tartalom
-
1Osteoarthritis (osteoarthritis)
- 1.1Az osteoarthritis tünetei
- 1.2Az osteoarthritis diagnózisa
- 1.3Osteoartritisz kezelése
- 1.4Az osteoarthritis megelőzése
-
2Osteoarthritis: mi ez, tünetek, kezelés
- 2.1A betegség első jelei
-
3Mi az osteoarthritis és hogyan kell kezelni?
- 3.1Mi az osteoarthritis?
- 3.2Hogyan fejlődik a betegség?
- 3.3Hogyan alakul ki a térdcsukló ízületi gyulladása
- 3.4A csípő csont-artritisz tünetei
- 3.5A váll ízületi osteoarthritis tünetei
- 3.6A lábcsuklók osteoarthritis
- 3.7Osteoartritisz kezelése
- 3.8Sebészeti kezelés
-
4Mi az ízületek osteoarthritisa: az okok, a tünetek és a kezelés ajánlása
- 4.1Mi az osteoarthritis?
- 4.2Arthritis okai
- 4.3Ki veszélyben van?
- 4.4tünetek
- 4.5Az osteoarthritis szakaszai és típusai
- 4.6Diagnózis és kezelés
- 4.7Milyen gyógyszereket írnak fel osteoarthritisre?
- 4.8Sebészeti kezelés
- 4.9A betegség megelőzése
Osteoarthritis (osteoarthritis)
Az osteoarthritis (deformáló osteoarthritis) a leggyakoribb típusarthritis, és krónikus betegség, amely az ízületi, ízületi porcokat, az ízületi táskát, a csontokat, az izmokat és az ínszalagokat érinti.
Ebben az esetben a porc keményedik, elveszíti rugalmasságát, amelynek következtében összeomlik, és az ízületek csúszása romlik.
A porcok elvékonyodhatnak, ami megszakításhoz vezetértékcsökkenési funkciókatsztrájk alatt.
A betegség leggyakrabban az emberi test nagy ízületein - a térd, a csípő, a csípőízületek és a kezek kisméretű ízületein - különösen a hüvelykujjakon fejlődik ki. A betegség során a kötés deformálódhat.
Az osteoarthritis hatással van a férfiakra és a nőkre, a csípőízületeket gyakrabban érintik a férfiak, valamint az orr- és térdízületek a nőknél. Ez a betegség az elmúlt években előrehaladt, és a hatékonyság csökkenéséhez vezethet.
A betegség általában kétféle formában jelenik meg.
A leggyakoribbprimer osteoarthritis, amely 45 év után fejlődik és folyamatosan fejlődött az évek során.
Az elsődleges ízületi gyulladás elsősorban a csípő- és térdízületeket érinti. Ennek okai az ízületek túlzott terhelése.
Másodlagos osteoarthritisleggyakrabban az ismétlődő sérülésekkel vagy ízületi károsodással küzdő fiatalokat, valamint a közös, veleszületett közös rendellenesség, az anyagcserezavarok és az elhízás fertőzését érinti.
Az osteoarthritis az a tény következménye, hogy a porcszövetben az anyagcsere megszakad, ami fokozatosan megsemmisül. Az ízület kezdeti károsodásának következtében elkezdődik a porc elpusztítása.
Elveszti rugalmasságát, formájamikrorepedések, ami a porcszemcsék elválasztásához vezet, a porc teljes megsemmisítéséig.
Ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy a csontok megérinthetik egymást séta közben.
Az osteoarthritis kialakulásának okai közé tartoznak az orvosok:
- kor, mert az életkor porcja általában elveszíti a rugalmasságot;
- túlsúly, amely segít a porcszaporítás folyamatának felgyorsításában;
- a túlzott terhelés által okozott porckárosodás, nevezetesen trauma, törések, diszlokációk, az ízületek ínszalagos készülékének rándulása, és a közös - diszlokációk, szubluxációk állandó mikro - traumái, például a hivatásos sportolókban és bizonyos foglalkozások;
- mámorszervezet, mivelalkohol, dohányzás, vírusos fertőzésekhogy a toxinok a porcszövetben halmozódnak fel;
- cardiovascularis rendellenességek - atherosclerosis. Például ha az atherosclerosis hatással van a fej és a csípőízület táplálására szolgáló artériák falaira, ez a fejfájás és az osteoarthritis kialakulásának zavarához vezet;
- endokrin rendellenességek-diabetes mellitus, hypothyreosis, klimatikus időszak;
- varicose veinsshin, ami vénás stáziushoz és szöveti hipoxiahoz vezet, ami hozzájárul az ízületek metabolikus folyamatainak megsértéséhez;
- a porc örökletes gyengesége, melynek következtében az osteoarthritis egyes formái a családban manifesztálódnak.
Az osteoarthritis tünetei
Az osteoarthritis fő tünete a fájdalom az érintett ízületben, ami rosszabb a gyaloglásnál.
Először a fájdalom rendszeresen megjelenik, terhelés után, és nyugalmi állapotban eltűnik, de ha a betegséget nem kezelik, akkor a fájdalom állandó marad, még a minimális aktivitás mellett is. A betegek ezt a fájdalmat jellemzik "fájó”.
.Ha az osteoarthritis érintetttérdízületek, a fájdalom akkor fordul elő, ha térdre hajlik, például amikor a lépcsőről leereszkedik.
.Az osteoarthritisbena csípőízületekleggyakrabban a combban fájdalom, de lehet aggasztó és fájdalmas érzés az ágyékban, a fenékben.
elsődlegesa gerinc osteoarthritisfájdalmat okoz a nyak és a hát alsó részén. A fájdalom intenzitása változhat az időjárás és a légköri nyomás függvényében.
Idővel ez mind vezethet az ízületi mobilitás csökkenéséhez, a mozgások merevségéhez és a "blokkolása a közös Ha porckorongok esnek az ízületek felületén, melyet éles fájdalom és mozgáskorlátozás kísér. Gyakran megfigyelt éskanyargás az ízületekben- a csomó és a repedés zavarhatja a mozgást, amit a csontok csontos felületeinek súrlódása okoz.
Az osteoarthritis tünetei lehetnek például az ízületek merevsége és a kanyarban fokozott fájdalom, amelyek általában 15 különösen az immobilitás időszaka után, például egy álom utáni reggelen, egy hosszú ülésen vagy egy megnövekedett időszak után aktivitást. A mentés a fizikai felmelegedés után jön.
Továbbá a kötőelem megváltoztathatja a megjelenést - a térfogat növekedését, az ízület hőmérsékletének, vörösségének növekedését eredményezheti. Az ízületek folyadékot halmozhatnak fel a szinovium állandó ingerlése miatt (az övtáska belső rétegei).
Egy és a legnehezebb szövődményei osteoarthritis kialakulását csontos kinövések az ízületekben, a kezek, a nőknél gyakoribb, miután a 40 éves kor. Ezek a kitágulások fájdalmasak lehetnek, és nem járhatnak fájdalmas érzésekkel, és az emberek továbbra is aktív életmódot folytatnak.
Gyakran másodlagos osteoarthritis lehet tünetmentes, még akkor is, ha a röntgensugrán változásokat mutat az ízületben.
Az osteoarthritis diagnózisa
A diagnózis a beteg felmérése és vizsgálata, valamint a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján készülhet. Ezenkívül a pácienst rendszerint az ízület radiográfiájának és ultrahangvizsgálatának megfelelően írják le.
Az orvos érdeklődik a károsodástól, amely az osteoarthritis tüneteit okozta az ízületben, az életmóddal kapcsolatban. A vizsgálat célja a zavaró ízületek megjelenésének gondos vizsgálata.
Az ízületek radiológiai vizsgálatát is előírják, tk. Segítségével láthatja az osteoarthritist kísérő változásokat, például a csont marginális növekedését, az ízületek közötti szakadék szűkítését.
Röntgenmegmutatja, hogy súlyosan sérültek-e az ízületek.
.Az ízületi porc vastagságának, az ízületi zacskó és a szövetek állapotának felmérése és a gyulladás észlelése, az ízületek ultrahangvizsgálata.
.Az osteoarthritis további diagnózisaként, a diagnózis megerősítéséhez,artrotsentez- az ízület szúrása, vagymágneses rezonancia képalkotás.
Nincsenek speciális laboratóriumi vizsgálatok az osteoarthritis kimutatására. Gyulladásos változások hiányában általában vérvizsgálatot végzünk annak érdekében, hogy kizárjuk az egyéb ízületi gyulladásos formákat,reumás ízületi gyulladás, köszvény.
Osteoartritisz kezelése
A magbanosteoarthritis kezelésevannak olyan intézkedések, amelyek védik az ízületeket a betegség progresszióját befolyásoló tényezők hatásaitól. Sajnos jelenleg nem állnak rendelkezésre olyan gyógyszerek, amelyek helyrehozhatják az izületi porcokat.
A kezelés célja:
- fájdalomcsillapítás a kötésben;
- a közösség működésének javítása, mobilitásának növelése;
- a betegség progressziójának kockázatának csökkentése;
- dolgozik a beteggel annak érdekében, hogy megtanulta megbirkózni a betegséggel, elkerülje a hosszú lábát, hosszan tartó séta, nehéz terhek emelése és szállítása, sportolás, ami növeli a stresszt ízületek.
A gyógyszerterápia célja a betegség tüneteinek megszüntetése, nevezetesen: az ízületi fájdalom csökkentése és a porcszövet szövet állapotának javítása. A fájdalom csökkentése érdekében az orvosok kinevezikfájdalomcsillapítókés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Mérsékelt fájdalom eseténKsefokam (lornoxikámot), ibuprofen, ortofen (Voltaren), meloxikám (movalis), Szurgut State University, nimesulid, paracetamol, Tylenol. Helyi készítményeket is alkalmaznak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással. Hasonló krémek, gélek vagy porlasztásos oldatok -Finalgon, Kapsikam, Fastum gél, indovazin, felorannaponta 2-3 alkalommal kell alkalmazni.
Ha a fájdalom súlyos, akkor jelölje kidiclofenac (diklonat).
Ha ezeket használja, óvatosnak kell lenni, mivel ezek a szerek mellékhatásai vannak. Például a paracetamol hosszan tartó alkalmazása növelheti a vérnyomást.
A nem szteroid gyulladásgátló szerek negatívan befolyásolják a gyomor-bél traktusokat, és a gyomor nyálkahártyájának gyulladásához, gyomorfekély kialakulásához, károsodott működéshez vezethet vese.
A közös elemek vérellátásának javítása érdekében érrendszeri gyógyszereket is előírnak, például,agapurin, Trental, xantin nikotinát.
.Az osteoarthritis kezdeti szakaszában olyan gyógyszereket is alkalmaztak, amelyek javítják a porc állapotát -hondroprotektory, például,kondroitin-szulfátésglükózamin-szulfát, diacerein, hialuronsav. Folyamatos befogadásukkal a betegek javulhatnak az ízületi mobilitásban, az anyag bejut a szervezetbe a porc helyreállításához. Ezek a gyógyszerek lassúak, ezért tartsa őket hosszú ideig.
.Javítanicsúszik a csuklóbaés a gyulladás enyhítésére az orvos előírhatja az intraartikuláris injekciótglükokortikoid, Kenalogum, diprospana, nátrium-hialuronát oldatát. Ugyanakkor fájdalomcsillapítást adnak be - például,lidokain. Ez a kezelés nagyon gyorsan működik, ami azt a tényt, hogy a betegek kezdik használni, de ez a módszer nem gyógyítja meg a betegséget, de csak eltávolítja a tüneteket osteoarthritis. Ezen módszer gyakori alkalmazása a porc és csontok károsodásához vezethet. Ezért gyakran lehetetlen ezt a módszert használni.
Nagyfokú ízületi károsodás, melyet a mozgás éles korlátozása kísér, és kifejezett fájdalom-szindrómát jelent, amely nem alkalmas a kábítószer-kezelésre,ízületek artroplasztikája- az ízület mechanikus protézissel történő cseréje. Ez a művelet leggyakrabban a csípő- és térdízületeken történik. A műtét után a beteg fokozhatja fizikai aktivitását. Ez is lehetarthroplasty- az ízületek műtéti műtéte a közös funkciók helyreállítására vagy korrekciójára azáltal, hogy a közös felületeket mesterséges anyagokkal helyettesíti.
A másodlagos osteoarthritisben,szanatórium kezelésosteoarthritis.
A szanatóriumban lehetséges komplex rehabilitáció, amely magában foglaljaterápiás iszap, fizioterápiás eljárások, fizioterápiás gyakorlatok, fürdők, masszázs.
A fizioterápiás eljárások magukban foglalják az ultraibolya besugárzást,elektroforézis, váltakozó mágneses mezők.
Különböző termikus eljárások, ozokerit alkalmazások, tőzeg és iszap is hasznosak. Kedvező hatása van agyógyfürdő, nevezetesen a tenger, a szulfid és a jodid-bróm.
Az izületek izomzatának erősítése érdekében alkalmazzákelektrostimulációval. Pozitívan befolyásolja a betegség folyamatos lefolyását és a stresszes helyzet hiányát. Az ilyen kezelést azonban a betegség súlyosbodásának időszakain kívül jelzik.
Nagyon fontos ugyanakkor megváltoztatni az életstílusát, szabályozni a testsúlyodat, és győződjön meg arról, hogy fizikai erőfeszítést tesz magának.
.Különleges fizikai gyakorlatok segítenek kialakítani a test köré erős izmos fűzőt és elegendő vérkeringést az egész végtag.
.Otthon, mielőtt sportolna, alkalmazhat egy fűtőpárnát vagy egy különlegesetfűtő lámpa. Nagyon fontos, hogy az ízületeket ne túl magasra emelje.
Az osteoarthritis megelőzése
A betegség megelőzése az ízületek terhelésének csökkentésére irányul, azaz hogy elkerüljék a betegség valószínűségét fokozó tényezőket.
Fontos figyelni a súlyát, megfelelően szervezni az étkezéseket és rendszeresen testmozgást végezni.
A sportban óvatosan kell eljárni, és meg kell védeni a lehetséges módokat,térdvédők.
A fizikai stressz segít a fájdalom csökkentésében, a mobilitás növelésében és az izmok erősítésében.
Az osteoarthritisben szenvedő betegek számára a legkedvezőbb a fizikai aktivitás három típusa az ízületek mobilitásának növelése, az izom mobilitásának növelése és a dinamika növelése gyakorlatokat.
Ajánlott legalább heti 2 alkalommal úszni.
Javasoljuk, hogy ne válasszanak olyan sportokat, amelyek veszélyt jelentenek az ízületek számára - például futball, tenisz, atlétika, különösen akkor, ha vannak csontritkulás esetei a családban. Meg kell kerülni a hosszú séta, térdelve, lépcsőn járva, nemkívánatos futás.
Az ízületek károsodása az időseknél növeli az osteoarthritis kockázatát Az osteoarthritis megelőzése a különféle sérülések megelőzésére szolgál, amelyek a betegséget okozhatják. Az ízületi sérülések esetén orvosi felügyelet mellett szükség van sürgősségi ellátásra, és ajánlatos az osteoarthritisben szenvedő betegeket átfogó orvosi vizsgálatnak alávetni legalább évente kétszer.
Az osteoarthritis nem befolyásolja a belső szerveket, de a megfelelő időben történő kezelés nélkül halad előre jelentősen ronthatja az életminőséget, az ember szenvedhet, és veszteséghez vezethet munkaképesség.
Forrás: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz
Osteoarthritis: mi ez, tünetek, kezelés
Osteoarthritis - mi ez? Gyakran halljuk az időseket az ízületi fájdalomról. De az emberek távol állnak az orvostudománytól, még azt sem tudják, mennyire komoly ez. Ilyen megnyilvánulások lehetnek az osteoarthritis tünetei.
Ez alatt a kifejezés alatt olyan betegségek egész csoportját értjük, amelyek különböző okokból keletkeznek, hasonló tünetekkel és fejlődési mechanizmusokkal rendelkeznek. Mindegyik a csontfelszín és az izületi porc pusztulásához vezet.
Az ízületben lévő porcik lengéscsillapító szerepet játszik, ami csökkenti a súrlódást a csontos felületek között, és felelős az ízület működéséért. Normális esetben a porc egységes szerkezetű.
Az osteoarthritis kialakulásával fokozatosan lebomlik, a porcok felülete egyenetlen lesz, néha vékonyabbá válik, így csontja csupasz. A betegség világszerte elterjedt, bolygónk lakosságának egyötödét érinti.
A betegség első tünetei 45-50 éves korban jelentkezhetnek. Korban az arthritis kialakulásának kockázata nő, a betegnek hosszabb kezelésre van szüksége.
Az idősek csípőízületi betegségének osteoarthritisét azonban nem lehet figyelembe venni, gyakran több fiatalt érintenek. A betegség különböző okokból fejlődik ki: genetikai hajlam, túlsúly, inaktivitás.
A betegség első jelei
Amikor az ízületi porc megsemmisül, egy személy kezd fájdalmat érezni a helyzet megváltoztatásakor mozgás közben. Megjelenik az ödéma és a crunch az ízületek.
A csontfelületek súrlódása érezhetően különbözik egymástól. A diagnózisban részt vevő betegek körülbelül 30% -a panaszkodik a gyengeség fokozott fájdalmáról.
Pontos diagnózist csak olyan orvos végezhet, aki meg tudja különböztetni az osteoarthritist az egyéb ízületi betegségektől.
.Amikor röntgenvizsgálatot végeznek több, 40 évesnél idősebb betegnél, a porcok megsemmisítésének jelei láthatók. Különösen hangsúlyosak az ízületekben, amelyek a legnagyobb terhelésnek vannak kitéve, például a térdben.
.Nagyon gyakran a betegség, amíg egy bizonyos pont nem tünetmentes. Ez az ujjak vagy lábujjak egyikének ízületének deformációjával kezdődik, fokozatosan nagyobb ízületekre vált.
Figyeljetek a tünetekre, amelyek a terhelés után növekednek.Ezek bizonyítják a kóros folyamat kialakulását.
Bizonyos esetekben az alvás vagy pihenés után merevség figyelhető meg az ízületben, fokozatosan eltűnik az aktív mozgás időszakában.
Idővel az ízület deformációja egyre hangsúlyosabbá válik, elveszíti mobilitását és egy helyzetben rögzíthető. A csont és a porcszövetek szaporodása szabad szemmel látható. A porc tömörödött, a mozgás során különösebb zúzódás hallható.
A falangeális ízületekben csomók képződnek. A különböző ízületekben a folyamat különböző módon hajtható végre. Például a térdcsukló kóros mozgást szerez, míg a csípőízület kevésbé mozgékony.
Mindkét esetben a súlyos fájdalom megjelenése jellemzi.
Az osteoarthritis másik jellegzetes tünete a hátfájás, amely akkor következik be, amikor az intervertebrális lemez sérült. Idővel a csontszövet proliferálódik, összeszorítva az idegvégződéseket. Ez a végtagok érzékenységének elvesztéséhez vezet.
Súlyos esetekben az oszteoartritist fejfájás, látáskárosodás, émelygés és hányás kísérik. A betegség további kifejlődésével a páciens állapota romolhat, a vázizomrendszer működésének megszegéséig.
A diagnózis után a betegséget konzervatív módszerekkel kezelik. Ezeknek vagy más gyógyszereknek a használata a betegség színpadától és a páciens állapotától függ. A kezelés célja a fájdalom enyhítése és a kötés mobilitásának visszaállítása.
A gyógyszeres kezelés mellett a páciens könnyű fizikai aktivitást mutat: gyaloglás, kerékpározás, úszás, fizioterápia.
Az ízületek terhelésének csökkentése segít elkerülni a séta egyenetlen terepen, a súlyok emelése és kényelmetlen helyzetben maradni.
.Az orvos kiválaszt egy sor gyakorlatot, amely segít az izmok erősítésében. Azt mutatja, hogy ortopéd cipőt visel, segédeszközökkel.
.Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a fájdalom és a gyulladás enyhítésére. Ezenkívül szükséges a chondroprotector-k felvétele, amelyek védik a porcszöveteket a megsemmisítésből.
Akut fájdalom esetén glükokortikoszteroidokat fecskendeznek be az ízületi üregbe. A fájdalom eltűnik az eljárás után, de egy idő után megújult erővel fordulhat elő. Ezért ilyen kezelési módok rendkívül ritkák.
A gyógyszeres kezelés csak megakadályozza a betegség kialakulását, és csak a műtéten keresztül lehet megszabadulni következményeitől.
Az osteoarthritis sebészeti kezelésének számos módja van. Leggyakrabban az endoprotézis helyettesítése alkalmazható.
Nem kevésbé gyakori arthroscopic debridement, amelyben az előre elkészített lyukakon keresztül egy speciális eszköz kivonja a porc érintett részeit. Ez a művelet a betegség korai szakaszában hatékony.
Számos beteg észleli a fájdalom intenzitásának csökkenését és a kötődés mobilitásának visszaszorítását. Néhány év elteltével azonban a betegség visszatérhet, és a betegnek bonyolultabb működésre van szüksége.
A periartikuláris osteotomia komplexebb és hatékonyabb sebészeti beavatkozás. A beteg csukló csontjait fűrészelték és különböző szögben rögzítették.
.Ez elősegíti a mechanikai igénybevétel újraelosztását az érintett területen. A páciens állapota jelentősen javul, hatása legfeljebb 5 évig tart.
.Az osteoarthritis krónikus betegség, amely szinte lehetetlen gyógyítani. Azonban a modern kezelési módok lelassíthatják és akár a korai stádiumban is megakadályozhatják a betegség kialakulását, ami jelentősen javítja a beteg életminőségét.
Forrás: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html
Mi az osteoarthritis és hogyan kell kezelni?
A térdízület osteoarthritisét egyre inkább diagnosztizálják azok a személyek, akik nem érezték el a 45 éves kort.
Bár a közelmúltban, az artikulációk patológiás változásai főként idős betegeknél alakultak ki. A betegség első tünetei gyakran észrevehetőek.
A mozgás során tapasztalt alig észrevehető rövid távú ízületi fájdalmaknál sokan nem figyelnek.
Megfelelő terápia nélkül a patológia tovább fejlődik, ami irreverzibilis változásokat okoz a közös és periartikuláris szövetekben. Eddig az osteoarthritis a fogyatékosság egyik leggyakoribb oka.
Mi az osteoarthritis?
Az osteoarthritis olyan betegség, amely az ízületi porc teljes elvesztéséhez vezet.
A mellékhondriális csont, a szinoviális membrán, az intraartikuláris ínszalagok, az ízületi kapszula és a periartikuláris izmok károsodása társul.
A szubchondriális csont egy csonthely, amelyet hialint tartalmazó porcokkal borítanak. A szinoviális membrán, amely a közös kapszula belső felületét béleli.
A párosítás kóros folyamata a porcszövetben kezdődik. Az egész életen át az izületi porcban folyamatosan zajlik a szintézis és a lebomlás folyamata.
A porcszövetet rendszeresen frissítik, adaptálva a mozgásszervi rendszer változó terhelésére. Egészséges emberben az anabolikus (új sejtek fejlődése) és a katabolikus (a régi szövetek elpusztítása) folyamatok kiegyensúlyozottak.
Ezért képes ellenállni a nehéz terheknek anélkül, hogy ártana magát.
Az osteoarthritis deformálódása akkor jelentkezik, amikor a katabolikus folyamatok túlélik az anabolikus folyamatokat.
.A porcszövetek nem rendelkeznek idővel a károsodásból és elvesztik minőségüket.
.A porc pusztulása kóros folyamatokat idéz elő az ízület és a periartikuláris szövetek más elemeiben. A betegség utolsó szakasza az ízület teljes mozdulatlansága.
A térdízület gyakran kialakul a patológiában. Ez az egyik legnagyobb és legösszetettebb ízület. Több szinoviális táska és 2 meniszkusz van.
A térd 2 tengely körül mozoghat. Hosszúságának szöge 180 °. Egy összetett eszköz a artikulációt nagyon sebezhetővé teszi.
Ugyanakkor a legnagyobb terhelés a többi ízülethez képest.
A csípőízület oszteoartritisnek van kitéve. Egy erős kötés minden nap jelentős terhelést tapasztal. A mozgást 3 tengely körül végzik.
A csípő és térd ízületi gyulladása gyakran rokkantsághoz vezet.
Ezért az ilyen betegségben szenvedő betegeket a fejlődés legkorábbi szakaszától kell figyelemmel kísérni.
Hogyan fejlődik a betegség?
A patológia kialakulásában meghatározó szerepet játszik a chondrocyták (a porcszövet fő sejtjei).
A chondrocyták által termelt citokinek (specifikus fehérjék, amelyek jelezik a sejteket), a porcokban a bioszintetikus folyamatok intenzitása csökken vagy növekszik. A kondrociták intenzíven termelik a ciklooxigenáz-2 (COX-2) enzimet.
A COX-2 stimulálja a prosztaglandinok - a gyulladás mediátorai szintézisét. Gyulladásos reakciót váltanak ki és fenntartanak. A gyulladásos folyamat a patológia kialakulásának egyik fő tényezője.
.Az egészséges hialin porcának sűrű, rugalmas szerkezete van. Sima, fényes felülete tökéletesen megismétli az ízületek könyökeit.
.Az ízületi porc ilyen tulajdonságai segítenek neki mozgás közben szinte súrlódás nélkül.
Enyhén csúsztatható az érintkezési felület kenése is.
Amikor a térd osteoarthritis alakul ki, a porc összeomlik, elveszíti a rugalmasságot és a simaságot.
Száraz és törékeny lesz, repedés borítja, néha eléri a szubchondriális csontot.
A porcok (detritus) összeomlik a szinoviális folyadékba és károsítják a dörzsölést a kötés felületének, mint a csiszolópapír mozgatásakor.
Ahogy a porc megszakad, az oszteofiták a szomszédos csontok felületén jelennek meg. Az osteophyták megjelenésének folyamata kompenzáló.
A csontszövet kibővül a porcszövet elvesztésének kompenzálására. Az osteophyták megzavarják az ízületek alakját és korlátozzák a csukló mozgását.
.Az ok, amiért az egyensúly az anabolikus és katabolikus folyamatok között a porcban zavaros marad.
.A provokatív tényezők túlzott terhelés, túlsúly, ülő életmód, trauma és szisztémás betegségek, beleértve a veleszületetteket is.
A fertőzés keltheti a kóros folyamatot.
Hogyan alakul ki a térdcsukló ízületi gyulladása
Leggyakrabban a betegség fokozatosan fejlődik. A betegnek néha mérsékelt fájdalma van a térdízületben. Néhány másodpercen belül eltűnnek, anélkül, hogy különleges kellemetlenséget okozna a személynek.
A fájdalmas érzések a láb kellemetlen vagy nem karakteres fordulata után jelennek meg. A szokásos mozgások végrehajtásával a beteg nem érez semmi kényelmetlenséget.
Fájdalom jelentkezhet az érintett ízületben hosszú vagy túlzott fizikai megterhelés után.
Sok órányi séta vagy súlyemelés kellemetlen érzést okoz a térdben, és a lábak növekvő fáradtsága.
A betegség ezen szakaszában a porcban lévő pusztító folyamatok már elkezdődnek, de a kötőelem többi eleme megfelelően működik.
Az osteoarthritis a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában csak a megelőző vizsgálat során lehetséges.
Később a betegség tünetei fényesebbé válnak. Az ízületi porc és a menisci elvékonyodása következtében súrlódás következik be az artikulációt alkotó csontok felületén. A hányinger nagyban megnő.
Az ízületi porc nem rendelkezik idegvégződéssel. Ezért a pusztulás nem okoz fájdalmat. A csonttól eltérően a csont számos idegvégződést tartalmaz. Amikor a kóros folyamat a csontszövetre terjed, a fájdalom intenzívvé válik, és tovább tart.
A betegség második szakaszában az oszteofiták növekedni kezdenek a csontokon. Változások figyelhetők meg az izmokban és a szalagokban. Röntgenen láthatóak.
A szokásos mozgások intenzív fájdalmat okoznak, és csikorgatással vagy rothadással járnak. A mozgások amplitúdója csökken. A patológia kialakulásának ezen szakaszában észrevehetőek a gyulladás jelei.
.Az ízület közelében duzzad, megnagyobbodik. A daganat miatt a láb rugalmasabb kiterjesztése nehéz.
.A fájdalmas érzések fokozódnak:
- sétál;
- mászni a lépcsőn;
- térdre állt.
A fájdalom gyengeség érzést okoz a lábakban. A térd engedetlen lesz, stabilitást veszít és "megragad".
Az arthritis fájdalmai fokozódnak a változó időjárási viszonyokkal és hosszú pihenést követően. Az éjszakai alvás után nem csak a térdben erős fájdalom, hanem az ízületi merevség is. A lábak "nem járnak" 10-15 percig, majd a mobilitás helyreáll.
A csípő csont-artritisz tünetei
A betegség kifejlődésének első jele lehet egy kellemetlen érzés az ágyékban, ami reggel előfordul. A betegnek nem szabad a könnyű merevség mozgását a combban alkalmazni. Ezen a helyen a fájdalom intenzívebbé válik az aktív mozgások után, vagy a kézben lévő nehéz terhelés mellett.
Mérsékelt, de tartós terhelés után hányinger jelentkezhet. Például egy hosszú csendes sétát követően. Pihenés közben a kellemetlen tünetek teljesen eltűnnek. A betegség kezdeti szakaszában nem észlelhetőek az osteoarthritis külső jelei. A kötés mozgásának amplitúdója nem csökken.
Később a fájdalom fokozódik, és nemcsak az ágyékban, hanem a comb belső és külső részében is érezhető. Néha a fájdalom a térd közelében helyezkedik el. Ezek a szokásos napi mozgások után keletkeznek, és zajosak. Pihenés közben javul a beteg állapota.
Az elhúzódó terhelések a csuklós motor működését károsítják. Egy hosszú sétát követően a beteg limpelést kezd. Nem tud teljesen mozgatni és mozgatni. A motoros képesség korlátozása a comb és a fenék izmainak negatív változásához vezet.
A váll ízületi osteoarthritis tünetei
A vállízület a leginkább mobil. Körülbelül 3 tengellyel mozog, legfeljebb 180 ° amplitúdóval (hajlítás és visszahúzás esetén). Vannak körkörös mozdulatok (körforgás).
Ezért a vállízület osteoarthritis gyakran fordul elő. Fejlődésével a fájdalomérzetek a váll hátsó részén vagy az elülső részen (a kulcscsont területén) helyezkednek el.
Ha mindkét vállízület érintett (scapula-thoracic és acromioclavicularis), a fájdalom mindkét területen érezhető.
Ahogy a porcszövet elpusztul, a fájdalom fokozódik, és a mozgások során jellemző alakváltozás következik be. A mozgások amplitúdója gyorsan csökken. Nehéz a páciensnek felemelni a kezét, fésülni a haját és eljutni a szekrény felső polcain.
A betegség késői szakaszában a fájdalom folyamatosan üldözi a beteget, majd fokozódik, majd kissé leereszkedik. Megakadályozza, hogy éjjel aludjon.
.Még a legkisebb amplitúdójú mozgások is a páciens számára tesztek. A beteg kellemetlen érzést ér, amikor megérinti az ízületet.
.A nagy mennyiségű szinoviális folyadék felhalmozódása miatt duzzad és alakul ki.
A lábcsuklók osteoarthritis
Ha a kóros folyamat a láb ízületeiben fejlődik, gyorsan deformálódik. Az emberi testben csak a szívizom jobban működik, mint a láb. A láb a legtöbb ütést és terhelést elnyeli, ami mozgás közben károsíthatja a mozgásszervi rendszert.
A betegség első tünetei hosszú távú fáradtság formájában jelentkeznek. Az éjszakai alvás után a lábak merevsége van.
A mozgások kellemetlenek és lassúak. 10-15 perc múlva azonban visszatér a motor motorfunkciója.
Idővel a merevség időszakai tovább tartanak, és egyre növekvő fájdalommal járnak együtt.
Ahogy a gyulladásos folyamat fejlődik:
A láb gyulladt és duzzadt.
- A fájdalmas csukló feletti bőr pirosra fordul és forróvá válik.
- A mozgások fájdalmas érzéseket okoznak.
- A mozgások amplitúdója korlátozott.
- Patológiai változások a láb okozta ízületi deformációjában.
- Az első vagy az ötödik metatarsophalangealis kötés megváltoztatja a szöget, és az ujjalapon egy jellegzetes csontot képez.
- Az egyik kötés deformációja más ízületekben bekövetkező változásokat idézi elő.
- A fennmaradó ujjak is megváltoztatják pozíciójukat, egymást átfedve.
- A lábfej deformitása fokozza a beteg szenvedését.
Osteoartritisz kezelése
Leggyakrabban, amikor a kezelés megkezdődik, az osteoarthritis már fájdalmas fájdalmat okoz a betegben. Ezért a betegség terápiája a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére irányul.
Az orvos rövid ideig tartó nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) ír elő:
- ibuprofen;
- tartozás
- Nurofen.
ketoprofen:
- ketoprofen;
- Ketonol;
- FLEX.
A diklofenak szintén alkalmazható:
A gyógyszereket injekció formájában vagy injekció formájában adják be, a betegség súlyosságától és a fájdalom szindróma súlyosságától függően. Betegek kísérő betegségek a gyomor-bél traktus beadott szelektív COX-2-gátló meloxikam:
A terápiában a nem szteroid gyulladásgátló szereket helyileg alkalmazzák kenőcsök és gélek formájában:
- Finalgon;
- Finalgel;
- Dicloran plusz.
Az intenzív fájdalom szindrómájának elnyomása gyulladásos reakció nyilvánvaló jeleinek jelenlétében ajánlható egyetlen glükokortikoszteroid hatóanyag intra-articularis injekciója (Prednizolon).
Az ízület, amelyben a gyulladásos reakció kialakul, feltétlenül immobilizálódik. A gyulladás megszüntetése után fokozatosan vissza kell állítani a motoros aktivitást.
A gyulladásos reakció leállítása után a hyaluronsav készítményeket (Synvisc, Ostenil) a térdízületekbe injektálják.
A betegség progressziójának leállítása céljából a porcszövetet (Chondro, Structum) támogató chondroprotective-gyógyszereket használják.
Sebészeti kezelés
Egyes térdcsonti ízületi gyulladásban szenvedő betegek élettani sóoldattal vagy artroszkópos mosással rendelkezhetnek.
A zárt sugárhajtású öntözést intravénás infúzióval ellátott tűvel végezzük. A beadást az érintett ízületbe a helyi helyi érzéstelenítés után. Ezzel ráöntjük a nátrium-klorid (%) oldatot.
Az infúzió során a beteg térdig érzésesnek érzi magát. A kötés jelentősen megnagyobbodott. Ezután egy másik tű segítségével a folyadék kifolyását a csuklóból végezzük.
.Az eljárás segít megszabadulni a csuklós gyulladásos reakciók tapadásától és termékeitől.
.A betegség tartós progressziójával az artroplasztika (ízületi csere) ajánlott.
Forrás: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html
Mi az ízületek osteoarthritisa: az okok, a tünetek és a kezelés ajánlása
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a bolygó minden hetedik lakosa fájdalommal küzd.
A 40-70 év közötti népesség 50% -ánál, és az emberek 90% -ánál több a 70 évesnél idősebbkülönböző típusú arthritis figyelhető meg.
Az arthritis leggyakoribb típusa az osteoarthritis vagy az osteoarthritis.
Miért olyan gyakori ez a betegség, mi a tünete és hogyan kell kezelni? A válaszokat ezekre és más kérdésekre, amelyeket ebben a cikkben talál.
Mi az osteoarthritis?
Az ízület két csont mozgatható csomópontja, amely lehetővé teszi számunkra, hogy különböző mozgásokat hajtsunk végre. A csontvázunk összekapcsolódiktöbb mint 180 különböző ízület: ez a váll, csípő, térdízület, ujj- és csuklócsuklók és még sokan mások.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ízület sűrű és rugalmas védőburkolat borítja, a csontok nem dörzsölnek egymás ellen, és szabadon mozoghatunk anélkül, hogy fájdalmat éreznénk.
A porcszövet védi a csontokat a pusztulás ellen. Az osteoarthritis kialakulásával azonban az izületek porcai degenerálódnak és megsemmisülnek, mivel fokozatosan elveszítik tulajdonságaikat, és az ízületek mobilitásának csökkenéséhez, sőt a csontok súrlódásához vezetnek. Miért történik ez?
Arthritis okai
Az osteoarthritis kialakulásának három fő oka van az ízületekben:
- A legfontosabb ok a trauma vagy állandó terhelés egy adott ízületcsoporton. Ha állandóan betölti ugyanazokat az ízületeket, például a térdet, akkor az állandó súrlódás miatt nagy valószínűséggel alakul ki az ízületi gyulladás a térdben.
- A dysplasia az ízületek szerkezetének sajátossága.A méhen belüli időszakban a dysplasia bekövetkezik, ha az ízületek helytelenül alakulnak ki.
- Gyulladás, amely az autoimmun betegségek vagy fertőzés következménye lehet(például gonorrhea vagy szifilisz).
Ki veszélyben van?
Érdemes figyelni azokra az emberekre, akik:
- Vannak olyan rokonok, akik az ízületek és csontok betegségében szenvednek.Az öröklés hajlamos lehet az arthritis kialakulására.
- Túlsúly van.A test nagy tömege lenyomja a térd- és csípőízületeket, ami jelentősen növeli a betegség kockázatát.
- Hiányoznak a mikroelemek a szervezetben.
- Megzavarja az anyagcserét és az endokrin egyensúlyt a szervezetben.
- 40 éves és idősebb emberek.Mivel az ízületek idővel elhasználódnak, annál idősebb az a személy, annál nagyobb az oszteoartritisz kockázata.
- Az idegrendszer betegségei(az idegrendszer vegetatív osztályának funkciói megsérthetik az ízületi betegségek kialakulását).
- Az erek falainak áteresztő képességének megsértéseaz egyik oka a porc és a csontszövet alultápláltságának, ami degeneratív folyamatok kialakulásához vezet.
Ez is az oka a osteoarthritis lehet a rossz táplálkozás, az intézkedés a környezet (közvetlen chill), illetve mérgek.
tünetek
Az osteoarthritis csekély vagy semmilyen tünet nélkül jelentkezhetvagy a fájdalom előfordulása váltakozhat a nyugalom időtartamával. De a tünetek is állandóak lehetnek.
Ezek a következők:
- Az első tünet fájdalom a kötésben, amely a károsodástól függően eltérő lehet. Fájdalom általában akkor edzés közben vagy aktív mozgás, és az utolsó szakaszában a betegséget A jelenség még a minimális stressz az ízületeket.
- Merevség az ízületekben.Egy hosszú pihenés után jelenik meg, amikor elkezd mozgatni (főleg reggel), és kb. 15 percig tart.
- Az ízület duzzanata és a térfogat növekedésea kenőfolyadék felhalmozódása miatt.
- A csontok növekedésének (csomók) kialakulása, általában az ujjak ízületein jelennek meg.
Az osteoarthritis szakaszai és típusai
Ez a betegség három szakaszban áll:
- Az arthrosis kezdeti szakaszában az ízületet védő szinoviális membrán elkezdi elveszíteni tulajdonságaités nem képes ellenállni a terhelésnek, mint korábban. A túlterhelés gyulladást okoz és egy személy fájdalmat érez.
- A második szakasz az izületi porc és a menisz pusztulása(porcukor), aminek következtében osteophytes alakul ki a csonton. A fájdalom szindróma a páciens állandó társává válik.
- A harmadik szakaszban kezdődik a közös tartótér határozott deformációja és a végtag tengelye megváltozik. A közös ínszalagok rövidebbé válnak, ami miatt a természetes mozgások korlátozottak. Mindez állandó fájdalommal és gyulladással jár. Végül a kötés elpusztul és immobilizálódik, vagy kialakul az neoarthrosis. Az osteoarthritis harmadik szakaszában lévő személy le van tiltva.
Sokféle osteoarthritis létezik:
- Elsődleges (amikor a betegség oka nincs megállapítva) és másodlagos,amikor a betegség alakul ki valamilyen nyilvánvaló ok, például annak következtében, sérülés, betegség és szenvedés ízületi gyulladás.
- A klinikai forma különbséget tesz:monoartroz (ízületi betegség) oligoosteoartroz (legyőzni két ízületek) polyosteoarthrosis (veszteség három vagy több ízületi), és Spondylarthritis (osteoarthritis kombinálva osteochondrosis).
- Az anatómiai helytől függően:omartroz (lézió a vállízület), gonarthrosis (térd ízületi betegség), kosartroz (csípő arthrosis), valamint számos más típusú neve az ízületek, amelyek érintettek.
- Ezenkívül meg kell különböztetni az osteoarthritist a synovitis (gyulladás) vagy a synovitis nélkül.
- A munkaképesség korlátozottsága (vagy vesztesége): ideiglenes korlátozás, munkaképesség elvesztése, önkiszolgálás lehetetlensége.
Diagnózis és kezelés
Klinikai kép készítése a betegségrőlaz orvos felmérést végez és megvizsgálja a beteget.
A felmérés során meg kell állapítani, hogy a beteg fájdalmat érez-e a járás során, miután ülő helyzetben van, több mint két órát, éjszaka; hogy van-e merevség a reggelen.
Akkor vissza kell adniaáltalános elemzések, más betegségek kizárására.
A diagnózis megerõsítéséhez oszteoartritist írnak elõA páciens ízülete röntgen. A röntgen megjeleníti a károsodás mértékét, az osteophyták jelenlétét vagy az ízületi rés szűkülését.
Továbbá a betegség lefolyásának további értékeléséhezkijelölhet egy ultrahangot.
A kapott eredmények alapján az orvos a betegség színpadától függően gyógykezelést ír elő.
Ha a páciens az első szakasz osteoarthritisével diagnosztizálódik, akkor a kezelés egyszerű eljárások és szabályok végrehajtásával csökken:
- A betegség súlyosbodása során csökkenteni kell az izületek fizikai terhelését, kevésbé mozog - több pihenni.
- Amikor a fájdalom visszahúzódik, szükséges gyakorolni a terápiás terápiát,egyébként a mozgás állandó korlátozása izom-atrófiához vezethet. A terheléseket adagolni kell a terápiás hatás elérése érdekében, de ne terhelje túl a páciens ízületét. Ezért a térfogata és alakja a biztonságos terhelés LFK kiválaszt egy specialista alapján a betegség jellemzői, és az ízületi gyulladás lokalizációja lépést.
- A hő hatása (melegítők, meleg törülközők, forró fürdőzés) megkönnyíti és csökkenti a fájdalmat.
- Ezen túlmenően, hogy megkönnyítsék a betegség lefolyását, és lassítsák a pusztulást a közös segít szanatóriumi kezelést,amely mindent tartalmaz, amire szüksége van: pihenés, testmozgás, fizioterápia, iszapfürdő, masszázs, szauna és egyéb eljárások. A szanatóriumban végzett kezelés segít a stressz megszabadításában és a mindennapi élet megváltoztatásában, ami szintén kedvező hatással van az egészségre.
- A tünetek eltávolítása érdekében a betegeket anesztetikum és gyulladásgátló gyógyszerekre szánnak.
Milyen gyógyszereket írnak fel osteoarthritisre?
Alapvetően a fájdalom és a gyulladás enyhítésére írja előnem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ketoprofen, diklofenak, Ibuprofen, stb.).
Ha a fájdalom nem erős, használhat fájdalomcsillapítót és kenőcsöt a sérült területeken, vagy olyan tablettákat szedhet, mint a paracetamol vagy az ibuprofen.
Ne feledkezzen meg ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásairól, és vegye ki minél kevesebbet.
Súlyos fájdalomcsillapításokkalIntravénásan beadott kortikoszteroidok (hidrokortizon, Diprospan). Gyors eredményt adnak, és enyhítik a fájdalom tüneteit, de nem segítik az osteoarthritist, ezért szélsőséges esetekben ilyen kezelést választanak.
Az osteoarthritisben alkalmazott egyéb gyógyszerek -hondroprotektory. A szerkezetük hasonló a porc szerkezetéhez, ennek következtében a megsemmisített szövetek helyére kerülnek, és javul az ízületek állapota.
Ne feledje, hogy a gyógyszerek szedését csak az orvos rendelete alapján szabad elvégezni!
Sebészeti kezelés
Ebben az esetben, ha a hagyományos terápiák nem segít (amikor a betegség a harmadik lépés), és a fájdalom nem tér, sebészeti kezelés osteoarthritis. Az ilyen kezelés legegyszerűbb módszere -közös protetika. A csípő és térdízületek lehetséges protézisei.
E művelet során a sérült ízületi helyébe egy protézis, amely képes helyreállítani a motoros funkciók, a fájdalom és visszaállítani a kapacitás az ember.
deaz eredmény nem lehet 100%, és a forgalom korlátozott lesz, vagy fájdalom térhet vissza időről időre.
Mint minden műtét, az ízületek artroplasztikájakomplikációkat okozhat: a fertőzés kialakulása, a vénás trombózis és a protézis elmozdulása.
Egy másik típusú sebészeti kezelés az osteotomia, amely magában foglalja a csont igazítását és a helyes végtag tengely helyreállítását.
.Az osteotomia pozitív eredményt ad a fájdalom teljes hiánya és az ízületi funkció helyreállítása formájában. Ez a művelet gyors és gyakorlatilag nem komplikáció.
.deaz eredmény 10-15 év.
Deformált porczónák artroszkópos eltávolításaalkalmazzák az osteoarthritis első két szakaszában. Ez a művelet javítja az ízületi funkciókat és csökkenti a fájdalom szindrómát.
Az előnye, hogy arthroscopy hiánya varratok (ami csak két kis szúrás), a gyors helyreállítást a műtét után, és minimális a szövődmények kockázata.
De a páciens az artroszis harmadik szakaszában egy ilyen művelet nem segít.
A tünetek eltávolítására is alkalmazni kelllézerterápia, amely gyulladásgátló hatással bír, csökkenti a fájdalmat és közös javítást idéz elő. Alkalmazva a betegség szubakut időszakában.
Az eredmények elérése érdekében a lézeres terápiát hat éven keresztül több éven keresztül végzik el. A lézerterápia hatásának megszüntetésekombinálva farmakoterápiával és étrenddel.
Szintén ki kell zárni az érintett csuklón lévő terhelést.
Számos kezelési módszer létezik, de számos módszert alkalmaznak a fájdalom hatékony helyreállítására és enyhítésére. Az Ön számára megfelelő kezelést egy szakember dönt, figyelembe véve a betegség minden árnyalatait.
A betegség megelőzése
Az osteoarthritis megelőzése az, hogy megszüntesse a fejlődéséhez hozzájáruló tényezőket.
Szükséges:
- Vigyázz a súlyodra, mert a túlsúly növeli az arthrosis kialakulásának valószínűségét.
- Egyél jobb, enni a kollagénben gazdag ételeket.
- Ne feledkezzen meg a gyakorlás előnyeiről, amelynek mérsékeltnek kell lennie. Kerülje el, hogy sportoljon traumát.
- Mozgasd tovább.A legjobb megelőzés sétál a megfelelő „adag”, azaz ne feszítse túl magát a hosszú távú jelenlétét a lába, de menni sokat törni.
- Kezdje a kezelést időbenaz ízületek megzavarásának kezdeti szakaszában.
- Egészséges életmód fenntartása, ne igyál alkoholt, kerülje a stresszt.
Az osteoarthritis krónikus betegség, és nem képes teljesen gyógyítani., ezért fiataloktól gondoskodni kell az egészségről, hogy elkerülje az összes kellemetlen következményt.
Forrás: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html