A Lasix diuretikus hatású gyógyszer, amelyet akut és krónikus szívelégtelenségben, veseelégtelenségben alkalmaznak. A fő hatóanyag a furoszemid. A szövetek észrevehető duzzanata van előírva.
A diuretikum Lasix hatással van az excretory rendszerre, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a felesleges folyadéktól a szervezetben, hogy a beteg állapota jelentősen javuljon.
A gyógyszer hosszantartó használata során kiegészítő gyógyszereket is előírnak, amelyek visszaállítják a víz-elektrolit egyensúlyt a szervezetben.
Klinikai és farmakológiai csoport
"Loopback" vizelethajtó.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül a Lasix? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van60 rubel.
.A kibocsátás és az összetétel formája
A készítmény az alábbiak szerint kerül kiadásra:
- fehér tabletta 40 mg;
- átlátszó, színtelen 10 mg / ml oldatos injekció, 2 ml-es sötét üveg ampullákkal. A csomag 10 ampullát tartalmaz;
- A gyermekek számára granulátumokat készítenek szuszpenzió előállítására, amelyet orálisan adnak be.
A gyógyszer hatóanyaga, a furoszemid, hurok diuretikum, diuretikus, amely kifejezett, gyorsan fejlődő, rövid távú, erős hatású és mérsékelt nyomáscsökkenés.
A tabletta 40 mg furoszemidet és egyéb száraz összetevőket tartalmaz. Az oldat furoszemidet tartalmaz 10 mg / ml koncentrációban, nátrium-hidroxid és klorid, orvosi víz.
Farmakológiai hatás
A Lasix megzavarja a Na és Cl ionok újrafelszívódási folyamatait a Henle-hurokban, a megnövekedett felszabadulás Na ionok, a viz kiválasztása és a K ionok fokozott szekréciója a distalis veseben csatornákban. Ezenkívül a szervezetből a nátrium-klorid fokozott kiválasztódása és a furoszemid vérnyomáscsökkentő hatása van.
A tabletták bevétele után fellépő diurézis kezdetét egy óra múlva észleljük, és 6-8 órán át fennáll. A diuretikus hatás csúcsát a tabletták 1-2 óra elteltével követik. Az intravénás beadás utáni hatás az injekció beadása után 5 perccel jelentkezik, a maximális érték fél órában eléri és körülbelül 2 órát tart.
A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a Lasix csökkenti a szívfrekvenciát, mivel kiterjeszti a nagy ereket. A gyógyszer diuretikus hatása az adagtól függ. A természetes terápia hátterében nincs hatás gyengülése. A gyógyszer nem változtatja meg a glomeruláris szűrés sebességét és alacsony hatékonyságát fenntartja.
Használati utasítások
Leggyakrabban a Lasix-ot különböző etiológiájú ödéma kezelésére írják fel:
- tüdőödéma;
- a májcirrózis által okozott puffadás;
- az agy puffadása a stroke következményeinek kiküszöbölése és az aneurysmák eltávolítása során;
- nefrotikus ödéma, részleges vagy teljes veseelégtelenség kíséretében.
A kisebb betegségek kezelésére a következő betegségek kezelésére kerül sor:
- Arteriális hipertónia - a gyógyszer gyorsan csökkenti a vérnyomást, de nem okoz patológiásan alacsony értéket.
- Hipertóniás krízis - gyorsan és hatékonyan csökkenti a vérnyomást, anélkül, hogy veszélyeztetné a szív és érrendszeri rendszert.
- Akut veseelégtelenség - lehetővé teszi a vesék munkájának normalizálását, amelyek egy akut fertőző betegség következtében kudarcot vallottak.
- Mesterséges diurézis - a gyógyszer segít a vizelet nagymértékű mérgezésének növelésében, lehetővé téve a szervezet gyors és speciális veszteség nélkül történő visszaszerzését a toxikus anyagok káros hatásai után.
Ellenjavallatok
A gyógyszert szájon át szedik, csak orvos utasításai szerint. A terápia megkezdése előtt ajánlatos figyelmesen elolvasni a tablettákra vonatkozó utasításokat. A Lasix ellenjavallt a következő esetekben:
- súlyos hyponatraemia;
- májprecoma, kóma;
- kifejezett hypokalaemia;
- allergiás válaszok;
- terhesség és szoptatás;
- az anuria vese rendszerének kudarca, amely nem reagál a Lasix bevezetésére;
- a vizelet áramlása bármely patológiában (beleértve a húgyutak egyoldalú elváltozását).
Relatív ellenjavallatok:
- köszvény;
- artériás hypotonia;
- hepatorenális szindróma;
- diabetes mellitus (látens, manifesztált);
- halláskárosodás;
- hypoproteinemia;
- hasmenéses szindróma;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- a vizeletkiáramlás (hydronephrosis, húgycső szűkülése, prosztata hiperplázia) megsértése;
- szisztémás lupus erythematosus;
- szívinfarktus, akut állapot (fokozott kardiogén sokk);
- agyi, koszorúér-artériák és más olyan állapotok, amelyekben a túlzottan csökkent vérnyomás rendkívül veszélyes;
- kamrai arrhythmia.
Ezenkívül a gyógyszert nem írják elő a koraszülött csecsemők számára, mert a Ca-sók vesékben történő leválása kockázata áll fenn parenchima (nephrocalcinosis), mivel a kalciumtartalmú kövek képződnek a vese rendszerében (Nephrolithiasis).
Terhesség és laktáció esetén alkalmazható
A Lasix indikációja a terhes nők pre-eclampsia, súlyos állapot, duzzanat, magas vérnyomás, gyors súlygyarapodás, proteinuria.
A Lasix alkalmazása a terhesség első 12 hetében tilos. Kivételes esetekben az orvos engedélyezheti a gyógyszer alkalmazását, miután értékelte a "potenciális előny az anyának és a lehetséges kockázatot a magzatra" arányt.
A szoptatás idején a gyógyszer szedése idején a szoptatást abba kell hagyni.
Adagolás és az alkalmazás módja
A használati utasítás a következőket tartalmazza: A Laxix tabletta szájon át, étkezés előtt, rágás nélkül kis mennyiségű folyadékkal.
A gyógyszer adagolását az orvos határozza meg klinikai indikációk alapján, miközben ajánlott a legkisebb dózisokat előírni, amelyek biztosítják a kívánt hatás elérését. Felnőttek esetében a maximális napi adagot 1500 mg-os adagban ajánlották a gyermekek esetében - 2 mg / kg testtömegre, de legfeljebb 40 mg-ra. Egyedi klinikailag hatásos dózist választanak, figyelembe véve a vizelethajtó választ.
A felnőttek adagolási rendjének kijelölésekor az alábbi elvek szerint kell eljárnia az edematous szindrómához:
- Krónikus szívelégtelenség - a kezdeti napi adag 20-80 mg 2-3 dózisban;
- A krónikus veseelégtelenség a kezdeti napi dózis 40-80 mg 1-2 dózisban (a kezelés kezdetén a folyadék lehetséges kiesése miatt napi 2 kg testsúlyig a dózis kiválasztása fokozatosan növekszik annak érdekében, hogy ne engedje a páciensben a folyadék éles veszteségét), a hemodialízis fenntartó dózisa 250-1500 mg nap;
- A májbetegségek - az aldoszteron-antagonisták monoterápia hatékonyságának hiányában a Lasik-ot a napi 20-80 mg kezdeti dózisban írják fel, a kezelést a folyadékveszteség rendszeres megfigyelésével kell kísérni; nephrotiás szindróma - a kezdeti dózis 40-80 mg / nap 1-2 osztott dózisban.
- Arteriális hipertónia esetén a gyógyszert monoterápiában és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva napi 20-40 mg-os fenntartó dózis formájában alkalmazzák. A krónikus veseelégtelenség hátterében az artériás magas vérnyomás kezelése magában foglalja a magasabb dózisok kinevezését.
Akut veseelégtelenségben a Lasix alkalmazása csak a hypovolemia, az artériás hipotónia és a savas bázis és elektrolit állapot jelentős megsértése után jelentkezik.
Mellékhatások
A Lasix alkalmazásának hátterében gyakran felmerülnek a víz-elektrolit zavarok, amelyeket nem elégséges mennyiségű kálium, kalcium, magnézium, klór jelenik meg a vér biokémiai tulajdonságainak megsértése, a kreatinin, a koleszterin, a glükóz, a húgysav és egyéb mutatók szintje vérplazma.
A Lasix a következő mellékhatásokat okozhatja:
- vér sűrítés;
- anafilaxiás sokk (rendkívül ritka);
- bőr allergiás reakciók: viszketés, dermatitis, erythema;
- a vérrendszer részéről: a leukociták, a vérlemezkék, a neutrofilek szintjének csökkenése, az eozinofilok számának növekedése és más hemolitikus változások.
túladagolás
A túladagolás mértéke az elveszett folyadék mennyiségétől és az elektrolitoktól függ. A Lasix túladagolása, a kiszáradás, a szívfrekvencia és a vezetőképesség meghibásodása miatt a hypovolaemia megfigyelhető. A gyógyszer túlzott fogyasztásának jelei: csökkent vérnyomás, trombózis, apátia, folsavbénulás, veseelégtelenség, zavartság.
A kezelés a szervezet savas-lúgos és víz-elektrolit egyensúlyának normalizálására irányul.
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:
- A Lasix oldatát nem szabad összekeverni egy fecskendővel más gyógyszerekkel.
- A Lasix-kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a vizelet kiáramlásának kifejezett megsértését, még egyoldalúan is. A vizelettani elváltozás részleges károsodásával járó betegeket gondosan ellenőrizni kell.
- A terápia ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a szérum kálium kreatinin- és nátriumkoncentrációt, különösen a magas elektrolit-egyensúlyi rendellenességek, amelyeket további folyadék- és elektrolitveszteségek okoznak, például hasmenés, hányás vagy intenzív izzadás.
- A készítmény alkalmazása előtt és alatt monitorozni kell, és fejlesztés esetén a kiszáradást kiküszöbölni vagy hypovolemia, valamint a savas bázis és / vagy elektrolit klinikailag jelentős rendellenességek állam. Néha ez megkívánja a furoszemid rövid távú visszavonását.
- A kezelés alatt ajánlott káliumban gazdag élelmiszerek fogyasztása, például burgonya, hús, paradicsom, spenót, karfiol, banán, szárított gyümölcs. Bizonyos esetekben további kálium- vagy kálium-megtakarító szereket írnak fel.
- A májcirrhosisban kifejlődött aszcites betegek dózisainak kiválasztását a kórházban végezzük, mivel a víz-elektrolit állapotának megsértése májkómához vezethet.
- A koraszülött csecsemők rendszeres ultrahangvizsgálatot igényelnek a vesék ellen és megfigyelik működésüket, fennáll a nephrolithiasis és a nephrocalcinosis lehetősége.
Egyes mellékhatások (pl. A vérnyomás jelentős csökkenését kísérő tünetek) megsérthetik a reakció sebességét és a koncentrálási képességet, amely veszélyes lehet a mechanizmusokkal és a vezetési közlekedéssel kapcsolatban alapok. Különösen a kezelés kezdetét és a dózis növelésének időtartamát, valamint az antihipertenzív gyógyszerek vagy alkoholos italok egyidejű alkalmazását célozza.
Kábítószer kölcsönhatások
A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- Úgy gondolják, hogy a furoszemid hasonlóan más NSAID-okkal is kölcsönhatásba lép.
- Az asztemizollal egyidejűleg az aritmia kockázatát növeli.
- A vankomicinnel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozható az oto- és nephrotoxicitás.
- Vannak jelentések a hyponatraemia kialakulásáról, egyidejűleg a karbamazepinnel.
- Ha kolesztiramint, a kolesztipolot egyidejűleg alkalmaznak, a furoszemid felszívódása és diuretikus hatása csökken.
- A lítium-karbonát egyidejű alkalmazásával a lítiumhatások fokozódhatnak a vérplazmában való koncentrációjának növekedésével.
- A probeneciddel történő egyidejű alkalmazás esetén a furoszemid renális clearance-e csökken.
- A szotalollal való egyidejű alkalmazás, a hypokalaemia és a kamrai aritmia kialakulása, mint például a "pirouette" lehetséges.
- A teofillinnel történő egyidejű alkalmazása esetén a vérben a teofillin koncentrációja változhat.
- A fenitoin egyidejű alkalmazásakor a furoszemid diuretikus hatása jelentősen csökken.
- A furoszemid intravénás beadása a klórhidrát terápia hátterében fokozódhat a verejtékezés, a hőérzet, a vérnyomás instabilitása, a tachycardia.
- A ciszapriddal történő egyidejű alkalmazás esetén a hypokalaemia fokozódhat.
- Ha a NSAID-k egyidejű alkalmazása, amelyek a COX-2 szelektív inhibitorai, akkor ez a kölcsönhatás sokkal kisebb mértékben vagy gyakorlatilag hiányzik.
- Az aminoglikozidok antibiotikumokkal való egyidejű alkalmazása (beleértve a gentamicint, a tobramicint), a nephro- és ototoxikus hatások növekedhetnek.
- Javasolt, hogy a furoszemid csökkentse a ciklosporin nefrotoxikus hatását.
- A furoszemid csökkenti a gentamicin clearance-ét, és növeli a gentamicin vérplazma koncentrációját, valamint a tobramicint.
- A cefalosporin csoport antibiotikumainak egyidejű alkalmazása, amely veseelégtelenséget okozhat, fennáll a fokozott nefrotoxicitás veszélye.
- Béta-adrenomimetikumok (beleértve a fenoterolt, terbutalint, szalbutamolt) és GCS-vel történő egyidejű alkalmazás esetén a hypokalaemia emelkedhet.
- Ha hypoglykaemiás szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, az inzulin csökkentheti a hatékonyságot hipoglikémiás szerek és inzulin; A furoszemid képes növelni a glükózszintet a plazmában vér.
- Egyidejű alkalmazása ACE-gátlókkal javítja a vérnyomáscsökkentő hatást. Lehetséges súlyos artériás hipotónia, különösen az első furoszemid adag beadása után, nyilvánvalóan a hypovolemia miatt, ami a vérnyomáscsökkentő hatás átmeneti fokozásához vezet ACE-gátlók. Nem zárja ki a vesekárosodás fokozott kockázatát és a hypokalaemia kialakulását.
- Egy alkalmazás digoxin, a digitoxin növelheti a szívglikozidok toxicitását, kapcsolódó kockázatának hipokalémia kapó betegeknél furoszemid.
- Egyidejűleg a furosemiddel a nondepolarizáló izomrelaxánsok hatása fokozódik.
- Egy alkalmazás indometacin, egyéb NSAID csökkenhet diuretikus hatást, látszólag miatt a szintézis gátlása prosztaglandin vese és a nátrium-visszatartás a szervezetben befolyása alatt indometacin, ami egy nem specifikus inhibitora COX; csökkenés vérnyomáscsökkentő hatás.
- A ciszplatinnal egyidejű alkalmazás esetén az ototoxikus hatás fokozódhat.
Vélemények
Vettünk néhány választ a Lasix-t szedő emberektől:
- Gennagyij. A Lasix meglehetősen jó és erőteljes vizelethajtó, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon a duzzanat, mérgezés és más patológiákkal. De ez a gyógyszer egy "de" egy káliummegtakarító vizelethajtó, amely eltávolítja a káliumot a szervezetünkből, nem jó, mivel a kálium táplálja a szívizmot, és hosszas Lasix terápiával fokozhatjuk a állapotban. Egyre több helyes a LASIK során súlyos intravénás infúziók például amikor fekszel a kórházban, és ásni a különböző megoldások termékeket. Tehát jobb a veroshpiron használata a hosszú távú terápiához.
- Natalia. Egész életemben ment a sport, egészségügyi problémák nem volt, de úgy tűnik, úgy a kora, tapasztalt első hypertoniás krízis elmúlt évben. Szerencsére mellette volt egy lánya, aki gyorsan elkapta a csapágyat, és mentőt hívott. mentő orvos rögtön Lasix intravénásan, elvittek a kórházba, és további 5 napig csöpögött, hanem csepegtetővel. Ezúttal ivtam a pikkelyeket és az elektrolitot, hogy visszaállítsam a szervezet kálium- és magnéziumszintjét. Most Én folyamatosan megfigyelhető egy neurológus és kardiológus, rendszeresen igyon meg rendeltetési helyükre Lasix tablettát. Ez a drog valóban segített nekem.
- Martha. Az orvos megtiltotta, hogy vegyék fel a Lasixot - azt mondja, hogy túl erős és rossz hatással lehet a vérsókra. Korábban sokszor megszabadultam tőle a duzzanat. Most az orvos ír nekem egy másik gyógyszert, ami sokkal drágább ...
analógok
Azok a gyógyszerek között, amelyek hasonló erős vizelethajtó és gyenge vérnyomáscsökkentő hatást fejthetnek ki, ezek az analógok kiemelkednek:
- Difureks;
- furoszemid
- Uriks;
- Floriks;
- Furon;
- Fursemid;
- Hetven-Novo.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A Lasix oldatát sötét helyen tárolják, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten. Ne használja a lejárati idő (3 év) után.
A Lasix tablettákat 4 évig tárolják sötét helyen, 30 foknál nem magasabb hőmérsékleten.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.