Asztigmatizmus gyermekekben: okok, tünetek, kezelés

A szem optikai rendszere, mint a legtöbb rendszer és szerv, a végső képződés színpadán halad át az újszülött életének első éveiben. Ha a gyermek vagy a szülők viselkedése téves, a vizuális hibák kialakulásának és előrehaladásának valószínűsége nagyszerű. Ebben a cikkben fogunk beszélni asztigmatizmus a gyermekek: mi az, milyen tünetei a betegség és hogyan kell kezelni.

A betegség meghatározása

Az emberi szem tökéletes optikai rendszer, de jó működése számos tényezőtől függ. A vizuális érzékelés minőségére a leghatásosabb a fénytörő média: a szaruhártya, az objektív, az üvegtest. Ha az optikai rendszer bármelyik elemében változás következik be, az agyhoz továbbított kép torzul és vizuális hiba merül fel.

Az asztigmatizmussal nem csak a szemgolyó (mint a myopia) középpontjában áll, vagy azon túl (akárcsak a távlátás), hanem a képek másolására is koncentrálódik szemét.

Ennek eredményeképpen a fénysugarak egyetlen ponton sem konvergálnak, hanem a retinára vetítve különböző pontok, sőt szegmensek, körök, ovális formák formájában. A kép kiderül, hogy homályos, homályos, és nem csak távoli, hanem közeli objektumokra is vonatkozik.

A legtöbb gyermek egy bizonyos fokú asztigmatizmussal születik, de az élet első évének végére természetes korlátokba esik, és 1-nél kisebb indexűek.Ezt az asztigmatizmust a bolygó egész népességének 85% -ában megfigyelhetjük, és általában nem okoz kellemetlenségeket, mivel a hétköznapi életben szinte láthatatlan. Ezt a vizuális hibát fiziológiásnak nevezik, stabil az egész életen át, és nem tartozik kezelés alá.

A fennmaradó 15% azonban jelentős mértékű asztigmatizmussal rendelkezik, amely nem csökken, és egyes gyermekekben is előrehalad, ezért kötelező korrekciót igényel.

okai

Az esetek túlnyomó többségében az asztigmatizmus kialakulásának oka az örökletes tényező.Ha a közeli hozzátartozóknak ilyen vizuális hibája van, a szülőknek rendkívül óvatosnak kell lenniük, mivel a gyermeke károsodott vizuális észlelésének valószínűsége magas. Csakúgy, mint az orr vagy fül alakja, a szaruhártyán vagy a lencse torzulása, valamint a szemgolyó megváltozott dimenziói genetikailag továbbadhatók.

Ritka esetekben azonban ez a jelenség számos kedvezőtlen tényező hatására megszerezhető:

• Traumás károsodás a szaruhártyán vagy az objektíven;
• Elhalasztott műveletek a szemen;
• Az asztigmatizmust elősegítő egyes betegségek vagy szemészeti állapotok kialakulása: szaruhártya-disztrófia, szürkehályog, albinizmus, retinitis pigmentosa, nystagmus, keratoconus stb.

Az asztigmatizmus komplikációként fordulhat elő olyan gyermek esetében, aki a dentoalveolar rendszer patológiáján esett át, majd az orbit fal deformációja következett be.

tünetek

A leghatékonyabb kezelés a gyermek korai élete.Ezért ajánlott rendszeres szemrevételezéses szemvizsgálatot végezni szemész szakorvosnál. Bár a kiskorú gyermek diagnózisa nehézségeket okoz, mégis léteznek olyan módszerek, amelyek lehetővé teszik a következtetést kellő pontossággal. A szülők gyaníthatják, hogy gyermekük asztigmatizmust vált ki a következő okok miatt:

• A gyerek megérinti a bútorok sarkát sétálás közben;
• Bizonyos nehézségeket okoz az ilyen egyszerű műveletekben, mint pl. Egy csésze az asztalra;
• A gyermek nem szereti figyelembe venni a kis rajzokat, nem akar olvasni vagy írni, bár általában a kisgyermekek örömmel veszik figyelembe az új dolgokat;
• A baba fejfájást és szédülést okoz, és a szeszélyes magatartás gyanúja, valamint a gyermek érdeklődésének vonzereje a kora ügyeiben: rajzolás, modellezés, könyvek "olvasása". Gyakran a szülők érzékelik ezt a lustaság jeleként, időnként rossz egészségi állapot miatt.

A gyermek vizuális hibájának jellegzetes jele a szemlélődés, valamint a különböző szögekből álló tárgyak megtekintése a fej hajlásával, hogy egyértelmű képet kapjon.

A jelenlévő tünetektől függően a betegség alábbi formái különböztethetők meg:

• egyszerű- myopia vagy távollátás jelenléte az egyik szemében;
• összetett- ugyanaz a hiba mindkét szemében van;
• vegyes- egyik szemében diagnosztizálják a hyperopiát, másrészt pedig a rövidlátóságot.

Ezenkívül az asztigmatizmus különbözik a szaruhártya és az objektív között, fiziológiás és kóros (több mint 1 D), veleszületett és szerzett.

Lehetséges szövődmények

Mivel a szem optikai rendszere a gyermekben még mindig fejlesztési szakaszban van, az asztigmatizmus kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni.Ebben az esetben lehetséges a legjobb eredmény elérése.

Ha a szülők valamilyen oknál fogva nem találtak időbeli hibát, vagy a kezelést nem megfelelően végezték el, a gyermek komoly komplikációk kialakulásának esélyei magasak:

• Amblyopia (lusta szem)- ha a fókusz megzavarodik, két nem összeállított kép belép a vizuális analizátorba. Az agy nem illesztheti őket egyetlen nagy méretű képbe, így az egyik szem működését elnyomják, ennek eredményeképpen rosszabbnak látszik - "lusta
• kancsalság- a gyermeknek az elhúzódó kísérletekkel, hogy világos képet kapjon. Ebben az esetben a baba különböző módokon vehet igénybe - szemöldökkel, lejtve a fejét, szemmel tartva egy helyen. Ha a szülők nem észlelik időben és nem igénylik a kezelést, akkor nagyszerű a baráti strabismus kialakulásának valószínűsége - amikor az orrát lecsökkenti;
• Postoperatív szövődmények- a sebészi beavatkozás során előfordulhat, hogy a szaruhártyán bemetszések vagy hegek keletkeznek. A szövetek regenerációjával azonban a kezdeti forma helyreáll, és a vizuális hibát visszaadják. Még ígéretesek a lencsék cseréjének vagy a phakikus lencsék telepítésének módszerei, hosszú távú hatással.

A pusztán élettani problémákon túlmenően az asztigmatizmus előrehaladása befolyásolja a gyermek szellemi fejlődését, ami bizonytalanság és kényelmetlenséget okoz. Ráadásul a fejfájás a kép fókuszálásakor gyakran rossz hangulatot okoz. Ezek a tényezők mindig lassítják a csecsemő fejlődését.

kezelés

A helyes kezelési taktika kifejlesztése érdekében az asztigmatizmus gyanúját a sciascopy (árnyékpróba) módszerrel ellenőrizzük, amely csecsemőknél is elvégezhető, és a tükör árnyékának retináján való megjelenésen és mozgáson alapul orvost.

Az asztigmatizmus vizsgálatát azonban általában 3 éves korban végzik el, amikor a baba már együtt tud működni orvosával. Ugyanakkor lehetőség nyílik más kutatások elvégzésére is:

• visometry- Különféle méretek vizsgálata, amelyek lehetővé teszik a látásélesség meghatározását;
• entoptoscopy- a fundus struktúrájának vizsgálata;
• Slit lámpa kutatáslehetővé teszi a belső struktúrák képének többszörös növelését és a lehetséges kisebb sérülések felismerését;
• Számítógép refraktometria- lehetővé teszi az asztigmatizmus mértékének meghatározását;
• keratometriával- A szaruhártya görbületének meghatározására szolgáló eljárás.

  Ophthalmoscopy vezetése

Gyógyszerterápia

Mivel az asztigmatizmus nem egy patológia a szó szokásos értelemben, hanem egyfajta látáshiba, a gyermekkorban való kezelés legfontosabb módja a korrekció, gyógyszerek alkalmazása nélkül. Kivételek lehetnek a szemhéj és a kötőhártyák hidratálására szolgáló készítmények.

Javítási módszerek:

• Pont.Ez a forma - a leggyakoribb a gyermek asztigmatizmus kezelésében. A gyermekkori látás korrekciójához hatalmas számú, nagyon különböző szemüveget készítenek, különféle tervezési lehetőségekkel és a lencsék megválasztásával. A szemüvegek rugalmas szalagokkal lehetnek nagyon kis méretűek és a csökkent traumával rendelkező polimer szemüveglencsékkel;
• Kontaktlencsék. Az esetek hatalmas fajtája és esztétikai oldala a lencsék számára előnyös a szemüvegeknél, amikor idősebb gyermekekről van szó. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a gyermek eléri a korhatárt, amikor tisztában lesz vele a felelősségével, amikor ezt a korrekciós módszert használja;
• Hardveres kezelés- számos speciálisan tervezett eszköz használata. A hardveres kezelést rendszeresen, legalább háromévenként, az orvos által előírt módon kell tartani. A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap, minden egyes eljárás - legalább egy óra, amely legalább 4-5 eszköz átadását biztosítja orvos kinevezéséhez, a kezelés hatásának folyamatos ellenőrzésével.

További intézkedések közé tartozik a fizioterápia, egy bizonyos diéta (orvos ajánlása alapján), a torokgyakorlás a szem izmainak és a szemhigiénia megfigyelésére.

sebészetileg

Az operatív módszereket csak 16 éven aluli gyermekeknél alkalmazzák, amikor a konzervatív módszerek nem eredményeznek pozitív eredményt. Kivétel lehet a betegség túl gyors előrehaladása.

A sebészeti beavatkozást több jól bevált módszerrel lehet elvégezni:

• szaruhártyametszés- a szaruhártya görbületének korrekciója több bemetszés alkalmazásával, a görbület csökkentésével;
• Termokeratokoagulyatsiya- Növelje a szaruhártya görbületét a fűtött tű megérintésével, ami azt eredményezi, hogy "felemelkedik". Hypermetropikus asztigmatizmusra;
• Laser thermokeratoplasztikaA szaruhártya görbületének korrekciója az égések alkalmazásának lézersugárral történő növelésével;
• Vezetőképes keratoplasztika- az eljárás ugyanaz, csak égési sérüléseket alkalmaznak rádiófrekvenciás sugárzás;
• Photorefractive keratoectomy- a legpontosabb módszer, amely lehetővé teszi a szaruhártya vastagságának beállítását még a legvékonyabb helyeken is;
• LASIK módszer- a szaruhártya vastagságának korrekciója lézersugárral a felesleges rétegek levágásával;
• A phakic lencsék beültetése- A módszer speciális lencséket helyez el a szem elülső vagy hátsó kamrájába;
• keratoplastica- Saját szaruhártyájának helyettesítése donorral vagy mesterséges implantátummal.

  Thermokeratoplasztika lézerrel.

A műtét utáni időszak legfeljebb 2 óráig tart - ezalatt a látás teljes egészében helyre kell állítani. Azonban legalább hat hónapig védje meg a szemét a káros hatásoktól: kerülje a túlzott exertesztet, a testmozgást, a káros hatásokat (fürdők, uszodák, ultraibolya, hideg, súrlódás).

megelőzés

Ha gyermeke veleszületett asztigmatizmussal rendelkezik, akkor lehetetlen megakadályozni a hiba megjelenését. Azonban, hogy megvédje a gyermeket egy megszerzett hibából vagy annak progresszióját megelőző intézkedések lehetnek:

• Helyes megvilágítás. Amikor gyakorol, győződjön meg róla, hogy a világítás a gyermek bal oldalán van, nem túl világos vagy homályos, ne kerüljön átfedés nap és mesterséges megvilágítás, valamint egy világító képernyő (számítógép, telefon, TV) a sötétben terem;
• A túlfeszültség kiküszöbölése. A számítógép hosszadalmas üléseinél tanítsa meg a gyermeket, hogy rendszeresen szünetet tartson, testmozgással és gimnasztikával töltse be a szemet;
• Kiegyensúlyozott étrend. A szem struktúrák étkezése fontos pillanat a látás megőrzésében, ezért megpróbálja megtelepíteni a baba étrendjét természetes vitaminokkal és drogériákkal.

videó

megállapítások

A gyerekek asztigmatizmusa nem mindig felnőttkori probléma, de nem szabad elveszíteni az éberséget. Rendszeresen meg kell előzni a szemész szakorvosát. És még akkor is, ha a kisbabának kisebb az eltérése az óvodai időszakban, az iskolába való belépéskor meg kell erősíteni az irányítást és maximális figyelmet fordít a megelőzésre - ez segít elkerülni nemcsak az asztigmatizmust, hanem más problémákat is látás.