koszorúér-betegség okoz maradandó hatása a szívizom. Elhúzódó anyagcsere-rendellenesség a szív sejtek vezet keringési elégtelenség, és bonyolult lehet a szívinfarktus.
Ez a komplikáció, amely jellemzi a elsorvadása szívizomsejtek és a leggyakoribb oka a szívmegállás.
tartalom
- 1 klinikai képe akut formáinak
- 2 pre diagnosztikai intézkedések
- 3 Diagnostics
- 3.1 Elektrokardiógrafia
- 3.2
- 4 echokardiográfia Laboratóriumi módszerek
- 5 További vizsgálatok
klinikai képe akut formáinak
tünetek jellemzik miokardiális infarktus különböző és függ a formában a betegség. Magas vérnyomásos krízis, túlzott fáradtság, súlyos fizikai megterhelés vagy stressz - tényezők, amelyek hozzájárulnak a megnyilvánulása a betegség.
- PIS .Ez akkor fordul elő csak az esetek felében a szívinfarktus. Ez nyilvánul meg az instabil angina, amely egy progresszív lefolyású.
-
akut állapotok .A fő tünet - a fájdalom különböző súlyosságú.Erőssége a szívizom által érintett területtől függ.fájdalom különböző jellegű:
- tömörítés;
- éles;Az
- szeszélyes;
- ívelt;
- megnyomásával.
Feature fájdalom szívinfarktus, hogy sugárzó nyak, kulcscsont, a bal váll, a fül, az állkapocs, a fogak vagy az lapocka .Fájdalom tart fél óra és néhány nap, és megállították beérkezéskor nitrátok.
- akut állapotok .A szívelégtelenség és a hypotensio jelei vannak. A fájdalom elhalad, kivéve, ha a perikarditisz van csatlakoztatva. Elhalás, gyulladás és miomalyatsiya lázat okoznak. Minél nagyobb a nekrózis területe. Minél magasabb és annál hosszabb a hőmérséklet.
- szubakut állami .A beteg jobban érzi magát. Nincs fájdalom, a testhőmérséklet normális. Szisztolés zörej és tachycardia. A szívelégtelenség nem fejeződik ki.
- Postinfarktnoe állami .A laboratóriumi és fizikai paraméterek eltéréseit nem határozzák meg. Klinikai tünetek hiányoznak.
-
atipikus szívinfarktus .Idős betegek tüneteit atherosclerosis, megjelenhetnek atipikus szívroham. Ez a klinikai kép gyakran megfigyelhető a háttérben ismétlődő miokardiális infarktus.
atipikusan társított szokatlan lokalizációját fájdalom vagy annak hiánya:
- pancreatitis tünetei - fájdalom a has felső és a jobb felső negyedben, a hányinger, a hányás, csuklás, flatulencia.
- tünetei asztmás roham - növekvő légszomj.
- besugárzása fájdalom a mellkas a váll, állkapocs, kar, csípő fossa.
- néma ischaemia érzékenységgel rendellenességek, mint például a diabétesz.
- Neurológiai tünetek - szédülés, tudatzavar.
- tünetei bordaközi idegfájdalom betegeknél osteochondrosis.
pre diagnosztikai eszközök
preklinikai határozott diagnózist, hogy feltérképezzük a beteg és azonosítani a tüneteket. Sajátosságait szívroham tartalmazza:
- atípusosan hosszan tartó fájdalom szindróma;
- nincs hatás a nitrátfelvételre;
- nincs fájdalomfüggőség a testhelyzetben;
- a tünetek nagy intenzitása, szemben a korábban bekövetkezett támadásokkal, és nem ér véget szívrohammal. Ahogy
Ismerje ápolási miokardiális infarktus egy külön cikket - mit kell tenni a beteg számára?
Mi a szívinfúzió a szívroham után és hogyan történik? Tudjon meg többet a műveletről innen.
Diagnostics fő
diagnózis instrumentális vizsgálati módszerek, mint az echokardiográfia és EGC.
Electrocardiogram EKG - a leggyakoribb módszer kimutatására szívinfarktus, akkor is, ha tünetmentes .Akut fázisú és helyreállítási folyamat jellemez negatív fogat T. Amikor macrofocal miokardiális kimutatható abnormális QRS komplex vagy fogat Q. Egy meggyógyult a miokardiális infarktus csökkenését R-hullám amplitúdó és hullám Q.
fenntartása fotó-képek az alábbiakban mutatjuk be kiviteli alakokban néz ki, mint amikor EKG elváltozásokatmiokardiális infarktus dekódolást és leírás, jellemzők szakaszokban( az akut és postinfarctusos) és a lokalizáció.
Kattintson a fenti képre a teljes megtekintéséhez.
echokardiográfia Echokardiográfia érzékeli kamrai falának elvékonyodását és csökkenti annak összehúzódó.A vizsgálat pontossága a kép minőségétől függ.
Laboratóriumi módszerek
megfigyelt változások biokémiai mutatók vérben, ezért ezt az elemzést végezni a diagnózis szívinfarktus.
- A neutrofilek száma az első két napban nő, és csúcsot ér el a harmadik napon. Ezután visszatér a normál értékek közé.Az
- növekszik.
- Javítja a májenzim-transzferázok aktivitását AcAt és AlAt.
Az ilyen változásokat a myocardialis szövet gyulladása és a hegképződés magyarázza. Az enzimek és fehérjék szintjének változása is megtalálható a vérben, ami a diagnózis szempontjából jelentős.
- Fokozott mioglobin - 4-6 óra után a fájdalom.
- kreatin ( CK) van 50% -kal nőtt, miután 8-10 órán belül megszűnt. Két nappal később visszatér a normális szintre. Laktát
- ( LDH) - enzim aktivitás fokozódik, a második napon a betegség. Az értékek 1-2 hét után visszatérnek a normális szintre.
- troponin - kontraktilis fehérje, amelynek mennyisége növekszik instabil angina. Izoformái nagyon specifikusak a myocardialis infarktus számára.
További vizsgálatok
Bizonyos esetekben a fenti vizsgálatok nem elégségesek. A végső diagnózis vagy tisztázza az árnyalatok a betegség lehet szükség a következő eljárást:
- mellkas röntgen sejtek. A szívizom infarktusát a tüdő stagnálása kísérheti. Ez látható a radiográfiai képen. A szövődmény megerősítése a kezelés szabályozása szükséges.
- Koronarográfia .A szívkoszorúér angiográfiája segít megismerni a trombotikus elzáródást. Meghatározza a kamrai kontraktilitás csökkenésének mértékét. Ezt a vizsgálatot végeztek a műtét előtt - angioplasztikát vagy koszorúér bypass átültetés, amelyek hozzájárulnak a véráramlás helyreállításában.
A szívinfarktus megelőzése érdekében az -t meglévő angina és ischaemiás szívbetegséggel kell kezelni az -vel, elkerülve a stresszt, a túlzott stresszt, a fizikai és érzelmi fáradtságot.