A nebivolol

A Nebilet népszerű gyógyszer a magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség.

Egyedülálló tulajdonsága - nem csak csökkenti az impulzust, hanem kiterjeszti az ereket. Ez egy eredeti gyógyszer, amelynek nemzetközi neve nebivolol.

A vérnyomáscsökkentő hatás mellett az értágító hatása a gyógyszer Nebilet-hez való kötődését is biztosította az orvosoknak és a betegeknek.

Klinikai és farmakológiai csoport

Béta-blokkoló III generáció vasodilatációs tulajdonságokkal.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Árjegyzék

Mennyibe kerül a jegy a gyógyszertárakban? Az átlagár a500 rubel.

.

A kibocsátás és az összetétel formája

Jelenleg a Nebilet egyetlen adagolási formában készül - ez egy tabletta orális adagolásra. A tabletták kerek biconvex alakúak, fehéren vannak festve, és egyik oldalán egy osztással vannak elrendezve. A jegyet 7, 14, 28 és 56 darabos csomagban adják ki.

1. A hatóanyag a nebivolol-hidrokloridot tartalmazza.
2. További összetevők: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, MCC, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, poliszorbát 80, nátrium-karboximetil-cellulóz, hidroxipropil-metilcellulóz.
   instagram viewer

Farmakológiai hatás

Cardioselective béta-1-adrenoblocker. Normalizálja a vérnyomást, javítja a szívfrekvenciát, csökkenti az angina-rohamok gyakoriságát. Nos nemcsak a pihenésre, hanem a testmozgásra és a stresszre is. Modulálja az endotheliális nitrogén-oxid (NO) felszabadulását, ezáltal kibővítve az ereket.

Hipertónia esetén a stabil hatás 1-2 hét napi bevitel után kezdődik, néha 4 hét után. A vérnyomás maximális csökkenését 1-2 hónap után érik el.

Használati utasítások

A jegyet egyértelműen használják:

1. Alapvető artériás hipertónia.
2. Krónikus szívelégtelenség.

Ellenjavallatok

abszolút:

1. Pheochromocytoma (alfa-blokkolókkal való kombináció nélkül);
2. Súlyos májkárosodás;
3. Metabolikus acidózis;
4. Bronchiális asztma és bronchospasmus az anamnézisben;
5. A perifériás hajók súlyos zavaró sérülései (Raynaud-szindróma, szakaszos claudicatio);
6. depresszió;
7. Myasthenia gravis;
8. Krónikus szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában (ha szükséges, inotrop hatású gyógyszerek intravénás adagolása);
9. Akut pangásos szívelégtelenség;
10. Szinusz csomópont gyengesége (beleértve a kino-auric blokkot);
11. Súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás 90 mmHg alatt);
12. II. És III. Fokú atrioventricularis blokád (mesterséges pacemaker nélkül);
13. Kardiogén sokk;
14. Bradycardia (a szívfrekvencia kevesebb mint 60 ütem / perc);
15. Glükóz-galaktóz felszívódás, laktázhiány és laktóz intolerancia szindróma;
16. 18 éves korig (a gyermekek és serdülők esetében a pénzeszközök felhasználásának kutatásának hiánya miatt);
17. A készítmény összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Relatív (a szövődmények lehetséges veszélye miatt nagyon óvatosan kell használni):

1. pszoriázis;
2. Krónikus obstruktív tüdőbetegség (esetleg erősítő bronchospazmus);
3. 1. fokú atrioventricularis blokk;
4. A hercegség angolája;
5. A pajzsmirigy túlműködése (a szívfrekvencia emelkedése);
6. Veseelégtelenség;
7. Diabetes mellitus (a vércukorszint-csökkenés tüneteinek lehetséges elfedése - szívdobogás, remegés, idegesség);
8. Az allergiára való hajlam (az anafilaxiás reakciók súlyosbodhatnak);
9. 75 évesnél idősebb.

A terhesség alatt a Nebilet csak szigorú javallatok mellett vehető igénybe, abban az esetben, ha a gyógyszer bevételének várható előnye meghaladja a mellékhatások lehetséges kockázatát (magzati / újszülött hipoglikémia, artériás hipotónia, bradycardia). Amikor a szükség gyógyszerterápia ellenőrizni kell utero-placentáris véráramlás és a magzati növekedés üteme szükséges megszakítani 2-3 nappal az átadás előtt. Azokban az esetekben, amikor ez nem lehetséges, az újszülött gondos megfigyelését az átadás után 2-3 napon belül meg kell állapítani.

Mivel a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, szükség esetén a laktámmal történő kezelés abbahagyja a szoptatást.

Terhesség és laktáció esetén alkalmazható

A terhesség alatt csak vészhelyzet esetén lehet jegyet venni. Ha a gyermeket nevelő nő nem fogad el jegyet, akkor rendszeresen figyelnie kell a méhplazma véráramlását és a magzati növekedést.

Mivel a Nebilet bejut a tejbe, a szoptatás ideje alatt a gyógyszert is el kell dobni. Ha szükség van a Nebilet szedésére, a gyermeket mesterséges keverékekre kell áthelyezni, és el kell utasítani a szoptatást.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasítás azt mutatja, hogy a Nebilet tablettákat szájon át, napi 1 alkalommal, lehetőleg mindig a nap ugyanazon időpontjában szedik, függetlenül az ételtől, elegendő mennyiségű folyadékkal.

A felosztás érdekében a táblagépet egy szilárd, vízszintes felületre helyezze keresztbe formázott hornyokkal felfelé, mindkét mutatóujjjal nyomja meg a táblagépet. 1/4 tabletta megszerzéséhez ismételje meg ugyanezt az eljárást 1/2 tablettával.

1. A magas vérnyomás és az artériás hipertónia kezelésére szolgáló átlagos napi dózis , -5 mg (1 / 2-1 tab.). A nem jegyeket monoterápiában vagy más olyan eszközökkel kombinálva lehet alkalmazni, amelyek csökkentik a vérnyomást.
2. A krónikus szívelégtelenség kezelése az adag dózisának lassú emelkedésével kezdődik, amíg az egyéni optimális fenntartó dózist el nem éri. A dózis kiválasztását a kezelés kezdetén a következő séma szerint kell elvégezni, miközben az intervallumokat 1-től tartja legfeljebb 2 hétig, és a betegnek ezt az adagot tolerálható: , 5 mg nebivolol (1/4 Tab. 5 mg) 1-szer naponta először , -5 mg-ra növelhető (1/2 táblázat. 5 mg vagy 1 tabulátort tartalmaz. 5 mg), majd - 10 mg-ig (2 tabletta). 5 mg) 1 alkalommal / nap.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint 65 évnél idősebb betegeknél az ajánlott kezdeti adag , mg (1/2 lap) / nap. Szükség esetén a napi adag legfeljebb 10 mg-ra (2 tablettára) emelhető. 5 mg 1 adagban).

• A maximális napi adag 10 mg 1 alkalommal / nap.

A kezelés kezdetén és minden dózis emelkedéskor a betegnek legalább 2 órán keresztül orvos felügyelete alatt kell állnia annak biztosítása érdekében, hogy a klinikai a betegség stabil marad (különösen a vérnyomás, a szívfrekvencia, a vezetési rendellenességek, valamint a krónikus szívbetegségek súlyosbodásának tünetei hiba).

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés hátterében a betegek káros hatásokat válthatnak ki:

• Allergiás reakciók - bőrkiütés, urticaria, angioödéma kialakulása, bronchospasmus, atópiás bőrgyulladás és pikkelysömör súlyosbodása.
• A gyomor-bélrendszerből - émelygés, fájdalom az epigasztrikus régióban, hányás, puffadás, a fokozott gázkibocsátás, székrekedés, hasmenés, a megfelelő hipokondriumban jelentkező fájdalom, a májelégtelenség növekedése transzamináz.
• Az idegrendszer részeként - a fejfájás, a fáradtság és a letargia, a gyengeség, a csúszómászó érzés a bőrön, csökkenés a végtagok érzékenysége, szédülés, depresszió, az elalvási folyamat zavara, álmatlanság, ritka esetekben a betegek is lehetségesek ájulás.
• A szív- és érrendszerből - a szívelégtelenség kialakulásában, a vérnyomás éles csökkenésében, beleértve az összeomlást, a bradycardia, a Raynaud-szindróma kialakulását.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazásának hátterében a kontaktlencséket viselő betegek túlzott száraz szemmel panaszkodtak.

túladagolás

Ha a hatóanyagot a megadott sebesség felett a betegben alkalmazzák, a következő reakciók léphetnek fel:

• hányás és hányinger (a betegek 10% -ában),
• artériás hypotonia (y, a betegek% -a),
• a pulzusszám rendellenességei (y, a betegek% -a),
• eszméletvesztés és szívmegállás (y, a betegek százalékában).

Túladagolás jelei esetén a beteg azonnal öblítse le a gyomrot és vegye be az enteroszorbenseket. Erős és éles nyomáscsökkenés mellett a szívelégtelenség vagy a bradycardia kialakulása, az adrenomimetikumok beadása jelezhető. Az extraszstollal - bemutatja a lidokain és görcsök megjelenését - sürgős intravénás diazepámot.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. A vérnyomás és pulzusszám ellenőrzése a gyógyszer kezdetén naponta kell lennie.
2. Az idősebb betegeknek szükségük van a vesefunkció szabályozására (4-5 hónapban).
3. A béta-blokkolók eltörlését fokozatosan 10 napon belül (legfeljebb 2 héten át iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél) kell elvégezni.
4. A béta-adrenoblockerek bradycardiát okozhatnak: az adagot csökkenteni kell, ha a pulzusszám kisebb, mint 50-55 bpm.
5. Sebészeti beavatkozások során egy aneszteziológust figyelmeztetni kell arra, hogy a beteg béta-blokkolót szed.
6. A hyperthyreosisban a béta-adrenoblockerek elfedhetik a tachycardiát.
7. A béta-adrenoblockerek növelhetik az allergénekre való érzékenységet és az anafilaxiás reakciók súlyosságát.
8. A béta-adrenoblockokat óvatosan kell alkalmazni krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, mivel a bronchospasmus növekedhet.
9. A kontaktlencséket használó betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a béta-blokkolók használata csökkentheti a könnycseppfolyadék termelését.
10. Angina pectoris esetén a hatóanyag dózisa 55-60 ütem / perc alatt pihentető pulzusszámot biztosít, terheléssel - legfeljebb 110 ütem / perc.
11. A Nebilet pikkelysömörben szenvedő betegeknél történő alkalmazását illetően gondosan korrelálni kell a gyógyszer alkalmazásának várható előnyeit és a pikkelysömör súlyosbodásának lehetséges kockázatát.
12. A nebivolol nem befolyásolja a glükóz koncentrációját a vérplazmában diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Mindazonáltal, gondoskodni kell ezeknek a betegeknek a kezelésére, mivel a Nebilet hatóanyag képes elfedni a hypoglykaemia bizonyos tünetei (pl. tachycardia), amelyeket hypoglykaemiás szerek orális beadáshoz és inzulin. A vércukor koncentrációjának ellenőrzését 4-5 hónapban (cukorbetegségben szenvedő betegeknél) 1 alkalommal kell elvégezni.

Kábítószer kölcsönhatások

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. A Clonidine gyógyszer a Nebilet visszavonásának szindrómáját fejti ki.
2. Amikor a Nebilet hatóanyaggal kölcsönhatásba kerül a kábítószerekkel, kardiopressziós hatása nagyban megnő.
3. A központi idegrendszert (CNS), beleértve az antidepresszánsokat, barbiturátok, a fenotiiazid származékai jelentősen növelik a Nebilet hipotenzív hatását - nebivolol.
4. A nem jegy csökkenti az orális szerek hatékonyságát a cukorbetegség ellen, de növeli az inzulin hipoglikémiás hatását.
5. Az NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők) képesek csökkenteni a Nebilet vérnyomáscsökkentő hatását.
6. Az ergot alkaloidákkal együtt történő alkalmazás növeli a perifériás keringési rendszer megsértésének kockázatát.
7. A nicardipin és a cimetidin a vizsgált hatóanyaggal együtt növelve növeli a nebivolol koncentrációját a vérplazmában.
8. Párhuzamos adagolás a gyógyszer kalciumcsatorna-blokkolókkal, vérnyomáscsökkentő szerekkel, antiarrhythmiás szerekkel a nitroglicerin és a metildopa magas kockázata a hipotenzió (alacsony vérnyomás), a bradycardia (a szívizom vágás). A Nebilet és a Prazorin együttes alkalmazása sem ajánlott.

Azt is tudni kell, hogy dohányzáskor a gyógyszer hatásossága csökken.

Vélemények

Megvizsgáltuk azokat a személyeket, akik a Nebilet drogot használják:

1. Sasha. 6 évet vesz igénybe a terapeuta felügyelete alatt. Nagyon elégedett! Nincsenek hipertóniás válságok, a nyomás nem ugrik 130 fölött, nincs fejfájás. Csendben dolgozom, de mielőtt megkínozták a válságokat. Az ilyen nebilet alkalmazása során fellépő különleges mellékhatásokat nem tartották be.
2. Svetlana. Volt angina, le akartam esni és meghalni, 90 kg súlyú. Nem vettem jegyet, és elvesztettem a súlyát egy táplálkozási szakemberrel, elvesztettem 30 kg súlyt, és jól éreztem magam, és úgy döntöttem, nem veszem be a tablettát, miután 3 hónapos fájdalom kezdett visszatérni. Elmentem a kardiológushoz, már nem kísérletezem.
3. Anna. Anyám vegetatív-érrendszeri disztónia, folyamatosan ugráló nyomás. Sok drogot kipróbáltunk, de a hatás nem volt, vagy rövid távon. Recepció Nebileta normalizálta állapotát, enyhe vasodilatációs hatása van. Ez a gyógyszer szinte az anyámat egy normális életbe tette.

analógok

A nebivolol alapján más gyógyszereket állítanak elő, amelyek különböznek a Nebilet minőségétől, árától és a gyártótól. A legnépszerűbb analógok a következők:

• Nebikard. Recept nebivolol közepes árkategóriában. Az indiai drog , vagy 5 mg dózisban. Laktózt tartalmaz segédanyagként. Csak a magas vérnyomás kezelésére nevezhető ki.
• Nebitenz. A gyógyszer elérhető áron. A csomag 30 tablettát tartalmaz (havi kezelés esetén). Származási ország - Málta.
• Nebivolol. Az ezzel a névvel készített készítményeket különböző gyógyszergyárak gyártják. Rendszerint a Nebivolol megfizethető. A csomagban lehet 20, 28, 30 és egyéb tabletták száma.
• Nebival. Ukrán analóg Nebilet. Nagyon népszerű az alacsony költség és a kiváló minőség miatt. A készítmény és a terápiás hatások megfelelnek a Nebiletnek.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszer tárolása nem igényel különleges feltételeket. Megfelelő helyiség szobahőmérsékleten, nem elérhető a gyermekek számára.

Felhasználhatósági időtartam 3 év.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.