Külső ödéma tünetei és kezelése

click fraud protection

Külső otitis gyermekeknél és felnőtteknél: tünetek és kezelés

A hivatalos statisztikák szerint az otitis externa, amelynek tüneteit és kezelését ebben a cikkben tárgyalja, évente 5 ember vesz 1000 emberen világszerte. Az emberek 3-5% -ában ez a betegség krónikus formában figyelhető meg.

Megjegyezték, hogy annak ellenére, hogy az összes ország lakosai előfordulnak, ez a betegség valószínűleg olyan helyeken fordul elő, ahol meleg és párás éghajlat van. Ezenkívül a külső hallócsatorna ízületi gyulladása hajlamos a nemzetiségekre, ahol ez a szakasz szűk.

A leírt patológia lényegében nem más, mint a régióban kialakuló gyulladásos betegség a fül külső részei, amelyekről ismert, hogy magukban foglalják az aurikust, a külső fülcsatornát és a dobot membrán.

Ezt a betegséget elsősorban a bakteriális nemzetség képviselői okozzák, de a betegségnek más okai is vannak, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

A külső izületi gyulladás, melynek egy fotója az alábbiakban látható, ugyanolyan gyakori a férfiaknál és a nőknél:

instagram viewer

A foglalkozási megbetegedések szempontjából a betegség kialakulása elsősorban a búvárkodásban és / vagy úszásban részt vevő embereknek, valamint más embereknek, akik gyakran kapnak vizet a fülükben.

A maximális előfordulási arány a 7 és 12 év közötti életkorra esik. Az orvosok ehhez kapcsolják a védelmi mechanizmusok éretlenségét és természetesen a gyermek fülének anatómiájának sajátosságait. A gyermek külső kerülete tényleges gyermekgyógyászati ​​probléma.

Korlátozott, diffúz, allergiás és gombás otitis externa

Az orvostudományban gyakori a leírt betegség két fő típusának megkülönböztetése - korlátozott külső otitis és diffúz:

  • A betegség korlátozott változata a fülcsatorna gyulladásos folyamata, vagy a fülcsatorna formájában jelentkezik. Ugyanakkor ez a forralás nem látható kívülről. A páciens csak a jelenlétére gondol. Ennek a feltevésnek az alapja mindig fájdalom, amelyet súlyosbítja a fül rágása vagy megérintése. Néhány nap múlva a tályog eléri csúcspontját a érettség és a kitörés miatt, amit a fájdalom elmúlik.
  • A diffúz külső ízületi gyulladás diagnózisa nem jellemző. A gyulladásos folyamat gyakoribb, és hatással van a teljes hallójáratra.

A betegség e formáját három fajtára osztják fel, amelyek nevei fejlõdésük legfontosabb bûnözõjét tükrözik.Ez magában foglalja: a betegség bakteriális formája, melyet főleg az A csoportba tartozó streptococcusok okoznak, allergiás variáns az allergia és a gombás otitis externa alapú betegség, amelynek kóros tényezője gombák.

A külső fül akut és krónikus otitis media

A klinikai vizsgálat szerint a leírt betegség akut vagy krónikus lehet:

  • A krónikus külső izületi gyulladás általában a betegség akut formájának kezelésének hiánya vagy elégtelensége következtében alakul ki. Szintén gyakran az ok a gyapotrügyek füleinek rendszeres tisztítása. Ez a kén védőrétegének eltávolításához vezet, és a fülcsatorna traumái miatt. Az ilyen folyamatok eredménye az epidermis szarurétegének durvítása, a fülek viszketése és a gyulladással szembeni ellenállás csökkentése. A hallócsatorna bőrének megvastagodik és átfedi a lumenét.
  • Úgy gondolják, hogy ha a külső fül akut otitis-je egy év alatt több mint 4 alkalommal fordul elő vagy annak időtartama több mint 4 hét, akkor ez már a betegség krónikus formája.

A középső fül fülérzékenysége és a külső hallójárat otitis mediájának egyéb okai

A legtöbb esetben a külső otitis okozza fertőző jellegű. Először is baktériumok és különösen a staphylococcus, valamint a gombák.

A betegség kialakulásának előfeltétele a hallócsatorna bőrének állandó nedvességének tulajdonítható.Ez a körülmény az oka annak, hogy a bőrvédő akadály megszakad:A fülcsatorna bőrének normálját savas reakció jellemzi, amelynek segítségével megbízható a fertőzés elleni védelem és a víz hatása alatt ez a savasság gyorsan csökken és megnyitja az utat mikrobák.

Nagy jelentőséggel bír például a kis sebek, például a fülcsatorna bőrének karcolása vagy vágása:könnyen előállíthatók a kén fülének kiengedésével, különösen akkor, ha gyufákat, hajszálakat vagy fogpiszkárokat és egyéb nem szándékolt tárgyakat használ.

A külső otitis media is saját kockázati tényezőkkel rendelkezik:

  • Például a gyermekeknél kialakuló betegség kialakulását bőrpatológia, például ekcéma segítik elő, ami a peeling és a fülben fellépő eróziók megjelenése. Az otitis kialakulásában jelentős szerepet játszik az úgynevezett kéntartalmú dugók. Ez megnöveli a hallássérülés traumatizálásának kockázatát, amikor megpróbálja tisztítani, mert sok beteg úgy véli, hogy maguk is megszabadulhatnak a csatlakozótól.
  • Egy másik kockázati tényező, amely végül külső otitis media-t okozhat, a krónikus középfül otitis mediája. Ebben az esetben a fertőzés bejutását elősegíti a hallójárat csillapításának állandó jelenléte.
  • A hallójárat területén a bőrelváltozások kockázata is fennáll a betegségekben, amit az immunitás csökkenése (például a cukorbetegség), valamint a hallócső szűkössége kíséri.

A külső fül-otitis jelei

A tünetek, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a betegséget otitis externa-nak nevezik, általában csak egyik oldalon megfigyelhetők. a betegséget az egyik fül veresége jellemzi. A betegeket aggodalommal tölti el a hallókészülék önmagában vagy annak területén tapasztalható tartós fájdalom. Ebben az esetben a fájdalmat fokozza a tragus vagy az auricus egésze mozgása.

Van egy érzés, hogy fülsömeg a fül és egyértelmű csökkenése a funkció:a betegek tudomásul veszik, hogy hallássérültek. A külső hallójárat megduzzad, a fülterületen lévő nyirokcsomók nőnek.

Ekcéma vagy gombás károsodás esetén a fent említett fülgyulladás jeleit fülfájás okozhatja.

Furuncle korlátozott külső otitis

A külső ízületi gyulladás korlátozott változata esetén a páciensben megjelenő első jel egy lüktető fájdalom, amelynek intenzitása nő a beszélgetés és / vagy a rágás során. Ha megnyomja a traguszt, vagy húzza meg a fület, a fájdalom is nő.

A korlátozott otitis externa fültünetekkel diagnosztizált betegek általában nem tartalmazzák a halláskárosodást. Csak akkor csökken, ha a hallójárat lumenje teljesen átfedi egymást.

Mint fent említettük, a betegség ezen formájának fő jele a bűz. A hallócsatorna egyik falán végzett vizsgálata során észrevehető a bőr öblítése és duzzanata. Egy ideig a központ közepén ez a terület lágyulása, a forralás nyitva van, amit a pus szabaddá válik.

Az akut diffúz otitis media közti tünetek

Ha van diffúz akut külső otitis, a páciensben kialakuló tünetek kissé eltérnek a korlátozott öditiszes megnyilvánulásoktól. A fülben jelentkező fájdalom jelentéktelen, helyettesíthető egy viszketéssel, ami néha igen jelentős. A testhőmérséklet normál szinten marad, vagy enyhén emelkedik. A hallás általában a hallócsatorna teljes lumenének bezárásakor csak a bőr jelentős duzzadásával csökken és csökkenthető.

A fülcsatorna vizsgálata során kiderült, hogy a bőr duzzadt, vörösödik és megvastagodik. Amikor a folyamat a tympanicum membránra terjed, kis mennyiségű átlátszó váladék jelenik meg a fülből, a hallás csökken, a dobhártya hiperémiás lesz.

A diffúz külső gőzsű nyálkahártya-gátlót a fülből a gén elengedése jellemzi. A hőmérséklet emelkedik és a beteg általános állapota szenved.

A külső fül-otitis szövődményei

Az akut külső otitis általában nem vezet komplikációk kialakulásához, de e tekintetben kis kockázat áll fenn.

Ennek a betegségnek a eredménye tályogsá válhat, és egyszerű szavakkal tölti meg a gennyet és nagyon fájdalmas tályogokat. Ezek azokon a helyeken jelennek meg, ahol a fül fertőzése gyulladással kezdődött. Általában ezek a tályogok önmagukban eltűnnek. Bár egyes esetekben a gyógyulás felgyorsítása érdekében az orvosnak tályogokat kell elvezetnie.

A külső ízületi gyulladás komplikációi a külső hallójárat szűkülete formájában általában a krónikus fülsérüléses betegeknél alakulnak ki. Ennek eredményeképpen az ilyen betegek súlyosbíthatják a hallásukat, sőt akár a siketséget is, de ez ritka. A leírt összehúzódást könnyű kezelni speciális cseppekkel. Ha időben kinevezik, akkor a meghallgatás később rendben lesz.

A külső felszívódás felnőtteknél és gyermekeknél gyulladásos folyamatokhoz, esetenként a mellkas membrán perforálásához vezethet. Ez annak köszönhető, hogy bizonyos esetekben a külső fül gyulladása következtében a belső fülben lévő folyadék felhalmozódik. Ez a folyadék lenyomja a membránt, és végül megszakítja azt, amit halláscsökkenés, fájdalom, csengés és viszkózus elváltozások kíséri a fülből.

A legtöbb esetben a membránok néhány hónap alatt gyógykezelés nélkül gyógyulnak. Ha ez nem következik be, akkor királis beavatkozást írnak elő.

Hogyan kell kezelni a külső otitis media-t

A külső otitis kezelésével járó betegek kezelése során rendszerint gyulladásgátló és antibakteriális szerek alkalmazását is magukban foglalják. Az ilyen gyógyszerek közül a legelterjedtebbek a Garazon és a Sofrex, amelyek mindkét effektust kombinálják. Azonban nem ajánlott orvos felírása nélkül használni őket, melyet különösen akkor kell figyelembe venni, ha a leírt betegség a gyermekre hat. Végtére is, a gyógyszerek nem megfelelő kiválasztása vagy a felhasználásukhoz szükséges megfelelő intézkedések betartásának elmulasztása nem kívánatos következményekkel jár az akció bizonyos komplikációi és / vagy mellékhatásai formájában gyógyszerek.

Az otitis externa diagnózisával az antibakteriális gyógyszerek kezelése a fertőző fókusz megszüntetésére irányul. Ebben az esetben annak a ténynek köszönhetően, hogy gyakorlatilag a fő hatóanyag mellett felhasznált valamennyi gyógyszer összetételében Vannak gyulladásgátló és fájdalomcsillapító komponensek is, a beteg fokozatosan megszűnik és fájdalmas érzés. A leírt betegség ilyen terápiája a leghatékonyabb.

Az akut külső otitis media kezelésének komplex kezelése

Az antibiotikumon kívül, amelyet a szakorvos ajánlása szigorúan előír, akut diagnózis esetén A külső otitis kezelés magában foglalja a felmelegedési tömések alkalmazását, az orrdugulás megszüntetését és a növekedést Immunity.

Volt idő, amikor ezzel a betegséggel széles körben alkalmazták a boros alkohol kezelést. Ezt az anyagot turundákkal nedvesítették, amelyeket a fülbe helyeztünk. Azonban ezekben az időkben ez az eljárás nagy hibának számít, mert az alkohol súlyos irritációt okoz, és ezáltal fokozza a gyulladásos reakciót.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a leírt betegség kezelése átfogó legyen.

A külső gyulladásos cseppek, bármennyire kvalitatívak voltak, nem képesek a gyulladás megszüntetésére. És ha csak ezeket használja, akkor ez nem lesz elegendő egy teljes gyógymódhoz.

Nem szabad elfelejteni a higiéniai eljárásokat, amelyeket egy bizonyos rendszer szerint kell végrehajtani, mert ezek helytelen használata bővítményhez vezethet. Ráadásul túlságosan nedves környezet hozzájárulhat a mikroorganizmusok fejlődéséhez a fülben, ezért érdemes megőrizni ezt a testet a mosástól.

Korlátozott otitis externa fül kezelése cseppekkel vagy kenőccsel

Amikor eldönti, hogyan kell kezelni a külső ízületi gyulladást korlátozott formában, az orvos által először megfogalmazott dolog általában antibakteriális kenőcs vagy csepp.

Az első típusú gyógyszerformák a Triderm vagy a Celestoderm:Ezek a gyógyszerek kenelik a turundát és beadják a fülbe.

A legnépszerűbb cseppek közül:Neomicin és Ofloxacin.

Az érintett területet gondosan kezelni kell az ilyen gyógyszerek alkalmazása előtt. Ez általában ezüst-nitráttal történik.

Fájdalomcsillapító és gyulladásgátló gyógyszereket írnak elő a fájdalom megszüntetésére.

Néha a külső otitis kezelésére a felnőttek kezelésénél fogva végeznek metszést a furuncle-ből, amit antiszeptikumokkal és antibiotikumokkal kezelnek.

A betegségben elromlott immunrendszer helyreállítása érdekében a vitaminterápia, az autoheterápia és az immunhiányos terápia előírása.

A diffúz otitis kezelése gyermekeknél

A diffúz típusú külsõ fülének a nyálkahártyáját elsõsorban antibakteriális gyógyszerek is kezelik multivitaminok és immunhior- dezés mellett.

A fülben a tururokat Burov kenőccsel vagy hormonális kenőcsökkel fecskendezzük be, antibakteriális cseppeket csepegtetünk. Gyenge kiömlés jelenlétében az érintett területet antibiotikum oldattal mossuk.

Ha az otitis externa diagnózisa gyermekkorban történik, a kezelést szükségszerűen a kezelőorvosnak kell irányítania. A csecsemő gyógyítására irányuló független kísérletek súlyos következményekhez vezethetnek.

terápiarendszerint csak konzervatív módszerekre korlátozódik, és ugyanazon elveken alapul, mint a felnőtteknél a leírt betegség kezelésében: antibiotikumok, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek alapú cseppek és kenőcsök használata.

A hallócsatorna elzáródása esetén az orvos olyan manipulációkat hajt végre, amelyek célja az ürülék tartalmának tisztázása. Ezt követően gondosan megvizsgálja a dobhártyát. És ezután kinevezi a szükséges gyógyszereket.

NasmorkuNet.ru

Tünetek és az otitis felnőttek kezelésére

Tartalom:

  • A fül anatómiája
  • Az otitis media közbeni okok
  • A betegség patogének
  • A klinikai kép az otitis tünete
  • A diagnózis általános elvei
  • Külső otitis media kezelésére
  • Az otitis media és a labyrinthitis kezelése felnőttekben
  • Az otitis megelőzése

Az ödéma egy fülgyulladás, általános fogalom a halló szerv bármely fertőző folyamatára. A fül érintett területétől függően a külső, középső és belső otitis (labirintus) kiválasztódik. Az ödéma gyakori. A világ népességének tíz százaléka élettartama alatt a külső otitis sérülést szenvedett.

Évente a világon 709 millió új akut otitis media kerül regisztrálásra. Ezeknek a epizódoknak több mint a fele 5 év alatti gyermekeknél fordul elő, de a felnőttek szintén a középfül gyulladása miatt szenvednek. A labirintus, rendszerint az otitis media közti szövődmény, viszonylag ritka.

A fül anatómiája

A téma jobb megértése érdekében röviden fel kell hívni a hallás szervének anatómiáját.
A külső fül összetevője a perem és a hallócsatorna. A külső fül szerepe a hanghullám csapdázása és a dobhártyához való viselése.

A középfül - ez a dobhártya, a dobüreg álló láncot tartalmazó hallási ossicles és akusztikus cső.

A torok üregében a hang rezgések növekednek, majd a hanghullám követi a belső fület. A nasopharynxet és a középfület összekötő hallócső funkciója a tympanum szellőzése.

A belső fül tartalmazza az úgynevezett "cochlea" -t - összetett érzékszervet, amelyben a hang rezgések elektromos jelekké alakulnak. Elektromos impulzus követi a hallóidegeket az agyba, kódolva a hangot.

Külső otitis media

Az Otitis externa a hallójárat gyulladása. Elterjedt lehet, és furuncle formájában is folytatható. Ha a diffúz külső ízületi gyulladás a teljes fülcsatorna bőrére hat. Furuncle a külső fül bőrének korlátozott gyulladása.

Átlagos otitis media

Az átlagos otitis gyulladás a tympanumban fordul elő. Ennek a betegségnek számos formája és változata létezik. Lehetséges, hogy csalárd és gonosz, perforatív és nem perforatív, akut és krónikus. Ha az otitis szövődményeket okozhat.

A leggyakoribb szövődmények középfülgyulladás közé mastoiditis (gyulladás a halántékcsont a fül mögött), meningitis (gyulladás agyhártya), tályog (tályog) az agy, labyrinthitis.

labyrinthitis

A belső otitis szinte soha nem független betegség. Szinte mindig ez a szövődmény a középfül gyulladásának. Ellentétben más típusú otitis, fő tünete nem fájdalom, de a halláskárosodás és a szédülés.

Az otitis media közbeni okok

  • Érintkezés után a szennyezett víz - gyakran külső hallójárat-gyulladás lép fel vízzel való érintkezés után fül tartalmazó kórokozó. Ezért a betegség második neve "úszófül".
  • bőrsérülés külső hallójárat - jelenléte mellett a fertőzés vízben kell lennie a helyi körülmények hajlamosító a gyulladás kialakulása: a bőr mikrotörzsei stb. Ellenkező esetben minden felcserélt vízzel való kapcsolatunk gyulladás kialakulását eredményezné fülét.
  • Szövődménye SARS, orrmelléküreg-gyulladás - ebben az esetben a kórokozót középfülgyulladás behatol a dobüreg teljesen Másrészt, az úgynevezett rinotubarnym történik, azaz az Eustach-kürt. A fertőzés többnyire kerül a fülbe az orra, amikor egy személy beteg SARS, rhinitis vagy sinusitis. A középfül súlyos gyulladása esetén a fertőzés a belső fülre terjedhet.
  • A fertőző betegségek, a vesebetegségek, a cukorbetegség, a hipotermia a csökkent immunitás mellett hátrányos a gyulladás kockázata a középfülnél. A 2 orrlyukon áttörve (rossz), a köhögés és a tüsszentés növeli a nasopharynx nyomását, ami a fertőzött nyálkahártya belélegzéséhez vezet a középső fülbe.
  • A fülzsír mechanikus eltávolítása - védelmet nyújt a fertőzések ellen.
  • Magas levegő hőmérséklet és magas páratartalom.
  • Érintse meg a fülben lévő idegen tárgyakat.
  • Hallókészülékek használata.
  • Az ilyen betegségek, mint a szeborrhees dermatitis az arc, az ekcéma, a pikkelysömör.
  • Az akut otitis media kialakulásának okai szintén genetikai hely, immunhiányos állapotok, HIV-fertőzés.

A betegség patogének

A külső otitis kórokozói lehetnek baktériumok vagy gombák. A fülcsatornában különösen gyakran található mikroorganizmusok, például a Pseudomonas aeruginosa és a staphylococcus aureus. A Candida és Aspergillus nemzetség gombáinak esetében a fülcsatorna bõrje a test egyik kedvelt helye: sötét, fürdés után még nedves.

Az otitis media, és ezért a bélrendszer okozói, lehetnek vírusok és baktériumok. A középfül gombás fertőzése is megtalálható, de sokkal ritkábban, mint a külső. Az otitis media leggyakoribb bakteriális kórokozói pneumococcus, hemophilus rúd, moraxella.


A klinikai kép az otitis tünete

  • A fájdalom a fő tünet az otitis media. A fájdalom intenzitása különböző lehet:
    • alig észrevehető és elviselhetetlen
    • karakter - lüktető, lövés

    Nagyon nehéz, gyakran lehetetlen megkülönböztetni a fájdalmas érzéseket a külső fülgyulladástól fájdalmas érzésekkel a középfül gyulladásával. Az egyetlen ötlet lehet az a tény, hogy külső fülgyulladás esetén a fülcsatorna bejáratánál meg kell érinteni a fájdalmat.

  • A halláskárosodás téves tünet. Mindkét külső fülgyulladásnál jelen lehet, és átlagosan hiányozhat mindkét fülgyulladási formában.
  • A hőmérséklet emelkedése - leggyakrabban a testhőmérséklet emelkedése, de ez egy opcionális lehetőség.
  • A fülből történő kimerültség külső tűzőutagdal szinte mindig előfordul. Végtére is, semmi sem akadályozza meg a gyulladásos folyadék kifelé menesztését.

Az átlagos ízületi gyulladás esetén, ha a perforáció (lyuk) nem keletkezik a tympanic membránban, nincs fülzáródásuk. A fülcsatornától való kifáradás a középfül és a hallójárat közti kommunikáció megjelenése után kezdődik.

Hangsúlyozom, hogy a perforáció még a purulens otitis esetében sem alakulhat ki. Az otitis media-ből szenvedő betegek gyakran megkérdezik, hogy hova fog a gázsülés, ha nem tört ki. Nagyon egyszerű - kimegy a hallócsőn.

  • A fülzaj (lásd az 1. ábrát). a fülben fellépő zajt okozó okok), a fülzáródás a betegség bármely formájával lehetséges.
  • Amikor a belső fül gyulladása kialakul, szédülés (ok) jelentkezhet.

Az akut otitis media három szakaszban fordul elő:

Akut hurutos középfülgyulladás - a betegnél súlyos fájdalmat, erősíti az éjszaka, ha köhög, tüsszentés, ez adhat a Temple, fogak, lehet szúró, lüktető, unalmas, csökkent hallás, étvágytalanság, gyengeség jelenik meg, és a hő 39C.

Akut gennyes középfülgyulladás - genny torlódás fordul elő a középfülben üreg későbbi perforációval és suppuration, amely lehet 2-3 nappal a betegség. Ebben az időszakban, a hőmérséklet csökken, a fájdalom csökken, orvosa egy kis szúrás (paracentesis), hacsak nem volt független a dobhártyát.

A helyreállító szakasz - suppuration megszűnik, a dobhártya hiba van zárva (fúziós az élek), a tárgyalás helyreáll 2-3 héten belül.

A diagnózis általános elvei

A legtöbb esetben az akut otitis media diagnózisa nem okoz nehézségeket. A csúcstechnológiai kutatási módszerek ritkán szükségesek, a fül jól látható a szem számára. Az orvos megvizsgálja a dobhártya fényszóró reflektor (tükör egy középen lyukas) keresztül a fül tölcséren vagy egy speciális optikai eszköz - otoscope.

Az otitis diagnózisának érdekes eszközét a híres Apple vállalat fejlesztette ki. Ez egy oszcopikus rögzítés a kamerás telefonhoz. Várható, hogy a segítségével ezt a modult szülők képesek lesznek, hogy fénykép a dobhártya gyermek (vagy saját), és elküldi a képeket, hogy konzultáljon orvosával.

A külső otitis media diagnosztizálása

Vizsgálva a fül szenvedő beteg külső fülgyulladás, orvos látja bőrpír, szűkül a hallójárat és a jelenléte a folyékony kibocsátások annak lumen. A mértéke szűkül a hallójárat lehet olyan, hogy a dobhártya nem látható egyáltalán. Ha más vizsgálatok külső fülének gyulladása, kivéve az ellenőrzést, rendszerint nem szükséges.

Az otitis media és a labirintus megbetegedése

A középfül akut gyulladásakor a diagnózis megállapításának legfontosabb módja is egy vizsgálat. A főbb jellemzői, amelyek lehetővé teszik a diagnózis „akut otitis média”, a bőrpír a dobhártya, korlátozza a mobilitás, a jelenléte a perforáció.

  • Hogyan ellenőrizzük a timpan membrán mobilitását?

Egy személy kérte, hogy felfújja az arcát megnyitása nélkül a száj, vagy „fúj a füle.” Ez a technika az úgynevezett Valsalva miután az olasz anatómus, aki élt, az viszont a 17. és 18. században. A búvárok és a búvárok széles körben használják a mélyedés mélységében a dob üregében uralkodó nyomást.

Amikor a légáram belép az üregbe a középfül, a dobhártya mozog kicsit, és ez észrevehető a szem. Ha a dobüreg van töltve gyulladásos folyadékkal, nincs levegő nem fog esni, és mozgása a dobhártya nem. Miután a megjelenése suppuration a fül, az orvos tudja megfigyelni jelenlétében perforáció a dobhártya.

  • audiometria

Néha szükség lehet audiometria (kutatás hallás készülék) vagy timpanometriával (nyomásmérés belül a fül), hogy tisztázza a betegség természete. Azonban ezeket a hallási teszteket gyakrabban használják krónikus otitis media-ben.

labyrinthitis diagnózis általában történik, amikor áramló háttér középfülgyulladás hirtelen zuhan hallás élessége és szédülés jelenik meg. Az audiometria ebben a helyzetben kötelező. Szükség van egy neurológus és egy oculista vizsgálatára is.

  • CT és röntgen

Annak szükségességét, röntgenvizsgálat történik, ha fennáll a gyanú, szövődmények - masztoiditisz vagy koponyaűri fertőzés terjedése. Szerencsére ezek az esetek ritkák. Olyan helyzetben, ahol szövődmények gyanúja merül fel, az időbeli csontok és az agy számítógépes tomográfiáját általában elvégzik.

  • Bakteriális vetés

Szükségem van egy kenetre a bakteriális növényzet meghatározásához? Egyértelmű válasz erre a kérdésre nem könnyű. A probléma az, hogy mivel a természet az a baktérium tenyésztés válasz erre felmérés kerül befogadásra 6-7 nap a szélütés után a kerítés, azaz, hogy az idő, amikor a középfülgyulladás szinte telt el. Ezen túlmenően, ha a középfülgyulladás perforáció nélkül kenet haszontalan, mivel a kórokozók a dobhártya mögött.

És mégis egy kenetet jobb megtenni. Abban az esetben, ha az első vonalú gyógyszer alkalmazása nem hoz visszaállítást, a bakteriális vizsgálat eredményeinek beérkezését követően a kezelést ki lehet igazítani.

Külső otitis media kezelésére

A felnőtteknél a külső otitis media kezelésének fő kezelése fülcsepp. Ha egy személynek nincs immunhiánya (HIV-fertőzés, diabetes mellitus), általában nem szükséges antibiotikumokat tablettákban alkalmazni.

A fülcseppek csak antibakteriális hatóanyagot tartalmazhatnak, vagy kombinálhatók - antibiotikumot és gyulladáscsökkentő anyagot tartalmazhatnak. A kezelés időtartama 5-7 nap. Leggyakrabban a külső otitis media kezelésére alkalmazzák:

antibiotikumok:

  • Ciprofarm (Ukrajna, ciprofloxacin-hidroklorid)
  • Normax (100-140 rubel, norfloxacin)
  • Otofa (170-220 rubel, rifamicin)

Kortikoszteroidok + antibiotikumok:

  • Sophradex (170-220 dörzsölés, Dexamethasone, Framicetin, gramicidin)
  • Candybiotic (210-280 dörzsölés, Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, Chloramphenicol)

antiszeptikus:

  • Miramisztin (250-280 rubel, porlasztóval)

Az utolsó két gyógyszer is gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Ha a külső otitis gomba eredetű, akkor gombaellenes kenőcsöket használnak aktívan: clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

A fülcseppek mellett az orvos javasolhat egy kenőcsöt a mupirocin hatóanyaggal (Bactroban 500-600 dörzsölő, Supirocin 300 rubel) a külső otitis media kezelésére. Fontos, hogy a gyógyszer ne legyen negatív hatással a normál bőr mikroflóra, és vannak adatok a mupirocin aktivitásáról a gombák ellen.

Az otitis media és a labyrinthitis kezelése felnőttekben

Antibiotikus kezelés

A középfülgyulladás mediájának fő kezelése antibiotikum. Az otitis antibiotikumok felnőttek kezelésére azonban a modern orvostudomány másik ellentmondásos kérdése. Az a tény, hogy ez a betegség nagyon magas százalékos ön-hasznosítás - több mint 90%.

A 20. század végén volt egy idő, amikor a lelkesedés hullámán az otitisre szinte minden betegnek írták az antibiotikumokat. Azonban a fájdalom kezdetét követő két nappal az antibiotikumoktól eltekintve megengedett. Ha két nap elteltével nem javul a tendencia, akkor már antibakteriális gyógyszer van előírva. Az orális beadáshoz minden típusú otitis media szükséges.

Ebben az esetben természetesen a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia. Az antibiotikumok szükségességére vonatkozó döntés nagyon felelős, és csak orvoshoz kell fordulnia. A skálák egyrészt az esetleges mellékhatásait antibiotikum terápia, másrészt - az a tény, hogy minden évben a világ komplikációk az otitis halálát 28 ezer ember.

A főbb antibiotikumok, melyeket az otitis media kezelésére használnak felnőtteknél:

  • Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin oldott anyag
  • Aamoxicillin klavulánsavval - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus és más gyógyszerek.

Az antibiotikum terápia időtartama 7-10 nap.

Fülcseppek

A fülcukor gyulladása is széles körben szerepel. Fontos megjegyezni, hogy alapvető különbség van a cseppek között, amelyeket a timpan membrán perforálásakor és megjelenése után írnak elő. Hadd emlékeztessem önt, a perforáció jele a tömés megjelenése.

A perforáció megjelenését megelőzően fájdalomcsillapító cseppecskékre van szükség. Ezek közé tartoznak a következők:

  • Otinum - (150-190 dörzsölje) - kolin-szalicilát
  • Otipaks (220 rubel), Otirelaks (140 rubel) - lidokain és fenazon
  • Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin - hidroklorid

Az antibiotikummal végzett cseppeknek nincs értelme ásni ebben a fázisban, mivel a gyulladás az áthatolhatatlan dobhártya mögé kerül.

Megjelenése után a perforáció fájdalom elmúlik, és nem csöpög cseppecskék fájdalomcsillapítót, mert árthat az érzékeny sejtek a csiga. Abban az esetben, perforáció tűnik Access beesik a középfül, így eltemetni csepp antibiotikumot tartalmazó. Azonban lehet használni ototoxikus antibiotikumok (gentamycin, framycetin, neomicin, polimixin B), tartalmazó készítményeket fenazon, alkoholokat vagy kolin-szalicilát.

Cseppenként antibiotikumot kapunk, amelynek alkalmazása a felnőtteknél az otitis kezelésére elfogadható: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" és mások.

Paracentézis vagy tympanotomia

Bizonyos helyzetekben a középfülgyulladás szükségessé válhat egy apró sebészeti beavatkozásra - a mellkasi membrán paracentézisére (vagy tympanotómájára). Úgy véljük, hogy a szükséges paracentézis fordul elő, ha a háttérben antibakteriális kezelést három napon át, a fájdalom még továbbra is zavarja a személy. A paracentezist helyi érzéstelenítésben végezzük: egy speciális bemetszés a timpan membránban egy kis bemetszést tesz lehetővé, amelyen keresztül a gén elkezd kilépni. Ez a bemetszés gyönyörűen beborítva a tömés megszűnése után.

A labirintus kezelés komplex orvosi probléma, és egy ENT orvos és neurológus ellenőrzése alatt álló kórházban folytatódik. Amellett, hogy antibiotikum-kezelés szükséges létesítmények javítása mikrocirkuláció belül a cochlea, neuroprotektív szerek (védő idegszöveti a sérülés miatt).

Az otitis megelőzése

A külső ízületi gyulladásra vonatkozó megelőző intézkedések a fülcsatorna alapos szárítása fürdés után. Ne felejtse el elkerülni a fülcsatorna traumálódását - ne használjon kulcsokat és csapokat füldugaszként.

Azoknak az embereknek, akik gyakran szenvednek a gyulladás a külső fül, van egy csepp olívaolaj, amely védi a bőrt fürdés közben egy tóban, például „Vaksol”.

Középfülgyulladás megelőzésére tartalmaz merevítő intézkedések - edzés, vitamin, fogadó immunmodulátorként (gyógyszerek, amelyek fokozzák immunitás). Szintén fontos, hogy azonnal betegségek kezelésére az orr, amelyek a fő okozója a középfülgyulladás.

zdravotvet.ru

Külső diffúz otitis media: okok

A fül, a torok és az orr (az angina, az ödéma, az ödéma, a szinuszitis és mások) legtöbb betegségét fertőzés okozza.

Ha minden normális, akkor a hallójárat mirigyjei az előírt mennyiségben termelnek zsírt és fülzsírt. A fülzsír termel magas savasságú környezetet, amely nem teszi lehetővé a baktériumok növekedését és szaporodását.

Ez a két összetevő egy olyan védőgátot képez, amely megakadályozza a baktériumok, vírusok és gombák áthatolását.

Gyakran előfordul, hogy a külső hallójárat fertőzése a kén eltávolítása után különböző eszközökön keresztül történik: fülhallgatók, gyufák, csapok stb.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy hegyes tárgyak használatával megsérülhet a gyűrűs membrán, ami akut perforált otitis media-hez vezet. A hólyagot a fülcsatornában is megkarcolhatjuk, majd akut külső diffúz otitis gyulladás lép fel.

Ha pamut gyapjúszálakat használnak, a ként a fülbe nyomják, végül kénes dugót képeznek. És ez az oka a külső diffúz otitis kialakulásának. Ebben az esetben a hólyaggyulladás folyamata a fülcsatornában kezdődik, később a dobhártyához ér. Gyakran előfordul, hogy ez a megjelenés akkor fordul elő, amikor idegen test vagy agresszív anyagok lépnek be a hallójáratba.

Olyan tünetek, amelyek az akut külső diffúz otitis media-t jellemzik

A külső gyulladásgátlással a gyulladásos folyamat aktívan fejlődik. Különböző formákban, esetleg korlátozott és diffúz formában történik.

A diffúz otitisot az egész hallójárat gyulladása jellemzi. A folyamat bakteriális fertőzés miatt alakul ki, de a bőrt a gombák és az allergiák okozzák. Korlátozott otitis-gyulladás esetén az ok gyulladt szőrtüsző, melyet furuncle-ként ábrázolnak.

Korlátozott otitis-ot a kezdeti stádiumban viszketés jelez, melyet a fülben fellépő fájó fájdalom követ. A fájdalom többé válik a beszélgetés során, amikor traguszt vagy rágást nyomnak. Ha kinyitod a tályogot, a fájdalom stagnált, és a fülcsatorna kinyílik. A meghallgatás nem csökken, a kivétel egy nagy furuncle, mivel teljesen bezárja a hallójáratot.

A diffúz otitis különbözik a hangsúlyosabb tünetekben:

  • súlyos fájdalom;
  • fulladás a fülben;
  • halláskárosodás;
  • a fülcsatorna hámszöveti vörössége és duzzanata.

Továbbá a hőmérséklet enyhén emelkedhet, és a nyirokcsomók megnőhetnek. Gyulladt dobhártyával kis mennyiségű átlátszó váladék jelenhet meg, fejfájás mellett.

Az akut otitis externa-t duzzadt fülcsatornák jellemzik, és teljesen lezárható. A fül és a nyak körüli nyirokcsomók fájdalmasak. Ha a gomba miatt akut külső izületi gyulladás alakul ki, a hallójáratot vastag epitélium borítja, vörös színű.

A krónikus külső izületi gyulladás súlyos formában lehet cukorbetegséggel, vesebetegséggel és pajzsmirigybetegséggel.

Diffúz otitis externa: kezelés és megelőzés

A fájdalom enyhítésére használjon hőt a fül körül és a gyógyszeres kezelésben: kodein vagy aspirin. Mosás után a fül orvosa az otitisből antibiotikummal cseppeket adott le.

Ha van gombás otitis, a fülcsatornát alaposan öblítik fertőtlenítő oldattal.

Ha enyhén savanyított fülcseppeket használnak, akkor a fülcsatornában egy olyan környezetet alakítanak ki, amely kedvezőtlen a gomba számára.

A külső fül gyulladását öblítéssel kezeljük. Kiegészítésként használjon cseppeket, kenőcsöt vagy krémet egy antibiotikummal, például neomicinnel vagy polimixin B-vel. Természetesen, ha a külső fül gyulladása van, a páciensnek szüksége van egy ágyra, hogy elkerülje a szövődmények kialakulását. Gyakran a külső otitis kezelésében népi gyógymódok. Például a bórsav a használati utasításban a fülben nagyon egyszerű. Ennek az eszköznek a használata óvatosságot igényel, ezért konzultáljon orvosával, függetlenül attól, hogy helyénvaló-e az eszköz használata.

Az ödéma gyakran hideg után alakul ki, így időszerű kezelése a legjobb megelőzés lesz a középfülgyulladásban.

A külső fül diffúz otitis media-jét is kezelik mosófolyadékok segítségével, amelyekhez fertőtlenítőszert vagy egy százalékos ecetet használnak. Ha a gyulladás súlyos - a kenést 1% -os, briliáns zöld vagy 1% -os oldattal kell kenni 3-5% -os ezüst-nitrát oldat, kortikoszteroid kenőcsök Flucin, Oxycort vagy Lokakortenom.

Az akut heveny gyulladás után a relapszus megakadályozása érdekében cseppekben három százalékos acetátot alkalmazunk.

A külső fül diffúz otitis-je bonyolult módon antibiotikumokkal kezelendő. A súlyos fájdalmat megszüntetik a nyugtatók, az allergiás tünetek - diazolin, tavegil, dimedrol stb. A fizioterápiás eljárásokat UHF-áramok, ultraibolya besugárzás, váltakozó mágneses tér és alacsony frekvencia.

gajmorit.com

Mint a külső otitis kezelésének házi körülmények között

Az ilyen betegség, mint a külső otitis, az emberek gyakrabban szembesülnek, mint gondolják. A külső fül vagy a hallójárat üregében elhelyezkedő gyulladás középpontjában áll (áthaladás). Gyakran ez a betegség a "fülben fellépő fájdalom" fogalommeghatározása alá esik, amelyet a légköri nyomás megváltozása, a fülben felduzzadt erős szél, az orrfolyás stb. Azonban a gyulladásos folyamat fejlődésének valódi okai kissé eltérnek ettől a koncepciótól.

A betegség lényege a külső fül és a hallójárat bőrének gyulladása, amelyet baktériumok vagy gombák okozhatnak, ritkábban vírusokkal. A külső ízületi gyulladás különböző korú embereknél fordul elő, de leggyakrabban a betegség gyermekkorban fejlődik ki. A külső otitis media otthoni kezelésére, orvos által kiválasztott és előírt gyógyszerek segítségével az idő nagy részében nagyon hatékony gyakorlat, és lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon betegség. Hogyan kezeljük a külső fül-otitis-t és elkerüljük a szövődményeket?

Gyógyszerek otitis media otitis media kezelésére

Mit tehetek a külső otitis kezelésében, milyen gyógyszerekre van szükség ehhez? A betegség kezelése szteroidokkal és antibiotikumokkal kapcsolatos modern gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával történik. Az előkészületeket több dózisformában állítják ki. A gyulladás fókuszának mértékétől és helyétől függően lehet kenőcs, ha az otitis külső fül vagy csepp.

A külső otitis media számára gyakran használt gyógyszerek között szerepel a "Sofradex" és a "Garazon amelyet csak orvos írhat fel.

A gyermekeknél felnőtteknél a külső otitis kezelésére alkalmazott antibiotikumok mellett a kezelés a higiéniai eljárások végrehajtását is magában foglalja. Segítenek tisztítani a bőrt és felgyorsítják a gyógyulást.

Fontos megérteni, hogy amikor a gyapotrügyeket helytelenül használják, fülzsírokat zúzzanak be, és dugókat alakítanak ki, amelyek károsítják a bőr fülét.

Külső fül-otitis kezelésére antibiotikumokkal

A külső ízületi gyulladásgátló antibiotikumokat használják a fertőzés gócai megölésére és a fájdalom fokozatos csökkentésére, mivel a legtöbb fülcukor tartalmaz fájdalomcsillapítót is. Ebben az esetben hatásuk hatékonyabb lesz, mivel az antibiotikum mikrobiális aktivitásának megszüntetése után a szteroid csökkenti a gyulladásos folyamatot, és a fájdalom csökken, majd eltűnik.

Pontosan mi az otitis externa kezelése, és melyik módszer szerint csak a gyógyszert lehet orvos meghatározni. Abban az esetben, ha az antibiotikumot helytelenül választják ki, komoly szövődmények léphetnek fel. Néha antibiotikumok alkalmazása során mellékhatások jelentkeznek részleges vagy teljes halláskárosodás formájában, valamint az általános teljesítmény csökkenésében és a jólét romlásában.

A külső otitis kezelését antibiotikumokkal kell elvégezni az orvos szigorú felügyelete mellett, rendszeres értékeléssel a gyógyszer helyettesítésére és a betegség átrendeződésének megakadályozására irányuló időbeli javulás hiányában krónikus formában.

A külső otitis media kezelésére ajánlott módszerek, amelyek gyorsan és hatékonyan képesek megbirkózni a betegséggel, a következők:

  • az antibiotikumok teljes lefolyását, melynek típusa és dózisa az orvos által előírt;
  • melegedés;
  • rhinitis kezelés;
  • Vitamin komplexek befogadása, amelyek növelik a szervezet védekező képességét.

Hogyan kezeljük a külső fül-otitis népi módon

A kezelés első és legfontosabb szakasza természetesen az antibiotikumok és a hormonális helyi szerek alkalmazása. Továbbá a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében népbetegségeket is alkalmazhat a gyógyszeres terápia mellett ez a betegség leküzdésére.

Az otitis kezelés hatékonyabbá tételét az ilyen gyógynövények használata, mint:

  • virágos virágok;
  • yarrow herb;
  • rügyek;
  • eukaliptusz és plantain levelek;
  • édesgyökér gyökér.

Mindezeket az összetevőket egyenlő arányban keverik össze, és forró vízzel forralják (minden egyes evőkanálnyi gyógynövénykeverékre van szükség, egy liter vízzel). A kapott készítményt zárt fedéllel 30 percen keresztül infundáljuk, majd szűrjük és 100-150 ml-en belül étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal beadagoljuk. A fennmaradó sütemény használható a meleg fésűre.

Kenőcsök a külső otitis media: tetraciklin és Levomecol kezelésére

A külső ízületi gyulladással járó kenőcsöket nagyon gyakran használják, mivel évek óta könnyen használhatók és teszteltek. Ezek közül az egyik a nyirokcsomó-gyulladás, amely gyulladásgátló és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer fő hatóanyagai a levomitsetin antibiotikum, metiluracil, amely a szövetek regenerálódásáért és az interferon termeléséért felelős. A levomekol - etilénglikol segédkomponens, amely a hatóanyag abszorbeáló tulajdonságait biztosítja.

Széles körű antibiotikumként gyakran használnak tetraciklin kenőcsöt a külső ödízgyulladással. A gyógyszer hatóanyaga gátolja a fehérjék baktériumok szintézisét, és elősegíti a gyulladt bőr gyors gyógyulását és gyógyulását.

A külső izületi gyulladás kezelésére szolgáló kenőcsöt steril pamut törlőkendővel kell alkalmazni, óvatosan az érintett területen. Minden egyes eljáráshoz új pamutszerszámot kell készíteni. Hányszor alkalmazzák a kenőcsöt, és milyen mennyiségben határozza meg a kezelőorvost a sérülések súlyossága alapján.

Kockázati tényezők a külső otitis media esetén

A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében ki kell zárni minden kockázati tényezőt, és biztosítani kell a szervezet megfelelő védelmét.

A külső otitis media kezelésének fő kockázati tényezői a következők:

  1. A hallócsatorna bőrén jelentkező kisebb erózió jelenléte, amely a fülek helytelen higiéniájából származik;
  2. Kénes dugók, amelyek a hallójáratok bőrét traumatizálják;
  3. Keskeny átjárók és krónikus betegség otitis media jelenléte;
  4. Betegségek, a szervezet immunitásának csökkenésével jár (HIV, cukorbetegség).

Ezenkívül a nyílt vízben való úszás miatt a vízbe való gyakori behatolás a kültéri vizet is okozhatja izületi gyulladás, ezért az ilyen vízi eljárások után ajánlott antibakteriális fülcseppek fülének eltemetésére.

NasmorkuNet.ru

Az otitis kezelése felnőttekben. Az otitis hatékony kezelése

Az ödéma gyulladásos fülbetegség. Annak érdekében, hogy megértsük, miért fordul elő a betegség, és milyen folyamatok zajlanak el, fontoljuk meg a halló szerv anatómiai szerkezetét és az információ érzékelésének folyamatát.

Fül szerkezete

Az emberi fülnek nagyon összetett szerkezete van, amely három részre osztható: a külső, a középső és a belső fül. A külső fül az auricle, amely érzékeli a hanghullámokat, irányítja őket a külső hallójáratba. A külső és középső fület egy timpan membrán választja el, amely feltételesen egy himnit vagy egy filmet képvisel.

A középső fül egy üreg, egy tér a temporális csontban, amelyben három hallható csont van benne - egy kalapács, egy üllő és egy tűzőkapocs. Meg kell jegyezni, hogy a középfül szorosan kapcsolódik a nasopharynxhez. Funkcionálisan a csontok erősítik a kapott hang rezgéseket és továbbítják őket a belső fülnek. A belső fül a membrán labirintusa az időleges csont köves részében, sok folyadékkal töltött kanyarban. A középső fülből érkező rezgések átkerülnek egy folyadékhoz, amely már befolyásolja a receptorokat. Tehát az információ átadódik az agyba idegimpulzusok formájában.

Az otitis fogalma, típusa. okai

Az ödéma olyan betegség, amely a fül mindhárom részében fejlődhet, attól függően, hogy a gyulladásos folyamat milyen helyeken fordul elő:

  1. A külső fül héja.
  2. A középfül fülzúgása.
  3. A belső fül gyulladása (vagy labirintus).

Azon okok, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához, vagy súlyosbítják a betegségét, de a legfontosabbak a következők:

  • a nasopharynx betegségei, amelyek a középfül nyálkahártyájának duzzadásához és gyulladásához vezetnek;
  • az immunrendszert elnyomó és gyengítő betegségek (influenza, kanyaró);
  • hipotermia;
  • a hideg víz fülébe lépve;
  • trauma és a mellkas membrán különféle sérülései, amelyek fertőzést okozhatnak a középső fülben;
  • genetikai hajlam.

Természetesen a betegséget okozó kórokozó, az otitis az alábbiakra oszlik:

  1. A vírus.
  2. Bakteriális.
  3. Gombás.

Tekintsünk részletesebben a gyulladásos folyamatokat, amelyek az emberi fül három részében fordulnak elő, az otitis tüneteit és lehetséges szövődményeit.

Külső otitis media. Minősítést. tünetek

A külső ízületi gyulladás az aurikum bőrének gyulladása a külső hallócsatornával együtt, amelyet bakteriális vagy gombafertőzés okoz. Kétféle külső otitis media létezik: korlátozott és diffúz.

A legtöbb esetben korlátozott gyulladást jelent a furunculosis - a forrázás képződése. Furuncle - a faggyúmirigy vagy a szőrtüsző akut gázslási folyamata, melyet a piogén baktériumok okoznak. Ha vannak kedvező tényezők az emberi szervezetben, beleértve a krónikus fertőzést, a cukorbetegséget, a helyieket trauma és bőrkontamináció, rovarcsípés, staphylococcus mikroflóra kezd aktívan provokálni a gyulladásos folyamatot.

Néha a betegség egy korábbi influenza szövődménye, vagy a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció okozhatja. A külső fülgyulladás jelei viszketnek; fájdalom, amely a gyulladt fül érintésével történik; a külső hallócsatorna vagy a szemcse bőrének vörössége és duzzanata; néha a hőmérséklet emelkedhet testet. Hallgatás, mint általában, miközben nem szenved.

A kiömlött otitis externa a külső fül gyulladása, amely gyakran terjedhet a dobhártyára.

A betegség időtartamának megfelelően a külső otitis akut és krónikus. Ez utóbbi a betegség akut formájának kezelésének hiánya vagy helytelen kezelése következménye.

A külső fül védőhártyája a legenyhébb típusú betegségnek számít a középső fül és a belső fülgyulladás otitis media és gyakran nem vezet komoly szövődményekhez, bár néha a nyirokcsomók növekedését okozhatja rendszer. Nyálkahártya- alakul rosszindulatú formában (szövetelhalás) jelenlétében egy humán kísérő súlyos funkcionális zavarok (cukorbetegség), vagy immundeficiencia vírus. De az ilyen esetek szerencsére ritkák.

Otitisz média. Osztályozás és tünetek

Az otitis minden formájától mind gyermekeknél, mind felnőtteknél a leggyakoribb a középfül gyulladása. Amint korábban említettük, a betegség természete lehet bakteriális és vírusos. A baktériumok közül a fő kórokozók streptococcusok vagy hemofil rúd. A gyulladást okozó vírusok közé tartoznak a rhinovírus, az influenza vírus vagy a légzőszervi syncytial vírus.

Az első jelei a középfülgyulladás - lüktető, hasogató vagy sajgó fájdalmat a szervezetben, amely növeli a nyelés, tüsszentés vagy köhögés. A betegségre jellemző a fülben fellépő zaj is, gyengeség, alvászavar, étvágytalanság, súlyos halláskárosodás.

Általában a gyulladás a középfül ez annak az eredménye, a korábban át az influenza vagy a nátha, amelynél a csökkenés az immunitás, és növeli a baktériumok számát az orrüregben. A orrüreg csatlakozik a középfül Eustach-kürt, amelyben folyékony felhalmozódik, és a különféle mikroorganizmusok kiváltja az elején a gyulladásos folyamatot. A gyilkos membrán nyomást gyakorol, és térfogatokra bővül, ami fájdalmat okoz.

A betegség lefolyása különböző lehet a fejlődés sebességében és az időtartamban, a különbségtétel szerint:

  1. Akut otitis media (a fül folyadékot halmoz fel). Ez az oka annak, hogy a saját hangod hallható legyen a fejedben.
  2. Krónikus otitis (a fül tele van a gennysel).

Akut otitis media. alak

Ha a gyulladásos folyamatot a tanfolyam jellegének megfelelően (klinikai kép) osztályozzák, akkor az otitis gyulladásos vagy gerincesek, így a betegség kialakulása három szakaszon megy keresztül: akut hólyagos otitis, akut purulens otitis és stádium hasznosítás.

Az akut catarrhal otitis gyulladásos folyamat, amely a folyadék lokalizációjához kapcsolódik a középső fülben. A betegség ezen formája mellett a fájdalom és a testhőmérséklet emelkedése (38-39 ° C), a gyulladásos membrán kipirosodása és duzzanata jellemző a füldugulásra. A betegek megjegyzik, hogy a beszélgetés során saját hangjukat hallják fejükben.

A középső fül üregében lévő gócok megjelenése és felhalmozódása akut gőzsöbös otitis. Az első 2-3 napos kezelést nem végezzük, mert a szokásos időben a dobhártya szakad és a gumi kifutóban van. Ebben az esetben a beteg jobbá válik, a testhőmérséklet visszatér a normális szintre, a fájdalom leáll. Amellett, hogy a gén, a vér és a súlyos kisülés észlelhető. Ha a betegség folyamata szövődmények nélkül halad, akkor a harmadik szakasz jön - helyreállítási szakasz.

A rekonstruktív stádium megjelenésével a gyulladásos folyamat csökken, az elnyomás leáll, és a sérült membrán progresszív megszorítása következik be. Ha a felnőtteknél az otitis kezelésére a kinevezésekkel és egy szakember felügyelete mellett kerül sor, akkor a helyreállítás 2-3 hét alatt következik be. Ez idő alatt a pletyka, mint általában, teljesen helyreáll.

Krónikus otitis media. Szakaszai

Ha az idő előtti vagy nem megfelelő kezelése, az akut otitis krónikus lesz. A krónikus ínhártya gyulladásos folyamat, melyet a fülből történő állandó vagy visszatérő nedvesség jellemez. Ez a típusú otitis, a már ismert tünetek mellett, mint például: magas láz, viszketés, az általános állapot romlása, benne rejlő szövődmények a halláskárosodásban és a dob perzisztens perforálásában membrán. Általában a betegség krónikus lefolyása a korábbi sinusitis vagy az akut gőzsöbös otitis media következménye. Bizonyos esetekben ez a formája az otitis kialakulása a tüskés membrán szakadásának (vagy perforálásának) vagy az orrszeptum görbületének a sérülés utáni görbülete miatt. A perforáció lokalizációjától és nagyságától függően a krónikus otitis három fázisát különböztetjük meg:

  1. Tubotimpanalis otitis (mezotimpanitis).
  2. Epimezotimpanit.
  3. Tetőtér betegség.

Amikor tubotimpanalnoy formában otitis megsértése dobhártya előfordul, általában a központi része, és a patológiai megnyilvánuló gyulladás a nyálkahártya a dobüreg. A gyulladás nem befolyásolja a csontszövetet.

Epimezotimpanit - a krónikus ízületi gyulladás, amelyben a tüskés membrán kiterjedt perforációja, a károsodás befolyásolja felső és középső részeit.

Az otitis epitimpanoanthralis formáját a membrán felső, leghajthatóbb és törékenyebb területeinek törése jellemzi. Ez a szakasz a betegség, valamint a epimezotimpanit, veszély előfordulásának kóros folyamatok társított granulomák, polipok és cholesteatoma - kapszula töltött és körülvett gennyes részecskék az epidermisz, amely folyamatosan növekszik, nekinyomódik a dobhártya elpusztítja csont összetevője a középfül és megnyitja „út” gennyes folyamatokat a belső fül.

Ezenkívül van egy másik gyulladásos folyamat is - kétoldali otitis - egy olyan betegség, amely egyidejűleg mindkét fél meghallgatja a hallószervet.

Ha figyelembe vesszük a betegség meglévő szövődményeit, a leggyakoribb a timpan membrán perforációja. A hosszantartó gumi felhalmozódásával a középfülben a nyomás növekedése következik be, ami a membrán vékonyabbá válását eredményezi. Fennáll a szakadása (perforáció). Annak megakadályozása érdekében, hogy a gyulladásos folyamat átjusson a belső otitis fázisába és elkerülje a későbbi komoly fejlődést patológiák, a sebészeti beavatkozásnál a timpan membrán szúrására van szükség, és nem kell megvárni a pillanatot, amikor ez történik spontán.

A belső fülgyulladás. tünetek

A belső otitisnek van egy másik neve - a labirintus olyan betegség, amely ritkábban fordul elő, összehasonlítva a külső és középső fülgyulladás, de a legveszélyesebb az egészség és az élet veszélyeztetése szempontjából személy. A csontszövetet érintő csillapító folyamatok súlyos szövődményeket okozhatnak, agyhártyagyulladás (gyulladásos folyamat az agy borítékában) vagy szepszis (vérfertőzés, ami a a gubóját). A belső otitis media általában a korábbi otitis media mûködésének komplikációi vagy súlyos fertõzõ betegség következményei. Magas testhőmérséklet, súlyos fejfájás és hányás, egyensúlyhiány - ezek mind a belső otitis gyulladásos tünetei, amire a lehető leghamarabb szükség van szakember segítségére. Ezenkívül a betegség ilyen formáival a meghallgatás egészen romlik, egészen a veszteségig.

Annak érdekében, hogy pontos diagnózist lehessen végezni, és következésképpen előírja a megfelelő kezelést a páciens számára, az orvosok otorinolaringologiás és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

Az otitis diagnózisa. Felmérések és tanulmányok

A laboratóriumi diagnosztikát főként az otitis - bakteriológiai vagy virológiai eredet jellegének megállapítására végzik. A vérszérum és a polimeráz láncreakció szerológiai reakciójában kórokozók ellenes antitesteket mutatnak ki. Az általános vérvizsgálat eredményei azt is mutatják, hogy a szervezetben gyulladásos folyamat van jelen vagy nincs.

Az otitis diagnózis alapvető instrumentális módszerei:

  • A timpanocenosis a membrán sebészeti behatolásával nyert folyadék vizsgálata. Az eljárás lehetővé teszi az adott típusú fertőzés elleni küzdelemhez szükséges antibiotikum meghatározását, de a gyakorlatban gyakran nem használják.
  • Timpanometria - a gyűrűs membrán mozgékonyságának ellenőrzése.
  • Otoszkópia - a gyulladásos membrán és a hallójárat vizsgálata otoszkóppal.
  • Az audiometria a hallássérülés definíciója, ha gyaníthatóan csökkenti.
  • Az agy és a koponya szerkezete (CT) számítógépes tomográfiája, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a gyulladásos gyulladásos folyamatok és intrakraniális szövődmények, segítenek diagnosztizálni a különböző patológiák kialakulását - polipok, cholesteanómák és így tovább.

Az otitis konzervatív kezelése felnőttekben

A komplikációk kialakulásának elkerülése és a minimális idő- és erőkifejtés révén történő helyreállítás érdekében az otitis kezelést időben kell kezelni, sőt, mint bármely más betegség. A gyulladásos folyamatok minden egyes formájára speciális kezelést biztosítanak, saját eljárásaival és orvosi készítménnyel.

A külső fül héjazását páciensen kezelik cseppek felhasználásával, amelyek antibiotikumot tartalmaznak. Néha antibiotikumokat írhatnak elő kortikoszteroidokkal vagy antihisztaminokkal együtt, ha a betegséget allergiás reakció okozza. Vannak eljárások a fülcsatorna antiszeptikus oldattal történő mosására is. Ha ez a terápia nem vezet gyógyuláshoz, vagy nem lehetséges a fülcsatorna és az arc cellulitisz súlyos ödémája miatt, az orális gyógyszereket felírják. A megnövekedett testhőmérsékleten lázcsillapító szereket, valamint fájdalomcsillapító szindrómát alkalmaznak. Ritka esetekben a külső fül szöveteinek göbös gyulladása kialakulása esetén a műtéti beavatkozás jelezhető.

A betegség normális állapotában a középfül gyulladásának megszüntetése járóbeteg. Az otitis felnőttek kezelésére antibiotikumok, antiszeptikumok és ágybetegek kijelölésével kerül sor. A fájdalmas szindróma csökkentése érdekében meleg cseppként 96% -os alkoholt használnak (ez az eljárás ellenjavallt zsugorodással). Helyi beadáshoz fizikoterápiát írnak elő, kék lámpát is használhatunk. Feleslegessé válik és felmelegíti a tömést az otitisben (alkohol, vodka vagy kámforolaj alapján), amelyet 3-4 óránál tovább kell tartani. Emlékeztetni kell arra is, hogy a tömörítést nem emelheti meg a megemelt testhőmérsékleten.

Ha a betegség nem megy komplikációk nélkül, akkor a betegnek akut otitis jeleit kell mutatni - a göbös otitis kialakul. A kezelés folytatható antibiotikumokkal vagy sebészeti beavatkozással.

Sebészeti beavatkozás

Néha előfordul, hogy az otitis felnőttek konzervatív kezelése nem vezet a beteg állapotának javulásához. Ilyen helyzetekben a tympanostomia műtéti disszekcióját végezzük. Ez a manipuláció lehetővé teszi a szövődmények elkerülését, mivel a lyukasztás kedvező és helyes ponton történik kialszik egy speciálisan beépített csőben, és a fájdalom szindróma csökken, és a helyreállítás gyorsabb. Ezenkívül a bioméretű (festő izolátumok) laboratóriumi bakteriológiai vizsgálatnak vetik alá az antibiotikum érzékenységét. Ha az elvégzett eljárások után a hallás intenzitása nem áll helyre, akkor tisztításokat és pneumatikus masszázst lehet előírni.

Vannak olyan esetek, amikor a timpan membrán természetes megszakad. Ezt főként a középfül gyulladása észleli, és azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Az otitis tubotimponális formájával a sebészi kezelés feladata a tympanoplasztika integritásának helyreállítása tympanoplasztikával saját porcával.

Az otitis epitimpanoanthralis formája összefügg a csontszövet elpusztításával. A betegség ilyen szakaszában a sebészi beavatkozás célja a csontpatológia eltávolítása és inert anyagok (titán) protézisek alkalmazásával helyreállítani a rágó membránt.

A belső otitis az otitis media közömbös kezelésének eredménye, és veszélyes az agy membránjainak károsodásával járó purulens szövődmények miatt. Ezért a betegség ilyen formáiban szükség van a beteg további kórházi kezelésére.

Nem szabad elfelejteni, hogy a megelőzés mindig jobb, mint a kezelés. Az otitis megelőzése lehet a szervezeten belüli fertőzések (karies, sinusitis) időben történő megszüntetése, valamint a hipotermia megszüntetése. Amikor megjelenik a betegség első jele, fontos, hogy azonnal forduljon szakemberek orvosi segítségéhez.

syl.ru

Kapcsolódó cikkek