Temporomandibularis ízület: anatómia, szerkezet

Temporomandibularis ízület - TMJ - Sebészeti fogászat az A-tól Z-ig

Temporomandibularis ízület (TMJ) (articulatio temporomandibularis), az alsó állkapocs feje és az időleges csont mandulális fossa képezi (3. 1-24).

Ábra. 1-24.Temporomandibularis ízület (TMJ).

A: 1 - zigomatikus ív; 2 - malar csont; 3 - az alsó állcsont coronoid folyamata; 4 - maxilláris csont; 5 - a második moláris; 6 - alsó állkapocs; 7 - a harmadik moláris; 8 - rágcsáló gumó; 9 - az alsó állkapocs ága; 10 - bokaízület; 11 - az alsó állcsont kondiláris folyamata; 12 - az oldalsó szalag anterior (külső) része temporomandibularis ízület; 13 - a temporomandibularis ízület oldalsó ínszalagjának hátsó (belső) része; 14 - az időleges csont mastoid folyamata; 15 - kültéri hallójárat.

B: 1 - sphenoid sinus; 2 - a sphenoid csont pterygoid folyamatának oldalirányú lapja; 3 - szárnyas csontos ínszalag; 4 - a sphenoid csont; 5 - nyak az alsó állkapocs; 6 - ék alakú lumbosacral ínszalag; 7 - az időbeli csont stiloid folyamata; 8 - az alsó állcsont kondiláris folyamata; 9 - nyak-maxillaris ínszalag; 10 - az alsó állkapocs megnyitása; 11 - pterygoid kampó; 12 - pterygoid tuberosity; 13 - az alsó állcsont szöge; 14 - maxillofacialis vonal; 15 molar; 16 - premolárisok; 17 - karikák; 18 - kemény szájpad; 19 - a pterygoid folyamat mediális lemezje; 20 - alsó orrhéj; 21 - ék alakú nyílás; 22 - átlagos orrkagyló; 23 - felső orrkagyló; 24 - frontális sinus

Alsó állkapocs- Az ellipszoid forma hengeres megvastagodása, amely keresztirányban meghosszabbodott. A fej hossza mentén meghosszabbított tengelyek közelednek a nagy occipital nyílás elülső széléhez, és tompaszögűek.

A fej előtt, a pterygoid fossa-ban az oldalsó pterygoid izom kapcsolódik. A fej hátsó felülete enyhén konvex, háromszög alakú, felfelé néző talppal. Az alsó állkapocscsont közös felülete 2-3-szor nagyobb, mint az alsó állkapocs.

Ellipszoid alakú. A fossa két részre tagolódik: az elülső rész - az intrakapsuláris és a hátsó - az extra kapszula. A fej és a gödör között fennálló incongruenciát az ízületi tárcsa egyenlíti ki, és az ízület kapszuláját az időleges csonthoz rögzíti.

Intracapsuláris részét glenoid fossa korlátozódik az első lejtőn a izületi tuberculum mögött - köves tárcsás nyílásba. A fossa kívül a zigómikus folyamat gyökerei hatolnak be belülről - a sphinózus csont szögletes gerincével.

A mandula fossa alakja különbözik, és az egyedi fejlődési tényezőktől, valamint a fogak elzáródásától függ. Két extrém formája van - mély és lapos.

A TMJ egyik jellemző tulajdonsága- az ízületi cső jelenléte, amely csak az emberben rejlik.

A tubercle két extrém alakja van: az alacsony és széles tüdő a lapos mandibula fossa, a magas és a keskeny - a mély gödörnek felel meg (3. 1-25).

Ábra. 1-25.Az ízületi cső formája:

a lapos; b - közepes konvex; meredek

Az ízületi lemez (discus articularis)rostos porcszövetből áll. Az ízületi üreget két elszigetelt repedéské - a felső és az alsó részre osztja. A lemez egy biconcave lencse alakú, amelyben az első és hátsó részek megkülönböztethetők.

Ez utóbbi a lemez vékonyabb és keskenyebb középrésze. A lemez eleje vastagabb, mint hátul. A vastagsága függ az alak a glenoid fossa: a mélyebb és hosszabb fovea, a lemez vastagabb, és fordítva, a laposabb és szélesebb, mint a fovea, a vékonyabb a lemez (Fig. 1-26).

Ábra. 1-26.

Különbségek a TMJ ízületi felületeinek szerkezetében: a kondiláris folyamat a - ovális formája és a mély mandibula fossa; b - kondiláris folyamat lapos formája és mandibula fossa: 1 - mandibula fossa, 2 - csuklós tárcsa, 3 - kondiláris folyamat; 4 - mandibula fossa (alulról nézve), 5 - elszigetelt condylar eljárás

Ezért az articuláris lemez két extrém formája megkülönböztethető: egyiküknél az artikuláris lemez lapos és vékony, míg a másik keskeny és vastag.

A lemez célja, hogy összehangolja a közös fossa és a fej közötti eltérést, és rugalmassága miatt a rágási impulzusok lágyulása. A felső kötési rés a csuklós fossa és az ízületi cső között helyezkedik el, és a csuklós tárcsa felső felülete között.

A tetején levő alsó csatlakozási rést a lemez homorú felülete, az alsó rész pedig az alsó állkapocs közös fejezete korlátozza. Az alsó résszel rendelkező csuklós felületek jobban illeszkednek egymáshoz, így keskenyebbek, mint a felső.

.

Az artikuláris lemez elülső középső régiójában az oldalsó pterygoid ínszálak összefonódnak, így az ízületi cső lejtése mentén mozoghat lefelé és előre.

.

A TMJ közös kapszulájakiterjedt és rugalmas, lehetővé teszi az alsó állkapocs jelentős mozgását.

A tetején a kapszula az elülső oldalon a zygomatikus ív pereme mentén van, a hátsó részből - fissura petrotympanica, középen - a spina angularis és a petrotympanica sutura, majd kifelé és elöl elkapja az ízületi tubercle.

Az alsó állkapocson a kapszula az ízületi folyamat nyaka mentén halad, és a fovea pterygoidea a kapszulán kívül marad. A kapszula hátsó része megvastagodik, és a mandulacsont fossa extra kapszula része laza kötőszövettel van feltöltve, amely egy párnázott párnát képez.

A TMJ szalagjai intracapsuláris és extra kapszuláris részekre oszthatók.

Az intrakapszuláris szalagok közé tartoznak az elülső és hátsó discoid szalagok, amelyek a lemez felső szélétől felfelé, előre és hátra a gyökér felé zigomatikus ív; laterális és mediális disco-maxillary, a lemez alsó szélétől a kapszula az alsó nyakhoz való rögzítéséig állkapocs. Három szalag extra kapszuláris.

A csomó háromszög alakú, a zigótikus ívvel szemben álló alap két részből áll: vissza, ahol a szálak kötegek felülről és előre haladnak, és az első szálas kötegek felülről lefelé haladnak, és ezelőtt.

Ez az ínszalag fékezi az alsó állkapocs oldalirányú mozgását.

2. Az ék-mandibula ligamentum (ligamentum sphenomandibulare)A sphenoid csont szögletes gerincéből származik, lefelé terjedve, és az alsó állkapocs nyelvéhez kötődik. Az ínszalag késlelteti az alsó állcsont oldalirányú és függőleges mozgását.

3. Shilonizhnachelastnaya ligamentum (ligamentum stylomandibularis)az időleges csont styloid folyamatából az alsó állcsont ágának hátsó széléhez vezet. Ez az ínszalag fékezi az alsó állkapocs hosszát.

TMJkombinált kötés. Az artikuláris felületeket rostos porcokkal borítják. A mozgások jellege szerint az összekötő elem a blokkhoz tartozik. Az ízületben az alsó állkapocs leengedése és felemelése lehetséges.

.

Az alsó állkapocs enyhe leeresztésével az elülső tengely körüli mozgás a csukló alsó résében történik, míg az alsó állkapocsfej forgó mozgásokat hoz létre a lemez alsó felületén.

.

Az alsó állkapocs előrehaladása az ízület felső résében történik. Ebben az esetben a fej együtt a lemezzel egy egység, és csúszik előre és lefelé a lejtőn az ízületi cső.

Ezzel a mozgással párhuzamosan az állkapocsfej forgó mozgásokat végez az alsó horonyban.

Az alsó állkapocs oldalirányú mozgásai az oldalirányú pterygoid izom egyoldalú összehúzódásából és az ellenkező oldalon lévő időzített izmok elülső csomókból származnak. Az alsó állkapocs irányába mutató szög 15-17 °.

Az ellenkező oldalon lévő csatlakozásnál, ahol az alsó állkapocs meghosszabbodik, a fej a csuklós fossa marad, és a függőleges tengely körül forgó mozgásokat hoz létre. Ezenkívül a fej mozog előre-hátra. Mozgás történik a lemez alsó felületének és az összekötőfej közötti kötés alsó kamrájában (2. 1-27).

Ábra. 1-27.Az temporomandibularis ízület (TMJ) szájsebészeti metszése

Az ízületi üregben egy biconcave Z alakú, eltorzult porckorong. Mivel az mandibulus anatómiailag két ízületet tartalmaz, azt kombinált és komplexnek, és kétlépcsősnek minősíti. A mozgások bonyolultak.

.

A csuklószerkezet lehetővé teszi, hogy az alsó állkapocs az elülső tengely körül forogjon - az állkapocs álljon (nyissa ki a száját) 5 cm távolságban a felnőtt elülső fogai között. A további csökkenés diszlokációhoz vezet.

.

A száj túlzott megnyitásával az alsó állkapocs alakja előre csúsztatható a tubercle és az izmok között ebben a helyzetben. Mindez az alsó állkapocs diszlokációját okozza, amely egy vagy mindkét oldalon lehet.

Ezzel a pozícióval az alsó állkapocs mozgása lehetetlen, a beszéd hiányzik, csak a szaggatott hangok keletkeznek. A diszlokációt ki kell javítani, és a lehető leghamarabb, különben a feszített kapszula megteremti a feltételeket az ismétlődő jelenségekhez.

De ezt orvosnak kell végeznie, mert az ineffektív korrekciót az alsó állkapocscsont nyakának törése bonyolítja.

Mivel az ízületek elválnak egymástól, mozgásuk különálló lehet. Ezt megkönnyíti az állkapocs széles kapszula és ellipszoid condyleje, azaz E. függőleges tengely jelenléte.

Pontosabban, az állkapcsot előrecsatolhatjuk egy csuklóban, és ezt a második csuklón nem szabad megtenni, így a kondíciók nem visszahúzott kötésében a függőleges tengely körül forog. Az állkapocs állása úgy mozog, mint egy kör a középpont körül.

Ezt az elmozdulást az ellentétes oldal ízülete korlátozza, elsősorban az időleges csont fossa mélységét, az ízületi cső súlyosságát (magasságát) és az ízületi szalagok erősségét. Az átlagos pozícióból az álla legfeljebb 15-17 ° -ig mozoghat az oldalra, i.e. be,% kör.

A leírt mozgások kombinációi lehetővé teszik a rágást, nem csak a préselést, hanem az étel lehúzását is a nyírási típus által (az állkapcsot előre, oldalirányban tolva). Ez a fogak megkönnyebbülése is.

Használt anyagok: A dentoalveolar rendszer anatómiája, fiziológiája és biomechanikája: Ed. LL Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyaryova. - Moszkva: GEOTAR-Media, 2009

Valószínűleg érdekelt:

Javasoljuk, hogy olvassa el:

Forrás: http://hirstom.ru/anatomiya-zubocheliustnoy-sistemi/visochno-nizhnecheliustnoy-sustav-vnchs

A temporomandibularis ízület anatómiája és patológiája

Az emberi koponya csontjai gyakorlatilag mozdulatlanok. És csak egy elülső csukló van nagy mozgástérrel.

Ez a temporomandibularis kötés. Köszönet a munkájának, egy személy megnyitja a száját, eszik, beszél, ásít. A kötés szerkezete meglehetősen bonyolult.

A porc és a csontrészek, az ínszalagok, az izmok képződnek.

Szerkezet, artikulációs funkciók

A temporomandibularis ízület kialakulása az időleges csontokat és az alsó állkapcsot foglalja magában. A feje érintkezésbe kerül az időleges csontok foveájával és tubercellájával.

A közös kapszula megerõsített artikulációja, fejlett szalagok és izmok. A legtöbb mobilitás összetételében speciális oktatást tartalmaz - az ízületi lemez.

A komplex anatómia lehetővé teszi a mozgásokat három különböző irányba:

• vízszintes;
• függőleges;
• oda-vissza.

Ennek a fülnek a fő funkciója az alsó állkapocs mozgékonyságának biztosítása.

A szeretet panaszai

A temporomandibularis ízület elhelyezkedése és annak anatómiája számos betegséget okoz a betegségben:

1. Fájdalom-szindróma. Az állkapocs fájdalma nyugalmi állapotban vagy csak akkor, amikor a száj kinyílik, rágni. Természetéből fájó és akut. Gyakran fájdalmas lövöldözés, különösen az állkapocscsont gyulladása esetén. A betegek néha más tüneteket észlelnek - a fülben vagy a fejben jelentkező fájdalom.
2. Az ízület mozgásainak zavarai. Ezek a tünetek a betegségtől függően különböző módon manifesztálódhatnak. Gyakran nehézségek merülnek fel a szájnyílás kinyitásában és zárásában. Gyakran hallható, hogy a közös kattintások mozgásban vannak. A fülhöz közeli ráncolás figyelhető meg az artikuláció degeneratív folyamataival. A temporomandibularis ízület motoros diszfunkciója nehézséget okoz a rágás, a beszélgetés során.
3. Duzzanat. A fejrész e gyulladásos folyamatait duzzanat kísérik. A temporomandibularis régió anatómiája olyan, hogy az ödéma szabad szemmel látható. Néha eléri a fülterületet. A vizsgálat során tapintás fájdalmas lehet. Súlyos gyulladás esetén az ízület feletti bőr pirosra válik, a helyi hőmérséklet emelkedhet.
4. Panaszok más testületektől. A temporomandibularis kötődésnek a fej és a nyak más struktúráihoz való szoros viszonya specifikus panaszok kialakulásához vezet. Ezek közé tartozik a halláskárosodás, az eustachus cső oedema által okozott füldugulás, a szájban és a nyelvben égő szájszárazság érzése.
5. Fogcsikorgatás. Néha a betegek hozzátartozói észreveszik, hogy egy álomban őrlik a fogukat. Ezt bruxizmusnak nevezik. Ha a köszörülés, különösen a paroxysmális, az ébrenlét időszakában van észlelve, ezt bruxomania-nak nevezik, és az mandibularis ízület betegségéről is beszél. A bruxizmus okai túlzott izomfeszülés, és néha az állkapocscsont gyulladása.

A mandibularis ízületek betegségei

A temporomandibularis ízületek betegségei gyakran megtalálhatók minden korcsoportban. Idős betegeknél a degeneratív-dystrophi patológiák jellemzőek - artrózis, deformáló osteoarthritis, ankylosis. De az ízületi gyulladás is megfigyelhető.

https://www.youtube.com/watc? = df5tSLA-vIk

Fiatal és középkorban a subluxáció túlsúlyban van, az ízület romlása és gyulladása. Az a tény, hogy az ízület nem csak a csontok és a szalagok, hanem az izmok révén is kialakul, egy különálló betegségcsoport kialakulásához vezet - neuromuszkuláris.

arthrosis

Az arthrosis egy krónikus betegség, amely a artikuláció dystrofikus változásain alapul. Pórusos, csontos és kötőszöveti részei fokozatos megsemmisülése, amellyel a kötés kialakul.

Az arthrosis kialakulásának oka a szájban és a fülben előforduló gyulladás vagy trauma, hosszú ideig tartó foghiány.

Az arthrosis fő tünetei tompa fájdalom és merevség. Gyakran panaszt észlelnek, hogy a közös kattintások vagy dörzsölések.

.

A betegség súlyos formáiban megfigyelhető az alsó állkapocs elmozdulása a sérülés irányába.

.

A nazolabialis hajtások észrevehető elmélyülése, a szájnyálka szájnyálkai utánzó ráncokat fejez ki.

arthritis

Az arthritis jellemző a fiatal betegek és a középkorú betegek körében. Ez egy gyulladásos folyamat az állkapocs területén.

Az arthrosistól eltérően általában meredeken kezd, súlyos tünetekkel - súlyos fájdalom az állkapocs- és a fülterületen, a szájban. Az állkapocsmozgásokkal a fájdalom fokozódik.

Ha az ízületi gyulladás göbös, akkor az érintett területen pirossági duzzanat figyelhető meg. Fájdalmas tapintás lehet az arc ideg kilépési pontjairól, a fül nagyon artikulációjáról és tragusjáról.

A gyulladásos folyamatok, különösen a purulensek, mindig nyilvánvaló előfordulási okokkal rendelkeznek. A temporomandibularis ízületben a fertőzés általában a középső fülből, a gyulladt nyálmirigyekből vagy a koponyacsontokból származik osteomyelitisben.

Temporomandibularis szindróma, neuromuszkuláris betegségek

A mandibularis ízület fájdalmas diszfunkciójának szindróma a neuromuszkuláris betegségekre utal. Ez gyakrabban fordul elő fiatal és középkorban.

A betegek megjegyzik, hogy a károsodott állkapocscsuklók hogyan kattannak. A kattintás majdnem állandó. Ezenkívül a fájdalmas diszfunkció szindrómáját fájdalom jellemzi a rágóizmokban. Előfordulhat, hogy az arc és a fejfájás, az idegesség, a fokozott izomtónus támad.

Az alsó állkapocs mozgása

Az alsó állkapocs diszlokációja nagyon kellemetlen állapot. A pofa mozgások blokkolva vannak. A mandibula diszlokációval rendelkező férfi szája nyitva van. Nem lehet lezárni önállóan. Megemlítik a nyálázást, a beszéd megszakad.

Amellett, hogy akut, vannak krónikus diszlokációk az alsó állkapocs. Ők is ismertek. Egy szokásos diszlokációval egy személy megbirkózik a sajátjával. Ám az állandó előfordulásuk (köhögés, ásítás, harapás) nyomasztóan hat a pszichére.

Az akut és krónikus diszlokáció okai:

1. E terület sérülései.
2. Gyulladásos és degeneratív folyamatok.
3. Az arcszegmens neuromuszkuláris rendellenességei.
4. Az idegrendszer veleszületett rendellenességei.

Az alsó állkapocs mellett az mandibula lemeze is eloszlathat. Ezt a folyamatot éles fájdalom és az ízület teljes elzáródása kíséri. A lemezek diszlokációját a legnehezebb diagnosztizálni.

A mandibularis kötés szublukciója az állkapocsfej hiányos elmozdulása az ízületi cső felső részén. A spontán átirányítás általában nem fordul elő. A mandibula subluxatio lehet egy-vagy kétoldalas, akut és szokásos.

A subluxáció tünetei nem olyan súlyosak, mint a diszlokáció esetében. Általában az állkapcsot a száj éles nyílásával rögzítik, rágással, traumával. A szublukció önmagával korrigálható, ha gondosan végzi, ne használjon túl sok erőfeszítést.

A szokásos subluxációval rendelkező emberek hallhatják, hogyan kapcsolódik a kötés, amikor a száj mozog.

A temporomandibularis kötődés gyermekeknél

A temporomandibularis kötődés gyermekeknél saját tulajdonságokkal rendelkezik. A gyermekkori anatómia és élettan, a mandibularis csont patológiája két csoportra osztható:

• Elsődleges csont. Ez összefüggésben van a születési traumával, a koponyacsontok rendellenes alakulásával.
• Funkcionális. Az elhúzódó diszfunkció a felnőttkori veszteséghez vezet.

A 13-14 éves korú tizenéves lányokon az alsó állkapocs szokásos sublukciója lehet. Általában ez előzi meg azt az érzést, hogy a kötés kattint, amit több éve megfigyeltek.

diagnosztika

A temporomandibularis régió betegségeinek vizsgálatát fogorvos végzi. Ez a kötés ellenőrzésre és tapintásra áll rendelkezésre. Az ízület tapintása során meghatározzák a legsúlyosabb pontokat, a közös elemek elmozdulását, a merevségüket vagy a túlzott mobilitást.

A segédvizsgálati módszer a hallássérülés - fonendoszkóp segítségével történő hallgatás. A degeneratív elváltozások, a csont vagy porc pusztulása, a subluxáció, az orvos hallani kattintások, crunching, crepitus (a hang hasonló a papír zörgését).

.

Ha a fonendoszkóp zavarja a szinoviális folyadék fejlődését, az ízületek súrlódásának hangja tisztán hallható.

.

A diagnózis megerõsödik radiográfia vagy arthrográfia során. A mágneses rezonancia képalkotás és a temporomandibularis ízület artroszkópiája sokkal informatívabb vizsgálati módszerek. Számítógépes tomográfiát is alkalmaznak.

kezelés

A temporomandibularis ízületek betegségeinek kezelésében különböző módszereket alkalmaznak. Ezek a következők:

• Gyulladáscsökkentő és chondroprotective terápia.
• Antibakteriális kezelés.
• Ortopédiai korrekció.
• Sebészeti beavatkozás.
• Fizioterápiás hatás.

Arthrosis terápiája

Az ideiglenes mandibula arthrosis konzervatív kezelése gyógyászati ​​és fizioterápiás módszereket tartalmaz.

Gyógyszer, gyulladáscsökkentő és chondroprotektív gyógyszerek, fájdalomcsillapítók gyakrabban használják. Kiegészítő kezelés az alsó állkapocs gimnasztikával, fonoforézis, galvanizálás, masszázs.

De a kezelés fő módja ortopéd. Fő feladata az érintett terület terhének csökkentése. Az operatív módszereket ritkábban használják.

Az ízületi gyulladás kezelése

Az akut purulens arthritist az antibakteriális gyógyszerek kötelező felhasználásával kezeljük.

Először a csontszövetben szelektív felhalmozódású, a lincomycin-csoportban alkalmazott széles spektrumú antibiotikumokat alkalmazzák.

Ha nem hatékonyak, bakteriális tenyésztést hajtanak végre, és a kezelést a kórokozók antibiotikumokkal szembeni érzékenységét figyelembe véve írják elő.

Az akut stádiumú krónikus ízületi gyulladást akutnak tekintik.

A fájdalmas diszfunkció szindróma kezelése

Tekintettel arra, hogy a szindróma kialakulásának alapja a görcsös izomzat gerjedése és fokozott tónusa, a gyógyszerek széles körben alkalmazott izomrelaxánsok (gyógyszerek, amelyek lazítják az izmokat).

Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítót alkalmaznak gyulladásgátló szerekkel.

A fájdalmas diszfunkció szindrómájában fontos dolog az orthodontikus kezelés - a helytelen elzáródás korrekciója. Szükség esetén az állkapocs rögzítve van. Segít jól a temporomandibularis ízületi szindrómában és a fizioterápiás kezelésben - hőkezelésben.

Az alsó állkapocs diszlokációjának és subluxációjának kezelése

Akut patológiás esetekben helyesbít egy diszlokációt vagy sublukciót, a kötés mozgékonyságát a gumiabroncs korlátozza, vagy egy kötegelt kötést.

Általában immobilizálás szükséges két héten belül. A szokásos diszlokáció esetén helyes szerepet játszik a száj helyes megnyitása.

Erre a célra rögzített vagy eltávolítható nyílhatárolókat használnak.

Kiegészítő kezelés gyógyszerek és fizioterápiás eljárásokkal. A legjobb hatás a műtéti beavatkozás - a kötőlemez rögzítése vagy mozgása révén érhető el, erősítve az artikuláció szalagjait.

Forrás: http://MedOtvet.com/stroenie-sustavov/anatomiya-i-patologiya-visochno-nizhnechelustnogo-sustava.html

Temporomandibularis ízület: a szerkezeti jellemzők és a betegségtípusok

Gyakran nem gondolkodik azon a törzsről, amelyet ezek a vagy más ízületek a nap folyamán tapasztalnak.

Az egyik leginkább érintett az átmeneti mandula.

Mimic mozgások, beszélgetés, rágógumik és sok más funkció - az ilyen típusú ízületek napi munkája.

Az embernek az egyik legösszetettebb struktúrájú, a gyulladásnak ezzel összefüggésben fellépő elszívóízületi kötődése rendkívül negatív következményekhez vezethet.

A temporomandibularis ízületek rövid leírása

A temporomandibularis ízület (articulatio temporomandibularis) az egyetlen fajta páros ízület az emberi testben. Az erő és a terhelés szintjén a temporomandibularis ízület csak a térdével versenyezhet.

A személy ideiglenes kötése ereje 200-300 kg. Az alvás alatt az idő-arc izom előfunkciója nem ritka. Ez nyilvánvalóan a fogszabályzás nélküli fogak összeszorításaként (fogtörés) jelentkezik, és a bruxizmusnak nevezik.

A TMJ szerkezetének jellemzői

A temporomandibularis csukló egy párosított, kombinált kötés, amelynek az artikuláris felülete rostos porcával van borítva. Ezek alkotják a temporomandibularis kötést, az alsó állkapocs fejét és az mandibula fossa-t.

A temporomandibularis ízület izomzatból, inakból és ideiglenes csontból áll, összetett szerkezetű.

Az állkapocs fő alkotórészei:

• az arc-csont artikuláris felülete;
• mandibula blokk;
• intraartikuláris lemez;
• kapszula;
• ínszalag.

Az alsó állkapocs feje az ellipszis alakjának tekercs alakú megvastagodása, amely oldalirányban meghosszabbodott. A mandula fossa több mint 2-3 alkalommal van, és ellipszis alakú is.

A tympanum-pikkelyes hasadék két részre osztja az mandibula fossa-t. A fossa és a mandulacsont fejrésze egy csuklós tárcsa, amely hasonlít a biconcave lencséhez, amely rugalmassága miatt a rágó mozgások lágyulását szolgálja.

A temporomandibularis ízületnek két típusa van: intracapsuláris és extra kapszuláris.

Az intracapsulárisak egymástól elválaszthatók:

• a lemez elején és hátulján;
• laterális és mediális disco-maxillary.

Extra kapszuláris szalagok:

• oldalirányú;
• sphenomandibular;
• shilonizhnechelyustnaya.

Meg kell jegyezni, hogy ha az articuláris lemez rugalmassága elvész, megváltoztathatja alakját. Az ilyen változások következtében:

• gyakori kattintások és rágás, ásítás közben;
• állkapocsmozgás nehéz;
• van fájdalom.

Mindezek a jelek az első előfeltételek a temporomandibularis ízületi diszfunkció kialakulásához.

A temporomandibularis ízületek betegségei

Temporomandibularis ízület, a gyulladásos folyamat fejlődésének korai szakaszában nem mutatott tüneteket.

Ebben a tekintetben a mandibuláris kötés betegségének első jelei megfelelő figyelem nélkül maradnak.

Eközben a betegség előrehalad, és komoly hatással lehet az egész szervezet egészségére.

A temporomandibularis ízületet érintő leggyakoribb betegségek a következők:

• ízületi gyulladás;
• arthrosis;
• ficam után;
• ankilózis;
• izom-izületi diszfunkció.

Arthritis és arthrosis

Arthritisről és arthrosisról szólva meg kell jegyezni, hogy a temporomandibularis kötést nem különbözteti meg a fő tünetek, a jelek és a származási okok, az analógoktól az ugyanazon mutatókra érvényesek, amelyek az ízületi gyulladásra és a többiek artrózisára érvényesek osztályok.

Az arthritist számos kritérium jellemzi.

A jelenlegi természete:

Előfordulás okán:

• fertőző;
• traumatikus.

A fertőző ízületi gyulladás pedig a következőkre oszlik:

• specifikus;
• specifikus.

Az arthrosis az intraartikuláris szövetek dystrofikus változása. Leggyakrabban krónikus.

Ezeknek a betegségeknek a tünetei nagyon hasonlóak:

• kattintások és csomók vezetés közben;
• fájdalom a fülben és az ízületben;
• egyes esetekben duzzanat;
• korlátozott mozgás;
• Arthritisben kialakulhat az ízületi deformitás.

ficamok

Diszlokációval a temporomandibularis kötést az alsó állkapocs fejének a közös árokon való elmozdulása jellemzi. Elöl és hátul lehet, valamint egyoldalú és kétoldalas lehet.

Ennek következtében elülső diszlokáció következik be:

• sokk;
• a száj erős megnyitása (pl. ásítás vagy fogorvosi kezelés).

Az elülső TMJ diszlokáció klinikai tünetei:

• a szája nyitva van, és nem tudom bezárni;
• elmosódott beszéd;
• bőséges saliváció;
• fájdalom a kötésben;
• állcsont.

A posterior diszlokáció rendkívül ritka.

Számos diszlokáció létezik:

• hipermobilitást;
• az ínszalagok rándulása;
• a fej lefejtése;
• a közös tárcsa elmozdulása (a tárcsa diszlokációja);
• leesik a rablólemezről.

ankilózis

A mandibularis csukló angyalosodása az alsó állkapocs és a csuklós felületek közötti tapadás kialakulásának következménye. Úgy tűnik, mint az állkapocs tartós csökkentése. Az ankilózis történik:

A fejlődés oka lehet mind trauma, mind az átadott fertőző betegség. Elhanyagolt formában, teljesen mozgásvesztést okozhat.

Izom-izületi diszfunkció

A mandibuláris ízület működési zavarának fő okai:

• stressz
• helytelenül elhelyezett pecsétek;
• trauma;
• a rágófog elvesztése a csökkent harapás következtében;
• fogcsikorgatás;
• helytelen harapás.

A betegség jelei az izmok fájdalmai és feszültségei:

• rágás;
• időbeli;
• hyoid;
• nyak;
• pterygium;
• a hátsó trapéz izom;
• sterno-mastoid-subclavia;
• valamint a gyakori fejfájás, súlyossága szerint különböző.

A TMJ-betegségek kezelése

Az mandulacsont betegségei nagyon gyakran elhúzódnak (akár több évig is), ezért nagyon fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és a kezelés megkezdése.A gyulladás korai szakaszában a temporomandibularis kötés gyógyítása gyorsabban és könnyebbé válik, mint a betegség elhanyagolt krónikus formája.

A temporomandibularis ízületek betegségeinek kezelését az orvosnak alapos diagnózis után kell elvégeznie, a gyulladás típusától és formájától függően.

Lehetőség van azonosítani a mandibularis ízület kezelésének főbb módszereit, amelyek a legtöbb betegségtípusra jellemzőek.

Leggyakrabban az mandibularis közösség vereségével átfogó kezelést igényel.

1. A fizioterápiás kezelés magában foglalja: elektroforézist, masszázst, dinamikus áramlatokat és egyéb fizioterápiát.
2. Nyugalmi kezelés: a terhelés korlátozása az ízületen, puha étel, csend, nem nyithatja száját.
3. Tömörítés: hideg a fájdalomcsökkentés érdekében, meleg, hogy csökkentsük a feszültséget az izmok és a görcsök között.
4. Az elzáródás természetes magasságának helyreállítása: különböző fogorvosi és fogpótlási módszerek, fogászati ​​koronák.
5. Korlátozza a bruxizmust egy trénerkezelés alkalmazásával.
6. Gyógyszeres kezelés: érzéstelenítés és gyulladásgátló gyógyszerek szedése.
7. Sebészeti kezelés. Ezek a módszerek a következők: szerkezetátalakítás, protetika és artroszkópia.

Meg kell jegyezni, hogy a temporomandibularis kötést kezelési eljárással kezelik csak olyan esetekben, amikor a hagyományos módszerekkel végzett kezelés nem eredményezett jelentős eredményeket.

Forrás: http://bolit-sustav.ru/bolezni/visochno-nizhnechelyustnoj-sustav-ego-bolezni-i-ih-predposylki/

A személy elülső mandibula ízülete anatómiája - információ:

A B C D E F G H J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Temporomandibularis ízület, articulatio temporomandibularis, az időleges csont kaput mandibulae és fossa mandibularis. A csuklós felületeket kiegészíti a közöttük fekvő, egymás közötti, rostos porc, a diszkusz articulus, amely a szélei által a csatlakozó kapszulájával összeolvad és az ízületet két különálló részre osztja. Az ízületi kapszula a fossa mandibularis pereméhez csatlakozik a petrotympanica fissura-hoz, amely a tuberculum articulare-t körülzárja, és az alsó burkolat alatt a collum mandibulát.

A temporomandibularis csatlakozásról 3 ligamentum van, amelyek közül csak a lig kapcsolódik közvetlenül az ízülethez.

laterálisan, az ízület oldalirányú oldalán az időleges csigolya zigomatikus folyamatából, amely az alsó állkapocs csontvázfolyamának nyakáig fordul. Gátolja az artikus fej mozgását hátulról. A fennmaradó két szalag (lig.

sphenomandibulare et lig. stylomandibulare) a csuklóktól távol helyezkednek el, és nem szalagok, hanem mesterségesen elkülönített szakaszok, amelyek hurokot alkotnak, ami az alsó állkapocs felfüggesztéséhez vezetett.

Mind a temporomandibularis ízületek egyidejűleg működnek, és ezért egy kombinált artikulációt jelentenek.

A csontszemcsés ízület a kondiláris csuklózásokra utal, de az intraartikuláris lemez miatt három irányban mozoghat.

Az alsó állkapocs mozgása a következő:

1. az alsó állkapocs leeresztése és felemelése a száj egyidejű megnyitásával és zárásával;
2. előre és hátra tolva
3. oldalirányú mozgások (az alsó állcsont jobbra és balra forgatása, mint a rágás esetén).

Az elsõ mozgások az ízület alsó részében, a diszkusz articularis és az alsó állkapocs feje között következnek be. A második faj mozgása a kötés felső részén történik.

Az oldalirányú mozgásoknál (harmadik nemzetség) az alsó állkapocsfej a tárcsával együtt csak a csuklón egyik oldalán, míg a másik oldal feje a csuklós üregben marad és a függőleges tengely körül forog. Kis körkörös mozdulatok három síkban lehetségesek.

Hajók és idegek:a kötést egy a. maxillaris.

A nyirok kiáramlását a nyirokcsomók mentén végzik a nodi lymphatici parotideiben, majd a mély nyaki csomópontokba.

Az n kötete innervált. auriculotemporalis (a n. trigeminus).

Maxillofacial sebész

szájbetegségek

sebész

A temporomandibularis ízület diszfunkciójának szindróma

Mi aggódsz? Szeretne többet tudni a temporomandibularis ízületről, vagy szüksége van egy vizsgálatra? Tudodbeszéljen orvosával- Klinikaeurólabormindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, konzultálnak velük, biztosítják a szükséges segítséget és diagnosztizálják. Ön isforduljon orvoshoz otthon. klinikaeurólaboréjjel-nappal nyitva van.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Klinikánk klinikai telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás).

A klinika titkára kényelmes napot és egy órát látogat el az orvoshoz. Itt jelennek meg a koordináták és az irányok.

Nézd meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását a saját oldalán.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban már elvégezte a kutatást,győződjön meg róla, hogy eredményeit az orvosi hivatal.Ha nem végeztek vizsgálatokat, mindent megteszünk a klinikán vagy más kollégáink kollégáin.

Szükséges alaposan átgondolni az egészségi állapotát általában.

Számos olyan betegségről van szó, amely eredetileg nem jelent meg testünkben, de végül kiderül, hogy sajnos már túl későn kezelik őket.

Ehhez egyszerűen évente többször is szükség vanorvosi vizsgálatnak kell alávetninemcsak a rettenetes betegség megelőzésére, hanem az egészséges test megőrzésére a testben és a test egészében.

.

Ha kérdést szeretne kérdezni az orvostól - használja az online konzultációs szakaszt, talán megtalálja a kérdésekre adott válaszokat és olvastippek a gondozáshoz.

.

Ha érdekel a klinikák és az orvosok véleménye, próbálja megtalálni a szükséges információkat a fórumon.

Regisztráljon az orvosi portálon iseurólabor, hogy folyamatosan naprakész legyen a legfrissebb hírekkel és frissítésekkel kapcsolatban a site-on található temporomandibularis kötéssel kapcsolatban, amelyet automatikusan elküldünk Önnek az e-mailen.

A "B" betű anatómiai kifejezései:

Ha érdekel az emberi test bármely más szervezete és része, vagy bármilyen más kérdése vagy javaslata van - írjon nekünk, biztosan megpróbálunk segíteni Önnek

Forrás: http://www.eurolab.ua/anatomy/448/

Mi a temporomandibularis ízület?

Vannak olyan ízületek a testünkben, amelyeken nem csak a mozgás függ, hanem más szervek munkája is.A temporomandibularis ízületi anatómia meglehetősen bonyolult, részt vesz a rágási folyamatban, és az alsó állkapcs az arc jelentős részét foglalja el.

izmok

A rágóizmok jelentősek, de döntőek a temporomandibularis ízület aktivitásában. Ők, mint a csontok, a helyük és a különleges céljuk. Azok a rágható izmok, amelyekért felelősek a név.

Az izmok legmeghatározóbb funkciója, melynek része a mellső végtag, az a pterygoid izom területe. Van egy ág, ahol az egyik köteg az ízületi táskához csatlakozik, és a másik izomköteg az alsó állkapocs pterygoid fossa-hoz ér.

Amikor ez az izom összehúzódás következik be, az alsó állcsont és a közös lemez szinkron mozgása kerül végrehajtásra.

A rágóizmok általában az alsó állkapcsot mozdítják.

Ezek az izmok viszonylag erősek, mivel erőpróbát kell kifejteni annak érdekében, hogy a rágás során nyomás alatt álljon, és lehetővé tegye a fogak számára, hogy elfogyasszák és rágják az ételt.

Emellett az emberi anatómia elrendelte, hogy ezek az izmok szerepet játszanak a lenyelés folyamatában. A temporomandibularis kötéseknek olyan szerkezete is van, hogy a rágóizmok szerepet játszanak a beszédképződés folyamatában.

Ami az izmok működését illeti, ellentétben az ínszalaggal és a csontokkal, emeli az alsó állkapcsot, csökkenti és felhúzza azt.

Arc-ideg

Ami az arc idegét illeti, akkor a csontok és az ínszalagok helyétől eltérően nagyon mozgékony. Az állkapocsban speciális szálak találhatók, amelyek az arcideg részének tekinthetők (más nevek a Sapolini idegei, Vrisberg idegei).

Ez azt sugallja, hogy az arc ideg területén olyan rostok vannak, amelyek több magot alkotnak.

Számos sejtcsoport van, ugyanaz az ideg, amely felelős annak biztosításáért, hogy egy személynek bizonyos arckifejezése van. Ez az arc idegje, amely felelős a mimikai izmok normális működéséért.

Emellett az arc idege is felelős a személy egyéb arcvonásaiért.

.

Az arcideg alsó része, amely jobban érdekli minket, mint mások, olyan elrendezéssel rendelkezik, hogy rostjai az arc és száj felé haladnak, ami azt mutatja, hogy kapcsolatban van a temporomandibularis kötéssel. És az evés vagy ugyanazon arckifejezés folyamatában az izmok, amelyek segítik az alsó állcsontot aszimmetrikusan.

.

Lehetséges, hogy befolyásolja az arc idegét, számos betegségváltozat létezik, melyeket különböző változások kísérhetnek. Ha az arc idege befolyásolja, akkor valószínűleg az izomzat bénulása lesz, amellyel kapcsolatban van.

Ezért gyakran hallja, hogy amikor az arc idegje érintett, a beteg aszimmetrikus arcot alakul ki.

Továbbá, ha az arc idege sérült, akkor problémák vannak az arckifejezésekkel, akkor az ember nem mindig mutat érzelmi tulajdonságokat az arcán.

Amikor az arc ideg érinti, ez olyan módon nyilvánul meg, hogy egy személy nem roncsolja a homlokát, és nem nyitja ki szemét.

Ne zárja ki a neuropathia eseteit, mely esetben az arc idegje különös módon az egészet egészséges oldalára húzza.

Vannak olyan változatok, amelyek nem csak az arc idegét okozzák, hanem azt is, hogy egy másik ideg megüti. Azután, hogy problémák merülnek fel azzal a ténnyel, hogy az arc idege nem működik, a többi ideg működésének jellemzői hozzáadásra kerülnek, ha meg is szenvednek, az agyi tünetei lesznek.

A degeneratív megbetegedéseknél az arc idegének emberi magja sérül, az ilyen arc károsodása után az aktív idegek megbéntak, a betegség jellemzői a perifériásak bénulás.

Articulus fej

Ez a rész, amelynek a mandulacsuklója hengeres alakban különbözik, vannak olyan változatok is, amelyek nagyon hasonlítanak a rögbiben játszott golyóhoz. Méretei a következők: pontosabban 10 m: 0 mm.

10 lesz, ha az anteroposterior irányba nézzük, és 20-at, ha közvetítjük az anyagi közegben. Az ízületi fej struktúrája úgy van elrendezve, hogy teljesen az ízületi csővel szemben helyezkedik el.

A konvex felület ellentétes a konvexel.

Ha figyelembe vesszük az elülső síkot, az oldalsó pólus szintje közvetlenül a mediális pólus alatt helyezkedik el. A fej felső felülete megérinti az ízületi fovea-t, mivel elsősorban a mozgásban vesz részt.

.

Emiatt a porc, mint elvben, és az emberi test bármelyik ízülete borítja.

.

Ha megnézed a fejet egy szakaszban, láthatod, hogy a porcszövet után, amelyre le van fedve, van egy agykérgi csont, és alatta egy trabecularis csont.

Az ízületi fej változásokat kaphat, miután az ember elveszít egy, kettő vagy több fogat.

Mi történik akkor, ha a temporomandibularis ízület elveszíti fogait? Attól függően, hogy mennyi fog elveszett, változások és a leggyakoribb fej lesz.

Ezenkívül a felszívódás vagy a csuklófelületen kialakuló depressziók kialakulása következtében változások léphetnek fel. A reszorpció megjelenése általában pusztán egyéni folyamat, az elhelyezés tekintetében. De a legtöbb esetben ez történik laterális osztály.

Articular fossa

Figyelembe véve részletesen a szalagokat, amelyeknek a temporomandibularis csontjai időlegesen állnak, lehetetlen megemlíteni a közös fossa említését. Úgy néz ki, mint egyfajta depresszió az állkapocs fejére.

Korlátozott ízületi fossa az időleges csont doblemez mögött. Nehéz azt mondani, hogy a közös fossa túlzottan aktív, mint néhány szalag és csont.

.

Ennek következtében a mély szakaszoknál a temporomandibularis ízületnek ez a része hiányzik a porcok, amelyek általában egy adott csont aktív mozgásában vannak jelen.

.

Van továbbá egy speciális rés, amely az emberi test szerkezetének egyik jellemzője, ahol az arc idege elhalad. Egyes fogak elvesztésével az állkapocs ezen része mélysége kisebb lesz.

Nem csak csontok, hanem szalagok is

Az alsó állkapocsban az ínszalag emberi arcai általában fajokra tagolódnak, ennek megfelelően sajátos osztályozásra kerül sor. Ez az osztályozás az, hogy vannak szalagok intracapsulárisak, és vannak extra kapszuláris szalagok.

Az intracapsuláris osztályozás abban rejlik, hogy a hátsó és az elülső disz-ligament szalagok osztódnak, az oldalsó és mediális discomandibularis ínszalagok. Az extra kapszulák osztályozása némileg eltérõ.

Három szalag van, úgynevezett: ankylogén, laterális, sphenoid-mandibula.

A temporomandibularis ízülethez társuló betegségek

Az emberi anatómia oly módon van elrendezve, hogy sok olyan mozgás, amely első pillantásra összetett, nem jelent problémát egy személy számára.

De viszont az anatómia összefogja az összes szervet, így ha egy szerv sérült, a szomszédok szenvedhetnek.

Ezért egy betegség hátterében problémák léphetnek fel a csigolyák, a gége, az állkapocs, a csont és a porc miatt.

Ebben az esetben a csigolyák és a gége területét ritkán érinti, általában az emberi állkapocs is szenved, valamint a csontokat és a porcokat, amelyekből áll.

Ha az alsó állkapocs sérült az ütközés során, az a jellemző, hogy az ízületek és következésképpen a porc súlyosan károsodhat. A személy arca megduzzad és a rágó funkció jelentősen romlott.

A betegségek besorolása magában foglalja az olyan betegséget is, mint az osteomyelitis. A sajátosságok az, hogy vannak olyan fertőzések a szervezetben, amelyek fertőző és gyulladásos folyamatot képeznek az arc területén.

.

Az emberi anatómia lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük az osteomyelitis három típusát. Az akut osteomyelitisre jellemző az a tény, hogy a pulzálás az állkapocs alatt megy, és még a gégét is adhatja.

.

És amellett, hogy mit ad a gégészetnek, gyakrabban érezhetik a páciensek a lázat és a hidegrázást.

A kezelés függ a betegség színpadától, függetlenül attól, hogy tünetei vannak-e lázzal és fájdalmakkal a gégen, és egyéb kapcsolódó tényezők.

A nagy állkapocs diszfunkciója befolyásolja az emberi test nagy részét. Ezek lehetnek a csontok, a porcok és a gége, a csigolyák.

Problémák jelentkezhetnek az ízületekben, ahol porcik vannak. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a porc érintett, az állkapocs csattan.

Előfordulhat, hogy a gégészet régiója érintett lesz. Általában, amikor panaszkodnak a gége felső részénél jelentkező fájdalmakról, a probléma némileg más. Ha a gége a fájdalomtól függ, akkor valószínűbb, hogy problémák merültek fel az idegekkel, a gége idegi neuralgiája ilyen tüneteket okoz.

Anatómia, az emberi test szerkezete azt sugallja, hogy a betegség befolyásolhatja a csontokat, a porcokat és a csigolyákat.

.

A nyirokcsomókkal kapcsolatos problémák olyan módon járnak el, hogy fáj a nyaki fájdalom, egyes betegek panaszkodnak, hogy a gerincek területét adják.

.

Általában egy ilyen helyzet azt jelzi, hogy van egy másik betegség, amikor a csigolya porc fáj.

A betegség leírása sokkal inkább arra irányul, hogy a fájdalom a nyakon belül jelenik meg, nem pedig a porc és a csigolyák. Ezért, ha a nyaki fájdalom mellett több csigolya is a nyaki régióban szenved, akkor jobb, ha további orvosi konzultációra kerül sor.

Az alsó állkapocs hatalmas szerepet tölt be az emberi életben, amit mind az anatómia, mind a temporomandibularis kötés szerkezete igazol.

Az anatómia azt mutatja, hogy ennek a testrésznek a betegségei különbözőek lehetnek, és bármilyen szerv károsodása, legyen az állkapocs, bármelyik csigolya, láb vagy kéz, mindig negatív következményekkel jár. Ezért a leggyorsabb kezelés és helyreállítás mentesíti majd az egészségügyi problémákat a jövőben.

Forrás: http://drpozvonkov.ru/sustavy/anatomy/visochno-nizhnechelyustnoy-sustav-anatomiya.html