C1 nyaki csigolya szublukciója: tünetek

A nyaki csigolya szublukciója

A nyaki csigolya szublukciója- a nyaki gerinc állapotát, amelyben a kommunikáció megsértése fennáll a szomszédos csigolyák megsemmisítése nélkül, az ínszalagos készülék törése és a teljes felület elvesztése nélkül kapcsolatot.

A nyaki gerinc a leginkább mozgékony része, és a nagy hordozóterhelésű övezet - mivel nemcsak a koponya dobozt támogatja, hanem forgó és ferde mozgásokat is végez.

Ez a funkciók kombinációja meglehetősen nagy traumatikusságot okoz a gerincosztálynak.

A fejlődés okai és mechanizmusa

A nyaki gerinc subluxációjának fejlődési mechanizmusa a patológiás származási helytől függ:

• Az atlasz szublukciója, a felső nyaki régió első csigolya, szerkezetének köszönhető. Ez a gerincoszlop és a koponya összekötő része. A C1 csigolya a nyaki régió összes csigolyája közül az egyetlen, amely a fej hajlását biztosítja, míg az összes többi forgási funkciót hajt végre. Atlant a sokféle szalagok összetett rendszerével kapcsolódik a második nyaki csigolyához. A nyaki régió első csigolyájának subluxációja mindig forgó, forgó mechanizmussal rendelkezik a diszlokáció a gerincfelszínek leválasztása és a tengelyirányú elmozdulás csigolya. A nyaki gerinc egyik leggyakoribb subluxációja a statisztikák szerint a nyaki gerinc összes sérülésének 30% -át teszi ki.
• Más nyakcsigolyák szublukciója a koponya terhelésével jár együtt, a fej előrefelé döntve. Az ötödik és a hatodik, a hatodik és a hetedik csigolya közötti zónák leggyakrabban subluxált.

Az első nyakcsigolya forgó subluxációja:

1. Újszülötteknél és gyermekeknél a nyaki izmok összehangolt mozgása miatt, amely alatt a fej fiziológiai szempontból nem természetes állapotban volt, vagy a fejnek a központi tengelytől való eltérése a szülés során. A szalagok és az izomszövetek éretlensége a nyújtáshoz vagy a szakadáshoz vezet. A gyenge ligamentes eszköz hozzájárul a csigolya diszlokációjához.
2. Felnőtteknél a patológia oka mechanikus trauma lehet, amely egy bukás, éles fejmozgás vagy fejfájás miatt következik be.

Az atlant szublukciója problémát okoz a normális vérellátáshoz. Az artériák továbbadása, az iszkémia kialakulása, az agyi vérellátás hiánya, valamint a vénás kiáramlás nehézsége az intracranialis nyomás növekedéséhez vezet.

Az első nyakcsigolya elmozdulása befolyásolja a gerincvelő integritását, és ezáltal működését. A gerincvelő ezen része által szabályozott szervek működésének romlása van:

• Az alsó és felső végtagok koordinálása és motoraktivitása,
• A belső szervek normális működése,
• A légzőrendszer hatékony működése.

A többi csigolyák szublukciója akkor fordul elő, amikor a sport során csökken.

Sikertelen szaltó, leeséskor leesik, a kezében lévő állvány teljesítménye alatt esik, és a fej hátulját fújja harkály, megverte a labdát, búvárkodik a sekély vízben - a fő test pozíciókat, amelyek ezt patológia.

A nyaki csigolyák subluxációjának másik gyakori oka a súlyos fizikai munka vagy bizonyos tevékenységek fokozott traumatizációja.

Stab fejét éles közlekedési megállóhelynél, esik még kis magasságból is, amikor a leszállás a fej vagy a nyak területére esik, a boltozat összeomlik a föld alatt fejlődés, az elhullott tárgyak fejére gyakorolt ​​hatás - a nyaki gerinc csigolyák helyzetében bekövetkező változások gyakori oka, másokhoz viszonyítva csigolyák.

A nyaki csigolya felnőttkori szublukciója a következő szövődményekkel teli:

• Az alsó és felső végtagok alacsony izomtónusa,
• A végtagok zsibbadása,
• Az ujjak és a bőr érzékenységének megsértése,
• Szisztematikus fejfájás,
• Megrongálta az alvás minőségét.

Ennek a kórtanának a fejlődése egy gyermekben az élet első évében olyan következményekkel jár, amelyek egy állandó mozgás után állnak függőleges helyzetben. A betegség tünetmentes lefolyását számos megsértés és a fejlődés elmaradása váltja fel:

1. A test hibás függőleges helyzete, instabil járás,
2. A lapos lábak, a scoliosis,
3. A testtartás megsértése,
4. A mentális fejlődés késése,
5. A mozgások gyenge koordinációja,
6. A kommunikációs készségek nehézkesek,
7. Gyors fáradtság, túlzott szeszélyesség és ingerlékenység van.

A nyaki gerincoszlop eloszlása ​​azonnali kezelést igényel, és a degeneratív folyamatok előfordulása következtében a gyulladásos reakció a sérült ízületben megkezdi a kötőszövet képződésének folyamatát, az izom és az ínszalag normális fejlődése helyett szövetben. Ezek a folyamatok és a normál fizikai fejlődés nehézségei válnak a méhcsigolya subluxáció késői jeleinek kifejlődéséért:

• Rossz memória,
• hiperaktivitás,
• A látás romlása,
• Gyors fáradtság,
• Szisztematikus fejfájás.

tünetek

A nyaki csigolya subluxációjában gyakori, nemspecifikus tünetek jelentkeznek, amelyek nem utalnak a sérülés okaira, és más patológiák megnyilvánulásának tulajdoníthatók:

1. A nyak mozgásainak merevsége,
2. Fájdalomérzet a nyakban,
3. A fej rögzített helyzete,
4. Lágy szövetek duzzanata,
5. Az izmok és az ínszalagok fájdalmas feszültsége,
6. A csigolya természetellenes duzzadása a bőr alatt, amit tapintással érezhetünk.

Az olyan speciális tünetek vagy tünetek, amelyek lehetővé teszik a nyaki csigolya pontos subluxációjának meghatározását:

• A felső végtag izmainak görcsös összehúzódása, önkéntelen mozgása,
• Fejfájás és szédülés,
• Fájdalomérzés az állkapocs-régióban,
• Fájdalom fordul elő a háton és a vállakon,
• A mozgások amplitúdójának csökkentése és az izom erejének csökkentése az alsó és felső végtagokban,
• Rezgés az ujjakban, libamellék,
• Alvási zavar.

A C1 nyaki csigolya rotációs sublukciójához a következők jellemezhetők:

1. Fájdalmas korlátozások, amikor a fejét a subluxáció felé forgatják,
2. Szűkítve a látómezőt,
3. A fej rögzített helyzete ellentétes irányban a diszlokációtól,
4. A felső végtagok mozgásának erőssége és amplitúdója csökkentése,
5. szédülés,
6. A tudat elvesztése.

A leírt tünetek jellemzőek a patológiás felnőttek kialakulásában.

A nyaki gerinc subluxációjával az újszülöttek vagy kisgyermekek kicsiek lesznek a nyak görbülete, mivel az alulfejlett idegrendszer és a vázizomsejtek nem okozzák a fenti tüneteket.

Ezért az atlant szublukciójának diagnózisa nehézkes, és az első nyakcsigolya krónikus subluxációjában egy érettebb korban van rögzítve.

Ha a C2 és C3 közötti ízület szublukcióját a következő tünetek manifesztációja jellemzi:

• Akut fájdalom a nyakban,
• A nyelv duzzanata érzését fejezte ki,
• A nyelési mozgások nehézségei,
• A felső végtagok mozgásának erőssége és hatótávolságának csökkentése.

A C3 és C4 csigolyatömítések leküzdésére a következő speciális jeleket jegyzik:

1. A fájdalomérzet kiterjedt lokalizációval rendelkezik - a nyak, a hátfelület és a váll,
2. A fájdalom a szegycsont mögött érezhető,
3. Az alsó végtagok motoramplitúdója és izomereje csökken,
4. Pangás van.

Az újszülöttek, az élet első évének gyermekei esetében a patológia szinte tünetmentes, a görbét feljegyzik.

A csigolyák szublukcióinak típusai a lokalizáció helyén:

• Forgatás - az atlasz oldalirányban fordul el az axiális csigolyához képest. Az axiális csigolya az ellenkező irányban tolódik el. Előfordul, amikor az első lefelé fordul, elfordul és megfordul.
• Aktív - éles izomfeszesség a nyaki motoraktivitással. Újszülötteknél, a fiatalok és a serdülők gyermekeinek tudomásul veszi. A megjelenés oka az izom-csontrendi rendszer korral összefüggő gyengesége.
• A Quinbeck szublukciója kevésbé gyakori és a patológia fejlődésének legveszélyesebb változata, amely azonnali képzett segítséget igényel. Éles fájdalmai vannak a nyak és a nyak területén. Az idegek és az edények összenyomódása a fejfájás puffadtságához és szinte teljes mozdulatlanságához vezet.
• Jelenség Cruevelle - az atlasz és az axiális csigolya közötti kötés szublukciója. Az izomterhelés és a nyaki sérülések hátterében fordul elő.

diagnosztika

A nyaki csigolya subluxációjának kimutatására szolgáló diagnosztikai intézkedések:

1. A páciens megkérdőjelezése során a gerinc sérülésével kapcsolatos sérülések jelenlétét a nyak területén határozzák meg.
2. A páciens általános vizsgálata a mozgás merevségével vagy a fej rögzített helyzetével kapcsolatos vizuális tüneteket tárhatja fel. Súlyos sérülések és az izomszövet gyulladása miatt ilyen vizsgálat nem ad eredményt. A cervikális terület tapintása lehetővé teszi
3. A neuralgikus reakciók ellenőrzése az idegszövet bevonásának mértékét és az érintettség mértékét jelzi.
4. A röntgenvizsgálatot több vetületben végzik. A kvalitatív diagnózishoz közvetlen és oldalirányú vetületi adatokra van szükség, a fej hajlításával és kiterjesztésével. Ha az elsõ nyakcsigolya subluxációjának gyanúját a nyílt szájon és ferde röntgeneken keresztül a nyaki szakasz végzi. Az eredmények lehetővé teszik a csigolyák elmozdulási fokának megítélését, a közös artroszis szintjének meghatározását és a cervicalis instabilitásának megállapítását.
5. MRI - az erek állapotának pontos diagnosztizálása, a lágy és az idegi szövetek, felméri a gerincvelő tömörítésének mértékét és az ideg gyökereinek állapotát.
6. A mágneses tomográfia segít megítélni az intervertebralis csatorna állapotát és az idegvégződések károsodását.

kezelés

Az orvosi segítség a sérülés időpontjától, az általános iránytól függ:

• A fájdalom szindróma visszavonása,
• A csigolya normál fiziológiai helyzetének helyreállítása,
• A nyaki gerinc vérellátása és motorfunkcióinak helyreállítása.

A cervicalis szegmens csigolyájának korrekciója csak a kórházi környezetben fordul elő a megfelelő diagnosztikai adatok megszerzésével. A kezelést egy trauma orvos írja fel és végzi.

A manipulációkat speciális eszközzel, a Glisson-hurokkal és a terhelés becsült tömegével végzik.

Manuális csigolya csere esetén ezeket az intézkedéseket egy megfelelő szakképzettséggel rendelkező ortopédia végzi.

Miután a normál helyzetbe állított csigolyat adtunk, szükség van a nyaki csigolya stabilizálására és kiürítésére. Megmutatják, hogy a merev tartószerkezet tartósan kopott.

A rehabilitációs fázisban élettani és gyakorlati terápiát alkalmaznak.

A melegítést és az elektroforézist az izomszövet hangjának javítására és az érrendszer helyreállítására használják.

A gyakorlatot olyan szakember felügyelete mellett végzik, aki beállítja a terhelést és figyelemmel kíséri a kiválasztott komplexum hatékonyságát.

Elsősegély

Ha gyanús traumát vagy a gerinc csigolya lehetséges elmozdulását, akkor:

1. Gondoskodjék a fej és a nyak mozgékonyságáról, hideg lehet a fájdalom és a duzzanat csökkentésére.
2. Az áldozat leggyorsabb kézbesítésére szakosodott egészségügyi intézmény számára.

Az elhalálozás vagy késedelmes orvosi látogatás a kár látszólagos jelentéktelensége miatt növekedést eredményez fájdalmas érzések és puffadtságok, amelyek zavarják a diagnosztikai és terápiás intézkedéseket.

Forrás: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/taz/podvyvix-shejnogo-pozvonka.html

A nyaki csigolya szublukciója

A nyaki csigolya szublukciója- kóros állapot, amelyhez a nyakcsigolyák ízületi felületeinek részleges elmozdulása kapcsolódik egymáshoz. Leggyakrabban az atlasz szenved (az első nyakcsigolya).

A fejlődés oka lehet a nyaki izmok összehangolt összehúzódása, a nyomás vagy a fej fújása. Nyilán jelentkező fájdalom, a fej kényszerhelyzete, szédülés, csökkent érzékenység és a törzs és végtagok mozgása jelentkezik.

A diagnózis röntgen, CT és MRI alapján történik. A kezelés konzervatív.

A nyaki csigolya szublukciója két szomszédos csigolya ízületeinek részleges elmozdulása. Előfordulhat a stroke, a bukás vagy éles fordulat következtében. Néha ismeretlen marad.

A legelterjedtebb a trauma az atlasz (C1) rotációs subluxációja, amely a cervikális gerinc sérülések összes számának mintegy 30% -át teszi ki. Rendszerint a csigolyák szubluxációja izolált trauma.

Megfelelő terápiával az eredmény kedvező.

Számos esetben (általában magasságból történő leesés esetén) a cervikális és mögötti csigolyák II. Subluxációit más traumatikus sérülések: csigolyatörések, TBI, végtagcsonttörések, mellkárosodás, tompa hasi trauma, d.

Kombinált sérülések, különösen - a craniocerebrális trauma és a csigolyatörések jelenléte esetén - a prognózis romlik, és a neurológiai szövődmények valószínűsége nő. Az izolált subluxációk kezelését traumatológusok végzik.

Ha egyidejűleg neurológiai tüneteket észlelnek, a betegeket idegsebészekre továbbítják.

A nyaki csigolyák subluxációjának okai és mechanizmusa

Az atlasz gyermekkori szublukciójának oka általában a fej éles, összehangolatlan fordulata. Sérülés a testnevelési osztályok, az aktív játékok vagy a sportágakban, ritkábban - a nyugalmi állapotot követő első mozgás során történik (például álom után).

Ezenkívül mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a C1 szublukciója külső következményeként alakulhat ki passzív vagy aktív ütődés a fejre vagy a nyakra (például ha egy röplabda eltalálja a a játék ideje).

Felnőtteknél az atlant rotációs subluxációit sokkal ritkábban észlelték, mint a gyermekeknél.

Az C1-es subluxáció oka újszülöttekben akár kisebb sérülést okozhat a szülőcsatornán történő mozgáskor.

A csecsemők ín és ligamentes készüléke még nem elég érett, ezért a mozgások jelentős amplitúdója révén a szalagok nyújthatók és szakadhatnak.

Ha a fej a születési csatornán való mozgás során eltér a test központi tengelyétől, akkor a születés nyomása okozhat egy csigolyát a másikhoz képest. Az ilyen károkat gyakran nem ismerik el.

A sérülés oka a sekély vízben merülhet fel, a fejet fújja, a fej vagy az arc bukása, a bányákban összeomlik, helytelenül sziklafelületeket, szétzúzási technikát a fejtámlán, korcsolyázás közben esik, a fej hátulját fújja a túra során keresztléc stb. Néha a csigolyák kétoldali szublukciója sérülésekkel járó szélütés mechanizmussal fejlődik - túlságosan éles a nyak hajlítása a későbbi meghosszabbításával, vagy fordítva, az erőteljes tágulást és a későbbi intenzív erőt hajlítás.

Amikor a subluxációt általában megfigyeljük a nyaki gerinc fájdalma, a fej kényszerhelyzete, a tapintás gyengédsége, az izomfeszültség és a nyak lágy szövetének ödémája.

Ezenkívül az ideggyökerek és a gerincvelő összepréselése, szédülés, alvási zavarok, fejfájás, görcsök a kezében, fájdalom léphet fel hátul, váll, alsó vagy felső állkapocs, fülben zajzavar, az ujjakban hátborzongató érzés, a felső és alsó mozgások térfogatának és erősségének csökkenése végtagok.

A C1 rotációs sublukciójára jellemző a következő tünetek: fájdalom a nyak felső részében, a fej oldalra fordítása (jobb oldali subluxáció - bal, balkezes - jobb), a fájdalom erőteljes növekedése mozogni, képtelen a beteg fejét oldalon.

Bizonyos esetekben szédülés és tudatvesztés jelentkezik. A C2-C3 subluxációkban fáj a nyak, a nyelési nehézség és a nyelv duzzanata. Az alsó nyaki csigolyák szublukciói a nyak fájdalmai, a vállra besugárzódnak.

Az is lehetséges, puffadás, fájdalom vagy kellemetlen érzés a szegycsont mögött.

A nyaki csigolyáknak az élet első hónapjaiban előforduló kongenitális subluxációi gyakran tünetmentesek.

A növekvő függőleges terhelések (álló és séta) miatt bonyolult mozgásokat kell végezni, beleértve a - és a méhnyálkahártyában, és a patológia gyakran a járási sztereotípiák kialakulásának megsértésében nyilvánul meg (helytelen séta). Hosszú távon ezeknek a gyermekeknek fejfájásuk, figyelemhiányuk, memóriazavarjuk, fáradtságuk és fokozott szeszélyük lehet.

A nyaki csigolyák subluxációinak diagnosztizálása

A nyaki csigolyák subluxációjának diagnózisának legfontosabb instrumentális módszere a gerince radiográfiája mindkettővel standard (oldalirányú és közvetlen) és további vetületek: ferde képek, képek a szájon át, röntgenfelvételek a kiterjesztési helyzetben és a nyak hajlítása. Az egyes esetekben kiosztott további vetületek listáját a feltételezett kár mértékének figyelembevételével határozzák meg. A radiográfián kívül CT és MRI is írható fel.

A gerinc CT-jén feltárták a lemez magasságának csökkenését és az ízületi felületek elmozdulását, és C1-sublukcióval az atlas és a fog közötti aszimmetria feltárul. A gerinc MRI lehetővé teszi a lágyrészek állapotának tisztázását.

Ezenkívül a csigolyák szublukciójára gyanús betegeket egy neurológus konzultációra írja fel a lehetséges neurológiai rendellenességek azonosítására.

Korábbi szublukciókkal és az agy vérellátásának romlásával kapcsolatos gyanú esetén rheoencephalography mutatható ki.

Ha a nyak sérült, az áldozat fejét és nyakát teljesen rögzíteni kell.

Gumiabroncsok hiányában használhat házi gyűrűt, amely több rétegből készült gyapjúból készült, melyet zsáklóba csomagoltak, a legfontosabb az, hogy megbízhatóan rögzíti a sérült szakaszt, és nem akadályozza meg a légzést.

A szublukció önálló helyreállítása szigorúan tilos, csak szakképzett szakember végezheti a manipulációt a kórházban.

Célszerű az eljárás végrehajtása a korai időszakokban, mivel a lágy szövetek ödémája idővel nő, és a subluxációt nehéz ellenőrizni. Általában Glisson-hurkot használnak.

A beteget a hátán egy kis lapos párnával helyezzük a vállak alatt.

Talán egy fokozatos korrekció egy kis terhelés és egyszeri használatával manipuláció, amelynek során a traumatológus hurok segítségével húzást gyakorol, majd termel a fej kanyarodása.

A korrekció pillanatában jellemző puha kattanás hallható, a beteg észleli a fájdalomcsökkentést és a mozgás akadályának eltűnését.

A szalagberendezés károsodása miatt a korrekció után ismétlődő subluxáció könnyen előfordulhat, ezért a beteget tilos mozgatni fejét, és állíts be egy Shant gallérját vagy egy kraniotoracikus kötést 2 hét 3 hónapig (a szinttől és a természettől függően) szubluxáció). A korrekció után kötelezően ellenőrzési radiográfiát kell végrehajtani.

A gyógykezelés, a fizioterápia, a masszázs és a testgyakorlás következtében.

Az izmok relaxációjára utaló jelek szerint a nyakot tolperisonnal írják le, hogy az idegrendszer működését normalizálni lehessen. rendszer és a vérkeringés javítása - a B csoportba tartozó vitaminok, a mikrocirkuláció javítása érdekében - pentoxifillin.

Az LFK-gyakorlatok a továbbképzés után azonnal megkezdődnek, és a helyreállásig folytatódnak. A kezdeti szakaszban csak a vállak és a vállak gyakorlását végezzük. Miután eltávolította a Shants gallérját a komplexumban, add hozzá a nyakhoz.

Minden gyakorlatot óvatosan és óvatosan kell végrehajtani, fokozatosan növelve a terhelést.

A terápiás terápia gyakorlása során fizioterápiás helyreállító technikákat alkalmaznak: elektroforézis novokaiinnal, ultrahangos és termikus eljárásokkal.

Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-vertebral-subluxation

A nyaki csigolya szublukciója - okai, tünetei és kezelése

A nyaki csigolya szublukciója - a nyaki csigolyák anatómiailag helyes összehasonlításának a megsértése, azaz elmozdulás részleges karakter az atlasz első csigolyáján 1/3, 1/2 vagy 3/4 arányban a második nyaki csigolya arányában (axiális vagy Tengely). Az artikuláció részben eltűnik az elmozdulás folyamán. Az ilyen patológiához vezető gyakori ok-okozati tényező a nyak éles forgó mozgása. Az etiológia és patogenezis vizsgálatának statisztikai eredményei alapján ez az ok az összes eltolódást okozó tényező 30% -a. A nyaki vertebra rotációs subluxációja sportolókban, idős embereknél és gyermekeknél fordul elő. Az elmozdulás patológiájának teljes megértése érdekében meg kell ismerkedni az anatómiai struktúrával.

Anatómiai szerkezet

Az atlasz vagy atlantis (az emberi nyak C1 első csigolya) teljesen különbözik a gerinc többi csontjaitól: egy gyűrű alakú test, rövid ívekkel és nagyított lyukkal. Könnyen illeszkedik a koponya alapja foramen magnumjához.

A csigolyák hátsó részén egy speciális fossa a természet által létrehozott, hogy összekapcsolódjon a második nyakcsigolyával.

A tengely vastagabb, mint az első C1, de szerkezetében van egy tengelyirányú fogfogási folyamat, amelyen a szerkezet az első és a második csigolyából a koponya aljára szilárdan meg van tartva.

A két fő csukló (atlanto-occipital és atlanto-axial) mozgatja az egész komplex mechanizmust, így a fej minden irányban megfordul.

Az Atlas-occipital csukló az első csigolyat köti össze, és határozottan a koponyához köti össze, ezt a felső ízületnek nevezik. Az axiális axiális az alsó kötés, és összeköti a C1 és C2 csigolyákat.

Az ízület felelős a nyak és a koponya körkörös mozgásáért.

A nyaki csigolyák motorszerkezetében részt vesz a Crucell-csukló, és összekapcsolja a fogazati folyamatot az első nyakcsigolyával.

Lehetővé teszi, hogy könnyen leengedje és felemelje a fejét, valamint vegyen részt a fej forgási mozgásában, és ne engedje, hogy a csigolyák lecsússzanak egymásról.

Az ilyen ízületek károsodása a c1 nyaki csigolya subluxációjához vezet.

A diszlokációkhoz vezető tényezők

Az első nyakcsigolya subluxációja valamilyen oknál fogva előfordul, nevezetesen: a mechanikai hatás a a nyaki gerinc és a szalagok patológiája (szakadás vagy gyulladásos-gyulladásos folyamat ligamentos készülékek).

Van egy másik, nem kevésbé fontos tényező: a cervicalis csigolyák anatómiai patológiája az újszülötteknél az anya terhességi fertőző vagy vírusos betegségei miatt.

A veleszületett tényezők között szerepel az újszülöttek ritka patológiája - a csontszerkezet lágysága, vagy a csontos túlsúlyú, kemény szövetek hiánya.

Az 1 cervicalis csigolya, valamint a második csigolya subluxációját kiváltó okok listája:

• örökletes tényező;
• anyagcserezavarok;
• mechanikai sokkok, zúzódások, agyrázkódás vagy kompresszió;
• mérgezés nehézfémekkel vagy más vegyszerekkel;
• krónikus betegségek (diabetes mellitus, vérbetegségek, hepatitis, kolecisztitis, onkológiai betegségek az elengedési szakaszban);
• endokrin betegségek;
• pszichológiai rendellenességek;
• hormonális egyensúlyhiány;
• posztoperatív szövődmények;
• életkorváltozások;
• csontritkulás;
• a gerincoszlop rákja vagy a csigolyák metasztázisai;
• a cervicalis csigolyák hemangioma;
• a gerinc tuberkulózisa;
• reumás ízületi gyulladás;
• Agyi bénulás;
• betegségek a váz- és izomrendszer (spondylosis, artritisz, artrózis, dorsopathies, deréktáji fájdalom és csigolyaközi sérv).

A felsorolt ​​okok a 10 mikrobák nyaki csigolyájának subluxációjára vagy a tizedik revízió betegségek nemzetközi osztályozására vonatkoznak.

A nyaki csigolya felnőttkorban történő subluxációját leggyakrabban mechanikai hatások okozzák, vagyis a nyak éles hatásai.

Ez a patológia jellemző a sportolók (boxers, karatekists, úszók, figura gördeszkák, tornászok és hosszú vagy magas ugrásokkal foglalkozó sportolók).

Az ütközés során a 2 nyakcsigolya vagy a csigolyák elmozdulása lehet szublukció.

Ez utóbbi súlyos trauma, amely után a test teljes bénulása lehet a halál, ez a tényező a központi idegrendszer és a gerincesek beidegződése közötti kapcsolat eltolódásának és megszakadásának mértékétől függ oszlopban.

Nehéz szülés veszélyezteti forgó subluxation a nyakcsigolyák a gyermek, ezért a szülész gondosan elvégzi valamennyi manipulációval kizárni csigolya sérülést.

A kisgyermekek kiszorulása a fej éles forgása vagy a növekedés esése után fordulhat elő.

Korral eltűnik a csigolya csontok eltolódásának kockázata, mivel a csont és a porcszövet erősíti, az izmokat és a szalagok kezdik szorosan lezárni a gerincet: a nyaki gerincről a pallial régióba, beleértve keresztcsont.

A subluxáció tünetei

A patológia összes tünete a specifikus és nem specifikus tünetekre osztható:

1. A nyakcsigolya szublukciója Speciális tünetek: görcsök vagy remegés, erős vagy mérsékelt nyaki fájdalom és a gerincoszlopban sugárzó, a fej (pontosabban a felső és az alsó rész) sugárzásával állkapocs). Erős fájdalom van a vállízületekben. Az egész képet súlyos migrén, az ujjak zsibbadása és a szemükben sötétedés követi, majd ezután ájulás következik be. A rotációs subluxációhoz tartozik a rotáció és a forgatás (a mozgás korlátozása) funkcionális képessége, valamint az elváltozás, a látás, a hallás és a lenyelés. A cervicalis vertebra subluxációja olyan gyermeknél, amelynek tünetei nem különböznek a felnőtt betegek tüneteitől, gyors kórházi kezelést igényel.Fontos! Subluxatio a nyakcsigolyák az újszülött jellemzi csak kis mértékű görbülete a nyakát, de az érintés és a nyaki gerinc, a gyerek nem tudta abbahagyni a sírást. Mivel a gyermekek nehezen észlelik a subluxációt, számítógépes tomográfiát azonnal el kell végezni.
2. Nemspecifikus tünetek: kényszerített testtartás, vagyis a fej egy egészséges terület felé fordítása, ez a kör csökkenti a fájdalomgátlót. A második tényező egy nem specifikus tünet: a mozgás bénulása, a nyak daganata a trauma területén és az elhagyatott folyamat tapintása.

A subluxációk osztályozása

A nyaki vertebra mb subluxációjában számos tényező osztja meg a csigolyatömegek négy típusba való elmozdulását. Mind a négy típust tüneti jellegű egyéniség jellemzi, azaz minden egyes típusnak saját klinikai képe van.

A c1 nyaki csigolya I. típusú rotációs subluxációja

A nyak gyors és kemény fordulása, döntése vagy C1 forgatása a C2 tengelyhez képest. Az első csigolya jobbra irányul, a bal tengely axiális. Az ilyen subluxáció jellemző az újszülöttek és az idősek számára.

II típus: aktív

A nyakcsigolya aktívan subluxálódik a nyak éles fordulata esetén. A fiatal gyermekek és serdülők veszélyben vannak. A fejletlen lokomotoros és ínszalagos készülékek ilyen sérülésekhez vezetnek.

Ez a fajta diszlokáció a serdülőknél a megnövekedett aktivitás és a test gyors növekedése miatt bekövetkezett sérülések 80% -ánál fordul elő, de a szalagok berendezés késői fejlődésével.

III típus: Kinbeck szublukciója

Ez a káros csigolya károsodása meglehetősen veszélyes, de kevésbé gyakori, mint az első kettő.

A fájdalom szindróma erős, a fej szinte lehetetlen megfordulni, a beteg kezével tartja a fejét, ülő testtartással.

A nyaki csigolyák ebben az esetben erősen elmozdulnak egymástól, míg az idegek és az erek összenyomódnak, a nyak körüli daganat fejlődik ki, nem csak a tapintás során, hanem egy elmozdulási zóna érezhető, vizuálisan észlelhető.

IV típus: a Cruewell tünete

A második nyakcsigolya és az atlantus subluxációját Cruevelia szerzője jellemzi, mint a második nyakcsigolya fejlődési rendellenessége, nevezetesen a fogpótlási folyamata.

Ezenkívül ez a típus magában foglal egy nagy C1 csigolyatávolságot, valamint C2 és kifinomult nyaki szalagok kialakulását. Ezt a tünetet a fizikai túlterhelés és a nyak kisebb mechanikai trauma okozza.

A Down-szindrómában szenvedők gyakran keresik az orvosi segítséget ilyen traumával.

Abban az esetben, ha a sérült sérült fekvő helyzetben, nem lehet a másik oldalra fordítani, hanem a helyet ebben a helyzetben rögzíteni.

diagnosztika

A cervicalis csigolya C2 subluxációjának diagnózisa vagy a C1 és más nyakcsigolyák sérülése specifikus és nem-specifikus tüneteket jelent. A panaszok és az általános vizsgálat szintén segít a helyes diagnózisban.

A műszeres diagnózis magában foglalja a nyaki gerinc x-ray-ját két vetületben (spondylography). Számítógépes tomográfia végezhető a bonyolultabb esetekben a diagnózis egyértelművé tétele érdekében.

A nyaki csigolya subluxációjának műszeres vizsgálatával, melynek kezelését csak a kórházban végzik, a pácienst a gerincerősítéssel foglalkozó traumatológiai osztályhoz továbbítják.

A kezelés módszerei

Hogyan kezeljük a nyaki csigolyák szublukcióját? Az orvosi intézkedések két lehetőségre oszthatók: a csigolyák és a rehabilitáció. A kezelést kizárólag álló helyzetben végezzük.

A C1 és C2 szublukciók cseréjea radiográfiát követően egy traumatológus végzi el, és kizárja a szövődményeket, például a törést, a repedést, a vérzést és a csigolyák teljes elmozdulását, az ínszalagok és a gerincvelő sérülését.

A szövődményekkel járó esetekben általános érzéstelenítés alatt végzett műtéti beavatkozás javasolt. A műtétet követő rehabilitációs időszak jóval hosszabb, mint a szokásos korrekció.

A nyaki csigolya subluxációja gyermeknél: a kezelés megegyezik egy felnőtt rendszerrel, vagyis a csigolyacsontokat az orvosi indikációk és a rehabilitáció alapján állítják be.

rehabilitációa gerincoszlop első méhnyaki csontjaihoz való fizikai megterhelés kizárása vagy részleges korlátozása.

Kopott, nem távolítható el egy hónapról három hónapra, a trauma mértékétől függően. Emellett a masszázs, a fizioterápia (elektroforézis, UHF), az akupunktúra és a testmozgás terápiája kerül előírásra.

Erősen ajánlott teljes körű rehabilitációs kurzust végezni, és hogy a traumatológus orvosának minden találkozója és a kellemetlen következmények olyan fogyatékosságot eredményezzenek, amely nem eredményez!

Gyógyszerterápia

Először is fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő szereket és az izomgörcsöt enyhítő gyógyszereket adnak be. Baralgin enyhíti a fájdalom szindrómát és ellazítja az izmokat.

Novokainovaya blokád, Diprospan vagy Midokalm - csökkenti az izmok merevségét és megszünteti a fájdalmat és a gyulladást. A Nootropil-t az agyműködés javítására és a fejfájás csökkentésére írják fel.

A B-vitaminok segítenek a nyakcsigolyák sérült területeinek helyreállításában.

A nyaki csigolyák szublukciói súlyos sérülések. Ezek különböző mértékű károsodást okozhatnak, amely a beteg kezelésének és rehabilitációjának függvénye.

Az öngyógyszer nem üdvözlendő, komplikációkhoz vagy fogyatékossághoz vezet az esetek 99% -ában. Ha sérült meg, hívjon mentőt, különben a folyamat krónikus állapotba kerülhet.

Ezt a szakaszt sebészeti úton kell eltávolítani a nyaki gerinc töltött funkciójának helyreállításához.

Forrás: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/podvyvih-shejnogo-pozvonka/

C1 és C2 nyaki csigolyák szublukciója

A nyaki csigolya szublukciója két szomszédos csigolya testének ízületi felületeinek kis mértékű keveredése egymáshoz képest.

Leggyakrabban ez a trauma az első nyakcsigolya (atlanta) rotációs subluxációjában nyilvánul meg, amely az összes ilyen sérülés körülbelül 30% -át teszi ki.

Gyakran, ha a subluxációnak nincs kimondott klinikai képe, akkor továbbra sem ismer fel, és az életkorával hátrányosan befolyásolhatja az egészségi állapotot.

Ahhoz, hogy megértsük, miért jelenik meg ez a hiba, minimálisan meg kell értenünk a nyaki gerinc anatómiai jellemzőit.

Az első nyakcsigolya kívülről hasonlít a gyűrűhöz, és a koponya alapjával szembetűnő oldalfelületek vannak.

A cervicalis csigolyák összes articuláris felületét porcszövetrel borítják, és számos ligamentummal erősítik meg. Ez a design számos motortevékenységet biztosít, de tekintettel arra, hogy összetettsége a legérzékenyebb a különféle sérülésekre, beleértve a subluxációkat is.

Az Atlante és az Axis subluxációjának okai

A betegség megjelenésének okai leggyakrabban traumás tényezők, amelyek között vannak:

• A fej túlságosan éles fordulása.
• Sikertelen bukás.
• Búvárkodás sekély vízben.
• Helytelen testcsoportosítás szárazföldi felhalmozódás esetén.
• Autóbaleset.
• A harc következményei.
• A traumatikus sport foglalkoztatása.

Gyakran diagnosztizálja az újszülöttekben a nyaki csigolya subluxációját. Ez összefügg az újonnan született gyermekek ínberendezésének gyengeségével.

Még egy enyhe mechanikai hatás is vezethet a nyaki csigolyák területén lévő szalagok és ínek nyújtásához vagy szakadásához, ami viszont a subluxációt okozza.

A nyaki csigolya subluxációjának tünetei

Sérülés esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

1. Súlyos érzékenység a nyaki tapintásban.
2. Az izmok feszültsége és a fej kényszerhelyzete azzal a képtelenséggel, hogy az egyik oldal felé forduljon.
3. A puha szövetek ödémája.

Abban az esetben, ha az idegvégződések részt vesznek a folyamatban, akkor megjelenik egy kifejezett neurológiai tünet, amely:

1. Fejfájás és álmatlanság.
2. A füle megjelenése a fülben.
3. Paresthesia a felső végtagokban.
4. A felső humeralöv és az alsó állkapocs izomzatában kifejező fájdalmas szindróma.
5. Látáskárosodás.

A C1 rotációs subluxációval a következő tünetek jelentkeznek:

• Az oldal ellenkező oldalán lévő mozgások korlátozása (a mozgás erőszakkal történő mozgásának kísérlete esetén az érintett oldalon erőteljes fájdalomcsillapítás van).
• Ritkán előfordulhat szédülés és tudatvesztés.

A C2-C3 subluxációkkal fájdalmas érzés a nyakban nyálkahártyán keresztül manifesztálódik, valamint a nyelv duzzanata.

Az alsó nyaki csigolyák szublukciói esetén a nyaki régió fájdalmas szindrómája és a vállszíj leggyakrabban megfigyelhető, kellemetlen érzés lehet az epigasztrikus régióban vagy a szegycsont mögött.

A nyaki csigolya subluxációjának jellemzői gyermekeknél

Az ilyen jellegű sérülések gyermekeknél (beleértve az újszülötteket is) nem ritkák, elsősorban a az instabil nyaki szalagok és az inak, valamint az izmok képessége, hogy még egy kicsire is kiterjedjenek terhelést.

A subluxáció megjelenése gyermekeknél és felnőtteknél gyakran különböző okok miatt következik be, ezért ezeknek a betegségeknek bizonyos típusai jellemzőbbek a gyermekekre.

A gyermekek ilyen traumájának fő típusa a következő:

1. Rotációs subluxáció- leggyakrabban történik. Az okok éles fordulatok vagy forgás. A nyaki csigolya forgatható subluxációját a fej kényszerített ferde helyzetének (torticollis) megjelenésével jellemezhetjük.
2. Kinbeck szublukciója- az atlant (C1) ezen sublukciója a C2 csigolya károsodásával jár. Ritkán fordul elő, de kimutatás esetén különös figyelmet igényel, mivel jelentősen befolyásolhatja a gyermek egészségi állapotát. Az ilyen típusú károkat nem csak a fájdalom, hanem a nyak mozgásának lehetséges korlátozása is kíséri.
3. Aktív subluxáció- Ezt pseudo-subluxációnak is nevezik. Ez történik a nyaki izomzat fokozott hangerővel, és gyakran spontán eliminálódik, anélkül, hogy negatív következményekkel járna az emberi egészségre nézve.

Vannak olyan esetek, amikor a gyermekek subluxációit nem közvetlenül a sérülés után diagnosztizálják, hogy a tünetek nem mindig nyilvánvalóvá válnak, és néhány esetben csak néhány év.

A klinikai kép csak akkor jelenik meg, ha a gyermek felnő, és aktívan mozog, ebben az esetben lehetséges nem csak a járás helyes kialakulásának megsértésére, hanem a memóriazavarra, a gyors kimerültségre és sírás.

A sérülés diagnózisa

A subluxáció kimutatására használt diagnosztikai módszerek:

• Egy neurológus konzultációja
• röntgenográfia
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
• Számított tomográfia (CT)

A radiográfiát az oldalsó és a közvetlen vetületben végezzük, továbbá a pontosabb diagnózis érdekében a képek a szájüregen, a nyak hajlításával és meghosszabbításával, ferde vetülettel készíthetők.

A szükséges vetületek kiválasztása minden egyes esetben egyedi, és a lehetséges károsodás mértékével függ össze. CT - lehetővé teszi, hogy meghatározza a csigolyatömeg magasságának méretét, és meghatározza az artikuláris felületek egymáshoz viszonyított nagy pontosságú elmozdulását.

Ez különösen fontos a C1 nehézlégzéssel diagnosztizált subluxációjában, amikor aszimmetria figyelhető meg a fog alakú folyamat és az atlasz között. MRI - pontosabb képet ad az izomszövet állapotáról.

Objektív kutatási módszerek elvégzése után az eredményeket egy neurológ értelmezi. Krónikus trauma kimutatása esetén szükség lehet a reoencefalográfiára is.

A sérülés veszélye nagymértékben függ a bonyolultságától. A fő fenyegetés a csigolyák egymáshoz viszonyított kimondott elmozdulása, ami az érrendszeri köteg felhalmozódását okozhatja.

Következésképpen ez okozza az agy egyes részeinek ischaemiáját és az ödémát, amely végzetes következményekkel járhat.

A neurovaszkuláris köteg összepréselésén kívül a gerincvelő, valamint a a cervicalis részleg létfontosságú központjai, például a légző- és vazomotorok, elzáródásuk halálos kimenetelű lehet kimenetelét.

A nyaki csigolya subluxációjának kezelése

A sérült nyak sérülése esetén az első dolog az, hogy megóvják a sérült területet.

Ehhez minden olyan rögtönzött eszközről van szó, amelyből rögzítő görgőt hozhatunk létre, amely alkalmas arra, hogy nyakát mozgatható helyzetbe hozza, és így korlátozza az embert a lehetséges szövődményekből.

A szakemberek speciális gumiabroncsokat használnak, amelyek garantálják a könnyű használatot és a rögzítés megbízhatóságát. Tilos a szublukciók önálló irányítása, anélkül, hogy a megfelelő szintű ismeretekkel és készségekkel rendelkeznének.

Amikor a beteg belép a kórházba, az orvosok általában azonnal kijavítják a nyakcsigolyákat, amíg a lágy szövetek duzzanata egyre hangsúlyosabbá válik és nem kezd zavarni az eljárást. A csigolyák áthelyezésének különböző módszerei a legelterjedtebbek:

1. Egyszeri csökkentés. Manapság egy tapasztalt szakember állítja elő, egyes esetekben fájdalomcsillapítót.
2. A Gliceson hurok kiterjesztése. A páciens egy szilárd felületre van helyezve, amely a lejtő alatt van, melynek következtében az ember fejét a test felett helyezik el. A páciens egy szövethurot visel, amelynek rögzítő elemei az áll és az occipital tartomány alatt vannak. A huroktól a másik oldalon lévő terhelésű heveder jön, amelynek tömegét minden esetben külön-külön kiválasztják. A terhelés felfüggesztésekor a csigolyák nyaka kiterjed. Ez a korrekciós módszer időigényes és nem mindig hatékony, de gyakran használatos.
3. Vityuga módszer. Ezt a módszert komplikációk nélküli subluxáció esetén alkalmazzák. A sérülés helyét előzetesen érzéstelenítik, enyhítik a gyulladást és helyreállítják a nyak izomtónusát. Ezután az orvos manuálisan csak kis erőfeszítést igényel a csigolya kijavítására. Bizonyos esetekben az irányítás spontán történik, anélkül, hogy orvos lenne.

Az áthelyezés után a sérülés jellegétől függően a betegeknek szükségszerűen 2 hónapig Shant gallért kell viselniük.

Ez segít enyhíteni a terhelést a nyakcsigolyák és korlátozzák a mozgását a nyak, mely segít elkerülni ismételt subluxations, mivel a gyenge ínszalag készülék a sérülés után.

Végén az akut szakban a sérülés, akkor ajánlott, hogy a tanfolyam masszázs kezelések, akupunktúra, gyógytorna, fizikoterápia és gyakorlatok egyénre szabott orvosa határozza meg.

Mindez kombinálva javítja a helyi vérkeringést, eltávolítja az ödémát, enyhíti a fájdalmat és jelentősen lerövidíti a rehabilitációs időszak időtartamát.

gyógyszer

A gyógyszerek kezelésében elsősorban fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek tartoznak. Jó terápiás hatást fejt ki a Novocain-blokkolatok "Diprospan" -val.

A "Midokalm amely a központi akció leghíresebb izomrelaxánsának felszabadítása. A vérkeringés és a mikrocirkuláció javítása érdekében a nootrópokat alkalmazzák.

Állítsa be az idegrendszer, és ezáltal hozzájárul a gyors helyreállítási, cserélhessünk dózis készítmények, amelyek a B-vitaminok, amelyek magukban foglalják a milgamma és neyrorubin.

Forrás: https://yourspine.ru/podvyvih-shejnogo-pozvonka-c1-c2.html