A Nolpase (pantoprazol) a protonpumpa inhibitor csoport (PPI) elleni hatóanyag. A sósav agresszív hatásával kapcsolatos betegségek kezelésére használják az emésztőrendszer különböző részeinek nyálkahártyájára.
A hatóanyag csökkenti a bazális és a sósav szintézisét a gasztro mucosa parietális sejtjeinek protonpumpa gátlásával. A gyomor tartalmú savas táptalaj aktiválja a hatóanyagot.
Ennek eredményeként csökken a gyomornedv savtartalma. A pantoprazol fokozza a gasztrin koncentrációját a gyomor-tartalomban.
Klinikai és farmakológiai csoport
H + -K + -ATPáz inhibitor. Anti-droghasználó gyógyszer.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül a Nolpaz a gyógyszertárakban? Az átlagár a150 rubel.
.A kibocsátás és az összetétel formája
A hatóanyagot ovális sárgásbarna színű tabletták formájában szabadítják fel, melyet bélben oldódó bevonatú borítás borít.
- A Nolpase 20 egy tabletta összetétele 20 mg pantoprazol-nátriumot tartalmaz (újraszámítva a pantoprazolra), és szorbitol, mannit, kroszpovidon, kalcium-sztearát, nátrium-karbonát vízmentes segédanyagként anyagokat.
- A Nolpaz 40 egyik tabletta összetétele 40 mg pantoprazol-nátriumot (újraszámolást pantoprazollal) és hasonló segédanyagokat tartalmaz.
14 kontúros acheikova csomagolásban kaphatók, 1, 2 vagy 4 darabos kartonpapír dobozban.
Farmakológiai hatás
A pantoprazolt a H + -K + -ATPáz enzim blokkolásának képessége jellemzi, amely felelős a hidrogén-protonok a gyomor falának alapmirigyének béléssejtjei, amelyek miatt a HCl bioszintézisének folyamata a végső szakaszban. A sav termelése a stimuláló faktor jellegétől függetlenül csökken.
Az aktív komponens felszabadul és felszívódik a vékonybélbe. 20 mg hatóanyag felvétele után a hatás 2 óra elteltével eléri a maximális értéket. Az emésztőrendszeri szervek mozgékonyságában (különösen - a gyomor tartalmának evakuálási sebessége) a gyógyszer nem befolyásolja. A tanfolyam befejezése után a HC1 termelése csak 3-4 nap elteltével tér vissza a normál indikátorokhoz. A biohasznosulási szint átlagosan 77%, és nem csökken a bevétel után. A fehérjékkel a hatóanyag legfeljebb 98% -a konjugálódik. A pantoprazol biotranszformációs folyamata a májban történik, és túlnyomórészt a vizelettel választja ki a metabolikus termékeket (több mint 80%).
A fő metabolit féléletideje 1 óra; a májcirrhosisban szenvedő betegeknél jelentősen nő.
Használati utasítások
Mi segít? A Nolpazot a hyperacid állapotára írják fel - a gyomornedv fokozott savasságát, beleértve a nyálkahártya eróziós és fekélyes elváltozásait.
- Reflux oesophagitis.
- Zollinger-Ellison-szindróma.
- Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD).
- A gyomorban és a nyombélben lokalizált peptikus fekély.
- Patológiai állapotok, a sósav és a hiperaciditás fokozott szekréciójával együtt.
A Nolpazu a Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) fertőzéssel összefüggő gasztrointesztinális traktus betegségeinek kezelésére szolgál az antimikrobiális terápia hátterében.
Ellenjavallatok
A Nolpazy szedésének ellenjavallatai a következők:
- Nagy érzékenység a hatóanyag összetevőire (fruktózzal szembeni intolerancia stb.).
- Ne vegye be a kábítószert neurotikus diszpepsziás betegeknek.
- A 40 mg Nolpase nem alkalmazható antimikrobiális szerekkel együtt súlyos vese- és / vagy májbetegségben szenvedő betegek kezelésére.
A gyógyszert óvatosan adják be:
- Azok, akiknek magas a fekély, a bél, a gyomor-vérzés kockázata.
- A hipovolaminózis kialakulásának magas kockázata A B12.
- Májbetegségben szenvedők. Ha a kezelést hosszú ideig végzik, a májenzimek szintjét monitorozni kell a betegeknél.
Terhesség és laktáció esetén alkalmazható
Ha a terhesség alatt Nolpazra van szükség, meg kell becsülni az anya becsült előnyét és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.
Ha szoptatás alatt szükséges, akkor a szoptatás megállításának kérdését meg kell oldani.
Adagolás és az alkalmazás módja
A használati utasítás azt jelzi, hogy a Nolpaz belsőleg kerül beadásra. A tablettát egészben kell lenyelni, nem rágni, és nem szabad megtörni, kis mennyiségű folyadékkal, étkezés előtt, általában reggeli előtt. Kétszer egy második adag bevételét javasoljuk a vacsora előtt.
- A Helicobacter pylori (antibiotikumokkal kombinálva) felszámolására az ajánlott adag kétszer 40 mg napot két antibiotikummal kombinálva, általában a Helicobacter elleni kezelés 7-14 nap.
- A GERD-vel, beleértve a eróziós-ulceratív reflux-ezofagitis és a kapcsolódó tünetek (gyomorégés, regurgitáció savanyú, nyelési fájdalom) enyhe, ajánlott adag - napi 20 mg, közepes és súlyos - 40-80 mg / nap. A tünetek enyhítése általában 2-4 héten belül jelentkezik. A terápia időtartama 4-8 hét.
- A profilaxis, valamint a hosszú távú terápiát támogató gyógyszerkészítmények esetén 20 mg / nap, ha szükséges, növelje az adagot 40-80 mg / napra. A tünetek bekövetkezése esetén a gyógyszer "igény szerint" vehető igénybe.
- Az NSAID-ok alkalmazásával járó gyomor és duodenum eróziós és fekélyes elváltozásaival az ajánlott adag 40-80 mg / nap. A terápia időtartama 4-8 hét.
- Az eróziós elváltozások megelőzésére a NSAID-k hosszú távú alkalmazásának hátterében - 20 mg mindegyik.
- A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének kezelésére és megelőzésére 40-80 mg / nap. A nyombélfekély súlyosbodásának kezelésére általában 2 hét, a gyomor gyomorfekélye 4-8 hét. Szükség esetén a terápia időtartama megnövekszik.
- Zollinger-Ellison-szindróma és más, a gyomorral kapcsolatos patológiás állapotok a pantoprazol hosszantartó terápia javasolt kezdő dózisa 80 mg / nap, osztva 2-tel vétel. A jövőben a napi adagot titrálni lehet a gyomorszekréció kezdeti szintjétől függően. Talán a pantoprazol napi dózisának 160 mg-ra történő átmeneti emelkedése a gyomorszekréció megfelelő szabályozásának céljából. A terápia időtartama egyedileg van kiválasztva.
Idős betegeknél és vesebetegségben a pantoprazol maximális napi dózisa 40 mg.
Helicobacter pylori eradikációs terápiát kapó idős betegek esetében a terápia időtartama általában nem haladja meg a 7 napot.
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a pantoprazol dózisa nem haladhatja meg a 40 mg / nap értéket A májenzimek aktivitását rendszeresen ellenőrizni kell, különösen hosszan tartó kezelés esetén pantoprazol. A májenzimek aktivitásának növelése esetén javasolt a gyógyszer leállítása.
Mellékhatások
Rendkívül ritka a hosszú távú Nolpas-kezelés, esetenként veseelégtelenség kialakulásának esetei, májszövetek destruktív elváltozásai, beleértve a sárgaságot is.
A betegek néha panaszkodnak a Nolpaz mellékhatásainak előfordulásáról:
- neurogén eredetű nephritis;
- fájdalom az emlőmirigyben;
- hipertermia;
- túlzott gázok, puffadás, hányás;
- perisztaltisz zavar;
- fájdalom az izmokban és az ízületekben;
- allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír és felszakadások a bőrfelület felső rétegében napfény, erythema hatására;
- különböző lokalizáció ödémája.
Az idegrendszerből mellékhatások jelentkezhetnek: alvászavar, letargia, apátia, érzelmi zavarosság, szédülés.
túladagolás
A Nolpez túladagolása elméletileg lehetséges, de a tünetei nem ismeretesek az emberben. Ezért, ha a Nolpaz nagy adagjának bevétele után mérgezésre utaló jelek (fejfájás, hányinger, általános gyengeség, fáradtság stb.) Tüneteket túladagolás és méregtelenítés (bőséges ivás, diuretikumok és szorbensek bevitele, plazmahelyettesítö oldatok, glükóz, nátrium-tioszulfát vagy unitiol bevitele iv).
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:
- Ha 4 hetes pantoprazol terápia után a beteg nem rendelkezik a kívánt gyógyhatással, akkor egy második vizsgálaton kell átesnie.
- A hosszú távú terápia, különösen 1 évnél hosszabb ideig, a beteg rendszeres megfigyelését igényli.
- Más protonpumpa-gátlókhoz hasonlóan a pantoprazol csökkentheti a cianokobalamin (B12-vitamin) abszorpcióját a hipo- és achlorhydria ellen. Különösen figyelembe kell venni hosszú távú kezelésben és a B12-vitamin-hiányban szenvedő betegeknél.
- A terápia megkezdése előtt ki kell zárni a rosszindulatú daganat jelenlétét (endoszkópos kontroll, szükségesség biopsziával - különösen gyomorfekély esetén), tk. kezelése, a tünetek elfedése, késleltetheti a beállítást helyes diagnózis.
A gyógyszer nem befolyásolja az autót vagy egyéb technikai eszközöket.
Kábítószer kölcsönhatások
A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- A pantoprazol és a gyógyszerkölcsönhatások antidecinek egyidejű beadásakor nincsenek regisztrálva.
- A Nolpase csökkenti azoknak a gyógyszereknek a felszívódását, amelyek biológiai hozzáférhetősége a gyomor pH-értékétől függ és savas pH-értékeken (pl. Ketokonazol) abszorbeálódik.
- Bár a klinikai farmakokinetikai vizsgálatokban nem figyeltek meg szignifikáns interakciót a warfarinnal egyidejű alkalmazása során, több külön jelentést is közöltek a MHO változásairól. A kumarin antikoagulánsokat szedő betegeknél a pantoprazollal párhuzamosan javasolt a protrombin idő vagy a MHO rendszeres ellenőrzése.
- A pantoprazol a citokróm P450 enzimrendszerben metabolizálódik a májban. Lehetetlen kizárni a pantoprazol és az ugyanazon rendszer által metabolizált gyógyszerek kölcsönhatásait. Mindazonáltal a klinikai vizsgálatokban nem volt szignifikáns interakció a digoxinnal, diazepamdal, diklofenakkal, etanollal, fenitoin, glibenklamid, karbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroxicam, teofillin és orális fogamzásgátlót.
Vélemények
Vettünk fel néhány olyan véleményt, akik a Nolpaz drogát használják:
- Olga. Néhány éven át magas savasságú GERD-t szenvedek. És minden évben csak megelőző intézkedéseket kell tennie a betegség súlyosbodása ellen. Kezdetben az omeprazolt vittem be, de az elmúlt 2 évben az orvos elkezdte inni a nolpazot. A reflux-nyelőcsőgyulladás kezelésére és megelőzésére szolgáló hatékony gyógyszer segít a gyomornyálkahártya gyógyulásában. Hosszú ideig csökkenti a savas gyomornedv. És a betegség nem súlyosbodik a nulpáz hosszabb időtartamát követően a hasonló gyógyszerekkel összehasonlítva. Az egész kurzusra szükséged van néhány csomagra, mivel meg kell venni a hónapot. Nem jön ki olyan olcsó, de az eredmény megéri!
- liliom. Pepticus fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, hosszas omez, ultop, Nolpazu-t vett be novembertől, 10 mg-ot próbált 20-tól ki, nem működik. Ma nem próbáltam elkezdeni 11.30-kor, elkezdődött, az egész gyomrot megsavanyították. Féltek a hasnyálmirigy-gyulladás támadásától.
- Ljudmila. A gyomor problémái az egészségre és a táplálkozásra való felelőtlen hozzáállással kapcsolatban jelentek meg. Az orvosok egy magán klinikán diagnosztizáltak gastritist. Több gyógyszert írtak fel, köztük a nolpaz. Persze, persze nem olcsó, de szükség volt egy italt inni. A gyomor fájdalma elhaladt. De szörnyű keserűség volt a szájában. A drogfogyasztásról szóló számos megjegyzés olvasása után felhívtam a figyelmet arra a tényre, hogy nagyon sok panasz érkezett a keserűség előfordulásáról. Egy gyógymód - a másik pedig leromlott - ez egy példa az erős gyógyszerek alkalmazása során. Az orvosok erre az esetre vonatkozó ajánlásai a következők: ezzel a gyógyszerrel párhuzamosan be kell inni a májvédőket. És a keserűség nem fog zavarni.
analógok
A gyógyszertári hálózatban mindig megtalálhatók olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, vagy hasonló terápiás hatással bírnak. A Nolpaz szerkezeti analógjaihoz a hatóanyag a következő készítményeket alkalmazza:
- Zipantola tabletták;
- Tabletta kontrollerek és por oldatos injekcióhoz;
- Crosatide tabletta;
- Pantaz tabletta;
- Panum tabletták;
- Pepsatol tabletták;
- Pienenum-sanovel tabletták;
- Sunpras tabletta és liofilizátum oldatos injekció készítésére;
- Ulter tabletták;
- Pantoprazol kanon tabletta;
- PULOLEPH tabletta.
Az olyan gyógyszerek között, amelyek hasonló terápiás hatással bírnak:
- Gastrozol;
- Zolispan;
- Losek;
- omez;
- omeprazol;
- Promez;
- ultop;
- Helitsil;
- Az ezomeprazol.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A gyógyszert száraz helyen tárolja, fénytől védve. A tárolási hőmérsékletnek 15 és 30 fok között kell lennie.
A gyógyszer eltarthatósága 2 év.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.