pronoran

A Pronoran egy szintetikus antiparkinson szer. A hatóanyag hatását a komponens összetevőinek tulajdonságai jellemzik. A Piribedil a Pronoran fő hatóanyaga.

A hatóanyag aktív összetevőjében rejlő tulajdonságoknak köszönhetően a hatóanyagnak a páciens agyának véráramába behatoló hatása hatékony antiparkinsonos hatással bír.

A Pronorant a betegség minden szakaszában alkalmazzák, és közvetlen hatással van a motor fő tüneteire is.

Klinikai és farmakológiai csoport

A Parkinson-kór elleni gyógyszer a dopaminerg receptorok agonistája.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Árjegyzék

Mennyibe kerül a Pronoran a gyógyszertárakban? Az átlagár a600 rubel.

A kibocsátás és az összetétel formája

A Pronoran gyógyszerformáját piros kontrollált felszabadulású tablettákkal vonják be.

A készítmény összetétele:

• A hatóanyag pirribedil (50 mg egy tabletta);
• Inaktív összetevők: povidon, magnézium-sztearát és talkum;
• A héj összetétele: poliszorbát 80, karmellóz-nátrium, povidon, szilícium-dioxid kolloid, nátrium-hidrogén-karbonát, titán-dioxid, talkum, szacharóz, fehér méhviasz, bíborszín.
  instagram viewer

A propranol tablettákat 30 db-ban adják el. buborékfóliában 1 buborékcsomagolás csomagonként.

Farmakológiai hatás

A tabletták hatóanyaga A Pronoran a dopamin receptorok agonistája. A központi idegrendszer struktúrájának behatolása után a pyribedil kötődik a dopamin receptorokhoz. Az agyi struktúrák alfa-receptorainak antagonistája is blokkolja.

Együtt, ez a hatás az agy szöveteiben és szerkezetében lévő különböző receptorokra meghatározza a Pronoran tabletták antiparkinson terápiás hatását. Az adatokat a klinikai vizsgálatok során megerősítették.

Használati utasítások

Az utasítások szerint a Pronorant ilyen esetekben használják:

1. Parkinson-kór (elsősorban tremorral járó formában) - monoterápiában vagy gyógyszerekkel kombinálva levodopa (a betegség kezdetén és a betegség későbbi szakaszaiban, különösen a tremor kíséretében).
2. Krónikus kognitív funkciók és idegrendszeri hiány az öregedés folyamatában (pl. a memória és a figyelem zavarai) - kiegészítő tüneti terápiaként.
3. Az ischaemiás szemészeti tünetek (a színek kontrasztjának csökkentése, látómező szűkülése, a látásélesség csökkenése stb.).
4. Az alsó végtagok artériáinak betegségei (II. Stádium, Lerish és Fontaine besorolása szerint) - mint kiegészítő tüneti terápia - okozta intermittáló claudicatio.

Ellenjavallatok

A Pronoran alkalmazása ellenjavallt:

1. Összeomlással;
2. 18 év alatti gyermekek és tizenévesek;
3. Akut myocardialis infarctus esetén;
4. Ugyanakkor neuroleptikumok (a klozapin kivételével);
5. Megnövelt érzékenység a pyribedilum vagy bármely segédkomponens számára.

A tabletták összetétele szacharózt tartalmaz, így a gyógyszer ellenjavallt a fruktózra, galaktózra és / vagy glükózra való intoleranciával, a szacharóz-izomaltáz hiányával.

Terhesség és laktáció esetén alkalmazható

Az állatokon végzett kísérletek nem mutattak ki közvetlen vagy közvetett negatív hatást az embrió és a magzat fejlődésére, a szülés és a posztnatális fejlődés folyamatára. Azonban bebizonyosodott, hogy egerekben a piribedil behatol a placenta gáton, és a magzat egészében eloszlik. Ezért nem ajánlott a Pronoran a terhesség alatti betegek és a szaporodási korú nők számára, akik nem használnak megbízható fogamzásgátló módszereket.

A megbízható információk hiánya miatt a gyógyszer nem alkalmazható laktáció alatt.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Pronoran belsőleg kerül beadásra. A tablettát étkezés után kell bevenni, félcsokoládéval mossák rágás nélkül.

Minden indikációra (a Parkinson-kór kivételével)a gyógyszert napi 50 mg (1 tab.) adagban írják fel. Súlyosabb esetekben - 50 mg naponta kétszer.

Parkinson-kórralmonoterápiában 150-250 mg / nap (3-5 tablettát naponta), naponta háromszor osztva. Ha a gyógyszert 250 mg-os adagban kell bevenni, akkor ajánlatos 2 tablettát bevenni. 50 mg reggel és délután és 1 tabulátorral. este.

Levodopa kombinált adagolás esetén a napi adag 150 mg (3 tabletta): ajánlott három részre osztani.

A dózis kiválasztásakor a dózis titrálását javasoljuk, fokozatosan növelve egy füllel. (50 mg) kéthetente.

A kezelés abbahagyása

A dopaminerg receptor agonistával történő terápia gyors leállítása a malignus neuroleptikus szindróma kockázatával jár. Ennek elkerülése érdekében fokozatosan csökkenteni kell a piribedil adagját, egészen a kivonásig.

A szokások és a meghajtók zavarai

A szokások és a hajtások rendellenességeinek elkerülése érdekében a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisát kell adni. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, fontolóra kell venni a dózis csökkentését vagy a gyógyszer terápiájának fokozatos leállítását. szakasz "Különleges utasítások").

Mellékhatások

A Pronoran mellékhatásai főleg a dopaminerg aktivitással, az adagtól függően mérsékelt természetűek, általában a kezelés kezdetén és a kezelés befejezése után jelentkeznek.

Nemkívánatos reakciók osztályozása: gyakran (≥1 / 100, <1/10), ritkán (≥1 / 1000, <1/100).

Lehetséges mellékhatások:

• Allergiás reakciók;
• A központi idegrendszer oldalán: gyakran - szédülés, izgalom, hallucinációk, zavartság, álmosság (néha nappal a hirtelen elalvásig);
• A cardiovascularis rendszer oldalán: ritkán - artériás hipotenzió, ortosztatikus hipotenzió instabil vérnyomással, rossz közérzet vagy eszméletvesztés;
• Az emésztőrendszerből: gyakran - kisebb emésztési rendellenességek (flatulencia, hányinger, hányás).

Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a gyógyszer a következő rendellenességeket is okozhatja: kényszeres (pszichés) túlzás, szerencsejáték, hiperszexualitás és megnövekedett libidó.

túladagolás

A túladagolás tünetei a gyomor-bél traktus funkciójának rendellenességei (émelygés és hányás a pyribedil hatása miatt a chemoreceptor-triggerzónában) és az artériás nyomásra (éles növekedés vagy csökkenés).

Ebben az esetben a gyógyszer azonnal visszavonásra kerül és a tüneti terápiát írják elő.

Különleges utasítások

Ortosztatikus hipotónia:

• Ismeretes, hogy a dopamin agonisták megzavarják a vérnyomás szisztémás szabályozását, ami ortosztatikus hipotenzió kialakulásához vezethet. Ajánlatos a vérnyomást ellenőrizni, különösen a kezelés kezdetén, a dopaminerg gyógyszerekhez társuló ortosztatikus hipotenzió kialakulásának általános kockázata miatt. A pyribedyl terápiát kapó populáció életkorát figyelembe véve a hirtelen elalvás, alacsony vérnyomás vagy zavartság okozta esések kockázata figyelhető meg.

Hirtelen elalvás:

• Egyes betegeknél (különösen a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél) a piribedil felvételének hátterében hirtelen előfordul, hogy hirtelen elalvásig súlyos álmosság fordul elő. A hirtelen elalvás a napi tevékenység során, egyes esetekben eszméletlen vagy korábbi tünetek nélkül jelentkezik, rendkívül ritka, de ennek ellenére figyelmeztetni kell a gépjárművezetést és / vagy a nagyfokú figyelmet igénylő berendezésen dolgozó betegeket. Ha ilyen reakciók fordulnak elő, a betegeknek meg kell tagadniuk a nagyfokú figyelmet igénylő berendezések vezetését és / vagy munkáját. Ezenkívül figyelembe kell venni a piribedil dózisának csökkentését vagy a kezelés abbahagyását.

Viselkedési rendellenességek:

• Volt olyan viselkedési rendellenességekről számoltak be, amelyek olyan megnyilvánulásokhoz társultak, mint a zavartság, agitáció és agresszió. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, fontolja meg az adag csökkentését vagy fokozatosan leállítsa a terápiát a gyógyszerrel.

A szokások és a meghajtók zavarai:

• A betegeket figyelemmel kell kísérni a viselkedési zavar kialakulására. A betegeket és gondozóikat figyelmeztetni kell a szokások és a betegség zavarainak lehetséges tüneteire (szerencsejátéktól való függőség, fokozott libidó és hiperszexualitás, rögeszmés vágy a boltba és a túlfogyasztás / kényszeres túlfogyasztás), amikor dopamin agonistákat szednek, pl. piribedilt. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, fontolja meg az adag csökkentését vagy fokozatosan leállítsa a terápiát a gyógyszerrel.

Pszichotikus rendellenességek:

• A dopamin agonisták pszichotikus rendellenességeket, például delíriumot, delíriumot és hallucinációkat idézhetnek elő vagy súlyosbíthatnak (vö. "Drug Interactions" szakasz). Ha ilyen tünetek jelentkeznek, fontolja meg az adag csökkentését vagy fokozatosan leállítsa a terápiát a gyógyszerrel.

Malignus neuroleptikus szindróma:

• A rosszindulatú neuroleptikus szindrómával járó tünetekről beszámoltak, a dopaminerg gyógyszerek hirtelen visszahúzásával (lásd az 1. ábrát). szakasz "Adagolási rendszer").

Dyskinesia (mozgásszervi rendellenességek):

• Fejlett Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a levodopa-készítmények a piribedil adagjának titrálásának kezdetén dyskinesiát okozhatnak. Ebben az esetben csökkentse a piribedil adagját.

Perifériás ödéma:

• Kimutatták, hogy perifériás ödéma fordul elő a dopamin agonisták terápiájában. Ezt figyelembe kell venni a piribedil felírásakor.

Segédanyagok:

• A gyógyszerkészítmények részét képező színezék, egyes betegeknél fokozza az allergiás reakciók kockázatát.

Kábítószer kölcsönhatások

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. Nem ajánlott a pirribedil alkohollal együtt történő felhasználása.
2. Antiemetikus antipszichotikumok: antiemetikus gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek nem okoznak extrapiramidális tüneteket.
3. A dopaminerg antiparkinson gyógyszerek és a tetrabenazin kölcsönös antagonizmusával összefüggésben ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása nem ajánlott.
4. Óvatosan kell eljárni, amikor a piribedilt más, szedatív hatású gyógyszerekre írják fel.
5. A dopaminerg antiparkinson gyógyszerek és az antipszichotikumok kölcsönös antagonizmusával összefüggésben, a neuroleptikumokkal való egyidejű kinevezés (a klozapin kivételével) ellenjavallt (lásd. "Ellenjavallatok" szakasz).
6. Az antipszichotikumok okozta extrapiramidalis szindrómában szenvedő betegeket antikolinerg gyógyszerekkel kell kezelni, és nem szabad Dopaminerikus Parkinson-kór elleni gyógyszereket ír elő (a dopaminerg receptorok neuroleptikus blokkolása miatt).
7. A dopaminerg receptor agonisták pszichotikus rendellenességeket okozhatnak vagy súlyosbíthatnak. Ha neuroleptikumok szükségesek Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, akik dopaminerg parkinson kezelésben részesülnek, az utóbbi adagjának (a dopaminergek hirtelen elhárítása a "rosszindulatú neuroleptikus szindróma" kifejlődésének kockázatával jár) (lásd. szakasz "Különleges utasítások").

Vélemények

Általánosságban elmondható, hogy a Pronoran vizsgálata nagyon kevés, hiszen elsősorban az idős betegek számára készült. A betegek véleménye a hatékonyság tekintetében jelentősen különbözik, ami nem teszi lehetővé a nem túl drága gyógyszer pontos mértékének meghatározását.

A gyógyszer szedésénél gyakran észrevehető mellékhatások figyelhetők meg, ezért válasszon egy Parkinson-kór kezelésének módját csak tapasztalt szakembernek.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Piribedilt.

A gyógyító hatás analógjai (Parkinson-kór kezelésére szolgáló szerek):

• Azilekt;
• benserazid;
• bromokriptin;
• Duellin;
• Zimoks;
• Isik;
• kognitív;
• Kredanil;
• levodopa;
• Madopar;
• Mendileks;
• Midantan;
• Mirapexet;
• lac;
• INRA;
• Nyupro;
• Pantogamum;
• A Pantogam egy eszköz;
• Pantokaltsin;
• Parkon;
• Permaks;
• Mertz PC;
• pramipexol;
• Rekvip Modabit;
• Rolprin SR;
• Segan;
• selegiíin;
• Sinemet;
• Stalevo;
• Tasmart;
• Tremonorm;
• tropatsin;
• fenotropil;
• tsiklodol;
• Eldepril;
• Yumeks.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Nincsenek különleges feltételek a tabletták tárolására. Javasoljuk, hogy az eredeti csomagolásban gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tárolja. Az eltarthatóság ideje 3 év a gyártás időpontjától számítva.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.