tartalom
-
1Osgood-Schlatter-betegség
- 1.1Mi a lényege a betegségnek és annak okainak
- 1.2Felkészülõ tényezõk
- 1.3tünetek
- 1.4Következmények és lehetséges szövődmények
- 1.5Diagnosztikai módszerek
- 1.6kezelés
- 1.7Konzervatív terápia
- 1.8Sebészeti kezelés
-
2Schlatter-betegség
- 2.1A Schlatter-betegség okai
- 2.2A Schlatter-kór diagnózisa
- 2.3A Schlatter-kór prognózisa
-
3Osgood Schlatter-betegség: serdülők és felnőttek kezelése
- 3.1Okok és kockázati tényezők
- 3.2tünetek
- 3.3Diagnosztikai módszerek
- 3.4kezelés
- 3.5megelőzés
- 3.6szövődmények
- 3.7Fogják ezt a betegséget a hadsereggel?
-
4Osgood Schlatter-betegség
- 4.1A betegség okai
- 4.2Az Osgood Schlatter-betegség tünetei
- 4.3Osgood Schlatter-betegség diagnózisa
- 4.4Osgood Schlatter-betegség kezelése
-
5Osgood-Schlatter betegség: tünetek és kezelés
- 5.1Kivel találkozik?
- 5.2tünetek
- 5.3okok
- 5.4diagnosztika
- 5.5kezelés
- 5.6Konzervatív kezelés
- 5.7fizikoterápia
- 5.8Sebészeti kezelés
- 5.9megelőzés
- 5.10Lehetséges szövődmények
Osgood-Schlatter-betegség
Az osteochondropathia a vázizomzat betegségeinek egész csoportja, amelyek a hosszú csöves csontok bizonyos területeit érintik.
A csontok azon részei, amelyekhez az izom-inak kapcsolódnak, betegségre hajlamosak, az orvosi szakirodalomban a tuberositás néven is megtalálhatók.
Az osteochondropathia elsősorban gyermekeket és serdülőket érinti, felnőtteknél ez a patológia gyakorlatilag nem található meg. Az egyik leggyakoribb osteochondropathia az Osgood-Schlatter-betegség.
Mi a lényege a betegségnek és annak okainak
Az ilyen típusú osteochondropathia kialakulásával a sípcsont tuberositása is érintett. Erre a helyre patelláris folt csatolt. Gyermekeknél és serdülőknél minden csontnak növekedési zónája van, melynek következtében a csont hosszában nő.
Ez a régió az epifízisek (distalis vagy laterális) és a diaphysis között helyezkedik el, és ez apophysis. Ezen a helyen található a sípcsontok tuberossága, amely az Osgood-Schlatter-betegség kialakulásában is szenved.
Az Osgood-Schlatter-betegségben a sípcsont tuberositása szenved
A patológiák kialakulásához anatómiai és fiziológiai hajlamosító tényezők vannak a gyermekekben és serdülőkben:
- A csontnövekedési zónának (apophysis) külön vérellátása van, és a gyermek intenzív növekedésének időszakában a vérerek elmaradnak a növekedésben, azaz gyorsabban nőnek a csontszövetek. Ez tibialis hypoxia kialakulásához vezet a tuberositás régiójában, az oxigén hiányához és tápanyagokat, ami a csontképződés szerkezetét nagyon törékeny és hajlamossá teszi károkat.
- Ha ebben az időszakban a gyermek aktívan részt vesz néhány sportágban, vagy más fizikai túlterheltség, a sérülékeny A tibia tuberositás helyzete állandó mikrotraumatizmusnak van kitéve, ami specifikus védelmi reakciót okoz testet. Ezen a területen aszeptikus gyulladás alakul ki, és a csontosodás folyamata a formált tuberositás végéig nem aktiválódik. Ilyen rendellenességek következtében a csontszövet túlzott növekedése ebben a zónában megfigyelhető, ami kifelé nyilvánul meg a kúp kialakulásával a térde alatt a gyermekben. A folyamat lehet egyoldalú, de gyakrabban a vereség kétoldalú.
Felkészülõ tényezõk
Mint már említettük, az Osgood-Schlatter betegség elsősorban gyermekekben és serdülőkben alakul ki. Sokkal gyakoribb a patológiát a sportban aktívan részt vevő gyermekeknél. Fiúknál az osteochondropathia gyakoribb, mint a lányoknál.
A sportban részt vevő gyermekek veszélyeztetik az Osgood-Schlatter-betegséget
A betegség fő csúcsát a 11-14 éves gyermekeknél észlelték.
A betegség meglehetősen gyakori, és a sportban aktívan részt vevő gyermekek körülbelül 13% -ánál fordul elő.
Fontos megjegyezni, hogy ezek közül a serdülők közül a betegség valamilyen trauma epizód után jelentkezik, gyakran egyáltalán nem komoly.
A patológia fő kockázati tényezői a következők:
Javasoljuk, hogy olvassa el:A térdízület higguma és kezelése
- Age. A betegség elsősorban gyermekkorban fordul elő, a felnőtt betegek csak a maradék manifesztációkat figyelhetik meg térd alatti tubercle formájában.
- Paul. Sokkal gyakrabban betegednek meg a férfi neműek képviselői, de minden évben csökkennek a nemek közötti különbségek, mivel a lányok most már hasonló fiúkkal kezdik el a fiúkat.
- Fizikai tevékenység. Az Osgood-Schlatter-betegség ötször nagyobb valószínűséggel érinti az aktív sportot folytató embereket.
tünetek
A legtöbb esetben a betegség teljesen tünetmentes és jóindulatú, és véletlenül - röntgenvizsgálattal egy másik alkalommal észlelhető. De vannak olyan klinikai esetek is, amikor a betegség tüneteit manifesztálja, ami sok kellemetlenséget okoz a beteg számára.
Ez a formáció mozdulatlanul és nagyon sűrű az érintésre, lehet, hogy a szövetek kis duzzanata merül fel. A bőr felszínén lévő szín nem változik, a helyi hőmérsékletnek nincs vörössége vagy növekedése, ami azt jelzi, hogy a formáció nem fertőző volt a térdízület alatt.
Osgood-Schlatter-betegség
A patológia második jele a fájdalom-szindróma. A fájdalmat nagy intenzitású tartomány jellemzi.
Néhány beteg esetében teljesen hiányzik, az utóbbiakban csak bizonyos mozdulatokban jelenik meg (ugrás, futás), és a harmadik fájdalomérzés állandó és zavaró is a szokásos fizikai szinten aktivitást.
Rendszerint fájdalom figyelhető meg, amíg a gyermek nem nő, és csontnövekedési zónái nem záródnak le. Ha a fájdalom aggódik a kamaszon, akkor ez az osteochondropathia aktív kezelésének fő jelzése.
Következmények és lehetséges szövődmények
Az Osgood-Schlatter-betegség általában jóindulatú és 21-23 éves korban (ebben az időszakban a csontok minden növekedési zónája végül lezárul) az összes kóros tünet eltűnik. Néhány betegnek fájdalommentes csomópontja lehet a térde alatt, amely nem befolyásolja a térdízület és az alsó végtag egészének működését.
A patológiás szövődmények ritkák. Leggyakrabban ez egy egyszerű kozmetikai rendellenesség, a térd alatti koponya formájában.
Bizonyos esetekben azonban a tibia tuberositásának széttöredezhetõ a csontfragmentumok szétválasztása patelláris tapasszal együtt.
Ilyen esetekben sebészeti beavatkozást igényel és megszünteti a hibát.
A betegség leggyakoribb szövődménye a térd alatt kúp alakú kozmetikai hiba
Diagnosztikai módszerek
Az Osgood-Schlatter-betegség röntgenképi képe
Leggyakrabban a betegség diagnózisa nem okoz nehézséget. A betegség tipikus tüneteivel a beteg életkora, a fent leírt patológiás rizikófaktorok jelenlétében, a diagnózis közvetlenül a gyermek vizsgálatát követően állapítható meg.
Az Osgood-Schlatter-kór megerősítése érdekében a térdcsukló és a szomszédos csontok röntgensugárzását írják elő. Ilyen röntgenfelvételeknél nyilvánvalóan az osteochondropathia, a csonttörés jelenléte, ha jelen van.
Súlyosabb diagnosztikai helyzetekben a felmérési módszerek, mint az MRI és / vagy a CT. Ezenkívül elvégezzük a térdízület és a szomszédos lágyrészek ultrahangvizsgálatát.
A betegség valamennyi laboratóriumi mutatója korhatáron belül van.
Az Osgood-Schlatter-betegség MRI-képét
kezelés
Rendszerint a patológiát jól lehet kezelni, kedvező prognózisú, de a fő probléma a terápia időtartama (6 hónapról 2 évre) és a fizikai rendszerre vonatkozó ajánlások követésének szükségessége terhelés. A kezelés konzervatív és sebészeti lehet.
Konzervatív terápia
Ez a probléma kezelésének fő típusa. A terápia fő célja a fájdalom szindróma leállítása, az aszeptikus gyulladás intenzitása csökkentése és a sípcsont tuberózisának csontosodásának normális folyamata.
A konzervatív terápia fő módja a fizikai aktivitás megmentő rendje.
A kezelés időtartama alatt meg kell szüntetni minden sportot és egyéb túlzott fizikai aktivitást.
A térdízületek - ortézisek, kötszerek, rugalmas kötések, fixátorok, patelláris kötések védelme érdekében különféle ortopédiai termékeket kell alkalmazni
A Patellar kötés kiváló megoldás az Osgood-Schlatter-betegségben szenvedő betegek számára
Komplex terápiában írja elő és gyógyítsa be a gyógyszert.
.A fájdalom, a fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek megfelelő életkorú dózisokban kerülnek felírásra.
.Valamennyi betegnek kalciumkészítményeket, multivitaminokat mutatnak be. A konzervatív terápia kötelező eleme a fizioterápia. A betegek kurzusokat kapnak:
- UHF,
- mágneses terápia,
- fonoforézishez,
- elektoforeza,
- lézerterápia,
- shock-wave terápia.
Minden beteg számára terápiás gyakorlatok és masszázs tanfolyamok is szerepelnek.
Az ilyen komplex kezelés általában 3-6 hónap után pozitív eredményeket hoz, de néha késik a terápia. Abban az esetben, ha a konzervatív terápia hatástalan, és a betegség előrehalad, a szövődményei kialakulnak, sebészeti beavatkozást igényelnek.
A Shockwave terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fájdalomtól és kiküszöbölhesse az Osgood-Schlatter-betegség gyulladásos változásait
Sebészeti kezelés
Az Osgood-Schlatter-betegségben szenvedő betegek műtétjének kijelölésére vonatkozó jelek a következők:
- a hosszú távú kórtanfolyam és a konzervatív terápia hatékonyságának hiánya (amikor a kezelés több mint 2 évig tart);
- a tartós fájdalom-szindróma jelenléte, amelyet más kezelési módszerek nem szüntettek meg;
- ha a tibia tuberositás fragmentációját megfigyeljük röntgendiffrakció és az egyes csonttöredékek szétválasztása révén;
- Ha a gyermek kora a betegség diagnózisa idején legalább 14 év.
Maga a művelet technikailag nem egyszerű. A sebész eltávolítja az elválasztott csontdarabokat, és végzi az inak és a szalagok műanyagát.
A sebészi kezelést követő rehabilitáció nem hosszú.
A konzervatív kezelést követően a gyermek ismét aktív életmódot vezethet és teljesen megszabadulhat a betegségtől.
Forrás: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-osguda-shlattera
Schlatter-betegség
Schlatter-betegség- A tuberositás és a tibiai magzat aszeptikus megsemmisítése, amely krónikus trauma hátterében fordul elő a csontváz intenzív növekedésének időszakában.
Osgood-Schlatter betegség klinikailag megnyilvánuló fájdalom az alsó része a térd merülnek fel, amikor ez meg van törve (guggolás, gyaloglás, futás), és duzzanat a sípcsont tuberosity.
A Schlätter-kór diagnosztizálására a történelem, a vizsgálat, A térdízület röntgen és CT, valamint a helyi denzitometria és a laboratórium kutatás.
Az esetek többségében a Schlätter-betegséget konzervatív módszerekkel kezelik: egy sparing motoros kezelés a érintett gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, fizioterápia, Terápiás kezelés, masszázs.
Schläter-betegséget 1906-ban írta le Osgood-Schlätter, akinek a nevét viseli.
A betegség másik neve, amelyet szintén a klinikai ortopédia és traumatológia használnak, tükrözi a Schläter-kórban fellépő folyamatok lényege, és úgy hangzik, mint a tibialis osteohondropathy tuberosity csontok ".
Ebből a névből látható, hogy Schlatter-betegség, mint a Calvet-kór, a Timann-kór és a Koehler- az osteochondropathiák csoportjába tartozik - nem gyulladásos eredetű betegségek, a csont nekrózisa szövetben.
A Schlättter-betegség a 10-18 éves gyermekeknél a csontok legintenzívebb növekedése során figyelhető meg, sokkal gyakrabban fiúknál. A betegség csak egy végtag vereségével fordulhat elő, de gyakran megtalálható a Schlätter-betegség mindkét lábának kóros folyamatában.
A Schlatter-betegség okai
A Schlatter-betegség kialakulásának tényezői lehetnek közvetlen sérülések (térdszalag sérülés) ízületek, az alsó láb és patella törései, diszlokációk) és a térd végleges mikrotrakciója a leckék alatt sport.
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a Schläter-kór a sportban aktívan részt vevő serdülők közel 20% -ában jelenik meg, és csak a gyermekek 5% -a, akik nem foglalkoznak a fajtaval.
A Schlätter-betegség kialakulásának fokozott kockázatával járó sportok közé tartozik a kosárlabda, a jégkorong, a röplabda, a labdarúgás, a torna, a balett, a korcsolyázás. Ez a sport magyarázza a Schlätter-betegség gyakoribb előfordulását fiúknál.
.A lányok sportszakaszaiban való közelmúltbeli részvétel a Schlätter-betegség kialakulásában a nemi különbségek csökkenéséhez vezetett.
.A túlterhelések, a térd gyakori mikrotrauma és a patelláris ínszalag túlzott feszültsége következtében az erőteljes quadriceps femoris összehúzódása, a véráramlás zavar a tibia tuberositás régiójában fordul elő csontokat. Kis vérzések, patella szalagszálak törése, aszeptikus gyulladás a zsákok területén, a sípcsont tuberositásában bekövetkező necrotikus változások figyelhetők meg.
A Schlättter-betegséget a fokozatos, alacsony tünetmentes megjelenés jellemzi. A betegek általában nem kapcsolják össze a betegség előfordulását térdkárosodással.
A Schlättter-betegség általában a nem-intenzív fájdalom megjelenésével kezdődik, amikor térdre hajlik, felkapaszkodik, felkapaszkodik vagy leereszkedik a lépcsőn.
A térdízület fokozott fizikai megterhelése után (intenzív tréning, részvétel a versenyek, ugrások és guggolás a testnevelési osztályokban) a tünetek nyilvánvalóak betegség.
Jelentős fájdalmak vannak a térd alsó részén, intenzívebbé válik, ahogy a futás és a séta közben kanyarodik, és teljesen pihentető.
A térdcsukló elülső részén lokalizált fájdalomcsillapító akut támadások léphetnek fel - azon a területen, ahol a patelláris ín a sípcsont tuberositásához kapcsolódik. Ugyanazon a területen a térdízület duzzanata van.
A Schlatter-betegség nem jár együtt a páciens általános állapotában bekövetkező változásokkal, vagy a helyi gyulladásos tünetekkel, láz és bőrpír formájában a puffadás helyén.
A térd vizsgálatakor megfigyelhető a puffadtság, a sípcsont tuberositásának kontúrjainak simítása.
A tuberositás területén fellépő tapintás helyi fájdalmat és duzzanatot eredményez, amelynek sűrű rugalmas konzisztenciája van. A kemény kiállóság a duzzadáson keresztül tapintható.
.A térdízület aktív mozgása fájdalmas érzéseket vált ki különböző intenzitással.
.A Schlätter-betegség krónikus, néha hullámos, súlyos exacerbációval járó betegség. A betegség 1-2 évig tart, és gyakran a csontnövekedés befejezése után (kb. 17-19 éves korban) visszavezetheti a beteget.
A Schlatter-kór diagnózisa
A Schlätter-betegség kialakulásához klinikai tünetek és a kóros elváltozások tipikus lokalizációja lehetséges. A beteg korát és nemét is figyelembe veszik.
A diagnózis döntő tényezője azonban a röntgenvizsgálat, amelyet a nagyobb informatizálás érdekében dinamikában kell végrehajtani. A térdízület radiográfiáját egyenes és oldalirányú vetítéssel végezzük.
Bizonyos esetekben a térdízület, az MRI és a CT egy további ultrahangja. A denzitometriát a csontszövet szerkezetére vonatkozó adatok megszerzésére is felhasználják.
A laboratóriumi diagnosztikát a térdízületi sérülés (specifikus és nem specifikus ízületi gyulladás) fertőző jellegének kizárására írják fel. Ez magában foglalja a klinikai vérvizsgálatot, a C-reaktív fehérje és a reumatoid faktor vérvizsgálatát, a PCR-vizsgálatokat.
A kezdeti időszakban a Schlätter-betegséget a lágy tuberositás lappangásának röntgenképi képe jellemzi sípcsontot és az elülső részen elhelyezkedő zsírszövetnek megfelelő fehérítés alsó határát emeli a térdízület. Ez utóbbi az aseptikus gyulladás következtében a podnakollonnikovoy táska térfogatának növekedése okozta. A Schlatter-betegség kezdetén a tibia tuberositásának csontképződésének magzatában (vagy magjában) bekövetkező változások hiányoznak.
Az idő múlásával radiológiailag meg kell jegyezni a csontosodó magok elmozdulását előre és felfelé 2-5 mm-rel. A magok nem egyértelmű trabekuláris szerkezete és a kontúrok szabálytalansága figyelhető meg. A kiszorított magok fokozatos felszívódása lehetséges.
De gyakrabban egyesülnek a csontosodás magjának fő részével egy csontkonglomerátum kialakulásával, amelynek alapja a tuberositás sípcsont és a csúcs - tüskés alakú kidudorodás, jól látható az oldalsó röntgenfelvételen és érzékelhető a tapinthatóság területén tuberosity.
.A Schlatter-betegség differenciáldiagnózisát a tibia, a szifilisz, a tuberkulózis, az osteomyelitis és a tumoros folyamatok törésével kell elvégezni.
.A Schlatter-féle betegségben szenvedő betegek rendszerint egy sebész, traumatológus vagy orthopedista ambuláns konzervatív kezelésen estek át.
Először is ki kell zárni a fizikai aktivitást, és a lehető legnagyobb pihenést kell biztosítani az érintett térdízülethez. Súlyos esetekben rögzítő kötést lehet alkalmazni a kötésnél.
A Schlätter-betegség orvosi kezelésének középpontjában gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek állnak rendelkezésre.
Széles körben alkalmazott fizioterápiás módszerek: iszapkezelés, mágnesterápia, UHF, lökéshullámkezelés, paraffinkezelés, alsó végtagi masszázs. A sípcsont sérült szakaszainak helyreállításához elektroforézist kell végrehajtani a kalciummal.
A fizioterápiás gyakorlatok osztályai között szerepelnek olyan gyakorlatok együttese, amelyek a combnyereg és a combnyugtató izomzat nyújtását célozzák.
Az eredmény a patelláris szalag feszítésének csökkenése, amely a sípcsonthoz kapcsolódik.
A kezelési komplex térdízületének stabilizálása olyan gyakorlatokat is tartalmaz, amelyek erősítik a csípő izmait. A Schlätter-betegség kezelése után a térdízület terhelését korlátozni kell.
.A betegnek kerülnie kell az ugrást, a futást, a térdét, a guggolásokat. A traumás sportok foglalkoztatását a leginkább helyettesíti, például a medencében úszni.
.A csontszövet súlyos megsemmisülése a sípcsont fejrészében a Schlätter-kór sebészeti beavatkozása lehetséges. A műtét célja, hogy eltávolítsa a nekrotikus fókuszokat és varrjon egy olyan csontszövetet, amely rögzíti a sípcsont tuberositását.
A Schlatter-kór prognózisa
A Schlätter-betegségben szenvedők többségének a tibia tuberositásának tobozlagos kiemelkedése van, amely nem okoz fájdalmat és nem sérti az ízület működését.
Ugyanakkor komplikációk is előfordulhatnak: patelláris keverés, deformitások és a térdízület osteoarthritis, ami a fájdalom szindrómához vezet, ami folyamatosan felmerül, amikor hajlított térd hajlik.
Néha a Schlatter-betegség után a betegek panaszkodnak a fájdalmas fájdalmakról a térdízület területén, amikor az időjárás változik.
Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osgood-schlatter
Osgood Schlatter-betegség: serdülők és felnőttek kezelése
Az Osgood-Schlatter-betegség a vázizomrendszer egyik patológiájába tartozik.
A szakirodalomban a sípcsontok tuberositásának osteochondropathiájának nevezik, amely során a csontszövetek apophysisének elhalása bekövetkezik.
Az orvosi gyakorlatban a betegség gyakori a serdülők és serdülők körében (11-17 év), amikor a szervezet továbbra is csontszövetet fejleszt (felnőttekben, gyakorlatilag nem Ez akkor fordul elő).
Okok és kockázati tényezők
A fő okbetegségek vannakintenzív testmozgás, amelyet a test hosszú sportok és aktív játékok során tapasztal.
A serdülőknél a csont és a porcszövetek még mindig nagyon sérülékenyek, ezért könnyen megsérülhetnek a túlzott fizikai megterhelés, ütközés vagy véletlen esés során. A térd terület állandó terhelése és trauma lelke a betegség kialakulásához.
Kockázati tényezők:
- Passion for sport, mint a foci, jégkorong, műkorcsolya, kosárlabda, súlyemelés, torna, röplabda, síelés, kick-box, tenisz, curling mások. Emellett ki vannak téve az emberek, akik szeretnek birkózni (sambo, judo) és profi táncok.
- Szexuális különbségek A fiatal férfiak körében a betegség ötször gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. Ez azért van, mert a fiúk nagyobb valószínűséggel vesznek részt ebben az életkorban az aktív sportokban.
- Korcsoport 11-17 év között.
tünetek
- Az Osgood-Schlatter-betegség a következő jellemző tünetekkel jellemezhető:
- Fájdalomérzet a térdben, ahol a sípcsont felső része az ínhez csatlakozik. A fájdalmak növekvő természetűek, fokozódnak a fizikai gyakorlatok során, miközben felmászik a lépcsőn, felkapaszkodnak, felkelnek az ágyból reggel.
- Duzzanat és duzzanat a térdében.
- Tüskék (csomók) megjelenése a térd alatt a tibia tuberositás zónájában.
A betegséget csak külső jelek megjelenése jellemzi. A testhőmérséklet, a bőr színe, az általános egészség változatlan marad.
Diagnosztikai módszerek
Az Osgood-Schlatter-betegség diagnózisa általában nem nehéz. Először az orvos részletes anamnézist gyűjt össze: vizsgálatot végeznek, külső jeleket és a panaszok természetét értékelik.
Kiegészítő diagnosztikai módszerek hozzárendelése:
- Röntgenkép, amellyel láthatóvá válik a patella ín vonószerkezetének változása (patelláris ín). Hosszú folyású eljárással a tuberositás észrevehetően deformálódik, és ecsetszerű foltok nyomon követhetők. Ha a kép puha, megfigyelheti az ínszalag megvastagodását.
- Radioizotóp vizsgálat, a szövetek metabolikus aktivitását és a véráramlást. A berendezés pontossága lehetővé teszi a kóros fókusz lokalizációját.
- Néha ultrahangra lehet szükség, hogy megkülönböztessük a betegséget más hasonló kórképektől, megvizsgáljuk a belső szövetek állapotát, gyulladásos folyamat jelenlétét.
- Laboratóriumi vizsgálatok(vér reumatoid faktor, biokémia, általános vérvizsgálat) általában nem írják elő, de lehet, hogy kizárják az ízületi károsodás fertőző jellegét.
kezelés
Az Osgood-Schlatter-betegség jól kezelhető és kedvező prognózis jellemzi. A kezelés időtartamát és módját az orvos külön-külön választja ki minden esetben.
A gyors sebgyógyulás fő feltétele a fizikai aktivitás kizárása. A gyógyulás után a páciens visszatérhet teljes körű sportolásra, kedvenc hobbijaikra és aktív életmódjára.
A kezelés módszerei
Az egyszerű áramlást és a szövetek helyreállítását csak helyi gyógyszerekre van szükség.
Súlyosabb károsodás esetén a betegeket fizioterápiára, lézeres terápiára és (rendkívül ritka) sebészeti beavatkozásra írják fel.
gyógyszerek
- A gyógyszerektől a páciens gyógyszert szed, hogy megkönnyítse az állapotot és eltávolítsa a fájdalmat. A jó analgetikus hatás külső eszközökkel rendelkezik (Fastum-gél, Finalgon, kenőcs indometacinnal, Alor és mások).
- A gyulladásos folyamat leállításához Ibuprofen vagy Diclofenac alkalmazható.
- A szervezet megerősítésére vitamin-ásványi komplexeket ajánlunk. Jó eredmény a kalciumkészítmények (1500 mg / nap), az E-vitamin és a B csoport befogadása.
A kötés immobilizálása
Ez egy speciális bélés, rögzítő vagy kötés alkalmazása a térd területére.
Még egy egyszerű rögzítés egy olyan rugalmas pólya csökkenti a terhelést a térd és közel vannak a szövet, ami a gyógyulási folyamat gyorsabb lesz.
A speciálisan tervezett rögzítőanyagok enyhítik a duzzanatot, duzzadást, fájdalomcsillapítást.
fizikoterápia
A fizioterápiás eljárások jó terápiás hatással bírnak, de ezek időtartama legalább 3-4 hónap lehet. Az orvos az eljárás típusát külön-külön kiválasztja, a radiográfiai kép vizsgálatával.
- Az első radiológiai csoport esetében ajánlott UHF és magnetoterápia.
- A második csoport - két százalék oldatot elektroforézissel ledokaina átfedő régió L3-L4, amelyet ezt követően helyébe elektroforézissel kalcium-kloriddal és a nikotinsav.
- A harmadik csoport esetében - elektroforézis kálium-jodiddal és aminofillinnel, majd kalcium-kloriddal és nikotinsavval.
- Mágneses terápiaKülön figyelmet érdemel. A modern fizioterápiában - ez az egyik legfrissebb terület, amelyet a nagy hatékonyság (kb. 60-70%) és a könnyű használat jellemez. Az intézkedés az alacsony frekvenciájú mágneses mezők hatására épül az érintett területen. Az eljárás alternatív kezelésként is használható, ha más módszerek nem hozták a kívánt eredményt.
- Shockwave terápia (UVT)Különböző energiaméretű lökéshullámok hatása, amelyek elektromágneses sugárzás vagy pneumatikus úton keletkeznek. A vereség a térdízület és a környező szövetek célzott hullámok gyakrabban képes mélyen behatolnak a szövetbe, és csökkenti a gyulladást. A hullámok érkezését a szövetbe speciális fúvókák szabályozzák.
- Lézerterápia (kvantumterápia)Viszonylag fiatal módszer, amelyet széles körben használnak a fizioterápiában, bár a múlt század hatvanas éveiben fedezték fel. Feltételezi az alacsony intenzitású lézersugárzás alkalmazását az érintett szövetterületen. Ez a hatás lehetővé teszi az erek kitágítását, a gyulladást, a jobb szöveti gyógyulást és a fájdalom enyhítését.
Operatív beavatkozás
Az Osgood-Schlatter-betegség kezelésére a műtét nagyon ritka, és csak bizonyos orvosi indikációk esetén:
- A térd területének súlyos sérülése esetén, amikor a radiológiai kép a csonttöredékek észrevehető szétválasztását tárja fel a sípcsontról.
- A betegség hosszú ideje, amikor más konzervatív módszerek nem hozták a megfelelő eredményt.
- Az operatív beavatkozást csak a tizennégy évesnél fiatalabb gyermek után szabad kijelölni. Csak néhány klinikai eset kivétel lehet e szabály alól.
A műtét után a páciensek pihentető és konzervatív kezelést kapnak, amely gyógyszerek szedését, kenőcsöket és fizioterápiát alkalmazza.
megelőzés
A patológia legjobb megelőzése az óvatosság betartása a sport gyakorlásában. Emlékeztetni kell arra, hogy a fiatal szervezet közötti időszakban az intenzív növekedés nagyon érzékeny a szerzés még kisebb sérülések, amelyek táptalajt jelent a betegség kifejlődése szempontjából.
szövődmények
Rendkívül ritkák. Néha hosszan tartó (krónikus) fájdalom fordul elő a térdízületek területén és a szövetek tartós duzzanata. Ezek a tünetek könnyen eltávolíthatók hideg tömésekkel és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bevitelével.
Fogják ezt a betegséget a hadsereggel?
Osgood-Schlatter-betegségnem képezi alapját a katonai szolgálat tervezetének teljes mentességének.
17-18 éves korában (amikor a rendőrségi kor előrehalad) a betegség rendkívül ritka.
Ha abban az időben a hívás, ez a hely, a fiatal ember tud adni egy ideiglenes haladékot (6-12 hónap) a teljes gyógyulás a szövetekben.
Az orvosi gyakorlatban megfontolt patológia egyáltalán nem ritka.
A hosszú irány és a kezelés ellenére kedvező prognózis jellemzi, és az esetek csaknem 100% -ban teljesen gyógyíthatóa fiatalok és a tizenévesek között.
A legfontosabb dolog az időben történő tünetek figyelése és a helyreállító terápia időben történő megkezdése.
Hogyan lehet elfelejteni az ízületi és a gerincfájdalmat?
- A fájdalom korlátozza a mozgását és a teljes életet?
- Aggódsz a kellemetlen érzésektől, a ropogástól és a szisztematikus fájdalmaktól?
- Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket?
Forrás: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondropatiya/osguda-shlattera.html
Osgood Schlatter-betegség
Az Osgood Schlatter-betegség olyan betegség, amelyet a tuberositás és a tibialusz magzat pusztul el.
A csontváz intenzív növekedésének időszakában ilyen kórtörténet van az állandó trauma hátterében.
Mivel ez a betegség a 10-18 éves gyermekeket és serdülőket érinti, különösen azok, akik aktív sportot folytatnak.
Az Osgood Schlatter-betegség a fájdalmas kúp patellája alatt jelenik meg. A legtöbb esetben a kórkép önmegsemmisítésre kerül orvosi beavatkozás nélkül, amint a csontszövet növekedése megáll.
De még akkor is, ha kezelésre van szükség, a felépülés csaknem száz százalék.
Ritkán maradt deformáció, amely hasonlít egy kúpra, amely további kezelést igényel, mivel lehetséges olyan szövődmények kialakulása, mint:
- A térd mozgásának korlátozása;
- Az érintett végtag izmainak hipotrófiája;
- A láb teljes elzáródása.
A betegség okai
A betegség kialakulásában bekövetkező triggers (trigger) tényezők lehetnek közvetlen sérülések (diszlokációk, patelláris törések és térdszalag sérülések), és rendszeres, sőt nem súlyos térddús mikrotraumák az osztályteremben sport.
Ennek oka a csontos csontok, amelyek növekedési hormonokat tartalmaznak. Teljes egészében porcszövetből állnak. És mivel az ereje minimális, könnyen károsodik, ami fájdalmas érzésekkel jár a térdben és az ödémában.
Bizonyos esetekben a terhelés az inak szakadásához vezet - ez egyben "provokátor" az Osgood Schlatter-betegség kialakulásához. Ugyanakkor a növekvő szervezet, mint általában, egyedül próbál megbirkózni egy ilyen problémával - csontszövetet épít fel a kialakult hiba megszüntetésére.
Ennek a felépülésnek köszönhetően kúp alakul ki.
Szerint az orvosi statisztikák, Osgood Schlatter kór akkor mintegy 20% -a serdülők aktívan részt vesz a testmozgás, és csak 5% -a gyermekek, akik nem vesznek részt a sportban.
A kockázati csoportba beletartozik az a személy, akitől függ:
- torna;
- labdarúgás;
- kosárlabda;
- jégkorong;
- röplabda;
- balett;
- Rajzfilm;
- Súlyemelés.
Nem is olyan régen azt hitték, hogy a fiúk 5-szer gyakrabban vannak betegnek, mint a lányok. Az utóbbi években azonban a sportágakban a lányok aktívabb részvétele volt, ami a nemek közötti megbetegedések arányának megszakításához vezetett.
Az Osgood Schlatter-betegség tünetei
A betegség első jelei:
- Kellemetlen vagy fájdalmas érzés a térdben a gyaloglás és a guggolás közben, néha még a pihenés alatt;
- A térdben jelentkező fájdalom, amely a fizikai erőfeszítések során jelentkezik;
- Térd és / vagy duzzanat a térdben:
- Helyi fájdalom tünetei a térd alsó részén.
Mindezek a tünetek súlyos okok az orvoslátogatáshoz.
Érdemes megjegyezni, hogy hosszú ideig csak a térdízület fájdalma zavart lehet a testmozgás során, és egyáltalán nem lesz más tünet.
Osgood Schlatter-betegség diagnózisa
Ezt a betegséget a páciens klinikai tüneteinek és panaszainak sorozata alapján állapítják meg, figyelembe véve korát, nemét és életstílusát.
A diagnózis megerősítéséhez a térdízület röntgenvizsgálatát írják elő.
Bizonyos esetekben további MRI, CT és a térdízület ultrahangja szükséges.
.A csontszövet szerkezetére és ásványianyag-sűrűségére vonatkozó adatokat denzitometriával végezzük.
.Az ízületi károsodás fertőző jellegének kiküszöbölésére laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: klinikai vérvizsgálatot, PCR-t, valamint a reumatoid faktor és a C-reaktív fehérje vérvizsgálatát.
Osgood Schlatter-betegség kezelése
A betegséget három módszerrel kezelik:
- orvosi;
- rehabilitáció;
- Sebészeti.
Az Osgood Schlatter-betegség kezelésének első feltétele a fizikai erőfeszítés kizárása és biztosítva az érintett kötőelem lehető legnagyobb részét a rögzítő kötés alkalmazásáig vagy egy kötést.
Gyógyszeres kezelésként gyulladásgátló és érzéstelenítő gyógyszereket, valamint kalcium, E-vitamin és B-vitaminokat írnak fel.
Fizikoterápiás módszereket is alkalmaznak: mágnesterápia, iszapkezelés, paraffinterápia, lökéshullámkezelés, UHF, masszázs. A törött sípcsontot kalciummal elektroforézissel helyreállítják.
Minden páciens ajánlott terápiás edzés - tartalmaz egy sor gyakorlatot, amelynek célja a quadriceps femoris és a hurok húzása, aminek következtében a szalagfeszültség csökken térdkalács. A térd stabilizálása érdekében speciális gyakorlatokat hajtanak végre a csípő izmainak megerősítésére.
A fizioterápiás kezelést követően minden beteg ideiglenesen korlátozza a terheket a térdízületen: kerülje a futást, az ugrást, a guggolásokat, térdelve. A traumatikus sportokat ajánlott kicserélni, pl. Úszni a medencében.
Az Osgood Schlatter-betegség sebészeti beavatkozási módját csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, ha:
- a betegség sokáig folyik;
- a konzervatív kezelés hatástalan volt;
- a csontfragmentumok teljes elhatárolása az alatta lévő apophysis-ból.
A Schlatter-betegség műtétje magában foglalja a nekrotikus fókusz eltávolítását és a csont-graft bélését a tibia tuberositásának megőrzésére.
Forrás: http://zdorovi.net/bolezni/bolezn-osguda-shlattera.html
Osgood-Schlatter betegség: tünetek és kezelés
Az Osgood-Schlatter-betegséget az orvostudományban a "tibia tuberositásának nekrózisaként" nevezték el. A csont szélén növekedési zónák állnak, amelyek porckorongos szövetből állnak, amely nem különbözik erősségtől. A szövet sérülése duzzanatot és fájdalmat okoz.
A betegség kellemetlen, mivel korlátozza a térdízület mozgását, fájdalmat okoz a fizikai erőfeszítés során, a térd alatt üreg jelenik meg.
A térdízület vérkeringésének megsértésével jellemezhető, ami a csont magjának és a sípcsont gyulladásának a megsemmisülését eredményezheti.
Az IBC-10-ben a betegséghez tartozik az M92.5 kód, amely a chronropathia csoportjához tartozik.
Kivel találkozik?
Többnyire serdülők, főként hímek, akik 11-19 évesen pubertetnek, sportot, balettet és más nehéz fizikai tevékenységeket folytatnak.
Ez egy tizenéves anomália, amelyet a csontszövet megsemmisítése okoz. Ahogy felnősz, a betegség gyakran átmegy önmagában.
Komoly súlyos fájdalom-szindrómás esetekben a kezelést a sebészeti beavatkozásig kell előírni.
Néha a sportolók felnőttek néha betegednek, különösen 23 évesen.
.Osgood-Schlatter-betegség kialakulását is okozhatja a térdkárosodás, a diszlokáció, a fojtás következtében.
.A 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél ritkán fordul elő, és térhálósodást vagy hiperaktivitást okozhat, amelyben a gyermek erős terhet ró az inakra és a porcszövetre.
Vezessék a hadsereget Osgood-Schlatter betegséggel? Mindez az ízületi károsodás mértékétől függ.
A fogvatartás alóli mentességet a férfiak kaphatják meg, ha az orvos ortopédiai traumatológus a közösség működésének jelentős megsértését észlelte: a mobilitás korlátozottsága és a fájdalom szindróma jelenléte.
Miután tanulmányozta a képeket, az orthopedistát vagy a bizottság tervezetének orvosai meghatározhatják a közösség funkcionalitásának állapotát, és döntést hozhatnak a törvényhozó katonai szolgálatának érvényességéről vagy mentességéről.
Gyakran az Osgood-Schlatter-betegségben szenvedő serdülők képesek megszabadulni a tünetektől egészen a toborzási kor előtt, és elismerik, hogy alkalmasak a szolgálatra. A csont nekrózis megerősítésével járó rendőrök felszabadulnak.
Bővebben: az aszpirin szokatlan használata, érdekes.
tünetek
A betegség fő megnyilvánulása:
- fájdalom és duzzanat a térd előtt;
- fájdalom járás közben, térdre hajlítás, guggolás, ugrás és futás után;
- a csukló korlátozott mozgása;
- izompazarlás, melyet az ízület túlzott mozgása jellemez.
Ha egy tizenéves talált gyakori fájdalom mellett a térdízület, amikor a trauma, vizuálisan is van még egy kis duzzanat, akkor szükség van egy sürgős felhívást az ortopéd-traumatológus.
okok
Serdülőkorban, amikor a csontok egyre nőnek, a túlzott testmozgás, hirtelen lejtők, guggolás, súlyemelés, ugrás, vezethet a betegség kialakulásában Osgood-Schlatter. A probléma súlyosbíthatja a következőket is:
- fertőző térd-betegség;
- szenvedett trauma;
- gyulladásos csontbetegség.
diagnosztika
A helyes diagnózis érdekében az ortopéd orvos megvizsgálja a problématerületet, megvizsgálja a beteg érzéseit, információt szerez a fertőző betegségekről, a sérülésekről, a vett gyógyszerekről, az előző szervjelekről, a genetikai betegségekről. A diagnózis tisztázására is használják:
- térdröntgen;
- ultrahangvizsgálat;
- radioizotópos szkennelés;
- számítógépes tomográfia.
Tovább: étrend a köszvényhez.
kezelés
Rendszerint a betegség sikeresen kezelhető, ha a terápia időtartama megfigyelhető (6-12 hónap), és a testmozgás rendszerét szigorúan betartják. A kezelés módjai ebben az esetben a következők:
Konzervatív kezelés
Megmutatják a maximális pihenést, a testmozgás elutasítását, vitaminkomplexek bevitelt, a kalcium előírt dózisokban történő adagolását, az ortopédia orvosi vizsgálatának eredményeit. És még:
- Az iszapfürdő.
- Gyulladáscsökkentő kenőcsök.
- Fájdalomcsillapítók.
- Szanatórium kezelés.
- Térd rögzítése kötéssel vagy szoros kötéssel.
fizikoterápia
Az Osgood-Schlatter-betegséghez szükséges eljárások a radiológiai mintától függenek. Ezek a következők lehetnek:
- elektroforézis;
- masszázs;
- Terápiás fizikai edzés, beleértve az ín nyújtó gyakorlatait;
- UHF;
- fonoforézishez;
- mágneses terápia;
- Shock-wave terápia;
- lézerterápia.
Sebészeti kezelés
Ha a konzervatív módszerekkel végzett kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor a patológia túl hosszú, vagy a páciens kora 14 év feletti, műtéti beavatkozást jeleznek. A műtét után rehabilitációs folyamatot kell végezni, a hónap alatt nyomásos kötést viselő, gyógyászati és fizioterápiás kezelésre vonatkozó ajánlások betartását.
Fontos! A helyreállító kezelésnek 3-6 hónapot kell tartania a tartós eredmény elérése érdekében. Hat hónapon belül elkezdheti a sporttevékenységeket.
megelőzés
Sportolás közben:
- megfelelő táplálkozás;
- nagy terhelés hiánya az ízületeken;
- a sport terhelése előtt, az izmok alapos felmelegedése, az ízületek felmelegedése;
- terhelések és pihenőidők váltakozása;
- térdvédelem;
A fentiekben említett első tünetek esetén az ortopédre való azonnali utalás ajánlott. E feltételeknek való megfelelés segít elkerülni az Osgood-Schlatter-betegséget és egyéb közös problémákat.
Lehetséges szövődmények
Gyakran a betegség szinte tünetmentes, a tinédzser nem konzultál orvosával. Következésképpen komplikációk lehetségesek:
- A betegség krónikus formájának megszerzése, amelyben a fájdalom folyamatosan érezhető.
- A térd alatti koponya megjelenése kezdetben nem nagy.
- A térdízület duzzanata.
- Az ízület megsemmisülése.
- Izomsorvadás
Az Osgood-Schlatter-betegség nem fertőző jellegű, nem továbbítódik egy másik személytől, egyszerűen, de hosszú ideig kezelik. Az orthopedisták időben történő elérése esetén a kezelés hatékony lesz, ha elhanyagolják, sok negatív következményhez vezethet.
Forrás: https://polzavred.info/bolezn-osguda-shlattera-simptomyi-i-lechenie