Fájdalom a gerinc herniájának eltávolítására irányuló művelet után

A betegek észrevételei a lumbális gerincvelő hernia eltávolításáról és a műtét következményeiről

Gyakran az idegrendszeri klinikánál jelentkeznek az intenzív fájdalom az ágyéki régióban, a nyak, a fájdalom a fenékben, a lábak zsibbadtsága, a pamut lábak. A fájdalom állandó lehet, vagy kis terhelés után jelenik meg, egy helyen.

Ilyen tüneteket a gerincvelő-sérv, amelyet nem lehet elbocsátani, az elhanyagolt állapotot sebészeti beavatkozással kezelik.

A gerinc szerkezete

A gerinc az emberi testbenEz egy támogató és egyben mobil struktúra, amely a gerinccsatornában elhelyezkedő gerincvelő idegi szövetének védelmét szolgálja különböző terhelésekből és károkból. Minden csigolya egy csontstruktúrával és egy kiugrással rendelkezik, ami a dorzus mögötti vetület a szövetet és egy masszív testet, amely a gerincvelő előtt helyezkedik el, és majdnem mindent észlel terhelést.

Az egyéni csontok egymás fölött helyezkednek el, köztük a csigolyatú tárcsákkal,a lengéscsillapítók szerepét játssza, alkotják a gerincoszlopot.

A kerek tárcsafedők nem teszik lehetővé a csigolyák dörzsölését egymás ellen.

Minden gerinclemez egy gélszerű konzisztencia belső pépes magjából és egy külső rostos membránból áll, amely rostos gyűrűt képez.

A ligamentumok szálas szövetek, megfelelő erővela csontok összekapcsolása és tartása egymással.

A gerinc négy részre tagolódik a teljes hosszon:

• a nyaki szakasz 7 csigolyát tartalmaz;
• 12. mellkasi szám;
• az ágyéki régió 5 részből áll;
• a gerinc szakrális része az ötödik csigolya alatt helyezkedik el, majd belép a koccikba.

Csigolyaközi hernia

gerinc-a gége-szerű mag felső és alsó csontcsigolya részének extrudálásakor a sérv jelenik megegy gyengített vagy sérült rostos gyűrű alakított lumenében. A pulpus mag felhúzódása, amely a csigolyatengelyen kívül jelentkezik, nyomást gyakorol az idegvégződésekre és fájdalmat okoz.

Hernia orvosok szerint,a legtöbb esetben az ágyéki és nyaki gerincben alakul ki, 4 és 5 csigolya között.

.

Ritkán, a gerinc meglévő görbületével, a mellkasi oldalon alakul ki.

.

A vertebralis hernia a hát, a nyak és a lábak fájdalmának leggyakoribb oka, a betegség 30-55 év közötti emberekben fordul elő, leggyakrabban a férfiak szenvednek.

Az ágyéki hernia kialakulásának okai

Az egyén életének folyamata során olyan helyzetek keletkeznek, amelyek a sérv veszélyét okozzák:

• a felesleges testtömeg növeli az ágyéki tárcsák terhelését és elhúzódik;
• a nehéz fizikai munka vagy az erõs sportok túlzott használata hozzájárul a gerinc herniájának kialakulásához;
• a gerinc meghibásodásának hajlamát örökli.

A gerincvelő tünetei

Mindegyikhezegy személynek gondoskodnia kell az egészségéről, ha az alábbi tünetek bármelyikét érinti, haladéktalanul konzultáljon kezelőorvosával a vizsgálatról:

• A hátsó vagy derékrészben tartós fájdalom zajos lehet vagy lövés;
• fájdalmat okoz a lábnak, lövöldözés közben, a comb combnyeregét gyakran érintik, miközben a borjak sarkantyúznak;
• nyakfájás, ha fejét és nyugodt állapotban fordul, tartós lehet, vagy egy ideig felmerülhet, a kéz tenyerében bizsergést okozhat;
• A sérv veszélyes jele a kezek és a lábak részének zsibbadása, a végtagok bizsergése (bizsergés), gyakori duzzanat.

A hernia tünetei változatosaka lágyrészek károsodásának mértékétől függően alakulnak kiés a kiemelkedés helyét.

Változatukat a fájdalom abszolút távollétében mutatják be bizonyos időintervallumokban, vagy gyenge expresszálódást mutatnak az akut, elviselhetetlen fájdalomhoz a gerinc tartományában.

A gerincoszlop körül sok idegvégződés van, és fájdalmat adnak a kezek vagy a lábak azon területére, melyeket a sérv területén az összehúzódott idegvégződések koordinálnak.

Gyakran előfordul, hogy a hernia egy rostos gyűrűn keresztül kiemelkedik, a pépes mag teste nem érintkezik idegekkel és lágyrészekkel, ebben az esetben a beteg jelenleg nem érez fájdalmat.

A sérv diagnózisának meghatározásához instrumentális és egyéb vizsgálatokat végzünk a hasonló betegségek kizárására.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

A herniák aszimmetrikus tüneteket adhatnak, de nagy méret esetén szűkíti a szakrális idegcsatornát, ésa test mindkét oldalán sérüléseket okoz, komoly következményekkel jár.

A kiemelkedés megzavarhatja a vizelés és a bélmozgás szabályozását, ami a szervezet teljes bénulását okozhatja.

Az egyéb súlyos szövődmények elviselhetetlen fájdalom a mozgás alatt, ami a páciens teljes mozdulatlanságához vezet.

A herniált gerinc gyanúját vizsgáló felmérések

Az orvosi vizsgálat neurológiai vizsgálattal kezdődik és orvosi előzményeket készít.

A szakértő ellenőrzi az idegi folyamatok reflexjét, a test egyes területeinek érzékenysége és az izmok ereje.

Ha kétségei vannak, akkor a diagnózis megerősítése érdekében az orvos további vizsgálatokat ír elő:

• kizárni a csontszövet és más betegségek átalakulását, reprodukálni az emberi test képét a röntgensugarak áthaladásán keresztül;
• a számítógépes tomográfiát használó diagnosztikai kép (CT) mutatja a helyet, a méret, a forma és a a gerincvelő tartalmát, a közeli szövetek szerkezetét, de vizuálisan meghatározza a herniális kiemelkedést nehéz;
• világos képet kapjon a gerincvelőről, az idegvégződésekről és az összes környező szövetről, a fejlődési rendellenességekről, valamint a daganatokról és a herniákról. a mágneses rezonancia képalkotó (MRI) segítségével, amely háromdimenziós képen megjeleníti az összes adatot, ami nagyon alkalmas a kutatásra;
• pontosabb meghatározása a hernia méretének és lokalizációjának a myelogram módszerével - a kontraszt bevezetésével anyag a hátsó csatornában, ez a módszer nem alkalmazható akut szükségszerűség nélkül, mert veszélyes lehet az egészségre beteg;
• az elektromielogramma módszere az ideggyökerek aktivitásának és az izmok reakciójának meghatározása számos injekcióhoz A gerinc mentén különböző részeken készített tűk tehát megtalálják az ideg gyökerét, amely kizárt a túlnövekedett sérv.

Operatív beavatkozás

Nem minden, intervertebrális hernán diagnosztizált beteg esetében műtét szükséges eltávolítani.

A statisztikák azt mutatják, hogy minden tizedik betegnél szükség van, mások gyógyszert szednek a gyulladás és a fájdalom, a masszázs és a fizioterápia enyhítésére.

A komplex kezelés folyamata hosszadalmas, egyes betegek korai eredményt akarnak, ezért ha mutatókat állapítanak meg, sebészeti beavatkozást végeznek:

• ha a belső mag nagy része a rostos gyűrű falán keresztül vagy a gerincvelőtől való elválasztáson keresztül teljes prolapsus vagy kiálló rész van;
• a hernia helyét úgy, hogy a ló farkának összenyomódása előidézze a súlyos fájdalmat a comb felületén hátul, a hasban, akut köhögés, képtelenség a vizelés és ürítés ellen bél.
• ha a komplex konzervatív kezelés nem adja meg a kívánt eredményt;
• tartósan súlyos fájdalommal, amely más módszerekből nem haladja meg a másfél hónapot.

Klasszikus műtét a sérv eltávolításához

Nem szükséges a műtétet igénybe venni, ha a betegség kisebb fájdalomérzéssel jelentkezik, de néha szükség van a műtétre, amelyet a modern orvoslás három hagyományos módszerrel végez.

discotomy

módjamagában foglalja a gerinclemez vagy annak teljes testének eltávolításáta herniális kiemeléssel együtt.

A hiányzó tárhely helyett a titán egy darab implantátumát helyezték el a gerinc támogató funkciójának fenntartása érdekében. A következő időpontban a szomszédos csigolyákat összeolvasztják.

A diskomektómia jelzése a szekretált típusú csigolyák.

laminektómia

ezta módszer nyílt dekompressziónak nevezik, amikor a gerincvelő hátsó falát eltávolítják az ívvel együtt. Az ilyen beavatkozás a csigolya szerkezetében csökkenti a gerincvelőre és a környező idegvégződésekre gyakorolt ​​nyomást.

A laminectomia végrehajtásának jelzése a gerincvelő szűkülete. A módszer hátrányai közé tartozik a gerinc instabilitásának megjelenése, néha fájdalom és az idegek másodlagos tömörülése.

A gerinc ízületében bekövetkező változások hátterében a visszaesések jelennek meg gyengített hátsó izmokkal.

Percutan discectomia

Készített egy kis vágást a bőrön egy speciális eszközzel.A műtétet akkor jelezzük, ha a sérv megemelkedik a gerinc csatornán belül. Ez a módszer hatástalan a nyitott diszteektomiával szemben.

Mikro-sebészeti beavatkozások az intervertebrális hernia eltávolítására

A kiemelkedés eltávolításaspeciális műtéti berendezéssel működtetett mikroszkóp segítségével, a bőrön lévő kis bemetszéssel. Az izomszövet szerkezetében bekövetkező interferencia minimális, és nem befolyásolja a környező ideg gyökereit.

microdiskectomy

A műtét, az idegvégződések, az edények és az ízületek összenyomódása közbena gerincvelő összenyomódása csökken.

A környező egészséges szövetekre és csontokra gyakorolt ​​hatás terjedését a sérv eltávolítása 2 cm-es metszésen keresztül csökkenti.

Ezzel a módszerrel a sárga szalag egy részét kivágják, és a gerinceívek széleit kivágják. A módszer előnyei közé tartozik:

• a művelet ideje kevesebb, mint egy óra;
• az eltávolítást helyi érzéstelenítéssel végzik;
• a műtét után ritkán szövődmények;
• ugyanakkor két héjszerkezet eltávolítható;
• fájdalmat szinte azonnal a műtét után;
• csökkenti a klinikán töltött időt, és lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

Endoszkópos mikrosejtektomia

Az eltávolításhoz egy endoszkópos próbát alkalmaznak egy beépített mikroszkópos kamrával, amely áthelyezi a működési folyamatot a számítógép képernyőjére.

Ez a módszer, az előzőhöz képest,kevesebb traumás szövet, maga a csigolya nem sérült meg. Az orvos a sérv helyétől függően választja meg az érintett területhez való hozzáférési lehetőséget.

A műtét végén a lézeres terápiát végezzük a hatékonyság növelése érdekében.

A módszer klasszikus működéssel szembeni előnyei az előző módszer által jelzett tényezők, de Vannak olyan hiányosságok is, amelyek korlátozott hozzáférést biztosítanak a sérv által érintett térhez és a nagyon is kiemelkedés.

Postoperatív szövődmények

Vélemények az orvosok és a betegek jelzik, hogy sebészetia sérv eltávolítása kényszerítő lépés, ha nincs más lehetőség a terápiás kezelésre. A műtétre vonatkozó útmutatásokat orvosnak vagy egy egész konzultációnak kell tanulmányoznia különösen elhanyagolt esetekben, és a betegnek ismernie kell a lehetséges következményeket:

• szinte minden posztoperatív gerinc stenosis megjelenése a hegek és tapadások megjelenése miatt;
• egyes betegeknél a vizeletürítés és a végbél vizeletürülete károsodott (vizeletinkontinencia előfordul);
• A dorzális csatorna epidurális térében kialakul a gyomorhurut gyulladása, amely befolyásolja az agyhártyagyulladás kialakulását;
• oszteochondrosis alakulhat ki, mivel a szomszédos csigolyák sima mozgása megszűnik a kompenzáló szalag eltávolítása után;
• a későbbi ízületi gyulladás előfordulása az idegvégződéseket megelőzően megkapott szövetek csökkentett adagolásának köszönhető, ami ismételt fájdalmat okoz a háton;
• a spondylitis vagy a gerincoszlop osteomyelitis kialakulása, a gyulladás szeptikus károsodáshoz vezet;
• a herniális kiemelés ismételt megjelenése a régi helyen.

Rehabilitációs módszerek műtét után

Miután elég komoly beavatkozás történt az emberi test fő strukturális és támogató rendszerébea gerincfunkciók hosszú távú helyreállítása szükséges. Az ebbe az irányba ható tevékenységektől függ a páciens teljes élete. A rehabilitációs tevékenységek gyakorlása magában foglalja:

• egy adott termékcsalád diéta, káros élelmiszerek kizárása;
• egészséges életmód, napi rutin;
• a dohányzás, az alkohol és a kábítószerek használata;
• a szakorvos által előírt rehabilitációs gyakorlatok rendszeres végrehajtása, könnyű gimnasztika és fizikai tréning;
• Kemény munka, hatalmi sportok, hosszú túrák kizárása, a gerincre nehezedő terhek csökkentése;
• ideális pihenőidőben pihenni.

EgyszerreAz a személy, aki műtéttel eltávolított herni nagy megkönnyebbülést érezebben az esetben néhányan elfelejtik a szükséges hosszú távú rehabilitációt. A jó állapot ellenére kövesse az orvos összes ajánlását.

Forrás: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/otzyvy-ob-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-i-posledstviya.html

Hogyan kell viselkedni egy műtét után, amely eltávolítja a gerinc herceget

Mit gondolsz, függetlenül attól, hogy idegsebész vagy, mi lenne a szakmai tevékenységed a beteg szenvedésének enyhítésében? Hagyja, hogy ne rendelkezzen egy szikével és ne ismerje elég jól az ember anatómiáját, de remélem, még mindig van bizonyos mennyiségű tudásod.

A műtét szakaszai a sérv eltávolítására

Nos, a műtét első lépése, hogy eltávolítsa a gerinc hercegnőt, azt mondja, hogy a kúphoz jut. Így van. Ehhez először át kell haladnia az izomrétegen. Egy átlag faggyúságban és arcszínben lévő felnőttnél az ágyéki szint vastagsága 5 cm.

Akkor látni fogod, jobb, ha azt mondod, "érzed" a lemezt. Még mindig gyengén látható az "izmos kút" ablakán keresztül, és sehol sehova kiszabadulni.

A sebészek mosolyognak, amikor meghallják a "csodát" - a gyógyítók, akik az ujjaikkal gerincoszlopot nyomnak, "érzik" a lemezt.

Nos, a műtét első szakasza a gerinc herniájának eltávolítására vége. Mi a következő lépésed? Látja, a hivatásos nővér már zavarodottsággal néz ki. Gyorsan találunk egy sérv.

Ó, itt van - elég kis húsdarab. Óvatosan vegye be... Fontos, hogy ne sérüljön az ideggyökér. Most, szegény ember, szabadon lélegezel. Szóval, még egy kicsit... Itt van - a beteg szenvedésének bűnöse.

A borsó mérete vagy egy kicsit több. Vastag vastag.

A nővér kedves, megértéssel néz ki. Segít. A mozgásait felesleges felhajtás nélkül tisztítják. Úgy tűnik előre tudja, milyen eszközt fog kérni. Nyugodj meg. Mosolyog, látható a maszk alatt.

De az idő múlik. Egy másik beteget felvettek. Mi a következő lépés? Talán van értelme "tisztítani" a lemez belsejét? Hirtelen a beteget kiszabadítják a kórházból, és egy héttel később egy töredék felszabadul a lemezről.

Vaughn fragmentista "kukucskál" az elvágott gyűrűből. Így, kitalált, kapunk egy "kanállal" a hosszú fogantyú darab a mag. Egy. Tovább. Még egy... De a lemez első részeihez, függetlenül attól, hogy fordulsz, nem kapsz.

.

Néhány töredék ott marad. Néhány hónappal a műtét után a páciens késő akciós bánya lesz, amíg meg nem szűnik a lemezen lévő nyílás.

.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy megmondjuk a betegnek.

Nos, úgy tűnik, mindent. Lássuk, maradt-e egy szalvéta vagy valami. Elmegyünk. Összevarrjuk. Fogod a következőt?

És ismét az egyházközségben ...

... Nos, elmúlt a műtét a gerinc herniájának eltávolítására. Ön közönyösen néz a mennyezetre. De általában nem volt szörnyű... A kórházi osztály saját életét élte.

Próbálsz nem zavarni, de csendben figyelni. Ha bármire van szüksége, ne kérdezze meg sokáig. Mint egy barátságos csapatban, készen állunk az első hívásra. Tudják.

Minden elhaladt ...

"Mennyi ideig kell hátul feküdnöm a hátán? Meg kell kérdeznem a nővéremet. Ott szegény, majd egy, majd egy másik. - kérdezte. Azt mondja, hogy csak két vagy három órát kell feküdnie. És az orvoshoz, hány kérdést, Lord. Azt mondják, hogy visszatért a műtőben... "

Valószínűleg sokan ismerik a betegünk tapasztalatait. Bár minden régen elmúlt és elkezdett elfelejteni.

Végtére is vannak olyan kérdések is ebben a keretben. Kevés, de vannak.

Ez a fejezet, kedves olvasó, a betegek segítésére és az orvosok enyhítésére írták. Ha az olvasás után még mindig kérdései vannak a gerinc herniájának eltávolításával kapcsolatban, ne habozzon megkérdezni orvosától.

Hogyan kell viselkedni egy műtét után, amely eltávolítja a gerinc herceget

Hogyan viselkedjünk a művelet után?

Tehát a sérv eltávolítására irányuló művelet komplikáció nélkül történt. Hogyan viselkedjen a beteg?

A sebész szike megmenti a beteg egészségét. De feltétlenül elkerülhetetlenül bizonyos mechanikai sérüléseket okoz a szervezetben.

.

A bőr, az izmok és egyéb lágyrészek műtéti sebessége, a kísérő lemez fájdalmas állapota a sebészi beavatkozás gyulladásos folyamatai - mindez rendkívül gyengéd motort igényel mód. De valami, amit tehet a beteggel.

.

Felkelhetsz, de óvatosan

Ébredni vagy tartózkodni most, légy óvatos? Általában a második napon a páciens feláll.

A felkelés folyamatát úgy kell megkezdeni, hogy térdre álljon a padlón, és kezét és gyomrát, hogy az ágy szélén feküdjön.

De mielőtt felállna, hallgassa meg érzéseit: nem szédült, a fájdalom rosszabbodott. Egy kicsit ott? Semmi, várj. Minden eltűnt? Csodálatos. Most támaszkodjon egy székre, amelyet előzőleg közelítettek és felkelni. Bátorságosabb. Felálltál? Nagyon jó.

Először elég, ha több percig állni fog. A legfontosabb, hogy a pszichológiai akadályt elhalasztották. Most le tudsz feküdni, úgymond, azzal az érzéssel, hogy jó dolgot csinálsz.

Lassan feküdj le, ugyanazokat a pozíciókat figyelve, mint felkelni, csak fordított sorrendben. De még mindig az első két-három nap alatt feleség nélkül rendkívüli szükséglet nem kívánatos.

Van egy kicsit, és ha szükséges, célszerűbb a hajót használni. Bár ha meglehetősen magabiztos és jól irányítottnak érzi magát, nem tilos nyilvános helyekre látogatni.

Ne felejtsd el egyenesen tartani a hátat, még akkor is, ha le kell ülnie.

.

A műtét eltávolítása a gerinc hercegének eltávolítására - ha a műtét előtt a végtag zsibbadtságát érezte, a herniated ideg gyökér zsibbadásának megszüntetéséből felszabaduló érzékenység helyreállítása helyettesíthető fájdalom. De ez jó fájdalom. Erősen aggódni ebben a tekintetben nem szükséges. Általában néhány nap múlva maga után jár.

.

De néha fordítva van. A fájdalom a lábakon vagy a fenéken a műtétet követő első napokban nemcsak csökken, hanem enyhén emelkedik. Ez a jelenség akkor lehetséges, ha a páciensnek radikulitise van - az ideggyökér megbetegedése, amely a sérv szűkületére reagál.

A fájdalomcsillapítás összefügg a lágyrészek utókezeléssel járó ödémájával, ami a beteg idegrostjának vérellátását okozta.

Használja a "Miért jelenik meg vagy növeli a láb fájdalmát, amikor sétál?" Című fejezetben leírt ajánlásoknál ez jelentősen lerövidíti a kezelés időtartamát.

Miért jobb, ha nem ülsz le?

Bár a műtétet követő kilencedik tizedik napon eltávolítják őket, a heg továbbra is sérülékeny, és további tíz napig "nagyon óvatos" hozzáállást tesz.

De a megfelelő testtartás, különösen az egyenes ülő helyzetben való tartózkodás feltétele, hogy üljön le, és egy háromhetes időtartam lejártát megelőzően.

Ó, ez az ágy

Soha ne felejtsd el, hogy a gerince egy helyzetben vagy másban érezhet. Amilyen furcsa, hogy hangzik, legyen óvatos és az ágyban. Gyakran, kényelmesen elhelyezett benne, a személy ellazul és teljesen megvédi magát.

.

Ez a műtét után nem teljesen helyes, mert a túl laza mozgások veszélyt jelentenek a posztoperatív sebre. Kanyarodáskor kerülje a szoros érintkezést az érintett terület és az ágy síkja között.

.

Ezért fordítsa el, emelje fel a test védett részét a felszín felett.

Nem szabad felidézni, hogy az operátor ágyának elég merevnek kell lennie. Általában a kórházban való tartózkodás időtartama alatt a páciens matracja alá egy pajzsot helyeznek, hogy a feszített háló miatt a gerinc ne essen nemkívánatos helyzetbe.

Az öltések eltávolítását követő harmadik napon tegye a zuhanyzót. De a fürdők - csak három vagy négy héttel azután, hogy leülsz.

Figyelj magadra

Néhány szót szeretnék mondani a lehetséges érzésekről ebben a betegségben.

Nagyon változatosak, gyakran nem túl kellemesek, de általában két fő csoportra oszthatók: érzések, amelyet nem szabad komolyan jelenteni, és azokat az érzéseket, amelyeket figyeljen a kezelőorvosra.

Fájdalmas érzés a műtét után

Először felsoroljuk aaz első csoport.

- általános általános gyengeség, könnyű szédülés;

- a bőr érzékenysége a posztoperatív sebek területén;

- a hát alsó részén van, amikor a test helyzete az ágyban megváltozik;

- a lábban (vagy lábakban) lenyomva, a preoperatív fájdalom intenzitásában kifejezetten alacsonyabb;

- a láb (vagy lábak) kismértékű emelkedése a kora reggeli órákban;

- a láb (vagy lábak) fájdalmának megjelenése, ha a műtét előtti zsibbadást, jegesedést érez;

- a gyengeség érzésének enyhe emelkedése a hát alsó részén - a perifériás periódus hasonló megnyilvánulásaihoz képest;

- A működést követő első két napban alacsony hőmérsékletnövekedés.

Emlékezzünk vissza, hogy mindezt nem szabad túl nagy jelentőséget tulajdonítani. A folyamat normális.

De az érzésekremásodik csoportkomolyan kell venni. Felsoroljuk őket.

- jelzett általános gyengeség;

- Éjszakai izzadás, hidegrázás;

- a láb (vagy lába) fájdalmának jelentős növekedése nyugalomban vagy járás közben - a műtét előttihez képest;

- a rendellenesség vizelésének vagy fokozásának nehézségei;

- a láb (vagy lábak) gyengeségének megjelenése vagy erősítése;

- a süllyedés súrlódása súlyos emelkedésének növekedése - összehasonlítva a műtét előtti hasonló megnyilvánulásokkal.

A második csoport érzéseivel szembesülve tájékoztatnia kell őket az orvosról.

Ez lehetővé teszi, hogy biztonságosan folytassa a kezelést. Korai gyógyulási időszak kezdődik.

Forrás: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/operacii_po_udaleniju_gryzhi_pozvonochnika.html

Hogyan lehet a műtét utáni rehabilitáció a sérv eltávolítására?

Az ágyéki régió gerincét követő hegesztési műtét után történő rehabilitáció gyakran érdeklődik a gerinc funkcionális zavaraiban szenvedő betegeknél.

Mindazok számára, akik ilyen beavatkozást szenvedtek, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gerincvelő eltávolítása után a rehabilitáció nagyon időigényes és időigényes.

Hogyan történhet meg, milyen korlátok vannak a betegek életében, mit tehet és mit nem tehet?

A rehabilitáció alapelvei és fő céljai

A gerinc hercegnő konzervatív módon kezelhető csak a korai szakaszban. Azonban nem minden beteg fordul el orvoshoz pontosan akkor, amikor a betegség könnyen eldobható.

Ha a műtétet nem időben hajtják végre, a beteg megbénul. A modern orvosi technológiák minimalizálják a műtét következményeit a sérv eltávolítására, ami jelentősen megkönnyíti a gyógyulási időszak kezelését.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a sebészeti beavatkozás csak az első lépés az érintett szerv funkcióinak helyreállításához.

.

Továbbá a csigolyaközi hernia eltávolítása után hosszú rehabilitáció vár rá, és sok a betegtől, türelmétől, eltökéltségétől, céltudatosságától függ.

.

Tehát, mi a rehabilitáció a műtét után, hogy eltávolítsa a sérv? Fő feladatai a következők:

1. Megszabadulni a fájdalomtól.
2. A működés visszamaradó hatásainak eliminálása neurológiai rendellenességek formájában.
3. A gerinc stabilizálása és a test teljes teljesítményének helyreállítása, a mozgásszervi rendszer funkciói, a betegség és maga a műtét zavarta. Fontos, hogy visszanyerje a kéz és láb mozgékonyságát és az ízületek normális működését.
4. Az izmok erősítése.
5. A mozgásszervi rendszer rendes működéséhez és a kellemetlen érzések hiányához szükséges fizikai erőfeszítések megteremtése.

Mit tartalmaz a rehabilitációs intézkedések komplexe?

Annak érdekében, hogy a gerincvelő műtét utáni műtét utáni rehabilitációs folyamat sikeres legyen, a következő kötelező intézkedéseket kell tartalmaznia:

1. Orvosi felügyelet. Minden rehabilitációs tevékenységet az orvosok, elsősorban a rehabilitátor, a sebész és a neuropatológusnak kell koordinálnia. Ha szövődmények merülnek fel, konzultálni kell más tapasztalt szakemberekkel.
2. Gyógyszert szed. A gyógyulási időnek a lehető legegyszerűbbnek kell lennie a beteg számára, ezért fájdalomcsillapítót kell alkalmazni, amely kizárja a súlyos fájdalom tüneteinek megjelenését. A posztoperatív sebek gyors gyógyulására szolgáló pénzeszközök igénylése és befogadása.
3. A fizioterápiás eljárások hasznosak a lumbalis régió csigolyák sérüléseinek eltávolítása után megelőző és terápiás hatások esetén.
4. A terápiás fizikai edzést a mobilitás és az izomterhelés gyors helyreállítása végzi. A gyakorlatok mindegyikét egy rehabilitált orvos választja ki, figyelembe véve az emberi test jellemzőit.
5. Szanatórium kezelés. Ez a komplexum fürdők, iszapkezelések és így tovább.

Mit nem lehet tenni a művelet után?

Az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló műtét utáni idő feltételesen három részre osztható: korai (legfeljebb 2 hét), késő (a második hónap végéig) és leválasztva (az élet vége felé). Az első időszakban a beteg életét bizonyos korlátozások és tiltások kötik. Különösen a műtéten átesett betegek tilosak a következők közül:

1. Ülni. És a kereszteződések alatt. Szállítás esetén a beteget szakembereknek kell felügyelnie. Mennyi ideig lehetetlen ülni a műtét után csak az orvos határozza meg, és a beteg nem tehet önálló döntést ebben a kérdésben.
2. Emelje a súlyokat. A legnagyobb súly, ami megengedi a beteg felemelését - 3 kilogramm. A terhelés felemelésekor a karokat a könyökre kell hajlítani. Nem szabad megengedni az éles mozgásokat. Ha valamit a padlóról kell elvesznie, akkor a testet tilos tiltani. Szükség van leülni, a hátnak pedig laposnak kell lennie.
3. Ne hordjon fűzőt (korlátozza a gerinc mozgását és támogatja).
4. Fűző hosszú ideig viselni (a gerincnek pihentetnie kell, és viselésének idejét az orvosnak kell meghatároznia).
5. Lépj be bármilyen gyógyszerrel. Ezt csak szakember végezheti el. Ezenkívül egyes gyógyszerek káros hatásokkal járhatnak, és akár szívrohamhoz vezethetnek.
6. Hozzon magának egy masszázst és más fizioterápiás eljárásokat. Ezt csak orvos végezheti.
7. A korai időszakban be kell állítania az ételt. Ezt táplálkozási szakértőnek kell végeznie. Szükséges, hogy a szervezet elegendő mennyiségű esszenciális aminosavat kapjon. Állati eredetű termékekben találhatók. Teljesen kizárták a rossz szokásokat, és csak a kávéra, a nagyon erős teára és az élelmiszer félkész termékekre korlátozódtak.

Mi tilos a késői rehabilitációs időszakban?

A késői rehabilitációs periódusnak más korlátai vannak. A betegnek alaposan meg kell figyelnie őket, mert a sérv eltávolítására irányuló műtét igen súlyos beavatkozás a test működésébe. Az embernek tilos:

1. Hosszú tartózkodás egy pózban. Ez olyan lemezeket okozhat, amelyek még nem alakultak ki teljesen.
2. Indítsa el a terhelést az izmok felmelegedése előtt. Fel kell melegítened.
3. Vitorlázás a közlekedésben. Maradjon korlátozottan, mert a működő gerinc nagyon káros rázkódás.
4. 5 kg feletti emelési súlyok.
5. A napi 4 óránál kevesebb fűzőt viseljen. De a hosszabb viselése is nemkívánatos.
6. Minden 4 órás állást vagy állást követően legalább 20 percig le kell feküdnie. Ez a helyzet segít a gerincnek lazítani.

Gyógyszerterápia

A gyógykezelés a rehabilitáció egyik legfontosabb összetevője. Ez lehetővé teszi a gerinc funkcionalitásának gyors visszaállítását. Általában a páciens ilyen gyógyszereket ír elő:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nimesil, Movalis előnyös);
• gyógyszerek a vérkeringés helyreállításához (Pikamilon és nikotinsav tabletták);
• A chondroprotector-eket a közös mozgás javítására és a fájdalom csökkentésére használják;
• immunstimulánsokat kell használni az immunrendszer erősítésére, amely súlyos műtét után gyengül;
• a multivitaminok a szervezet általános erősítéséhez és a védőképesség aktivizálásához szükségesek.

Fizioterápiás intézkedések

A műtét után minden betegnél fizioterápiás eljárások sorát adják. Kiválasztják őket szigorúan az orvos-rehabilitátor egyénileg. Tilos a kezelés időtartama és az eljárások sorrendjének megváltoztatása. A fizioterápiás kezelés komplexuma magában foglalja:

• lézerterápia (felgyorsítja a postoperatív varrás gyógyulását);
• ultrahangkezelés (a szervezet gyulladásának és a gerinc korai helyreállításának kockázatának csökkentéséhez szükséges);
• elektroforézis;
• phonophoresis (ilyen eljárások segítik az előírt gyógyszerek gyorsabban bejutni a gerinc szövetébe);
• terápiás iszap alkalmazása;
• EHF;
• a működő szövetek gyenge elektromos árammal történő stimulálása;
• mágneses terápiával (lehetővé teszi a metabolikus folyamatok megerősítését a szervezetben és gyorsítja a helyreállítást);
• hidroterápia.

Minden orvos csak azokat az eljárásokat választja, akiknek szüksége van egy adott pillanatban. Gyakorlatilag minden betegnek fürdőre van bocsátva. Rendszerint a balneológiai eljárások alábbi típusai kerülnek kiválasztásra:

• terpentin-fürdő (enyhíti a gyulladásos folyamatot és enyhíti a fájdalmat);
• fürdők hidrogén-szulfiddal helyreállítják az ízületek mozgását, és segítik az ízületek aktív mozgását;
• a radonokkal ellátott fürdők segítik az idegvezetést;
• A fürdők gyógynövényekkel megnyugtatják, megakadályozzák a stresszt.

A terápiás torna általános elvei

LFK-t, amelyet az orvos közvetlenül a műtét után jelölt ki. A terápiás testnevelés feladatai a következők:

• inkább helyreállítsa az izomtónust;
• növeli a szalagok és az ízületek erejét, ami elősegíti a gerinc jó kitartását;
• felgyorsítja a gerincben a normális véráramlás folyamatát, ami elősegíti a tapadások megjelenését.

A gyakorlatokat a műtét utáni első napokban kell végrehajtani. Természetesen mindez csak orvos felügyelete és az alábbi elvek betartása mellett történik:

• Minden gyakorlatot lassan kell elvégezni, hogy megakadályozzuk a felesleges törést;
• ha fájdalom jelentkezik, azonnal csökkentse a terhelést vagy állítsa le a gyakorlatot, ha folytatódik;
• ha kellemetlen érzés jelentkezik a testmozgás során, ezt jelenteni kell az orvosnak.

Milyen mértékben függ a rehabilitációs program?

A rehabilitációs program számos tényezőtől függ. Mindenesetre mindenképpen el kell végezni, hiszen a helyreállító intézkedések nélkül az ember fogyatékossá válhat.

Az ágyéki gerinc hercege, a műtét, annak következményei - ez nagyon komoly, és ha nem időben a betegség gyógyítására, a fejlődés rendkívül kedvezőtlen változata, a teljes immobilizációig.

De a helyreállítási technikák kiválasztása ilyen tényezőkön múlik:

• a működés típusa (vagyis nyitott vagy minimális invazív beavatkozás a lézeres műtét segítségével);
• emberi kor;
• az egészségi állapotát;
• e patológia fejlődésének időtartama;
• szövettani szövődmények jelenléte.

A betegség első napjaiban megjelenik a pihenőágy. Ezen időszak alatt tilos még az ágyban is ülni. Azonban a gerincvelő gyökerei ödémájának eltávolításának pillanatától kezdve el kell kezdeni a mozgást.

Masszázs és egyéb eljárások

Általában a fizioterápiát 2 héttel a műtét után írják le, azaz már a késői posztoperatív időszakban. Az egyik ilyen eljárás a masszázs. Tegye meg már az első napokban, amikor helyreáll a gerincvelő idegei gyökerei. A lehető leggyengébb legyen.

A helyesen kiválasztott masszázs technika csökkenti a zsibbadás valószínűségét, javítja az idegvezetést és megakadályozza a végtagi gyengeséget.

Az akupunktúrát még később - egy hónappal a műtét után - írják fel. Nem javasolt minden beteg számára. Az eljárást csak képzett szakember végezheti, és csak orvosi rendelvény szerint.

Lehet komplikációk a műtét után?

Bármilyen komoly beavatkozásnak vannak komplikációk. Ezek lehetnek:

• érzéstelenítés utáni szövődmények (például kábítószerekkel szembeni allergiás reakciók);
• a vérnyomás csökkentése;
• a szív és a légúti aktivitás megállítása;
• a gerincvelő-membránok trauma (agyhártyagyulladás, krónikus fájdalom, csontok lehetséges fejlődése);
• a visszatérő ideg megdöntése (rendszerint működésének helyreállítása, de ez több hónapot igényel);
• az ideg gyökereinek károsodása;
• cerebrospinális folyadék fertőzése (nagyon ritkán);
• epidurális hematoma kialakulása;
• visszatérő hernia;
• a csigolyák instabilitása (ebben az esetben új művelet van rendelve);
• a gerincvelő csonkítása.

A csigolyák hernia eltávolításának működése nem okoz rokkantságot. Ugyanakkor rendkívül fontos a posztoperatív rehabilitációs intézkedések betartása.

Óvatosan kell végrehajtani, és folyamatosan kövesse az orvos utasításait. Kategorikusan tiltott öngyógyítás. Az egészségi állapotromlás minden esetét jelenteni kell az orvosnak.

Ő fog felvenni más rehabilitációs intézkedéseket, amelyek javítják az eredményt.

Forrás: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Rehabilitáció az intervertebralis hernia eltávolítása után

Operatív beavatkozás- nem az utolsó lépés a lumbális csigolyák sérüléseinek kezelésében. A művelet után, egy hosszú távú, deegy nagyon fontos rehabilitációs időszak, amelynek időtartama 3 és 12 hónap közötti.

Fő célkitűzések

• a beteg állapotának enyhítése a fájdalom tüneteinek és különböző neurológiai hatásainak enyhítésével;
• a beteg általános jólétének stabilizálása;
• a személy visszatérése az önellátási lehetőségekhez;
• a motoros képességek visszatérése;
• a mozgásszervi működés normalizálódása, az izomtónus normalizálása;

A rehabilitáció szakaszai

A helyreállítási periódus feltételesen szakaszokra bontható:

• korai(időtartam, 2 hét). Ebben az intervallumban a rehabilitáció alapja a páciens kiszabadulása és a fájdalom megelőzése, pszichológiai támogatás.
• késő(2-8 hét). Ekkor a páciens önkiszolgáló.
• elhalasztottA műtét után 8 héttel kezdődik, és a beteg életének végéig tart. Ebben a szakaszban a rehabilitációs intézkedések célja a gerinc teljes helyreállítása, a betegség újbóli megjelenésének megelőzése, a vázizomzat-rendszer javulása.

A rehabilitáció során tilos bármilyen tevékenységet folytatni és számos egyéb manipulációt végezni.

A művelet után szigorúan tilos:

Korai időszak

• ülés ülő helyzetben;
• mozgásban lévő járművek "ülés" helyzetében;
• a csomagtartó elülső, oldalirányú, szaggatott mozgása;
• gyakorolni bármilyen fizikai gyakorlást külön fűző nélkül;
• 3000 g-nál nagyobb tömegű áru emelése;
• a posztoperatív fűzőnél a napi 3 órát meghaladja;
• minden sport;
• az alkohol, a nikotin használata;
• bármilyen mechanikai hatás a sérült területen.

Későbbi időszak

• hosszú tartózkodás egyhangú, kényelmetlen helyzetben, hosszan tartó ülő és állva;
• edzés edzés nélkül;
• hosszú utak;
• ugrás;
• a 8 kg-nál nagyobb terhelés;
• hosszas kopásálló fűző (a dorsalis izomzat atrófiája).

A sérv műtéti eltávolítását követő rehabilitáció a következőket tartalmazza:

Gyógyszerterápia

1. NSAID-ok és fájdalomcsillapítók

   A műtét után a betegekmindig fájdalmat érez. Ennek az az oka, hogy a gerincvelőben a csigolyák hüvelyében kialakult hosszú nyomás miatt gyulladás lép fel.

   Ezenkívül a sebészi beavatkozás során lágyrészek és szalagok traumatizálódnak.

   A fájdalom megkönnyítése és megszüntetése érdekében egy személy számára előírt érzéstelenítő és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, amelyek"Nimesil "Movaliis "Aertal "Ibuprofen" és mások.

2. chondroprotectors

   Miután a beteget kiengedték a kórházból, a neurológusok ajánlják az intramuszkuláris injekciók kezelését gyógyszerekkel és chondroprotectorekkel.

   A magas fájdalomcsillapító hatás mellett a chondroprotectors is aktívan részt vesz a sérült porcok megújulásában.

   Hasonló gyógyszercsoportot lehet tulajdonítani"Alflutop" és "Hondrolon "Piiasaskledin "Struktum" stb.

3. Izomlazítók

   Annak érdekében, hogy enyhítse az erős izomfeszültsé- geket - az izomrelaxánsokat, amelyek tulajdoníthatók"Midokalm "Sirdalud" stb.

4. vízhajtók

   Néha a betegek a fő módszerek kiegészítéseként előírják a vízhajtók alkalmazásátduzzanatért. Az ilyen gyógyszerek eltávolítják a felesleges folyadékot a testből, és javítják a mikrocirkulációt az ágyéki régióban. Az ilyen gyógyszerekhez lehetséges a "Veroshpiron" beadása.

5. Vitaminok és ásványi anyagok

   Az ilyen adalékanyagok szükségesek az izomrostok anyagcsere helyreállításához és a csontrendszer erősítéséhez.

6. Szteroidok és biostimulánsok

   A szteroidokat a károsodás területén a gyulladás enyhítésére használják.

   E kategória előkészítésekerülnek a gerincvelő és a gerincvelő közötti térbea gyorsabb és hatékonyabb expozíció érdekében.

   A biostimulátorok szintén gyulladásgátló hatásúak. Ezenkívül a biostimulátorokat is előírjáka megsemmisített szövetek regenerálódására és a hegek felszívódására.

7. Pszichotróp hatású gyógyszerek

   Ezek a gyógyszerek egy átfogó kezelés részét képezik. Nekik vanerősítik az akciót, lazítsák az izmokat.

   Emellett a pszichotróp gyógyszerek nyugtató hatást fejtenek ki.

   A pszichotróp gyógyszercsoport képviselői:"Haloperidol "Prozac".

fizikoterápia

A sérv műtéti eltávolítását követő rehabilitációs időszakban szükségszerűen számos fizioterápiás eljárásra van szükség:

• elektroforézis (iontoforézis)

  A gyógyszer a bőrön keresztül történő legszélesebb bevezetésére szolgál. Az eljárások eredménye a fájdalom szindróma megszüntetése, a beteg gyors helyreállítása.

• EHF-terápia

  Stabilizálja az izomtónust, hangtompítja a szalagokat, javítja a véráramlást, elalvja és enyhíti a gyulladást.

• mágnesterápia

  Az alacsony frekvenciájú mágneses mező érintett területére gyakorolt ​​hatás következtében az anyagcsere aktiválódik, a motorfunkciók folytatódnak. Csökkent duzzanat, gyulladás, fájdalom.

• fonoforézishez

  Ez a név egy olyan eljárás, amelyben ultrahanggal injekciózunk a szervezetbe. A fonoforézis hatása a masszázshoz hasonló, de az alkalmazott mechanikai erők nélkül. Segít a gyulladás és a duzzanat kiküszöbölésében.

• intersticiális elektrosztimuláció

  Segít a károsodott idegek helyreállításában, a táplálkozás javításában a csont és porcszövetekben, érzéstelenít.

• ultrahang

  Felgyorsítja a helyreállítási folyamatot, részt vesz a sejtek növekedésének és táplálásának ösztönzésében.

• sár kezelés

  Az iszapkezelés eltávolítja a gyulladást, érzésteleníti a reszorpció folyamatát.

• lökéshullám kezelés

  Segíti a szövet regenerálódását akusztikus hullám segítségével. Ezzel együtt csökken a fájdalom intenzitása, az ödémák csökkenése, a megsemmisített sejtek gyors helyreállítása.

• terápiás masszázs

  A masszázs elvégzése szigorúan az orvos utasítása és csak a szakképzett szakértő által végezhető el. Ha nincs ellenjavallat, a masszírozást a lumbosacralis osteochondrosis eljárásának megfelelően végezzük.

Terápiás fizikai képzés

A terápiás kezelés fontosságát a posztoperatív időszakban az jelzi, hogy a gyakorlatokatkivétel nélkül azok, akik a sérv műtéti eltávolítását végezték.

A műtét után az orvos egy sor gyakorlatot fogalmaz meg, amelynek célja:

• az izmok tonizálása;
• a gerincet támogató gerinc megnövelt állóképessége, kiterjesztése;
• Javítja a véráramlást a károsodás területére, ami megakadályozza az adhéziók kialakulását.

Érdemes megemlíteni annak fontosságát, hogy a szakember egyéni feladatok elvégzésére irányítsa a gyakorlatokat.

óvintézkedések:

• minden gyakorlat fontos, hogy lassan, zúgás nélkül végezzen;
• az első fájdalomcsillapításnál fontos, hogy azonnal csökkentse a terhelést vagy teljesen leálljon;
• Értesítse az egészségügyi szolgáltatót az esetleges kellemetlenségekről, amelyek az ülés során észlelhetők.

Mechanikus kirakodás

• kineziterápia

  Különleges mozgásokkal kezelt és egyedi adagolású kezelés.

  Az ilyen gyakorlatokat bizonyos edzőeszközök segítségével végzik, amelyek hosszan tartó hatást gyakorolnak a gerincre, az izmokra és az izületekre a nyújtás következtében.

  A kinesoterápia célja az ideggyökerek nyomásának megszüntetése, és ennek következtében a fájdalomcsökkentés. Ezenkívül a gerincoszlop okozta görcsök következtében a sérült szövetek táplálják.

• Vontatási terápia

  Ez a név elrejti az olyan eljárást, mint a gerinc megnyújtása. Vízszintes és "száraz" lehet, vízszintes és függőleges.

  A manipuláció jelentése a gerinc ízületének és szövetének megnyújtása a testsúly (vagy súly) rovására.

  Az ilyen terápiás módszerek mechanikai hatással bírnak a váz- tengelyre,izomlazításhoz vezetnek, elősegítik a fokozott mobilitást.

hidroterápiás

• Terpentin fürdő- elősegítik a vér mikrocirkulációjának javulását, aktiválják a helyreállítási folyamatokat, részt vesznek a sejtek regenerációjában, segítenek megszabadulni a hegektől és az adhézióktól.

  A gyulladás kialakulásának megakadályozása.

• Hidrogén-szulfid és szulfid fürdők- felgyorsítja az anyagcsere folyamatait, javítja a vérkeringést, stimulálja a regeneratív folyamatokat, normalizálja az izomösszehúzódásokat.
• Radon fürdők- széles körben alkalmazzák a neuromuszkuláris vezetés stabilizálására és a vérkeringés javítására.
• Gyógynövények- segíti a beteg fájdalmas érzetek mentését és az izomfeszültség enyhítését.

Szanatórium kezelés

A rehabilitáció késői szakaszában, a szanatóriumban végzett kezeléssokkal pozitívabb hatásmint a posztoperatív otthoni helyreállítás. Itt sokkal több kezelési eljárást kaphat, amelyeket az egészségügyi dolgozók felügyelete mellett is végeznek.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi és a gerincfájdalmat?

• A fájdalom korlátozza a mozgását és a teljes életet?
• Aggódsz a kellemetlen érzésektől, a ropogástól és a szisztematikus fájdalmaktól?
• Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket?

Forrás: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html