tartalom
-
1A nyakcsigolya törései: következmények és kezelés
- 1.1Alapvető információk
- 1.2A nyaki gerinc szerkezete
- 1.3A nyakcsigolyák sérüléseinek okai
- 1.4Tünetek és károsodás jelei
- 1.5Hogyan diagnosztizálják?
- 1.6Elsősegély
- 1.7Nyaki csigolya törése: kezelés
- 1.8Nyaktörés következményei
- 1.9A sérülések megelőzése
-
2A nyakcsigolya törésének kezelése és következményei
- 2.1baleset
- 2.2Éles mozgás, viszont
- 2.3A magasságból esik
- 2.4Ugrás a vízbe
- 2.5Kockázati tényezők
- 2.6A trauma tünetei
- 2.7A nyaki sérülés diagnózisa
- 2.8Nyaki csigolyatörés kezelése
- 2.9immobilizáció
- 2.10Kötés, nyakörv
- 2.11Operatív beavatkozás
- 2.12Gyakorlat és masszázs
- 2.13Hányan gyógyítja meg a törést?
- 2.14Az élet paralízissel
- 2.15Nyaktörés megelőzése
-
3A nyaki gerinc törése - a cervicalis csigolyák integritásának megsértése
- 3.1Az első nyakcsigolya törése
- 3.2A nyaki gerinctörések kezelése
-
4A nyaki vertebra törése és a test funkcióinak helyreállítása
- 4.1A nyaki gerinc szerkezete
- 4.2Mi a nyakcsigolya tömörítési törése
- 4.3Törések okozta
- 4.4A nyaktörés tünetei
- 4.5Elsősegély a törésekhez
- 4.6A nyaki csigolyatörés következményei
- 4.7A testfunkciók helyreállítása törés után
-
5A nyaki gerinc törésének okai és következményei
- 5.1okok
- 5.2tünetek
- 5.3diagnosztika
- 5.4kezelés
A nyakcsigolya törései: következmények és kezelés
Milyenek a nyaki csigolyatörések? Milyen következményekkel járhat ilyen trauma? Ezek és más kérdések megválaszolják ebben a cikkben.
Alapvető információk
A nyakcsigolyák törései nagyon veszélyesek, mivel az az áldozat fogyatékosságát vagy halálát okozhatja.
Az emberi nyak összetett természetes mechanizmus, amely számos funkciót lát el. Ennek legfontosabb szerepe az izmok, a porc, az ínszalagok és a csontok.
A cervicalis gerincen hét csigolya található.
Mint ismeretes, ezeket az úgynevezett csigolyaközi lemezek választják el egymástól, és egy egész szalagrendszer rögzíti őket.
Mi a csigolya? A szakértők azzal érvelnek, hogy a csontvelő védelmét szolgálják. Ami a lemezeket illeti, ez egy lengéscsillapító komponens, melynek köszönhetően a törzs és a fej mozgása megtörténik.
A fentiekhez kapcsolódóan biztonságosan elmondhatjuk, hogy a nyakcsigolyák törései - ez meglehetősen súlyos sérülés. Nagyon gyakran nem reagál a kezelésre és a helyreállításra.
A nyaki gerinc szerkezete
Mi okozhatja a nyakcsigolya törését? E kár következményeit az alábbiakban ismertetjük.
Szakértők szerint a vizsgált csontváz része három oszlopra oszlik:
- Az elülső oszlop a csigolyák 2/3-át, a szálas gyűrű egyik szalagját és az intervertebrális lemezeket tartalmazza.
- A középső oszlop a csigolyák hátsó harmadát, a szálas gyűrű egyik szalagját és az intervertebrális lemezeket jelenti.
- A hátsó oszlop a folyamatok, az ívek, a spinos folyamatok és a lemezek.
Ha az okozott kár egy oszlopban következett be, a fennmaradó kettő megakadályozhatja a gerincvelő sérülését. Ha két struktúrát megsértettek, a gerinc két részre oszlik. Ugyanakkor tényleges kockázata van az agytörésnek.
Az anatómiában a csigolyákat általában C betűvel jelöljük, valamint sorszámokkal (1-7). Nézzük részletesebben a jellemzőiket:
- C1. Ez az atlantiszi. 2 karból áll, amelyek oldalirányú tömegekkel vannak összekötve. Általában úgy vélik, hogy ez az atlanti, amely egy ember fejét tartja. A valóságban a koponya és a gerinc közötti kapcsolat.
- C2. A neve hangzik, mint egy levél. Az anya méhében ez a csigoly az atlantiánhoz kötődik egy fog hasonlít. Néha úgy hívják a napellenzőnek, mert körülötte, mint a tengely körül, az atlasz forog.
- A C3-C6-nak nincs neve. Ez egy kis méretű, rövid folyamattal rendelkező csigolya. A gerincoszlop ezen részében a leggyakrabban különböző traumák vannak.
- A C7 egy kiálló csigolya. Olyan hosszú eljárással van felszerelve, amely jól tapintható a nyak alsó részén.
A nyakcsigolyák sérüléseinek okai
Miért vannak törésmutatók a nyaki csigolyákon? Leggyakrabban ilyen sérülések alakulnak ki a legerősebb mechanikai hatások miatt. Ennek oka többféle baleset vagy egy személy gondatlan viselkedésének szolgálhat.
Például a cervicalis csigolyák kompressziós törése akkor keletkezik, amikor a fej egy magas magasságból esik le. Szintén ilyen trauma történhet, ha egy nehéz tárgy a személy fejére esik.
Gyakran előfordul, hogy ezek a törések az erkélyről, magas fákról, padlásokról vagy sportolókról esett gyermekeket érintik.
A második csigolya törései az autóbalesetek következtében jelentkeznek.
Ennek az az oka, hogy az arc alsó részénél éles hatással, fogamszerű folyamat traumatizálódik.
Ebben az esetben a gerincvelő testében fellépő erős előítélet gyakran az áldozat halálához vezet. Egyébként a baleset meglehetősen gyakori oka a csigolyatörésnek.
A 3-5. Csigolyák károsodása sportos sérülések, autóbalesetek és súlyos stroke hatások következtében jelentkezhet.
Az 5.-6. Nyakcsigolyák károsodása gyakran előfordul a búvárkodás során, amikor egy személy nem számította ki az ugrás mélységét, és a fejét az aljához vagy a buktatókhoz sújtotta.
Miért van 7 nyakcsigolya törés? Erőteljes zuhanásokkal és ütésekkel (pl. Baleset, labdarúgás vagy jégkorong, háztartási balesetek, bűncselekmények stb.) Jelentkezhetnek.
Tünetek és károsodás jelei
A nyakcsigolya vagy a másik csonttörése nehéz észrevenni. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a legtöbb esetben az ilyen károsodások jelei nyilvánvalóak.
Az ilyen sérülések gyakori tünete a repedés helyén jelentkező, valamint fokozatosan növekvő fájdalom-szindróma. Meg kell jegyeznünk, hogy további károsodás esetén jellemzőbb tulajdonságok is jellemzőek lehetnek:
- Az atlasz fordulóján nemcsak az egész nyaki régió fáj, hanem a nyak is.
- Amikor egy második csigolya megsérül, egy személy nem tud forgatni a fejét, és nehezebb esetekben bénulást okoz.
- Ha a harmadik csigolya sérült, lehetetlen vagy nagyon nehéz mozgatni a nyakat és a fejét.
- A 4 nyakcsigolya törése, valamint az 5. és 6., duzzanat és éles fájdalom a sérülés helyén érezhető. Emellett ilyen károsodás esetén nem tudod mozogni a fejét, a vállát és a nyakat. Ebben az esetben neurológiai rendellenességek jelentkezhetnek.
- Ami a 7. nyakcsigolya törését illeti, ez az egyetlen trauma, amelyet szabad szemmel lehet látni, különösen ha offset.
Hogyan diagnosztizálják?
Nem lehet diagnosztizálni az 5 cervicalis csigolya vagy bármely más független törését. Azonosítsa, hogy a gerincoszlop ilyen trauma csak egy tapasztalt szakemberre képes, külső jelzésekre támaszkodva.
Meg kell jegyezni, hogy még egy képzett orvos sem mindig tud helyesen diagnosztizálni, csak a tünetek alapján. Ezért sok szakember elküldi a betegeket a röntgenbe.
Különösen egyértelmű a képen az atlant törése.
Meg kell jegyezni azt is, hogy ma a mágneses rezonancia leképezés módszerét aktívan használják ilyen trauma kimutatására.
Elsősegély
Milyen intézkedéseket kell tenni annak érdekében, hogy segítse a cervikális gerinc lehetséges traumával járó személyt? Ebben az esetben fontos a megfelelő elsősegélynyújtás.
Tapasztalt traumatológusok, akiknek gyanúja van a nyaktörésnek, nem javasolják az áldozatok mozgását, mielőtt egy mentőautó megérkezik segítsen, és megpróbálja függetlenül meghatározni a kapott sérülés típusát, a fej vagy a nyak tapintását betegnek.
Ez elsősorban annak a ténynek tulajdonítható, hogy egy szakképzetlen személy károsíthatja a gerincvelőt, és ronthatja a csigolyák elmozdulását.
Nyaki csigolya törése: kezelés
A mentőautó megérkezése után az áldozatnak meg kell erősítenie a nyaki gerincet egy speciális gallér segítségével, majd el kell vinnie a kórházba és rádiózni.
Miután meghatározták a törést és a csigolyat, amely sérült, az orvosnak el kell rendelnie a kezelést.
Ennek a betegségnek a terápiája feltételezi a páciens mozdulatlanságát, amely lehetővé teszi a csontok teljes integrálódását.
Így több hónapig az áldozat nyakát egyetlen pozícióban tartják, Shantz gallérját használva. Szintén néha a beteg Glisson hurokja hosszú ideig van.
A kompressziós törések, valamint a csonttöredékek elválasztása során sebészeti beavatkozást végzünk. Ha a sérülések nagyon erősek, akkor a szakemberek modern módszert alkalmaznak, amely magában foglalja a sérült csigolyatömeg vagy csigolya pótlását teleszkópos protézissel.
Nyaktörés következményei
Milyen következményekkel járhat a nyakcsigolya törése? Az ilyen sérülések elsősorban azért veszélyesek, mert egy személy gerincvelőben szenved.
Gyakran csillogó töredékek alakulnak ki a csontok megsemmisítése miatt, átszúrják közvetlenül az agy testébe, ezáltal azonnali bénulást vagy akár a páciens halálát okozzák.
Amikor egy személy gerincén való bénulást kedvezően befolyásolja a terápiás masszázs és a testnevelés.
Ha a trauma nem volt túl súlyos, akkor ezek az intézkedések jóval segítik az áldozatot.
Meg kell azonban jegyezni, hogy gyakran ilyen törések nagyon erősek és súlyosak, ezért gyógyíthatatlanok.
A sérülések megelőzése
Hogyan lehet elkerülni a nyakcsigolyák törését? Az ilyen sérülések megelőzése a veszélyes esetek elkerülését jelenti. A szakértők nem javasolják az embereket, hogy merüljenek fel vagy ússzanak ismeretlen helyeken.
Szintén javítás vagy sportolás közben minden biztonsági előírást be kell tartani. By the way, ezek a szabályok szükségképpen tanítani gyermekek korai életkor.
Ha egy személy munkája magassághoz vagy veszélyes mutatványokhoz kapcsolódik, akkor a cervicalis gerinc stabilitását különféle sérülésekre kell fejlesztenie.
Például a szalagok és izmok erősítését napi torna vagy egyéb fizikai gyakorlatok segítik elő.
A jóga és a súlyzó gyakorlatok is jó ebben a tekintetben.
Így a rendszeres edzés és gyakorlatok, valamint a táplálkozás és a multivitamin komplexek bevonása segít az ember erősíti csontvázát és izomszalag-készülékét, ami nem fogja eredményezni a váratlan szomorú következményeket helyzetekben.
Forrás: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie
A nyakcsigolya törésének kezelése és következményei
A nyaki régió törése a gerinc egyik legveszélyesebb sérülése.
Ezt a helyzetet az osztály magas mobilitása, a gerincvelő hozzáférhetősége és számos idegvégződés jelenléte magyarázza.
Ezért a nyaki töréses esetek több mint fele neurológiai következményekkel jár. Különösen súlyos esetekben ezek a sérülések a test bénulásához és halálos kimenetelhez vezethetnek.
A nyaki gerinctörés leggyakoribb okai a következők:
baleset
A legveszélyesebb helyzet az, amikor egy autó összeomlik a másikba.
Ezzel a mozgásiránysal az első kocsi vezető teste hátrahúzódik, hirtelen elmozdul vagy a vezetőülés elé kerül. Baleset esetén veszélyes csapást is végezhet a szélvédővel szemben, ami súlyos sérüléseket okoz a nyaki osztálynak.
Ez magában foglalja a mozgó kerékpárról, lóról, motorkerékpárról való lemorzsolódásról szóló traumát is.
Éles mozgás, viszont
A nyaki gerinc nagyfokú mobilitásával összefüggésben jelentős sérülést okozhat még a fej kellemetlen fordulása esetén is. Általában az ilyen sérüléseket a gerincvelő károsítja. Különösen a sportolók vannak kitéve ilyen károknak.
A magasságból esik
A 2-3 méteres magasságból történő leesés által okozott károsodás a csigolyák és a gerincvelő meghibásodásához vezethet.
Ugrás a vízbe
Külön figyelmet kell fordítani a sikertelen ugrásokra a vízben. Gyakran előfordul, hogy a búvárok a víztározó mélységének és aljának észlelése nélkül megsérülhetnek a nyaki gerinccel.
Kockázati tényezők
Az orvosi statisztikák szerint a nyaki szegmens törése a fiatal és a középkorú csoportba tartozó egyéneknél fordul elő.
Az időskorúak számára a terület kompressziós törései jellemzőek.
Tehát olyan tényezők, amelyek növelik az ilyen károsodás kockázatát, lehetnek:
- korhatár (60-65 év felett);
- izomtömeg elvesztése;
- Bizonyos sportok, amelyek aktív szereplőket érintenek a játékosok között;
- a járművezetés nem biztonságos módja;
- erőszakos cselekmények;
- a test többi részének sérülései (fej, mellkas).
A trauma tünetei
Azokban az esetekben, amikor a sérülések nem befolyásolták a gerincvelőt, a páciens fájdalmai vannak a nyakon és a háton, amelyek a fej fordulata vagy a test más mozgása miatt növekednek.
A sérülés területén duzzanat vagy duzzanat is előfordulhat. Néha a dorsalis sulcus kontúrjai nyomon követhetők. Ritka esetekben fáj a fájdalom a hasra.
Ha a motorfunkciók megsértése, az érzékenység csökkenése, akkor beszélhetünk a gerincvelő sérüléséről.
A nyaki sérülés diagnózisa
A csigolyatörés diagnosztizálásának első módja a cervikális régió szokásos röntgensugara.
Egyenként, a törés instabilitásának gyanúja esetén számítógépes tomográfiát végeznek. A mágneses rezonancia tomográfiát a gerincvelő, ideggyökerek és más idegrendszeri sérülések károsodásának diagnosztizálására használják.
Nyaki csigolyatörés kezelése
A nyaki csigolyák törésének kezelése minden egyes esetben egyedi.
A kezelési módok megválasztását olyan tényezők befolyásolják, mint a sérülés súlyossága, a törés lokalizációja, a csigolyák instabilitása, a diszlokáció és a neurológiai trauma jelenléte.
immobilizáció
Az immobilizáció a nyaktörések kezelésének egyik fő módszere.
Biztosítani kell a nyaki régió mozgását, hogy megakadályozzák a további sérüléseket és a megfelelő gyógyulást.
Kötés, nyakörv
Kisebb sérülések esetén a tömörítési törések speciális kötést használnak. Az ilyen gallért addig kell viselni, amíg a csont teljesen összeolvad.
Ezenkívül az orvos előírja a gyermekgyógyászati és fájdalomcsillapító gyógyszerek lefolyását.
Operatív beavatkozás
Komplex törések esetén, ha torzítás vagy jelentős tömörítés történik, sebészeti beavatkozást igényel.
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A sebész célja, hogy eltávolítsa a csontok csontjait, eltávolítsa a helyét, és helyreállítsa a gerincet.
Néha szükség van egy sérült lemez eltávolítására, amely megzavarja az idegek működését. Bizonyos esetekben fémlemezeket vagy más rögzítő rendszereket használnak.
A modern megközelítés magában foglalja a vebroplasztika módszereit. Ez a technika magában foglalja a speciális műanyag bevezetését a törés területére.
Gyakorlat és masszázs
Amikor a gyógyulási folyamat a végső szakaszba kerül, az orvos rendszerint helyreállító gyakorlatokat ír elő.
Ezt a szükségletet a nyak tartós rögzítése és bizonyos izom-atrófia okozza.
Erősíteni az izmos fűzőt előírt speciális masszázs. A terápiás masszázs segít az ödéma eltávolításában és az izmok tónusában.
Speciálisan válogatott fizikoterápiás gyakorlatokat is erősíti az izmokat a nyak, és távolítsa el a stressz a gerincoszlop, ami hozzájárul a korai és megfelelő gyógyulás a törés.
A gyakorlatokból észrevehetjük a sima fejfordulatokat oldalról oldalra, körkörös mozdulatokra.
Ne felejtsük el, hogy minden leírt intézkedést csak az orvos hozzájárulásával szabad elvégezni. Az is fontos, hogy ne nyúljon túl a nyakra, és ne végezzen gyakorlatokat.
Hányan gyógyítja meg a törést?
A nyaki sérülések gyógyulásának ideje nagyon egyedi.
A nyaki kötést legalább 8-12 hétig tartja, de a teljes gyógyulás és rehabilitáció folyamata sokkal hosszabb időt vesz igénybe. Néha hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.
Az élet paralízissel
A nyaki gerinc sérülései komoly következményekkel járhatnak.
A törés egyik legkritikusabb szövődménye a test részleges vagy teljes bénulása.
A kevésbé bénuláshoz való remény csak a beteg legkorábbi szakaszában teljes körű ellátás esetén szükséges.
A következmények minimálisra csökkentése érdekében használnak anti-fekélyes technikákat, légúti technikákat.
Mindazonáltal a nyaktörés nagyszámú esete során a bénulás, a végtagok vagy az egész test parézise megfigyelhető.
Az ilyen változások nem befolyásolhatják a páciens társadalmi életét.
A motorfunkciók teljes vagy részleges elvesztése a tevékenység, a szokások stb.
Ilyen esetekben az áldozatoknak szüksége van a rokonok és családok támogatására.
Nyaktörés megelőzése
A cervikális osztály sérüléseinek elkerülése érdekében a következő szabályokat kell betartani:
- Mindig kövesse a biztonsági előírásokat. Ez mind a járművek mozgására, mind a banális háztartási körülményekre, például aktív játékokra, versenyekre stb. Vonatkozik.
- Tartsa be a víz biztonságát. Ne merüljön egy sekély medencében vagy egy víztestben, amelynek alját még nem tanulmányozták előre.
- Végezzen egy sor gyakorlatot, amelynek célja a nyak izmainak megerõsítése.
- Gazdagítsák a diétáta kalciumot és a D-vitamint tartalmazó termékek
Forrás: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html
A nyaki gerinc törése - a cervicalis csigolyák integritásának megsértése
a traumás hatások következtében egy vagy több nyakcsigolya integritásának megsértése. Ez a fojtás, a fej esése, a nyak éles kanyarulása vagy kiterjesztése következtében alakul ki.
Nyilán jelentkezik a fájdalom, a mozgás korlátozása és a spasztikus izomfeszültség. A különböző súlyosságú neurológiai tüneteket gyakran észlelik. A diagnózis radiográfiai adatok alapján történik, szükség esetén CT és MRI jelölést is ad.
A kezelés gyakrabban konzervatív, a gerincvelő károsodásához műtétre van szükség.
A nyaki csigolyák törései a csigolyatörések összes számának mintegy 30% -át teszik ki. Ugyanakkor az esetek 40-60% -ában megfigyelhető a gerincvelő egy fokának károsodása.
Az ilyen törésekkel rendelkező betegek körülbelül 30% -a in situ halálos a sokk miatt, valamint az idegrendszeri károsodások okozta súlyos légzés és szívbetegségek.
A nyaki gerinctöréses betegek fő része a fiatal és középkorú aktív emberek.
A sérülés oka általában a magasságról a fejre esik, nem elég mély helyen merül a vízbe, éles hajlítással (ritkábban - hosszabbító) nyak, amikor hirtelen fékezés járművek vagy fúj a fejet a tető az autó, ha rossz vezetés úton. Leggyakrabban a IV, V és VI csigolyák kompressziós töréseit észlelik, de a legsúlyosabb következményekkel jár az I és II csigolyák törése. A traumatológiát a nyaki gerinctörések kezelésére használják.
Az első nyakcsigolya törése
A nyakcsigolya (atlant) egy gyűrű megjelenése és egyfajta "alap amelyen a fej tart.
Homorú felületek, ízül az a konvex condylus a nyakszirtcsontba, azzal kötést képez vékony porc felülete, a kapszula és a szalagok.
Két nyakszirtcsontba és vastag nyakcsigolya porc távtartókat (porckorong), így a fej traumás sokk erő átadódik az atlasz nélkül értékcsökkenés.
Nyakszirti ízfelszínekkel atlasz nyomni a gyűrűt, így attól függően, hogy milyen mértékben és traumás erőalkalmazási tengely is előfordulhat többféle törések.
Az elülső ívtörés - az elülső félgyűrű elszigetelt károsodását okozhatja a töredékek többé-kevésbé hangsúlyos elmozdulása. A hátsó ív szakadása a hátsó félkör körül elszigetelt sérülése, rendszerint stabil, az idegek jelentős elmozdulása és összenyomódása nélkül.
Oldalméretek törései - a gyűrű középső részének integritásának megsértése, a csigolya magasságának csökkenésével együtt.
Az atlant legsúlyosabb károsodása a "feltörő" törés vagy Jefferson törés, amelyben az Atlanta gyűrű integritása egyszerre négy pontban megtörik.
Vannak olyan változatok is, amelyek "robbanásveszélyes" törést eredményeznek, amely robbanásveszélyes károkat okoz az atlasz elülső vagy hátsó ívéből vagy a hátsó és az elülső ívek párhuzamos töréséből.
Az atlasz traumája izolálható vagy kombinálható a 2. nyakcsigolyával és más csigolyákkal járó sérülésekkel.
A beteget a nyak, a nyaki fájdalom, a korona és a nyakszéki instabilitás érzése zavarja, a szúrás elvesztése a parietális és occipital régióban lehetséges. A beteg kezével a fejét tartja. Ha az idegszerkezetek sérültek vagy tömörödnek, neurológiai tünetek jelentkeznek.
Az első nyakcsigolya radiográfiája egy speciális vetületben (a szájon keresztül) lehetővé teszi az atlasz integritásának megsértését és az ívek eltolódásának mértékét. Szükség esetén további CT jelölést is jelent.
Azokat a betegeket, akiknél a dorsalis vagy a medulla oblongata károsodik, idegsebész vagy neurológus vizsgálja.
II nyakcsigolya (tengely) szintén gyűrű alakú. Ennek a gyűrűnek az elülső részeiben hatalmas csontos növekedés van, amelyet fognak neveznek. A fog összekapcsolódik az atlant hátsó felületével, amely a tégelytömítést képezi.
Ezenkívül az atlaszt és a tengelyt széles és lapos, szimmetrikusan elhelyezkedő csuklófelületek alkotják. A gerinc felső részének szerkezetének sajátosságai miatt a trauma rendszerint egy fogformájú folyamat.
Háromféle fogtörés kiderülhet. Az első típus a lencse csúcsának eltávolítható károsodása, ritkán előforduló stabil törés. A második típus - a fog keskeny része, instabil törés, az esetek több mint 50% -ában észlelhető.
A harmadik típus a fogak alapjainak károsodása, az esetek 20% -ában neurológiai rendellenességek társulnak.
Az atlasz elmozdulásának mértéke és a tünetek súlyossága miatt a fog-szerű folyamat három fokú törését különböztetjük meg.
Az első fokozatban nincs elmozdulás, a páciens panaszkodik a kellemetlen érzés a nyak és a kisebb fájdalom, amikor mozgatja a fejét.
Második fokon az atlant és a fogtörzs elülső irányban helyezkednek el, és a csigolya hátsó részét a gerincvelő tömöríti.
Lehetséges tudatvesztés a sérülés vagy az utána következő idő alatt neurológiai tüneteket tár fel - a parézis és bénulásérzékenység kisebb rendellenességeitől. Harmadik fokon a jelentős elmozdulás miatt általában az életben nem kompatibilis idegrendszerek súlyos károsodása van.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az első fokú törésekben fellépő hamis jó közérzet a kár súlyosságának alulbecslését okozhatja (mind az orvos, mind a beteg maga). A beteg szabadon mozog, fejét rázza, fejét rázza, stb.
Ilyen mozgásoknál néha éles elmozdulás van az atlaszban és a gerincvelő hirtelen összenyomódása, akut kompressziós myelopathiával és a páciens állapotának éles romlásával jár.
Tekintettel erre a körülményre, minden axiális törést potenciálisan káros sérüléseknek kell tekinteni.
A diagnózis megerősítése érdekében a radiográfiát két vetületben végzik: oldalirányban és a szájon át.
Bizonytalan eredménnyel funkcionális felvételek készíthetők (a lehető legnagyobb óvatossággal és orvos jelenlétében), azonban egy biztonságosabb és informatívabb vizsgálati módszer axiális CT, frontális és sagittális rekonstrukcióval. Neurológiai rendellenességek esetén egy neurológus vagy idegsebész.
A nyaki gerinc tömörödése és törött törései a legtöbb esetben kényszerített nyaki hajlítással (hajlítási törések) fordulnak elő.
Kevésbé gyakori sérülések a nyak éles kiterjedése miatt (extensor törések). A betegek a nyaki gerinc fájdalmára panaszkodnak. A mozgás korlátozott.
A nyaki izmok spasztikus összehúzódása és feszültsége határozza meg. A törött csigolya spinos folyamatának tapintása fájdalmas.
Bizonyos esetekben (a spinus folyamatok közötti szalagok szakadásával) kiderül, hogy a spinus folyamatok vonalának bonyolultsága vagy villámja alakul ki. Ez a jel mutatja a törés instabilitását.
A tömörítési törések általában nem járnak a gerincvelő károsodásával, és az érintett terület ödéma által okozott, kifejezetten neurológiai tünetek jelentkezhetnek.
Ha a gerincvelő sérült (gyakran törött törések és törések esetén fordul elő) neurológiai a jogsértések hangsúlyosabbak, súlyos esetekben a tetraplegia, a kiszabadulási aktus megsértése és vizelés.
Különösen súlyos sérülések a nyakcsigolyák törései, amelyek általában a fej éles hajlításának következtében alakulnak ki.
A törések gyakran azt találják, hogy több csigolya, az ívek törései, a spinális és az ízületi folyamatok egyidejűleg sérülnek, a teljes bénulás és az érzékenység csökkenése gyakoribb.
Halálos kimenetel a sérülés után azonnal, néhány óra vagy több nap után lehetséges. Az utóbbi esetben a halál oka légzési rendellenességek, tüdőödéma és egyéb szövődmények.
A diagnózis szempontjából döntő jelentőségű a nyaki gerinc röntgensugara.
Különösen informatív oldalnézeti kép, amelyen kompresszió észlelhető (az elülső magasság csökkenése a csigolya egyes részei), és a törött és a felszínes spinos folyamatok közötti távolság növelése csigolyák.
Bizonytalan esetekben a gerinc CT vizsgálata a cervicalis régióban történik, és a gerinc MRI-je a lágyszövet szerkezetének állapotának felmérésére szolgál. Idegrendszeri rendellenességek jelenlétében egy idegsebész vagy neurológus konzultációra van szükség.
A nyaki gerinctörések kezelése
A legtöbb esetben a nyaki csigolyák töréseivel konzervatív kezelést jeleznek. A betegeket kórházba szállítják a trauma osztályban.
Az elmozdulás nélküli egyszerű töréseknél a immobilizációt Shantz gallérral, gipszkartonnal vagy kemény gallérral végezzük legfeljebb 4 hónapig.
Ha van egy torzítás és a gerincvelő károsodásának veszélye, akkor a Glisson hurkok nyújtásával, korrekciós párnákkal vagy görgőkkel kombinálva kerül sor.
Hajlítási törések esetén a párnát nem helyezik a fej alá, a görgőt a vállak alatt helyezik el.
Extenzoros sérüléseknél két párnát használnak, a beteg feje alá helyezve, a tömörítés eltávolítása után a párnákat eltávolítják.
15-30 nap elteltével a vontatást eltávolítják, és kemény galléros vagy gipszes féldrasztot alkalmaznak 3-4 hónapos időtartamra. A betegeket fájdalomcsillapítók, fizioterápiás eljárások és orvosi gimnasztika írják elő.
A sebészeti beavatkozásokat a nyaki csigolyák instabil töréseivel és töréseivel végzik (különösen a kompresszió vagy károsodás a gerincvelőben), aprított kompressziós törések, valamint a konzervatív kezelést. A csigolyák rögzítéséhez lamináris alvállalkozókat, transzartikuláris rögzítőket vagy lemezeket használnak. A műtét utáni időszakban antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat, testmozgást, masszázst és fizioterápiát írnak elő, majd rehabilitációt végeznek.
Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture
A nyaki vertebra törése és a test funkcióinak helyreállítása
Nyaki vertebra törése- súlyos sérülés, amely negatív következményekhez vezethet, ha az elsősegélyt nem nyújtják az áldozatnak, és sürgős orvosi kezelés nem indul el. Számos okból kifolyólag vannak a nyakcsigolyák törései. A lista vezető pozícióit közúti balesetek foglalják el.
A nyaki gerinc szerkezete
A nyaki gerinc a csigolyák hálózatából áll, köztük a csigolyatömegek. Együttműködnek egy szalagrendszerrel.
Az első nyakcsigolya mozgékony, így fejünket oldalról oldalra fordíthatjuk, és az egyik oldalra billenthetjük.
A második csigolya axiálisnak nevezik, mert az első a tengely mentén forog.
A harmadiktól a hatodikig terjedő nyaki csigolyákat a legkevésbé védi az izomrost, ezért gyakran keletkeznek törések ebben a zónában. A hetedik csigolya összeköti a nyaki gerincet a mellkasi gerincvel.
Ha figyelembe vesszük a nyaki szakasz hosszirányát, láthatjuk, hogy három oszlopból áll - az első, a középső és a hátsó részből. Ha a nyaki csigolya törése van, fontos, hogy csak egy oszlopot érjen el. Ezután csökken a gerincvelő károsodásának valószínűsége.
Mi a nyakcsigolya tömörítési törése
A cervicalis csigolyák kompressziós törése- a csontszövet integritásának megsértése a nyaki csigolyák összenyomódása miatt. Ez a típusú törés gyakran a traumatológiai osztályok betegeinél fordul elő.
Ennek a törésnek az összetettsége, hogy nem csak a csontszövet sérült meg, hanem porckorongos, kötőszerként is, amelyet nehéz visszaállítani.
Ha a törés megszakítja a csigolyák sarkát, akkor a csontvelő traumájának valószínűsége magas.
A nyakcsigolya kompressziós törése sok negatív következménnyel jár, de sok esetben nagy valószínűséggel áll fenn a szövetszerkezet helyreállítása és a teljes gyógyulás.
Ez fontos!
Néha a kompressziós törés tünetei a sérülés után nem nyilvánvalóak.
De abban az időben, amikor egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, a probléma más megnyilvánulásait, a törés következményei már megtörténtek visszafordíthatatlan, így nagyon fontos, hogy azonnal forduljon egy traumatológushoz, aki elvégzi a vizsgálatot, további típusokat rendel diagnosztika.
A nyaki csigolyák kompressziós törése kiküszöbölhető, de először meg kell határozni a lokalizációját, a szövetkárosodás mértékét. Ezt ambuláns vagy fekvőbeteg helyzetben teheti meg. Ne öngyógyítson. A sérülések következményeit csak hivatalos orvoslás távolítja el.
Törések okozta
A nyaki csigolyák törései erős mechanikai hatás következtében jelentkeznek. Annak ellenére, hogy a csontszövet nagyon erős, néha tönkremegy zúzódások, bukások, erős ütések miatt. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:
- gépjárművezetők és utasok;
- búvárok;
- boxerek, harcművészek képviselői;
- vysotniki;
- mászók.
A nyakcsigolya törése akkor fordul elő, amikor egy személy nagy magasságból lefelé esik, és erős ütéseket fúj a fejnek, a nyaknak.
Ez más sérülésekkel is járhat. Nagyon fontos az elsődleges segély gyorsasága és az áldozat kórházba történő szállítása.
Ettől függ a további kezelés kilátásai.
Ha a rostos gyűrű, az intervertebral lemez sérült a csontszövetekkel együtt, akkor a sérv valószínűleg ezen a helyen fejlődik ki.
Gyakran a nyakcsigolyák törésének gyógyulási folyamata sok hónapig meghosszabbodik. Ebben az időszakban a beteget az ágyba helyezték.
Egy különleges gallért visel, és egy helyzetben rögzíti a nyakát.
Ez fontos!
Meg kell határozni a nyaki csigolyatörés okait annak érdekében, hogy megértsük, milyen kezelési módszereket kell alkalmazni egy adott esetben a trauma egyéb negatív következményeinek meghatározásához. A nyakcsigolya törésének egyik komplikációja a lágyrészekben lévő fragmensek jelenléte, ami miatt erős gyulladás van. A fragmentumokat sebészeti úton eltávolítják.
A nyaktörés tünetei
A nyakcsigolyák minden törésfajtájának számos gyakori megnyilvánulása van. A fő tünet súlyos fájdalom a sérülésben. Fokozatosan növekszik. Ha nem reagál gyorsan ilyen tünetekre, akkor fájdalomcsillapító lehet.
A mobilitás korlátozása, az egész test átmeneti bénulása egy másik fontos tünet, amely utal a belső szövetek károsodására.
A nyaki csigolyák kompressziós törése miatt az idegvégződések gyökerei elakadnak, az agytól a végtagokig nem érkező impulzusok nem érkeznek meg, az ember nem érzi a lábakat és a kezeket.
Olvassa el ugyanazt: A gerinc gerinc trauma megjelenése és kezelése
A szövetek duzzanata, a bőrön jelentkező zúzódások egy másik tünet. A nyak súlyos duzzanata légzési nehézségeket okoz, ezért ezt a beteget a kórházba kell rohanni.
Ez fontos!
Csak a hetedik nyakcsigolya törése látható szabad szemmel, mert lenyűgöző méretű, hogy a bőrön keresztül nyúlik ki. Más esetekben a csontszövet integritásának vizuális károsodása nem feltétlenül jelen lehet. Kivételt képeznek a nyitott nyaki sérülések.
Csak az orvosok képesek felmérni a helyzet összetettségét, tehát ha baleset vagy baleset tanúja van egy másik olyan helyzet, amely súlyos sérülést okozott egy személynek, akkor gyorsan mentse el a mentőt, és ellenőrizze az állapotot betegnek. Az ilyen esetekben az elsősegélynyújtás fő elve nem az Ön cselekedeteinek károsítása.
Elsősegély a törésekhez
Az emberek feladata, akik az áldozat mellett vannak a vészhelyzeti autó megérkezése előtt, teljesen rögzítik.
Nem lehet felemelni egy személyt, fejét forgatni, párnát vagy takarót felvenni a fejed alatt.
Nem tudja személyesen becsapni a nyakát, próbálja meg rögzíteni a csigolyákat, ha vizuálisan megkülönböztetik őket.
A személynek vízszintes helyzetben kell lennie. Nem lehet ültetni és felemelni egy álló helyzetbe, ez még súlyosabb negatív következményekkel jár a cervicalis törések törésében.
A gyorsan fejlődő ödéma miatt a beteg nehéz lehet lélegezni. Ez az egyetlen eset, amikor megengedett egy személynek a gyomorban való befordulása, és egy kemény görgőt helyeznek a fej alá, hogy az áldozat légzése egyenlővé váljon.
Ha a beteg lenyelheti, míg mások fájdalomcsillapítót használnak - analgin, ibuprofen, paracetamol, meg kell adnia neki a maximálisan megengedhető fájdalomcsillapító dózist. Ilyen módon valóban elkerülhető a fájdalom sokk és a tudatvesztés.
Ez fontos!
Amikor a mentőautó megérkezik, érdemes segítséget nyújtani az orvosoknak, hogy a beteget egy hordágyra cserélje. Tegyük egyszerre több embert, és tartsuk a test mozgó részeit, hogy kizárjuk a nyakcsigolya törésének elmozdulását.
A nyaki csigolyatörés következményei
A cervicalis csigolyák törésének veszélye az, hogy az esetek 80% -ában ez a trauma neurológiai következményekkel jár. Ennek az az oka, hogy a nyak területén hatalmas felhalmozódása van az idegvégződéseknek, amelyek összekapcsolják az agyat az egész szervezetével.
A nyaki csigolya törése miatt az idegvégződések gyökerei beomlik, elpusztulnak. Az idegsejteket nem lehet helyreállítani, ezért az ilyen traumák gyakran visszafordíthatatlan következményekkel járnak az egész szervezet számára.
Még ha a kezelés pozitív dinamikája is van, a teljes gyógyulás csak néhány hónap vagy év után lehetséges.
Olvassa el ugyanazt: A lumbális régió csigolyák elmozdulásának tünetei és kezelése
A nyakcsigolyák törésének negatív következményei között meg kell különböztetni a következőket:
- a felső végtag érzékenységének elvesztése;
- a fej és a nyak korlátozott mozgása;
- a beszéd problémái;
- részleges vagy teljes bénulás.
A testfunkciók helyreállítása törés után
A törés teljes gyógyulása után rehabilitációs folyamatra van szükség. Ez magában foglalja a testgyakorlatok rendszeres gyakorlását, különböző fizioterápiás eljárásokat.
A terápiás fizikális képzés a legjobb módja annak, hogy helyreállítsák a nyaki gerinc funkcióit. A speciálisan tervezett és kiválasztott gyakorlatok segítenek megoldani a fennmaradó problémákat. Csak szakember ajánlásait kell hallgatnia.
Először szakképzett oktatóval kell szakképzett központban tanulnia. Ha megérted a gyakorlatokat, akkor folytathatod otthon tanulhatsz.
Pozitív prognózissal az összes testfunkció helyreállítása néhány hónappal a törés után következik be.
Forrás: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html
A nyaki gerinc törésének okai és következményei
A többszörös sérülések közül a legsúlyosabb a nyaki gerinc törése, amelyet egy vagy több csigolya (C1-C7) integritásának megsértése jellemez.
A legtöbb esetben, a szakadás bekövetkezik negyedik (C4), egy ötödik (C5) és hatodik (C6) csigolyák, de a legtöbb veszélyes törések az első (C1) és a második (C2) csigolya.
Ez a sérülés súlyos következményekhez vezethet.
okok
A nyaki gerinc nagyon mozgékony. Az éles hajlítás vagy a nyak meggondolatlan alakja, a fej oldalra fordítása sérüléshez vezethet.
Ennek oka a magasság csökkenése, közúti balesetek, harcok, búvárkodás, sportolási sérülések, súlyos tárgyak esése a fején.
Ez utóbbi esetben kompressziós törést okoz, amelyet a gerinc egyidejű éles összenyomódása és hajlítás okoz. A kompressziós sérülés mindig összehúzódás, és nem fordítva.
A nyaki gerincen a következő típusú törések léteznek:
- Az első csigolyat (C1), az atlantnak nevezik, gyakran nevezik törött törésnek vagy Jefferson törésnek. Ennek oka a fej esése. Ebben az esetben az occipital csont be van helyezve az atlant gyűrűjébe, ami miatt az ívek felrobbantak.
- A második csigolya (C2) törése, amelyet axiálisnak neveznek a masszív kiemelkedések miatt, amelyeken az első csigolya tart. Ennek oka a nyak éles hajlítása vagy kiterjesztése mindkét irányban, ami az atlaszot az axiális csigolya folyamatához képest elmozdítja. Vagy a második csigolya az alsó csigolyához képest elmozdul. Az ilyen típusú sérülést spondylolisthesisnek nevezzük, amelyet a hóhér elszakad.
- Törések a alsó nyaki csigolya (C3-C7), néha törés dugattyú által okozott éles, kényszerített flexiós a nyak, mint az ütés fejét a alján, amikor búvár egy sekély mélységben. Kompressziós törés következik be, amelynél a kompressziós a csigolyatest, majd egyengető ez elé és a vásárlási ék alakú csigolyák.
- A két alsó csigolya (C6, C7) spinos folyamatainak törése, az ásó törése, akkor fordul elő, amikor a nyaki szakasz fejrésze és felső része hajlított a feszítőerők ellen neoplasztikus szalagok.
tünetek
A fordulat a nyakcsigolyák esetleges fájdalmat érez sugárzó vállöv, a pengék között, a felső végtagok és a fej hátsó részét.
Ebben az esetben a nyaki izmok reflex feszültsége figyelhető meg. Az áldozat szédülést, tinnitusot, nyelési nehézséget és légzést okozhat.
A törés helyén tapintás fájdalmas.
diagnosztika
Sérülés és hasonló tünetek esetén a nyaki gerinc röntgenvizsgálata a közvetlen és az oldalsó vetületekben kötelező.
Egy megfelelően készített röntgenfelvételen mind a hét csigolya látható, beleértve az első és a második, valamint a mellkasi gerinc első csigolyáját.
A diagnózis segít megkülönböztetni a tömörítési törést a nem tömörítésektől és más típusú károk felismerésében.
Egy tisztább kép, és ezért pontosabb diagnózist adhat a CT.
Ebben az esetben a röntgenfelvétel alatt nem elérhető és nehezen megtekinthető területekről van szó.
A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a csigolyák és perivonvertebrális szövetek állapotának, a csonttöredékek alakjának és helyének felmérését, valamint a kapcsolódó rendellenességek kialakulását.
kezelés
A nyaki gerinctörések kezelését orvos felügyelete mellett kell elvégezni, különben komoly következményekkel járhat.
A kezelés függhet a sérülés típusától, például a tömörítéstöréstöl, vagy sem. Sérülés esetén az áldozatnak elsősegélyt kell nyújtania és egészségügyi intézménybe kell vinni.
A megfelelően renderelt elsősegélynyújtás a további állapotától függ.
A fekvőbeteg kezelés kétféleképpen oszlik meg:
- gyógyszeres terápia injekcióhoz a trauma érzéstelenítéséhez;
- a szakorvos által irányított nyaki csigolyák, kisebb elmozdulásokkal;
- Vázszerkezet, amelynek célja a csigolyák és töredékek fokozatos beállítása a terhelés segítségével, és rögzíteni őket a megfelelő helyzetben;
- Glisson hurokja, amely hozzájárul a csigolyák fiziológiai elhelyezkedésének helyreállításához a saját súlyuknak köszönhetően;
- Shantz nyakörvét kis áthelyezésekor kinevezték legalább 6-8 hétig;
- A fizioterápiát a páciens rehabilitációja során végezzük a csonttöredékek fúziója után. Hatékony a csontok erősítésére és az izmok helyreállítására, idegvégződésekre és az anyagcserére.
- Operatív. Nagyszámú fragmentum jelenlétében, a konzervatív kezelési módszerek hatástalanságával, komplikációkkal.
Gondosan ellátott elsősegélynyújtással, megfelelően előírt és jól végrehajtott kezeléssel, valamint a a szakorvos ajánlásainak betartása a helyreállítási időszak alatt, a beteg teljes gyógyulása nélkül következményekkel jár. A gerincvelő sérülésének ereje befolyásolja a következményeket, amelyek között a végtagok érzékenységének csökkenése vagy teljes elvesztése, a korlátozott mozgás. Jelenlétében kísérő betegségek, mint a cukorbetegség, a spondylitis ankylopoetica, csontritkulás, kinyerési folyamat komplikált, vagy egyáltalán nem lehetséges, hogy végül halálhoz vezet.
Az étrendnek tartalmaznia kell a kalciumban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag ételeket. Ne hagyd figyelmen kívül a fizikai gyakorlatokat, valamint különleges képzést a nyak és a hát izmai megerősítésére.
Forrás: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html