyamatának kialakulása olyan, mint az atípusos tüdőgyulladás, de a tünetek súlyosbodásával a tüdőkárosodás természete megváltozik, üregek képződnek. Az ilyen tüdőgyulladás gyakori kórokozója Candida albicans, a gomba. Kezdetben a páciens lüktető tünetei: láz, köhögés, fáradtság és légszomj. Aztán, amikor a punci a genny, akkor a helyes diagnózis történik.
A tüdőgyulladás fő tünetei egy felnőttnél
A hideg, az influenza nem haladhatja meg a 7 napot, ha az akut légúti fertőzés kialakulását követő 4-7 napon belül a beteg állapota romlott, ez a jel egy veszélyes gyulladás alsó légúti szakaszában kezdődik. Felnőttek tüdőgyulladásának tünetei közé tartoznak a szédülés és a dyspnoe. Ha hideg van, gyengeséggel, izzadással, csökkent étvágygal kíséri őket - ez a mérgezésre jellemző a tüdőgyulladás kezdetén.
Hőmérséklet tüdőgyulladással
Atipikus tüdőgyulladás esetén a testhőmérséklet nem mindig nagyobb, mint 3. A megszokott esetekben 40 fokos éles növekedés jellemző. Tüdőgyulladással a lázcsillapító gyógyszerek nem működnek. Ha nem tudja leállítani a hőmérsékletet - ez a tüdőgyulladás jele. A hőmérséklet csökkenti az antibiotikumok működését. Veszélyes, ha a betegség hőmérséklet nélkül jár: a betegek néha nem tesznek intézkedéseket, amíg az állapot rosszabbodik. A hőmérséklet függ a kórokozótól: gomba, baktérium vagy vírus.
Milyen köhögés tüdőgyulladással
A betegség kezdetén a köhögés száraz, ezt improduktívnak nevezik. Lenyűgöző, állandó, fárasztó. Gyulladás alakul ki - ez a tünet is változik. A köpet elindul, amelynek színe a fertőzés természetétől függ: sárga-zöld, göndör, "rozsdás". Az orrköhögés, amely nem haladja meg a 7-10 napot, egyértelmű jelzi a tüdő gyulladásos folyamatát.
Hangrázás
Az orvos fel tudja ismerni a betegség tüneteit, értékelve a beteg ideges reakcióját. A páciens olyan szavakat mond, ahol több "p" hang hallatszik, és az orvos a kezét a mellére helyezi, és meghatározza a hang remegését. Tüdőgyulladással a tüdő egy része, vagy egész, sűrűbbé válik. Ezt fogja észlelni a diagnosztikát végző orvos, azzal a ténnyel, hogy a hangrázás erősödik.
A betegség diagnosztizálása
Ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, átfogó diagnózist kell végezni. Néha az elsődleges felvételkor az orvos meghatározza a betegséget a hallássérüléssel, vagyis a mellkason hallgatva egy fonendoszkópon. De a diagnózis fő módszere egy felnőttnél egy röntgen. A beteg általában szükségessé válik az általános és biokémiai elemzésre. Ha a beteg a kórházban van, vizsgálja meg a köpet, a vizelet kultúráját, ellenőrizze a vért a vírusok ellen.
Tüdőgyulladás típusai
A tüdőgyulladás enyhe formáit otthoni kezelésnek vetik alá. Ne feledje, hogy még az enyhe tüdőgyulladás is bonyolítja a nem megfelelő ellátás. Szükséges betartani az orvos ajánlásait, hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást otthon:
- lázcsillapító gyógyszerek, gyulladáscsökkentők;
- bőséges italt írnak fel;
- a kezelés egyik fontos összetevője a diéta: a szervezetet toxinok, könnyű ételek mérgezik, több folyadék szükséges.
Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást, mennyi ideig fog tartani a folyamat a betegség súlyosságától és változatosságától függ. A fertőzés néha évek óta megtalálható a tüdőszövetben, ami krónikus betegséghez vezet. A rostok és a kötőszövetek sérültek, a tüdőhólyagok megnyúlnak, ami a tüdők keményedéséhez vezet, pneumoszklerózissal jár. A beteg kellemetlen érzést érez, folyamatosan köhög. Lassú, elhúzódó betegség, amely fokozatosan komplikációhoz vezet.
A hagyományos tüdőgyulladás enyhe, mérsékelt, súlyos és súlyos súlyossági fokokra oszlik, ez attól függ, hogy a betegség hogyan következik be. Súlyos akut formák közé tartozik a pleuropneumonia, amikor egy vagy több tüdő gyulladt. Tüdőgyulladás van a lokalizációban:
- Focal (koncentrálódik a gyulladás középpontjában);
- szegmentális vagy poliszegmentáris, attól függően, hogy egy vagy több szegmens található-e;
- részvény - nem haladja meg az egy részvényt;
- teljes - az összes tüdőt.
Egyoldalas és kétoldalas
A gyulladásos folyamatot egyik oldalról koncentrálják, vagy kétoldalúak. Az egyoldalú tüdőgyulladás két csoportra osztható:
- Jobboldali - gyakrabban fordul elő, a jobb hörgő szélesebb, mint a bal és rövidebb, a fertőzés pedig jobban behatol.
- Baloldali - kevésbé fejlõdik ki, és a tüdõben stagnáló folyamatok vannak.
Kétoldalú mindkét tüdőre kiterjed: az összes tüdőszövet gyulladt, és a betegséget baktériumok okozzák (pneumococcus, hemophilus rod). Egy fertőzés hátterében más káros mikroorganizmusok szaporodnak, vegyes fertőzés alakul ki. Az ember elleni küzdelem során több kórokozót is bevonnak, ezért nehéz kiválasztani az antibakteriális gyógyszereket a kezelésre.
radikális
A gyulladás gyökerei mentén elhelyezkedő gyulladás súlypontja nehéz diagnosztizálni. Az ilyen eseteket bazális tüdőgyulladásnak nevezik. A számítógépes tomográfia diagnózisában. Az orvosnak ki kell zárnia a tuberkulózist és a tüdőrákot, a gyulladás fókuszpontja hasonlít a tumorra. A tuberkulin teszteket elvégzik. Ha tévesen írja fel a tuberkulózis elleni gyógyszereket, de nem adnak hatást - ezt diagnosztikai jelnek tekintik.
bronchopneumoniát
A bronchiális tüdőgyulladás jellemzi a páciens bronchiális ágának kis ágainak elváltozását. A bronchopneumonia fókuszpontra utal. A helyreállítási folyamat sokáig tart. Néha a betegség másodlagos, a bronchitis hátterében fejti ki hatását. Egy személy megpróbálja gyógyítani a hörghurutot, ami meghosszabbodik, az állapot romlik, megjelenik a gyengeség, a hőmérséklet ugrik. A hörghurut kísért köhögés intenzívebbé válik, a kellemetlen gázslentő köpet különválasztja, időnként - vénákkal.
Fontos tünetei ennek a betegségnek: légszomj, fokozott szívverés 110 löketre egy percig, mellkasi fájdalom. A bronchopneumonia kialakulásához nem csak bronchitis, hanem ARVI is vezet. Gyakran előfordul, hogy ez a fajta tüdőgyulladás és vírus okoz ilyen típusú tüdőgyulladást, hogy megfelelően kezelje a betegséget, kórokozót állítson elő, vírusellenes gyógyszereket vagy antibakteriális szereket írjon elő. A betegség kezelésének mértéke a kórokozó típusától függ.
kórház
A normális körülmények között kialakuló, közösség által szerzett pneumonia mellett komoly betegség-kórház is létezik, amely kórházban is szerezhető. A diagnózis akkor történik, amikor a gyulladás két nap múlva jelenik meg, miután egy kórházi klinikánál egy teljesen más diagnózist helyeztek el. Ez a legkegyetlenebb faj, a betegek 50% -át megöli. A betegséget mikroorganizmusok okozzák. A nosocomiális tüdőgyulladás típusai:
- mesterséges szellőzéssel kapcsolatos;
- posztoperatív;
- Kórházban szerzett tüdőgyulladás kórházban súlyos állapotban.
A betegek immunitása gyengült, a szervezet egy másik betegséggel küzdött, nem volt hajlandó új mikrobák behatolására. A helyzet megóvása érdekében a betegeket droppal helyezték el, intravénás táplálékot használnak a szervezet létfontosságú ereinek fenntartására, új generációs gyógyszerek, hatékony gyógyszerek alkalmazására. A cure nosocomial pneumonia nem mindig. A tüdőgyulladás kezelése ebben az esetben kizárt.
A saját tőke
A töréses tüdőgyulladás befolyásolja a tüdő és a mellhártya lebenyét. Az ilyen típusú tüdőgyulladás esetén fontos az antibiotikumok injektálása, melynek időtartamát az orvos határozza meg. Alkalmazott fizioterápia, méregtelenítés. A részleges tüdőgyulladás hirtelen és élesen kezdődik. A betegség három formája létezik:
- Felső lobar - nehéz, neurológiai rendellenességekkel;
- alsó lába - a "diagnózis, a hidegrázás és a rozsdás" köpet jellegzetes "akut has" álpozitása;
- a központi gyulladás mélyen alakul ki a tüdőben, a tünetegyüttes rosszul definiálható, nehéz meghatározni.
lebenyes
A krónikus tüdőgyulladás akutan fejlődik. A tüdő vereségének természete kétoldalú. Ha a patológiát nem ismeri fel, és a kezelés nem indul el gyorsan, a beteg az agyi hypoxia és a szív-érrendszeri elégtelenség miatt hal meg. Az első napon a betegnek száraz köhögése van. A következő napon a köpet rozsdás, hányás következik be. A harmadik napon rosszabbá válik, dyspnea megjelenik, tachycardia alakul ki. A beteg nem képes emelkedni egy emeletre. Kezelje a kroppant tüdőgyulladást pulmologiában, kórházban vagy újraélesztésben. A páciens pulmonalis lebenyei teljesen érintettek mindkét oldalon.
Videó: a tüdőgyulladás típusai és tünetei
A tüdőgyulladás veszélyes betegség, fontos meghatározni a korai stádiumban, amikor a kezelés még otthoni népi jogorvoslatokkal is hatékony. Az alábbiakban ismertetett videóban a szakemberek részletesen ismertetik a tüdőgyulladás tüneteit, megtanítják, hogy mit keresnek, ha a tüdőgyulladás a tipikus tünetek nélkül jelentkezik. Az időben történő felderítés elkerülheti a visszafordíthatatlan következményeket.
sovets.net
Pneumonia felnőttekben
A tüdőgyulladás a fertőzés által okozott tüdő akut gyulladása. A kezdeti diagnózis rendszerint a mellkasröntgenen alapul.
Az okok, a tünetek, a kezelés, a megelőzés és a prognózis attól függ, hogy a fertőzés bakteriális, vírusos, gombás vagy parazita; kórházban, vagy kórházi ápolási otthonban; immunkompetens betegben vagy háttérben fejlődik ki gyengített immunitás.
Az ICD-10 J18 pneumonia kódja a kórokozó meghatározása nélküljárványtan
A tüdőgyulladás az egyik leggyakoribb fertőző betegség. Európában a diagnózisban szenvedő betegek éves száma 2-15 fő 1000 lakosra esik. Oroszországban a közösség által szerzett tüdőgyulladás előfordulási gyakorisága 1000 lakosra számolva 10-15, az idősebb korosztályokban (60 év felett) - 25-44 eset 1000 emberre évente. Körülbelül 2-3 millió ember van az Egyesült Államokban minden évben tüdőgyulladással, 45 000 ember hal meg. Ez a leggyakoribb halálos kimenetelű kórházi szerzett fertőzés, és a fejlődő országokban a leggyakoribb halálokok.
A diagnózis és a kezelés jelentős előrehaladása ellenére a betegség halandósága növekszik. A Közösség által szerzett tüdőgyulladás az összes fertőző betegség közül a halál leggyakoribb oka. A halálokok általános szerkezetében ez a betegség az ötödik helyen áll a szív- és érrendszeri, onkológiai, cerebrovascularis betegségek és a COPD, és az idősebb korcsoportban a letalitás 10-33% -ot, a gyermekek körében pedig 5 év alatt - 25%. Még nagyobb halálozás (akár 50%) az úgynevezett kórház (kórház vagy nosocomial) és néhány "atipikus" és aspirációs tüdőgyulladás jellemzi, amely az a magas virulens növény, amely a betegség felsorolt formáit okozza, valamint a hagyományos antibakteriális gyógyszerekkel szembeni gyorsan fejlődő ellenállóképesség gyógyszerek.
Nagyszámú, súlyos egyidejű betegségben szenvedő betegek és bizonyos kockázati tényezők jelenléte, beleértve az elsődleges és másodlagos immunhiányos betegek száma jelentősen befolyásolja a folyamatot és a prognózist tüdőgyulladás.
Tüdőgyulladás okai
A 30 évnél idősebb felnőtteknél a tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozói a baktériumok, és minden korban csoportok, minden társadalmi-gazdasági feltétel és minden földrajzi területen, a Streptococcus pneumoniae. A tüdőgyulladás azonban kórokozókat okozhat, a vírusoktól a parazitákig.
A légzőrendszer és a tüdő folyamatosan kitett a környezet patogén organizmusainak; felső légúti traktus és az oropharynxet különösen az úgynevezett normális növényzet kolonizálja, amely az immunvédelem miatt biztonságos testet. Ha a kórokozók számos védőhatást leküzdenek, fertőzés alakul ki.
Lásd még: Tüdőgyulladás
A felső légúti védő faktorok közé tartozik az IgA nyál, proteolitikus enzimek és lizozim, valamint növekedési gátlók, amelyeket a normál flóra és a fibronektin termel, amely lefedi a nyálkahártyát és gátolja tapadást. Az alsó légúti nem specifikus védelme magában foglalja a köhögést, a léghigóta hámlását és a légutak szögstruktúráját, ami megakadályozza a légterek fertőzését. Az alsó légúti traktus specifikus védelmét kórokozó-specifikus immunmechanizmusok biztosítják, beleértve az IgA és IgG opszonizációja, a felületaktív anyag gyulladásgátló hatásai, a fagocitózis az alveoláris makrofágok és a T-sejt immunreakciók. Ezek a mechanizmusok védik a legtöbb embert a fertőzéstől. De sok esetben (pl. Szisztémás betegségekben, alultápláltságban, kórházi ápolásban vagy tartózkodási helyben, antibiotikus kezelésben), normális növényzetben (pl. antibiotikumokkal szemben), vagy védőmechanizmusok megszakadnak (például cigaretta, nasogasztrikus vagy endotracheális intubálás). A betegségeket okozó organizmusok, amelyek ezekben az esetekben az alveoláris terek belélegzését elérik a következők miatt: kontaktus vagy hematogén terjedés vagy aspiráció, szaporodhat és a tüdő gyulladását okozhatja szövetben.
A tüdőszövet gyulladását okozó specifikus kórokozók a betegek több mint felében nem választódnak ki, még egy átfogó diagnosztikai vizsgálattal sem. Mivel azonban hasonló körülmények és kockázati tényezők mellett bizonyos tendenciák vannak a kórokozó természetében és a betegség kimenetelében, a tüdőgyulladás kórházon kívüli besorolásra (az egészségügyi létesítményen kívüli), a kórház (beleértve a posztoperatív és a a tüdő mesterséges szellőztetésével kapcsolatos), az ápolási otthonokban és az immunszupprimált egyéneknél; ez lehetővé teszi a hozzárendelést empirikus kezelés.
Az "interstitiális tüdőgyulladás" kifejezés olyan ismeretlen, ismeretlen eredetű, nem kapcsolódó állapotokra utal, amelyeket a tüdő interstitium gyulladása és fibrózisa jellemez.
A közösségi szerzett tüdőgyulladás olyan személyeknél alakul ki, akik korlátozott kapcsolatban állnak, vagy egyáltalán nem lépnek kapcsolatba egészségügyi intézményekkel. A Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae és az atípusos mikroorganizmusok általában azonosak (pl. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Tünetek - láz, köhögés, légszomj, tachypnea és tachycardia. A diagnózis a klinikai tüneteken és a mellkasröntgeneken alapul. A kezelést empirikusan kiválasztott antibiotikumok végzik. A prognózis kedvező a viszonylag fiatal és / vagy egészséges betegeknél, de sok tüdőgyulladás, különösen az S. által okozott tüdőgyulladás. a pneumoniae és az influenzavírus halálos kimenetelűek az időseknél és a gyengített betegeknél.
Számos mikroorganizmus okoz kórházon kívüli tüdőgyulladást, beleértve a baktériumokat, vírusokat és gombákat. Az etiológiai szerkezete különböző kórokozók érvényesülnek, attól függően, hogy a beteg életkorától és egyéb tényezők, de a relatív fontosságát az oka a közösségben szerzett tüdőgyulladás megkérdőjelezhető, mivel a betegek többsége nem estek át teljes körű vizsgálata, de még a felmérés specifikus szereket mutattak ki kevesebb, mint 50% esetekben.
S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae és M. pneumoniae - a leggyakoribb bakteriális kórokozók. A chlamydia és a mycoplasma klinikailag nem azonosítható más okokból. Gyakori vírusos kórokozók légúti óriássejtes vírus (RSV), adenovírus, influenza vírus, metapneumovírus és parainfluenzavírus gyermekek és az influenza az idősek. A bakteriális superinfection megnehezítheti a vírus bakteriális fertőzéstől való megkülönböztetését.
S. a tüdőgyulladás a közösség által szerzett tüdőgyulladás 5-10% -át okozza, és az 5-35 éves egészséges emberek tüdőfertőzéseinek második leggyakoribb oka. S. A pneumoniae általában felelős a légzőszervi fertőzések kitöréséért a családokban, az oktatási intézményekben és a katonai kiképző táborokban. Viszonylag jóindulatú formát okoz, ritkán kórházi kezelést igényel. A Chlamydia psittaci által okozott pneumonia (ornithosis) madarakban szenvedő betegeknél fordul elő.
A szaporodási más mikroorganizmusok okoznak tüdőfertőzést immunrendszerű betegeknél, bár a kifejezés szerzett tüdőgyulladás általában használt gyakoribb bakteriális és vírusos eredete van.
A Ku láz, tularemia, antrax és pestis ritka bakteriális fertőzések, amelyekben lehet súlyos tüdőgyulladás; az utóbbi három fertőző betegségnek gyanúsnak kell lennie bioterrorizmus.
Az adenovírus, az Epstein-Barr vírus és a Coxsackie vírus olyan széles körben elterjedt vírusok, amelyek ritkán tüdőgyulladást okoznak. A csirke pox és a gantavirus a tüdőt a felnőtteknél és a gantavirus tüdőszindrómájával okozza; Egy új koronavírus súlyos akut légzőszervi szindrómát okoz.
A leggyakoribb kórokozó gombák - Histopiasmaq (histoplasmosis) és Coccidioides immitis (kokcidioidomikózis). Kevésbé gyakori Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) és Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis).
A fejlett országokban a tüdőkárosodást okozó paraziták a Plasmodium sp. (Malária) Tohocara canis vagy catis (lárva migráció a belső szervek), Dirofilaria immitis (dirofipyarioz) és Paragonimus westermani (paragonimiaz).
Tüdőgyulladás tünetei
A tüdőgyulladás tünetei közé tartozik a rossz közérzet, a köhögés, a légszomj és a mellkasi fájdalom.
A köhögés általában idős gyermekeknél és felnőtteknél produktív, száraz, csecsemőknél, kisgyermekeknél és időseknél. A szédülés rendszerint enyhe, és fizikai aktivitással jár, és ritkán van jelen nyugalmi állapotban. A mellkasi fájdalom pleurális és az érintett terület mellett található. Gyulladása tüdőszövet előfordulhat fájdalom a has felső részében, amikor az alsó lebeny fertőzés irritálja a rekeszizom. A tünetek szélsőséges korcsoportokban változnak; A csecsemõk fertõzése méltatlan ingerlékenység és nyugtalanság lehet; az időseknél - a tájékozódás és a tudat megsértése miatt.
Megnyilvánulásai közé tartozik a láz, szapora légzés, szapora szívverés, nehézlégzés, hörgő légzés, egofoniyu és unalom az ütőhangszerek. A pleurális effúzió tünetei is jelen lehetnek. Az orrfolyások gyulladása, az extra izomzat és a cianózis használata gyakori a csecsemőknél.
A tüdőgyulladás jelei - ahogy azt korábban gondoltam - a kórokozó típusától függően különböznek egymástól, de számos gyakori megnyilvánulást mutatnak. Ezenkívül a tünetek és tünetek egyike sem elég érzékeny vagy specifikus ahhoz, hogy meghatározza az etiológiát. A tünetek hasonlítanak a nem fertőző tüdőbetegségekhez, például tüdőembólia, neoplazmák és más tüdőgyulladásos folyamatokhoz.
Hol fáj?
Mellkasi fájdalom Mellkasi fájdalom tüdőgyulladás után Mellkasi fájdalom inspirációval Mellkasi fájdalom köhögéskorMi bánt meg?
Légzési elégtelenség A testhőmérséklet a tüdőben kripcsolódik KöhögésTüdőgyulladás diagnózisa
A diagnózis gyanúja a betegség tüneteinek alapján történik, és mellkasi röntgenfelvétellel igazolják. A legsúlyosabb állapot, tévesen diagnosztizálva a tüdőszövet gyulladásaként, a tüdőembólia, ami több valószínűleg betegeknél minimális köpet termelés, a hiányzó kísérő SARS vagy szisztémás tünetek, és a kockázati tényezők tromboembólia.
Mikor a mellkasröntgen szinte mindig megtalálható egy bizonyos mértékű súlyos beszivárgás; ritkán beszűrődés hiányzik a betegség első 24-48 órájában. Általában nincs külön tanulmány eredményeit nem lehet megkülönböztetni egy típust egy másik fertőzés, bár multidolevye beszűrődés sugallják fertőzés S. pneumoniae vagy Legionella pneumophila, és interstitialis tüdőgyulladás javasolja egy virális etiológiájú vagy Mycoplasma.
Egy általánosított vér- és elektrolitpróbát, a karbamidot és a kreatinin-tartalmat kórházi személynek kell elvégeznie a hidratáció és a kockázat mértékének meghatározásához. Hogy két vér kultúra azonosítani pneumococcus bakteriémia és szepszis lépett, hiszen mintegy 12% -a az összes beteg kórházba tüdőgyulladás bacteremia; S. a pneumoniae az esetek kétharmadát teszi ki.
A vizsgálatok továbbra is segítenek meghatározni, hogy a vérkultúrák eredményei annyira fontosak-e a kezelésre, hogy igazolják az elemzések költségeit. Pulzoximetriát vagy artériás vérgázok analízisét is elvégezni kell.
Általában, nincs utalás a kutatás, beleértve az elemzés a köpet azonosítására a kórokozó; Kivételeket lehet tenni kritikus betegek számára, gyanúsított gyógyszer-rezisztens mikroorganizmus vagy rendellenes (például tuberkulózis), és a betegek, akiknek a betegsége romlik, vagy akik nem reagálnak a kezelésre 72 órán keresztül. Célszerűségét a színe köpet Gram-festéssel és bakteriológiai vizsgálat megkérdőjelezhető, mivel a mintákat gyakran szennyezettek és általában diagnosztikai hatékonysága alacsony. A betegek, akik nem bocsátanak köpet mintákat lehet beszerezni, nem invazív egyszerű köpés vagy belélegezve hipertóniás sóoldat, vagy a beteg végezhetjük bronchoszkópia vagy endotracheális leszívást, amelyek könnyen végezhető keresztül egy endotracheális csövön betegeknél IVL. A betegek egy romló állapotot, és nem reagál az antibiotikumos kezelés széles spektrumú, a vizsgálatnak ki kell terjednie festéssel mycobacteriumok és gombák és növények.
További vizsgálatokat bizonyos körülmények között kijelölnek. A legionellosisos tüdőgyulladás kockázata (pl. Krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegeknél a kor idősebb 40 éves kemoterápiás vagy immunszupresszív körülbelül szervátültetés) kell végeznie vizeletvizsgálat Legionella antigének amely a kezelés megkezdése után hosszú ideig pozitív marad, de csak az L pneumophila 1 szerocsoport azonosítását teszi lehetővé (70% esetek).
Az antitest-titerek négyszeres növekedése> 28-ig (vagy egyetlen felszabadulás utáni szérumban> 56) szintén diagnosztizáltak. Ezek a vizsgálatok specifikusak (95-100%), de nem nagyon érzékenyek (40-60%); Így a pozitív teszt fertőzést jelez, de negatív teszt nem zárja ki.
Az esetleges RSV fertőzéssel járó csecsemőket és kisgyermekeket azonnal meg kell vizsgálni az antigéneknek az orrból vagy a torokból származó törlőkendőből. Nincs más teszt a vírusos tüdőgyulladásra; A klinikán ritkán állnak rendelkezésre virális kultúra és szerológiai vizsgálatok.
Vizsgálat PCR (Mycoplasma és Chlamydia) nem áll rendelkezésre elegendő, de jó kilátások, mert a magas érzékenység és specificitás és gyorsasága.
A SARS-szel kapcsolatos coronavirus vizsgálat létezik, de a klinikai gyakorlatban betöltött szerepe ismeretlen, és annak alkalmazása az ismert járványkitöréseken túl korlátozott. Ritka esetekben meg kell fontolni az antrax lehetőségét.
Mit kell felmérni?
tüdőHogyan ellenőrizzük?
A tüdőröntgen A légzőszervi (tüdő) szervek vizsgálata A mellkas számítógépes tomográfiája Hörgők és légcsővizsgálatMilyen tesztekre van szükség?
Sputum analízis Általános vérvizsgálat Szérum pneumococcus ellenes antitestek Szérum antisztreptolizin O A, B, C, D, F, G streptococcus antitestek a vérben Staphylococcus fertőzések: a szérumban a staphylococcus ellenes antitestek Légzőszervi mycoplasmosis: a Mycoplasma pneumoniae antigén kimutatása közvetlenül immunfluoreszcens Mycoplasma fertőzés: kimutatása Mycoplasma Chlamydia: Chlamydia trachomatis influenzavírus kimutatására: a vírus elleni antitestek az influenza A és B antitestek a vérben, hogy citomegalovírus IgM és IgG a vérben Cytomegalovirus fertőzés: citomegalovírus kimutatása HIV / AIDS teszt HIV fertőzés: immunhiány vírus kimutatása humán (PCR vich)Kinek fordulni?
tüdőgyógyászTüdőgyulladás kezelése
Kockázatértékelést végzünk azoknak a betegeknek a azonosítására, akik járóbeteg bánásmódban biztonságosan kezelhetők és azok, akik kórházi kezelésre szorulnak, mivel a komplikációk nagy kockázata áll fenn. A predikciónak meg kell erősítenie, nem helyettesítenie kell a klinikai adatokat, mivel befolyásolja a kezelés helyét számos felbecsülhetetlen tényező - a megfelelés, az önkiszolgáló képesség és az elkerülés vágya kórházi. A mesterséges szellőzést igénylő betegek és az artériás hypotensio (szisztolés vérnyomás <90 mm Hg) esetén a Kórházba történő bejutás szükséges az OITR-ben. v.). A PIT egyéb kórházi kritériumai közé tartozik a légzésszám 30 per percnél nagyobb, PaO2 / on a belélegzett O2 (PO2) kevesebb, mint 250, a tüdőszövet multi-lobularis gyulladása, a diasztolés vérnyomás kisebb, mint 60 mm Hg. st, zavartság és a vér karbamidja több mint 1 mg / dl. A megfelelő kezelés magában foglalja az antibiotikum terápia lehető leggyorsabb beindítását, lehetőleg a betegség kialakulását követő 8 órán belül. A tüdőgyulladást támogató kezelés magában foglalja a folyadékokat, lázcsillapító és fájdalomcsillapító szereket és az O2-ot hypoxémiás betegek számára.
Mivel a mikroorganizmusokat nehéz azonosítani, az antibiotikumokat a betegség valószínű kórokozói és súlyossága figyelembevételével kell kiválasztani. Sok szakmai szervezet kidolgozott ajánlásokat. Az ajánlásokat hozzá kell igazítani a kórokozók érzékenységének helyi jellemzőihez, a rendelkezésre álló gyógyszerekhez és a páciens egyedi jellemzőihez. Fontos, hogy egyik irányelv sem ajánlott a vírusos tüdőgyulladás kezelésére.
Az RSV által okozott bronchiolitisben gyermekeknél a ribavirin és a specifikus immunglobulin monoterápiában és kombinációban van alkalmazva, de az eredményességre vonatkozó adatok nem konzisztensek. A ribavirin nem alkalmazható RSV fertőzésben szenvedő felnőtteknél. Amantadin vagy rimantadin orálisan 200 mg napi egyszeri adagban, a betegség kialakulásától számított 48 órán belül, csökkentse az időtartamot és a súlyosságot a betegségben szenvedő betegek tünetei a járvány során, de az influenza tüdőgyulladásának nemkívánatos kimeneteleinek megelőzése szempontjából ismeretlen. Zanamivir (10 mg, mint inhalációs 2-szer naponta), és oseltamivir (szájon át napi 2 alkalommal 75 mg, a rendkívül súlyos 2 x 150 mg-os) egyformán hatásos volt a redukáló az A vagy B influenza által okozott tünetek időtartama, ha a befogadás a tünetek megjelenésétől számított 48 órán belül megkezdődik, bár a zanamivir ellenjavallt lehet a bronchiális betegeknél asztma. Az acyclovir 5-10 mg / ttkg intravénásan 8 óránként felnőtteknek vagy 250-500 mg / m2 testfelületnek intravénásan 8 óránként 8 órán keresztül védi a vírusos vírus okozta tüdőfertőzést. Ha a páciens nem kezdi meg a vírusellenes gyógyszereket a betegség kezdetétől számított 48 órán belül, akkor a betegség kezdetétől számított 48 órán belül fel kell használni és az influenzás betegeket. Egyes, a tüdőszöveti vírusos gyulladásban szenvedő betegek, különösen az influenzavírusos betegek, további bakteriális fertőzések kialakulásához és antibiotikumokkal szemben szenvednek. pneumoniae, N. influenzae és Staphylococcus aureus. Empirikus terápiával javul a bakteriális tüdőgyulladásban szenvedő betegek 90% -os állapota, ami csökkenést mutat köhögés és légszomj, a hőmérséklet normalizálása, a mellkasi fájdalomcsökkentés és a fehérvérsejtek számának csökkentése. A javulás hiánya gyanúja lehet az atipikus mikroorganizmusnak, az antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességnek és a nem megfelelő spektrumnak akció, ko-fertőzés vagy szuperinfekció egy második kórokozóval, obstruktív endobronchialis elváltozással, immunszuppresszióval, távoli (pneumococcus fertőzés esetén), vagy a kezelés nem kielégítő betartása (a járóbetegek). Ha ezen okok egyikét nem erősítik meg, a kezelés meghiúsulása valószínűleg nem megfelelő immunvédelmet eredményez.
A vírus eredetű tüdőgyulladás kezelésére nem kerül sor, mivel a legtöbb vírusos tüdőgyulladás nélkül megoldódott.
A kezelés után 6 héttel 35 évnél idősebb betegeket egy második röntgenvizsgálatnak kell alávetni; Az infiltrátum megőrzése gyanúja lehet egy esetleges rosszindulatú endobrónia képződésének vagy tuberkulózis.
A kezelésen kívül
Fizioterápia a tüdőgyulladáshoz Mi a teendő a tüdőgyulladásban? Antibiotikumok tüdőgyulladásra, mint kezelni? Zakster Pakseladin P-Tsineks Sairon tavanic Fagotsef Fazizhin Haylefloks Tsebopim Tsedeks kakukkfű Galavitmegelőzés
A pneumococcus konjugált vakcina (2 évnél fiatalabb betegek) alkalmazása esetén meg lehet előzni a tüdőszövet közösség által kiváltott gyulladásos gyulladásának egyes formáit. influenzae B (HIB) vakcina (<2 éves betegek) és influenza vakcina (65 év feletti betegek esetén). Pneumococcus, HIB és influenza vakcina szintén ajánlott nagy kockázatú betegek számára. Az influenza ellen nem vakcinázott, magas kockázatú betegeknél az amantadint, a rimantadint vagy az oszeltamiviret az influenza járványok során lehet előírni.
kilátás
A járóbeteg-kezelésre jelentkezők státusza általában 24-72 órán belül javul. A kórházi betegek állapota javulást vagy súlyosbodást eredményezhet az egyidejű patológiától függően. Az aspiráció a halálozás fő kockázati tényezője, valamint az idős kor, az egyidejű kórokozók mennyiségének és természetének, valamint bizonyos kórokozóknak. A halált maga a tüdőgyulladás okozhatja, egy szeptikus szindrómához vezető progresszió, amely károsítja más szerveket, vagy a mögöttes társbetegségek súlyosbodásával.
A pneumococcus fertőzés még mindig a kórokozó által okozott halálos kimenetelű tüdőgyulladás mintegy 66% -át okozza. A kórházi betegeknél a teljes halálozás körülbelül 12%. A kedvezőtlen prognosztikai tényezők közé tartozik a 1 évnél rövidebb vagy 60 évnél idősebb kor; több mint egy részvény bevonásával; a perifériás vérben a leukociták tartalma kevesebb, mint 5000 μl; egyidejű patológiás (szívelégtelenség, krónikus alkoholizmus, máj- és veseelégtelenség), immunszuppresszió (agammaglobulinemia, anatómiai vagy funkcionális asplenizmus), a 3. és 8. szerotípusú fertőzés és a pozitív vérkultúrákkal vagy extrapulmonáris szövődményekkel (hemoglobin, hemoglobin, arthritis, meningitis vagy szívbelhártya-gyulladás). A csecsemők és a gyermekek egy speciális veszélyt jelentenek a pneumococcus otitis media, bakteremia és agyhártyagyulladás szempontjából.
A legionellafertőzésben a halálozás 10-20% a közösségben szerzett pneumoniában szenvedő betegek körében, és magasabb az immunszuppresszív vagy kórházi betegek körében. A kezelésre reagáló betegek nagyon lassan térnek vissza, a radiológiai változások általában több mint egy hónapig tartanak fenn. A legtöbb beteg kórházi kezelést igényel, sokan szükségessé teszik a légzési szellőztetést és 10-20% -ot meghalnak a megfelelő antibiotikum-terápia ellenére.
A Mycoplasma pneumonia kedvező prognózissal rendelkezik; szinte minden beteg visszatér. A Chlamydia pneumoniae kezelés lassabban reagál a kezelésre, mint a mycoplasma, és a kezelés idő előtti abbahagyása után visszatér. A fiatal korú emberek általában visszaállnak, de az időskorúak halandósága eléri a 5-10% -ot.
ilive.com.ua
Pneumonia a felnőttek kezelésében és tüneteiben Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást egy felnőttnél
Ez egy fertőző betegség, amelyben a behatolás a tüdő parenchyma-ban fordul elő. A pneumonia befogja a tüdő szöveteit, és elkezdődik, amikor a káros baktériumok és mikroorganizmusok bejutnak a szervezetbe. Számos kulcsfontosságú tényezőket, amelyek közvetlen hatást gyakorolnak a fejlesztés a betegség felnőtteknél: alkohol, dohányzás, a krónikus betegségek az orr, a torok és a tüdő.
A tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél
Ezt a betegséget az embereknél egyszerűen - tüdőgyulladásnak hívják. Ez egy meglehetősen gyakori és veszélyes betegség, amely súlyos következményekkel jár a testre, és néha az ember életére.
A tüdőgyulladás tünetei kezdeti stádiumban félrevezethetik bármely orvoshoz. Gyakran vannak olyan esetek, amikor az orvos hamis diagnózist készít, és néhány nap múlva megváltozik az elméje.
A betegség első jele a köhögés, amely nedves és száraz, a betegség kezdetén csak száraz. Ha köhögés van egy éles fájdalom a mellkas területén, és ez már riasztó, inkább kezd a tüdőgyulladás és a szükséges sürgősen foglalkozzon a betegség kezelésében.
Amikor rozsdás köpet jelenik meg, ez azt jelzi, hogy a páciensnek kóros tüdőgyulladása van. Ha véres köpet van, azonnal kell cselekednie. Az önellenőrzésben való részvétel ebben az esetben ellenjavallt, mivel a véreloszlás megjelenik, amikor a betegséget Friedlander pálcája okozza. A rúd lokalizálásához komolyabb kezelésre van szükség.
Az ilyen baktériumok, mint a streptococcusok, gőzsökök köpetét okozzák, és a köpet jellegzetes kellemetlen szaga nagyon fontos annak tudatában, hogy vannak göbös gócok és a betegség elkezdődik. Amikor a betegnek súlyos fájdalma van az oldalán, tüdő infarktus, hemoptysis jele. A betegség másik tünete a felnőttek körében gyakran a mellkasi fájdalom, mély ihletés vagy a köhögés illeszkedése teljes erejével nyilvánul meg. Amikor a beteg éles levegő hiányát érezte - ez a légszomj jele. Bizonyos esetekben a betegség 40 ° -kal emelkedik, néha 3 fokos, és a beteg egy bizonyos rossz közérzetet, levertséget és hidegrázást érez. Néha hányás és csökken az étvágy.
A tüdőgyulladás fő tünetei:
1. a tüdőszövet összenyomódása,
2. bronchitis,
3. általános gyulladásos,
4 intoxicating,
5. legyengült,
6. hörgő diszkréció,
7. hörgő,
8. légzési elégtelenség.
A tüdőgyulladás típusai egy felnőttnél és annak manifesztációjában
A fertőzés forrása leggyakrabban a baktériumok, de néha a vírusos tüdőgyulladás alakul ki. A jelenlegi, akut és krónikus tüdőgyulladás jellegénél fogva megkülönböztethető. Ha a fertőzés behatol a pulmonalis lebenybe, ezt a betegséget lobar tüdőgyulladásnak nevezik, míg a bronchopneumonia a kisebb légutak gyulladása a tüdőben.
A felnőttkori pneumoniát többféleképpen osztják szét, ami hozzájárul a kezelés eltérő megközelítéséhez:
1. A betegség nem kórházi formája, amely a kórházi falakon kívüli felnőtt személynél fordul elő.
2. Nosomial vagy kórház (kórház) - 48 óra alatt fejlődik a felnőtt kórházban való tartózkodása kapcsán.
3. Aspiráció - amely összefügg a külföldi tömegek belégzésével a tüdőbe (hányás műtét után, eszméletvesztés, arc trauma, nasopharynx).
4. Humán immunhiányos betegséggel (HIV-fertőzött, onkológiai, gyógyszerfüggő, diabéteszes) társuló tüdőgyulladás.
A tüdőgyulladás szakaszai a felnőttekben és tüneteik
A pneumonia a betegség súlyossága szerint három szakaszra oszlik. A betegség tünetei minden szakaszban különbözőek.
1. enyhe mérgezés, láz, tachycardia, dyspnoe;
2. a tüdőgyulladás átlagos szintje felnőttekben, gyengeség, száraz vagy nedves köhögés, mérsékelten súlyos mérgezés;
3. súlyos tüdőgyulladás súlyosságát megfigyelt növekedés hőmérséklet 40 fok, a szédülés, légszomj, tachycardia több mint 100 ütés per percig.
Amikor a tüdőgyulladás az árapály szakaszban van, megfigyelhető az egészség romlása hidegrázás, fejfájás, láz, száraz köhögés, dyspnoe, akut fájdalom a mellkas területén. Az árapály fázisának végén fennáll a köhögés a "rozsdás" köpet és herpesz felszabadulásával.
Amikor a betegség a tömörítés szakaszában van, a köhögés során a köpet a purulens köpetet kiüríti, a dyspnea növekszik, a mellkasi fájdalom, a köhögés és az inspiráció, a magas testhőmérséklet, az ideges izgalmat és icterizmust is megfigyelik ínhártya.
Amikor a betegség végső stádiumában felbontás, akkor megfigyelhető normalizálódása hőmérséklet, mellkasi fájdalom és légszomj, köpet nem jelentősen javítja az egészségi állapotot.
Hogyan kezeljük a hagyományos tüdőgyulladási módszereket egy felnőttnél?
A betegség kezelését a diagnózis egyértelmű meghatározásakor írják fel. És csak ezt követően képzett kezelést írnak elő. Az első lépés (kezelés alatt) a gyulladásos gyulladás eltávolítása. Ebben az esetben írjon le egy antibiotikumot. A második lépés a test hőmérsékletének csökkentése, a köhögés súlyosbodásának enyhítése és a betegek gondozásának megszervezése. Emlékezzünk vissza, hogy tüdőgyulladás, súlyos betegség. A megnövekedett testhőmérséklet (ha 39 fok felett van) csökkentésére, írjon elő lázcsillapító gyógyszereket. Hozzon létre mucolitikus szereket a köpet hasadása érdekében. Különös figyelmet kell fordítani az általános toxikológiai megnyilvánulásokra, a köpet kiadására, az infiltrátumok eltűnésére. A gyulladásos folyamatok kialakítása során röntgenvizsgálatot kell végezni. Az orvosi gyakorlatban megváltozott immunológiai reaktivitású tüdőgyulladás áll fenn, különösen katonai kórházakban. A felnőtteknél a tüdőgyulladást egy atipikus megjelenés jellemzi, és bizonyos nehézségeket mutat a kezelésben, mivel a szervezet nem reagál a kórokozókra.
Egy közepes és súlyos betegség kezelésére egy kórházban kerül sor. Hozzon létre könnyen emészthető, nagy kalóriatartalmú diétát magas fehérjetartalmú és vitaminokkal. Előnyben részesített egyházközségi mód.
Hogyan kezeljük a tüdőgyulladást egy kórházban?
A tüdőgyulladásban szenvedő beteg gyakran fekvőbeteg kezelést igényel. Ebben az esetben az orvos erős fájdalomcsillapítók fájdalom enyhítésére adódó mellkasi légzés során és köhögés vagy mellhártyagyulladás. A fizioterápiás eljárásokat úgy tervezték, hogy megkönnyítsék a köpet eloszlását, amely gyakran rozsdás színű.
Ha a beteget kórházba, ő van hozzárendelve kezelés formájában intravénás infúzióban antibiotikumok (IVS), úgy, hogy ebben az esetben fenn szigorú dózis. Az oxigén előírására akár speciális maszkkal, akár vékony, üreges csöveken keresztül kerülhet sor az orrlyukba. Ez megkönnyíti a légzést, és elegendő oxigénellátást biztosít az összes testszövet számára. Ezenkívül rendszeresen rögzítik a beteg hőmérsékletét és pulzusszámát.
Amikor a betegség akut formája folyamatosan kontroll alatt van, az antibiotikumokat tabletták formájában lehet bevenni. Nagyon fontos annak biztosítása, hogy a tüdőgyulladás kezelési folyamata véget érjen annak érdekében, hogy megakadályozza a lehetséges szövődmények előfordulását.
A légzés rendszeres vizsgálata is elvégezhető, és a folyamat minden javulását és romlását pontosan rögzítik. A vérvizsgálat segítségével meghatározták a benne lévő oxigén és szén-dioxid mennyiségét, valamint a tüdőgyulladást okozó betegek baktériumainak jelenlétét.
Milyen gyógyszereket gyógyít a tüdőgyulladás?
Amikor a tüdőgyulladás tünete észlelhető, a kezelés általában a betegség gyulladásos folyamatának lokalizálására irányul. Alkalmazzuk az eryiotropikus kezelést, amelyben elsősorban antibiotikumokat nevezünk ki széles spektrumú hatással. A laboratóriumi vizsgálatok (növényi beültetés és érzékenység) után a tüdőgyulladás kezelésének korrekcióját végezzük.
A patogén kezelés a köpet termelésének javítását jelenti a hörgőfából recepciós mucolytics Bromhexin, Mukaltina, ATSTS) és hörgőtágítók (Berodual, Atrovent, Teopek, Aminophylline). A tüdőgyulladás kezelése után a légzés javul, a fertőzés lokalizálódik.
A tüneti terápia lázcsillapító gyógyszereket tartalmaz. Ellenjavallatok hiányában írjon légzési gyakorlatokat és fizikoterápiát.
Az antibiotikum-terápiát a mikroszkópos vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével végezzük. Ha a vetést és a mikroszkópiát nem hajtják végre, vagy nem jelzik, az antibiotikum-terápiát a beteg korának, epidemiológiai tényezőinek és a betegség súlyosságának megfelelően választják ki. A tüdőgyulladás kezelését a "lépésenkénti terápia" fogalmának megfelelően kell végezni, amelyben kétlépcsős alkalmazást javasolnak antibakteriális gyógyszerek: a parenterális és a nem parenterális (általában orális) antibiotikumok a lehető leghamarabb (normál hőmérsékleten, pozitív klinikai, laboratóriumi és Röntgen-dinamika).
Vírusos tüdőgyulladás (influenzavírus A, B) esetében a választott szerek a zanamivir, az oseltamivir (a terápia legkésőbb a tünetek megjelenése után 48 órával kezdődik). Alternatív gyógyszerek influenza A - Remantadine vagy Amantadine. A közösség által szerzett tüdőgyulladás esetében a választott gyógyszer az azitromicin (klaritromicin). A fluorokinolonokat (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin) orálisan alkalmazzák. Az alternatív gyógyszerek a második generációs cefalosporinok vagy "védett" penicillinek (Amoxicillin Clavulanate vagy Doxycycline). Végül a közösség által szerzett kórházi tüdőgyulladásban a kábítószerek a fluorokinolonok (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin), amelyeket parenterálisan adnak be.
A harmadik generációs cefalosporinokat (Ceftriaxone, cefoperazon) intravénásan, különösen súlyos esetekben A negyedik generációs karbapenémek (meronem) vagy cefalosporinok parenterális alkalmazása (Cefepim).
Az "atipikus" (beleértve a Legionella pneumonia) tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél az antibiotikumok alkalmazása a makrolid csoportban. A Pseudomonas aeroginosa által okozott tüdőgyulladás kezelésére kombinált antibakteriális terápia ("védett" penicillinek, Tazocym és Gentamicin, Fluoroquinolone és Carbapenem vagy a negyedik generációs Cephalosporin egy másik csoport antibiotikumával, amelyre a Pseudomonas érzékeny aeroginosa). Az alsó légúti váladék eltávolításának javulását fizioterápiás eljárások és mucolitikus gyógyszerek kijelölésével érik el. A karbocisztein származékai normalizálják a szekréció reológiai tulajdonságait, viszkozitását és rugalmasságát, szekréciós a légúti traktus mirigyeinek, a szialucinok és a fuomicinek aránya, a mucociliáris közlekedés.
A bromhexin származékai javítják a tüdő vízelvezető funkcióját, fokozzák a glikoproteinek szekrécióját (mukokinetikus hatás), növeli a csillogó epitélium csillóinak motoraktivitását, stimulálja a felületaktív anyag szintézisét és megakadályozza a bomlást.
Disosztikációs terápia: bőséges meleg ital, ha szükséges - intravénás folyadék (polarizáló oldat, Hemodeza). Tüneti terápia:
1. lázcsillapító gyógyszerek;
2. olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az irritáló köhögést (nyirokmutatókat), a hörgőtágítót, az antihisztaminokat;
3. az általános és a helyi immunitás modulálását jelenti,
4. a B csoportba tartozó vitaminokat, aszkorbinsavat,
5. fájdalomcsillapítók.
Súlyos vagy bonyolult tüdőgyulladás, a mikrocirkulációs rendellenességek korrekciója és dysproteinemia, oxigénterápia, glükokortikoid, antioxidáns terápia stb. a klinikától függően a betegség folyamán.
Eddig az ampicillin és a klavuaninsav kombinációban alkalmazták a tüdőgyulladás kezelésére. A gyakorlatban azonban bebizonyosodott, hogy az antibiotikum nagyon ellenálló az ilyen típusú antibiotikumokkal szemben. A betegség súlyos következménye kórházi kezelést igényel, és a cefalosporinok vagy az Ampiox a Synthomycinnel történő kinevezését igényli. A kezelést 3 nap múlva figyeljük.
Hogyan lehet otthoni módszerekkel kezelni a tüdőgyulladást?
A legtöbb ember, aki tüdőgyulladással rendelkezik (akár nyolcvan százalékig) otthon kezelhető. A betegnek gondoskodnia kell a megfelelő ellátásról, megfelelő gondossággal. Ez azért van így, hogy javuljon a felnőttek tüdőgyulladásának kezelése, és felgyorsítsa a felépülést. A legtöbb betegséghez hasonlóan, a beteg étrendjéhez a lehető legtöbb zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia. A lehető legkevesebb zsíros ételeket fogyasztani, és nehezen emészthető élelmiszerek. A betegnek bőséges, meleg italt kell ajánlani.
1. Először is, a tüdőgyulladás segít a köpetben.
2. Másodszor, megakadályozza a test dehidratálását emelkedett testhőmérsékleten.
3. Inni: tej, alkáli ásványvíz, gyümölcslevek. Az a személy, aki tüdőgyulladásban szenvedett, teljes pihenést és ágyfekvést igényel.
4. A pozitív eredmény a terápiás torna. Felgyorsíthatja az ember helyreállítását. Ezt az első napoktól kell megtenni. A betegség második napjától légzőtornyozást kell végezni (ágyban fekve). Továbbá, a betegség során el kell dönteni a billentést (előre, oldalirányban), forgatni a testet. Az ilyen gyakorlatok hasznosak a mellkas számára.
5. Az antibiotikumokkal való kezelés szigorúan egyedi. Az antibiotikumok felírásához meg kell határozni a betegség kialakulásának mértékét, meg kell határoznia, hogy a betegség milyen állapotban és milyen tüdőgyulladás alakul ki. A megfelelő diagnózis az antibiotikumok céljától függ. A tüdőgyulladás kezelésének időtartama szintén szigorúan egyedi.
6. Adja fel a dohányzást, lépjen be a sportágra, változtassa meg az étrendjét, hogy ez a betegség átadjon Önnek.
A tüdőgyulladás okai és megelőzése felnőtteknél
Tipikus elsődleges közösségben szerzett tüdőgyulladás kórokozók Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. A betegek 20-30% -ában a betegség etiológiája nem állapítható meg. Egyes mikroorganizmusok általában ritkák a felső légutak mikroflórájának összetételében és okozhatnak a pneumonia kialakulása idősebb korcsoportokban, egyidejűleg más szervek krónikus betegségeivel együtt; rendszereket.
A legfontosabbak az akut légúti vírusfertőzések, elsősorban az influenza kockázati tényező, de a legtöbb tudós azt mondja, hogy ritkán tüdőgyulladást okoznak felnőttek. Ugyanakkor a csecsemőknél a vírusok tüdőgyulladást okozhatnak.
A másodlagos (kórházi) tüdőgyulladásban felnőtteknél a gram-negatív mikroorganizmusok és a feltételesen patogén növényzet szerepe nagy: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. A aspirációs tüdőgyulladás etiológiáját nemclosztridiai anaerobok (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Gyakran kombinálva egy aerob graffiti mikroflórával (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). A súlyos immunológiai rendellenességben szenvedő betegeknél a cytomegalovírus fertőzés, a Pneumocystis patkány gombák, mycobacterium tuberculosis, más mikroorganizmusok, amelyek más tüdőgyulladás.
A betegség kórokozója az epitheliális diszfunkció és a nyálkahártya-clearance-rendellenesség. Így a kórokozók keressék a receptor térséget, tapadást és kolonizációt. Az antibiotikumok alkalmazása csak a mikroorganizmusok kolonizációjának szakaszában ad eredményeket.
A tüdőtágulás fő tényezője a mucociliáris közlekedés, amely akut tüdőgyulladásban megzavarodik. A pulmonalis szellőzés zavara az akut tüdőgyulladás kötelező tényezője.
A beteg kora befolyásolja a betegség kialakulását. A betegség az év időtartamától is függ, leggyakrabban a betegség magas százaléka fordul elő a hidegszezon alatt, súlyos betegség figyelhető meg a távol eső régiókból érkezőknél. A betegségben jelentős szerepet játszik a klamidia tüdőgyulladása, amely a fiatalokat érinti. A tüdőgyulladás legfőbb kórokozói: télen - streptococci, ősszel - mycoplasma, a nyár jellemzője - legionella. Az előnyt streptococcus vezette, a betegség etiológiáját még nem állapították meg.
Az Európai Tüdőgyógyászati Társaság szerint a tüdőgyulladások száma nem terjed ki a nem fertőző természetű tüdőszövet betegségeire; fizikai, kémiai tényezők; allergiás vagy érrendszeri eredetű; okozta fertőzéses fertőzések (pestis, kanyaró, rubeóma, hasi tífusz, influenza; az ilyen betegségeket megfelelő fertőző betegséggel összefüggésben vizsgálják); a vírusfertőzés által okozott betegségek (elsősorban az influenzával).
A tüdőgyulladás megelőzése felnőtteknél
A jövőben meg kell megkeményedik, és tartsák be az általános higiéniai tényezők (dohányzás, a portól, szellőztetésére, illetve irodák, a táplálkozás és még sok más). Vigyázzon az egészségére! Vigyázz magadra!
Az orvostudományban a tüdőgyulladás egy akut fertőző betegséget, elsősorban bakteriális etiológiát jelent, a légzőszervek fokális elváltozásaival a tüdő és a kötelező jelenléte intraalveolaris exsudatio, kimutatható fizikai és / vagy műszeres vizsgálat, és toxikus obschevospalitelnymi változásokat.
AstroMeridian.ru
Tüdőgyulladás: tünetek (hőmérséklet nélkül). Mik a tüdőgyulladás tünetei?
Sajnos a tüdőgyulladás gyakran fordul elő. A légzőszervek nagyon érzékenyek mindenféle fertőzésre, baktériumra és gombára. Sokan gyakran felteszik a kérdést: "Mi a tüdőgyulladás tünete?" Szükség van magas hőmérsékletre? Számos betegség látens jellegű. Gyakran látens alakban és a tüdő gyulladásában. A hőmérséklet nélküli tünetek jelentősen megnehezítik a diagnózist.
Tüdőgyulladás
A pneumonia a légzőrendszer súlyos betegsége, amely a tüdőszövetet érinti. Provokál ez a feltétel lehet Streptococcus, Staphylococcus és más baktériumok, Chlamydia, Legionella, néhány gomba (például Candida), influenza vírus, herpesz. Fertőzés „leülepedik” nem az orrgaratban, és alá esik, ami a gyulladásos folyamat tüdőben. Termékek a létfontosságú tevékenység a kórokozók, amelyek alapvetően toxinok mérgezik a testet. Különleges károkat okoz a központi idegrendszer, a szív- és véráramlási szervek. A patogének a levegőben lévő cseppecskék behatolnak a szervezetbe. Gyakran előfordulhat, hogy a betegség a felső légúti betegségben szenvedő baktériumokat okozhat.
okai
Általában tüdőgyulladás alakul a háttérben gyengíti az immunrendszert és a légúti megbetegedések. A jelentős szuperhűtéssel gyengíti a szervezet védekező, és a káros kórokozók könnyen behatolnak a tüdőszövet. Ezen túlmenően, a fáradtság, a rossz táplálkozás, a kevés esszenciális vitaminok és ásványi anyagok, a stressz és az erős érzelmi kitörések szintén hozzájárulnak egy olyan betegség kialakulásához, mint a gyulladás tüdőben. Tünetek nélkül (hőmérséklet, vagy jelentős növekedése lány), köhögés kell figyelmezteti a pácienst. Látens veszélye, hogy a betegség abban a tényben rejlik, hogy van egy nagy veszélye mindenféle komplikációk (kár, hogy a központi idegrendszer és az agykéregben, csökkentése vörösvérsejtek vér) és így tovább. A finoman áramló betegség nem sok figyelmet, ez könnyen összetéveszthető más hasonló betegségek.
Tüdőgyulladás típusai
Pneumonia kialakulhat, mint egy független betegség (elsődleges), illetve amely különféle fertőző betegségek (másodlagos). Attól függően, hogy milyen könnyű rész lenyűgözött az alábbi típusok: fokális szegmentális, lebenyes, csatorna, összesen tüdőgyulladás. Az első típusban a tüdőszövet egy kis területe gyullad. A szegmens számos szegmenst érint, és a részesedés egészen az egész szervig terjedhet. A lefolyógyulladás esetén a kis területek egy nagy részbe merülnek össze. A teljes tüdőgyulladás az összes tüdőt érinti. Ha a gyulladás egy lebenyben van, akkor azt mondják egyoldalú tüdőgyulladásnak. De ha a betegség mindkettőt megérintette, akkor a tüdő kétoldali gyulladását diagnosztizálják. Tünetek (láz nélkül és a köhögés is) tanúskodnak fejlesztése SARS. A típusú kórokozó a következő típusok: bakteriális, parazitás, vírusos, gombás tüdőgyulladás.
A pneumonia klasszikus tünetei
A leggyakoribb a tüdőgyulladás, mint az akut légúti fertőzések komplikációja. A fertőzések önálló betegségként nem annyira elterjedt. Melyek a tüdőgyulladás első tünetei? Köhögés, amely állandó jelleggel rendelkezik, és idővel megmerevedik, váladékkal. A testhőmérséklet jelentősen megemelkedik, a személy reszket. A paracetamolnak gyakran nincs hatása. Ez lesz nehéz lélegezni próbál vegyen egy mély lélegzetet provokál köhögési roham. Érdemes odafigyelni, hogy egy kékes árnyalat a száj körüli bőrön és orrát. Ha a holtági megbetegedés nem haladja meg a hét múlva, vagy a tünetek súlyosbodnak, akkor az orvos gyanús tüdőgyulladást is. A tüdőgyulladás leggyakrabban előforduló tüneteinek ismerete segít időben orvoshoz fordulni. Végül is ez a betegség rendkívül veszélyes, különösen a kisgyermekeknél.
Tüdőgyulladás. Láz nélküli tünetek
Sajnos széles körben úgy vélik, hogy a tüdőgyulladás olyan betegség, amelynél magas láz szükséges. A távolléte félrevezeti az embereket, még azt sem sejtik, hogy egy betegség, mint például a tüdőgyulladás már kialakul. A hőmérséklet nélküli tünetek az atipikus tüdőgyulladást jellemzik. Általános letargia, fáradtság, fejfájás, émelygés - mindezek a jelek gyakran megszüntetik a szemét. Emellett tüdőgyulladást lehet feltételezni, ha a légzés súlyosbodik, a mellkasi fájdalom, dyspnea jelenik meg. Figyelmeztetni kell a köhögést, amely nem távozik hosszú ideig. Mindez a fő jellemző. A tüdőgyulladás (a tünetek gyakran ellentmondásosak) teljes vizsgálatot igényel a diagnózis megerősítése, beleértve a röntgen- és vérvizsgálatokat is leukociták szintjét.
Gyulladásos pneumonia
És hogyan alakul ki a tüdőgyulladás gyermekekben? A betegségnek saját tulajdonságai vannak. A tüdő gyulladása csecsemőkben a következő tünetekkel jár: letargia, szorongás, rossz alvás és étvágy. Az atipikus tüdőgyulladást jellemzi, hogy a gyermek folyamatosan aludni akar, szó szerint elalszik útközben. Nem fogja elvégezni a szokásos akciókat, nem akar játszani, ha a tüdő gyulladása kialakul. A tünetek (hőmérséklet nélkül) kiterjednek a fokozott izzadásra, fájdalomra a test különböző részein. A gyerekek egyre szaturáltabbak a betegség idején. Ha a tüdő szokásos gyulladásának gyanúja merül fel, akkor Komarovszkij tünetei a következők: hosszan tartó köhögés, magas testhőmérséklet 3-4 nap elteltével nem szűnik meg. Kicsit tesztelhet. Ha több izom veszi részt a légzésben, akkor nehézséget okoz, akkor a tüdőgyulladás kialakulása lehetséges. A diagnózis felállításához konzultálnia kell egy gyermekorvosgal. Kötelező egy vérvizsgálat, amely meghatározza a leukociták szintjét.
kezelés
Ha megfelelő diagnózis történik, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Az atípusos tüdőgyulladást jól kezelik antibiotikumokkal, amelyeket a kórokozó típusától függően választanak ki. A kezelés időtartama átlagosan körülbelül 10 nap. Ezen kívül az orvos előírja, speciális köhögés készítmények. Hozzájárulnak a váladék hígításához. Hibásan kiválasztott gyógyszerek (ha a beteg úgy döntött, hogy felírják magukat) csak fokozza a köhögési támadást, és megnehezíti. Ha magas a láz, akkor csak lázcsillapító gyógyszereket vehet fel. A betegség folyamán nagyvonalú meleg ital ajánlott. Ha a beteg életkora kevesebb, mint 60 év, és nincs kísérő betegsége, akkor a kezelés otthon végezhető el. A kórházi kezelésre utaló jelek komplikációk, a betegség súlyos formája, 60 év feletti életkor. Az antibiotikum-terápia mellett a szakorvos a légzőtorna, a vitaminkészítmények, a masszázs és a testgyakorlat terápiáját is előírhatja.
Tüdőgyulladással nem hajtható be
Ha minden tünet megtalálható (a tüdő gyulladása tünetei eléggé jellemzőek), akkor fontos megjegyezni, és mit kell tennie abszolút nem. Először is, nem szabad magának az antibiotikumot szednie. Kizárólag teljes klinikai kép esetén, egy meghatározott típusú kórokozóval, a szakember előírja a szükséges előkészületeket. Nem melegszik fel mellkasod. A szauna, szauna és pezsgőfürdő szigorúan tilos. A köhögést orvosa is előírja. Ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 3 ° C-ot, akkor ne vegyen lázcsillapítót. A szervezetnek lehetőséget kell adnia a tüdőgyulladás elleni küzdelemre. Nagy fizikai erőfeszítés, ágyfekvés hiánya csak súlyosbítja a betegség lefolyását. Még akkor is, ha a kórházi kezelésre nincs szükség, nem érdemes a betegséget hordani a lábadon.
Tüdőgyulladás állatokban
A pneumonia gyakori az állatoknál. Nagyon fontos tudni, hogy ez a feltétel közvetlen veszélyt jelent a háziállat életében. A tüdők gyulladása a macskákban hasonló tüneteket mutat az emberekben észlelt tünetekkel. Először is, köhögés alakul ki. Emellett az állat elveszíti tevékenységét, nem hajlandó enni. Milyen pneumonia tünetei figyelhetők meg? Az egyik a magas hőmérséklet. A diagnózis megerősítéséhez röntgenvizsgálatot kell végezni. A tüdők gyulladása a kutyákban ugyanazokkal a tünetekkel jár. Azonban a gyakran négylábú barátok megtartják szokásos tevékenységüket és látszólag rendes életformát vezetnek. Ha az állapot stabil, amikor az állat aktív és normális étvágya van, a terápiát otthon végezzék el. Ha a macska vagy a kutya passzív, rosszul eszik, akkor mielőtt a kezelés állapotának normalizálódása bekövetkezik a kórházban. Minden, mint az embereknél. Néha barátainknak kisebb és kritikus állapota van, amely szellőzést igényel. Mint az emberek esetében, a macskák és kutyák kezelése nem tehető antibakteriális gyógyszerek alkalmazása nélkül. Emellett a fizioterápiát is bemutatják, amely segíti a köpet eltávolítását. Ha a terápiát otthon csinálják, érdemes figyelni az időjárási viszonyokra. Szokatlan utak a nedves, esős időben. Fontos, hogy az állatorvos ajánlása szerint befejezze az antibiotikumok szedését.
fb.ru
Tüdőgyulladás felnőttek kezelésében és tüneteiben Hogyan gyógyítható a tüdőgyulladás felnőttekben?
Ennek a betegségnek az oka a kórokozó mikroorganizmus, amelynek tevékenysége a helytelen életmód, a rossz szokások és a figyelmen kívül hagyás katalizálja saját egészségét. A tüdőgyulladás a légzőrendszer súlyos betegsége, melyet a tüdő kórokozók kifejlődése okoz.
A tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél
Rendszerint a betegség gyorsan beadja az antibiotikumok nyomását. Azonban, hogy a betegség nem hagy maga után következményeit, szükség van a lehető leghamarabb diagnosztizálni és elkezdeni a terápiát. Jelentős szerepet játszik ebben a folyamatban a páciens, aki a tüdőgyulladás első tüneteivel kapcsolatban orvoshoz fordulhat. És ehhez jól ismeri őket.
A betegség első tünetei a felnőtteknél jelentősen különböznek a betegség jeleitől a gyermekeknél. Az ilyen jelek a hőmérséklet, a nedves köhögés, a mellkasi fájdalom, a légszomj, a gyengeség, a jelentős izzadás jelentkeznek.
A betegség elkezdődik. A betegséget olyan tünetek jellemzik, mint a
1. A test felemelt hőmérséklete - 3, -39 fok, ami rosszul reagál a lázcsillapítókra. Érdemes megjegyezni, hogy a tüdő lassú gyulladása esetén eltérő klinikai kép alakulhat ki - alacsony, -3, -3, az általános gyengeség hátterében.
2. Hosszú száraz köhögés, lélegzéssel, amikor lélegzik.
3. Fájdalom a mellbimbó alatt, amelyet mély inspirációval, köhögéssel vagy hajlamokkal fokoznak.
4. Légszomj, a levegő hiánya
5. A szervezet mérgező hatása - hányinger, hányás, széklet. A beteg általában elutasítja az ételt, szédül és gyenge.
6. Tüdőgyulladás súlyos formái esetén a tüdő infarktus hemoptízishoz vezethet.
Meg kell jegyezni, hogy ezek a jelek nem csak a tüdőgyulladás, hanem a tuberkulózis és egyéb súlyos betegségek között is megfelelnek. Ezért ismételten hangsúlyozni szeretném, hogy a tüdőgyulladás, amelynek tünetei és kezelése ellentmondásos, csak orvos diagnosztizálható.
Tüdőtípusok gyulladásos jelenségei felnőtteknél és jelzésekben
Tekintsük a tüdőgyulladás osztályozását:
1. lebenyes;
2. alopecia;
3. közbeiktatott.
A tüdő gyulladásos gyulladása gyulladásos folyamat, amely megragadja a tüdőszövet egyes területeit - az alveolákat. A hornyos tüdőgyulladást a tüdő és a szomszédos pleurák azonnali bevonása jellemzi, a fibrin tartalma a gyulladásos gyulladásos folyamatban. Az interstitiális tüdőgyulladás az interstitiális tüdőszövetek sérülése.
Szintén bevezette a betegség további jellemzőit, amelyek lehetővé teszik az eteotropikus hatás optimalizálását Tüdőgyulladás kezelése: immunhiány, aspiráció, közösségszerzés, nosocomial (Nozomialnaya).
Tüdőgyulladás diagnózisa felnőtteknél
Ha gyulladás gyanúja esetén azonnal forduljon szakemberhez. A betegség diagnosztizálása magában foglalja:
1. Ellenőrzés, amelynél a tüdő érintett területe kiderül: az ütőhang rövidítése, erősítés hangos jitter, légzési változások (kemény légzés, száraz vagy nedves raznochalernye csörgők, crepitus).
2. Laboratóriumi diagnosztika, amely feltárja a vérvizsgálatok gyulladásos változásait.
3. A tüdő radiográfiája egyenes vonalban és (ha szükséges) a laterális kivetítésekben, amely a tüdőszövetben a gyulladás fókuszát tárja fel.
A helyes diagnózis megállapításához minden laboratóriumi vizsgálatot fel kell venni. Ha a fenti jelek akkor jelentek meg az év hideg időszakában, amikor a hólyagos betegségek a magasságukon vannak, akkor biztos lehet abban, hogy ezek a tüdőgyulladás első jelei. Gyakran előfordul, hogy a betegség élesen romlik az egészség állapotában a leggyakoribb hidegben vagy az ARVI-ben. Ez a leggyakrabban megfigyelhető 5-7 nappal a hideg megjelenése után.
A diagnózis idején a gyulladásos folyamat (szegmens, arány), etiológia (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus), komplikációk (légzési elégtelenség, mellhártyagyulladás, fertőző-toxikus sokk, pericarditis). A súlyosság szempontjából a tüdőgyulladás enyhe és súlyos formákra oszlik.
Tüdőgyulladás szövődményei
A betegség leggyakoribb szövődményei a következők:
1. Krónikus bronchitis
2. Bronchiális asztma
3. Mellhártyagyulladás, tüdő infarktus
4. tuberkulózis
5. A tüdőszövet fibroze és atrófia
6. Dysbacteriosis, hepatitis.
A pneumóniás betegek klinikailag különböző módon hajthatnak végre. A betegség lefolyásának jellemzői a szervezet kezdeti állapotától, az immunrendszer jellemzőitől, a betegség egyidejű jelenlététől vagy hiányától, valamint a betegség etiológiájától függenek.
Olyan felnőtt betegeknél, akiknek immunrendszeri rendellenességek, alkoholizmusa vagy kábítószer-függősége súlyos, egyidejűleg súlyos betegségben szenved lehet, hogy az "új" kórokozó mikroflóra egy már meglévő kitörés következtében hosszabb tüdőgyulladás következhet be tüdőgyulladás.
Hogyan lehet a hagyományos tüdőgyulladást felnőttekben gyógyítani?
A betegség kezelése stacionárius. Az antibiotikumok, valamint a mukolitikumok és más tüneti szerek is megjelennek.
A tüdőgyulladás kezelésének fő célja a fertőzés elpusztítása és a gyulladásos folyamat leállítása. Ezzel az antibiotikumokat, amelyeket mind tabletták formájában, mind injekció formájában alkalmaznak, jól teljesítenek. Az antibiotikumokkal párhuzamosan olyan tünetekkel járó gyógyszereket írtak le, amelyek csökkentik a hőmérsékletet, enyhítik a köhögést, eltávolítják az intoxikációt.
A tüdőgyulladás felnőttek kezelésében fizioterápiát, melegítést és masszázst is alkalmaznak. Ezeknek az eljárásoknak a terápiás hatása a vér bejutása az érintett területre, megnövekedett táplálkozásuk és melegedésük. Speciális masszázs technikák a fentiek mellett, expectoráns hatással járnak, és hozzájárulnak a légzési rendszerben a fáradtság intenzívebb termeléséhez.
A kezelés végén a szakértők a gasztroenterológussal konzultációt folytatnak, mivel az antibiotikumok tartós bevitele hátrányosan befolyásolja a bél mikroflórát és az emésztést.
Leggyakrabban a betegség kezelése kórházi kezelést és folyamatos orvosi felügyeletet igényel. Ez különösen igaz olyan súlyos és elhanyagolt formákra, mint a cerebelláris és fókuszos tüdőgyulladás, amelyeket intenzív osztályon kezelnek. Mindezek kivétel nélkül a betegeket a fizikai aktivitás korlátozására és a betegség súlyos formáira írják fel - szigorú pihenőhelyre.
A gyulladás kezelésére modern antivirális, antimikrobiális és gyulladásgátló gyógyszereket alkalmaznak. A fő kezeléssel párhuzamosan tüneti kezelést alkalmaznak, amely csökkenti a hőmérsékletet, enyhíti a köhögési támadást, javítja a hangot és javítja a személy általános jólétét.
Antibiotikumok kezelése pneumonia kezelésére
Az antibiotikumok nagyon gyorsan történő befogadása (két-három napig) befolyásolja a beteg állapotát - a köhögés eltűnik, a gyengeség eléri az étvágyat. Ebben a szakaszban a betegek gyakori hibát követnek el. A megkönnyebbültség, teljesen egészségesnek és idő előtti érzésnek tűnik a gyógyszerek szedésének abbahagyása és a tüdőgyulladás kezelésének még nem fejeződött be. Gyakran előfordul, hogy a betegség súlyosabb és agresszívabb formában jön létre, és már nem veszi igénybe a választott kezelést.
Korábban az ampicillin és a klavuaninsav - Augmentin kombinációjával gyakran kezelték az antibiotikumot a béta-laktamáz enzimatikus lebomlása ellen. A gyakorlat bizonyítja az antibiotikumokkal szembeni ellenállást. A tüdőgyulladás kezelésének első helyét az új generációk makrolidjai (sumamed, rulit) foglalják el. A betegség súlyos állapotában kórházi kezelésre van szükség, és a cefalosporinok, előnyösen a harmadik generáció, vagy a shintomicin ampioxus kezelésre vannak felírva. A kezelés hatékonyságát két nap elteltével ellenőrzik. A klinikai tünetek nagy jelentőséggel bírnak az inxáziás megnyilvánulások regressziójával, az eltűnéssel infiltráció, köhögés kisülés a kontroll radiográfiai vizsgálatok során, amelyek telepítve vannak laboratóriumi úton.
A betegség kezelése felnőtteknél, különösen kórházi tüdőgyulladásban, a betegség legfőbb kórokozói anaerobokat és gramotróp mikroorganizmusokat, ezért figyelmet fordítanak az aminoglikozidok kezelésére betegség. Az aminoglikozidok közé tartozik: ciprofloxacin, ofloxacin (kinolonok), bár eddig ellenálltak. A legújabb generáció nagy hatékonyságú kinolonjai - a Sparfloxacin.
Annak ellenére, hogy a modern gyógyszerek rendkívül erős antibiotikumok, a kezelés nehéz. Az a helyzet, hogy sok fiatal ritkán megy az orvoshoz, megpróbálja kihagyni a munkát és annak a lehetőségét, hogy "járja" a betegséget a lábukon, eltávolítva a kellemetlen tüneteket. Ez azzal a ténnyel jár, hogy a betegséget nagyon elhanyagolt állapotban diagnosztizálják, ami sajnos nem mindig sikeresen gyógyítható.
Gyulladás atipikus formáinak terápiája a tüdőben
Az atípusos tüdőgyulladást elsősorban a tetraciklin-csoportba tartozó gyógyszerekkel kezelik. Alkalmazza a legújabb generációk aktív makrolidjait - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. Az atipikus gyulladások kezelésére szolgáló tartalék antibiotikum a Linkomycin. A gyengített immunitással rendelkező betegeknél az antibiotikum választása a betegség kórokozójától függ.
- A pneumocystis tüdőgyulladásban szulfonamidokat írnak fel,
- neuropátiában szenvedő betegeknél aminoglikozidokat és Augmentint szednek.
- A gombafertőniában a Nitrosalumot, az Amfotoricint használjuk.
A klinikum és a gyulladás kezelése függ
- a betegség lefolyásának súlyossága,
- a tüdőszövet elváltozásai,
- a kórokozó virulenciája,
- társuló betegségek,
- a makroorganizmus instabilitása,
- a beteg kora.
Miért alakul ki a pneumonia a felnőttekben?
A leggyakoribb betegség a pneumonia. Oly gyakran fordul elő, mert a légzőrendszer és a tüdő nagyon sebezhető a fertőző betegségek ellen. Leggyakrabban a légúti cseppek fertőzését diagnosztizálják. A megfázás során a fertőzés nem lokalizálódik a felső légutakban, hanem lefelé terjed, ami szövődményt okoz - tüdőgyulladást. A betegséggel járó állapotok meggyengülnek az immunitás, a mikrobák magas aktivitása, a szennyezett levegő. Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamat véget ér a nyálkahártya-gyulladás - bronchitis gyulladásával, és más esetekben a tüdőgyulladás gyulladása - tüdőgyulladás.
A betegséget leggyakrabban hemofil rúd vagy pneumococcus okozza, ritka esetekben - klebsiella vagy escherichia. A felnőttek tüdőgyulladásának atipikus formái közül a legionellosis a tüdő gyakori gyulladása. A mycoplasma, a klamidia, a vírus és más atipikus formák rendkívül ritkák. Azoknál a betegeknél, akiknek bizonyos kockázati tényezői vannak (károsodott tudat, görcsök, gastrooesophagealis epizódok reflux betegség, alkoholizmus, kábítószer-függőség és mások) fennáll a veszélye az aspirációs gyulladás kialakulásának tüdőben.
Felnőttek tüdőgyulladásának kockázati tényezői:
1. krónikus tüdőbetegségek;
2. dohányzás, krónikus hörghurut;
3. endokrin patológia;
4. szívelégtelenség;
5. sebészeti beavatkozások a mellkas vagy a hasüreg szervére;
6. immunhiányos állapotok;
7. hosszú távú jelenlét vízszintes helyzetben (pl. ágybetegség különböző betegségekkel, sebészeti beavatkozások után);
8. rossz szokások (alkoholizmus, kábítószer-függőség).
Hogyan alakul ki a gyulladásos fertőzés felnőtteknél?
Tüdőgyulladással járó fertőzés többféleképpen fordulhat elő:
1. Levegőcseppek. Ez a leggyakoribb módja a fertőzésnek a szervezetbe való bejutásához. Amikor beszélgetünk, kezet fogunk, egy edényt vagy higiéniai tételeket használunk egy fertőzött személynél, a vírus belép a felnőttek orrnyálkahártyájába és ott fejlődik.
2. A véráramlással (hematogén módszerrel). Ez a rendszer általában a tüdő másodlagos gyulladását fejti ki, a gyulladásos folyamat eredményeként a testben - a hepatitisben vagy a szepszisben.
3. Endogén mechanizmus. Ezzel a módszerrel a gyulladás olyan kórokozók aktivitásából származik, amelyek korábban lépnek be a szervezetbe. Az endogén mechanizmus jellemzően az immunrendszer gyengülésének ideje alatt kezdi meg működését, amikor a védő funkciója csökken.
A betegség oka a tüdő patogén kórokozóinak légzőszervi területének veresége, a kórokozók spektruma elsősorban a tüdőgyulladás típusától függ.
A közösség által szerzett pneumonia gyakori kórokozói: mycoplasma, streptococci, chlamydia, legionella, staphylococcusok. A nosocomiális tüdőgyulladás kórokozói anaerobok, staphylococcus, streptococcus, különböző vírusok.
Aspirációs tüdőgyulladásban a kórokozók anaerobok, amelyek gyakran fordulnak elő hányásminták és a virulens mikroklórák tömegeinél. Ha a köhögés reflex zavart, a betegség kockázata nő.
AstroMeridian.ru
Mik a tüdőgyulladás jelei?
válaszok:
VašaV
Tudnia kell néhány olyan jelet, amelyek lehetővé teszik a tüdőgyulladás kialakulásának gyanúját.
1. A köhögés a betegség fő tünete.
2. A javulás utáni romlás vagy bármely, a 7 napnál hosszabb "hólyagos betegség".
3. Lehetetlen lehet mély lélegzetet venni - ilyen kísérlethez vezet a köhögés.
4. A bőrnek az egyéb ORVI jelek (hımérséklet, nátha, tüssze) hátterében elıforduló bénulásának arckifejezése.
5. Légszomj alacsony testhőmérsékleten.
6. Magas hőmérsékleten a paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) egyáltalán nem segít.
A tüdőgyulladás fő tünetei:
• Köhögés.
Általában a köhögést bármely légzőszervi (catarrhal) betegség kíséri, és a gyermek köhög, többé éjszaka és reggel. A köhögés gyakrabban száraz, 7-10 napig tart. Tüdőgyulladással a köhögés szinte állandó, nazális, köpet (a gyerekek gyakran lenyelik). Az idősebb gyermekek rozsdás árnyalatúak lehetnek.
• Gyors légzés, ha nyugalomban van, a légzési arány magasabb, mint a normál: - legfeljebb 2 hónap. - 60 vagy több légúti mozgás (számlálás, belégzés vagy kilégzés);
- 2 hónap. legfeljebb 12 hónapig. - 50 és több légzésmozgás;
- 12 hónap. legfeljebb 5 év 40 vagy több légzőszervi mozgás.
• Nehéz, néha nyáladzó légzés megjelenése a mellkas szubkópiás vagy supraclavicularis részének látható visszahúzásával. A gyermek ugyanúgy tartalmazza a mellkasi összes izmot a légzés megkönnyítése érdekében.
• Cyanotic árnyék a száj körül, néha az arc.
• Kisgyermekek - az orr szárnyainak duzzanata.
• A hőmérséklet emelkedése magas értékekkel hidegvérrel, néha izzadással.
• Fájdalom a mellkasban, ha a tüdőgyulladás a mellhártya felé vezet.
• Hasnyálmirigy-fájdalom, a tüdő alsó részének gyulladása (néha tévesen utal a sebészeti ellátásra).
• fejfájás az agy membránjainak irritációjával. Az idősebb gyermekek panaszkodnak a mellkasi és a hasi súlyos fájdalomtól, amelyet az állandó, fájdalmas köhögés következtében fellépő izomösszehúzódások okoznak. A gyermekek általános gyengesége, letargia, az étvágy romlása, néha az élelmiszer elutasítása, néha zavartság, hányás stb. Különös óvatosság szükséges, ha a tüdőgyulladás befolyásolja az élet első hónapjainak (első évének) gyermekeit. Minél kisebb a baba, annál kevésbé nyilvánvaló jelek: nincs hőmérséklet, tipikus köhögés. Ugyanakkor figyelmet kell fordítani a gyermek általános állapotára, aki a következő tüdőgyulladási tünetekkel járhat:
- Kinyilvánított letargia, még a mozdulatlanság is.
- Az orr szárnyainak észrevehető duzzanata kékkel az orr és az ajkak körül.
- Húzódó légvétel.
Ezek a tüdőgyulladás nagyon veszélyes jelei, és azonnali kezelésre van szükségük a kórházban.
4k
hőmérséklet, tartós köhögés, zihálás
Személyi kabinet eltávolítva
Fájdalmas tüdő és 40 év alatti láz
andrey ivanoff
A hőmérséklet több, mint 40. A zsibrás a tüdőben (a fül csatlakoztatható, hangos). És jobb, ha hívni a mentőt. Ez nem vicc.
Alla Morozenskaya
Lehet, hogy magas T, vagy talán nem, mindez a gyulladás mértékétől függ. Általában fulladás, fájdalmas köhögés, izzadás az arcra és erős gyengeség. És általában csak egy phonendoszkóp és egy fluorogram határozza meg. Medic.