Egyes szem betegségek nagyon veszélyesek, és képesek arra, hogy a vakság teljes legyen. Az egyik ilyen titokzatos betegség a glaukóma.Ennek a betegségnek a bonyolultsága, hogy a glaukóma korai szakaszában gyakorlatilag nem nyilvánul meg, és csak szemész által ismerhető fel. Mik a glaukóma kezelésének okai és módszerei?
tartalom
- 1Mi ez?
- 2okok
- 3Tünetek és diagnózis
-
4kezelés
- 4.1Gyógyszerterápia
- 4.2Sebészeti kezelés
- 4.3szövődmények
- 4.4megelőzés
- 5videó
- 6megállapítások
Mi ez?
Glaukóma (a sávban. görögül - "a tengervíz színe "azúr") - súlyos károsodás a látószerv számára. A betegség egy zöldes színezékből kapta nevét, amelyet egy kibővített, mozdulatlan tanuló szerez meg a legmagasabb fejlõdési szakaszában - a glaukóma akut támadásával. A betegség második neve a "zöld szürkehályog".
Jelenleg a "glaukóma" kifejezésen a szem betegségek egész csoportját (kb. 60) értjük, amelyeket a következő speciális jelek jellemeznek:
- fokozott intraokuláris nyomás (IOP);
- az optikai idegrostok (glaukóma optikai neuropátia) elváltozása és atrófiája;
- a vizuális funkciók megsértése.
A glaukóma bármely korban, akár születéskor is előfordulhat.Azonban leggyakrabban a betegség az idősek és a szenilis korban fordul elő.Tehát 40-45 év után az elsődleges glaukóma a populáció körülbelül y% -ánál fordul elő.A 50 éves korcsoportban a glaukóma fejlődésének százalékos aránya az esetek% -ában és a 75 évnél idősebb embereknél az esetek több mint 3% -ánál fordul elő.A glaukóma a gyógyíthatatlan vakság egyik vezető oka.
okok
A glaukóma több tényezős betegségnek számít.Ez azt jelenti, hogy fejlődését számos oka szolgáltatta, amelyek együttesen a betegség kialakulásához vezettek.Ennek okai között egy különleges hely elfoglalt:
- öröklődés;
- a szem egyedi jellemzői;
- a szem szerkezetének rendellenességei;
- a szív- és érrendszeri, idegrendszeri és endokrin rendszer patológiája.
Napjainkban a tudósok úgy vélik, hogy a glaukóma kialakulása és fejlődése következetes tényező lánc kockázat, amelynek együttes hatása a betegség kialakulását kiváltó mechanizmus.
Ugyanakkor a glaucoma patogenezisében a vizuális funkciók zavarának mechanizmusai még ma sem elegendőek.
A szakértők úgy vélik, hogy a glaukóma patológiás fejlődésének főbb stádiumai:
- A vizes nedvesség kiáramlása a szemgolyó üregéből.
- Megnövekedett intraokuláris nyomás(IOP) a szem számára tolerált szint felett.
- A vérkeringés romlása a szem szöveteiben.
- hypoxia(oxigénhiány) és ischaemia (károsodott vérellátás) a látóideg kilépése területén.
- összenyomás(összenyomódása) a szemgolyóból kilépő zónában, majd működésük és haláluk megsértésével.
- táplálkozási zavar(a táplálkozás megzavarása), a vizuális rostok megsemmisülése (rombolás) és atrófiája, a retina anyai ganglionsejtjeinek szétesése.
- A glaukóma optikai neuropátia kialakulása és a későbbiekbena látóideg atrófia (halál).
A glaukóma kialakulásának függvényében a látóideg idegrostjai közül néhányatrophiózissá válnak, és néhányat parabiózis állapotban ("alvás") állapítanak meg. Ez lehetővé teszi annak lehetőségét, hogy a kezelés (orvosi vagy sebészeti) hatása alatt helyreállítsák funkciójukat.
Tünetek és diagnózis
A glaukóma elsődleges megnyilvánulása a legtöbb esetben minimális.Leggyakrabban a betegség a következő tünetekkel kezdődik:
- Időnként fáj a fejében.
- Néha köd van a szemed előtt.
- A páciens irizáló foltokat és köröket lát, amikor egy izzó lámpát néz.
Az első tünetek az, hogy segítséget kérjen a szemészektől.Amikor ezekre a tünetekre reagálnak, a látásélesség problémái nagyon gyorsan beadódnak: a myopia fokozódik és az alkonyi látás romlik.
Az orvos a betegség számos klinikai megnyilvánulását fogja vizsgálni:
- értágulat;
- az írisz megváltozása;
- a szaruhártya duzzanata;
- a szem elülső kamrájának csökkentése.
Egy ilyen képen egy szemész szakorvos rendszerint tonikometriai és speciális stresszteszteket végez.
A veleszületett glaucoma esetén a szülészeti kórház neonatológusa az újszülött szemében figyelemmel kíséri az alábbi jeleket:
- a szaruhártya homályossága;
- szokatlan fotofóbia;
- kifejezett könnyezés.
A látóideg állapota és a látómező változásai szerint a glaukóma 4 fázisa van:
- Az első szakasz minimális megnyilvánulásokkal és ritkán előforduló epizódokkal rendelkezik.
- A második szakaszban a látóterek szűk és a látóideg-lemez érintett.
- A harmadik szakasz a látás részleges elvesztése.
- A negyedik szakaszban csak a fényérzékelést lehet megőrizni, de a látás képessége teljesen elveszett.
Az elsődleges glaucoma a leggyakoribb típusú betegség, amely a korban bekövetkező, életkorban bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. A másodlagos glaukóma más szem- vagy általános betegségek következtében jelentkezik, melyet az intraokuláris nedvesség vagy a szem körüli kiáramlás keresztezésében érintett szemstruktúrák károsodása okoz.
kezelés
A glaukóma folyamata feltétlenül halad előre, ezért csak az időben történő kezelés képes megelőzni a teljes vakságot.A glaukóma kezelésének két fő módja van: konzervatív és sebészeti kezelés.
Gyógyszerterápia
A gyógyszeres kezelés csak a betegség korai szakaszában lehetséges.A kezelés fő célja az ophthalmotonus súlyosságának csökkentése. Ehhez az orvos helyi vérnyomáscsökkentő szereket ír le szemcseppek (betoptik, xalatan, pilocarpine) formájában.
A konzervatív kezelés egyik eleme a véredényt (cavinton, nikoshpan) tágító gyógyszerek, valamint az intraokuláris anyagcsere folyamatok (aminalon, riboxin) javítása.
Ha a glaukóma másodlagos jellegű, akkor a mögöttes betegség hatékony kezelésére van szükség a megnövekedett intraokuláris nyomás okáért.
Sebészeti kezelés
A legtöbb esetben a glaukóma veleszületett és elzáródott formái műtétet igényelnek.A művelet az egyetlen megoldás, mivel a gyógyszeres kezelés nem elég hatékony.
A műtét nagy hatékonysága lézeres és mikrosebészeti módszerekkel, amelyekben eltávolítják az akadályokat és optimális feltételeket hoznak létre a vizes nedvesség cseréjéhez a vízelvezetésben a szem rendszere.
A lézeres kezelés fő célja az intraokuláris folyadék kiáramlása és az intraokuláris nyomás csökkentése.A művelet lényegét a helyi mikro-égések (lézerek-koagulátorok) alkalmazásával vagy a mikroblastok provokációjával csökkentik, a környező szövetek (lézer-destruktorok) szakadásával együtt.A lézertechnika autonóm módon vagy mikrosebészeti beavatkozásként használható.
A lézeres kezelés előnyei:
- a folyadék természetes kiáramlása;
- a nem invazivitás és a komplikációk kis százaléka;
- járóbeteg-beavatkozás;
- megfizethető költség;
- rövid rehabilitációs időszak.
Számos előnye ellenére a glaukóma lézeres kezelése nem mindenki számára felel meg. Ez a művelet csak a szaruhártya jó állapotában és normál vastagságában lehetséges. A glaukóma késői szakaszában, amikor a szem nagyszámú hegszövetet alakított ki, a lézer expozíció hatása nagyon alacsony.
szövődmények
A lézeres műtét után olyan komplikációk, mint például:
- reaktív szindróma előfordulása;
- a gyulladás kialakulásának lehetősége;
- a lencse kapszula, a kis íriszes hajók és a szaruhártya endotheliális sejtek károsodásának valószínűsége;
- kocás fúzió az expozíció területén.
Ezek a komplikációk nem gyakoriak, és kivételt képeznek az általános szabály alól.Ma a glaukóma lézeres kezelése az egyetlen nagyon hatékony módszer a betegség korai szakaszában.Ha a gyógyszer hatástalan, a lézer segít fenntartani a látást és elkerülni a bonyolult mikrosebészeti beavatkozást a jövőben.
megelőzés
Leggyakrabban a glaukóma 40 év után alakul ki. E koruktól kezdve minden egyes személynek évente megelőző vizsgálatokat kell végeznie az oculist-tól az intraokuláris nyomás kötelező mérésével.
Az orvosnak egyszerre kell foglalkozni a szemekkel, különösen traumás és gyulladásos jellegű problémákkal.A legtöbb esetben az orvoshoz való korai látogatás a betegség rejtett útját okozza, következésképpen a látásszervek visszafordíthatatlan változása.
.A szem fehér vörös - ez sok betegség tünete, kezdve allergiás reakcióval, és súlyosabb betegségekkel, például iridociklitisszel végződik.
Ebben a cikkben olvasható az éjjellátó kontaktlencsék előnyei és hátrányai.
A glaukóma kezelése az idősekben: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html
.videó
megállapítások
Amint látja, a glaukóma veszélyes betegség.Figyelembe véve azt a tényt, hogy a glaukóma jelei gyakorlatilag nem jelennek meg régóta, elővigyázatos célból meg kell látogatni a szemészeket, és évente mérniük kell a szemnyomást.A glaukóma kezelése - amint Ön már megértette - meglehetősen nehéz, és gyakran sebészeti beavatkozást igényel. Csak az ember felelősségteljes megközelítése segíthet az embernek a látásélesség megőrzésében egy nagyon öreg korban.