Az ébrenlét során az átlátszó tudatosság az agy normális működésének egyik mutatója. Különböző kóros állapotok a tudat mélységének csökkenéséhez vezethetnek, míg kikapcsolódik. Nagyon fontos, hogy ebben az esetben a tudat nem változik kvalitatív módon, csak elnyomja. A tudat egyik ilyen mennyiségi rendellenessége a sopor. Az ilyen rendellenesség megjelenése megköveteli a pontos ok megállapítását és az agy működését hátrányosan befolyásoló tényezőket.
tartalom
- 1Miért van egy spriccel?
- 2Egy társbetegség tünetei
- 3Survey in Sore
- 4A sopor kezelésének alapelvei
Miért van egy spriccel?
A Sopor az agykéreg diszfunkciójának jele, és az retikuláris képződés gátló hatásának dominanciája. Ez az idegszövet számos károsodásával, az agy súlyos hipoxi-ziájával vagy számos olyan anyag hatásával fordulhat elő, amelyek a szervezetben előállíthatók vagy kívülről jönnek.
Az alapvető feltételek, amelyeket összehasonlítás kísérhet:
- ONMI (akut cerebrovascularis baleset) iszkémiás vagy hemorrhagiás stroke formájában, különösen akkor, ha az agytörzsi felső részeket megragadja;
- súlyos hypertoniás válság;
- fej trauma, ami az idegszövet és / vagy különböző helyek hematómái károsodásához vezet;
- a cukorbetegségben a szénhidrát-anyagcsere glükózszintje és / vagy termékeinek eltérései;
- hypothyreosis;
- volumetrikus alakzatok (leggyakrabban tumorok), amelyek az agy duzzadását és ödémáját okozzák, vagy szerkezeteik elmozdulását;
- kimutatható metabolikus zavarok a máj- és veseelégtelenségben;
- Subarachnoidis vérzés aneurysma-töréssel;
- agyi károsodás a szénmonoxid vagy bizonyos anyagok (metil- és etilalkoholok, barbiturátok, opioidok és minden, nagy toxikus dózisú gyógyszer) következtében;
- A központi idegrendszer fertőző-gyulladásos betegségei, amelyek az agyhártyagyulladás és a meningoencephalitis kialakulásához vezetnek;
- szepszis;
- kifejezett elektrolit és vízcsere zavarai;
- súlyos szívelégtelenség (például miokardiális infarktus után, a szívritmus súlyos megsértésével stb.);
- hőhullám vagy hipotermia.
A sopor klinikai képe nem függ az okaitól, a mögöttes betegség tünetei kiegészülnek a tudatos depresszió jeleivel.
Egy társbetegség tünetei
A zokni ember úgy néz ki, mint egy alvó, a reakciót csak erős inger okozza. Éles hanggal nyitott szemmel, de a célzott keresési mozgások nem merülnek fel. Miután megnyomta a körömágyat, a végtag visszahúzódott. És az injekció, az arcon vagy egyéb fájdalmas hatások egy személynél meglehetősen fényes, de rövid távú negatív reakciót okoznak. Néha a beteg harcol és harcol.
A vizsgálat során figyelemre méltó az izomtónus általános csökkenése, a mély reflexek elnyomása. A piramis jeleket gyakran a központi motoneuronok hatásának csökkenése miatt találják meg. A tanulók fényre való reakciója gyenge, a szaruhártya reflex és a nyelés megmarad.
Ezzel párhuzamosan fokális neurológiai tünetek is megfigyelhetők, ami helyi károsodást jelez bizonyos struktúrák és agyi területek számára. Ha a kopaszt intracranialis vérzés vagy meningoencephalitis okozza, merev nyak és más meningeal tünetek észlelhetők. Emellett megjelenhetnek görcsös görcsök, myocloniák formájában fellépő izmok és nem célzott iszkémiák.
Néha a sopor hiperkinetikus változata létezik, amikor egy személy inkoherensen mormog, sért, bizonyos nem rendeltetésszerű mozgásokat vállal, produktív kapcsolat nem lehetséges. Ez a feltétel egy elnyomó delíriumra hasonlít, ami a tudat kvalitatív rendellenességeire utal.
Survey in Sore
A tudatosság megsértésével meg kell határozni az elnyomás szintjét, megkülönböztetve a komót a kóma és a lenyugvóságtól. A fő vizsgálatok célja az agy megszakadásának és a kapcsolódó anyagcsere-eltolódásoknak az azonosítása.
Az orvosnak minél több információra van szüksége a tudat elnyomását megelőzően. Ehhez meg kell vizsgálni az orvosi dokumentációt, a kísérő személyzet és rokonok felmérését. Megvizsgálják a páciens ruháit és személyes tárgyait is, amelyek néha lehetővé teszik a felhasznált kábítószerek, egyedi kártyák kimutatását és a meglévő betegségekről szóló információkat.
A spóra kimutatásakor számos szűrési vizsgálatot kell végrehajtani gyorsan:
- A páciens testének vizsgálata károsodás, kiütés, vérzés, nyomokban az injekcióból, az alkohol szagának felderítése;
- a vérnyomás mérése;
- a testhőmérséklet mérése;
- a glükózszint meghatározása a vérben;
- EKG és az auskultáció (hallgatás) a szívben.
Ezzel párhuzamosan vizsgálatokat végeznek a vérképe, a fő biokémiai mutatók és az elektrolitszintek meghatározására. Ha mérgezést feltételeznek, a vér a toxikológiához és a vizelethez kerül a főbb kábítószerek szűrésére. Bizonyos esetekben a neurológus döntést hoz az agy sürgősségi ágyéki punkciójáról és MRI-ről (CT).
A sopor kezelésének alapelvei
Sopor - ez nem önálló betegség, hanem bizonyíték az agy megszakadására. Ezért a kezelésnek arra kell irányulnia, hogy megszüntesse a tudatosság elnyomásának okát, és a lehető leghamarabb el kell kezdenie.
A sopor kialakulásában fontos szerepet játszik az agyszövet iszkémiája és ödéma, amely különböző körülmények között előfordulhat. A korai kezelés segít megelőzni az agyat a koponya természetes nyílásaiba és megőrizni az idegsejtek életképességét. Különösen veszélyeztetett az idegsejtek az úgynevezett félárnyék (vagy ischaemiás penumbra) - a közvetlenül szomszédos régiót a sérülés helyén az agyban. A nem megfelelő terápiával a tünetek növekedése a neuronok halálának köszönhető. Ebben az esetben a sopor kómába jut, és a neurológiai rendellenességek tartósak és hangsúlyosak lesznek.
A sopor kezelésében a fő akciók célja az idegszövet ödémaának megszüntetése, megfelelő vérellátás fenntartása az agy számára. Továbbá, a korrekció a vércukorszintet, és pótolni nyomelemek hiánya, megszünteti szívritmuszavart és elkezdeni a kezelést a vese- és májelégtelenség. Amikor a fertőzésekre antibakteriális szereket írnak fel, és a vérzések jelenléte szükségessé teszi a vérzés leállítását.
Az együttes fertőzés prognózisa az oka, az idegszövet elváltozásának mélysége és jellege, valamint a végrehajtott terápiás intézkedések térfogata függ. A korábban már részletezett etiológiája és kiigazított bruttó zavar, annál nagyobb az esély a gyors helyreállítását tiszta tudat és a tünetek megszűnésének az alapbetegség.