A hipotireózis a szervezet patológiás állapota, amely a pajzsmirigyhormonok hiányából adódik. A hipotireózisnak számos olyan tünete van, amelyek nagyon kevéssé specifikusak, mivel a pajzsmirigyhormonok részt vesznek az ember szinte minden szervének és rendszereinek szabályozásában. A hipotireóz rejthető, és nem mutat semmilyen tüneteket, és annyira hangsúlyos lehet, hogy a páciens kóros állapotát okozza. A hipotireózis sokkal gyakoribb a nőknél, különösen az időseknél. Milyen esetekben jelentkezik a hypothyreosis, hogyan jelenhet meg, hogyan diagnosztizálható és hogyan kezelik? E cikk olvasásával e kérdésekre válaszokat kaphat.
A hipotireózis az egyik leggyakoribb endokrin rendellenesség. Először is, meg kell érteni, hogy ez a feltétel nem különálló betegség. Ez egy olyan klinikai tünetegyüttes, amely a pajzsmirigyhormonok( pajzsmirigyhormonok - tiroxin T4 és trijodotironin T3) hiányából ered.És a betegségek, amelyek a hypothyreosis kialakulásához vezetnek, nagyon sok, és ez nem feltétlenül a pajzsmirigy betegsége.
A hipotireózis gyakoribb az idősek körében, előfordulási gyakorisága az életkorral növekszik. A statisztikák szerint a nõi szex uralkodik a beteg struktúrájában. Tehát az 1000 oroszországi nő közül 19-nek van hipotireózisuk, és 1000 emberből - egynek.
Tartalom
- 1 Hogyan alakul ki a hypothyreosis? Fajták hypothyreosis
- 2 oka a hypothyreosis
- 3
- 4 Tünetek Diagnózis Kezelés
- 5
Hogyan hypothyreosis? Fajták
hipotireózis A rendes pajzsmirigy mirigy hormonok alapuló jód élelmiszer: trijód-tironin( T3) és a tiroxin( T4).A tiroxin kevésbé aktív, és trijódotironinná alakul, amely közvetlenül kötődik a test sejtjeihez, és ezáltal megfelelően működik. A pajzsmirigyhormonok számos folyamatot szabályoznak: az
- metabolizmus;Az érrendszeri
- aktivitása;Az emésztőrendszer
- működése;
- reprodukciós funkció;
- immunválaszt;
- szellemi tevékenység;
- érzelmek;
- bőr, haj, köröm állapota.
Az emberi tevékenység minden szférájában gyakorlatilag szükséges a pajzsmirigyhormonok részvétele. Anélkül, hogy elegendő tartalom ezen hormonok az ezeken a területeken vannak megsértése, ezért hypothyreosis klinikai sokfélesége jellemzi a különböző tünetek, úgy tűnik, nem állnak kapcsolatban a pajzsmirigy.
A pajzsmirigy működését az agyalapi mirigy és a hypothalamus szabályozza: az agyban található szervek. A beállítást az agyalapi mirigy által kiválasztott pajzsmirigy-stimuláló hormon segítségével végezzük. A minta meglehetősen egyszerű: a T3 és T4 termelésének csökkenésével a pajzsmirigy stimuláló hormon felszabadulása fokozódik, ami stimulálja a T3 és T4 termelést. Ennek megfelelően a pajzsmirigyhormonok tartalmának növekedésével a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelése csökken.Így a szervezet alkalmazkodik a környezeti feltételekhez. A patológia megjelenése ezen szabályozási szakasz bármelyik részén hypothyreosishoz vezethet.
Ha a probléma a pajzsmirigy megbetegedése, ez a primer hypothyreosis, ha az ügy az agyalapi mirigy vagy a hypothalamus, akkor ezt egy másodlagos hypothyreosis. Ezenkívül a hypothyreosis lehet veleszületett( pl. A pajzsmirigy rendellenességei) vagy szerzett( például a pajzsmirigy egy részének eltávolítása után).A hipotireózis klinikai tüneteinek súlyossága lehet:
- látens( szubklinikai).Ebben a betegségben nincsenek hipotireózis tünetei, csak a vér hormonszintjének meghatározásakor lehet kimutatni;Az
- egy nyilvánvaló.Ebben az esetben részletes klinikai kép.
A hypothyreosis kompenzálódik és dekompenzálódik. A hipotireózis szélsőséges mértékű dekompenzációja hipotireóz( myxedematous) kóma.
A hypothyreosis okai
A hipotireózis leggyakoribb okai:
- autoimmun pajzsmirigy-gyulladás( Hashimoto-kór);
- a pajzsmirigy egy részének eltávolítása;
- trauma a pajzsmirigyben;
- lítium( Quilinium, Contemnol, Litosan, Sedalit) alapú gyógyszerek szedése, jódon alapuló kontrasztanyagok bevezetése;
- akut hiány jód és szelén élelmiszerekben;
- kezelés radioaktív jóddal, pajzsmirigy-szövet besugárzása;Az agyalapi mirigy és a hypothalamus
- patológiája( tumorok, trauma, vérzés, műtét ezen a területen és így tovább).
Az
A hypothyreosisra jellemző, hogy többszörös szervi elégtelenség, azaz a tünetek egyidejű jelenléte, ami különböző szervek patológiáját jelzi. A hypothyreosis egy külön tünete mindig nem specifikus, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását. Az egyik betegnek nem feltétlenül van egyszerre minden tünete.Általában több közülük uralkodik, míg a többiek törölt formában vagy egyáltalán nincsenek. Az egyes tünetek súlyossága is ingadozik, néha egyszerűen tévednek a testben a szenilis változások megnyilvánulásában( mivel a hipotireózis gyakoribb 55-60 év után).
A hypothyreosis fő tünetei:
- aszteneti szindróma. A hypothyreosisban szenvedő betegeket általános gyengeség, levertség, fáradtság vagy állandó fáradtság zavarja. A memória csökken, a gondolatfolyamatok sebessége, a hatékonyság csökken. Az álmosságot naponta elegendő mennyiségű alvással is meg lehet jegyezni. Az élethez fűződő érdek elveszett, az érzelmi tompaság és a közömbösség mindenhez, ami történik, fejlődik. Gyakran számos kellemetlen érzés tapasztalható az egész testben: a kopogás, zsibbadás, bizsergés, égő érzés és hasonlók. Zavarhatja a fejfájást, fájdalmat az izmokban és az ízületekben;
- metabolikus-trofikus rendellenességek. Ez elsősorban a száraz bőr( néha irigy), annak duzzanat( különösen az arcon és a perifériás végtagok, amely a megjelenése egy ember, bocs, ébredés után viharos libations eve), törékenység és a fokozott hajhullás. A szögek vékonyak, lazaek, keresztirányúak vagy hosszanti csíkok vannak. Az ilyen betegeknek általában több a testtömegük, bár enni egy kicsit. Ez a szervezet túlzott mértékű folyadékvisszatartása és az anyagcsere folyamatok csökkenésének tulajdonítható.A hypothyreosisban szenvedő betegek mindig hidegek, még a meleg időszakban is, és a fagyok általában nem tolerálják. A testhőmérséklet gyakran 36,6 ° C alá esik;
- szövetdagadás. Emellett duzzanatokat az arc és a végtagok, hipotireózis gyakran durva vonalú hangja miatt gégeödémát keresztszalag szünetek orrlégzés( lesz nehéz és horkolás) miatt duzzanat a orrnyálkahártya romlik fül( miatt duzzanat a fülkürt és a középfül), megvastagszik ajkak,a nyelvben vannak fogazatok, a beszéd lelassul( a duzzadt nyelv lassúsága miatt).Mint látható, a tünetek, mintha valami közös a természetes öregedési folyamat a szervezetben, így nem érzékelhető, mint a patológia, vagy maga a beteg vagy mások;
- a szívfrekvencia( bradycardia) csökkenése és a vérnyomás csökkentése( hipotenzió).A vizsgálat az ilyen betegek gyakran szisztolés vérnyomás( „top”) alacsony vagy normál, és a diasztolés( „alsó”) - nőtt. EKG jellemzi úgynevezett alacsony feszültségű( alacsony amplitúdójú fogak), negatív fogat T. lehetséges folyadékgyülem folyadék közötti kardiális membránok. Ebben az esetben a pericarditis kialakul. A hypothyreosis gyakori megnyilvánulása a szívelégtelenség a légszomj és a szív fájdalma miatt;
- problémák a gyomor-bél traktusban. A gyomor motilitás és a lassuló bél hypothyreosis, élelmiszer megmarad hosszú ideig minden osztály, amely okot ad a nehéz gyomor, böfögés, étvágytalanság, puffadás, székrekedés, hányinger. Talán megnagyobbodott máj( hepatomegália) folyadék-visszatartás miatt a májban a kötőszövet, biliáris dyskinesia jelenség hipotóniás típusú;
- problémák a nemi mirigyekkel. A pajzsmirigy működésének szoros összefüggése van a nemi hormonok kiválasztásával. A hypothyreosis a nők menstruációs ciklus megszakad, amíg a teljes hiánya menstruáció, méhvérzés néha megfigyelhető, a valószínűsége, hogy terhes közel nulla. Lehetőség van az emlőmirigyek kivonására az anyatej típusa, a mastopathia kialakulása révén. A szexuális vágy csökken;
- anémia. Csökkenti mind az eritrociták számát, mind a hemoglobin tartalmat;Az
- megnövelte a vér koleszterinszintjét és a korai vaszkuláris érelmeszesedést;
- hajlamos a gyakoribb fertőzésekre a csökkent immunitás miatt.
A hipotireózis legkomolyabb szövődménye a hypothyroid( myxedematous) kóma. Fejlődik, ha a hypothyreosis nem kezelhető, vagy rendkívül elhanyagolt esetekben. A Myxedema kómát a test szükségletei fokozott igények támasztják alá, amikor erőket mozgósítanak. Ez lehet a fertőző betegségek, pszicho-emocionális stressz, hypothermia, fogadó neuroleptikumok, barbiturátok, fizikai trauma, sebészeti beavatkozás, élelmiszer-mérgezés, és hasonlók.
A hypothyroid coma fokozatosan fejlődik. Amikor ez bekövetkezik, akkor az összes csökkent pajzsmirigyműködés tüneteinek amplifikált: gátolt tudat a aluszékonyság kóma, lassítják a szívfrekvenciát és a gyengült levegőt tovább csökkenti a vérnyomást, testhőmérsékletet esik 35 ° C-on, és még alacsonyabb test megduzzad, vizelés csökken, fejleszti a dinamikus ileus,megjelenik folyadékgyülem a mellhártya, szívburok és hasüreg, csökken a vércukorszint, a haj kihullik a fején és a hónalj. A légzőszervi és kardiovaszkuláris elégtelenség növekvő jelenségei megfelelő kezelés nélkül a beteg meghalhat. A hipotireóz kóma halálozása 80% -ot ér el.
diagnózis
A hypothyreosis diagnosztikája nagyon egyszerű.A legfontosabb a gyanú, hogy jelen van, figyelembe véve a páciens összes tüneteit. Néha a hypothyreosis egyes megnyilvánulásait nem tekintik együtt, ami késleltetett diagnózishoz vezet.
fő diagnosztikai eljárás, vagy inkább megerősítik, hipotireózis a vérvizsgálat a pajzsmirigy hormonok. Meg kell határozni a tartalmát pajzsmirigy-stimuláló hormon( TSH), tiroxin( T4) és trijód-tironin( T3).A hypothyreosisban a TSH szintjét növelni lehet, csökkent vagy normális, de a T3 és T4 szintje csökkenhető.
Minden más diagnosztikai módszerek hypothyreosis( pajzsmirigy ultrahang, autoantitestek meghatározását a pajzsmirigy, pajzsmirigy szcintigráfia, mágneses rezonanciás képalkotás az agy, és így tovább) célja nem erősítse jelenlétét a pajzsmirigy és a keresést a valódi oka, hogy az, hogybetegség, melynek megnyilvánulása.
kezelés a fő módszer a csökkent pajzsmirigyműködés kezelésében messze a terápia szintetikus pajzsmirigy hormonok. Leggyakrabban Levothyroxine( L-thyroxine, Eutirox) használják erre a célra. A dózist egyedileg választják ki minden beteg számára( általában a vérhormonok normalizálásáig növekvő dózisban adják).A gyógyszer minimális dózisa 12,5 μg. A Levothyroxine-t reggel 20-30 perces étkezés előtt kell bevenni.
időtartama adagolást egyedileg határozzuk meg, és nagymértékben függ az oka a hypothyreosis. Például, az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás van rendelve helyettesítő terápia az élet, miatti hipotireózis figyelembe bizonyos gyógyszereket - a normális szintre a pajzsmirigy hormon a vérben. Néha annak érdekében, hogy a normális szintre a hormonok a vérben kell venni Levothyroxine néhány hónapban( ez különösen igaz a régebbi beteg).Állandó vételi levotiroxin rendszeresen vizsgálni kell a TSH, T3 és T4 az adag módosítása. Ha az ok a hypothyreosis
lett jódhiány a diéta, a növekedés a használatát( jódozott só), és néha a kinevezését gyógyszerek elősegítik a gyógyulást anélkül, hogy megfelelő terápia.
legtöbb pajzsmirigyműködés tüneteinek teljesen reverzibilis, fontos, hogy ne fut a betegséget, és nem a saját gyógyít. Ne félj a hormonpótló terápiától. Megfelelően kiválasztott dózis esetén a mellékhatások ritkán fordulnak elő, és az életminőség jelentősen javul.És ne engedje az életkorra: 70-80 év alatt a jólétnek kielégítőnek kell lennie!
Így a hypothyreosis az emberi test különböző kóros folyamatainak eredménye lehet. Ennek a betegségnek a tünetei számosak és nem specifikusak. A hipotireózis diagnózisa nem olyan nehéz, a legfontosabb a gyanúja a jelenlétének. A kezelés fő iránya a hormonpótló terápia, amely lehetővé teszi a páciens teljes életre való visszatérését.
szakorvosi „Siena-Honey” szól hypothyreosis:
meg ezt a videót a YouTube-on