tartalom
-
1Zudeck-szindróma
- 1.1Mi ez - a Zudeck-szindróma
- 1.2okok
- 1.3Tünetek és következmények
- 1.4Diagnosztikai módszerek
- 1.5A Zudeck-szindróma kezelése
-
2A Zudeck-szindróma megnyilvánulása és kezelése
- 2.1A betegség meghatározása és leírása
- 2.2kórokozó kutatás
- 2.3Klinikai kép
- 2.4diagnosztika
- 2.5A kezelés módszerei
-
3Zudeka szindróma: tünetek és kezelés
- 3.1Esettanulmány
- 3.2A Zudeck-szindróma kialakulása
- 3.3Zudeka szindróma: tünetek
- 3.4A Zudeck-szindróma diagnózisa
- 3.5Zudeka szindróma: kezelés
-
4Mit jelent a Zudek-szindróma, mennyire veszélyes ez a patológia és hogyan kezelik?
- 4.1Történelmi háttér
- 4.2A betegség tüneteinek jellemzői
- 4.3A fejlődés okai
- 4.4Diagnózis és kezelés
- 4.5Megelőző intézkedések
-
5Hogyan kezelik a Zudek-szindrómát?
- 5.1Mi a Zudeck-szindróma?
- 5.2okai
- 5.3A fejlődés szakaszai
- 5.4tünetek
- 5.5Diagnosztikai módszerek
- 5.6kezelés
- 5.7konzervatív
- 5.8sebészet
- 5.9Komplikációk és következmények
- 5.10Megelőző intézkedések
- 5.11következtetés
-
6Zudeck-szindróma
- 6.1A betegség története
- 6.2A szövődmények tünetei
- 6.3Okok - nagy terhelés
- 6.4Diagnózis és kezelés
- 6.5megelőzés
Zudeck-szindróma
Az ilyen kórtan, mint a Zudek-szindróma, az elmúlt években több figyelmet szentelt a szakemberek számára a traumatológia és az ortopédia területén.
Ez a kamat elsősorban a betegség előfordulási gyakoriságának jelentős emelkedéséből, valamint a betegek magas fokú fogyatékosságából adódik.
Ez az orvosi szakirodalomban fennálló jogsértés az algodosztrófia, a Zudeck-kór, a traumás utáni osteoporosis, reflex szimpatikus dystrophia (RSD), vegetatív-irritatív vagy neurodisztrofikus szindróma.
Jelenleg bebizonyosodik, hogy az RSD számos mozgásszervi megbetegedés és sérülés után jelentkezhet de leggyakrabban ezt a rendellenességet azon betegeknél diagnosztizálják, akiknél a kezek törése vagy láb.
Ha megnézzük a modern statisztikákat, láthatjuk, hogy a Zudek-szindróma 62% után fejlődik ki a kar sugarának törése, 30% -ban - az alsó végtagok károsodásával, és 8% -ban a patológiát megfigyelik törésekkel felkarcsont.
Mi ez - a Zudeck-szindróma
A Zudek-szindróma egyértelmű meghatározása ma nem létezik, de a legtöbb szakember ezen fogalom alatt a dystrophikus a csontok, az ízületek, a lágyrészek, az erek és az idegek káros hatása a végtagok traumás sérülésének köszönhetően (leggyakrabban törés miatt csontok). Vagyis az RSD nem izolált betegség, hanem csak a trauma komplikációja.
A patológia progresszív, krónikus fájdalom-szindróma, károsodott végtagi funkció, fokozatos deformáció, trofikus rendellenességek, oszteoporózis és egyéb degeneratív változások kialakulása, a szomszédos ízületek merevsége, és a leírt változások következtében, a beteg fogyatékossága.
okok
Fontos megjegyezni, hogy a törés önmagában nem okozza a Zudeck-szindrómát. A legtöbb esetben az ilyen sérüléseket sikeresen kezelik komplikációk és következmények nélkül.
És a terápia és a helyreállításhoz szükséges idő után a személy rutinszerű napi és szakmai tevékenységeket kezd.
Azokban az esetekben azonban, amikor a kezelést nem a megfelelő mennyiségben adták be, vagy egyáltalán nem volt ott, a rehabilitáció nem történt meg, vagy nem rossz minőségű, ha a beteg elhanyagolta a kezelőorvos tanácsát, különböző szövődmények alakulhatnak ki, köztük a szindróma Zudeka.
A legtöbb esetben a Zudec-szindróma az alkar sugara karjának törése után alakul ki
A végtag algodostrophiájának kialakulásához szükséges kockázati tényezők:
- helytelenül nyújtott orvosi segítséget a csonttörés helyreállításában, immobilizálással;
- túl feszes gipszkötés;
- a gipsz korai eltávolítása;
- a túlzott végtag aktivitása a gipsz eltávolítását követő első napokban;
- szakember ajánlásait nem tartja be;
- a rehabilitáció vagy a rövid időtartam hiánya;
- a fizikai terápia, a fizioterápia és a kineziológia helytelen alkalmazása;
- hibás diagnózis, amikor törést veszünk fel zúzódás vagy diszlokáció esetén;
- az orvosi masszázs szakszerűtlen működése vagy hiánya;
- elégtelen érzéstelenítés a csonttöredékek áthelyezésének és immobilizálásának szakaszában;
- Túl sokáig tartott a tapasz.
A betegség kialakulásának pontos mechanizmusa még nincs megállapítva, de minden kutató egyetért abban, hogy a betegség kialakulásának fő szerepe az autonóm idegrendszer funkciójának megsértése.
Az idegrostok bevonása a törés során fellépő gyulladásos folyamatokba az érrendszeri tónus szabályozásának megsértését eredményezi.
Emiatt a kapillárisfal normál permeabilitása megváltozik, a mikrocirkulációs folyamat kialakul, a lágyrészek és a csontok hipoxia fejlődik ki.
A helyi keringés rendellenességei stabilakká válnak, a degeneratív folyamatok kezdenek érvényesülni a szövetek helyreállításán, a növekedés megkezdődik a kötőszövet, a dystrophiás és atrophiás változások a csontokban és a lágyrészekben, amely végül negatívan befolyásolja a végtag egészének működését, és fogyatékosság.
Tünetek és következmények
A Zudeck-szindróma klinikai megnyilvánulása erősen demonstratív és a kóros folyamat fázisától függ:
- Az első szakasz, vagy a betegség kialakulása. Ebben az esetben a legsúlyosabb fájdalom-szindróma és vazomotoros rendellenességek.
- A második szakasz, a betegség magassága. Ezen a ponton a több disztrófiás folyamatok aktívabbak és a trofikus rendellenességek a leghangsúlyosabbak.
- A harmadik szakasz, vagy kimenetele. Azt is nevezik az atrófia és a stabil dekompenzáció színpadának, vagyis ebben az időszakban a betegség logikus következtetése a változó súlyosságú hiba kialakulásával jön létre.
A kép egy egészséges karot és kézzel mutatja a Zudeck-szindrómát egy beteg egyik fázisában a sugártörés után
Tehát a Zudeck-szindróma első szakaszában a következő tünetek jellemzőek:
- a sérült végtag bőrének rendellenes színe (vörösség);
- a lágy szövetek erõs ödémája, amely meghaladja a trauma normáját;
- a sérült végtagok hőérzete, a helyi hőmérséklet emelkedése;
- kifejezett diffúz fájdalom, amely meghaladja a sérülések határait, növeli minden mozdulattal, szintén aggasztja a pácienst és nyugalomban van;
- károsodott motoros aktivitás a sérült végtagban.
És azt tanácsoljuk, hogy olvassa el: vannak törések
A leírt jelek megjelenése a törés után a rehabilitációs időszakban figyelmeztetnie kell a beteget és az orvosát.
Ez lehetővé teszi az RSD diagnosztizálását a fejlesztés kezdetén, ami közvetlenül befolyásolja a kezelés sikerességét.
Gyakran sem az áldozatok, sem az orvosaik nem foglalkoznak a leírt tünetekkel, mivel úgy ítélik meg őket a test normális reakciója a traumának, és időközben a patológia előrehalad és átmegy a másodikba szakaszban.
A második fázisban a bőr cyanotikus vagy lila árnyalatot kap, a duzzanat megnagyobbodik és kiterjeszti területét, fájdalmas izomgörcsök jelennek meg, a bőr hidegnek érződik.
A betegség előrehaladtával a bőr vékonyabbá, simaabbá és fényessé válik (bőr-atrófia), az izom és a bőr alatti szövet elvékonyodik, a haj és a szögek problémái alakulnak ki az érintetteken végtagok.
A radiográfia és a denzitometria ebben a szakaszban felfedheti a csontritkulás csontjait.
Ha nem diagnosztizálja a Zudeck-szindrómát időben és elkezdi a kezelést, egy személy elveszítheti az érintett végtag funkcióját
Ha a betegség progressziója nem áll meg a második szakaszban, akkor a patológiás folyamat átmegy a harmadik fázisba, amelyben a dystrophi folyamatok atrophiás véget érnek.
Az érintett végtag sokkal kevésbé egészséges, gyakorlatilag nincs izom- és zsírszövet, a csontok vékonyak és törékenyek. Mindez állandó krónikus fájdalommal jár együtt.
Különböző összehúzódások alakulnak ki, amelyek a kar vagy láb funkciójának elvesztését okozzák.
Diagnosztikai módszerek
Az RSD diagnosztikája a páciens történetén alapul (a páciens trauma jelenléte, a betegség története, valamint az alkalmazott kezelési és rehabilitációs módszerek listája), valamint a jellemző klinikai tünetek. A második szakaszban a radiográfia hasznos a diagnózis megerõsítéséhez, amellyel csontok csontritkulását észlelik.
Bizonyos esetekben további diagnosztikai eljárások, pl. Termográfia, ultrahang, dopplerográfia hajók, neurozrófia, hisztográfia, radioizotóp szkennelés, dolorimetria, arthrocyrocomometry, goniometry dynamometry és mások.
Zudeka szindróma a roentgenogramon - világosan megfigyelt osteoporosis
A Zudeck-szindróma kezelése
A Zudek-szindróma kezelését traumatológus-ortopéd szakorvos végzi. Konzervatív és műtéti lehet. A terápiának átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell a következő tevékenységeket:
- az érintett végtag immobilizálása;
- hideg sajtolás alkalmazása;
- terápiás gyakorlatok, kinesioterápia;
- akupunktúra;
- Fizioterápia (ultrahang, mágnes stb.);
- gyógyszeres kezelés (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, értágítók, vitaminok, izomrelaxánsok, alfa-adrenoreceptor blokkolók, kalcium antagonisták, kortikoszteroidok, neuroleptikumok, antidepresszánsok).
Ha a konzervatív kezelés hatástalan, akkor a páciens műtétet ajánlhat, amely az érintett végtag idegvégződéseinek szimpatikus blokkolásából áll. Súlyos esetekben az ízületek artrodézise, az érintett terület sebészeti befeszítése, a sugár osteotómiája és egyéb sebészeti beavatkozások szükségesek lehetnek.
Sajnos nincs hatékony megelőző intézkedés a Zudeck-szindrómára. Ezért a törés ilyen kellemetlen és veszélyes szövődményének elkerülése érdekében egyértelműen végre kell hajtani minden orvosi rendeletet, és semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni a rehabilitációs programot sérülés után.
Forrás: http://MoyaSpina.ru/bolezni/sindrom-zudeka
A Zudeck-szindróma megnyilvánulása és kezelése
Néha egy végtag trauma után olyan komplikáció áll fenn, mint a Zudek disztrófiás szindróma, amelynek kezelése összetett és hosszantartó. A rehabilitációs folyamat mind az orvosok, mind a beteg számára jelentős erőfeszítéseket igényel, mivel a szindróma a csontot, a lágyrészeket és az idegrostokat érinti.
A betegség meghatározása és leírása
Ennek a kóros állapotnak számos neve van: Zudek atrófia, reflex szimpatikus dystrofia, posttraumaticus disztrófia, neurodystrophiás szindróma. 1996-ban a patológiát egyetlen nevet adták - "komplex regionális fájdalom-szindróma".
Zudek-szindrómával regionális vazomotor és trofikus elégtelenség jelei mutatkoznak. Az autonóm idegrendszer megszakad.
Az elhúzódó és intenzív fájdalom-szindróma, a duzzanat, a fertőzés azt eredményezi, hogy a szimpatikus idegek folyamatosan hangzanak, függetlenül az inger forrásától és erejétől.
Gyakori szindróma Zudeka a kar és a boka sugarának törése után. Talán ennek a kóros állapotnak a megnyilvánulása, valamint a lágyrészek mély károsodásával járó zúzódások vagy égések után.
Az ecsettel való károsodás esetén a neurodisztrophiás szindróma általában a sugár közeli epifízisének törését okozza.
A kóros folyamat három fejlődési szakasza van:
- Az akut színpad. A mikrokapillárisok gyulladása, a sérült terület hiperémia, a helyi hőmérséklet-emelkedés és a gyulladásos folyamatok egyéb tünetei jellemzik. Ebben a szakaszban a beteg súlyos fájdalmat szenved.
- A dystrophi folyamat fejlődése. A neurodisztrophiás szindrómát ebben a fázisban a kapillárishálózat görcsjei kísérik, ami a hangnövekedést nagy hajók és stagnáló jelenségek, ez a szövetek metabolikus folyamatainak megsértését okozza végtagok. A kóros folyamat ezen szakaszában a trombusok kialakulása az edényeken belül lehetséges. A sérült végtag még mindig duzzadt, a bőre lilás színű, cianózis jeleit kapja, ami a fényképen gyakran a betegség klinikai képét illusztrálja.
- Az atrófia állapota a vérellátás és a beidegzés hosszabb távú megzavarásának következménye. A dendrofikus folyamatok dominálnak a regeneratív folyamatok felett, ami a kötőszöveti sejtek hiperpláziáját és a bőr, az izmok és az inak hegesedését okozza. A kontraktúra fejlődik. Például, ha nem kezeli a Zudeck atrófiát a kar sugara után, akkor a végtag elveszti azt a képességét, hogy teljesen összehúzódjon és megdönthesse a kontraktúra és a fájdalom szindróma következtében. Az ilyen szövődmények lehetséges fejlődése, mint a fókuszos osteoporosis, az ínfibrózis, az ízületek csontosodása.
kórokozó kutatás
A Zudeck atrophája a kar sugara körüli törés után gyakran rossz minőségű kezelés miatt alakul ki a rehabilitáció alapelveinek megsértésével.
A károsodás lehet a kefe helytelen rögzítése: nem elég vagy túl szoros kötés, nem fiziológiás helyzetben rögzítve.
A neurodisztrofikus kéz-szindróma kiváltása fájdalmas és gondatlan manipulációk lehet elsősegélynyújtás, túl intenzív masszázs és passzív mozgások a folyamatban rehabilitáció.
A túl hosszú immobilizáció és a terápiás kezelés elhanyagolása a Zudek torzulását okozhatja. A kezelőorvosnak a passzív és az aktív mozgások közötti átmenet optimális idejét kell választania.
Ennek a kóros állapotnak az oka nemcsak törések, hanem súlyos zúzódások is lehetnek mély sebek és égések, amelyek súlyos fájdalommal járnak együtt, a szimpatikus innerváció és a vérellátás megszegésével végtagok.
Klinikai kép
Meg lehet különböztetni a Zudeck szindróma következő fő tüneteit:
- Intenzív szüntelen fájdalom, beleértve a nyugalmi állapotot is, amelyet a mozgás vagy tapintás fokoz.
- A fájdalom szindróma által okozott mozgás volumenének és amplitúdójának korlátozása.
- A végtag diffúz duzzanata.
- A bőr állapotában bekövetkező változások: a helyi hõmérséklet és a vörösvérsejtek vérellátásának következtében bekövetkezett emelkedését a hõmérséklet csökkenése és a cianózis váltja fel. A bőr jellegzetes márvány megjelenést kölcsönöz, ami látható a fotón. Idővel vékonyabbá válik a bőr alatti zsír megnagyobbodása, simaabbá és simaabbá válik. A körmök és a hajszálak vékonyak és törékenyek, ugyanakkor az érintett területen a haj intenzívebben nő.
- Izomszövet atrófia.
- Progresszív fokális osteoporosis.
diagnosztika
A diagnózis az összegyűjtött anamnézis, a klinikai tünetek vizsgálata és értékelése alapján történik. A diagnózis megerősítéséhez készítsen röntgenfelvételt, amely a harmadik szakaszban a leginkább tájékoztató jellegű.
A képen látható egy jellegzetes kép a csontritkulásról: az árnyék sűrűségének csökkenése a képen, ritkítás kortikális lemez, atrófia jelei (a csontszövetek trabekulái nem láthatóak, csontvelő hely kiterjesztett).
A hőmérővel végzett vizsgálat bizonyítja az egészséges és a beteg szövetek hőmérsékletkülönbségét, ami különösen jelentős a betegség két szakaszában.
Az ultrahang értékeli az erek állapotát.
A kezelés módszerei
A neurodystrophiás szindróma kezelésére egy komplexben van szükség, figyelembe véve a klinikai képet és a patológiás fejlődés stádiumát. A konzervatív kezelés rendszerének tartalmaznia kell a gyógyszerterápiát, a fizioterápiát és a testmozgást.
Az orvos-rehabilitató számára a legjobb, ha a betegség 1-2 stádiumát alkalmazzuk, és ez nem teszi lehetővé az oszteoporózist.
Ebben az esetben a terápiás intézkedések az idegrendszeri és keringési rendellenességek megszüntetésére és a következmények megelőzésére korlátozódnak.
A betegség 3 szakaszában a kezelőorvosnak szembe kell néznie a trópikus zavarok és a szövetek beidegződésének következményeivel. Szükséges intézkedések megtétele a kontraktúra megszüntetésére és az izomtónus helyreállítására.
A görcsoldó szerek: theonikol, papaverin vagy drotaverine.
A keringés helyreállítása perifériás edényekben és méregtelenítés, plazmahelyettesítõ és anti-sokk intravénás infúziója a gyógyszer reopoliglyukin, a trombózis megelőzésére, dextránt használnak a vér mikrocirkulációjának további javítására - pentoxifillin. Végezzen el 4-5 eljárást hetente egymás között. A gyógyszerek adagját a kezelőorvos határozza meg.
Ha a beteg a sérült végtag sérülékeny beidegzésére utal, használjon gyógyszereket - kolinészteráz-blokkolókat (pl. Proserin) és vazodilatátorokat (Dibazol).
Karbantartási terápiaként a B-vitaminok: B1, B6, B12 és trifozadenin a myodisztrófia megelőzésére íródtak. Jól bevált a Zudeck szindrómában biogén stimulánsok.
A fizioterápia módszereiről, baroterápiáról, vaszkuláris gyógyszerek alkalmazásával végzett elektroforézisről, mágneses terápiáról, például "futó hullámról darsonvalizációról van szó.
A betegség harmadik szakaszában az ozociterát és a fényterápiát is előírják.
A aminofillin-fonoforézis segít a fájdalom csökkentésében, a kálium-jodiddal végzett elektroforézisnek feloldó hatása van.
A páciens óvatos masszázs, ortopéd rögzítés extrém pozíciókban. Miután csökkenthető a fájdalom, írja elő a terápiás edzést.
Gyakorolja az orvos kiválasztja az egyénileg, attól függően, hogy milyen végtag szenvedett. Az ecsetnél ez a fogás funkció képzése, forgó mozgások.
Fontos, hogy a gyakorlatokat óvatosan végezzük, elkerülve a fájdalmat és a fáradtságot.
Otthon, a neurodystrophiás szindrómát népi gyógymódokkal kezelheti. Ez teljesen elfogadható a kóros folyamat korai szakaszában:
- Alkalmazza az infúziót a kaporral és a petrezselyemmel, amelyhez 200 g zöldséget öntünk, 1 forró vizet, és ragaszkodunk hozzá 3 órán keresztül. Infúzióhoz naponta háromszor 100 ml-t kell szedni hat hónapig. Erősíti a csontokat, javítja az edények állapotát.
- Ebből a célból kivágást készíthet: St. John's wort: 1 evőkanál. száraz nyersanyag öntsön 1 pohár vizet, süssön és hagyja 30-40 percig forralni. A kivágás 1 evőkanál. Naponta 3 alkalommal.
- Otthon, az érintett területen sütögethet. Ehhez készítsen egy alkoholos tinktúrát a kamilla, az édes lóhere, a nyírfa rügyek, a szentjánoskenyér, a komló, a dió levelek. A nyersanyagokat egyenlő arányban keverik össze, és ragaszkodnak az alkoholhoz legalább 3 napig. A tömörítést egy éjszakán át 2 hétig alkalmazzák.
A népi gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt forduljon orvoshoz.
Forrás: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/sindrom-zudeka.html
Zudeka szindróma: tünetek és kezelés
A Zudek-szindróma meglehetősen veszélyes betegség, amely a végtagi sérülés után jelentkezhet.
A szövődmények elkerülése érdekében időben fel kell tárni a szindróma tüneteit, és orvoshoz kell fordulni. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk ezt a betegséget.
A tünetek leírásán kívül a Zudeck-szindróma okairól és a kezelés módjáról is beszélünk. Érdekli? Ezután olvassa el ezt a cikket.
Esettanulmány
Az első alkalommal 1913-ban került bevezetésre a Zudek szindróma. Ezután a híres német sebész P.
Zudek bemutatta a radiográfiai tünetek pontos leírását (pontosabban a csontminta átláthatóságát), amely egyes gyulladásos reakciókkal történt az ízületek és a csontszövetek esetében (ezt nagyon gyors kísérte atrófia).
Így Zudek bizonyítani tudta, hogy a vezető szerepet játszik a helyi vegetatív reakciók megsértése. Ennek a felfedezésnek köszönhetően az ortopédia és a traumatológia világa észrevehetően megváltozott.
A Zudeck-szindróma kialakulása
Mint fent említettük, a betegség legfőbb oka a végtagi sérülések, amelyekhez különböző trófikus és vasomotoros rendellenességek társulnak.
Gyakran a Zudek-szindróma előfordulása helytelen vagy egyszerűen hibás a sérült csont kezelése, banális tudatlanság a csontszövet rehabilitációjának alapjairól, helytelen immobilizáció (fix csont rögzítése) stb. d. Az immobilizációs folyamat elvégzése után a különféle forró eljárások súlyosbító tényezők lehetnek az úgynevezett durva rehabilitáció, amelyet passzív mozgások és nem szakemberek végeznek masszázs.
Természetes kapcsolat van a törött csont és a Zudeck-szindróma megszerzésének valószínűsége között.
A kar sugara körüli törés után például a betegség megszerzésének valószínűsége körülbelül 60%.
Ráadásul gyakran a Zudeck-szindróma okozója lehet a gerinc betegsége.
Zudeka szindróma: tünetek
A tünetek kialakulása a Zudeck szindrómában három fázisban fordul elő:
- Az első szakasz. Kezdetben a bőr apró duzzanatot és vörösséget mutat. A beteg aggódik a sérült terület fájdalma miatt. Az ecset viszont korlátozott mobilitással rendelkezik, és a körülötte lévő bőr forró az érintésre. Általában a legtöbb ember figyelmen kívül hagyja a fentieket, és teljesen sérülékenynek tartja őket.
- A második szakasz. Az ödéma növekszik, és a bőre jellegzetes kékes színt kap. Vannak izomgörcsök, izomtónus emelkedik. Fokozatosan az izom és a bőr megbetegszik. Ettől a fázisból kiindulva, a röntgensugáron jól láthatóvá válik a csontok közelében található konkrét foltok.
- A harmadik szakasz. Az izmok és a bőr még gyorsabban elkezd atrófálni, ami a csontszövet ritkaságát eredményezi. A végtag teljesen elveszíti mobilitását, és a fájdalom elkezdődik, és nehéz lesz elviselni. Ebben a szakaszban a betegség már krónikus formában van.
A Zudeck-szindróma diagnózisa
A Zudeck-szindróma diagnosztikája a klinikai tünetek értékelésén alapul. Ezenkívül további eljárásokat is figyelembe kell venni.
A csont csontjaiban csont csontritkulás és az ízületek csípőízülete nagyon pontos és egyértelmű. Ez lehetővé teszi a Zudeck-szindróma 100% -os valószínűséggel történő diagnosztizálását. Szintén gyakran használják a hőmérő ellenőrzését.
Meghatározza a szövetek hőmérsékletkülönbségét. Tehát megtudja, hogy a betegség melyik szakaszában van. Ezenkívül az orvos ultrahang-diagnózist is előírhat.
Lehetővé teszi, hogy többet megtudjon az erek állapotáról a sérült területen. Ennek az információnak köszönhetően az orvos pontosabban kezelheti a kezelést.
Zudeka szindróma: kezelés
A kezelést a befejezett vizsgálatok alapján nevezik ki. A szindróma Zudek jól beleérkezett a kupolásba az első és a második szakaszban. A kezeléshez érzéstelenítő és gyógyító terápiát kell végezni.
A második a B csoport vitaminok, vasodilatátorok és izomrelaxánsok bevitelét jelenti (az izomszövetet kiküszöbölő gyógyszerek).
Különleges esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség.
A betegség harmadik szakaszát a kefe méretének csökkenése (atrófia) jellemzi. Az atrófia visszafordíthatatlanul befolyásolja a szöveteket és az ízületeket, így a Zudeck-szindróma kezelése után is előfordulhat az ecset elváltozása.
Ebben az esetben a standard orvosi kezelés mellett a páciens speciális torna terápiás és speciális fizioterápiás eljárásokat is kap.
Mindezek az eljárások segítenek nemcsak a Zudeck-szindróma gyógyításában, hanem a megelőzésben is.
Érdemes azonban megjegyezni, hogy a betegség megbízható megelőzése egyszerűen nem létezik.
Ezért a Zudeck-szindróma súlyosbodásának elkerülése érdekében ügyelni kell a kéz sérüléseire.
Abban az esetben, ha a gyengeség gyanúja merül fel, a lehető leghamarabb keresse fel kezelőorvosát. A relapszus elkerülése csak az illetékes és időszerű kezelést segítheti.
Forrás: https://www.syl.ru/article/206876/new_sindrom-zudeka-simptomyi-i-lechenie
Mit jelent a Zudek-szindróma, mennyire veszélyes ez a patológia és hogyan kezelik?
A mai szindróma jelentős számú embert szenved. Ennek oka nemcsak a végtag korábbi sérülése, hanem a korlátozott mozgás is. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk ezt a szövődményt, mivel segít elkerülni a kezelést, amely mellesleg nem mindig hatékony.
Komplex regionális fájdalom szindróma (WS) a komplikáció trauma végtag (például törés után a sugár karok vagy az ecsettel való károsodást okozza.) Egy ilyen állapot a csontok pusztulását vagy gyulladását okozza, ideges és lágy szövetekben.
Ma ez a szindróma nagyon gyakori jelenség. Gyakran a betegség oka az, hogy a hosszan tartó inaktivitás miatt csonttörést (például sugárterápia) vagy súlyos égési sérüléseket.
Ezenkívül az NW előfordulásának valószínűsége megnövekedett ismétlődő műtét vagy törés következtében.
Történelmi háttér
1900-ban AP Zudek töltött leírás kórtan jellemző sérülések után radiológiai jelek gyulladásos csont, valamint az ízületeket, egy további eljárást a sorvadás.
Ezt a jelenséget végül "atrófia vagy szindróma Zudek" -nek hívták. Az anomália után a frakció szakembere - R. Leriche.
Végén a huszadik század, a tudósok úgy döntött, hogy cserélje ki bizonyos értelemben mit jelent a „sorvadás Zudeka” kijelöléséről szóló CRPS (komplex regionális fájdalom szindróma).
Mindazonáltal a praxisomban, a legtöbb szakértő továbbra is használhatja a meghatározása „komplex regionális fájdalom szindróma”, de a kijelölése CRPS van alig használják.
Fontos megjegyezni, hogy az NW-t gyakran diagnosztizálják a korcsoportban, és elsődleges jele törés:
- sugár (az esetek 62% -ában);
- a lábak csontjai (30%);
- humerus (8%).
A betegség tüneteinek jellemzői
Hangsúlyozni kell, hogy a szindróma jelei teljes mértékben a betegség kialakulásának szakaszától függenek.
- A kezdeti stádiumot a bőr fájdalma, duzzanata és bőrpírja jellemzi. Ezenkívül a bőr bármilyen vörösesített területe tűnik melegebbnek, mint a többi borító hőmérséklete.
- Az NW második szakaszában a bőr kékessé válik, és izomgörcsöket észlelnek. Ezzel egyidejűleg a radiográfia a csontok károsodása esetén megfigyelhető foltok jelenlétét mutatja.
- A betegség harmadik és utolsó szakasza az ízületi mobilitás elvesztésével jár, és a kar vagy a láb minden mozgását fájdalom kísérte.
Az eredmény a betegség tisztán kezelése két kezdeti szakaszban. Terápiája egyszerű, és azonnal egy személy gyógyulásához vezet.
krónikus formája a végső szakaszban a szindróma Zudeka jellemző, és ez kíséri atrófiás folyamatok.
Ezért csak részleges kezelés lehetséges.
A fejlődés okai
A szakemberek számos okból indokolják az SZ fejlesztését:
- terhelés a sérült csontokra;
- a helytelenül beállított kötés (például az ecsettel) képes a sérült szövetek tömörülését okozni;
- pszichológiai tényező (gyakran az emberek betegségnek vannak kitéve, a fóbiák megkülönböztető jellemzői).
Diagnózis és kezelés
Rendszerint a Zudek-szindrómát a neurológus első látogatása során tárják fel. Egy figyelmes szakember tisztázni fogja, hogy a beteg csonttörést vagy más károkat okozott-e az elmúlt időszakban.
A diagnózis megerősítése érdekében vérvizsgálatot kell végezni, a röntgenfelvételt és figyelembe véve a lefolytatott vizsgálatokat, figyelembe véve a betegség stádiumát, a beteget külön kezeljük.
Amikor a vizsgálat alatt a betegség akut formáját azonosították, az orvos egy rögzítőt (általában a sugár vagy a kéz körzetében) alkalmaz, hogy rögzítse a végtagot.
Ezután az orvos kiválasztja és előírja a kezelés folyamatát.
A gyógyszeres kezeléssel a beteg állapota a lehető legrövidebb idő alatt igazítható. Ha a betegség krónikus állapotáról beszélünk, akkor a beteg állapotának megköveteli az LGC gyakorlását.
De gyakran az emberek, akik állítólag előrehaladnak a Zudeck-szindrómához, nem sietnek az orvoshoz, és inkább a betegség kezelését népi gyógymódokkal kezelik. És évről évre, ezek a módszerek egyre több adherent.
Ennek ellenére a kezelésnek nincs megerősítése a hagyományos orvoslással kapcsolatban, ezért elsősorban érdemes szakképzett segítséget kérni.
Megelőző intézkedések
A megelőzés alapja lehet:
- a végtag rögzítésének pontos időtartama;
- fájdalommentes manipuláció;
- korai fizioterápia;
- mérsékelt terhelés.
A megelőző intézkedések bonyolultsága azonban az ilyen jelenséget kiváltó tényezők fontosságának mérlegelésének hiányára korlátozódik.
Az NW további negatív hatásainak elkerülése és kezelésének elkerülése érdekében fokozott figyelmet kell fordítani az ismételt sérülésekre (különösen a sugártörés elkerülése érdekében).
Továbbá minden gyanú esetén azonnal orvosi rendelvényre kell mennie. Csak az időben történő orvosi beavatkozás mentheti meg a negatív következményeket.
Forrás: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-zudeka.html
Hogyan kezelik a Zudek-szindrómát?
Szindróma A Zudeka-t gyakran nem diagnosztizálják kórosan. Ennek ellenére ismerni kell a betegség okait, megelőző intézkedéseket. Ez segít a terápia időben történő elindításában és a kellemetlen szövődmények elkerülésében.
Mi a Zudeck-szindróma?
Ezzel a patológiával értjükamely a felső végtag sérüléseinek következménye.
A kezelés alatt általában a mozgások aktivitása korlátozott, vagy teljesen hiányoznak. Ez a kiindulási tényező a Zudeck szindróma (atrófia) kialakulásához.
A betegség mechanizmusa a kéz összes szerkezetének gyulladásos folyamata. Meg kell jegyezni, hogy az idősebb korú betegek gyakrabban szenvednek ilyen patológiában.
okai
A betegség különböző sérülések miatt alakul ki. A leggyakrabban a kar sugárzása után fellépő szindróma Zudeka jelenik meg.
A jelentősége károsítja a ulnát is.
Ha a kezelés nem megfelelő vagy hiányos, akkor a Zudeck-szindróma kialakulásához vezet.
Ezek a tényezők a metabolikus folyamatok megzavarásához vezetnek a sérült végtagban.A kóros övezetben stagnáló folyamatok intenzívebbé válnak, az idegek és hajók működését nem helyreállítják.
A normális szövetet fibroidok váltják fel, ami tovább fokozza a kóros folyamat folyamatát, amely fokozatosan kiterjed a növekvő számú területre.
A sérüléseken kívül a Zudeck-szindróma tüneteinek megjelenése a hormonális anyagcsere zavarához vezethet.Néha a patológia egy idegrendszer vagy egy onkológiai daganat megnyilvánulásaként jelenik meg.
A fejlődés szakaszai
A betegség alatt 3 szakasz van. A besorolás radiológiai változásokon és klinikai tüneteken alapul. Ez így néz ki:
- Kezdeti szakaszA Zudeka szindrómát akutnak nevezik, melyet az a tény jellemzi, hogy a betegek nem észlelnek javulást a sérülést követő 7 nap után. A betegek súlyos fájdalom-szindrómát, a bőr duzzanatát és bőrpírját, helyi hőmérséklet-emelkedést panaszkodnak. Minden mozgás és tapintás hozzájárul a tünetek fokozásához, még az immobilizálás sem képes segíteni. Fokozatosan a bőr cianotikusvá válhat, az izmok megdőltek. A mozgások amplitúdója jelentősen korlátozott. A radiológiai vizsgálat a nem homogén kóros terület árnyékolását diagnosztizálja.
- A második szakaszA Zudeka szindrómát distrofiának hívják. Ebben az időszakban a betegek panaszkodnak a folyamatban lévő fájdalom szindrómájáról, az ízületek mozdulatlanságáról. A bőr hideg tapintású, kékes árnyalatú, az izmok fokozatosan elsorvadnak. A képeken a felhő árnyékokat diagnosztizálják, a csontszövetek vékonyabbak.
- Az utolsó szakasz, vagy atrófia, a legvégső a betegség folyamán. Általában körülbelül 2 évvel a sérülés után alakul ki. A felső végtagban visszafordíthatatlan változások következnek be, csak a Zudeck-szindróma műtéti kezelése segítheti a betegeket. Látszólag, a kéz merőleges, az ízületek nem működnek teljesen, a bőr hideg tapintású. A kötőszövet helyettesíti a normál értéket. A röntgenvizsgálat csontritkulás jeleit mutatja.
Nyilvánvaló, hogy a patológiát jobban fel kell ismerni és kezelni kell a lehető legkorábban, máskülönben a felső végtagok mobilitásának teljes elvesztését fenyegeti.
tünetek
A kéz normális gyógyulása után bármilyen sérülés után a fájdalom szindróma intenzitása csökkenni fog, miután az immobilizálás megszabadul, a puffadás eltűnik, a bőr meleg.
A Zudek-szindrómás betegeknél a tünetek nem tűnnek el, de csak fokozódnak.
A fájdalom szindróma egyre hangsúlyosabbá válik, a puffadás is megnő, a bőr meleg, még az érintésre is meleg, a hyperémia.
14 nap múlva a fájdalmat csak a tapintás zavarja, de a mozgás volumene korlátozott, az izmok fokozatosan atrófiát kezdenek.A bőr hiperémáját cianózis váltja fel.
A Zudeck-szindróma tüneteinek hiányos kezelése esetén a betegség fokozatosan fejlődik, krónikus. A kéz és az alkar területén lévő bőr sápadt, az izomszövet atrófia egyre hangsúlyosabbá válik.
A mozgás volumene súlyosan korlátozott, mivel ez súlyos fájdalom megjelenését okozza.Ha a patológia nincs gyógymód ebben az időben, hogy tele van sorvadásos változásait minden szerkezetének felső végtag, amint azt a fényképet kéz előrehaladott felett Zudeka szindróma.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózist neurológus, traumatológus, sebész végezheti. Az orvosnak alaposan meg kell tennie a vizsgálatot, összegyűjti az anamnézist, elemeznie kell a beteg panaszait.
A betegeket általános klinikai vizsgálatok adják - a vér és a vizelet általános analízise, biokémiai vérvizsgálat.
Ezek a technikák segítenek azonosítani a gyulladásos folyamatot, annak súlyosságát.
A felső végtag röntgenvizsgálata kötelező a színpad meghatározásához és a folyamat dinamikájának megfigyeléséhez.Ha szükséges a patológiás lokalizáció határainak tisztázása, akkor a betegeket számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotáshoz rendelik hozzá.
kezelés
A Zudeck-szindróma kezelése egyedileg történik, a betegség színétől függően. Az akut és dystrophikus periódusok sikeres terápiája konzervatív módszerek alkalmazásával lehetséges.
konzervatív
Az orvos legfontosabb feladata anesztézia.Erre a célra, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ketoprofen, nimeszulid) vagy nátrium-metamizol (Analgin).
A felső végtagot ebben az időszakban immobilizálni kell.
Szintén a betegek a gyógyszert felíró javítására perifériás vérkeringés (pentoxifillin), izomlazítók (tolperizon), B-vitamin (Milgamma).
A fizioterápiás foglalkozásokon kötelező - akupunktúra és lézerterápia, krioterápia. Hasznos edzés és masszázs.Fontos megjegyezni, hogy ezeket a módszereket csak a fájdalom szindróma megszabadulása után alkalmazzák.
A patológia kezdeti szakaszában, gondos kezeléssel minimális veszteségeket tudunk felépíteni a felső végtag motoros aktivitására. Abban az esetben, amikor az atrófiát rögzítették, csak a Zudeck-szindróma műtéti kezeléséről szól.
sebészet
Egy művelet menetét egyenként határozzák meg.
A folyamatban a sérült idegek, a szálas szövetek vagy csontrészek kivághatók, gyakran szükséges a felső végtag plasztikai sebészi beavatkozása, egyes ízületek cseréje.
Nyilvánvaló, hogy minden esetben a sebészeti beavatkozás azt eredményezi, hogy a kéz nem működik teljes mértékben.
Komplikációk és következmények
A Zudeck-szindróma fő összetettsége a sérült kéz motoraktivitásának elvesztése. A betegek folyamatosan aggódhatnak a fájdalomtól a patológia területén, a végtag törékennyé válik, nagy a törés kockázata.
Megelőző intézkedések
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy megfelelően kezeljük a felső végtagok sérüléseit, és helyesen végezzünk rehabilitációs intézkedéseket. A sérült kar terhét fokozatosan növelni kell.Fontos elkerülni a felső végtag további traumatizációját.
következtetés
A Zudeka szindróma korai diagnózist, gondos kezelést és megelőzést igényel. A betegeknek fontosnak kell lenniük, hogy óvatosak legyenek a kezükön, ez megakadályozza a komplikációkat a jövőben.
Forrás: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/sindrom-zudeka.html
Zudeck-szindróma
A Zudek-szindróma a végtagok egyikének szövődménye. Ezt az állapotot a csontok, a lágyrészek és az idegek károsodása vagy gyulladása okozza.
A közelmúltban ez a szövődmény nagyon gyakori. A szindróma rendszerint a törések vagy égések hosszú távú mozgásának hiányában alakul ki.
Az előfordulásának kockázata megnöveli az ismétlődő műveleteket és a végtagok törését.
A betegség története
Németországi sebész P. Zudek 1900-ban először leírták az ízületek és csontok gyulladásos elváltozásainak jellegzetes radiográfiai jeleit a csontvonások kialakulásával. Ezt a szövődményt "atrófia vagy szindróma Zudeka" nevezte.
Ezt a szövődményt egy kicsit később részletesen ismertetik a franciaországi R. sebész szakemberei. Leriche. 1996-ban
a tudósok azt javasolták, hogy helyettesítsék a "Zudeck atrophia" fogalmának egy részét a CRPS (komplex regionális fájdalom szindróma) egyik terminusában.
A mai napig számos orvos továbbra is használja a "Zudek-szindróma" kifejezést, és a CRPS kifejezést sokkal ritkábban használják. Az osztályozásnál ez a szövődmény az "Egyéb osteopathia" szakaszban az M 89.0 kód alatt található. Ez a kód három állapotot ír elő:
- Zudeck atrófia;
- reflex degeneráció;
- "vállhegy" szindróma.
A gyakorlatban a következő jelek az elsődleges jelek:
- humerus (8-9%);
- a lábak csontjai (30-35%);
- a sugár (62-65%).
A szövődmények tünetei
Ennek a szövődménynek a tünetei a fejlődési szakaszától függenek:
- Az 1. stádiumot olyan tünetek jelentik, mint a duzzanat és bőrpír, valamint a fájdalom. Minden egyes helyszín sokkal erősebbnek tűnik, mint a többi;
- 2. fokozat - a bőr kék árnyéka, izomgörcsök vannak. A röntgensugarak a csontszövetek sérüléseire jellemző foltokat mutatnak;
- A 3. számú stádiumot olyan tünetek kísérik, mint például a közös mozgás teljes elvesztése. A végtagok mozgását súlyos fájdalom kísérte.
Csak az első két szakasz kezelhető. Könnyen kezelhetőek, és a közeljövőben helyreállítható. A harmadik szakasz krónikus formája, amelyet a szövetek atrófiája jellemez, így csak részben gyógyítható.
Okok - nagy terhelés
Az orvosok azt mondják, hogy a Syndrome Zudeka több okból is kialakulhat:
- A sérült csontok nagy terhe miatt.
- A helytelenül felhordott kötés károsodást okozhat a sérült szövetekben.
- Pszichológiai akadály. Tanulmányok kimutatták, hogy a különböző fóbiákban szenvedők a leginkább érintettek a betegségben.
Mivel az NW gyakori oka törés, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg ezzel a témával kapcsolatos tájékoztató videókkal:
Diagnózis és kezelés
A szindróma diagnosztizálása akkor kezdődik, amikor először kapcsolatba lép egy neurológussal. Az orvos köteles megkérdezni, hogy a személy újabb sérüléseket szenvedett-e. A diagnózis felállításához vérvizsgálatot kell végezni, valamint röntgenvizsgálatot kell végezni.
Attól függően, hogy a beteg milyen betegségben van, az egyéni kezelést választják neki. Ha akut diagnózist készítettünk, az orvos speciális gumiabroncsot alkalmaz az érintett végtag mozgatására.
Ezután választania kell és el kell rendelnie a szükséges kezelést.
A tabletták a legrövidebb idő alatt segítenek a lábadon. A krónikus betegségben az orvosok speciális torna használatát javasolják. A Zudeck-szindrómát jelző betegek közül sokan nem sietnek segítséget kérni a kórházban, inkább a népi gyógyszereket.
Minden városban ilyen gyógyszer egyre népszerűbb. Az ilyen "nagymama" kezelés azonban nem találja megerősítését a hivatalos gyógyszerben, hanem azért, mert az orvosok még mindig ajánlott kezelést speciális intézményekben.
Milyen gyógyszert választani a kezelés során egyedül a beteg állapítja meg.
megelőzés
A legfontosabb megelőző intézkedések:
- helyes rögzítési idő;
- korai fizioterápia;
- fájdalommentes manipuláció;
- kis terhelés.
Azonban a megelőzés nehézsége abban rejlik, hogy nem értékeljük a szövődményt okozó sok tényező jelentőségét.
A Zudeck-szindróma további szövődményeinek elkerülése érdekében ismételt sérülésekre van szükség. Az első súlyosbodások esetén azonnal kérjen segítséget egy szakosodott intézménytől.
Csak az orvoshoz intézett időben történő felszólítás segít elkerülni a lehetséges negatív következményeket.
Forrás: http://prosindrom.com/neurological/sindrom-zudeka.html