Csípőízületi protézisek: rehabilitáció

Mindent a rehabilitáció után csípő artroplasztika: otthon és a kórházban

cikk:

A csípő-artroplasztika utáni rehabilitáció a műtét utáni kezelés szerves része, amelynek célja az izomtónus és a lábfunkció helyreállítása.A rehabilitáció a posztoperatív időszakban és a terápiás terápia során fellépő (különösen) fizikai erőfeszítések korlátozását jelenti.

A csípő artroplasztika utáni helyreállítási időszak elvei:

• korai indulás,
• a rehabilitációs intézkedések végrehajtásának egyéni megközelítése,
• szekvencia,
• folytonosság
• komplexitás.

Az endoprotetikumok rehabilitációjában három korszak van: korai, késői és távoli. Mindegyikük számára kifejlesztett egy bizonyos gimnasztika komplexumot. A rehabilitáció teljes időtartama legfeljebb egy év.

A láb munkaképességének helyreállítása a kórházban kezdődik, ahol a beteg működött. A hozzávetőleges tartózkodási idő 2-3 hét.

A rehabilitáció folytatása lehet otthon vagy rehabilitációs központban, és befejezi - egy gyógyszertárban vagy egy speciális klinikában a helyreállító kezeléshez.

Hiánya utáni rehabilitáció teljes veszélyezteti a kialakult egy zavar a combfej miatt gyenge szalagok, protézis körül törés, a fejlesztési ideggyulladás és egyéb szövődmények.

Rehabilitáció után bármilyen típusú műtét ízületek, beleértve csípőprotézis protézis, foglalkozó orvos-rehabilitator és (vagy) az orvos a fizikai kezelést.

Egyéni programot készít, figyelembe véve a beteg fizikai állapotát, a fizikai aktivitáshoz való alkalmazkodás mértékét, korát, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét.

.

Továbbá részletesen leírom a rehabilitáció periódusát, mindegyik időtartamát; Felsorolom, milyen gyakorlatokat végeznek a csípőízülethez otthon, és mi - az edzőteremben.

Három rehabilitációs időszak

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

Az endoprotetikát követő korai rehabilitációs időszak

Ez az időtartam az altatásból történő kivonás után kezdődik és legfeljebb 4 hétig tart.

A korai időszak hat szabályzata

1. Alvás az első néhány éjszaka után az endoprosztétika működését csak hátul;

2. az egészséges oldalon az ápoló segítségével segítheti a műtétet követő első nap végén a gyomrot - 5-8 nap múlva;

3. Ne csípős fordulatokat vagy forgást okozz a csípőízületben - ez ellenjavallt;

4. Ne hajlítsa meg a beteg lábát úgy, hogy a hajlítási szög nagyobb legyen, mint 90 fok;

5. ne húzódjon vagy keresztezd a lábadat - tedd egy ék alakú párnát a lábad közé;

6. Rendszeresen végezzen egyszerű gyakorlatokat a vér stagnálásának megelőzésére.

Javasolt helyzet az alváshoz és a pihenéshez

• Javítsa a vérkeringést a működő csípőterületen;
• megtanulják helyesen ülni az ágyon, majd kelj fel;
• a szövődmények megelőzése (ágyfekélyek, trombózis, pangásos tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás);
• felgyorsítja a postoperatív varrás gyógyulását;
• csökkenti a duzzanatot.

A táblázatban - gyakorlatok a két láb lábánál, gluteális, csípőizmáiban:

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A gyakorlatok végrehajtásának szabályai:

• Napi néhány látogatást, napi 15-20 percet minden órától;
• Lassan és zavartalanul figyelj;
• kombinálják a légzőtornyos gyakorlatokat a következő séma szerint: izomtörmelékkel - mélyreható inspiráció, pihenés - hosszan tartó kilégzés;
• végezzen légzőtornyozást, hogy elkerülje a tüdő stagnálását.
• az első gyakorlat a korai időszakban, csak feküdt a hátadon (bár már 2-3 napig kell felkelnie a lábadra), majd ugyanazt a tornász üljön az ágyon.

Az endoprotetikát követő rehabilitációs gyakorlatok komplexe

A fenti táblázatban leírtam, hogy a feladatokat sorrendben mutatom be, ezek a rehabilitációs tanfolyam során relevánsak. Ez a komplex terápiás kezelés alkalmas a páciensek rehabilitációjára a szájsebészeti beavatkozások után.

További gyakorlatok

Az endoprotetikát követő első 2-10 napon belül az orvosok tanítják a pácienst, hogy üljenek megfelelően az ágyon, forduljanak fel, felálljanak a lábukon, a mancsokon járjanak.

Miután megtanultuk az egyensúly fenntartását és az operált lábakra támaszkodni, a betegnek ki kell egészítenie a komplexet egyéb gyakorlatok - minden nap állandó állásból kell tartani, az ágy vagy a szék hátulján tartva. Itt vannak:

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

Minél hamarabb kezdődik a beteg az endoproteztikum kialakulása után - annál kevésbé valószínű, hogy az izmok összehúzódása (mozgáskorlátozás) a csípőben van.

Későbbi műtét utáni rehabilitáció

A csípő-artroplasztika utáni rehabilitáció a műtét után 3-4 héttel kezdődik és legfeljebb 3 hónapig tart. A rehabilitáció időtartama minden egyes betegnél életkorától és egyéb tényezőktől függ.

A késői időszak két célja:

1. az izmok erősítése, javítása,

2. az ízületek mozgásának térfogatának helyreállítása.

Miután a páciens már magabiztosan kijön az ágyból, egy magas székre ül, 15 vagy több múdon napi 3-4 alkalommal - a motor üzemmódot egy állandó kerékpáron (legfeljebb 10 perccel 1-2 alkalommal hosszabb ideig tartó képzéssel bővítik) nap). Továbbá a páciens megtanulja, hogy sétáljon a lépcsőn.

Távoli rehabilitációs időszak

Ez az időszak a csípő-artroplasztika működését követő 3 hónapon belül kezdődik; és legfeljebb hat hónapig és tovább tart.

célok:

• a mesterséges kötés teljes helyreállítása;
• a csontregeneráció gyorsulása;
• az ínszalagok, izmok, inak funkcionális állapotának javítása.

Az adaptív motor üzemmódban a betegnek a mindennapi életben való intenzívebb fizikai terheléshez és adaptációhoz való felkészítése szükséges. A fizioterápiával kiegészített LFK (sár vagy paraffinfürdők, balneoterápia, lézerterápia és egyéb fizikoterápiás eljárások).

Gyakorlatok házhoz

Később az endoprotetikát követő korai időszakban a fent említett tornait komplexebb gyakorlatok egészítik ki.

Példák olyan gyakorlatokra, amelyeket a betegek az otthoni kezelés után végeznek. Kattintson a képre a nagyításhoz

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

Az utolsó két gyakorlatot és a többi részt, ahol a mozgásokat a lábszár kiegyenesítésével kell végrehajtani,

a csípő endoprotézisének kifejlesztésére irányulnak.

Step platform

A gimnasztika a szimulátorokon

A hosszú távú adaptív motorrendszert a szimulátorok terápiás fizikai edzésének köszönhetően bővítik.

Ez idő alatt a szalagok és az izmok már elég erősek a működés után, így a terhelések intenzitása megnőhet.

Az alábbi táblázatban a csípőízület mozgásának amplitúdója teljes visszanyerésére vonatkozó leggyakoribb gyakorlatok.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

következtetés

A rehabilitáció minden szakaszában fontos a fizioterápia orvosának ellenőrzése.Megmondja, ha bonyolítja a gyakorlatokat, növeli a terhelést.

Az endoprosztetikumok, különösen a szimulátorok használata esetén a csípőízület gyakorlatok önmegvalósítása súlyos következményekhez vezethet.

Nem tudod a gimnasztikát fájdalomon keresztül, vagy éppen ellenkezőleg, hagyd abba az idő előtt, akkor is, ha jól érzed magad és az endoprotézis, ahogy gondolod, jól mozog.

Csak az orvos által meghatározott feladatok egyértelmű teljesítése teszi teljessé az új közös munkát.

Nadezhda Martynova

Forrás: http://SustavZdorov.ru/raznoe/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-tazobedrennogo-297.html

Az otthoni rehabilitáció csípőpótlás után: hogyan kell megfelelően gyakorolni a torna és a terápiát

A páciens, aki nemrégiben az endoprotézisbe került, különleges ellátást és segítséget igényel. Fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül segítsen neki a motorfunkciók helyreállításában. Ehhez naponta végeznek a terápiás torna, és betartják számos szabályt, hogy elkerüljék a szövődményeket.

Rehabilitáció csípőcsere után

A csípőízület egy csípőtöréssel, coxartrózissal, osteonecrosisszal, reumatoid artritiszrel történő helyettesítésére tervezett.

Ha korábban ezek a betegségek a fogyatékosságot jelentették, a sikeres kezelésnek köszönhetően a beteg helyreállíthatja az ízületek funkcionális aktivitását.

A csípőcsere után otthoni rehabilitációs periódus felgyorsítása érdekében az orvosnak minden ajánlást követnie kell, és a rendszeres, rendszeres testmozgásokat rendszeresen el kell végezni. Minden egyes helyreállítási időszak bizonyos szabályoknak való megfelelést igényel.

Korai időszak

.

Közvetlenül a csípőpótlás műtét után a beteg orvosi felügyelet alatt áll. Ebben az időszakban fontos a testhőmérséklet rendszeres megfigyelése, a kötések időben történő cseréje, a légzőszervek és a szív- és érrendszeri rendszerek működése.

.

Az ödéma a lábból eltávolításra kerül egy jégcsomag segítségével. Szükség esetén az orvos vérátömlesztést és gyógyszeres kezelést írhat elő vérhígító gyógyszerekkel (ez segít megelőzni a trombózist).

A szövődmények kialakulásának megakadályozására a műtétet követő második napon antibiotikumokat írnak fel.

A mesterséges kötés kialakulása után a fájdalom jelentkezik. Azonban ez a művelet normális következménye.

A fájdalomcsillapítók és a gyógyszeradagolás időtartamát az orvos korrigálja.

A csípőcsontot követő első 24 órában a betegek fekvő pozícióban vannak. A diszlokáció elkerülése érdekében a lábat ne hajlítsa meg a protézisnél több mint 90 fokkal.

.

A sérülések elkerülése érdekében a betegeket egy speciális görgő alsó végtagjai közé helyezzük. Továbbá, közvetlenül a műtét után, a fekvő helyzetben levő betegnek ajánlott a működtetett láb kissé oldalra húzása.

.

A rehabilitáció első alkalmával kategorikusan tilos az ágy alsó részén fekvő takarót venni.

Későbbi időszak

A korai rehabilitáció után hosszabb késési periódus van a beteg számára, amely több hónapig tart. Ekkor fokozatosan növelni kell a séta hosszát a támasztékkal.

Ugyanakkor meg kell tartani a hátát, és meg kell néznie előtted. A napi maximum 30 perc séta. Csak a sebesség és a távolság növelhető.

A csípőízület endoprosztétikáját követő 2 hónapon belül nem lehet mászni a létrán, mint 1 járat.

Az alvás egy merev ortopéd matracon van, az ágy magassága legalább térdre szorul. A rehabilitáció során a öltözködés jobb, ha egy székre és egy szeretett személy segítségével ül.

Tilos a zoknit viselni vagy a cipőt viselni - ez a csípőízület túlzott hajlításához vezet.

Funkcionális helyreállítási időszak

A csípőpótlás utáni rehabilitáció három hónap múlva véget ér, azonban a lábfej funkcionális helyreállítását folytatni kell.

.

Ha a megadott idő telt el, és a lábfej fájdalma nem halad, vagy kellemetlenséget okoz a gyaloglásnál, akkor érdemes egy cukrot használni.

.

Annak ellenére, hogy egy személy már visszakerülhet a munkahelyére és egy autót vezethet, csak 8-12 hónap elteltével szabadon részt vehet a sportban.

A ház rehabilitációja néhány esetben növelheti az orvost. Ezt a döntést befolyásolja az életkor, a páciens története, a rendszeri patológiák, a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.

Az otthoni csípőízület endoprotetikájának felgyorsítása érdekében szükség van az orvos által előírt terápiás kezelés elvégzésére. Emellett a terápiás masszázs és a kinesiterápia is kiváló.

Függetlenül attól, hogy a csípő artroplasztika működése teljes volt-e vagy sem részben, egy személynek be kell tartania számos szabályt a motor korai helyreállítására jellemzői:

• üljön le és lépjen fel a műtét utáni második napon (ehhez korlátokat kell használnia);
• Az 5. napon a létra több lépcsőjének felkapása megengedett, az első lépést pedig egy egészséges lábszárral végezzük (ha mással megyünk);
• a fizikai terhelést lassan meg kell növelni, így a hirtelen mozgás tilos;
• Nem tudsz otthon ülni alacsony székekkel / székekkel, emelje fel a tárgyakat a padlóról külföldi eszközök segítségével;
• meg kell tartani a testsúlyát a szokásos módon;
• háttal vagy oldalán aludni a térd között hengerrel;
• Az autó vezetéséhez legalább 2 hónappal a ház rehabilitációja után engedélyezett;
• kiegyensúlyozott étrendet kell tartani (a vasalható élelmiszer mennyiségét meg kell növelni, sok vizet kell itatni);
• a szexuális viszonyt a csípő-artroplasztika után 2 hónappal folytathatjuk.

Helyreállítás csípő-artroplasztika után

Mivel a rehabilitáció többsége otthon zajlik, érdemes tudni, hogy milyen szempontok fontosak a lábfej motorfunkciójának hamarosan helyreállításához. Fontos hely a terápiás torna.

Ha a képzés során fájdalmat vagy súlyos kellemetlenségeket érez, jobb megszakítani a gyakorlatot, és konzultálnia kell az orvossal.

Minden nap 3 hónapig az otthoni rehabilitáció során rugalmas kötést kell kötni a kezelt végtagoddal - ez segít a pöfögést eltávolítani.

Az otthonában történő elköltözést először csak mancsok segítségével engedélyezik, később a kádba megy. Az orvosok azt javasolják, hogy azt hat hónapig használják. Ezzel a botot a kezelt lábával egy időben kell elhelyezni.

Nem mozdulhat előre vezetés közben, és ha ez egyébként nehezebb az Ön számára, lassítson és lépjen be kis lépésekben. A házi feladat elvégezhető. Az egyetlen feltétel az, hogy akkor dolgozhat, ha nincs teher a beteg végtag.

Szigorúan tilos a rehabilitáció során a ház, hogy emelje fel a gravitációt.

Hogyan kell járni mankókon

Néhány nappal az endoprotézis után az orvos lehetővé teszi, hogy kilépjen az ágyból. Az első alkalommal ez történik az LFK oktató segítségével, aki elmagyarázza a beteg mozgásának szabályait és a mankók használatát. A gyaloglás módja:

• amikor a lépcsőn felmászik, a mozgás egészséges lábával kezdődik;
• A mozgás: a mancsokra merőleges, és egy egészséges végtagot mozog egy lépésre;
• majd tolja le a mankókat a padlóról, és áthelyezze a test súlyát a lábra;
• húzza fel a működtetett végtagot, miközben a felső lépcsőn átrendeződnek a mankók;
• amikor a lépcsőn lefelé halad, minden fordítva fordul elő - először helyezze el a lépcsőn lévő mankókat;
• rájuk támaszkodva, lépjen le a fájdalmas lábadon, és hagyja a hangsúlyt az egészségesre;
• ugyanazon a szinten tegyen egy egészséges lábat és hajoljon rajta.

Gyakorlati komplex gyakorlatok a csípő artroplasztika után

Korhatáros testnevelés nélkül az otthoni rehabilitáció után a csípőízület endoprosztétikája nem lehetséges.

Az univerzális gyakorlatok a végtag funkcionalitásának helyreállításához nem: a rehabilitáció minden szakaszában a mozgások bonyolultsága eltérő.

A leckék programját az orvos választja ki. A rehabilitáció első napján a páciens otthon végezhet ilyen gyakorlatokat:

• alternatív húzás a lábujjak zokni magukon a hosszúkás lábak;
• körkörös lábmozgások;
• a lábujjak összenyomódása / lazítása.

Később a gyakorlatok bonyolultak és így néz ki:

• álló helyzetben a protézis lábát 25-30 cm-el továbbítja és visszaáll eredeti helyére (10-15 ismétlés);
• A láb egy hajlított térdre emelkedik 30 cm-es magasságban (10-szer);
• a lábat maximálisan félreteszik és visszajön, a pácienst egy szék vagy egy korlát, egy lapos háttal (6-7-szer) tartja;
• felemelve a lábat a térd hajlítása nélkül (legfeljebb 10 ismétléssel).

Tanulja meg, hogy mit kell tennie, ha a nyak lefúj.

: rehabilitáció csípő artroplasztika után

Forrás: http://sovets.net/6953-reabilitatsiya-doma-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Rehabilitáció csípő artroplasztika után

Az érzéstelenítés utáni első órák után az ízületeken műtéten átesett betegek egészségének helyreállítása szükséges.

A csípő-arthroplasztika (TBS) után történő rehabilitáció egy gyakorlatok komplexe, amely minden egyes időszakban eltérő.Ez függhet a protézis rögzítésének típusától, a beteg állapotától és korától, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől.

A rehabilitációt nemcsak a kórházban, hanem a mentesítés után is el kell végezni, egy speciális orvosi központban vagy otthon.

A TBS helyettesítése után a rehabilitáció korai és késői posztoperatív időszakokra van osztva, amelyekben a beteg részében különböző feladatok és stresszhelyzetek vannak. Az egyes betegek helyreállítása egyedileg történik, és számos tényező határozza meg.

Helyreállítás a korai posztoperatív időszakban

A korai időszak célkitűzései:

• A posztoperatív szövődmények megelőzése
• Mesterek a legfontosabb fekvésben végzett gyakorlatokon
• Tanulj le ülni és felkelni
• Ismerje meg a sétapántot

A lehetséges szövődmények leküzdése

A legfontosabb aggodalmak, amelyek korai szakaszban fordulnak elő az ízületcsere után:

• A sérült láb megfelelő helyzetének ápolása
• A fájdalom és a duzzanat csökkentése
• Sebkötözés
• Kíméletes étrend fenntartása
• A trombózis megelőzése

A lábak és mozgások helyzetére vonatkozó követelmények

• Az első napok csak hátul aludhatnak
• Annak érdekében, hogy a beteg lábai ne közeledjenek az elfogadhatatlan távolsághoz, vagy keresztbe kerüljenek, ék alakú párnát vagy görgőt helyeznek a lábak közé

• Az egészséges oldalra való bejutást már nyolc órával a műtét után lehet elvégezni, kérve, hogy segítsen egy nővérnek vagy nővérnek. A lábakat egyszerre kell meghajlítani, és a boka ízületeinek megnyomásával
• A térdben lévő beteg lábának rugalmasságának amplitúdója nem haladhatja meg a 90 ° -ot
• A lábak éles fordulata, a TBS forgása nem megengedett

A fájdalom és a duzzanat csökkentése

A műtét után lehetetlen elkerülni a fájdalmat. Az anesztézia megy - és elkerülhetetlen fájdalomcsillapítások kezdődnek, duzzanatok kíséretében. Kár, hogy ez a már kimerült páciens nehéz, és jön a mentő:

• Érzéstelenítő kezelés
• Halmozódó folyadék leeresztése az ízületben:
  • Az üreges üregbe egy vízelvezető csövet helyeznek be, amely a felületre nyílik
  • A csövet eltávolítjuk, amint az exudat az üregben megszűnik
• Az érintett területet jéggel borítja
• Ha a fájdalom fertőző folyamatnak van kíséretében, akkor antibiotikumokat kell alkalmazni

Sebkötözõ

• Az első fogsort általában a műtét után második napon végezzük
• A következő kötések gyakoriságát a sebész határozza meg, gyakorisággal - legalább egy-két-három nap alatt
• A varratokat 10-14 nap elteltével távolítjuk el:
  • a cérna eltávolítása előfordulhat korábban kielégítő sebhelyzettel
  • az abszorbeálódó szálakat nem kell eltávolítani

Étkezés és vízfogyasztás

Miután a beteg eljött, szomjúság és étvágya lehet. Ez az érzéstelenítésre adott reakció. De egy kis italt és enni egy kis kekszet csak 6 órával a műtét után.A szokásos étkezés a következő napon engedélyezett.

Az első napok, amikor étrendet kell tartani, amely magában foglalja:

• Húsleves, enyhén sózva, hántolt hússal
• Zabliszt zabkása, burgonyapürével
• Tejsavas termékek
• Gyümölcstál, édesmentes tea

Ezután írják elő a szokásos étrendet vagy a szokásos étrendet, amely megfelel a beteg krónikus betegségeinek.

A trombózis megelőzése

A műtét után a véralvadás mindig növekszik - ez a szervezet természetes reakciója, amely a seb gyógyulását gyorsítja. Ezért ebben az időszakban mindig fennáll a trombózis veszélye, és ha a páciens még mindig vénás elégtelenséggel rendelkezik, akkor a kockázat megduplázódik.

A trombózis megelőzésére a következő intézkedéseket kell alkalmazni:

• Alsó végtagok elasztikus kötéssel
• A heparin, warfarin és egyéb antikoagulánsok bejutása
• Speciális gyakorlatok a végtagokra

A betöltés módja a működtetett oldalon

• Ha a rögzítési módszert használják a csukló cseréjekor:
  • az operált láb kezdeti terheléseinek már a korai rehabilitációs időszakban, az első posztoperatív napokban kell lenniük
  • teljes terhelés - egy későbbi időszakban
• Cementmentes rögzítési módszerrel:
  • A teljes terhelés 10-15% -a - 7-10 nap elteltével
  • A terhelés fele - 21 nap után
  • Teljes terhelés - két hónapos időszak végén
• Különleges klinikai esetek:
  • Stroke, belső szervek betegségei, rákos megbetegedések, mély öregség stb Ezeket az eseteket a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a műtét után, és teljes egészében terhelést.
• Akut fájdalom esetén:
  • A korlátozott terhelési rendszert a rehabilitáció bármely szakaszában alkalmazzák

A mesterséges ízület ideális mobilitással rendelkezik, de önmagában nem mozog: meg kell kötnünk az izmokkal. És ez csak aktív rehabilitáción keresztül lehetséges, erősítve az izmokat.

Korai posztoperatív gyakorlat

A gyakorlati terápia céljai a korai posztoperatív időszakban

A csípőízület helyreállítása a rehabilitáció kezdetén a következő célokat tűzte ki:

• Megakadályozza a vérstasis, felgyorsítja a sebgyógyulást és csökkenti a puffadást
• A sérült láb támogató funkciójának visszaállítása és a mozgások teljes amplitúdója

Az általános gimnasztika komplexuma nagyon egyszerű, de vannak bizonyos követelmények:

• A gyakorlatokat gyakran a nap folyamán végzik:
  • intenzitás - akár öt-hat alkalommal óránként több percig (átlagosan óránként a terápiás gimnasztika esetében 15-20 perc)
• A gyakorlatok jellege és üteme sima és lassú
• Az összes gyakorlatot légzéssel kombinálják, megközelítőleg ennek a mintának megfelelően:
  • izmos erővel belélegezzük
  • a kilégzéssel kilélegezzük

A komplex magában foglalja a mindkét végtag gastrocnemius, femorális és gluteális izmait.

Az első posztoperatív napon:

• Alternatív kölcsönös lábmozgások: a láb magához tér, a helyes elhagyja önmagát, majd fordítva

• Az ujjak rögzítése és lazítása mindkét lábbal

A műveletet követő második napon:

• Statikus gyakorlatok:
  • A térd hátsó részét 5-7 másodpercig nyomja az ágyhoz, ezt követi a relaxáció - ezáltal a combcsont izmainak gyakorlása zajlik
  • Hasonló sajtolás - az alsó lábazat izmainak és a comb hátsó izmainak képzése
  • A beteg lábát oldalra és hátra csúsztatva, anélkül, hogy megtöri az ágy felszínét
• Csúszás a lábfej hajlításával:
  • A páciens lábát a lapra csúsztatjuk, legfeljebb 90 ° -os hajlítással
  • A lábat ugyanúgy visszaküldjük az eredeti pozícióba (Először rugalmas szalaggal vagy rendszeres törülközővel könnyebbé tehető)
• Egyenesítés emeléssel
  • Ez a gyakorlat legfeljebb 10-12 cm-es gördülési magassággal történik, térd alatt
  • Lassan megnyúzza a combcsont izmait, egyenesítse ki a lábat, és tartsa meg ebben a helyzetben öt másodpercig. Aztán, ahogy lassan alább

Ezeknek a gyakorlatoknak egymással kell váltakozniuk:

Egy óra alatt egy dolgot csinálunk, a másikban pedig egy másik, és így tovább.

Hogyan kell helyesen ülni

A második napra alaposan le kell ülni. Hogyan történik ez?

• A könyökére kell támaszkodnia, vagy az ágy fölé kell állnia
• Az ülést egy egészséges láb felé kell irányítani, először le kell aludnia a padlóra, majd húzni (lehetséges és rugalmas kötéssel) működő végtag
• A lábak közötti görgőnek biztosnak kell lennie
• A lábakat először elasztikus kötéssel kell összekötni
• Az ültetésnél tartsa be a csomagtartó egyenes helyzetét, és ne fordítsa kifelé a lábat

A második naptól kezdődik a csípőízület mechanoterápiája is.

A TBS cseréje utáni forgalom

Úgy is nevezik: „Út a Kálvária”: túl kevés idő telt el a műtét után, a seb még mindig fáj, és az orvos, annak ellenére, hogy a fájdalom, parancsom van, hogy álljon a mankó a következő napon. És ez nem sebész szeszélye:

A mankókon való gyaloglás minden nehézségét részletesen ismertetjük cikkünkben, a térdcsere helyreállítása után, így csak a stresszekre koncentrálunk, és a lépcsőn lévő mankókon sétálunk

Betölteni egy beteg lábát

• Az első posztoperatív hét alatt csak a talpon kell érintenie a padlót
• Aztán megyünk a 20% -os terhelés a fájó láb: ez egyenértékű át saját súlyát anélkül, hogy a súlya az egész testet, azaz a lábán áll, anélkül, hogy támaszkodni rajta

Növelje a terhelést úgy, hogy a felét félbe kell helyezni minden egyes beteg esetében:
Ha a fájdalom és a lábfej duzzadása nem ment, akkor a terhelés növekedése korai.

Azt mondják, hogy tartós fájdalom és duzzanat

Mindenesetre az okokat a sebésznek meg kell értenie.

Séta a lépcsőn a mancsokon

A gyaloglás módját a mozgás iránya határozza meg: felfelé vagy lefelé:

• Amikor felmászik a lépcsőn, a mozgás a nem működő végtagból indul:
  • Melltartóinkra támaszkodunk, és egészséges lábakra helyezzük át a lépést
  • A mancsok lenyomása és a test súlyának átadása
  • A működtetett lábat meghúzzuk, miközben mozgatjuk a mankókat a felső lépcsőhöz, vagy a mancsokat a fájdalmas láb után
• Amikor a lépcsőkről leereszkednek, minden mozgás fordított sorrendben történik:
  • Először is, a mankók az alsó lépésre kerülnek
  • A mancsokra támaszkodva leállítottuk a beteg lábát
  • Az egészséges lábat ugyanazon a szinten tesszük át, és támaszkodunk rá

A terápiát a műtét után tizedik napon végezzük

Gyakorlatok álló helyzetben

• Amikor végrehajtja őket, tartsa magát a korlátokhoz, az ágy hátsó részéhez vagy a székhez

• Minden gyakorlatot naponta akár 15-szer, akár napi 10-szer meg kell ismételni
• Példák a gyakorlatokra:
  • A működtetett lábát hátrafelé, oldalirányban hátrafelé 20-30 cm-re visszahúzza
  • Emeljük fel a lábat egy hajlított térdre egy kis magasságig

Gyakorlatok vízszintes helyzetben

• Isometrikus gyakorlatok megismétlése a láb, a térd extenzorok és a gluteus izmok izomzatának válogatásával a padlón váltakozva:
  • A statikus feszültséget úgy érik el, hogy a hasizmokat megfeszítik, és a lábujjakat nyúlják maguk felé
  • Izometrikus relaxáció következik be a relaxáció pillanatában
• A beteg lábának rugalmassága és visszahúzása oldalra csúsztatva
• A beteg lábának legfeljebb 90 ° -os szögben történő emelése a súly megtartásával és lassan leengedésével
• A beteg lábát oldaltól elhagyva, az oldalsó helyzetben:
  a lábak között egy párnát kell elhelyezni
• A lábak flexibilis kiterjesztése a fekvő helyzetben

A testmozgás egész komplexumát folytatni kell otthon.

A csípőízület késői rehabilitációja

És most, a műtét után két hónap telt el, azonban a TBS még mindig meglehetősen korlátozott, és bizonytalanul lépést tesz a működtetett lábon. Ez azt jelenti, hogy nem történt teljes helyreállítás, és folytatni kell a rehabilitációt:

• Otthon, végezzen korábbi gyakorlatokat, plusz torna támogatásával egy beteg lábát
• Szimulátorokkal dolgozni

Gyakorló kerékpár a csípőízülethez

A tréningkerékpár hatékony módja annak, hogy minden egyes, az ízülethez kötődő izmot megerősítsünk.

Azonban nem kell túlzásba venned:

• Használja a szimulátort kis sebességű üzemmódban
• Állítsa be az ülés magasságát úgy, hogy a csípőízület legfeljebb 90 ° -ra hajlítható, és amikor a térd kiegyenesedett, a lábfej alig bírja a pedálokat

: A TBS rehabilitációja az ízületcsere után

(6, 75)
Betöltés ...

Forrás: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameni-tbs.html

Rehabilitáció a csípő artroplasztika után: mit kell tudni

A csípőízület motorfunkciójának helyreállítása

Minden olyan beteg, aki a mesterséges protézissel helyettesíti a "natív" ízületet, tudja, hogy a műtét után hosszú és szükséges gyógyulási idő követ. Időtartamát a műtét összetettségétől, a beteg korától, sőt a korai független mozgás iránti igényétől is függ.

Tehát a csípő-artroplasztika utáni rehabilitáció egy olyan intézkedéscsomó, melynek célja a beteg teljes körű megtanulása.

Mi a művelet?

Manapság az ízületek betegségei, beleértve a csípőízületeket is, meglehetősen gyakoriak, és sok kellemetlenséget okoznak a beteg számára. Az ember súlyos fájdalomtól szenved, gyakran elveszíti a hatékonyságot.

Néha az ízület eltávolítása, például nekrózis vagy onkológia, egy szükséges, sürgető és egyúttal létfontosságú művelet.

Üzembehelyezés csuklócsere után

Korábban ilyen sebészeti beavatkozások súlyos fogyatékossághoz vezettek. A gyógyszer már messze van: a csontcsont-kötés számos nagy ortopédiai klinikában cserélhető.

"Az izületek fájnak? A gerinc "roskad"? "

.

Fájdalom - szörnyű kórtörténet, amely egy-két évig egy babakocsiban ülhet és letilthat. Bubnovsky: teljesen helyreállítja az ízületeket és a gerincet egyszerűen, ami a legfontosabb ...

.

>

Átlagosan a csípő-artroplasztika utáni rehabilitáció körülbelül hat hónapig és ezen idő alatt történik a beteg napi időtartama (több látogatás esetén) egy sor gyakorlatot kell elvégeznie, amelyet a kezeléshez rendelnek orvost. Az az ár, amelyet a klinikák "ki vannak téve hogy a pácienst a lábukra helyezzük, hónapról hónapra 200 és 1000 euró között változik.

Korai helyreállítási időszak

A doktor műtét után egy beteget látogat

A műtétet követő első órákból indul ki, és körülbelül két hétig tart. Ez a megtakarítási idő egy sima tónusos átmenettel, a beteg ebben az időben ajánlott minimális terhelést végrehajtani.

Az orvosi személyzet részéről a következő tevékenységek valósulnak meg:

1. Működési sebek karbantartása. A sebészi bemetszés során a sebterületen a bőr alatt lehet kapocs vagy varrat. A műtétet követő második héten az orvos eltávolítja az anyagot. Az eltávolítás előtt ajánlatos elkerülni a nedvességet a műtéti sebnél. Ha súrlódás keletkezik ruházaton vagy kompressziós vászonon, akkor a postoperatív kötés elhasználódott.
2. Teljesítmény.Mivel a műtétet nem a hasi szerveken végezték, a beteg megengedhet mindent, amit akar (ugyanakkor ajánlatos egy egyszerű étrendet betartani) első három nap). Sok beteg gyakran érezheti az étvágyat, ezért nem hajlandó enni. Mindazonáltal az orvosok azt ajánlják, hogy jól fogyasszon a korai időszakban, mert a szervezetnek nagy erőre van szüksége a gyógyuláshoz. Az élelmiszereknek gazdagnak kell lenniük a vitaminokban, nyomelemekben és fehérjékben (friss gyümölcsök és zöldségek, hús, gabonafélék, rozskenyér).
3. A trombózis megelőzése.A mélyvénás trombózis a lábakon veszélyes és halálos szövődményhez vezethet - tüdőembólia. Megelőző intézkedésként rugalmas térdzsákok vagy harisnyák használata, valamint változó pneumompresszió használata ajánlott. Hiába, az orvosok antikoaguláns terápiát, diszaggregánsokat, frakcionált vagy alacsony molekulasúlyú heparint írnak fel. Ne használja a gyógyszert magát, még akkor sem, ha a dobozban feltüntetett utasítás részletezi a kezelést!

A komoly figyelmet szentelõ jelek fájdalmat jelentenek a borjú izmokban, az orrcseppek vörössége, az alsó végtag bármely részének puffadása.

Vannak bizonyos szabályok, amelyeket a páciensnek a korai időszakban kell elvégeznie:

• a műtétet követő első napokban aludni csak hátul;
• egészséges oldalon csak orvosi személyzet segítségével, a gyomor fekvése a sebészi beavatkozás második hetében megengedett;
• a mesterséges kötés bármilyen terhelése ellenjavallt;
• Ne térdelje meg a lábat több mint 90 fokban a térdcsuklónál;
• tilos a lábak összeillesztése és átkelés - az akadály miatt ajánlott egy párnát vagy egy kis puha görgőt elhelyezni a lábak között;
• győződjön meg róla, hogy elvégzi a mozgásokat, amelyeket az orvos kijelölt.

A korai időszakban elérendő fő cél a vér mikrocirkulációjának javítása, hegek gyógyulása és az ödéma csökkentése. A páciensnek meg kell tanulnia, hogyan üljön le és álljon jól.

Ajánlott gyakorlatok

A mozgásokat lassan és simán kell végrehajtani. Azon napon, amikor öt látogatásra van szükség, az időtartamnak legalább 15-20 percnek kell lennie.

Helyreállító intézkedések a mesterséges elhelyezés után

Táblázat. Rehabilitáció a teljes csípő-artroplasztika után.

A gyakorlatok leírása:

A lábak ujjai	Hajlítsa meg és kösse be mindkét láb ujját.
Szivattyúzza a szivattyút a lábával	Gyakorlatokat lehet tenni a műtét napján. Húzza felfelé és lefelé a kötegeket, hajlítsa meg és hajlítsa meg a bokaízületet.
A láb forgása	Húzza előre kissé előre a lábujjat, körkörös mozgást végezzen a lábával.
A quadriceps femoris törzs	A beteglábú türelmét nem szabad a 7. napon korábban tartani. A hátán fekszik, hogy kiegyenesítse a lábát és megpróbálja szorítani a térdüreg belső oldalát annyira szorosan az ágyhoz.
A gluteális izmok csökkentése	A fenék izmok váltakozva, majd együtt.
A lábszárak rugalmassága a térdízületben	Enyhén a térd lábát vagy lábát hajlítsa meg, és húzza meg magát (kicsit le kell vágnia egy felületről a felszínről).
Egyenesen félretéve a lábat	Anélkül, hogy térdre hajlítaná és felemelné a lábát, fel kell venned oldalra, majd vissza kell helyezni eredeti helyzetébe.
A láb kiegyenesítése	Helyezze a popliteal fossa-t egy kis párnára úgy, hogy a láb félig hajlított helyzetben legyen. Egyenítse ki a lábat és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.

Javasoljuk továbbá a légzés monitorozását is - az izomot izzadással, pihenéssel és kilégzéssel kell megterhelni. Ez azért szükséges, hogy a szövetet oxigénnel telítsük.

Amellett, hogy gyakorol a lábadon, meg kell tennie a légzőtorna. A legegyszerűbb módja a ballon felfújása.

Ezenkívül a maximális mennyiségű levegőt a tüdőbe lehet beadni az orrjáratokon keresztül, nyolc másodpercig tartani és kilégni a szájon keresztül.

A műtét végrehajtását követő első és második hetekben a képzett orvosok tanítják a beteget helyesen ugorjon egy ülő helyzetbe az ágyon, tekerje át, és mászik a lábadra, és élvezze mankó. A beteg feladata, hogy teljes mértékben megértse az információt, kövesse az összes ajánlást, és semmilyen esetben ne szigorú és jogosulatlan lépéseket tegyen.

Amint a páciens megtanulja tartani egyensúlyát, és léphet a mûködõ végtagra, további gyakorlatokat javasol:

• Ülj le az asztalra vagy a fejtámlára. Hajtsa végre a léptető mozgásokat a tartóban.
• Állva, hogy lábát az oldalára tegye: először egészséges, majd működtetett.
• Visszavágja a lábát, a térdcsuklóval kissé behajlítva.

A betegnek nem szabad "megbánni" magát, de a súlyos fájdalom ellenére minden mozgást el kell végezni.

Ha az idő nem indul el a végtag kialakulásának, akkor az izom kontraktúrák kialakulása (patológiai változás a az ínizomzat szerkezete, az erek, a szubkután zsír), ami a csípő mobilitásának korlátozásához vezet az ízület.

Későbbi műtét utáni időszak

A működtetés utáni késői időszak két szakaszra oszlik: a korai gyógyulás (az endoprosztetikát követő rehabilitáció feltételei) csípőízület - kezdődik a második héten, és a második hónap végén fejeződik be) és a késői restauratív (a második hónaptól a harmadikig) -kal). A cél, amelyet el kell érni, hogy erősítse az izmokat és teljes mértékben helyreállítsa az ízületi funkciót nagyobb terheléssel.

Gyógyszerek a csípőcsere számára

A korai gyógyulási fázisban a páciensnek már magabiztosan kell kijutnia az ágyból, és saját székén ülnie kell. Most megtanulja a mankókon való sétát - az ajánlott terhelés naponta háromszor tizenöt perc. Fokozatosan bemutatja a testmozgást (naponta kétszer 10 perc).

A legnehezebb rész tanulja a lépcsőn sétálni; a betegnek be kell tartania a következő ajánlásokat (lásd az alábbi fotót):

• Az érintetlen lábat felhúzni, majd felemelni a működtetett;
• Miután mindkét végtag felemelkedett egy lépcsőn, szükség van egy összecsukásra;
• ha a páciens leesik, akkor az alsó lépcsőre, majd a beteg lábra kell tennie egy mankót, és csak akkor - egészségesnek kell lennie.

Ezen időszak végén jelentősen erősíti az izmokat, a fájdalmasságot. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a terápiás torna megállítható - sőt, ez csak a munka közepén áll.

Távoli helyreállítási időszak

Ez az utolsó és a leghosszabb szakasz. A csípő-artroplasztika utáni rehabilitációs időszak a harmadik hónaptól kezdődik, és a hatodikig, néha a tizenkettedig tart (szigorúan egyénileg határozzák meg).

Ebben a szakaszban a mankókat csikkakkal helyettesítik. Körülbelül egy hónappal később a beteget megtanulják egyedül járni, vagyis a rehabilitáció minden eszközét a csípő arthroplastyája (minden eszköz az egyensúly fenntartását jelenti a lépés során mozgás).

Továbbá a páciens arra képzett, hogy egyik lábára álljon, és húzza vissza (a gyakorlatokat nem támogatja).

.

Ezen a ponton rövid időtartamú (akár tíz percet naponta háromszor) mutatnak be - először a szimulátoron, majd később az utcán.

.

Fokozatosan nő a járás időtartama a páciens általános állapotától függően.

Ajánlott gyakorlatok

Ebben a szakaszban a fizikoterápia bonyolultabbá válik. Általában a beteg már elég fáradt a napi testmozgás (főleg, ha ő küldte haza az egészségügyi intézmény), de határozottan kell folytatni a „nem” és a „nem akarnak”.

Gyakorlatok a korai fellendülés megkönnyítésére

Példák a gyakorlatokra (további részletekért lásd a videót ebben a cikkben):

1. Hátul. Tegye a kezét a derek alá. Imitálja a kerékpárt, nyomja meg az egyiket és a másik lábát, térdre hajlítva, váltakozva a gyomorra.
2. Ezt követően - kézzel húzza a lábát a gyomorba, amennyire csak lehet.
3. Hazudni egy "egészséges" oldalra. A működtetett lábat felfelé kell húzni, és ebben a helyzetben tartani egy percig vagy tovább. Ismételje meg ötször.
4. Feküdj a gyomrára. Hajlítsa meg a lábát a térdízületekben.
5. Állj állni. A támaszig tartva félig guggol - tizenötszer.
6. Ugyanebben a helyzetben. Tegye fel a lábát egy szoros rugalmas zenekarra. Betegíti a lábát félretéve, nyújtva.
7. Állj mind a négyen. Mi egyensúlyozzuk a testet - egyenesítsük meg a bal karját és a jobb lábát, majd fordítva - a jobb kar és a bal láb.
8. Step gyakorlatokat. Ehhez lépcsőfokhoz egy emelésre (platformra) van szükség. Lehet, hogy magától a fa, akkor is használhat egy erős doboz vagy bár, körülbelül tizenöt centiméter magas. Lépés az egészséges láb, akkor a beteg emelkedik, esik ugyanabban a sorrendben.

Szimulátorokra is szükség van a képzésre. Kerékpárral indulhat - az átlagos terhelés naponta kétszer húsz perc. Javasoljuk, hogy először a pedálokat kapcsolja vissza, majd előre.

Használjon futópadot is. A tempót bele kell foglalni a minimálisra - egy vagy két kilométer per óra. A gyaloglásnak két irányban is kell lennie - előre és hátra.

Emellett a rehabilitációs központ a következő kezelési és megelőzési tevékenységeket ajánlja:

1. Masszázs és kézi nyirokelvezetés. A vér és a nyirok stagnálásának megakadályozása, a helyi keringés javítása, a duzzanat csökkentése, az izomtónus és az ínszalag készülékének erősítése.
2. Ásványi iszap. A balneoterápia gyulladáscsökkentő hatással bír, és a fontos szerkezeti elemeket - a brómot, a magnéziumot, a vasat stb.
3. Vízkezelés. Nagyon változatos, magában foglalja a nedves csomagolást, az orvosi mosdatot, a vízmasszázst és a sós fürdőt. Az intézkedések segítenek enyhíteni a nyomást az erek és a lábak izmairól, javítják a véráramlást, erősítik az érfalakat.
4. Paraffin. Ez egy fájdalommentes és kellemes eljárás, amelynek fő célja az ízületi fájdalom csökkentése, az izmok lazítása, a görcs enyhítése és az anyagcsere-reakciók felgyorsulása.

Minden betegnek emlékeznie kell arra, hogy a csípőpótló műtét után történő rehabilitáció fontos gyógyító pillanat.

Az orvosi gyakorlatban nem ritka az olyan esetekben, amikor a motorfunkció helyreállítását célzó intézkedések késői vagy hibás végrehajtása miatt újbóli működésre volt szükség.

A kellemetlen pillanatok elkerülése érdekében teljesen bízz a kezelőorvosában, és maradéktalanul kövesse ajánlásait.

Forrás: https://vash-ortoped.ru/lechenie/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-126