Tenorik

Tenorik - egy kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely képes hosszan tartó vérnyomáscsökkentő hatásra.

Ennek a gyógyszernek a terápiás hatása az összetételét alkotó két komponensnek köszönhető. Az atenolol egy olyan blokkoló, amely elnyomja a receptorok működését az erekben és a szívben. A klortalidon olyan komponens, amely diuretikus tulajdonsággal rendelkezik, ami pozitív hatással van a nyomás csökkentésére.

A Tenoric hatóanyagainak maximális koncentrációját a páciens vérében a tabletta bevétele után 2-3 órával megfigyeljük, és hipotenzív hatása a nap folyamán is fennáll. A gyógyszer diuretikus hatása körülbelül 24-48 óra.

A tanfolyam második hetének végére a tenoros betegek tartós hipotenzív hatást fejtenek ki.

Klinikai és farmakológiai csoport

Vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Meg lehet vásárolnivényköteles.

ár

Mennyibe kerül a tenoros költségek a gyógyszertárakban? Az átlagár a190 rubel.

.

Összetétel és kibocsátás formája

A tenort tabletták vagy tabletták formájában állítják elő, amelyek a film héjával vannak bevonva: majdnem fehér vagy fehér, domborúak, körkörösek, az egyik oldalon elosztó kockázat (10 db. szalagokban, 10 csík karton kartonban; 14 db. szalagok vagy hólyagok, 2 csík vagy buborékcsomagolás egy kartonkötegben).

Az 1 tabletta összetétele magában foglalja a hatóanyagokat:

• Atenolol - 50 (tabletta) vagy 100 (tabletta forte) mg;
• Chlorortalidon-1, (tabletták) vagy 25 (Fort tabletta) mg.

Kiegészítő komponensek: kukoricakeményítő, laktóz, poli (vinil-pirrolidon), nátrium-lauril-szulfát, talkum, izopropanol, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

A filmhéj összetétele: metilén-klorid, izopropanol, vazelinolaj, hipromellóz, talkum, titán-dioxid, makrogol.

Farmakológiai hatás

Az atenolol cardioselective p1-adrenoblockerekre vonatkozik. Szelektivitása csökken a növekvő adagolással. Az atenolol negatív inotrop hatású, csökkenti a pulzusszámot.

A klortalidon olyan diuretikumokra utal, amelyek fokozzák a nátrium, klór, kálium, magnézium és bikarbonát kiválasztását. Nem teljesen világos, hogy mi jár a vérnyomáscsökkentő hatásával, esetleg a nátrium kiválasztásával.

A gyógyszer hatóanyagai a nap folyamán is fennmaradnak. Lenyelés után az atenolol 40-50% -a emésztőrendszerből adszorbeálódik. Maximális koncentrációját a tabletta bevétele után 2-4 órával követik, csak 6-16% kötődik a plazmafehérjékhez. Az atenolol csaknem 90% -a változatlan formában ürül, félévideje változhat 6 - 9 óra, ez fokozódhat vesebetegségekkel, mivel az atenolol túlnyomórészt a vizelet.

Lenyelés után a chlorthalidon mintegy 60% -a emésztőrendszerből adszorbeálódik, és legfeljebb 75% -a kötődik a fehérjékhez. A diuretikum maximális koncentrációját 12 óra múlva érik el, a vesén keresztül választódik ki, a felezési idő körülbelül 50 óra.

Használati utasítások

A Tenoric tabletta egyetlen orvosi indikációja az artériás magas vérnyomás (emelkedett szisztémás vérnyomásszint).

Ellenjavallatok

abszolút:

• pheochromocytoma (kombinált alkalmazása alfa-blokkolókkal);
• a sinuscsomó gyengeségének szindrómája;
• akut szívelégtelenség és krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
• hepatitis akut tanfolyamon;
• örökletes laktóz intolerancia, galaktóz / glükóz malabszorpciós szindróma és laktázhiány;
• összeomlás, kardiogén sokk;
• súlyos perifériás keringési zavarok;
• súlyos artériás hypotonia (90 mmHg alatti szisztolés nyomással). v) .;
• myasthenia gravis;
• köszvény;
• metabolikus acidózis;
• refrakter hypokalaemia;
• a II. és III. fokú atrioventricularis blokád;
• veseelégtelenség (kreatinin clearance kevesebb mint 35 ml / perc);
• 18 év alatti életkor (a betegcsoport biztonsági profilját még nem vizsgálták);
• a gyógyszerkomponensek egyéni intoleranciája.

Relatív (a Tenorik alkalmazása óvatosságot igényel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):

• pajzsmirigy-túlműködés;
• diabetes mellitus;
• Prinzmetal angina;
• atrioventricularis blokád az 1. fokozatban;
• krónikus obstruktív tüdőbetegség, bronchiális asztma;
• a vesefunkció rendellenességei és a vér víz-elektrolit egyensúlya;
• öregség.

A szoptató és terhes nők esetében a tenoros kezelés nem ajánlott.

Terhesség és szoptatás célzott felhasználása

A legtöbb esetben a tenorikumot a terhesség vagy a laktáció ideje alatt nem írják elő nőknek, mivel az összetevői képes behatolni a placenta gátba és az anyatejbe, ami negatív hatást gyakorol a magzat egészségére vagy gyermek.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasításban feltüntetett módon az adagolási rend az atenolol-ban van megadva.

• A Tenorik készítmény felnőttek átlagos adagja 100 mg; a kezdeti dózis 50 mg 1 alkalommal / nap.

A gyógyszer 100 mg atenololnak megfelelő dózisban általában jó klinikai hatást fejt ki. A dózis későbbi emelkedése, vagy nem vezet a vérnyomás további csökkenéséhez, vagy nagyon csekély mértékben csökkenti. Szükség esetén további vérnyomáscsökkentő szert is be lehet írni.

• Az időskorúak esetében a gyógyszert alacsonyabb dózisban kell adagolni.
• A gyógyszer felírása során a csökkent vesefunkciójú betegeknek csökkenteniük kell a gyógyszer szedésének gyakoriságát.

A tenoros hosszantartó használata után a hatóanyagot fokozatosan fel kell függeszteni.

Mellékhatások

A gyógyszer nagyon jól tolerálható, és a mellékhatások általában enyhék és átmenetiek.

A gyógyszer szedése során a következő mellékhatások lehetségesek:

• Időszakos claudication, AV blokád, arrhythmia és Raynaud-szindróma;
• paresztézia, apátia, fáradtság, látásromlás, diszorientáció;
• Orthostaticus hypotensio, bradycardia, fokozott szívelégtelenség tünetei, hideg végtagok - a cardiovascularis rendszer oldalától;
• az idegrendszer mellékhatásai: szédülés, zavartság, hangulatváltozások, fejfájás, hallucinációk, akut pszichózis, alvászavarok;
• alopecia, fényérzékenység, pikkelysömör súlyosbodása, bőrkiütés, száraz szemek.

Néha a gyógyszer okozhat mellékhatásokat a GI-traktus és a hematopoiesis rendszerben, de sokkal kevésbé gyakoriak.

túladagolás

A túladagolásra utaló tünetek közül megkülönböztethetjük a következő tüneteket:

• artériás hipotónia,
• az expresszált fokú bradycardia,
• hörgőgörcs,
• fokozott álmosságot,
• akut szívelégtelenség.

A kezelés tüneti, a beteg állapotának gondos megfigyelésével, súlyos kórházi esetek, gyomormosás, hashajtók bevitele és aktív szén.

A kialakuló hörgőgörcsökkel hörgőtágító szereket használnak, jelentős nyomáscsökkenéssel plazma vagy plazmahelyettesítő anyagokat injektálnak folyadékkal injekciózva.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. Szigorúan a Tenorik törlése az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél nem következik be.
2. A dohányosoknál megfigyelhető a gyógyszer terápiás hatásának csökkentése.
3. Figyelembe kell venni, hogy a Tenorik alkalmazása elfedheti a hipoglikémia és a thyrotoxicosis jelenségét.
4. A bradycardia (50 pulzus / perc pulzusszám) klinikai tünetekkel járó kezelés során a dózis csökkentése vagy a terápia visszavonása szükséges.
5. A Tenorika beavatkozását a műtét előtt 2 nappal le kell állítani, és érzéstelenítőként ajánlott a lehető legkisebb negatív inotrop hatású gyógyszer kiválasztása.
6. A tenoros betegeket körültekintően adják a hörgő obstruktív szindrómában szenvedő betegek számára, és a bronchiális vezetőképesség romlásával béta-adrenomimetikumot kell előírni.
7. A Tenorika használata esetén csökkenthető a könnyfüst-termelés, ami a kontaktlencséket használó betegek számára fontos.
8. A tenoros kezelést óvatosan kell alkalmazni az AV-blokádos I fokú betegeknél, valamint a vesék funkcionális rendellenességei esetén.
9. A terápia során fennáll a glükóz tolerancia károsodásának lehetősége, melynek során a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a cukorbetegségre hajlamos betegeknél.
10. A kezelés során hyperuricemia alakulhat ki, általában kisebb, de bizonyos esetekben szükségessé válhat a húgysav kiválasztódását elősegítő gyógyszerek alkalmazása.
11. A terápia során fokozható az allergének érzékenysége és súlyos anafilaxiás reakciók kialakulása. Ebben a tekintetben a deszenzitizáló kezelésben részesülő betegeknek óvatosan kell tennie a Tenorikot. Az ilyen betegek nem válaszolhatnak az allergiás reakciók kezelésében alkalmazott epinefrin (epinefrin) átlagos dózisaira.
12. A gyógyszer alkalmazásával hypokalaemia alakulhat ki, ezért figyelni kell a szérum káliumtartalmát. Ez különösen vonatkozik a szívelégtelenség kezelésére szívritmusos glikozidok kezelésére (esetleg arrhythmia kialakulására), (alacsony káliumtartalommal rendelkező) betegek és a gastrointestinalis betegségek traktusban.

A Tenoric egyéni toleranciájának értékelése után meg kell vizsgálni, hogy lehetséges-e járműveket vezetni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. Míg kinevezéséről Tenorika respine, a klonidin, kuanfacin okozhat bradycardia.
2. A Tenoric és a dihidropiridin (nifedipin) származékainak egyidejű alkalmazása növelheti a kialakulás kockázatát artériás hipotónia, a látens szívelégtelenségben szenvedő betegeknél károsodás jele lehet vérkeringés.
3. A szívglikozidok a béta-blokkolókkal kombinálva növelhetik az AV-vezetési időt.
4. A lítiumot tartalmazó készítmények nem használhatók diuretikumokkal. csökkenthetik a lítium renalis clearance-ét.
5. A béta-blokkolók alkalmazása az általános érzéstelenítéssel járó eszközök mellett az arteriális hipotenzió kialakulásának és a mindkét gyógyszer negatív inotróp hatásának összegzése (az érzéstelenítőt minimális negatív inotrop hatással kell alkalmazni akció). Az is lehetséges, hogy fokozzák a gyógyító hatású izomrelaxánsok hatását.
6. Ha a Tenorik-t MAO-gátlókkal alkalmazzák, a vérnyomás növelése lehetséges (ezt a kombinációt kerülni kell).
7. Egyidejű alkalmazása Tenorik készítmény az ACE-gátlók (captopril, enalapril) a korai terápia esetleges éles növekedése a vérnyomáscsökkentő hatás.
8. A Tenoric és a GCS együttes alkalmazása esetén az amfotericin B, furoszemid, a kálium kiválasztása lehetséges.
9. A Tenorik-kal kombinálva az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatása csökkenhet (a vércukorszintet ellenőrizni kell).
10. A triciklusos antidepresszánsok, barbiturátok, fenotiazinok, diuretikumok, értágítók és egyéb vérnyomáscsökkentők fokozzák a Tenoric antihipertenzív hatását.
11. A béta-adreno-blokkolók súlyosbíthatják a klonidin visszavonása után bekövetkező felforduló magas vérnyomást. Ha mindkét gyógyszert felírják, a béta-blokkolót néhány nappal a klonidin abbahagyása előtt le kell állítani. Ha a klonidint béta-blokkolóval kell helyettesíteni, az utóbbit néhány nappal a klonidin terápia abbahagyása után kell beadni.
12. Elővigyázatosság szükséges a béta-blokkoló első fokozatú antiarrhythmiás gyógyszerekkel (disopyramid) történő felírásával, mivel a cardiodepresszív hatás összefoglalható.
13. Szimpatomimetikus gyógyszerek, például epinefrin (adrenalin), norepinefrin (norepinefrin) semlegesítheti a béta-blokkolók hatását, és jelentős növekedést eredményezhet Vérnyomás.
14. A salicilátok és NSAID-ok (ibuprofen, indometacin), az ösztrogének csökkenthetik az hipotenzív hatást béta-adreno-blokkolók, és amikor a szalicilátokat nagy dózisban alkalmazzák, a toxikus hatás növekedése szalicilátokat a központi idegrendszerben.
15. A béta-blokkolók kombinált kalcium-csatorna blokkolók, hogy negatív inotróp hatást, például a verapamil, diltiazem, okozhat fokozza ezt a hatást, különösen a betegek csökkent szívizom összehúzódó és / vagy megsérti a szinusz vagy AV-vezetés, ami okozhat súlyos artériás hypotonia, súlyos bradycardia és szívelégtelenség (a kalciumcsatorna-blokkolót nem szabad iv. béta-blokkoló).

Vélemények

Azt ajánljuk, hogy olvassa el azokat a véleményeket, akik a Tenorik drogot használják:

1. Olga. Láttam egy tenor 7 évig minden rendben van most cukor magas memória nincs a mellkasban összezúzódik, az összes rövidebb. amely az anotálásban, és így nyomást gyakoroltam rájuk. 130 90 impulzus 60 A kardiológiai intézetbe kerültem nekik A professzor azt mondta, hogy csak azokat fogadja el, akiknek nagy impulzusa van, a második pedig a negyedikben Belementem.
2. Alexander. Anya a stroke "Tenorik" által előírt kezelőorvos által ajánlott a leghatékonyabb és a helyzetben egy létfontosságú gyógyszer a nyomás normalizálására. A kurzus évek óta ivott, és meg kell mondanom, az orvosnak igaza volt, nagyon hatékony drog.
3. Ljudmila. Nagyon jó drog, sokáig vettem tenorikot, de akkor eltűnt Kazahsztánból történő értékesítéséből. Le kellett hagynom abba a tablettákat. Elment és eltűnt. Egyes tabletták orvosokat jelölnek ki másoknak. Most próbálják "kinevezni" a drága gyógyszereket, függetlenül a betegek jövedelmétől. A "Just-business" nem más, mint orvos. Ami nagyon bonyolult ahhoz, hogy ne csak engem gondoljon.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Athexal compositum;
• Atenolol compositum;
• Tenonorm;
• Tenoretik;
• Tenoroks.

Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek

A Tenorik tabletták eltarthatósága 3 év. Ezeket gyárilag eredeti csomagolásban kell tárolni, sötét, száraz, gyermekek számára megközelíthetetlen, + 25 ° C-ot meg nem haladó levegő hőmérsékleten.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.