Ebben a cikkben megtudhatja a megjelenése egy vérrög a láb: a tünetek, hogy miért van, és milyen típusú kezeléseket. A betegség szövődményei és az életre vonatkozó prognózis.
a cikk tartalmát:
- okokból
- Jellemző tünetek
- diagnózis kezelést trombus
- előrejelzés
távú „vérrög a lábát,” magában foglalja a többféle betegség, ezek alapja - a kialakulása egy vérrög erekben. Megkülönböztetni:
- vénás formájában patológia: ez thrombophlebitis( elvesztése szubkután vénák) és flebotromboz( vagy a mélyvénás trombózis).
- Arteriális trombózis. A
vénás trombózis jellemző vérrögképződés „in situ”: az intézkedés alapján okozó tényezők közé az érfal egy vérrög képződik, amely eshet szét fragmentumok és vándorolnak át a hajók.
artériás trombózis jellemzi a migráció a vérrög a főbb erek kicsik, ahol teljesen blokkolja a vér áramlását.
alapelvei trombózis azonosak az egész érrendszerben, függetlenül a lokalizáció a vérrög( természetesen, a szív hajók, stb).
Vérrögök a lábak, típusától függően az érintett ér, különböző klinikai megnyilvánulásai:
- thrombophlebitis történik a háttérben gyulladásos elváltozások a visszerek. Növeli a fájdalom, a megjelenése bőrpír megnagyobbodott hajók - a fő tünetei a betegség.
- Single vérrögök a mély vénák a térd alatt először, tünetmentes. Teljes átfedés véna lumen fájdalmat okoz, ödéma és cyanosis a bőrt.
- az első percekben az artériás áramlás nyilvánul súlyos fájdalom a lézió alatt, a bőr elsápad, károsodott mozgás funkciót.
veszélyek közé vérrögök az artériákban, és mély vénák. Sérti a vérellátás, ha kikapcsolja az artériát, ami a veszteség egy végtag, ha nem véráramlás helyreállítását belül 1-1,5 óra( évszaktól függően).A tünetmentes és a mozgatható vérrögök a vénás erekben - az oka a pulmonális artériák blokk. Megsértése a véráramlás kis ágak gyulladáshoz vezet, a tüdőszövet, és teljes kizárásával hatalmas ládák - az oka a hirtelen halál.
betegségek kezelésére részt vesznek a vaszkuláris sebészek( Angiology, phlebologist), a regionális központok - egy általános sebész.
teljes gyógyulás lehetséges vérrög az artériákban és mély vénák a lábak, visszér thrombophlebitis a háttérben hajlamosak a gyakori kiújulás. Okai, tünetei és kezelése minden típusú vérrögök a láb részletesen.
okok
Mivel a mechanizmusok kialakulását okozza a vérrögök kialakulását az artériás és vénás vonalon eltérő.
vénás trombózis
Group okokat és egy részletesebb leírást:
| Lassú | véráramba nélkül is hosszú ideig aktív séta( művelet repülés, stb. .) megsértése vénás szelepek méhen belüli tömörítés nagy vénás fatörzsek kívül( terhesség, térfogati folyamatok a medence, megnagyobbodott nyirokcsomók) Varicositas |
|---|---|
| megnövekedett alvadási | egymásutánban( trombofília) súlyos kiszáradás formájában( fertőző folyamatok visszaélésix-alkohol); Cancer( jellemző tumorok a hasnyálmirigy, gyomor) vételi Tablettás fogamzásgátlók |
| károsodása az érfal | csontsérülések, lágyszöveti és közvetlenül vénák fertőző-gyulladásos folyamatok a környező árszerkezetek |
vérrögképződés a vénás alsó végtagok rendszer ritkán fordul elő egy, elszigetelt, az ok, gyakrabban a tényezők együtt járnak.
artériás trombózis
csoport okok és részletesebb leírása:
| Szívbetegségek tényezők | megsértése szívverés ritmusát Fertőző-gyulladásos elváltozások a belső bélés a szív( szívbelhártya-gyulladás) szívbillentyű-betegség, különösen azután, sebészeti korrekciót |
|---|---|
| aneurizma( helyi mellék) | Talán ütött a bal kamra és az aorta |
| Atherosclerosis | vaszkuláris léziók kiterjedt „plakkok» |
megnyilvánulásai Jelek
vérrög a láb függ a hajó típusát és fokát lumen blokk. A részleges megsértése véráramlást a vénában klinikai megnyilvánulásai nemcsak okozta szövődmények is gyanús, és diagnosztizálni a patológia. alvadási véredények mindig kíséri a jellegzetes tünetek. Kiküszöbölése
tünetmentes, a jelenléte egy vérrög a hajó a számos jellemzőjét. Az artériás trombózis
1 fokozat:
2 fokozat:
fok 3: kifejezett duzzanat a szövetek, a nekrózis. | |
| thrombophlebitis - gyulladás felületes vénák alkotnak egy vérrög a lumen a vénás fal | tömítést fájdalom, amikor megérintette Red bőrön át a vénát és a környező szövetek |
| phlebothrombosis - vérrögképződés a mély vénák a lábak | vereség sípcsont:
vereség a csípő- és comb régióban:
|
Az atherosclerosisos léziók, az alsó végtagok 70% -ában a betegek klinikai megnyilvánulásai hiányoznak hosszú ideig.20% -uk a progresszív betegség természetétől fokozatos zavarát életminőséget. A 10% az artériás trombózis végződik amputáció.
90% tromboflebitisz - a visszeres vénák komplikációit, a fennmaradó 10% keletkezik ellen vérrögképződést a mély vénák és poszttraumás. Az általános egészségi állapot nem szenved. thrombophlebitis társul krónikus vénás elégtelenség vérkeringést, gyakran visszatérő és bonyolult áthaladását thrombus a mély vénák.
vérrögképződést a mély vénák társított rövid cselekvés oki tényező( működés, a terhesség, és így tovább.), Feltéve, kellő időben történő kezelés gyógyítható.Öröklött és krónikus okok( trombofília onkoprotsessa) vezet a betegség kiújulását, nagy a kockázata a masszív pulmonális vaszkuláris szövet. Amikor érrendszeri trombózis sípcsont általános egészségi továbbra is kielégítő.Vérrögképződés a nagy vénák a comb és a medencei régióban az első órában kíséri súlyos állapot. Minden évben vérrögök az erekben a tüdő meghal 1 1000 a lakosság a világon.
Mint mindig úgy néz ki, egy vérrög a láb: a keverék összetétele a vérlemezkéket, a fibrint szálak, fehér és a vörös vérsejtek. A laza tömege képződik elemek hajlamos bomlási az első 10 napon képződés( maximális kockázatot vérrög vándorlása vaszkuláris ágy) után fejlődő trombus kötőszöveti rostok, és ez szorosan hozzátapad a érfal.
kifelé( kívül) a vérrög nem látható, azaz. K. Nem található az edényen belül.
diagnosztika
diagnosztikai szabvány gyanúja trombus a lábak tartalmaz:
| Poll és vizsgálati | thrombophlebitis, artériás és magas vénás formák trombózis egyszerűen beállítható akár klinikai megnyilvánulásai A feltételezett sérülés mélyvénás hajók sípcsont végezzen egy sor minták, amelyek a megjelölt fájdalom szindróma( max. flexiós a láb a hátsó oldalon, egy gyűrű alakú nyomás alján a láb, és így tovább) |
|---|---|
| laboratóriumi minták | Változások a klinikai vizsgálatokban nem specifikus koagulációs: növeléseA fibrinogén, nyírási sebességek javítása felé alvadási meghatározása növekvő D-dimer: specifikus marker |
| trombózis Duplex ultrahang hajók( mozgás becslése véráramlás) | lehetővé teszi pontosan beállítható a kár mértékét, mértéke a vér áramlási zavarok, jelenlétét tárják fel, a mozgatható rész a vérrög és a |
| phlebo-arteriográfiás( röntgen kontraszt vizsgálat a hajók) | megerősítése a diagnózis kétséges esetekben döntés lehetőségét endovascularis kezelés |
| CT és MR angiográfiaI | Erősen specifikus módszerek, a korlátozott gazdaságtalan |
Kezelés Treat bármely trombózis szükséges a sebészeti( vaszkuláris) kórházba. Időben és teljes egészében, a terápia vezet felszívódásának képződését. Teljes gyógyulás lehetséges hiányában elsődleges keringési zavarok és a jó a kezelésre adott válasz. A krónikus elégtelensége vascularis funkció( artériás és vénás) nagy a kockázata a betegség kiújulásának. Az artériás trombózis
- Műtéti eltávolítása a vérrög( thrombectomia) - alapvető módszer. Tartsa nyitva endovaszkuláris beavatkozásokat. Carry
- oki kezelés a betegség.
- Gyógyszeres terápia célja, hogy javítsa a vérellátás a szövetek( gyógyszerek, amelyek fokozzák a vérerek és tapadásgátlókat vérlemezkék), és megakadályozza az újabb vérrögök( heparin és a származékai, warfarin).
thrombophlebitis
- gyógyszerek használható a gyulladás csökkentésére a falon a véna, a vér csökkenését viszkozitását( Detraleks, Troxevasin, Heparin kenőcs) - Helyi, és tablettázzuk formában. Használata
- gyulladásgátló szerek( nimeszulid, ketorolak).Töltsön
- tömörítés az alsó végtagok segítségével szakosodott kötöttáru.
- Do poluspirtovye tömöríti az éjszaka.
- az okot kezeljük.
DVT
Mit terápia:
- használt gyógyszerek a felbontás a vérrög és megakadályozza az újabb( heparin-csoport, warfarin);
- kábítószer-kínálat hajtjuk korrekció szövetek betegségei javítása vérellátása( Trental, Reopoligljukin stb);
- do intravénás folyadékot véralvadásgátló;
- meghatározott szűrő - leválasztó vérrögök - a vena cava inferior azonosításában mobil thrombusok vagy vérrögök migráció epizódok tüdőartéria rendszerben;
- végez egy műveletet, hogy távolítsa el a vérrög - thrombectomia - a nagy vénás törzsek, ha ez műszakilag megvalósítható.
előrejelzés
hiányában krónikus rendellenességeinek véráramlás a hajók a lábak teljes gyógyulását 70-80% -ában, a többi az első évben a gyógyulás után alakul poszttrombotikus betegség igénylő további kezelést.
blokkolja a pulmonális artériák fordul elő az esetek 20%, 3-5%, ez végzetes jellegű.
trombózis szövődménye a krónikus vaszkuláris elégtelenség gyakran ismétlődnek, és a teljes gyógyulás nem lehetséges. A kezelés magában foglalja a megelőzést, a vérrögök kialakulását állandó.
