Antibiotikumok otitis media felnőtteknél

Tünetek és az otitis felnőttek kezelésére

Tartalom:

• A fül anatómiája
• Az otitis media közbeni okok
• A betegség patogének
• A klinikai kép az otitis tünete
• A diagnózis általános elvei
• Külső otitis media kezelésére
• Az otitis media és a labyrinthitis kezelése felnőttekben
• Az otitis megelőzése

Az ödéma egy fülgyulladás, általános fogalom a halló szerv bármely fertőző folyamatára. A fül érintett területétől függően a külső, középső és belső otitis (labirintus) kiválasztódik. Az ödéma gyakori. A világ népességének tíz százaléka élettartama alatt a külső otitis sérülést szenvedett.

Évente a világon 709 millió új akut otitis media kerül regisztrálásra. Ezeknek a epizódoknak több mint a fele 5 év alatti gyermekeknél fordul elő, de a felnőttek szintén a középfül gyulladása miatt szenvednek. A labirintus, rendszerint az otitis media közti szövődmény, viszonylag ritka.

A fül anatómiája

A téma jobb megértése érdekében röviden fel kell hívni a hallás szervének anatómiáját.
A külső fül összetevője a perem és a hallócsatorna. A külső fül szerepe a hanghullám csapdázása és a dobhártyához való viselése.

A középső fül a gyűrűs membrán, a hallócsatorna, amely a hallókészülékek láncolatát és a hallócsövet tartalmazza.

A torok üregében a hang rezgések növekednek, majd a hanghullám követi a belső fület. A nasopharynxet és a középfület összekötő hallócső funkciója a tympanum szellőzése.

A belső fül tartalmazza az úgynevezett "cochlea" -t - összetett érzékszervet, amelyben a hang rezgések elektromos jelekké alakulnak. Elektromos impulzus követi a hallóidegeket az agyba, kódolva a hangot.

Külső otitis media

Az Otitis externa a hallójárat gyulladása. Elterjedt lehet, és furuncle formájában is folytatható. Ha a diffúz külső ízületi gyulladás a teljes fülcsatorna bőrére hat. Furuncle a külső fül bőrének korlátozott gyulladása.

Átlagos otitis media

Az átlagos otitis gyulladás a tympanumban fordul elő. Ennek a betegségnek számos formája és változata létezik. Lehetséges, hogy csalárd és gonosz, perforatív és nem perforatív, akut és krónikus. Ha az otitis szövődményeket okozhat.

A leggyakoribb szövődmények középfülgyulladás közé mastoiditis (gyulladás a halántékcsont a fül mögött), meningitis (gyulladás agyhártya), tályog (tályog) az agy, labyrinthitis.

labyrinthitis

A belső otitis szinte soha nem független betegség. Szinte mindig ez a szövődmény a középfül gyulladásának. Ellentétben más típusú otitis, fő tünete nem fájdalom, de a halláskárosodás és a szédülés.

Az otitis media közbeni okok

• A fertőzött víz bejutása után - a leggyakrabban a külső ízületi gyulladás következik be, miután a betegség kórokozója a fülbe kerül. Ezért a betegség második neve "úszófül".
• A külső hallócsatorna bőrének sérülése - a víz fertőzésének jelenlétén kívül helyi körülményeknek is meg kell felelniük a gyulladás kialakulása: a bőr mikrotörzsei stb. Ellenkező esetben minden felcserélt vízzel való kapcsolatunk gyulladás kialakulását eredményezné fülét.
• A SARS, a sinusitis szövődménye - ebben az esetben a középső otitis okozó ágens teljesen behatol a tympanumba teljesen a másik oldalról, az úgynevezett rhinotubáris pályáról, vagyis a hallócsövön keresztül. Általában a fertőzés az orrból érkezik a fülbe, amikor egy személy ARVI-val, orrfolyássá vagy sinusitisszel van megbetegedett. A középfül súlyos gyulladása esetén a fertőzés a belső fülre terjedhet.
• A fertőző betegségek, a vesebetegségek, a cukorbetegség, a hipotermia a csökkent immunitás mellett hátrányos a gyulladás kockázata a középfülnél. A 2 orrlyukon áttörve (rossz), a köhögés és a tüsszentés növeli a nasopharynx nyomását, ami a fertőzött nyálkahártya belélegzéséhez vezet a középső fülbe.
• A fülzsír mechanikus eltávolítása - védelmet nyújt a fertőzések ellen.
• Magas levegő hőmérséklet és magas páratartalom.
• Érintse meg a fülben lévő idegen tárgyakat.
• Hallókészülékek használata.
• Az ilyen betegségek, mint a szeborrhees dermatitis az arc, az ekcéma, a pikkelysömör.
• Az akut otitis media kialakulásának okai szintén genetikai hely, immunhiányos állapotok, HIV-fertőzés.

A betegség patogének

A külső otitis kórokozói lehetnek baktériumok vagy gombák. A fülcsatornában különösen gyakran található mikroorganizmusok, például a Pseudomonas aeruginosa és a staphylococcus aureus. A Candida és Aspergillus nemzetség gombáinak esetében a fülcsatorna bõrje a test egyik kedvelt helye: sötét, fürdés után még nedves.

Az otitis media, és ezért a bélrendszer okozói, lehetnek vírusok és baktériumok. A középfül gombás fertőzése is megtalálható, de sokkal ritkábban, mint a külső. Az otitis media leggyakoribb bakteriális kórokozói pneumococcus, hemophilus rúd, moraxella.

A klinikai kép az otitis tünete

• A fájdalom a fő tünet az otitis media. A fájdalom intenzitása különböző lehet:
  • alig észrevehető és elviselhetetlen
  • karakter - lüktető, lövés

  Nagyon nehéz, gyakran lehetetlen megkülönböztetni a fájdalmas érzéseket a külső fülgyulladástól fájdalmas érzésekkel a középfül gyulladásával. Az egyetlen ötlet lehet az a tény, hogy külső fülgyulladás esetén a fülcsatorna bejáratánál meg kell érinteni a fájdalmat.

• A halláskárosodás téves tünet. Mindkét külső fülgyulladásnál jelen lehet, és átlagosan hiányozhat mindkét fülgyulladási formában.
• A hőmérséklet emelkedése - leggyakrabban a testhőmérséklet emelkedése, de ez egy opcionális lehetőség.
• A fülből történő kimerültség külső tűzőutagdal szinte mindig előfordul. Végtére is, semmi sem akadályozza meg a gyulladásos folyadék kifelé menesztését.

Az átlagos ízületi gyulladás esetén, ha a perforáció (lyuk) nem keletkezik a tympanic membránban, nincs fülzáródásuk. A fülcsatornától való kifáradás a középfül és a hallójárat közti kommunikáció megjelenése után kezdődik.

Hangsúlyozom, hogy a perforáció még a purulens otitis esetében sem alakulhat ki. Az otitis media-ből szenvedő betegek gyakran megkérdezik, hogy hova fog a gázsülés, ha nem tört ki. Nagyon egyszerű - kimegy a hallócsőn.

• A fülzaj (lásd az 1. ábrát). a fülben fellépő zajt okozó okok), a fülzáródás a betegség bármely formájával lehetséges.
• Amikor a belső fül gyulladása kialakul, szédülés (ok) jelentkezhet.

Az akut otitis media három szakaszban fordul elő:

Akut hólyagos otitis - a beteg súlyos fájdalmat tapasztal, éjjel rosszabb, köhögéssel, tüsszentéssel, templom, fogak, szúrás, lüktetés, fúrás, halláskárosodás, étvágy, gyengeség és magas láz 39C.

Akut göbös otitis - a középső fül üregében a gumi felhalmozódik, majd a perforáció és a nedvszívódás következik be, ami a betegség 2-3. Napján jelentkezhet. Ebben a periódusban a hőmérséklet csökken, a fájdalom csökken, az orvos kicsiny lyukasztást (paracentézis) tehet, ha nincs a mellkas membrán önálló törése.

A helyreállító szakasz - a gyűrődés leáll, a mellkas membránjának hibája lezárul (a szélek fúziója), a meghallgatás 2-3 héten belül visszaáll.

A diagnózis általános elvei

A legtöbb esetben az akut otitis media diagnózisa nem okoz nehézségeket. A csúcstechnológiai kutatási módszerek ritkán szükségesek, a fül jól látható a szem számára. Az orvos a fejtámlával (középen egy lyukkal ellátott tükröt) vizsgálja a gyűrűs membránt a fülcsatornán vagy egy speciális optikai eszközön keresztül - az otoszkóppal.

Az otitis diagnózisának érdekes eszközét a híres Apple vállalat fejlesztette ki. Ez egy oszcopikus rögzítés a kamerás telefonhoz. Feltételezzük, hogy a gadget segítségével a szülők képesek lesznek fényképet készíteni a baba dobhártyájára (vagy saját), és fényképeket küldhetnek orvosuknak.

A külső otitis media diagnosztizálása

A külső fülgyulladásban szenvedő beteg fülének vizsgálatakor az orvos látja a bőr elszíneződését, a hallójárat szűkülését és folyadékvízkiválasztását a lumenben. A fülcsatorna szűkületének mértéke olyan, hogy a gyűrűs membrán egyáltalán nem látható. Ha más vizsgálatok külső fülének gyulladása, kivéve az ellenőrzést, rendszerint nem szükséges.

Az otitis media és a labirintus megbetegedése

A középfül akut gyulladásakor a diagnózis megállapításának legfontosabb módja is egy vizsgálat. Az "akut otitis media" diagnózisát lehetővé tevő főbb jelek a mellkasi membrán kipirosodása, mobilitásának korlátozása és a perforáció jelenléte.

• Hogyan ellenőrizzük a timpan membrán mobilitását?

Az embereket arra kérik, hogy fújják az arcukat, anélkül, hogy megnyitják a száját, azaz "fújják a füleiket". Ezt a recepciót Valsalva manővereinek hívják, az olasz anatómus után, aki a 17. és 18. század fordulóján élt. A búvárok és a búvárok széles körben használják a mélyedés mélységében a dob üregében uralkodó nyomást.

Amikor a levegőbe juttatják a középső fül üregét, a dobhártya kissé elmozdul, és ez észrevehető a szemmel. Ha a dobüreg gyulladásos folyadékkal van töltve, akkor levegő nem lép be, és a dobhártya nem mozog. A fülgyulladás megjelenése után az orvos megfigyelheti a perforáció jelenlétét a mellkas membránján.

• audiometria

Néha a betegség jellegének meghatározásához audiometria (hallás a készüléken) vagy tympanometria (nyomásmérés a fülön belül) szükséges. Azonban ezeket a hallási teszteket gyakrabban használják krónikus otitis media-ben.

A labirintus diagnózisát rendszerint akkor végzik el, amikor a középső ízületi gyulladás hirtelen hirtelen csökkenti a hallás akutségét, és szédülés következik be. Az audiometria ebben a helyzetben kötelező. Szükség van egy neurológus és egy oculista vizsgálatára is.

• CT és röntgen

A röntgenvizsgálatok szükségességére akkor kerül sor, amikor gyanú merül fel a betegség - mastoiditis vagy intracranialis fertőzés. Szerencsére ezek az esetek ritkák. Olyan helyzetben, ahol szövődmények gyanúja merül fel, az időbeli csontok és az agy számítógépes tomográfiáját általában elvégzik.

• Bakteriális vetés

Szükségem van egy kenetre a bakteriális növényzet meghatározásához? Egyértelmű válasz erre a kérdésre nem könnyű. A probléma az, hogy a bakteriális kultúra sajátosságai miatt a vizsgálat válaszát 6-7 nappal a kenet eltávolítása után kapja meg, vagyis amikor az otitis szinte megszűnik. Továbbá, perforáció nélküli közepes fülgyulladás esetén a kenet nem hasznos, mivel a mikrobák a mellkas membrán mögött helyezkednek el.

És mégis egy kenetet jobb megtenni. Abban az esetben, ha az első vonalú gyógyszer alkalmazása nem hoz visszaállítást, a bakteriális vizsgálat eredményeinek beérkezését követően a kezelést ki lehet igazítani.

Külső otitis media kezelésére

A felnőtteknél a külső otitis media kezelésének fő kezelése fülcsepp. Ha egy személynek nincs immunhiánya (HIV-fertőzés, diabetes mellitus), általában nem szükséges antibiotikumokat tablettákban alkalmazni.

A fülcseppek csak antibakteriális hatóanyagot tartalmazhatnak, vagy kombinálhatók - antibiotikumot és gyulladáscsökkentő anyagot tartalmazhatnak. A kezelés időtartama 5-7 nap. Leggyakrabban a külső otitis media kezelésére alkalmazzák:

antibiotikumok:

• Ciprofarm (Ukrajna, ciprofloxacin-hidroklorid)
• Normax (100-140 rubel, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rubel, rifamicin)

Kortikoszteroidok + antibiotikumok:

• Sophradex (170-220 dörzsölés, Dexamethasone, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 dörzsölés, Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, Chloramphenicol)

antiszeptikus:

• Miramisztin (250-280 rubel, porlasztóval)

Az utolsó két gyógyszer is gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Ha a külső otitis gomba eredetű, akkor gombaellenes kenőcsöket használnak aktívan: clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

A fülcseppek mellett az orvos javasolhat egy kenőcsöt a mupirocin hatóanyaggal (Bactroban 500-600 dörzsölő, Supirocin 300 rubel) a külső otitis media kezelésére. Fontos, hogy a gyógyszer ne legyen negatív hatással a normál bőr mikroflóra, és vannak adatok a mupirocin aktivitásáról a gombák ellen.

Az otitis media és a labyrinthitis kezelése felnőttekben

Antibiotikus kezelés

A középfülgyulladás mediájának fő kezelése antibiotikum. Az otitis antibiotikumok felnőttek kezelésére azonban a modern orvostudomány másik ellentmondásos kérdése. Az a tény, hogy ez a betegség nagyon magas százalékos ön-hasznosítás - több mint 90%.

A 20. század végén volt egy idő, amikor a lelkesedés hullámán az otitisre szinte minden betegnek írták az antibiotikumokat. Azonban a fájdalom kezdetét követő két nappal az antibiotikumoktól eltekintve megengedett. Ha két nap elteltével nem javul a tendencia, akkor már antibakteriális gyógyszer van előírva. Az orális beadáshoz minden típusú otitis media szükséges.

Ebben az esetben természetesen a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia. Az antibiotikumok szükségességére vonatkozó döntés nagyon felelős, és csak orvoshoz kell fordulnia. A skálák egyrészt az esetleges mellékhatásait antibiotikum terápia, másrészt - az a tény, hogy minden évben a világ komplikációk az otitis halálát 28 ezer ember.

A főbb antibiotikumok, melyeket az otitis media kezelésére használnak felnőtteknél:

• Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin oldott anyag
• Aamoxicillin klavulánsavval - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus és más gyógyszerek.

Az antibiotikum terápia időtartama 7-10 nap.

Fülcseppek

A fülcukor gyulladása is széles körben szerepel. Fontos megjegyezni, hogy alapvető különbség van a cseppek között, amelyeket a timpan membrán perforálásakor és megjelenése után írnak elő. Hadd emlékeztessem önt, a perforáció jele a tömés megjelenése.

A perforáció megjelenését megelőzően fájdalomcsillapító cseppecskékre van szükség. Ezek közé tartoznak a következők:

• Otinum - (150-190 dörzsölje) - kolin-szalicilát
• Otipaks (220 rubel), Otirelaks (140 rubel) - lidokain és fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin - hidroklorid

Csepp antibiotikus nincs értelme, hogy eltemesse ebben a fázisban, mert a gyulladás mögött ellenállóak a dobhártyát.

Megjelenése után a perforáció fájdalom elmúlik, és nem csöpög cseppecskék fájdalomcsillapítót, mert árthat az érzékeny sejtek a csiga. Abban az esetben, perforáció tűnik Access beesik a középfül, így eltemetni csepp antibiotikumot tartalmazó. Azonban lehet használni ototoxikus antibiotikumok (gentamycin, framycetin, neomicin, polimixin B), tartalmazó készítményeket fenazon, alkoholokat vagy kolin-szalicilát.

Cseppenként antibiotikumot kapunk, amelynek alkalmazása a felnőtteknél az otitis kezelésére elfogadható: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" és mások.

Paracentézis vagy tympanotomia

Bizonyos helyzetekben a középfülgyulladás szükségessé válhat egy apró sebészeti beavatkozásra - a mellkasi membrán paracentézisére (vagy tympanotómájára). Úgy vélik, hogy szükség van a paracentézisre, ha az antibiotikum terápia három napig, a fájdalom továbbra is zavarja az embert. A paracentezist helyi érzéstelenítésben végezzük: egy speciális bemetszés a timpan membránban egy kis bemetszést tesz lehetővé, amelyen keresztül a gén elkezd kilépni. Ez a bemetszés gyönyörűen beborítva a tömés megszűnése után.

A labirintus kezelés komplex orvosi probléma, és egy ENT orvos és neurológus ellenőrzése alatt álló kórházban folytatódik. Az antibiotikum-terápia mellett pénzforrásokra van szükség a mikrohullámú kerámia belsejében, az idegsejtekben a sérülésektől védő neuroprotektív gyógyszerek javítása érdekében.

Az otitis megelőzése

A külső ízületi gyulladásra vonatkozó megelőző intézkedések a fülcsatorna alapos szárítása fürdés után. Ne felejtse el elkerülni a fülcsatorna traumálódását - ne használjon kulcsokat és csapokat füldugaszként.

Azoknál az embereknél, akik gyakran a külső fül gyulladásából szenvednek, vannak cseppek az olívaolajon alapulva, amelyek védik a bőrt, amikor úsznak egy tóban, például "Vaxol".

Az otitis media megakadályozása általános erősítő intézkedésekből áll - kikeményedés, vitaminterápia, immunmodulátorok (immunitást javító gyógyszerek). Fontos az orr betegségeinek időben történő kezelése, amelyek a középfül gyulladásának fő okai.

zdravotvet.ru

Az otitis kezelése felnőttekben. Az otitis hatékony kezelése

Az ödéma gyulladásos fülbetegség. Annak érdekében, hogy megértsük, miért fordul elő a betegség, és milyen folyamatok zajlanak el, fontoljuk meg a halló szerv anatómiai szerkezetét és az információ érzékelésének folyamatát.

Fül szerkezete

Az emberi fülnek nagyon összetett szerkezete van, amely három részre osztható: a külső, a középső és a belső fül. A külső fül az auricle, amely érzékeli a hanghullámokat, irányítja őket a külső hallójáratba. A külső és középső fület egy timpan membrán választja el, amely feltételesen egy himnit vagy egy filmet képvisel.

A középső fül egy üreg, egy tér a temporális csontban, amelyben három hallható csont van benne - egy kalapács, egy üllő és egy tűzőkapocs. Meg kell jegyezni, hogy a középfül szorosan kapcsolódik a nasopharynxhez. Funkcionálisan a csontok erősítik a kapott hang rezgéseket és továbbítják őket a belső fülnek. A belső fül a membrán labirintusa az időleges csont köves részében, sok folyadékkal töltött kanyarban. A középső fülből érkező rezgések átkerülnek egy folyadékhoz, amely már befolyásolja a receptorokat. Tehát az információ átadódik az agyba idegimpulzusok formájában.

Az otitis fogalma, típusa. okai

Az ödéma olyan betegség, amely a fül mindhárom részében fejlődhet, attól függően, hogy a gyulladásos folyamat milyen helyeken fordul elő:

1. A külső fül héja.
2. A középfül fülzúgása.
3. A belső fül gyulladása (vagy labirintus).

Azon okok, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához, vagy súlyosbítják a betegségét, de a legfontosabbak a következők:

• a nasopharynx betegségei, amelyek a középfül nyálkahártyájának duzzadásához és gyulladásához vezetnek;
• az immunrendszert elnyomó és gyengítő betegségek (influenza, kanyaró);
• hipotermia;
• a hideg víz fülébe lépve;
• trauma és a mellkas membrán különféle sérülései, amelyek fertőzést okozhatnak a középső fülben;
• genetikai hajlam.

Természetesen a betegséget okozó kórokozó, az otitis az alábbiakra oszlik:

1. A vírus.
2. Bakteriális.
3. Gombás.

Tekintsünk részletesebben a gyulladásos folyamatokat, amelyek az emberi fül három részében fordulnak elő, az otitis tüneteit és lehetséges szövődményeit.

Külső otitis media. Minősítést. tünetek

A külső ízületi gyulladás az aurikum bőrének gyulladása a külső hallócsatornával együtt, amelyet bakteriális vagy gombafertőzés okoz. Kétféle külső otitis media létezik: korlátozott és diffúz.

A legtöbb esetben korlátozott gyulladást jelent a furunculosis - a forrázás képződése. Furuncle - a faggyúmirigy vagy a szőrtüsző akut gázslási folyamata, melyet a piogén baktériumok okoznak. Ha vannak kedvező tényezők az emberi szervezetben, beleértve a krónikus fertőzést, a cukorbetegséget, a helyieket trauma és bőrkontamináció, rovarcsípés, staphylococcus mikroflóra kezd aktívan provokálni a gyulladásos folyamatot.

Néha a betegség egy korábbi influenza szövődménye, vagy a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció okozhatja. A külső fülgyulladás jelei viszketnek; fájdalom, amely a gyulladt fül érintésével történik; a külső hallócsatorna vagy a szemcse bőrének vörössége és duzzanata; néha a hőmérséklet emelkedhet testet. Hallgatás, mint általában, miközben nem szenved.

A kiömlött otitis externa a külső fül gyulladása, amely gyakran terjedhet a dobhártyára.

A betegség időtartamának megfelelően a külső otitis akut és krónikus. Ez utóbbi a betegség akut formájának kezelésének hiánya vagy helytelen kezelése következménye.

A külső fül védőhártyája a legenyhébb típusú betegségnek számít a középső fül és a belső fülgyulladás otitis media és gyakran nem vezet komoly szövődményekhez, bár néha a nyirokcsomók növekedését okozhatja rendszer. A nyálkahártya gyulladása rosszindulatú formában (szöveti nekrózis) növekszik súlyos funkcionális betegségekkel (cukorbetegség) vagy az immunhiány vírussal. De az ilyen esetek szerencsére ritkák.

Otitisz média. Osztályozás és tünetek

Az otitis minden formájától mind gyermekeknél, mind felnőtteknél a leggyakoribb a középfül gyulladása. Amint korábban említettük, a betegség természete lehet bakteriális és vírusos. A baktériumok közül a fő kórokozók streptococcusok vagy hemofil rúd. A gyulladást okozó vírusok közé tartoznak a rhinovírus, az influenza vírus vagy a légzőszervi syncytial vírus.

A középső fül gyulladásának első jelei lüktető, lelövő vagy fájdalmas fájdalmak a szervben, amelyeket lenyeléssel, tüsszentéssel vagy köhögéssel fokoznak. A betegségre jellemző a fülben fellépő zaj is, gyengeség, alvászavar, étvágytalanság, súlyos halláskárosodás.

Általánosságban elmondható, hogy a középfül gyulladása egy korábbi hideg vagy influenza eredménye, amely csökkenti az immunitás csökkenését és az orrüregben lévő baktériumok számát. Az orrüreg a hallócsőhöz kapcsolódik a középfülhez, amelyben folyadék és különböző mikroorganizmusok halmozódnak fel, amelyek a gyulladásos folyamatok kialakulását idéznek elő. A gyilkos membrán nyomást gyakorol, és térfogatokra bővül, ami fájdalmat okoz.

A betegség lefolyása különböző lehet a fejlődés sebességében és az időtartamban, a különbségtétel szerint:

1. Akut otitis media (a fül folyadékot halmoz fel). Ez az oka annak, hogy a saját hangod hallható legyen a fejedben.
2. Krónikus otitis (a fül tele van a gennysel).

Akut otitis media. alak

Ha a gyulladásos folyamatot a tanfolyam jellegének megfelelően (klinikai kép) osztályozzák, akkor az otitis gyulladásos vagy gerincesek, így a betegség kialakulása három szakaszon megy keresztül: akut hólyagos otitis, akut purulens otitis és stádium hasznosítás.

Az akut catarrhal otitis gyulladásos folyamat, amely a folyadék lokalizációjához kapcsolódik a középső fülben. A betegség ezen formája mellett a fájdalom és a testhőmérséklet emelkedése (38-39 ° C), a gyulladásos membrán kipirosodása és duzzanata jellemző a füldugulásra. A betegek megjegyzik, hogy a beszélgetés során saját hangjukat hallják fejükben.

A középső fül üregében lévő gócok megjelenése és felhalmozódása akut gőzsöbös otitis. Az első 2-3 napos kezelést nem végezzük, mert a szokásos időben a dobhártya szakad és a gumi kifutóban van. Ebben az esetben a beteg jobbá válik, a testhőmérséklet visszatér a normális szintre, a fájdalom leáll. Amellett, hogy a gén, a vér és a súlyos kisülés észlelhető. Ha a betegség folyamata szövődmények nélkül halad, akkor a harmadik szakasz jön - helyreállítási szakasz.

A rekonstruktív stádium megjelenésével a gyulladásos folyamat csökken, az elnyomás leáll, és a sérült membrán progresszív megszorítása következik be. Ha a felnőtteknél az otitis kezelésére a kinevezésekkel és egy szakember felügyelete mellett kerül sor, akkor a helyreállítás 2-3 hét alatt következik be. Ez idő alatt a pletyka, mint általában, teljesen helyreáll.

Krónikus otitis media. Szakaszai

Ha az idő előtti vagy nem megfelelő kezelése, az akut otitis krónikus lesz. A krónikus ínhártya gyulladásos folyamat, melyet a fülből történő állandó vagy visszatérő nedvesség jellemez. Ez a típusú otitis, a már ismert tünetek mellett, mint például: magas láz, viszketés, az általános állapot romlása, benne rejlő szövődmények a halláskárosodásban és a dob perzisztens perforálásában membrán. Általában a betegség krónikus lefolyása a korábbi sinusitis vagy az akut gőzsöbös otitis media következménye. Bizonyos esetekben ez a formája az otitis kialakulása a tüskés membrán szakadásának (vagy perforálásának) vagy az orrszeptum görbületének a sérülés utáni görbülete miatt. A perforáció lokalizációjától és nagyságától függően a krónikus otitis három fázisát különböztetjük meg:

1. Tubotimpanalis otitis (mezotimpanitis).
2. Epimezotimpanit.
3. Tetőtér betegség.

Amikor tubotimpanalnoy formában otitis megsértése dobhártya előfordul, általában a központi része, és a patológiai megnyilvánuló gyulladás a nyálkahártya a dobüreg. A gyulladás nem befolyásolja a csontszövetet.

Epimezotimpanit - a krónikus ízületi gyulladás, amelyben a tüskés membrán kiterjedt perforációja, a károsodás befolyásolja felső és középső részeit.

Az otitis epitimpanoanthralis formáját a membrán felső, leghajthatóbb és törékenyebb területeinek törése jellemzi. Ez a szakasz a betegség, valamint a epimezotimpanit, veszély előfordulásának kóros folyamatok társított granulomák, polipok és cholesteatoma - kapszula töltött és körülvett gennyes részecskék az epidermisz, amely folyamatosan növekszik, nekinyomódik a dobhártya elpusztítja csont összetevője a középfül és megnyitja „út” gennyes folyamatokat a belső fül.

Ezenkívül van egy másik gyulladásos folyamat is - kétoldali otitis - egy olyan betegség, amely egyidejűleg mindkét fél meghallgatja a hallószervet.

Ha figyelembe vesszük a betegség meglévő szövődményeit, a leggyakoribb a timpan membrán perforációja. A hosszantartó gumi felhalmozódásával a középfülben a nyomás növekedése következik be, ami a membrán vékonyabbá válását eredményezi. Fennáll a szakadása (perforáció). Annak megakadályozása érdekében, hogy a gyulladásos folyamat átjusson a belső otitis fázisába és elkerülje a későbbi komoly fejlődést patológiák, a sebészeti beavatkozásnál a timpan membrán szúrására van szükség, és nem kell megvárni a pillanatot, amikor ez történik spontán.

A belső fülgyulladás. tünetek

A belső otitisnek van egy másik neve - a labirintus olyan betegség, amely ritkábban fordul elő, összehasonlítva a külső és középső fülgyulladás, de a legveszélyesebb az egészség és az élet veszélyeztetése szempontjából személy. A csontszövetet érintő csillapító folyamatok súlyos szövődményeket okozhatnak, agyhártyagyulladás (gyulladásos folyamat az agy borítékában) vagy szepszis (vérfertőzés, ami a a gubóját). A belső otitis media általában a korábbi otitis media mûködésének komplikációi vagy súlyos fertõzõ betegség következményei. Magas testhőmérséklet, súlyos fejfájás és hányás, egyensúlyhiány - ezek mind a belső otitis gyulladásos tünetei, amire a lehető leghamarabb szükség van szakember segítségére. Ezenfelül ilyen formája a betegség van egy éles halláskárosodás, egészen a teljes elvesztéséhez.

Annak érdekében, hogy pontos diagnózist lehessen végezni, és következésképpen előírja a megfelelő kezelést a páciens számára, az orvosok otorinolaringologiás és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

Az otitis diagnózisa. Felmérések és tanulmányok

A laboratóriumi diagnosztikát főként az otitis - bakteriológiai vagy virológiai eredet jellegének megállapítására végzik. A vérszérum és a polimeráz láncreakció szerológiai reakciójában kórokozók ellenes antitesteket mutatnak ki. Az általános vérvizsgálat eredményei azt is mutatják, hogy a szervezetben gyulladásos folyamat van jelen vagy nincs.

Az otitis diagnózis alapvető instrumentális módszerei:

• A timpanocenosis a membrán sebészeti behatolásával nyert folyadék vizsgálata. Az eljárás lehetővé teszi az adott típusú fertőzés elleni küzdelemhez szükséges antibiotikum meghatározását, de a gyakorlatban gyakran nem használják.
• Timpanometria - a gyűrűs membrán mozgékonyságának ellenőrzése.
• Otoszkópia - a gyulladásos membrán és a hallójárat vizsgálata otoszkóppal.
• Az audiometria a hallássérülés definíciója, ha gyaníthatóan csökkenti.
• Az agy és a koponya szerkezete (CT) számítógépes tomográfiája, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a gyulladásos gyulladásos folyamatok és intrakraniális szövődmények, segítenek diagnosztizálni a különböző patológiák kialakulását - polipok, cholesteanómák és így tovább.

Az otitis konzervatív kezelése felnőttekben

A komplikációk kialakulásának elkerülése és a minimális idő- és erőkifejtés révén történő helyreállítás érdekében az otitis kezelést időben kell kezelni, sőt, mint bármely más betegség. A gyulladásos folyamatok minden egyes formájára speciális kezelést biztosítanak, saját eljárásaival és orvosi készítménnyel.

A külső fül héjazását páciensen kezelik cseppek felhasználásával, amelyek antibiotikumot tartalmaznak. Néha antibiotikumokat írhatnak elő kortikoszteroidokkal vagy antihisztaminokkal együtt, ha a betegséget allergiás reakció okozza. Vannak eljárások a fülcsatorna antiszeptikus oldattal történő mosására is. Ha ez a terápia nem vezet gyógyuláshoz, vagy nem lehetséges a fülcsatorna és az arc cellulitisz súlyos ödémája miatt, az orális gyógyszereket felírják. A megnövekedett testhőmérsékleten lázcsillapító szereket, valamint fájdalomcsillapító szindrómát alkalmaznak. Ritka esetekben a külső fül szöveteinek göbös gyulladása kialakulása esetén a műtéti beavatkozás jelezhető.

A betegség normális állapotában a középfül gyulladásának megszüntetése járóbeteg. Az otitis felnőttek kezelésére antibiotikumok, antiszeptikumok és ágybetegek kijelölésével kerül sor. A fájdalmas szindróma csökkentése érdekében meleg cseppként 96% -os alkoholt használnak (ez az eljárás ellenjavallt zsugorodással). Helyi beadáshoz fizikoterápiát írnak elő, kék lámpát is használhatunk. Feleslegessé válik és felmelegíti a tömést az otitisben (alkohol, vodka vagy kámforolaj alapján), amelyet 3-4 óránál tovább kell tartani. Emlékeztetni kell arra is, hogy a tömörítést nem emelheti meg a megemelt testhőmérsékleten.

Ha a betegség nem megy komplikációk nélkül, akkor a betegnek akut otitis jeleit kell mutatni - a göbös otitis kialakul. A kezelés folytatható antibiotikumokkal vagy sebészeti beavatkozással.

Sebészeti beavatkozás

Néha előfordul, hogy az otitis felnőttek konzervatív kezelése nem vezet a beteg állapotának javulásához. Ilyen helyzetekben a tympanostomia műtéti disszekcióját végezzük. Ez a manipuláció lehetővé teszi a szövődmények elkerülését, mivel a lyukasztás kedvező és helyes ponton történik kialszik egy speciálisan beépített csőben, és a fájdalom szindróma csökken, és a helyreállítás gyorsabb. Ezenkívül a bioméretű (festő izolátumok) laboratóriumi bakteriológiai vizsgálatnak vetik alá az antibiotikum érzékenységét. Ha az elvégzett eljárások után a hallás intenzitása nem áll helyre, akkor tisztításokat és pneumatikus masszázst lehet előírni.

Vannak olyan esetek, amikor a timpan membrán természetes megszakad. Ezt főként a középfül gyulladása észleli, és azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Az otitis tubotimponális formájával a sebészi kezelés feladata a tympanoplasztika integritásának helyreállítása tympanoplasztikával saját porcával.

Az otitis epitimpanoanthralis formája összefügg a csontszövet elpusztításával. A betegség ilyen szakaszában a sebészi beavatkozás célja a csontpatológia eltávolítása és inert anyagok (titán) protézisek alkalmazásával helyreállítani a rágó membránt.

A belső otitis az otitis media közömbös kezelésének eredménye, és veszélyes az agy membránjainak károsodásával járó purulens szövődmények miatt. Ezért a betegség ilyen formáiban szükség van a beteg további kórházi kezelésére.

Nem szabad elfelejteni, hogy a megelőzés mindig jobb, mint a kezelés. Az otitis megelőzése lehet a szervezeten belüli fertőzések (karies, sinusitis) időben történő megszüntetése, valamint a hipotermia megszüntetése. Amikor megjelenik a betegség első jele, fontos, hogy azonnal forduljon szakemberek orvosi segítségéhez.

syl.ru

Az otitis hatékony kezelése felnőtteknél antibiotikumokkal

Fülek - ez az ember egyik leggyengébb szerve. Skvoznyaki, fertőzés, víz zuhany után - mindez gyulladáshoz vezethet, sürgős kezelést igényel, ellenkező esetben a tétlenség következményei súlyosak lehetnek. És a süketség az egyiknek számít. A fülek gyulladásos folyamatát otitis media-nek hívják. De mi ez a patológia? És mi antibiotikum a fülek számára gyorsan és következmények nélkül segíteni fog a betegségtől?

Otitisz: Mi ez a betegség?

Az ödéma az akut vagy krónikus gyulladásos forma, amely egy vagy több fülzónában fejlődhet ki: külső, középső vagy belső. Az otitis kezelésére felnőtteknél antibiotikumok írhatók elő. Ilyen gyógyszerek nélkül nagyon nehéz lesz gyorsan megbirkózni a gyulladást okozó tünetekkel és mikroorganizmusokkal.

A fülgyulladás rosszul károsodott patológiái szükségessé teszik az antibakteriális szerek alkalmazását, és egyes esetekben egyszerre szükséges A gyógyszerek intramuszkulárisan injekciózhatók, cseppek formájában közvetlenül a fülbe vagy tabletták formájában szájon át. De mi okozza az otitisot? Milyen betegségek vannak?

Az otitis típusai. okok

Az ödéma egy olyan betegség, amely hatással lehet a fül három részének bármelyikére, ezért a gyulladás fókuszától függően a patológia háromféleképpen oszlik meg:

• a külső fülgyulladás;
• a középfül közbeni otitis media;
• a belső fül gyulladásos folyamata vagy a labirintus.

Az okok, amelyek miatt ez vagy az a fajta kórtan nagy, de a legfontosabbak:

• a nasopharynx betegségei, amelyek a középfül puffadtságához és gyulladásához vezetnek;
• immunitást gyengítő patológiák, ideértve a kanyarót és az influenzát;
• belépni a hideg víz fülébe a vízkezelések során vagy úszni egy tóban;
• sérülések és a gyulladásos membrán károsodása;
• örökletes hajlam.

Attól függően, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget, az otitis lehet osztani ezeket a típusokat:

• vírus;
• bakteriális;
• gomba.

Középfülgyulladás kezelésére felnőtteknél antibiotikumokkal - ez a hatékony, de a gyógyszerek alkalmasak minden beteg, az orvos kell döntenie, bonyolultságától függően a betegség és annak során. De milyen tünetek jelezhetik a gyulladásos folyamatot a perifériában?

tünetek

Az otitis minden típusának saját tünetei vannak, de a következők gyakoriak:

• lüktető fájdalom a fülben;
• kellemetlen érzés a fül mögött;
• fokozott testhőmérséklet;
• hidegrázás;
• zajt és kellemetlenséget a fülben;
• halláskárosodás.

Amint már említettük, a betegség minden formája saját tüneteket mutat. Vegyük például az otitis externa-t. A tünetek és a felnőttek kezelésének sok kérdése van. Honnan tudja, hogy pontosan ez a betegség e formája? Hogyan lehet megszüntetni a kellemetlen érzést? Függetlenül attól, hogy szükség van-e az antibiotikumok elfogadására vagy nemzeti ügynökökkel való kezelésre?

Az Otitis externa gyulladásos folyamat a perifériás bőrön, egy lenyűgöző és külső hallóképes csatorna. Leggyakrabban gombás vagy bakteriális fertőzések okozzák. Kétféle külső otitis: diffúz és korlátozott. Leggyakrabban a betegeknél ez a betegség furunculák formájában jelentkezik - a faggyúmirigy akut, gázslási folyamatában, amelyet pyogén mikroorganizmusok okoztak.

Ismertesse a külső otitis media közti tüneteit a következő kritériumok alapján:

• viszketés;
• fájdalom gyulladt terület érintése esetén;
• ödéma, bőrpír;
• a testhőmérséklet emelkedése.

A külső hallójárat ödémája a patológia egyik könnyű formája, de még ebben az esetben is fül-antibiotikumokra van szükség. Ilyen gyógyszerek nélkül komplikációk alakulhatnak ki.

A középső otitis a középfül gyulladása. Ez a betegségnek ez a formája a leggyakrabban felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő. Mi szükséges, ha az otitis media diagnosztizálásra kerül, kezelés? Felnőtteknél az antibiotikumok sok tiltakozást okozhatnak, de először írják elő a csoport gyógyszerét. Természetesen az orvos figyelembe veszi a betegség etiológiáját. Amint korábban említettük, a betegség természete lehet vírusos és bakteriális is. A baktériumok közül a streptococcusok és a hemofil rúd leggyakrabban a középfül gyulladását okozza. De a fülben előforduló kóros patkányok kialakulásáért felelős vírusok közé tartozik mind az influenza, mind a rhinovírus vagy a légzőszervi syncytial vírus. Határozza meg a gyulladásos folyamat jelenléte lehet ilyen tünetek:

• lüktető fájdalom;
• lőfájdalom a fülben;
• kényelmetlenséget;
• gyengeség;
• alvászavar;
• étvágytalanság;
• a hallás romlása.

Továbbá a középfül gyulladása hideg vagy influenza következtében alakulhat ki, amely alatt az immunrendszer gyengül, és nő az orrban és a torokban található baktériumok száma. Az orrüreg a középfülhez van kötve, folyadékot és baktériumokat halmoz fel, amelyek gyulladást váltanak ki. És itt csak egy szakemberhez kell fordulnia, a hagyományos orvoslás nem tud segíteni egy embernek. Az otitis kezelésére a széles spektrumú antibiotikumokban szenvedő felnőtteknél, amelyek minden baktériumot elpusztítanak, eltávolítják a duzzanatot és helyreállítják a hallást, hosszabb ideig tarthat, de a terápia nem szabad. A betegség másképp alakulhat, ha nem időben veszik fel, ez a betegség súlyosabb formáihoz vezethet:

• akut otitis media;
• krónikus otitis media.

Az akut otitis olyan gyulladás, amely a folyadék lokalizációjához kapcsolódik a középső fül régiójában. Ezzel a formával a páciens gyakran emeli a hőmérsékletet és 39 ° C-on belül tartja. Nem pattoghat le pár órára - és ismét emelkedik. Gyakran a betegek azt mondják, hogy valahol saját hangjukban hallanak. A középső fülben lévő üreg megjelenése azonban azt sugallja, hogy az akut otitis már elhaladt a következő szakaszban. A purulens otitis felnőtteknél (ebben az esetben az antibiotikum kezelés egyszerűen szükséges, és a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni) nem kellemes jelenség, és az öngyógyítás itt elengedhetetlen.

De érdemes megemlíteni, hogy az első pár napos kezelést nem végezzük el, ebben az időben leggyakrabban a mellkas membránjának törése következik be, és a genny kialszik. A beteg megkönnyebbül, a testhőmérséklet lecsökken és a fájdalom visszahúzódik. Amellett, hogy a gént, akkor észrevenni vért és szeros kisülést, de ez még a jobb - ez azt jelenti, hogy a fület törlik.

A következő típusú patológia krónikus otitis media. A kezelés (antibiotikumok beleértve) szükséges. A betegség akkor alakul ki, ha az akut terápia nem időben kezdődik, vagy nem fejezi be a kurzust. A betegség krónikus formája ugyanolyan megnyilvánul, mint az akut: fokozódik a hőmérséklet, az általános állapot romlása, viszketés, fülérzékenység, halláskárosodás stb. A krónikus otitis többféle lehet:

• tubotimpanalny;
• epimezotimpanit;
• tetőtér betegség.

Az előzőekben ismertetett otitis összes formája mellett van még egy - bilaterális otitis. Ez a patológia mindkét fülét érinti. Ha nem kezdi meg az otitis kezelést az antibiotikumokban szenvedő felnőtteknél, akkor ez a forma a dobhártya perforációjához vezethet. Ha a pus eléggé felhalmozódik, a középső fülben lévő nyomás növekszik, és végül a membrán vékonyabbá válik, és fennáll a szakadás veszélye. Egyes esetekben az orvosok tanácsták a sebészeti beavatkozást, a lyukasztást a dobhártyára, és nem várják meg, amíg minden önmagában történik.

A belső fülgyulladás egy másik patológiás forma, amelyet az orvos labirintusnak nevez. Ez a betegség sokkal kevésbé gyakori, mint a külső és az otitis media. A kezelés (az antibiotikumok létfontosságúak) igen nehéz és elhúzódó, és a betegség maga a legveszélyesebb, a páciens életét veszélyezteti. A purulent folyamatok befolyásolják a csontszövetet, ami súlyos következményekhez vezet.

Milyen szövődmények jelentkezhetnek az otitis media után?

Az otitis kezelés legrosszabb gyanúja esetén (felnőtteknél az antibiotikumok ebben az esetben - a bot-mentés, de használatuk nem mindig szükséges) azonnal meg kell kezdeni. Ha az idő elvész, akkor az akut forma krónikus lesz, majd a labirintusba, amely végül rosszul végződhet, akár halálos kimenetelű is. De ez nem minden, a tétlenség más körülményekhez vezethet - időn belüli szövődmények:

• a gyulladásos membrán integritásának megsértése;
• csontszövetsejtek gyulladása - mastoiditis;
• az arc ideg bénulása.

Emellett intracranialis szövődmények léphetnek fel, beleértve:

• gyulladásos folyamat az agy borítékában - meningitis;
• az agy gyulladása - encephalitis;
• folyadék felhalmozódása az agykéregben - hydrocephalus.

De még ezek a szövődmények néha nem félek az embereket annyira, mint az antibiotikum terápiát, és sok beteg megkérdezi az orvosoktól a kérdést: Szüksége van egy ilyen nagy mennyiségű gyógyszerre? Milyen antibiotikumokat okoznak az otitisnek a legjobb eredményre, és melyek egyszerűen kizárhatók az orvos által ajánlott listából?

Függetlenül attól, hogy az otitisre antibiotikumokat kell elfogadni?

Az antibiotikumok nagyon fontosak a test szinte minden gyulladásos folyamatban. De mégis sok orvos úgy véli, hogy amíg a fül membrán spontán perforálása és a folyadék kilépése megtörténik, nincs szükség ilyen gyógyszerek szedésére. A betegség nem szövődményes formájának akut szakasza körülbelül 5 napig tart. Az antimikrobiális kezelést csak akkor alkalmazzák, ha a szisztematikus terápia nem jár a kívánt megkönnyebbülés: a fájdalom nem megy el, a hallás még jobban romlott, az általános mérgezés tünetei észrevehetők testet.

Miután megjelentek az első kiütések jelei, azonnal vegye be a mikroflóra tartalmának elemzését, és határozza meg, melyik antibakteriális ágens érzékeny. Ezután kiválasztják a megfelelő gyógyszereket és elkezdik kezelni az otitis media felnőttek kezelését. A széles spektrumú antibiotikumok a legjobb választás, végül is nem mindig lehet vesztegetni az analízist.

A terápia befejezése után jobb, ha viszontbiztosítani lehet, és részt vehet a relapszus megelőzésében (erről később).

Milyen antibiotikumokkal jobb az otitis kezelés?

Nagyon sok olyan gyógyszer létezik, amelyek képesek megbirkózni bármilyen gyulladással, segítik az otitis kezelésében. Az egyik legnépszerűbb az "Amoxicillin". Ez a gyógyszer kiváló antimikrobiális és antiszeptikus tulajdonsággal rendelkezik. De vegye figyelembe, hogy csak azoknak a betegeknek ajánlott, akik nem rendelkeznek allergiás reakcióval semiszintetikus penicillinekkel. Ezenkívül érdemes megemlíteni, hogy ez a gyógyszer ellenjavallt májkárosodott, terhes és szoptató nők esetében.

Az aminoglikozid netilmicin a helyi injekciók beadásának eszköze, de csak az első két héten alkalmazható, nem több. Köszönet, hogy a felnőtteknél hatékonyan és gyorsan kezelheti az otitis media-t. A gyógyszereket egyedileg kell kiválasztani minden páciens számára, de van felsorolva azok a gyógyszerek, amelyek segítenek mindenki számára a fülgyulladás kezelésében:

• "Levomycetin" (alkoholos oldat) - ajánlott 2 csepp csepegtetni a fülben, ha a páciens göbös fülgyulladási formája van;
• "Amoxicillin" - 3 grammonként naponta (egyszerre vagy többször felosztva);
• "Augmentin" - 375 mg naponta háromszor;
• "Cefuroxime" - intramuszkuláris injekciók formájában;
• "Ceftriaxone" - naponta egyszer intramuszkulárisan;
• "Ampicillin" - intramuszkulárisan.

Az antibiotikumok szedésének szabályai

Minden antibiotikum használati utasítást tartalmaz, amelyet el kell olvasni a kezelés megkezdése előtt. Az otitis kezeléssel rendelkező betegeket egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a patológia formáját és irányát. Az adagot a betegség kórokozójától, a betegség súlyosságától, a beteg testtömegétől és életkorától függően választjuk ki.

A sokk-dózist csak az első három napban lehet alkalmazni. Ha ebben az időben nincs enyhülés, meg kell változtatnod a kábítószerek adminisztrációját. A kezelés folyamata a klinikai vizsgálatok adataitól függően megváltoztathatja a terápia taktikáját, ha tartós remisszió van.

Alapvetően a kezelés időtartama 7-10 nap. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az antibiotikumok szedésének mellékhatásai lehetnek, és azt a kezelőorvosnak meg kell adni. Nagyon fontos a vesék és a máj megfigyelése. Ha a rendszeres laboratóriumi vizsgálatok során súlyos változásokat észlelnek, a kezelés taktikáját sürgősen módosítani kell. Ezenkívül a fül kezelésére alkalmazott antibiotikumok injekciós oldatok vagy tabletták formájában is rendelkezésre állnak, így olyan cseppek is vannak, amelyek szintén segítenek gyorsan megbirkózni a betegség tüneteivel.

Csecsemők a felnőtteknél

A fülcseppek hatalmas változatossága miatt gyorsan megszabadulhatnak a gyulladástól, és így hatékonyan gyógyíthatják az otitisot. A felnőttek tünetei és kezelése gyakran azonos, de a gyógyszerek kiválasztását orvosnak kell elvégeznie, mert mindenki szervezet, egy és ugyanaz a gyógyszer két emberben, egyfajta kórtani hatással járhat reakciót. Távolítsa el a gyulladást a fülben lehet ilyen csepp:

• hormonális - "Otipax" vagy "Otinum
• antibakteriális - "Tsipromed" vagy "Levomycetin
• kombinált - "Anauran" vagy "Sofraks".

De érdemes megjegyezni, hogy ha a cseppek alkalmazása után duzzanat, viszketés vagy kiütés jelentkezik, sürgősen törölni kell őket. Valószínűleg csak nem férnek hozzá, de a gyakorlat szerint a "Sofraks" cseppjeit gyakran ajánlott használni a felnőttek és a gyermekek kezelése, mivel szinte semmilyen ellenjavallat és mellékhatásuk nincs, és kiválóan alkalmasak a kezelésre gyulladás.

Az otitis kezelés általános módszerei

Az otitis kezelését kombinálni kell. A terápiának célszerűnek kell lennie az összes tünet eltávolítására az első napokban, és miután eltávolította az összes folyadékot a fülből és eltávolította a gyulladásos folyamatot. Számos orvos egy speciális stratégiát alkalmaz, amely több alapvető pontot is magában foglal:

• A fájdalom szindróma csökkentése. A fájdalom enyhítésére az első napon javasolt naponta négyszer 1 g paracetamolt szedni. Az Otopiphe cseppek is jól érzik magukat - 4 csepp akár háromszor. A fájdalmat a Tsitovich-szal történő összenyomással távolíthatja el - keverje össze a 3% -os bórsavat és a glicerint, tegyen egy tampont, áztassa az oldatot és helyezze be a fülébe, tartsa legalább 3 órán keresztül.
• Távolítsuk el az ödémát, és javítsuk a középső fülből a genny kiömlését. E célból cseppeket kell használni az orrban - "Névin "Tizin" vagy "Naphthyzine" 2 csepp naponta háromszor.
• Távolítsa el az Eustachianus tubus nyálkahártyájának ödémáját. Ebben az esetben tanácsos antihisztaminokat (pl. "Dimedrol "Suprastin" vagy "Tavegil") használni. Ezeket a gyógyszereket fel kell használni abban az esetben, ha az otitis allergiát okoz.
• Távolítsa el a fülgyulladást. Az antibiotikumban szenvedő felnőttek esetében a kezelés kötelező. Válassza ki a fent felsorolt ​​listából a drogokat.

Ha a fülben fellépő gyulladás nagyon gyakran zavar, akkor ebben az esetben megelőző intézkedések nélkül nem tehetünk.

Az otitis megelőzése

Az otitis media gyakori fejlődésének valószínűségének csökkentése érdekében elsősorban a felső légúti csecsemő orrának és egyéb kórképeinek kezelésére van szükség. A hideg évszakban kalapot viseljen, amely megvédi a hallókészüléket a széltől és a fagytól. Óvatosan vezesse be a fülek higiéniáját, akkor nem kell antibiotikumot használni a fülek számára.

Ezenkívül a légutak és a nyálkahártyák gyulladásos folyamatának krónikus formájából való védelme érdekében, amely válhat provokáló tényezővé a patológia kialakulásában, el kell adnia a rossz szokásokat - az alkoholtartalmú italok és az alkohollal való visszaélés dohányzás. Önnek is figyelnie kell az egészségi állapotát, és előfordulhat, hogy az otitis kezelésére nincs szükség.

Különösen fontos a csökkent immunitású betegek betegségének megelőzése. Nagyon gyorsan fejlődnek ki a hólyagos betegségek, és ezért az otitis kialakulásának kockázata magas.

fb.ru

A középfül hülése: cseppek, antibiotikumok. A középfül hólyagjárója: krónikus, katarakás, akut, gonosz

A fül nagyon fontos értelemben vett szerv, és ha beteg lesz, akkor a világ nem kedves az embernek. Természetesen a patológiák különbözőek, de néhány ritka, mások nem. Nagyon gyakran az emberek szenvednek egy ilyen betegségtől, mint a középfül otitis media. A kórtani kezelésnek átfogónak kell lennie. Vagyis nem csak a tüneteket kell megszüntetnie, hanem meg is szabadulnia a probléma kialakulásához vezető okból.

Mi jellemzi a betegséget?

Tehát a középfül középfülgyulladása, melynek kezelését az orvos írja elő, a gyulladás, amely a belső fül és a vékony film (a tympanic membrán) között helyezkedik el. Ez a patológia leggyakrabban a gyermekeket, valamint a nagyon gyenge immunitást, cukorbetegséget és más krónikus problémákat okozó személyeket érinti.

Azt is meg kell mondani, hogy a fertőzés akkor alakulhat ki, mert egy személy nem gyógyítja az otitis externa-t. Gyermekeknél a betegség a hallókészülék szerkezetének hiányosságai miatt jelenik meg. És ez okot adhat, még a leginkább "ártalmatlan" is. Természetesen meg kell választani a megfelelő kezelési módszereket, amelyeket az orvos mond. Ellenkező esetben a gyulladás súlyos következményekhez vezethet (részleges vagy teljes halláskárosodás és mások).

A kórtani megjelenés okai

A középfül elleni ödéma, amelynek kezelését nem csak antibiotikumokkal kezelik, bizonyos okokból felmerül. Ezek között vannak olyanok:

1. Légzőszervi vírusfertőzések (influenza, pharyngitis, gégegyulladás, sinusitis és mások).

2. A fertőzés behatolása bármilyen fülzavarhoz.

3. Túlhűtés és hirtelen nyomáscsökkenés.

4. A piszkos víz belép a fülbe (fürdés vagy mosás közben).

5. Egyéb betegségek, amelyek az immunitás csökkenéséhez vezetnek.

tünetegyüttes

Most nézzük meg a betegség jeleit. Ha otitis media van, a kezelést csak az orvos alapos vizsgálatával kell elkezdeni, aki pontos diagnózist fog végezni. Nem szükséges önállóan küzdeni a betegség ellen, mivel ez nem kívánatos következményekhez vezethet. Ami a patológia tüneteit illeti, azok lehetnek:

- Fájdalomérzet a fülben, amely lüktető vagy fájdalmas karakter lehet.

- Megfojtott hallás, valamint a bujálkodás érzése.

- A fülben zajzavar.

- A hőmérséklet növekedése és jelentősége.

Ha a betegség elkezdődik, akkor a genny kiáramlik a hallószervből, miközben a gyűrűs membrán szakad. Ami a fájdalmat illeti, az éjszaka folyamán fokozódhat, és még a fogakhoz, a fejhez is jut. Egy személy gyakorlatilag nem alszik, étvágya eltűnik, munkaképessége jelentősen csökken. A patológiás tünetek a vörösödés és a timpan membrán duzzadása. Azonban ezt a jelet önmagában nem fogja látni, csak az orvos képes felismerni.

A kórtan fajtái

A fül átlagos fülgyulladása, amelyet szakember felügyelete alatt kezelnek, különböző lehet:

1. Sharp. A fertőzés után fejlődik a szervezetbe. Leggyakrabban akut légzőszervi megbetegedések okozzák.

2. Gennyes. A fülhöz tartozó zöldes vagy sárgás színezet kellemetlen váladékai kísérik.

3. Krónikus csalánkiütéses otitis. Fejlődik, ha az akut alak nem teljesen gyógyult. Ez a kórtörténet több hétig vagy tovább tarthat. Ebben az esetben a hallás nagyban romlik.

4. Serous otitis media. Ezt a fülből származó sucritismentesítés jellemzi.

A tünetek mindegyike közel azonos, ezért minden esetben orvoshoz kell fordulnia.

Hogyan diagnosztizálható a betegség helyesen?

Ha úgy gondolja, hogy otitis media van, a kezelést csak az orvos látása után kezdheti el. A pontos diagnózis érdekében nem csak a panaszok és a tünetek listája szükséges. Az a tény, hogy ezek a jelek nem specifikusak és beszélhetnek egy másik betegségről.

Továbbá az orvos a fül tapintását végzi, és belső részét speciális orvosi eszközzel (otoszkóppal) vizsgálja. Természetesen a vizsgálat során köteles figyelembe venni a beteg életkorát, figyelembe venni a hallókészülék szerkezetének bármely jellemzőjét, hogy rögzítse a nyirokcsomók állapotát.

Kötelező alapon a betegnek vérvizsgálatot kell benyújtania, amelyben bizonyos mutatókat túlbecsülni kell, ha a patológiát megerősítik (ESR). Természetesen az orvosnak ellenőriznie kell a füleit és a dobhártyát. Ha egy személynek gyanús az otitis okozta szövődmények, akkor röntgenvizsgálatot kaphat. A vizsgálat során nem csak a mobilitást, hanem a pozíciót, valamint a timpan membrán színét és állapotát is figyelembe veszik.

Patológiás szövődmények

Ha a középfül akut otitis media-je van, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Az a tény, hogy a betegséget a komplikációk nagy valószínűsége jellemzi. Először is, az akut forma a helytelen terápiával gyorsan gerjesztő és krónikus. Ebben az esetben folyamatosan szenved a fül betegsége.

Ezenkívül a betegség kialakulásának folyamán a gyulladásos membrán mobilitása romolhat vagy megszakadhat. Ez halláskárosodást vagy halláskárosodást okoz. Ez a funkció nem mindig állítható vissza. Vagyis a betegnek új problémája van: megszerezhető süketség, ami jelentősen rontja életének minőségét.

Az otitis következménye lehet a hallóideg károsodása. És még mindig szükség van a bemutatott patológiás szövődmények elosztására:

1. Masztoiditisz. Ebben az esetben a mastoid folyamat érinti. Ez a betegség már sebészeti beavatkozást igényel.

2. Csillapító meningoencephalitis. Amikor az agy érintett.

3. Labyrinthitis.

4. Szepszis.

Az utolsó szövődmény halálos kimenetelhez vezethet, ezért az otitis átfogó és alapos kezelést igényel.

A középfül közbeni otitis media különböző formáinak kezelése

Most tekintse meg a fő kérdést: "Hogyan lehet gyorsan és hatékonyan megszabadulni a patológiától?" Mindez a betegség típusától és a fejlődésének mértékétől függ. Ha a középfül akut gőzsű otitis mediájával rendelkezik, a kezelés az antibiotikumok alkalmazását foglalja magában. A gyógyszert körülbelül 7 napig kell fogyasztania. Természetesen a páciensnek meg kell tisztítania a fülét a tojástól a hidrogén-peroxiddal nedvesített pamutrudával. Ennek az eljárásnak az elvégzéséhez azonban nagyon óvatosnak kell lenni, nehogy mélyebbre állítsa a kellemetlen kisülést. Ami a hőkezelést illeti, akkor patológiás göbös formával nem mindig használható. Vagyis ne helyezze a forró víz palackot a fülre. Talán az orvos más fizikoterápiás eljárásokat is előír. Ha a középfül vírusos otitis media-je van, az antibiotikum kezelés nem segít. Itt meg kell szüntetni a betegség okát.

Súlyos fájdalom esetén az ember számára speciális cseppeket lehet előírni, amelyek nem csak a tünetet enyhítik, hanem a fertőzést is. Néha az orvos előírja tablettákat vagy szuszpenziókat. Ha otitis media van, a kezelés (a cseppek ebben az esetben kívánatosak) átfogónak kell lennie. Ez azt jelenti, hogy először tudnia kell a patológia fejlődésének okairól. Ami a gyógyszereket illeti, ma a leghatékonyabb gyógyszerek a Sophradex, Dexamethasone, Otipax, Otisol. Vegye figyelembe, hogy a fülcseppeket használat előtt fel kell melegíteni szobahőmérsékletre. Ezenkívül ezek a gyógyszerek nem használhatók, ha a gyűrűs membrán megsérül.

Ha egy személy a középfül hólyagos otitis media-jével rendelkezik, a kezelés során lázcsillapító szereket és a várandós kezelést alkalmaznak. Ha néhány nap elteltével a patológia tovább fejlődött, akkor azt jelenti, hogy a páciens vasoconstrictív cseppeket ír le az orrban, száraz hőkezelésben.

A purulens otitis, az orvos átszúrja a dobhártya magát, hogy a tartalom jöjjön ki. Néha a műtét során fellépő kellemetlenség minimalizálása érdekében helyi érzéstelenítőt lehet tenni a beteg számára. A fizioterápiás módszerek nagyon jóak: ultraibolya fény, UHF és lézer eljárások.

A sebészi és népi kezelés jellemzői

Ha a beteg otitis media-el diagnosztizálódik, a tünetek (a kezelés nem csak ezeken alapul) nagyon fontos jelek az orvoshoz való látogatáshoz. Néha a konzervatív terápia hatástalansága esetén az ENT-nek sebészeti beavatkozásra van szüksége. Ez az eljárás különösen akkor fontos, ha az agyba behatol a faggyú.

A sebész legfontosabb lépése a váladék eltávolítása a fülüregből. A művelet kétféle módon történhet:

1. A timpan membrán megnyitása és a gumi eltávolítása speciális fecskendővel vagy katéterrel.

2. Könyv antrotomii. Csak sürgős jelzések esetén tehető meg. Különlegessége, hogy a gyermekek is ilyen eljáráson mennek keresztül.

Természetesen a beavatkozás előtt meg kell vizsgálni a páciens általános állapotát és a komplikációk fenyegetését.

Ha a középfül géges ízületi fájdalmára diagnózis van, a kezelés magában foglalhatja a népi gyógymódok alkalmazását. Használat előtt azonban feltétlenül konzultáljon orvosával. A betegség más formáiban otthoni recepteket is használhat. A leghatékonyabb ezek közül:

1. Vodkából (vagy alkoholból). Elkészítése egyszerű. Csak egy gézszalvétát kell viselnie, és vodkával nedvesíteni. Ezután a tömörítés a fülön helyezkedik el, majd lezárja a viaszpapírt és a gyapotot. Jó hatású, tartsa a szalvétát néhány óráig.

2. Ha a beteg a középfül krónikus otitis media-jével rendelkezik, a kezelés magában foglalja a kezelést a boróka tinktúrája, amely nem csak a fájdalom megszüntetését segíti elő, hanem gyulladáscsökkentő is akció. Megvásárolható a gyógyszertárban.

3. A hagyma levele segít megbirkózni a betegséggel. Csak nedvesít egy pamut törlőt, és tedd a füledbe. Néhány órával később megváltozott a turundochka.

4. A gyulladáscsökkentő tulajdonságok aloe lé. És hűsítheti meleg, forralt vízzel a következő arányban:. Húzzon egy házi készítésű "gyógyszert" egy pipettával naponta többször.

Hogyan kell megfelelően kezelni a középfülgyulladás középfülgyéjét gyermekeknél?

Nem csak a felnőttek szenvedhetnek e betegségtől. A csecsemők nagyon gyakran elkaphatnak egy ilyen fertőzést. Ezen kívül a leggyakoribb betegség a korai évek otitis media a középfül. A kórtan gyermekének kezelése különböző módon történik. Minden a betegség fejlettségi szintjétől, valamint a baba reakciójától függ.

Próbálja meg mindig tartani a gyermek füleit, még akkor is, ha nem hideg van. Csak ebben az esetben képes gyorsan gyógyítani a patológiát. Ha az otitis gyulladás oka akut légzőszervi megbetegedés, először kezelnie kell. Gyakran a baba antibiotikumokat ír elő (szirup formájában, például a "Ospamox" gyógyszer vagy tabletta formájában). Természetesen, ha az orvos megoldja, akkor fül vagy orrcseppeket kell alkalmazni, amelyek szűkítik az edényeket, megkönnyítik a légzést, és gyulladáscsökkentő hatása is van.

Ha a hőmérséklet nagyon magas szintre emelkedik, adj a gyermeknek lázcsillapító gyógyszert. A mai nap egyik legjobb gyógyszere az Nurofen.

A kezelés ideje alatt a gyermek nem vehet részt az iskolában. Legjobb, ha a testhőmérséklet állandó megfigyelésével biztosítja az ágy pihenését. Ügyeljen arra, hogy meleg italt adjon. A bórsavval nedvesített pamut tampon sokat segít. Ne feledje, hogy ha a baba hőmérséklete van, a fülre nem lehet tömíteni. Néha az orvosnak egy kis mûtétet kell elvégeznie a gyermek számára (ha a gén önmagában nem mûködik). Természetesen ezért a baba érzéstelenít.

A szülők legmegfelelőbb döntése a gyermekek megbetegedése esetén felkérést kap a szakorvos - LOR. Az öngyógyítást semmiképpen sem tehetjük meg, mivel ez a kórtörténet súlyos szövődményekkel teli, hogy a gyermek gyorsabban fejlődik, mint a felnőtté.

A betegség megelőzése

Ha krónikus otitis media van, az otthoni gyógyszer csak az orvosával folytatott konzultációt követően használható. Azonban ahhoz, hogy jelentősen csökkentsük a betegség relapszusait, bizonyos megelőző intézkedéseket kell végezni, amelyeket most megtudunk.

Először is meg kell próbálnia kezelni az esetleges megfázásokat, amelyek a középső fülgyulladást okozhatják: ARVI, torokfájás, laryngitis. Ismerje meg, hogyan kell megfelelően fújni az orrát (az orrlyukakat be kell zárni).

Természetesen meg kell vigyázni a mentelmi jogára. Ez azt jelenti, hogy friss zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztunk, megmostuk, és ha szükséges, használjuk a multivitamin komplexeket (különösen nyár végén és télen). Temper, hagyjon fel rossz szokásokat. Legyen óvatos, ha a füleket gyapotrügyekkel tisztítja (ha ezt az eljárást végzi). Kerülje a füled sérülését vagy a hipotermiát. Ne add fel a kalapot télen.

Az otitis media megelőzésének nagyon fontos része a megfelelő szájhigiénia. Vagyis a hétköznapi fogszuvasodás jó ösztönzést jelenthet a hallókészülék fertőzésének kialakulásához.

Ami a csecsemőket illeti, próbálja meg fürödni őket nagyon óvatosan, hogy a víz ne kerüljön a fülébe. Ha ez nem így van, használjon speciális antibakteriális cseppeket minden fürdő után.

Ha már megtörtént, hogy beteg vagy, azonnal menjen orvoshoz. Ez segít pontos diagnózis létrehozásában és megfelelő terápiát ír elő. Minél hosszabb ideig késleltetheti az ENT látogatásának pillanatát, annál nehezebb lesz a kezelés, és annál valószínűbb a szövődmények előfordulása. Ezért időben gondoskodjon az egészségéről.

syl.ru

Amoxicillin akut otitis media-ben

Az amoxicillin antibiotikum, amely a fül bakteriális fertőzéseinek kezelésére, valamint más gyulladásos betegségek kezelésére szolgál. Az amoxicillint a sinusitis kezelésére is alkalmazzák.

Az amoxicillin a középfül akut otitis mediájának valamennyi baktérium okozó ágensével szemben fellép.

Hatékony még a magas rezisztenciájú baktériumok által okozott otitis kezelésére.

Az óvodai és óvodai korú gyermekek és a súlyos betegek az amoxicillint egy héten keresztül 10 napra, 6 éves kortól 5 napig egy hétig.

Az amoxicillin felnőtteknek és otitisnek szenvedő gyermekeknek adagolása:

• Tíz éves gyermekek számára, az amoxicillin szokásos adagja (a középfülgyulladás enyhe vagy mérsékelt tünetei esetén) 500 mg naponta háromszor. Súlyos fertőzés esetén az adag naponta háromszor 1000 mg-ra emelhető.
• 40 kg-os gyermekekmeg kell felelnie az ajánlott adagoknak a felnőtteknek.
• 2 év alatti gyermekekAz amoxicillint szuszpenzió formájában adjuk be 20 mg testtömegkilogrammonként, három részre osztva.
• 2 és 5 év alatti gyermekek: 125 mg naponta.
• 5 évnél fiatalabb és 10 év alatti gyermekek: 250 mg naponta háromszor.
• felnőttek: enyhe vagy mérsékelt fertőzések esetén az amyotoxicillin standard dózisa az otitis media-ben félévente 500 mg vagy 250 mg 8 óránként.
• Komoly fertőzések esetén: 875 mg félóránként vagy 500 mg 8 óránként.

Azok a gyermekek, akiknek fülfertőzése lázzal és hányással jár, valószínűleg azonnali antibiotikum kezelésre szorulnak. A magas lázzal és hányással nem rendelkező gyermekek valószínűleg nem okoznak komplikációt az otitisből, és valószínűleg nincs szükség antibiotikum kezelésre.

Vannak olyan helyzetek, amikor az antibiotikumok azonnal beadhatók:

• A gyermek súlyos vagy súlyos fájdalmat panaszkodik a fülben.
• A gyermek lázzal rendelkezik (több mint 38 ° C-on).
• A gyermek egy kis folyadékot (dehidratált) fogyaszt.
• A gyermek súlyos krónikus betegségeket, például szívbetegséget vagy cisztás fibrózist diagnosztizál. Ezek növelik a fülfertőzés komplikációinak kockázatát.
• A gyermek még nem lett 2 éves.
• A gyermek állapota rosszabbodott, vagy nem javult 48-72 órával az akut, hólyagos izületi gyulladás első tüneteit követően.

Az amoxicillin vagy más antibiotikum fülgyulladás kezelésére vonatkozó döntést azonban csak orvos készítheti.

Az amoxicillin az otitisben felnőtteknél és gyermekeknél nem ad eredményt - mit kell tennie?

Néhány baktérium idővel kialakult az amoxicillinnel szembeni ellenálló képesség.

Az antibiotikumok intenzív felhasználásának kritikusai az Egyesült Államokban megjegyzik, hogy az amoxicillinnek az otitis media-ben felnőttek és gyermekek körében több millió recept az amoxicillinnel segítette a rezisztens baktériumtörzseket.

A másik gyógyszer antibiotikum alkalmazásával kapcsolatos indikációk többek között, de nem kizárólag:

• Nincs javulás az akut otitis media és az amoxicillin kezelésének kezdeti szakaszában.
• Túlérzékenység - penicillin allergia.
• Egyidejű otitisbetegség, amely más kezelést igényel, például az otitis purulens kötőhártya-gyulladással való egyetértésével.
• Amoxicillin kezelés az elmúlt 30 napban.

Ha az amoxicillinnel kezdődő, felnőtteknél és gyermekeknél előforduló otitis gyulladásos kezelés sikertelen, az orvos előírhat egy receptet egy gyógyszer, amely nagy dózisú amoxicillint és klavulanátot tartalmaz a második vonal előnyös választásaként kezelést.

A klavulanát és az amoxicillin kombinációja további hatást fejt ki a béta-laktamázt termelő mikroorganizmusokkal szemben.

Az amoxicillin (flemoxin) és a klavulanát gyakran gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, például hasmenést okoz. Ez problémát jelenthet a gyengített testrészek számára.

gajmorit.com

Kapcsolódó cikkek