- Mi szükséges a diagnózishoz?
- Klinikai vizsgálat
- Differenciálelemzés
- technikák
- Kapcsolódó videók
Az yersiniosis akut bélfertőzés, melyet toxikus allergiás reakció kíséri. A betegséget a fekális-orális úton továbbítják. A fertőző ágensek tartályai lehetnek rágcsálók, állatok, kutyák. Az emberek is elterjedhetik a fertőzést, de a betegség átterjedése személyről emberre ritka előfordulás.
A betegség végzetes lehet. Ezért fontos az időben diagnosztizálni a patológiát. A kezelést a felmérés eredményei alapján nevezik ki. A betegeket a fertőző osztályba helyezik. A terápiás folyamat fő célja a kórokozó elleni küzdelem. A yersiniosis kórokozói jól megmaradnak a vízben és a talajban. Fagyasztva maradnak a későbbi felolvasztással.
A patogén mikroflóra érzékeny a szárításra, forrásra, valamint a napfénynek és a kémiai fertőtlenítőszereknek. A fertőzési útvonalak végrehajtását elősegíti a nem megfelelően termikusan feldolgozott állati eredetű termékek, valamint a szennyezett vízforrások. A kórokozó átvitelének fő tényezői a növényi ételek és tejtermékek.
A nyitott víztestekből származó víz használata egy másik módja a fertőző ágens közvetítésének. Ebben a cikkben részletesen meg fogjuk beszélni az alapot, amelyen a "Yersiniosis" diagnózisát végezzük. Vegyük fontolóra, milyen patológiákkal kell a differenciáldiagnosztikát elkölteni, és azt is megtanuljuk, hogy a szakértő milyen figyelmet szentel a páciens felmérésében.
Mi szükséges a diagnózishoz?
Amikor megjelenik egy betegség első jele, a betegnek konzultálnia kell egy gasztroenterológussal és fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel. Komplikációk esetén szükség lehet egy nefrológus, neurológus és kardiológus kezelésére.
A bél yersiniosis, fertőző betegség tanácsadás
A yersiniosis diagnózisa magában foglalja az ilyen vizsgálatok lefolytatását:
- a nasopharynx és a köpet kötetének bakteriológiai kultúrája;
- vérvizsgálat;
- EKG;
- a vizelet, az ürülék, a cerebrospinális folyadék, az epe;
- A hasüreg ultrahangja;
- kolonoszkópia;
- CT;
- immunológiai és szerológiai vizsgálatok;
- laparoszkópia;
- X-sugarak;
- ultrahangvizsgálat;
- sigmoidoscopy.
A mikrobiológiai diagnosztika elvégzéséhez szükséges biológiai anyag:
- cal;
- vizelet;
- vér;
- váladék;
- öblít a szájból;
- epe titka;
- cerebrospinális folyadék;
- sebészeti beavatkozások során vett szöveteket.
Baktériumos vetést is végzünk olyan helyiségben, amelyben van egy beteg. Érdemes megvizsgálni a zöldségeket, gyümölcsöket, edényeket, konyhai eszközöket is. A bakteriológiai elemzésnek számos hátránya van. Először is ez azért van így, mert a fertőző ágensek alacsony koncentrációja van a bioméretben, különösen a vérben. A legpontosabb eredmény eléréséhez legalább négy mintát kell használni.
Érdemes megjegyezni, hogy ez a diagnosztikai eljárás sok időt igényel. Tehát egy elemzés két hétről egy hónapra tehető, ami megnehezíti a kezelés folyamatát. Ezen okok miatt a szakemberek gyakran figyelmen kívül hagyják a bakpo-zitást, vagy más tanulmányokkal együtt utalják rá. A diagnózis számára megbízhatóbb elemzés az antitestek kimutatása a páciens vérében.
A gyomor-bélrendszeri yersiniosis esetében az esetek kilencven százalékában a fertőző ágens jelenléte pontosan kimutatható vagy kizárt. A szerológiai elemzést a betegség kialakulását követő második héten lehet elvégezni. A diagnózis megbízhatósága érdekében két héttel később egy második vizsgálatot végeznek. Kivételes esetekben a Yersinia elleni antitestek a gyógyulás után néhány év alatt találhatók meg.
A diagnózis megerõsítéséhez vért kell venni antitestek kimutatására
Klinikai vizsgálat
Ezek közé tartozik a páciens anamnézisének összegyűjtése és egy külső vizsgálat. Az anamnesztikus adatok a következő információkat tartalmazzák: a betegség lefolyása, a klinikai tünetek, az első tünetek megjelenésének időpontja, a körülmények, amelyek a beteg véleménye szerint a betegséget okozhatják. Amikor tapintás, fáj a hasban.
A beteg tájékoztatni tudja az orvost a betegség hirtelen előfordulásáról. A betegséget a testhőmérséklet, a gyengeség, a gyengeség, az ízületi és izomfájás, a fejfájás növekedése jellemzi. Tudjon meg többet a gyerekek iersiniózisának ebből a cikkből. A kezdeti szakaszokban a fertőző betegség szinte mindig megjelenik a gyomor-bél traktus károsodásának tüneteivel:
- hányinger;
- hányás;
- hasi fájdalom;
- hasmenés.
Általánosított formában a beteg állapota súlyos. A bőr izgató, perifériás nyirokcsomókká válik, a máj megnagyobbodik, és vérzéses kiütés jelentkezik. A másodlagos gyújtóforma a parenchimális szervek sérüléseinek formájában nyilvánul meg. A betegek ilyen betegségeket diagnosztizálhatnak:
- szívizomgyulladás;
- agyhártyagyulladás;
- ízületi gyulladás;
- májgyulladás;
- Reiter-szindróma;
- erythema nodosum;
- tüdőgyulladás.
A betegek panaszkodhatnak az ízületi fájdalomról, duzzanatról és korlátozásról a mobilitásukban. A másodlagos fókuszos yersiniosis jellegzetes tünete a lábakon és a kezekben lévő kis foltos kiütés. Szívben van a szív fájdalma és a szívverés is.
Vizsgálat során az orvos figyelemmel kíséri a yersiniosis alábbi jellegzetes jeleit: bőrkiütés, málnaszedvesség, bőrfolt vagy icterus, bőséges könnycsepp, szemcseppek vörössége. A tapintás során a betegnek fájdalmas kitörése van az epigastriumban, a köldökben vagy a jobb oldali tüdőben. Emellett a lép, a máj és a nyirokcsomók is kibővíthetők.
Vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a bőr és a lábak bőrkiütésére
Differenciálelemzés
Pontos diagnózis megállapításához az iersiniosis és más patológiák összehasonlító elemzését, nevezetesen a vizenyő, a szalmonella, az élelmiszer-hordozó betegségeket kell elvégezni. Mindezekben a betegségekben az iersiniosisra jellemző néhány tünet létezik:
- köhögés és orrfolyás;
- bőrkiütés;
- a máj és nyirokcsomók megnagyobbodása;
- fájdalom az ízületekben;
- sárgaság;
- fájdalom és égő vizelés közben vizelet inkontinencia.
Ha egy yersiniosisban kéthetes lázzal, szalmonellózissal és dysenteriával tartható, akkor általában két napig tart. Ezen patológiákkal együtt a fájdalomnak nincs görcsös jellege. Az iesrniasis esetében a fájdalom jellemző az ileus és a jobb oldali iiecius régióban.
A disztériát a has alsó részében fellépő kellemetlen érzések, salmonellózis és toxikus fertőzések esetén - a hasüreg felső vagy középső részén jelentik. Yersiniozissal van egy laza széklet, néha a nyálka és a vér szennyeződése. A disztentériát egy karcsú szék jellemzi, amelyben nyálkahártya és vér is lehet.
Mérgező fertőzések és szalmonellózis esetén a széklet zöldes színű és sértő illatú. A fertőző betegség hasi formája könnyen összekeverhető az akut bélférgességgel. Hogy megkülönböztessük az orvos felhívja a figyelmet arra a tényre, hogy a gyulladás a függelékben nincs a máj megnagyobbodása, sárgaság és fájdalom a jobb bordaív.
Ha az akut vakbélgyulladás kezdődik fájdalom a jobb csipő régió, majd fejleszteni tünetei mérgezés, akkor a hasi formájában yersiniosis jellemzi a fellépő láz, gyengeség, fejfájás, amely ellen alakul ki hasi fájdalom. A különbségek a fájdalom időtartamában is láthatók. A yersiniosisban időszakos görcsösségük van. Súlyos mellékhatás, a fájdalom folyamatosan aggódik.
A yersiniosis és a pszeudotuberkulózis differenciáldiagnózisa nehézséget jelent. Ez különösen akkor igaz, ha az általánosított és a másodlagos fókuszformát összehasonlítjuk a pseudotuberculosis azonos formáival. Ez összefügg a különböző klinikai képekkel. A diagnózis döntő pillanata a kutatás eredménye.
technikák
A laboratóriumi diagnosztika számos tanulmányt tartalmaz, amelyekről beszélni fogunk.
Az iersiniosisra vonatkozó vérvizsgálat a leginkább informatív kutatási módszer
IFA
Ez a módszer egy specifikus antigén-antitest reakción alapul. Vénás vért kell venni. A biológiai anyagot üres gyomrában gyűjtik össze. A vérvizsgálat indikációi a következő tünetek:
- fájdalom és puffadás;
- hasmenés a vér és a nyálka szennyeződéseivel;
- bőrkiütés;
- a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedése;
- láz;
- izom- és ízületi fájdalmak.
Az elemzést az akut bélfertőzések differenciáldiagnózisának céljából végzik. A pozitív eredmény a jelenlegi akut bél yersiniosis vagy korai átadott betegség jelenlétét jelzi. Kétségtelen eredmények lehetnek a közelmúltban átadott fertőzés vagy a kóros folyamat korai szakaszában. Ebben az esetben a vizsgálatot egy-két héten belül meg kell ismételni.
Általános és biokémiai vérvizsgálat
A biológiai anyagot a kerítés után speciális vákuumokban helyezik el. Általában az elemzés laboratóriumi figyelni, hogy a vérsejtek indexek, hemoglobin, hematokrit és a vörösvértest süllyedés. Yersiniozissal vérszegénység léphet fel. Emellett nő az ESR és a fehérvérsejtek paraméterei is. Egy biokémiai vizsgálatban meghatározzák az enzimek, fehérjék, ásványi anyagok és metabolikus termékek koncentrációját a vérben.
Az általános vérvizsgálat során kimutatható vérszegénység, valamint a leukocyta-formula eltolódása
Genetikai elemzés
Biológiai anyagként vér, széklet, hányás lehet. A módszer lényege egy fertőző betegség DNS-kórokozójának azonosításán alapul. A PCR-diagnosztika egyik előnye a nagy pontosság. Ezt a következő okok magyarázzák:
- a biomassza helyes gyűjtése és szállítása;
- steril és eldobható eszközök használata;
- a sterilitás betartása;
- a módszertan szabályainak és szakaszainak szigorú betartása.
Mikrobiológiai vizsgálat
Ennek a technikának a segítségével a fertőzés kórokozóját tiszta formában izolálhatjuk. Az elemzéshez vért veszünk, széklettel, tamponokat a torok, hányás és így tovább. A biológiai anyagot olyan speciális médiumokban helyezik el, amelyekben kedvező feltételeket teremt a fertőző ágens aktív fejlődésére.
Tehát az iersiniosis korai felismerése a sikeres kezelés kulcsa. A beteg vizsgálata az anamnézis és a beteg vizsgálatával kezdődik. Javítsuk ki az orvos a gondolat, hogy a betegség lehet bőrkiütés, emésztési zavarok, mérgezés, sárgaság.
A laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján pontos diagnózist kell készíteni. Azonosítsa a betegség kórokozóját bakteriológiai beoltással. A technikának számos hátránya van, ezért más elemzésekkel együtt írják elő. Nagy pontosságú a szerológiai és immunológiai vizsgálati módszerek.
Az yersiniosis súlyos komplikációkat okozhat és halált okozhat. Ennek elkerülésére, még akkor is, ha az első tünetek megjelennek, forduljon szakemberhez. Ne hagyja, hogy a betegség járjon, különösen a kisgyermekek számára. A testéhez való óvatos hozzáállás akár az életét is megmentheti. Egészséged a kezedben van!