Keratitis: tünetek és kezelés

A keratitis a szem elülső részének egyik leggyakoribb betegsége.A gyulladásos folyamat, amely a szemgolyó szaruhártyáját (szaruhártya) befolyásolja, okozza a problémát. A szaruhártya a szem fő fényátbocsátó médiuma. Egy személy vizuális érzékelése nagymértékben függ a szaruhártya átláthatóságától, gömbölyégétől és egyenletességétől. A gyulladásos folyamat ezen a területen a refraktív közeg homályosságához, a fekélyek megjelenéséhez vezet. A szaruhártyában bekövetkező változások gyakran visszafordíthatatlanok, ami súlyos látásvesztést, sőt a vakság kialakulásához vezethet.

A betegség meghatározása

A keratitis súlyos és veszélyes gyulladásos folyamat.A betegség kezelésében való részvétel önállóan azt jelenti, hogy súlyos szövődmények kockázatát a látás elvesztéséig ki lehet tüntetni.

Nagyon fontos a keratitis jeleinek időben történő és megfelelő diagnosztizálása.Ez a betegség néha "álarcos" az allergiás kötőhártya-gyulladásra. Ennek megfelelően a kezelési módok kiválasztása helytelen lehet. A gyulladást szisztémás betegségek (diabetes mellitus, köszvény, rheumatoid arthritis stb.), Pszichotróp anyagok alkalmazása okozhatja.

Először is, az orvos megállapítja a klinikai kép jellemzőit, és összegyűjti a történeti adatokat.

Típusok és besorolások

A keratiták külső okai lehetnek, vagy az emberi testben felmerülő belső tényezők következményei.A gyulladásos folyamat könnyedén, mérsékelten vagy súlyos formában történhet.
Attól függően, hogy milyen hatást gyakorolt ​​a szem szöveteire, különbséget tegyen:

• Felszíni keratitis;
• Mély keratitis.

Az első esetben a gyulladásos folyamat csak a szaruhártya felső rétét érinti. Ez a fajta betegség nem hagyhat visszafordíthatatlan hatást a szaruhártya hegek formájában.

A betegség okaitól függően a következő típusú keratitiseket különböztetik meg:

1. Bakteriális keratitis.A fertőzés a traumának vagy a kontaktlencsék viselésének köszönhetően a szaruhártya szem elülső részébe hatol be;
2. Vírusos keratitis.A legtöbb esetben a herpeszvírus okozza;
3. Gombás keratitis, amelyet parazita gombák okoznak.Ez a fajta keratitis a szaruhártya minden rétegének vereségéhez vezet, ami néha még a koróidat is érinti. A gombás keratitis eredménye lehet egy tüske;
4. Keratitis, amelyet úgynevezett: "kúszó szaruhártya fekély".Ezt a szaruhártya felületes sérüléseit okozó kis idegen testek hatása okozhatja;
5. Onchocerciasis keratitis.A gyulladás kialakulása allergiás reakciókat vált ki. Ez a fajta keratitis hatással lehet mind az elülső, mind a hátsó részekre. Szintén súlyos allergiás reakció okozhat az ún. Tavaszi keratoconjunctivitist;
6. hóvakságot- a szaruhártya és a kötőhártya égésének következménye az erős ultraibolya sugárzás következtében;
7. Nem fekélyes keratitis. Leggyakrabban a gram-negatív baktériumok bejutása a szemekbe;
8. Felszíni marginalis keratitis:a szemhéjak gyulladásos folyamata, a szem nyálkahártya, a meibomit szövődményei;
9. Neurogén keratitis.
10. Acanthamoebic keratitis,ami a kontaktlencsék helytelen használatának hátterében áll.

A mély keratitis kialakulásában fellépő gyulladás a szaruhártya belső rétegeire hat ki, mely utána kitágul a látásélességet csökkentő hegek kialakulása.

okai

A keratitis sokféleségét számos tényező magyarázza, amelyek a betegséget okozzák:

• A fertőzés különböző típusait (mikrobák, vírusok, gombák) való beléptetés;
• Sérülések és károk (mechanikai, kémiai, termikus);
• Problémák a szaruhártya beidegzésével;
• Az anyagcsere folyamatok megsértése;
• Lagoftalm (a szemhéjak teljes lezárásának lehetetlensége);
• A meibomián mirigyek (salakkiválasztó mirigyek, amelyek a szemhéjakat kenjük, és megvédik őket a könnycseppfolyósodástól);
• Allergiás reakció.

Keratitis okozza

Bizonyos esetekben a szaruhártyát befolyásoló gyulladásos folyamatok kialakulásának oka továbbra sem világos.

tünetek

A keratitis a következőképpen manifesztálódik:

• Különböző súlyosságú fájdalom-szindróma;
• Redness sclera;
• A szaruhártya felületének megjelenése;
• A szaruhártya érzékenysége csökken;
• A szemhéjak tartós spasztikus záródása (blepharospasm);
• fényérzékenység;
• Könnyezés.

A keratitis tünetei az okoktól függően változhatnak.

A gomba keratitis két nappal azután következik be, hogy a fertőzés behatolt a szervezetbe.A gyulladás fókuszának ebben az esetben jelentős dimenziói vannak, fehér (sárgás) színárnyalat. Az érintett terület felülete száraz, néha göröngyös vagy halvány. A gyulladás fókuszának kerületén egy "henger" van, amely korlátozza a beszűrődési zónát.

A gyulladás fókuszában a vírusos keratitis lehet felületes, de néha befolyásolja a szaruhártya mély rétegeit. A szaruhártya elveszíti az átláthatóságot, esetleg a szövetek nekrózisát. A felszínen kitörések (vesicles) alakulnak ki, amelyekben kis fekélyek alakulhatnak ki. A szaruhártya elveszíti érzékenységét.

A fekélyes keratitis gyakran véget ér a látás teljes elvesztésével.A szaruhártyán fekély, fekélyek méretük és alakjuk változó. A betegség kialakulásához fájdalom (erősebb a villogás), szakadás és fényérzékenység társul. Néha ott van a genny. Traumás keratitis esetén megfigyelhető az erek szaruhártyájába való belenyugvás, és a szaruhártya eróziója alakul ki. A betegség a fájdalmat, a könnyezést, a felső szemhéj megdörgését okozza. A felületes pont keratitis kialakulásával a külsõ test szemében ("homok") van jelen, megnövekedett könnyezõdés.

Lehetséges szövődmények

A betegség kialakulásakor jelentkező szövődmények:

• A szaruhártya fekélyes léziója;
• A szaruhártya homályosítása, a tüske kialakulása;
• A pupilla területén kialakult tüskék;
• A fertőzés penetrációja a szem mélyébe;
• iridocyclitis;
• uveitis;
• szemgyulladás;
• Panophthalmitis.

Komplikáció keratitis után - uveitis

A kóros folyamat rendkívül súlyos fejlődése esetén a fertőzés nagyon gyorsan "megolvad" a szaruhártyát.Ebben a gonosz folyamatban más kagylókra is áttérhetnek, ami a szem halálához vezet.

diagnosztika

A betegség meghatározásához és a diagnózis megerősítéséhez modern diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

• visometry;
• biomikroszkópiát;
• Kaparás a szaruhártyáról;
• biopszia;
• Fluoreszcein teszt.

A látásélesség ellenőrzése (látótávolság)

Ha a kórokozó típusának meghatározása nem lehetséges, az orvos javasolja polimeráz láncreakció módszerét.Ez a tanulmány lehetővé teszi számodra pontosabb gyógyszerek felírását.

kezelés

A keratitis fajok sokfélesége megköveteli a terápiás intézkedések kiválasztásának figyelmes megközelítését.A gyógyszerek és a kezelési módok közvetlenül függnek a gyulladás okaitól, a betegség jellegétől és súlyosságától.A keratitis kezelésének átfogónak kell lennie.

A betegség első tüneteire szemészgyógyász szükséges. Csak egy orvos tudja meghatározni a gyulladásos folyamat pontos okait, és előírja a megfelelő kezelést.

gyógyszerek

Abban az esetben, fertőző szaruhártyagyulladás kijelölt gyógykezelési, attól függően, hogy a fertőzés típusától: antibakteriális, antivirális és gombaellenes.A gyógyszerek adagolásának formáját a beteg állapota és a betegség jellemzői határozzák meg. Ezek lehetnek szemcseppek, tabletták vagy gyógyszerek intravénásan. Ha a keratitiset vírus okozza, akkor az interferont, a bórsavat tartalmazó gyógyszerek előírják. Ebben az esetben is az ún. Artificial Tear cseppeket használják.

A készítmény "Mesterséges könny"

Bakteriális fertőzés kimutatása esetén antibiotikumokat írnak fel. A szteroid gyógyszerek használata a keratitis, a fekélyek és a szaruhártya perforációjának veszélyes exacerbációjához vezethet.

Mivel a történelem, a betegség, az orvos is kezelésére használt fertőtlenítő oldatok, nem-szteroid gyulladásgátló szerek, prokain blokád.Fontos szerepet játszik az olyan anyagok használata, amelyek serkentik a tanuló dilatációját.Ez megakadályozhatja a szemen belüli tapadás kialakulását.

Népi jogorvoslatok

Annak ellenére, hogy az ajánlások kezelésére szaruhártya hagyományos orvoslás módszerek kezdeni ezt a fajta terápia csak akkor lehetséges, miután a pontos diagnózis és a konzultáció a szemész.A keratitisben alkalmazott egyik jogorvoslat a tengeri tyúkolaj. Használatának eredményeként a fájdalom eltűnik, és a fotofóbia elvész. Az olajat minden órában cseppenként felengedjük. Ezután az eljárások száma csökkenthető: a tengeri homoktövis olaj három órán át emészthető.

A propolist és a celandint gyógyszerekként is használják. A celandin levét a propolisz vizes kivonatához adjuk 1 és 3 arányban. A kapott gyógyszert éjszakánként két cseppben kell beadni az érintett szem számára. Az aloe juice kombinálódik a múmiával, összekeverik és szemcseppként használják. A kábítószert egy cseppet naponta egyszer temesse el.

sebészetileg

A keratitis súlyos megnyilvánulásai esetén a sebészeti beavatkozás módszereit alkalmazzák.Sebészeti beavatkozás szükséges a szaruhártya góczó fekélyével. Az excimer lézeres műveleteket a különböző etiológiájú betegség fekélyes formáival végezzük. A lézeres és mikrosebészeti kezelési módszereket a gomba keratitis kezelésére is alkalmazzák.

Csak a működési módja az ilyen típusú kezelik a keratitis endoteliális szaruhártya dystrophia (érintő betegség a belső réteg a szaruhártyán). Ebben az esetben ajánlott szaruhártya-transzplantáció, bár fennáll a komplikációk veszélye.

Sebészeti módszereket használnak, hogy megakadályozzák a terjedését keratitis: szaruhártya epithelium lekaparjuk, tartott elektrokoaguláció, neurotomy, lamelláris keratoplasztikával.Lézeres koagulációt lehet előírni. Bizonyos esetekben a szaruhártya gyulladásából eredő infiltráció elhomályosítja az opacitást. Ha a felhőség úgy néz ki, mint egy tartós tövis, akkor a szaruhártya átültetett.

Lézeres koagulációs eljárás

megelőzés

A keratitis megelőzése olyan védelmi intézkedések, amelyek megakadályozzák a látásszervek fertőzését és traumáját:

• A szemhigiéniai szabályok szigorú betartása;
• A szemvédő eszközök használata, szemkárosodás megelőzése
• A kémiai vagy fizikai szem égésének minden lehetősége megakadályozása.

Fontos elkerülni, hogy a szemeket túlzottan intenzív sugárzásnak tesszük ki.A betegség kezdeti tüneteinek megnyilvánulásakor fontos, hogy szigorúan kövesse az orvos ajánlásait. Ez megakadályozza, hogy a keratitis nehezebb formába kerüljön (szaruhártya fekély).

videó

megállapítások

A keratitis egy veszélyes betegség, amelyet a szaruhártya gyulladása okoz.Súlyos betegség progressziója okozhat hegesedés a szaruhártya a szem, jelentősen csökkenti a látásélességet, és még teljes elvesztése képes látni.Az időszerű és hatékony kezeléssel a keratitis sikeresen meggyógyul, látásvesztés nélkül. A keratitis első jeleire sürgősen orvosi segítséget kell kérnie.