szerkezete és összetétele
Anafranil( Anafranil) tartalmazza a formátuma tabletták, nyújtott hatóanyag-leadású( SR) és egy oldat parenterális beadásra. Készítmények készítmények:
| Tabletták Tabletták SR | oldatot | |
Leírás | Világossárga tablettákat cukorral bevont tabletta | Rózsaszín depot | Átlátszó, színtelen folyadék |
koncentrációja klomipramin-hidrokloridot, 25 mg | darab. | 75 db db. | 12,5 ml( 25 injekciós üvegenként) |
Kiegészítő összetevők | mikrokristályos cellulóz, laktóz, polietilénglikol( makrogol), kukoricakeményítő, diszpergálására sárga Ansted( sárga vas-oxidot és titán-dioxidot), kolloid szilícium-dioxid, polivinil-pirrolidon, a sztearinsav, a kristályosszacharóz, talkum, titán-dioxid, magnézium-sztearát, a kopolimert a vinil-pirrolidon és vinil-acetát, a glicerin, a hidroxi-propil- | vörös vas-oxid, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, polioxil-hidrogénezett kasztrovogo olaj, poliakrilát, titán-dioxid, kalcium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid, hidroxi-propil-cellulóz, hipromellóz, kopovidon | víz, glicerin |
Csomagolás | Buborékcsomagolás 10 db., 2 vagy 3 hólyagok egy dobozban használati utasítással | bliszter 10db., 1 vagy 2, a buborékcsomagolás | ampullák 2 ml 10 egység.egy csomag |
Gyógyszerhatástani és farmakokinetika
hatóanyag csoportjába tartozik a triciklusos antidepresszánsok, gátolja a szerotonin újrafelvételét és noradrenalin. Terápiás hatás Anafranil végezzük elnyomása ezen anyagok szabadulnak fel a szinaptikus résbe. Szintén gyógyszer van alfa-adrenolitikus, antiserotoninergicheskim, antihisztamin és antikolinerg tevékenységeket.
szer befolyásolja a depressziós tünetegyüttes, különösen annak megnyilvánulása formájában pszichomotoros retardáció, szorongás, depressziós hangulat. 2-3 hét elteltével a megfigyelt klinikai hatás. Klomipramin gyorsan felszívódik, van egy biológiai hozzáférhetősége 50%, az a hatása, „első lépés” keresztül a májban - desmetilklomipramin metabolit képződik. A biológiai hozzáférhetőségét anyag nem befolyásolja a táplálékfelvételt, csak kicsit lassítja a felszívódást és növeli a határidő elérése plazmakoncentrációját.
tabletta bioekvivalens mindkét faj. Klomipramin behatol a cerebrospinális folyadékban, anyatejbe. Anyagcsere alkatrész fordul meg demetilációja hatására citokróm izoenzimek. A metabolitok kiválasztódnak a vizelettel.2/3 a kiválasztott dózis glukuronid konjugátumok és egy harmadik - a széklettel. A felezési idő 12-36 óra. Az idős kor, a hatóanyag koncentrációja magasabb, mint a fiatalok.
Indikációk
Anafranil tárgya antidepresszánsok, tehát specifikus indikációk. Ezek felsorolása az utasításokat:
- reaktív depresszió, endogén, involúciós, neurotikus, maszkírozott, organikus típusú;
- depresszió a háttérben a skizofrénia és psychopathy, idős korban;
- depresszió által okozott krónikus fájdalom szindrómák vagy fizikai betegség;
- neurotikus, pszichotikus depresszív hangulati rendellenességek;
- fóbia, pánikrohamok;
- rögeszmés-kényszeres szindróma( OCD), beleértve a gyermekeket;
- catalepsia a háttérben a narkolepszia;
- éjszakai ágybavizelés gyermekeknél.
Adagolás és Adagolás
Az egyes gyógyszerekre kifejlesztett saját utasításokat az Anafranil használatára.Így, tablettákat és a tartós kibocsátású tablettákat szájon át, oldat szánt intramuszkuláris injekciót, és intravénás infúzió( parenterális adagolás). A dózis meghatározása a betegség típusától, a betegség súlyosságától, életkorától és a beteg egyéb egyedi jellemzőitől függ.
Tabletták Anafranil
Anafranilom A kezelés célja az, hogy optimális hatást a háttérben a minimális dózisban, óvatos adagolás növekedést túlérzékenység klomipramin( idős betegek, serdülők).A kezelés megkezdése előtt a hypokalaemia megszűnik. A depresszió, az OCD és fóbiák kezdő adag 75 mg 2-3-részre elosztani egy nap vagy 75 mg egyszer SR tabletta. Az első héten az adagot napi 25 mg-mal növelik napi 100-150 mg-os napi étrend elérésekor. Javulás után a beteg 50-100 mg-os fenntartó adagot kap.
Az utasítások szerint a pánikbetegségek és az agorafhófia kezelése napi 10 mg-os kezdeti bevitel mellett történik. A napi adag fokozatosan 25-100 mg, de legfeljebb 150 mg naponta nő.A támogató kezelés hat hónapig tart. A cataplexy esetén 25-75 mg naponta. Idős betegek esetén 10 mg naponta, 10 napig fokozatosan 30-50 mg-ig emeljük. Amikor
OCD részesülő gyermekek 25 mg napi dózis két hétig növeli a 100-200 mg, de nem több, mint 3 mg / kg testtömeg. Amikor éjszakai ágybavizelés gyermekek 5-8 éves 20-30 mg naponta, 9-12 éves - 25-50 mg, 12 év feletti - 25-75 mg. Nagyobb dózisok indokoltak, ha a klinikai hatás hiányzik egy héten át tartó kezelés után. A gyógyszer napi adagját egyszer vacsora után adják be. Ha az enurezis előfordul a korai éjszakai órákban, akkor a tablettákat 16 órán belül adják. A támogató kezelés 1-3 hónapig tart, a dózis sima dózisának csökkentésével.
oldatot
intramuszkuláris injekciókat az oldatot kezdődik 25-50 mg adagolás, majd napi adag nőtt 25 mg per diem, amíg a 100-150 mg. Javulás után az injekciók száma csökken, a beteg orális tablettákra kerül. Az utasítások szerint az intravénás infúziókat naponta egyszer 50-75 mg dózisban csepegtetjük.
Az oldat elkészítéséhez az ampullák tartalmát 250-500 ml nátrium-klorid vagy glükóz oldatával hígítjuk. Az infúziók 1,5-3 óráig tartanak, a megfigyelésük során gondosan figyelik a beteget. A javulás befejezése után az oldatot további 3-5 napig intravénásan adjuk be.2 tabletta 75 mg egy ampulla oldattal egyenértékű.A gyógyszer maximális dózisa napi 150 mg.
Speciális utasítások
A használati utasítás a gyógyszer szedésére vonatkozó konkrét utasításokat tartalmaz. Ezek a szabályok:
- gyógyszer előírt gondossággal a szív- és érrendszeri betegségek, szívelégtelenség, szíven belüli ingerületvezetési zavarok, ritmuszavarok, epilepszia.
- A kezelés előtt skizofrén mért nyomás, mert csökken meredeken középpontjában a rendszer labilitás vagy ortosztatikus hipotenzió.
- gyógyszert rendelkezik antikolinerg tulajdonságokkal, azonban óvatosan alkalmazható olyan betegeknél, korábban szenvedett megnövekedett intraokuláris nyomás, zárt zugú glaukóma, vizelet-visszatartás miatt prosztata betegségek.
- A terápia során szaruhártya-epitheliális károsodást okozhat a kontaktlencséket viselő betegeknél. Amikor
- ciklikus affektív betegségek antidepresszánsok során depressziós fázis okozhat mánia vagy hipománia.
- hajlamos és az idős betegek szenvednek a gyógyszer mámoros pszichózisok, különösen éjszaka.
- A kezelés első hónapjaiban a leukociták szintje nőhet, torokfájás és láz léphet fel.
- Ha a beteg krónikus székrekedésben szenved, az Anafranil bénító bélelzáródást okozhat. Ez különösen igaz az idősekre vagy azok számára, akik betartják a pihenést.
- túllépése dózis kialakulásához vezet a kamrai tachycardia. A kockázat növekszik a kombináció azt jelenti, a szelektív szerotonin reuptake inhibitorok vagy norepinefrin.
- A klomipramin kezelés kezdetekor a szorongás növekedhet. Ez a jelenség két héten belül megtörténik.
- szkizofrén betegek a terápia során is szenved a pszichózis aktiválódása.
- kombinációja alapok elektrosokk-terápia végre kórházban szoros orvosi felügyelet mellett. Az antidepresszáns
- növelheti az öngyilkossági gondolatok, a frekvencia fogszuvasodás hosszú használat.
- A gyógyszer hirtelen megvonása nem kívánatos, mert mellékhatásokhoz vezet.
- tabletta laktóz és szacharóz, ellenjavalltak galaktóz-fruktóz intoleranciában, laktáz és a cukor-izomaltaznoy hiányban, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
- A kezelés alatt lehet egy megnyilvánulása álmosságot, homályos látás, ezért tilos autót vezetni vagy veszélyes gépeket.
terhesség alatt
Használati utasítás a gyógyszer nem ajánlott használni a terhesség alatt, kivéve, ha másképpen nem orvos által előírt. kezelés előtt az orvos végez haszon elemzést az anya és a kockázat a gyermek, és ha ez meghaladja a negatív jelenségek, a gyógyszert felíró.A termék összetételének aktív összetevője kiválasztódik az anyatejbe, ezért a kezelést tiltás nélkül kell alkalmazni.
Ha antidepresszánsok időpontja fogamzóképes ig szállítás, az újszülött is szenved légszomj, álmosság, ingerlékenység, hasfájás, artériás alacsony vagy magas vérnyomást, görcsös jelenségek, remegés, görcsrohamok( elvonási tünetek).Ennek elkerülése érdekében a szülés előtt legalább egy héttel meg kell szüntetnie a tablettákat és a megoldást.
Anafranil és az alkohol
Gyakorlatilag az összes antidepresszánsok, köztük Anafranil, tilos az együttes használat alkohollal. Etanol fokozza a káros hatása lehet a központi idegrendszerre, ami álmosságot, homályos látás. A szövődmények kórosak és minden belső szerv és testrendszer működését károsítják. A kezelés befejezése után a szeszes italok befagyasztása több hetes lehetetlen.
gyógyszerkölcsönhatás
Az utasítások az Anafranil egyéb gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásáról szólnak. Ezek a kombinációk:
- kombinálva egy diuretikum okozhat hypokalemia.
- kombinációs gyógyszer szerotonerg gyógyszerek képesek oka a szerotonin toxicitás.
- hatóanyag csökkenti a hatását reszerpin, guanetidin, Betanidina, klonidin, az alfa-metildopa. Ahhoz, hogy megszüntesse a magas vérnyomás jobb használni értágítók vagy béta-agonisták.
- kombinációs kezelés Anafranilom készítményeivel pajzsmirigyhormonok a háttérben a hyperthyreosis vezethet kardiotoxicitás.
- antidepresszáns hatást fokozhatja phenothiazidok atropin, antihisztaminok, Parkinson-kór elleni gyógyszerek, Biperidina felerősítik a hatást barbiturátok, narkózis, izoprenalin, fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők, diclofenac, Diszulfiram, zolpidem, Klopiramida, Prokainamid, furazolidone, neuroleptikumok.
- bevétele között Anafranil és monoamin-oxidáz gátlók kell eltelnie két hét, hogy elkerüljék a magas vérnyomásos krízis, görcsök, eszméletvesztés, kóma, mellékvese elnyomás munkát.
- tilos hatóanyag kinidin kombinációját adagoljuk, propafenon, paroxetin, szertralin, fluvoxamin, tioridazin, metilfenidát, m-holinoblokatorami - fennáll a veszélye a növekvő vérkoncentrációjának a klomipramin, a fejlesztés a szívritmuszavarok, ami sokkal az elektroenkefalogram.
- cimetidin megnöveli a szint antidepresszáns a vérben, a rifampicin, karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál, nikotin - csökken.
- nem látta a negatív hatása a kombináció Anafranil orális fogamzásgátlók alapján az etinil-ösztradiol, az ösztrogén.
- klomipramin növeli a véralvadásgátló hatását kumarin, warfarin, efedrin. Mellékhatások
Anafranil beadva pirula vagy Anafranil oldatot nyilvánvaló mellékhatásokat. Utasítás az alábbiakat emeli ki:
- álmosság, fáradtság, szorongás, zavartság, hallucináció, zavartság, szorongás, nyugtalanság, alvászavarok, agresszivitás, csökkent memória;
- insomnia, rémálmok, csökkent koncentrálóképesség, ásítozás, beszédzavar;
- mydriasis( pupilladilatatio), glaukóma;
- az arc vérének hullámai;
- vizeletvisszatartás;
- sinus tachycardia, arrhythmia, palpitáció, szárblokk;
- fokozott étvágy, székrekedés, hányinger, hepatitis, sárgaság, hányás, emésztési zavar, hasmenés, étvágytalanság;
- allergiás bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, fényérzékenység, ödéma, hajhullás;
- szindróma fokozott szekréció antidiuretikus hormon, károsodott potencia, libidó, galaktorrea;
- anafilaxiás reakciók, eozinofília;
- leukopenia, purpura, agranulocytosis, thrombocytopenia.
Túladagolás A túladagolás tünetei a Anafranil SR hagyományos tabletta vagy oldat megsértik a részét a szív, neurológiai rendellenességek .Gyermekeknél az adag túllépése végzetes. A túladagolás jelei belül kialakulhat 4-24 óra felvétel után, a beteg kockázati terület az elmúlt 4-6 nap. Tünetek:
- álmosság, kóma, kábultság, delírium, ataxia, nyugtalanság, izommerevség;
- epigasztrikus fájdalom;
- nyomáscsökkentés, arrhythmia, szívelégtelenség;
- anuria, cyanosis, oliguria, hányás, izzadás, kitágult pupillák, láz.
Nem találtunk speciális antidotumot, a kezelés tüneti. A beteg mostuk gyomorban, ami hányást, ha a tudatos, tudattalan - tartsa intubálás. A páciens aktív szenet vagy egyéb enteroszorbenseket ad. A fizostigmin nem ajánlott, hogy használja a gyógyszert( okoz bradycardia, görcsök, asistioliyu), hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel.
Ellenjavallatok
P HASZNÁLAT gyógyszer ellenjavallt bizonyos esetekben. Az utasítás a következőket azonosítja:
- túlérzékenység a készítmény komponenseire, triciklikus antidepresszánsok a dibenzazepin csoportból;Az
- nemrégiben myocardialis infarctust szenvedett;Neuroblasztóma
- , pheochromocytoma;
- terhesség, szoptatás;
- gyermekek öt év alatt.
Az értékesítés és tárolás feltételei
A gyógyszer receptre, öt évig 30 fokos hőmérsékleten tárolva.
Analógok Anafranil
Az orvosságot ugyanolyan antidepresszáns hatású gyógyszerekkel helyettesítheti egy hasonló vagy eltérő formulációval. Ezek közé tartoznak az alábbiak:
- Clofranil - tabletták azonos aktív komponenssel;
- A doxepin egy nyugtató kapszula azonos hatóanyaggal;
- Az Anaphranil SR hosszantartó hatóanyag;
- Amitriptilin - tabletták, drazsék és amitriptilin alapú oldat;
- A melipramin imipramin alapú sedatív dragee, oldat és tabletta.
Ár Anafranil
A gyógyszer ára függ a kibocsátás típusától, a csomagolás mennyiségétől és a védjegy felszabadításától. Moszkvában hozzávetőleges árak a gyógyszerek teszik:
kiadás típusa, a csomag méretétől, a koncentráció a hatóanyag | Internet költség, rubelt | gyógyszertár ára rubel |
tabletta 25 mg 30 db. | 297 | 315 |
oldat 2 ml 10 ampulla | 640 | 680 |
tabletta SR 75 mg 20 db. SR 75 mg tabletta 10 db. | 430 | 455 |
Videó
Vélemények
Alena, 38 év
antidepresszáns Anafranil vettem, miután férje halála. Nem akartam semmit csinálni, napvilágot szenvedtem. Hihetetlen erőfeszítéssel arra kényszerítettem magamat, hogy jöjjön el egy olyan pszichiáterhez, aki ezt a gyógyszert írta. Az utasítások szerint vettem a tablettát, a kezelés hosszú volt, de hat hónappal később nem volt depresszió.
Vitaliy, 29 éves
Pánikrohamok vannak - attól tartok, hogy megállok a metrón a csúcsforgalomban. Van egy érzésem, hogy a testemet összetörik. Az orvos azt mondta, hogy ez a rögeszme eltávolítható antidepresszánsokkal. Fogtam az Anafranil tablettákat, a tanfolyam két hónapig tartott. Elég volt legyőzni a félelmemet. Már nem félek a megszállottságomtól, nem gondoltam rá.
Az elfogadott osztályozás szerint az Anafranil az antidepresszánsok csoportjából származó gyógyszer. A klomipramin hatóanyaga bizonyos agyi centrumok szuppressziójának tulajdonságaival rendelkezik. A gyógyszert a Novartis( Svájc) gyógyszergyár gyártja, olvassa el használati utasításait.