A purulens agyhártyagyulladás az agyi membránok gyomorhurutja, melyet a streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa, bél mikrobák stb. A purulens agyhártyagyulladással járó betegség minden korosztályban él.
A kockázati tényezők közé tartoznak a következők: dohányzás, insoláció, gyakori stressz, hipotermia, túlzott alkoholfogyasztás, pharyngitis, angina, ARI.
okok
Leggyakrabban a kórokozói gennyes agyhártyagyulladás vagy a képviselői bakteriális mikroflóra - meningococcus, pneumococcus, a Haemophilus influenzae (Wand influenza), a Pseudomonas aeruginosa, a különböző Staphylococcus, Streptococcus, Gonococcusok, Salmonella, E. coli, tífusz és kórokozók listeriosis.
De néha gennyes agyhártyagyulladás fejleszt és gombás fertőzések (gyakran még mindig gennyes, savós karakter) - kríptokokkózis kokcidioidomikózis és candidiasis. A purulens agyhártyagyulladás oka lehet és protozoa, például egyes amőbák.
- Elsődleges göbös meningitisÁltal okozott meningococcus, többnyire által továbbított levegőben cseppek: meningitis fertőzés akkor történik, amikor a tüsszögés, köhögés, csók, a fertőzött alanyok nyál, és így tovább.
- Másodlagos meningitisMivel egy szövődménye bármely más gyulladásos folyamatok (rhinogenous, otogenny, odontogén és így tovább) általában nem fertőző.
Másodlagos gócos meningitis
A másodlagos gőzsü meningitis a gümös gócok jelenlétében fordul elő a szervezetben. Ezek is kialakulhat akár eredményeként közvetlen áttérés gennyes fertőzés gócok a agyhártya, mint például gennyes otitis vagy sinusitis, sinus thrombosis szilárd agyhártya, agytályog, akár metasztázis szeptikus gócok, amelyek található a parttól, például hörgőtágulat vagy tüdő tályogok, endocarditis és fekélyes pr. A purulent meningitis néha megnehezíti a koponya áthatoló sebét.
Aktivátorok szekunder gennyes agyhártyagyulladás eltérő lehet baktérium: - pneumococcusok, Staphylococcusok, a Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly.
A purulens meningitis tünetei
Kezdetben a felnőttek meningitise számos más betegséghez hasonló tünetet jelent. Miután észrevette őket, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, hogy elkerülje a félelmetes szövődményeket. Később kifejlődik a purulens meningitis, amelynek tünetei meglehetősen specifikusak.
Az inkubációs idő 1-5 nap. A betegség élesen fejlődik: erős hideg, a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik.
Hirtelen vagy ismételt hányással járó erős fejfájás merül fel és gyorsan felépül. Lehet, hogy értelmetlen, pszichomotoros izgatottság, görcsök, tudat romlott. Az első órákban kóros tünetek jelentkeznek (merev nyakizmok, Kernig-tünetek), amelyek a betegség 2.-3. napjáig emelkednek.
- Kerning Tünet - a beteg nem tudja teljesen kiterjeszteni a lábát.
- Brudzinsky tünete a páciens csípő- és térdízületének ellenőrizetlen hajlítása.
A mély reflexek animáltak, a ventrálisak csökkentek. Súlyos esetben az agyi idegek sérülései lehetségesek, különösen a III. És VI. Párok (ptosis, anisocoria, strabismus, diplopia), ritkábban VII. És VIII. Párok. A betegség 2-5. Napján gyakran vannak herpeszkitörések az ajkakon.
Néha különféle bőrelváltozások (gyakrabban gyerekek) vannak a vérzéses természetben, ami meningococcémiát jelez. A cerebrospinalis folyadék zavaros, gennyes, fokozott nyomás alatt áramlik.
A neutrofil pleocytosis kimutatása (akár több tízezer sejt 1 μl-ben), fokozott fehérjetartalom (legfeljebb 1-16 g / l), csökkent cukor és klorid szint. A cerebrospinalis folyadék üledékének kenetét a Gram-folt után a meningococcus kimutatható. Elkülöníthető a garatból nyert nyálkahártyából is. A vér - leukocytosisban (akár 30 - 109 / l) és az ESR növekedésében.
Az iskoláskor előtti gyermekeknél a betegség gyakran meningoencephalitis formában jelenik meg, amelyben a vezető tünetek válnak motoros aktivitás, zavartság, a koponya idegek vereségének jelei - strabismus, az arc és a gége bénulása. Ebben az esetben a bénulás állapota meglehetősen gyorsan megy végbe, és a folyadékcsatornák elzáródásával a genny veszi körbe a hydrocephalust.
A meningococcus szeptikémia kialakulásakor fokozott vascularis permeabilitás és intravaszkuláris koaguláció jelent s szindrómák. Ugyanakkor a bőrön a bőr felületén felszínre kerülõ vérrögök szabálytalan erõsödései és a nekrózis - a nekrózis területei keletkeztek.
szövődmények
Az agyhártyagyulladás komplikációi és következményei a felnőttek számára nagyon veszélyesek az emberi egészségre és az életre, elkerülhetők, ha a betegség kezelése időben megkezdődik.
A purulens meningitis következményei:
- cerebrosteniás szindróma;
- fejfájás;
- fokozott fáradtság;
- a figyelem instabilitása;
- a megnyúlt stressz képtelensége;
- ingerlékenység;
- levertség;
- sírás;
- fontoskodás;
- túlzott motortevékenység;
- általános letargia;
- lassú gondolkodás.
A korai és félelmetes szövődmény, melyet purulens meningitis kísérhet, az agyi ödéma, ami az agytörzs kompressziójához vezet a benne található létfontosságú központokkal. Az akut agyi ödéma általában a betegség 2-3. Napján, villámgyorsan - az első órákban fordul elő.
.kilátás
Bizonyos jelentések szerint az esetek 14% -ában a göndör meningitis halálos kimenetelhez vezet. Azonban, időben elkezdett és helyesen lefolytatott kezeléssel, a purulens meningitis általában kedvező prognózissal rendelkezik.
Az agyhártyagyulladás, az aszténia, a cerebrospinális folyadék dinamikája, a szenzominális halláskárosodás és néhány gyenge fókuszos tünet figyelhető meg. Ritka a purulens meningitis (hydrocephalus, amaurosis, süketség, demencia, epilepszia) súlyos következményei korunkban.
A purulens meningitis kezelése
Az illetékes és időszerű kezeléssel járó purulens meningitis két hét elteltével teljesen eltűnik. A betegség első jeleként a beteget kórházba kell helyezni és azonosítani kell az intenzív osztályon.
Először is, az orvos előírja az antibakteriális szerek adagolását, amelyek közvetlen hatással vannak az agyra. Ha nincs javulás a csoport gyógyszereinek három napja eltelte után, az agyi vénás folyadék ismételt lyukát írják elő. És akkor megváltoztak a drogok.
A felnőtteknél a méregtelenítő tünetek eltávolítására göbös meningitisz esetén intravénás folyadékokat adnak be. Emellett diuretikumokat használnak a vérből származó toxinok eltávolítására. A nyugtató szereket súlyos és gyakori rohamok esetén írják fel. Az agyi keringés helyreállításához speciális gyógyszert kell előírni.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.