Torvakard

A Torvacard olyan gyógyszer, amely javítja az LDL-koleszterinszintet, a HDL-koleszterinszintet, a triglicerideket és az aterogenitást.

A hatóanyag az atorvasztatin. Gyártás - Zentiva cég, Csehország. A Thorvacardot és más sztatinokat olyan betegeknek írják fel, akiknek rossz a koleszterinszintje, és magas a kardiovaszkuláris kockázata. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés gátolja az ateroszklerózis kialakulását, csökkenti az első és ismétlődő infarktus kockázatát, valamint az iszkémiás stroke-ot.

Más gyógyszerekkel összehasonlítva a Torvacard nagyon hatékony eszköz, amelyet akkor használnak, ha egyes analógok nem tudják megoldani a problémát. Ebbe az eszközbe beletartozik a cukorbetegség. A gyógyszer pozitív hatással van a szervezetre, és még a betegség örökletes formájával is meggyógyul a koleszterinszint növekedéséből.

Klinikai és farmakológiai csoport

Lipidcsökkentő gyógyszer.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Meg lehet vásárolnivényköteles.

ár

Mennyibe kerül a Torquard a gyógyszertárakban? Az átlagár a300 rubel.

.

Összetétel és kibocsátás formája

A Torvacard tabletta felszabadulása gyógyszeres formában filmtappal borított tabletta: mindkét oldalán domború, ovális, majdnem fehér vagy fehér (10 db. egy buborékcsomagolásban, 3 vagy 9 buborékcsomagolásban egy kartonpapírban).

• Hatóanyag: atorvasztatin (kalcium formájában), 1 tabletta - 10, 20 vagy 40 mg.

Kiegészítő komponensek: az alacsony-szubsztituált giproloza, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-oxid, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz.

Burkolat összetétele: makrogol 6000, hipromellóz 2910/5, talkum, titán-dioxid.

Farmakológiai hatás

A Torvacard a sztatin csoportból származó gyógyszer, amely a vér koleszterinszintjét és trigliceridjeit befolyásolja. Csökkenti az összkoleszterin és a "rossz" LDL koleszterin szintjét, blokkolja a HMG-CoA reduktáz enzim aktivitását. Csökkenti a koncentrációja összkoleszterin által 30-46%, az LDL - a 41-61%, az apolipoprotein B - a 34-50%, és a trigliceridek - a 14-33%. Növeli a "jó" HDL-koleszterin és apolipoprotein A szintjét. Az atorvasztatin segít néhány betegnek, akiknél a koleszterinből egyéb tabletták bevétele haszontalan volt.

A Torvacard minden tablettájának bevétele után a HMG-CoA reduktáz enzim elleni blokkoló hatása a szervezetben körülbelül 20-30 óra. Az élelmiszer lassítja a gyógyszer felszívódását, de ez nem befolyásolja a hatékonyságot. Az atorvasztatin elsősorban az epével ürül a belekben. A belsőleg bevitt adag kevesebb, mint 2% -át a vizeletben határozzák meg. A hemodialízis során nem választódik ki.

Használati utasítások

Milyen segítséget nyújt? A Torvacardot étrenddel együtt használják:

1. A koleszterin és az LDL mennyiségének csökkentése homozigóta családi típusú hiperkoleszterinémiában;
2. szenvedő betegek kezelésére, akik megnövekedett vér-trigliceridszint (IV típus szerinti Fredrickson) és III típusú szerinti Fredrickson (disbetalipoproteinemiya), ha az étrend hatástalan;
3. Csökkent koleszterin, aterogén lipoproteinek, trigliceridek, apolipoprotein B és a szám növekedése HDL hiperkoleszterinémia, heterozigóta és kombinált hypercholesterinaemia (IIa és IIb típusok Fredrickson szerint);
4. A szív- és érrendszeri betegségek kezelése a szívkoszorúér-betegség kialakulásának fokozott tényezői (artériás hipertónia, betegek 55 évesnél idősebb, a stroke, az albuminuria, a bal kamrai hipertrófia, a dohányzás, a perifériás érbetegség, az IHD a családban, a cukor cukorbetegség).

A leggyakoribb javallatok Torvakarda - másodlagos megelőzésére a szívizominfarktus, a halál, revaszkularizáció, stroke, a háttérben diszlipidémia.

Ellenjavallatok

abszolút:

• terhesség
• szoptatás;
• 18 éves korig;
• túlérzékenység a hatóanyag komponenseire;
• laktóz-intolerancia, laktáz-hiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció;
• májelégtelenség (A és B súlyosság a Child-Pugh skálán);
• aktivitásának növelésével transzaminázok a vérszérumban az ismeretlen eredetű, több mint 3-szorosa lehet a veleszületett mellékvese hiperplázia (CAH);
• aktív májbetegség;
• nőknél, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátló módszereket.

A következő betegségek / állapotok esetén a Torvacardot óvatosan kell alkalmazni az előnyök és a kockázatok értékelése után:

• diabetes mellitus;
• a víz-elektrolit egyensúly súlyos megsértése;
• alkoholfogyasztás;
• trauma;
• súlyos akut fertőzés (szepszis);
• a vázizmok betegségei;
• epilepszia, amely nem szabályozható;
• májbetegség a történelemben;
• endokrin és anyagcserezavarok;
• artériás hypotonia;
• kiterjedt sebészeti beavatkozások.

Terhesség és szoptatás célzott felhasználása

Az atorvasztatin terhesség és laktáció ellenjavallt (szoptatás).

Mivel a koleszterin és a koleszterinből szintetizált anyagok fontosak a magzat fejlődéséhez, a HMG-CoA reduktáz gátlásának potenciális kockázata meghaladja a gyógyszer előnyeit a használat során terhesség. A terhesség első trimeszterében alkalmazott lovasztatin (HMG-CoA reduktáz inhibitor) a dextroamphetamin, vannak olyan esetek, amikor gyermekek születnek csont deformitásokkal, tracheo-nyelőcső-fistulával, az orr atresia. Abban az esetben, diagnózisa a terhesség terápia Torvakard, a gyógyszer adását azonnal abba kell hagyni, és a beteget tájékoztatni a lehetséges magzati kockázatot.

Ha a szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazása szükséges, figyelembe véve a csecsemők nemkívánatos jelenségeinek lehetőségét, meg kell oldania a szoptatás abbahagyásának problémáját.

A reproduktív korban lévő nők csak akkor alkalmazhatók, ha megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmaznak. A beteget tájékoztatni kell a magzat kezelésének esetleges kockázatáról.

Adagolás és az alkalmazás módja

A Használati utasításban feltüntetett módon a Torvacard-ot szájon át kell bevenni a nap bármely megfelelő időpontjában, függetlenül attól, hogy mely ételeket tartalmazott. A gyógyszer kinevezését megelőzően a betegnek normál lipidcsökkentő étrendet kell javasolnia, amelyet be kell tartania a kezelés alatt.

A kezdeti adag általában 10 mg naponta egyszer. Továbbá, az optimális terápiás dózist külön-külön választjuk ki a terápia céljától, az LDL-C kiindulási szintjétől és az egyedi hatástól függően.

• A legmagasabb napi adag 80 mg 1 adagban.

A terápia kezdetén és a dózis emelkedésénél 2-4 héten keresztül figyelni kell a lipidek plazmaszintjét, és szükség esetén módosítani kell az adagot.

Az elsődleges hiperkoleszterinémia és a vegyes hiperlipidémia esetén a napi 10 mg-os adag elegendő a legtöbb beteg számára. Jelentős terápiás hatás általában 2 hét után, maximum 4 hét elteltével alakul ki. Hosszantartó kezelés esetén ez a hatás továbbra is fennáll.

Homozigóta familiáris hypercholesterinaemia esetén 80 mg maximális napi dózis szükséges.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulásának felmérésére szolgáló kritériumok: nagyon gyakran -> 1/10, gyakran 1/100 - <1/10, ritkán - > 1/1000 - <1/100, ritkán> 1/10 000 - <1/1000, nagyon ritkán - <1/10 000, beleértve az egyéni hozzászólások.

Lehetséges mellékhatások:

• központi és perifériás idegrendszer: gyakran - fejfájás, fáradtság; ritkán - memória elvesztése vagy elvesztése, paresztézia, perifériás neuropátia, alvási zavarok (pl. álmatlanság, éjszakai álmok), álmosság, ataxia, szédülés, hypoesthesia, depresszió;
• allergiás reakciók: gyakran - viszketés és bőrkiütés; ritkán - csalánkiütés; nagyon ritkán - bulillous eruptions, anaphylactic shock, angioödéma, multiforme exudatív erythema, beleértve a Stevens-Johnson szindrómát és toxikus epidermális nekrolízis;
• emésztőrendszer: gyakran - szélütés, hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés, hányás, gastralgia, émelygés; ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás, fokozott étvágy vagy anorexia, cholestaticus sárgaság, hepatitis;
• izom-csontrendszeri rendszer: nagyon gyakran - myalgia, arthralgia; ritkán - myopathia; ritkán - hátfájás, myositis, borjú izomgörcsök, rhabdomyolysis;
• laboratóriumi paraméterek: ritkán - a glikozilált hemoglobin koncentrációjának emelkedése, megnövekedett szérumaktivitás Kreatin-foszfokináz (CK), hipoglikémia, hiperglikémia, májenzimek fokozott aktivitása [alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát aminotranszferáz (AST)];
• más: gyakran - mellkasi fájdalom, perifériás ödéma; ritka - másodlagos veseelégtelenség, rossz közérzet, súlygyarapodás, tinnitus, thrombocytopenia, alopecia, impotencia.

Néhány sztatin alkalmazásakor a következő nemkívánatos reakciókat is észlelték: gynecomastia, depresszió, szexuális diszfunkció, immunközvetített necrotizáló myopathia, interstitiális tüdőbetegség (különösen hosszan tartó kezelés esetén), diabetes mellitus (gyakorisága függ a betegség jelenlététől / hiányától olyan kockázati tényezők, mint az arteriális hipertónia, a hipertrigliceridémia, a testtömeg-index több mint 30 kg / m2, az éhomi vércukorszint-koncentráció, mmol / l).

túladagolás

A Torvacard tabletta ajánlott terápiás dózisa meghaladja a szisztémás artériás nyomás szintjét. Ebben az esetben tüneti kezelést kell végezni, mivel nincs specifikus antidotuma erre a gyógyszerre.

Különleges utasítások

A Torvacard terápia elkezdése előtt meg kell próbálni a hypercholesterinaemiát a megfelelő étrend terápia, fokozott fizikai aktivitás, testsúlycsökkenés elhízott betegekben és mások kezelése államok.

A HMG-CoA reduktáz inhibitorok alkalmazása a vér lipidszintjének csökkentésére a biokémiai mutatók megváltozásához vezethetnek, amelyek tükrözik a májműködést. A májfunkciót a terápia megkezdése előtt ellenőrizni kell, 6 hetes, 12 héttel a kezelés megkezdése után és minden dózis emelkedés után, valamint rendszeresen (pl hónap). A Torvacard-kezelés alatt (általában az első 3 hónapban) megfigyelhető a májenzimek fokozott aktivitása a vérszérumban. Az emelkedett transzamináz szinttel rendelkező betegeket ellenőrizni kell, mielőtt az enzim szintet normális szintre visszük vissza. Abban az esetben, ha az ALT vagy az AST értékek több mint 3-szor magasabbak az ULN-nél, ajánlatos csökkenteni a Torvacard adagját vagy leállítani a kezelést.

Kezelés Torvakard okozhat myopathia (fájdalom és a gyengeség az izmokban együtt növekedését CK aktivitás több, mint 10-szer, mint a normál érték felső határa). A Torvacard a szérum CK növekedését okozhatja, amelyet figyelembe kell venni a mellkasi fájdalom differenciál diagnózisában. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy haladéktalanul konzultáljanak orvosával megmagyarázhatatlan fájdalom vagy gyengeség az izmokban, különösen akkor, ha rosszul járnak vagy láz. Terápia Torvakard függessze fel vagy törölje el a megjelenésekor myopathia vagy lehetséges kockázati tényezőket a fejlesztési veseelégtelenség a háttérben rhabdomyolysis (pl. súlyos akut fertőzés, artériás hipotónia, súlyos műtéti beavatkozás, trauma, súlyos anyagcsere, endokrin és elektrolit zavarok, és ellenőrizetlen görcsök).

A sztatinok osztályának előkészítése növelheti a glükóz koncentrációját a vérben. Egyes cukorbetegség kialakulásának kockázatával rendelkező betegeknél ezek a változások a manifesztációhoz vezethetnek, ami jelzi az antidiabetikus terápia felírását. Azonban, csökkentve annak kockázatát, szív- és érrendszeri betegségek sztatinokkal végzett kezelés során nagyobb, mint a cukorbetegség kialakulásának kockázatát, így ez a tényező nem lehet oka kezelés befejezését sztatinok. A veszélyeztetett betegeknél (a vércukorszint , -, mmol / l, BMI = 0 kg / m2, hipertrigliceridémia, az artériás hipertónia az anamnézisben) orvosi felügyelet mellett és biokémiai rendszeresen monitorozni kell paramétereket.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. A digoxin kombinációban történő alkalmazás 20% -kal csökkenti az utóbbi koncentrációját.
2. A cimetidin, a spironolakton, a ketokonazol növeli a szteroid hormonszint csökkenésének valószínűségét.
3. Az orális fogamzásgátlók és a 80 mg Torvacard napi adagja növeli az etinil-ösztradiol tartalmát a vérben.
4. Az alapok alumínium-hidroxiddal vagy magnéziummal való közös kezelése csökkenti a Torvacard koncentrációját, de ez nem befolyásolja a hatékonyságot.
5. A kolesztipolmal való kombináció csökkenti az atorvasztatin koncentrációját, de kombinált lipidszintcsökkentő hatásuk mindegyiknél nagyobb.
6. A CYP450 enzim, az eritromicin, a gombaellenes és a immunszuppresszív hatóanyagok, fibrátok, ciklosporin, klaritromicin, nikotinamid, nikotinsav koncentráció Torvakarda a vér emelkedik. Ez megnöveli a myopathia valószínűségét, ezért ellenőriznie kell a vér CK szintjét.

Vélemények

Ajánljuk, hogy megismerkedjen a Torvacard kábítószerrel rendelkező emberek véleményével:

1. Ljudmila. Torvakard 20 mg, melyet 4 év az éjszaka, én cukorbeteg, én az inzulin és a magas vérnyomás grade 2 - most már 4 éves kiváló koleszterinszintje van, az orvosok folyamatosan figyelik a koleszterin szintjét, és mindent elmondanak kiváló.
2. Catherine. Az orvosom nagyon komolyan közelítette meg a helyes dózis kiválasztását, nagyon szigorúan közelítettük meg. És megemésztettem a torkakártyát a megnövekedett koleszterinnel. Inni, az igazság hosszú ideig szükséges, de a hatása az. Csak fokozatosan jár el, gyakran vért kell venned a pozitív hatás nyomon követéséhez.
3. Raisa. Az orvos a gyógyszert a kórházban írta fel. Négy napot láttam a kórházban és 4 éjszakát nem aludtam egy grammban, szidtam meg és feküdtem le, és egyetlen szememben sem alszom, a hallucinációk már elkezdődtek, a zene valami mást játszik, és egyetlen orvos sem mondta el: hagyja abba ezeket tablettát. Kitaláltam magam, elhagytam, alvásom rendben volt! Elment haza. Egy héttel később egy kardiológus elment, visszavonták őket. Ismét próbáltam inni. Harmadik napra nem aludtam. Elhozom az ördög nagymamájához. De valaki szeretne.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Anvistat;
• Atokord;
• Atomaks;
• atorvastatin;
• Atorvoks;
• Atoris;
• A Vasator;
• lipon;
• Lipoford;
• Lipitor;
• Liptonorm;
• Torvazin;
• Tulip.

Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek

Különleges tárolási feltételek nem szükségesek. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam - 4 év.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.