riszperidon

A risperidon olyan gyógyszer, amely segít a szervezet általános mentális állapotának normalizálásában.

Alkalmazása biztosítja a központi idegrendszer helyreállítását, enyhíti a depressziót, a hallucinációkat, a stresszt és a neurológiai és mentális rendellenességek egyéb kellemetlen tüneteit.

A széles körben alkalmazott Risperidone volt a demencia és a túlzott agresszió, a delusional szindróma és a skizofrénia között. Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusa a pszichózis tüneteinek megállítására irányul.

Klinikai és farmakológiai csoport

Antipszichotikus szer (neuroleptikum), benzizoxazol-származék.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Az orvos rendelése alapján vásárolható.

ár

Mennyibe kerül a risperidon a gyógyszertárakban? Az átlagos ár 2018-ban a szintjén van210 rubel.

.

Összetétel és kibocsátás formája

A risperidon tabletta formájában kapható orális (orális), filmtabletta formájában. Fehér színűek, lekerekítettek és kettős felülettel rendelkeznek.

• 1 mg, 2 mg vagy 4 mg riszperidon tablettánként.
instagram viewer
• Povidon, keményítő, kalcium-hidrofoszfát-dihidrát, magnézium-sztearát, cellulóz segédanyagokként.

A tablettákat egy 10 darabos kontúroskádhoz csomagolták. A kartondoboz 2 kontúrcellás csomagot (20 tablettát) és használati utasításokat tartalmaz.

farmakológiai hatások

A risperidon egy atipikus neuroleptikus, amely szorongásgátló hatással bír. Az antipszichotikus gyógyszerek csoportjára utal.

A hatóanyag a szerotonin 5-HT2 és dopamin D2 receptorok szelektív blokkolását okozza. Az alfa1 és az alfa2-adrenerg receptorokhoz is kötődik. Nincs hatása a kolinerg receptorokra. Annak ellenére, hogy a gyógyszer fő összetevője a D2-receptorok blokkolását okozza, ez nem jelentkezik A motortevékenység gátló hatása más antipszichotikumokkal összehasonlítva a legkevésbé valószínű, hogy egy állapotot okoz katalepszia.

Az antipszichotikus hatás a D2 receptorok blokkolásához kapcsolódik, a nyugtató hatás a blokkoláshoz kapcsolódik az agytörzs adrenoreceptorai és a hányáscsillapító - a hányásért felelős D2-receptorok blokkolásával Center. A kábítószer használatának következtében a hallucinációk, az automatizmus, az agresszió és a delirium megszűnnek. Az adagtól függően növelheti a prolaktin szintjét a vérben.

farmakokinetikája

Orális adagolás után teljes felszívódás következik be, a maximális plazmakoncentráció 1-2 óra elteltével érhető el. A táplálékbevitel a gyógyszer felszívódására nincs hatással. A riszperidon abszolút biohasznosulása 70%.

Az anyag gyorsan eloszlik a szervezetben. Az eloszlás térfogata 1-2 l / kg. A plazma kötődik az albuminhoz és az alfa-glikoproteinhez. A risperidon 90% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, a 9-hidroxiriszperidonhoz (a risperidon fő aktív metabolitja) - 77% -kal.

A legtöbb betegben a riszperidon egyensúlyi koncentrációja a szervezetben 24 óra alatt érhető el, a 9-hidroxiriszperidon 4-5 nap elteltével. A risperidon plazmakoncentrációja a vérben arányos a beadott dózissal (terápiás dózisok között).

Használati utasítások

A használati utasítás számos olyan betegséget és állapotot jelez, amelyet risperidon tablettával kezelnek. Ezek a következők:

• akut és krónikus skizofrénia, pszichotikus állapotok termelődő jelekkel;
• viselkedési rendellenességek felnőtteknél és alacsony intelligenciájú serdülőknél (amikor a fő tünetek impulzivitás, agresszivitás, autoaggresszió);
• instabil érzelmi reakciók a mentális patológiában;
• hangulati korrekció a mania kezelésében;
• demenciában szenvedő betegek viselkedési zavarai (harag, agresszivitás, delírium, fizikai bántalmazás, agitáció).

Ellenjavallatok

abszolút:

• Parkinson-kór;
• legfeljebb 15 éves korig;
• a prosztata adenoma;
• súlyos máj- és vesebetegség;
• túlérzékenység a gyógyszerre;
• szoptatás;
• glaucoma.

Óvatosan kell eljárni az agydaganatokra, krónikus szívelégtelenségre, QT-intervallum meghosszabbítására, szívizominfarktusra, görcsökre, dehidrációra, terhességre, bélelzáródásra.

Terhesség és szoptatás célzott felhasználása

A terhesség alatt a gyógyszerbevitel csak orvos által írható fel, és sürgősen csak akkor szükséges, ha az anya várható élménye meghaladja a gyermek várható kockázatát.

Mivel a gyógyszer alkotóelemei az anyatej összetételébe esnek, a kezelés ideje alatt a szoptatást célszerű leállítani.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasításban feltüntetett módon a Risperidone adagolási rendje szigorúan egyedi.

Szájon át történő alkalmazáskor a felnőttek kezdő adagja , 5-2 mg / nap, a második napon - 4 mg / nap. Ezután az adagot ugyanazon a szinten tarthatjuk, vagy szükség esetén korrigálhatjuk. Az optimális terápiás dózis általában az indikációtól függően , -6 mg / nap. Bizonyos esetekben indokolt lehet a lassabb dózis növelése, és a kezdeti és a fenntartó dózis csökkentése.

Skizofrénia esetén az idős betegeknél, valamint a máj és a vesék egyidejűleg előforduló betegségei esetén a kezdeti 500 μg-os dózis 2-szer naponta ajánlott. Szükség esetén az adag napi kétszer 1-2 mg-ra emelhető.

Maximális adag: ha a riszperidon napi 10 mg-nál nagyobb dózisban adják be, az alacsonyabb dózisokhoz képest nem növekszik a hatékonyság, viszont az extrapiramidális tünetek kialakulásának kockázata nő. A risperidon 16 mg / nap feletti adagjának biztonságosságát nem vizsgálták, ezért a további adag felesleges alkalmazása nem megengedett.

A riszperidon okoz függőségeket és elvonási tüneteket?

A gyógyszer hosszantartó használata függőséget okozhat ettől. Ha hirtelen abbahagyja a risperidon szedését, a beteg kialakulhat megvonási szindróma. Ennek lényege, hogy minden olyan tünet, amely a kezelés megkezdése előtt létezett, és eltűnt a gyógyszer szedése után, visszatért és jelentősen megerősödött. A beteg panaszkodhat az álmatlanság, a pszichoemotikus és a motoros izgalom miatt, a skizofréniás betegek hallucinációkat, téveszméket, agresszív viselkedést és így tovább.

Az ismertetett jelenségek kialakulásának megakadályozása érdekében a hatóanyagot lassan kell visszavonni, és a napi dózist fokozatosan - 3-5 mg-mal, 3-6 naponként - csökkenteni kell. A risperidon hosszantartó hatású szuszpenzió formájában történő alkalmazásakor minden további adagot 10 mg-mal kell csökkenteni.

Mellékhatás

A Risperidone tabletta szedésének hátterében különböző szervek és rendszerek mellékhatásai és negatív reakciói alakulhatnak ki:

• Szexuális rendszer - merevedési zavar, korai ejakuláció vagy annak késése, az orgazmus megsértése.
• A szív és érrendszeri rendszer jelentősen csökken a vérnyomásnál a személy vízszintes pozíciójától való átmenet pillanatában vertikális (ortosztatikus hipotenzió), emelkedett vérnyomás (artériás hipertónia), emelkedett pulzusszám (Tachycardia).
• Az emésztőrendszer - émelygés, időszakos hányás, kellemetlen érzés és fájdalom a gyomor vetülete (epigastrium), puffadás, instabil széklet, a vérben lévő máj transzamináz enzimek fokozott szintje, ami a májsejtek károsodásának bizonyítéka (Hepatociták).
• Endokrin rendszer - a nők galaktorrhea alakulhatnak ki (az anyatej megjelenése nem kapcsolódik az időszakhoz laktáció), menstruációs rendellenesség, súlygyarapodás, férfi - gynecomastia (fokozott tejtermelés) mirigyek).
• Az idegrendszer rossz álom (álmatlanság), szorongás érzés, periodikus fejfájás. Kevésbé gyakori az álmosság, fáradtság, szédülés, csökkent koncentrációs figyelem, extrapiramidális rendellenességek (kezek tremorja, megnövekedett nyálképződés), a látás károsodása érzékelés. Skizofréniában szenvedő betegeknél a Risperidone tabletta bevételénél termoregulációs rendellenességek és görcsrohamok léphetnek fel.
• Vér és a csontvelő vörös - kis számának csökkenése a neutrofilek (neutropénia) és trombociták (trombocitopénia) a vérben.
• Allergiás reakciók - allergiás gyulladása orrnyálkahártya (allergiás rhinitis), előfordulása bőrkiütés, viszketés a jellegzetes változások hasonlító égési csalán (csalánkiütés).

Risperidon tabletták bevétele esetén a vizeletvisszatartás is lehetséges. Negatív reakciók esetén az orvos dönt arról, hogy a gyógyszert egyedileg elállítja-e.

túladagolás

Ha a hatóanyag mennyisége meghaladja a túladagolást, amit extrapiramidális rendellenességek, szívdobogás, alacsony vérnyomás, túlzott álmosság és nyugtatás jelent. A kezelés magában foglalja a gyomor mosását, hashajtókat és szorbenseket.

Ha a beteg eszméletlen, akkor az intubálás jelez. A betegnek EKG-t kell tennie, mivel arrhythmiák lehetségesek. Az antikolinerg szerek alkalmazását akut extrapiramidális rendellenességek előfordulásában mutatják ki.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. Az NSA kifejlesztése esetén az összes antipszichotikumot, beleértve a risperidont is, meg kell szakítani.
2. A Parkinson-kórban szenvedő betegek esetében óvatosan kell alkalmazni a riszperidont, mert a betegség elméletileg lehetséges romlása áll fenn.
3. A risperidont óvatosan kell alkalmazni, más központi hatóanyagokkal együtt.
4. A karbamazepin és más májenzimek induktorainak kivonásával a riszperidon dózist felül kell vizsgálni, és szükség esetén csökkenteni kell.
5. A kezelés időtartama alatt a betegeket tájékoztatni kell arról, hogy tartózkodjanak a túlsúlytól a súlygyarapodás miatt.
6. A risperidon biztonságossága 15 év alatti gyermekek esetében nem állnak rendelkezésre.
7. Ismeretes, hogy a klasszikus antipszichotikumok csökkentik a görcsös készenlét küszöbét. Emiatt a riszperidon óvatossággal ajánlott epilepsziában szenvedő betegeknél.
8. Az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának kockázata különösen megnőtt a dózis kiválasztásának kezdeti időszakában. Ha hipotenzió jelentkezik, fontolja meg az adag csökkentését.
9. Kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegeknél (beleértve a szívelégtelenséget, szívizom infarktus, szívizomvezető rendellenességek), valamint dehidratáció, hypovolemia vagy cerebrovascularis megsértését. A betegek e kategóriájában fokozatosan növelni kell az adagot.
10. A dopamin receptorok antagonistáinak tulajdonságaival rendelkező szerek esetében az előfordulás Késő diszkinézis, melyet ritkán (elsősorban a nyelv és / vagy a fő). Vannak jelentések arról, hogy az extrapiramidális tünetek előfordulása kockázati tényező a késői diszkinézia kialakulásában. A riszperidon az extrapiramidális tünetek kisebb mértékű megjelenését okozza, mint a klasszikus antipszichotikumok. A tardív diszkinézia tüneteinek megjelenésekor meg kell fontolni az összes antipszichotikum eltörlését.

A kezelés ideje alatt a riszperidon egyéni érzékenységének tisztázása előtt a betegeket kerülni kell vezetési és egyéb tevékenységek, amelyek nagy figyelmet és sebességet igényelnek a pszichomotorban reakciókat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. Ha karbamazepinnel egyidejűleg alkalmazzák, a riszperidon koncentrációja a vérplazmában jelentősen csökken.
2. Egyidejű alkalmazásakor a riszperidon csökkenti a levodopa és más dopamin receptor agonisták hatásait.
3. Egyidejű alkalmazása fluoxetinnel a riszperidon koncentrációjának növelése a vérplazmában lehetséges.
4. A mikrosomális májenzimek induktorainak egyidejű alkalmazásával a risperidon koncentrációjának csökkenése a vérplazmában lehetséges.
5. Fenotiazinszármazékok, triciklikus antidepresszánsok és béta-adrenoblockerek egyidejű alkalmazása esetén a riszperidon koncentrációja a vérplazmában lehetséges.

Vélemények

Ajánljuk megismerni a Risperidone-t használó embereket:

1. marina. Az év elején pszichiátriai kórházba kerültem. Ott ismerkedtem meg a csodálatos Risperidon gyógyszerrel. A kezelés alatt kaptam. Biztosan kijelenthetem, hogy sokat segített nekem. Hallucinációk elhaladtak, agresszió támadások is. Elámulok a gyógyszer csodálatos tulajdonságai, és bizalommal mondhatom, hogy tényleg működik.
2. Christina. Néhány hónapja kezdte észrevenni magában az ilyen kellemetlen állapotot, mint előfordulást, bármilyen hangot. Úgy tűnik, hogy soha nem szenvedett mentális rendellenességet, de még egyszer egy ilyen kellemetlen probléma. Gyorsan elment egy pszichiáterhez. A vizsgálat után kiderült, hogy az idegeken volt, azt írta nekem, hogy vegye be a Risperidone-t. A dózis szerint ivtam. Először látásproblémák voltak, és a fej nagyon beteg volt, de ez normalizálódott, és a hangok eltűntek.
3. alapelv. Az én foglalkozásom stressz-rezisztenciát igényel, de egy idõpontban az idegrendszer lebomlását tapasztaltuk. Nagyon ingerlékeny és agresszív lett. Egy orvosi vizsgálat után neuroleptikust írtak fel. A kezelés első hetét a gyomor rendellenessége és az étvágycsökkenés kísérte. Később mindent beállítottak. A mentális egészség normális.

Az orvosok (főként pszichiáterek és neurológusok) úgy vélik, hogy a gyógyszer nagyon hatásos a skizofrénia és más hasonló pszichiátriai rendellenességek tüneteinek kezelésében.

A gyógyszerészek előnyei a nagy hatékonyságot, a gyors fellépést és a tipikus neuroleptikákra jellemző mellékhatások hiányát tulajdonítják. Ezenkívül a felszabadulási formák sokfélesége lehetővé teszi, hogy kiválassza a leghatékonyabb adagot és a gyógyszer beadási módját minden egyes beteg számára. Különös figyelmet kell fordítani az intramuszkuláris beadásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló porokra, amelyek hosszantartó (hosszan tartó) hatást fejtenek ki. Használatuk meglehetősen egyszerű, és egy injekció hatását 2 héten keresztül fenntartja, ami kiküszöböli, hogy naponta be kell venni a hatóanyagot.

A riszperidon hiányosságai miatt az orvosok magas költségeket (különösen az injekcióhoz szánt formákat) tulajdonítanak, amelyek néha komoly problémává válnak a gyógyszer felírásakor.

analógok

Gyógyszer A Risperidone nem minden beteg számára alkalmas, amely az adott betegség formájától, annak irányától és a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

A tablettákat analóg gyógyszerek helyettesíthetik:

• Rileptid - egy gyógyszer, amelyet a mentális betegségek kezelésére használnak. Tabletták formájában, lenyeléses oldat, por (amelyből intramuszkuláris injekcióhoz szuszpenziókat készítenek).
• A Neuroleptic Rispedal 1, 2, 3 mg tabletta formájában kapható. A skizofrénia, az érzelmi és viselkedési rendellenességek felírására van szükség. Az adagolás egyénileg történik.
• Rispen - a neuroleptikumot különböző színű tablettákban (fehér - 1 mg, rózsaszín - 2 mg, sárga - 3 mg, zöld - 4 mg) állítják elő. Ne szedje, ha érzékeny a riszperidonra.
• A Risperidone Organica egy olyan gyógyszer, amely számos mentális betegség és állapot kezelésére alkalmas (például akut és krónikus skizofrénia, viselkedési zavarok, bipoláris mania rendellenességek).

Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek

A Risperidone tabletták eltarthatósága 2 év. A gyógyszert sötét, száraz helyen kell tárolni, amely gyermekek számára elérhetetlen, legfeljebb + 25 ° C-os levegő hőmérsékleten.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.