Sebészet a gerincen a hernia eltávolítására: következmények

Az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló művelet következményei

Van egy ilyen vicc: ha nincs autója, dacha és osteochondrosis - akkor fiatal vagy, és még mindig van előtted. És valóban, az osteochondrosis előbb-utóbb "birtokolja" a bolygó szinte minden lakóját, és csak a lakosság mintegy 20% -a kerülheti el ezt a sorsot.

Ma ez a leggyakoribb betegség, amelynek lényege az intervertebralis porc degenerációja (diszkek), ez fokozatosan fejlődik, ami kiszáradáshoz, hígításhoz, porcszaporodáshoz és ennek következtében a legveszélyesebb szövődményhez vezet - hernia lemez.

Az intervertebrális hernia veszélyes

Csigolyaközi hernia

Amikor a csigolyák között elhelyezkedő porc lebomlik, akkor a korlátozó gyűrű megszakad, amelyen keresztül a központi része, a mag keletkezik nyomás alatt, a sérveket képez. Bármely irányba mozoghat, szorítja az ideg gyökereit, a gerincvelőt és még a szétszakasztást is (elszakad), és bejuthat a gerincvelőbe.

Mindez súlyos fájdalomhoz, mozgás éles korlátozásához vezet, és a gerincvelő szorítása vezethet a fejlődéshez a végtag izmainak atrófiája, az érzékenység csökkenése, a bénulás és a kismedencei rendellenességek kialakulása (hólyag, vastag bél).

A herniák különböző mértékben fejezhetők ki: helyreállhat, és nőhet egy ideig Ne okozzon panaszokat, és ne menjen ki a terhelés alatt, és jelentősen kijuthat, és súlyos tüneteket okozhat megsértését. Ezekben az esetekben mutatják ki az intervertebralis hernia eltávolítását, amikor más kezelési módok hatástalanok.

Milyen előnyei és hátrányai a herniák eltávolítására irányuló műtétnek?

Tehát a gerincvelő sérvének sebészeti beavatkozása kényszerítő lépés, amikor nincs más választás a beteg segítésére.

Rendszerint ez megoldást jelent az elhanyagolt osteochondrosis problémáira, amelyet korábban nem kezeltek megfelelően.

A sebészi beavatkozásra utaló jelet szakember vagy orvos konzultáció határozza meg alapos vizsgálat után, és a betegnek fel kell ismernie annak szükségességét, hogy ne váljon érvénytelenné.

Az osteochondrosis szakaszai

Az ilyen beavatkozások után a beteg azonnali javulást észlel, a fájdalom csökken, fokozatosan felépül a gerinc, a medencei szervek, az érzékenység és a kórházi tartózkodás működése általában nem haladja meg a többet napon belül. Mindez plusz, lehetővé téve a beteg számára, hogy elkerülje a súlyos jogsértéseket, a fogyatékosságot és a normális élethez való visszatérést.

De mindig van hátránya az érmének - a mínuszoknak, amelyekről tudni kell:

• bármilyen beavatkozás (még a köldökvér eltávolítására irányuló elemi művelet) a kockázat egy bizonyos részét tartalmazza, amely 100% -kal nem előrejelezhető;
• a sérv eltávolítása a porc magasságának csökkenéséhez vezet, ez növeli a szomszédos csigolyák terhelését;
• még akkor is, ha a porc helyreállítására szolgáló lézeres módszer meglehetősen hosszú idő, 3-6 hónap, és ebben az időszakban számos szövődmény léphet fel.

Milyen komplikációk vannak a műtét után?

A fájdalom megjelenése a műtét után komplikációkat mutathat

A modern technológiai beavatkozások minimálisra csökkentették a műtét utáni szövődményeket, hogy eltávolítsák a herniális lemezt.

Ezek olyan korai szövődmények, mint az anesztézia, a belső szervek működésének megszegése, a gyulladás, a gerincvelő törzsének károsodása stb.

E tekintetben az új működési módok gyakorlatilag biztonságosak.

A következmények főként az intervenció utáni idő után alakulnak ki, és leggyakrabban bemutatásra kerülnek:

• a hátfájás újraindítása;
• a gerinc instabilitása;
• a lemeztörés megismétlődése vagy a lemez kiemelkedése (prolapszus);
• a spondylolisztézis előfordulása (a csigolyák elmozdulása);
• a ragasztási folyamat kifejlődése a cerebrospinális folyadék (cerebrospinalis folyadék) vérkeringésének megsértésével.

Az elkezdett következmények gyanúja lehet az ágyéki (méhnyak) osztályok fájdalmainak erősítésén, lehet, hogy zsibbad végtagok, izomgyengeség, késleltetett vizelés, nehézségek a bél kiürülésében, csökkent szexuális kapcsolat potenciát. Az adhézió kialakulásával és a cerebrospinális folyadék károsodásával súlyos fejfájás jelentkezik.

Lehetséges a következmények nélkül?

Ha a műtét sikeres volt, és a beteget javulással engedték le, akkor a következményei általában a lelkiismeretét jelentik. Ez azt jelenti, hogy a kezelés végeredménye attól függ, hogyan teljesíti az összes orvos ajánlását.

Ezek a fizikai aktivitás korlátozására, a rögzítő kötés viselésére és a rehabilitációs intézkedések (orvosi ellátás) végrehajtására vonatkoznak fizioterápia, fizioterápia, gyógyszeres kezelés), valamint az orvosnak rendszeres látogatásokat és a szükséges átadást felmérés.

A minőségi posztoperatív rehabilitáció és az orvos ajánlásainak szigorú végrehajtása a legfontosabb feltétel az intervertebralis hernia eltávolításának hatásának meghatározása és a különböző nemkívánatos következményekkel jár.

Javasoljuk, hogy olvassa el:inguinalis herniák laparoszkópiája

Figyelem!A webhelyen található információkat szakemberek mutatják be, de tényfeltáró jellegűek és nem használhatók öngyógyításra. Mindenképpen konzultáljon orvosával!

Forrás: http://VseOperacii.com/gryzhy/posledstviya-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

A gerinc sérvének eltávolítására irányuló művelet hatása

Az osteochondrosisban előforduló degeneratív-dystrophiás gerinc sérülés veszélyes következménye az intervertebrális hernia. A herniális kiemelés az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének sérüléseinek következménye, amelyet operatív vagy konzervatív módszerrel kezelnek.

Mi veszélyes az intervertebralis hernia számára?

Számos olyan negatív patológia, amely az ideg gyökereinek összenyomódása és a fiatal betegek gyakori kezelése miatt a konvexitás kialakulása után következik be intenzív fájdalom-szindrómás panaszokkal, azzal a ténnyel jár, hogy a modern orvoslás gyakoribbá vált az operatív kezelési mód igénybevételére.

Az ilyen betegséget konzervatív módszerrel kezelik. A sebészi beavatkozáshoz az orvosok bizonyos indikációkhoz folyamodnak, vagy ha a hagyományos módszer nem eredményez eredményt. A kezeletlen betegség visszafordíthatatlan következményekkel jár.

A szervezetben fellépő degeneratív-dystrophi folyamatok, a külső és a kromoszóma kölcsönhatásának következményeként belső negatív tényezők, a kiütéshez vagy a csigolyák rostos gyűrűjének károsodásához vezetnek vezetni. A lemez pépes magjának nyúlványa a csigolya csatornába nyúlik.

Az így létrejövő betegség az idegszövetet összenyomja, ami az idegrendszeri kompresszióhoz és a hatalmas fájdalom szindróma kialakulásához vezet.

A gerinc néhány hüvelye potenciális veszélyt jelenthet a gerincvelő normál működéséhez, bizonyos irányban a sérült lemez magjának összezúzásához.

A csillapítási funkció porcszövetének elvesztése a csigolyatest károsodásához és megsemmisítéséhez vezet.

.

Ez a betegség nemcsak osteochondrosis következménye lehet, hanem a gerinc trauma is, megsértése a metabolikus folyamatok a szervezetben, negatív örökletes anomáliák a porc és a csont szerkezetében szövetben.

.

A fájdalom szindróma mellett a betegség végül fogyatékossághoz, a végtagok bénulásához, a belső szervek természetes funkcióinak rendellenességeihez vezet.

A helytől függően veszélybe sodorhatja az agyat vagy a gerincvelőt, a szívműködést, a normális vérkeringést, a cerebrospinális folyadék kiáramlását.

A hát és a gerinc térségében kialakuló fájdalomérzet gyakran az ember csontvelő-műtéte súlyos patológiáinak külső megnyilvánulásaként jelenik meg. Az ilyen jellegű első tünetekkel azonnal orvoshoz kell fordulni.

Előnyei és hátrányai az intervertebralis hernia lézeres eltávolításának

Azok a patológiák, amelyek azonnali kezelést igényelnek a progresszió esetleges negatív forgatókönyvei miatt, a műtét megszünteti. A modern technológiák lehetővé tették a párologtatás műtéti beavatkozását (a lézerkülönbség eltávolításának módja).

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása - a modern műtét progresszív módszere, amelyben a működési idő minimálisra csökken, és jelentősen lerövidíti a rehabilitációt.

A lézersugarat, amely egy LED-lel ellátott tűvel van átirányítva, elpárolog a folyadékot a lemez belsejében, eltávolítva a sérült szegmenst. A porcszövet regenerálása után egy bizonyos idő elteltével mesterséges keringési szimulációt hoznak létre, a működtetett hely létfontosságú aktivitását helyreállítják.

Lézeres beavatkozással az izmok és a szövetek nincsenek kivágva, ami más típusokban elkerülhetetlen sebészeti beavatkozás, és komplikációk hiányában a beteg 3-4. után visszatérhet a normális életbe nap.

A lézeres műtét után bekövetkező szövődmények a szervezetben negatív folyamatok által okozott megbetegedések formájában jelentkeznek, ami már a patológia megjelenéséhez vezetett.

A lehetséges következmények között a gerinchálózat támogatási funkciójának csökkenése a lemez eltávolításából ered.

A gerinc herniájának eltávolításának következményei

A működés viszonylag egyszerű út a helyzetből, amelyben hosszú távú kezelésre nincs szükség.

De az operatív módszer számos lehetséges következménnyel jár, beleértve az intraoperatív szövődményeket, posztoperatív szövődmények és gyulladásos folyamatok, hosszú rehabilitációs periódus és a hernia utáni kiújulása műveleteket.

A helyreállító időszak állandó kezelést jelent.

Intraoperatív szövődmények történhetnek a műtét során, a gerincvelő-operáció hatásai a korai és késői működési időszakban jelentkeznek.

A sebészi kezelés gyakori szövődménye elérheti az 5-30% -ot, és ezt a betegség relapszusának nevezik.

A páciensnek a betegségből történő eltávolítása a hagyományos műtéten keresztül különböző problémákat okozhat:

• idegkárosodás és a végtag motorfunkciójának elvesztése;
• a dura mater trauma;
• vérzés;
• helyi gasztrikus-szeptikus szövődmények (epiduritis, osteomyelitis);
• általános (tüdőgyulladás, szepszis);
• tromboembólia;
• visszatérő gerincvelő:
• kicsi ragasztásos eljárás, a gerincvelő lumenjének részleges lezárása;
• az artériák szűkületét.

A terápia következményei - még speciális problémák nélkül is - az egészséges szövetek és izmok kiürítéséből állnak, amelyek gyógyulása hosszú rehabilitációt igényel.

Kezelés műtét és rehabilitáció után

A sebészi beavatkozást csak a kezelőorvos határozza meg.

Taktikáját a sérülés súlyosságától, az elvégzett beavatkozás típusától és a páciens állapotától függően választják.

A rehabilitáció folyamata hosszú és összetett folyamat, amely egyedi orvosi kezelést, kitartást és türelmet igényel.

Forrás: https://MoyOrtoped.ru/lechenie/posledstviya-operatsii-po-udaleniyu-mezhpozvonochnoj-gryzhi

A műtét a gerinc herniájának eltávolítására veszélyes: milyen következményekkel járhat az utána

A válasz erre a kérdésre torzítja minden lehetséges beteget egy speciális sebészeti osztályon.

De az orvosok, mintha összeesküdtek volna, nem adnak teljes választ arra a kérdésre, hogy a gerincvelő sérvének eltávolítására irányuló művelet veszélyes-e az Egészségügyi Minisztérium ajánlásaira hivatkozva.

De ez csak érthető, mert a fő feladata a modern orvoslás - a lehető leghamarabb vissza a munkaképesség, különösen anélkül, hogy elgondolnánk, milyen következményekkel járhat a szervezet jövőben.

.

Javasoljuk, hogy gondosan olvassa el a javasolt anyagot, amely akövetkezményei a műtét után, hogy eltávolítsák az intervertebralis hernyt- ez segít a helyes döntés meghozatalában.

.

Mindenekelőtt meg kell érteni, hogy a gerincoszlop, az ínszalagok és az izomzat egyetlen mechanizmus, amely egyfajta mag vagy csontváz az egész emberi test számára.

A sebészeti vagy traumatikus beavatkozás minden esetben elkerülhetetlenül negatív hatást gyakorol minden más struktúrára. A szervezet mindig arra törekszik, hogy ellensúlyozza ennek a szervnek az elégtelenségét.

Ez leggyakrabban a durva kötőszöveti rostokból, a csontképződések megvastagodásából és más destruktív (destruktív) folyamatokból áll.

Annak megértése érdekében, hogy a gerincvelő sérvének eltávolítására irányuló műtét veszélyes-e, el kell képzelni a végrehajtás folyamatát. Rendszerint bőrelvágás készül, és a sebész egyszerűen eltávolítja a csigolyatömeg egy részét, amely elvesztette a párnázó képességét.

Ebben az esetben nincs hatása a porcos izomszövet fiziológiai szerkezetének valódi helyreállítására. Ie egyszerűen a következmény megszűnik, de a sérv oka nem kezelhető.

A bemetszéseknél fertőzés, idegrost trauma és sok más szövődmény lehetséges.

Milyen következményekkel jár a fojtott hernia működése?

Amint már említettük, jelenleg nincsenek biztonságos és hatékony módszerek a gerinc egészségének sebészeti helyreállítására.

Leggyakrabban ez kényszerítő intézkedés egy személy életének megőrzésére.

Nézd, milyen következményekkel jár a fojtott kúp működését követően, és meg fogod érteni, hogy időben és hatékony módszerekkel kell kezelni ezt a betegséget.

A valószínű szövődmények között vannak:

• az alsó és felső végtagok részleges bénulása;
• a húgyhólyag és a belek megzavarása;
• megszakadások a szív munkájában;
• az agyi struktúrák vérellátásának romlása;
• fájdalom szindrómák;
• a gerinc fiziológiás mobilitásának elvesztése.

A távoli jövőben nagy ízületek artrózisa és ízületi gyulladása alakul ki: gyors, ízületi gyulladás és ízületi gyulladás: csípő, térd, váll. Sérült testtartás és járás.

Gyors fizikai fáradtság van. Jelentős tapadási folyamat alakul ki, ami tovább hozzájárul a gerinc osteochondrosisának progressziójához.

A művelet után nem lehet visszaút. Ezt követően semmilyen más kezelés nem lehetséges. Csak egymást követő sebészeti beavatkozások az összes későbbi herniák eltávolítására.

Ezek a betegek teljes számának 75-80% -át teszik ki.

Igen, hosszú és néha fájdalmas folyamat lesz, melynek során meg kell változtatnia az életmódját és követnie kell a szakemberek ajánlásait. De az eredmény teljesen más lesz.

Ez a gerinc egészség teljes helyreállítása és a beteg életének meghosszabbítása. Az élet tele van, tele van aktív testmozgással és mentes a hát és a nyak állandó fájdalmától.

Osteopátia és terápiás masszázs, vontatás és mozgás, reflexológia és az izomrostok elektrostimulációját használjuk.

.

Együtt, mindezek a módszerek csodálatos eredményt adnak - visszaállítják az intervertebrális lemez amortizációs kapacitását.

.

A sérv teljesen helyreáll a lemez élettani határain belül.

Következményei a műtét után, hogy eltávolítsák az intervertebralis hernyt

A műtét utáni egyéb következményekkel jár a csigolyák sérülése, ami nem kevésbé veszélyezteti a beteg életminőségét. Próbáljuk meg felsorolni a gyakran felmerülteket.

A baj első jelei a gerinc elülső és hosszanti szalagjaiból származhatnak. A műtétek leggyakrabban sérültek. Ezekben sűrű kötő- és szklerotizált szövetek alakulnak ki.

Elveszítik a rugalmasság és a nyújtás képességét. Állandó izomfeszültség és a csigolyatestek csontszövetének fokozatos növekedése áll fenn. A mozgás merevsége, a háton állandó fájdalmas fájdalmak vannak.

A második gyakorisági szövődmény a belső szervek beidegződésének megsértése. Ez nyilvánvalóan fokozott vizelés, rendszeres székrekedés és hasmenés, a szívritmuszavarok kialakulása, az agyi szklerotikus folyamatok kialakulása.

A betegség nyilvánvaló neurológiai tünetekkel jár: bénulás, mozgásromlások összehangolása, csökkent érzékenység. Akut gyomorhurutgyulladás kialakulását okozhatja.

A halálos kimenetel valószínűsége nagy. Az összes funkció helyreállítása ilyen bonyodalmak után lehetetlen.

A gerinc és a nagy ízületek osteomyelitisje a közelmúltban kevésbé gyakori volt a sebészeti beavatkozások minimális invazív módszerei miatt.

.

De a gerinc további megsemmisítésének felgyorsításának kockázata továbbra is nagyon magas, mivel posztoperatív időszakban, a beteg hosszú idő óta megfosztják a teljes fizikai aktivitást.

.

A porcszövetben lévő pusztító folyamatok felgyorsulnak, és egyre nagyobb a kompenzációs terhelés az a tény, hogy 1 év alatt többszörös herer lemezeket fejlesztenek ki a csigolyák konjunktív részeiben oszlopban.

Ne késlekedjen a gerinc kezelésével, kérem vegye fel a kapcsolatot manuális terápiánk klinikájával, és teljes körű konzultációt kap a vezető szakemberrel. Meg fogja ismerni a kórtörténetét, és ajánlásokat fog ajánlani a műtét és a negatív következmények nélküli további kezelésre.

Hasznos volt a cikk?

(30) ember. hasznosnak mondható

Forrás: https://freemove.ru/articles_int/opasna-li-operatsiya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvonochnika.php

A gerinc hercegének eltávolítására irányuló művelet mind ellene, mind ellen szól

Bárki, aki a gerinc hercegségében szenved, tudja, hogy milyen fájdalom merül fel vele: hosszú, héttel nem átadó, megfizethetetlen fájdalomcsillapítók, és mennyire nehéz minden egyes mozgást.

És néha a betegség még a végtagok bénulásához és a fontos belső szervek működésének rendellenességeihez vezet, majd természetesen a normális létfontosságú tevékenységgel kapcsolatos beszéd egyáltalán nem megy.

A gerinc hercegének eltávolítására irányuló művelet néha az utolsó alternatíváért és a reményért, hogy gyógyuláshoz vezet.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

A gerincvelő eltávolítására irányuló műveletről szóló döntést az embernek gondosan, mérlegelve és nem szabadon kell tennie.

Az az időtartam, amely után - a hagyományos kezelési módok hatásának hiányában - a hernia eltávolítását javasolják, másfél hónapnak tekintik.

Azonban jobb, ha ezt az időszakot három hónapra emeljük, ha természetesen van erő és állóképesség, és nincs egészségromlás.

.

A legtöbb esetben túlságosan gyorsak és gyorsan elszállnak a pánikba, és utáljuk, hogy elviseljük a fájdalmat, és gyakran eltúlozzuk. És megvédjük magunkat, és lustaak vagyunk a fizikai terápiában való részvételhez, ami a visszaszerzés döntő tényezője

.

Az orvosnak őszintén figyelmeztetnie kell a beteget:

• a csigolyák sérülésének eltávolítására irányuló műtét nem ad 100% -os garanciát a gyógyulásra,
• gyakran visszatérésekhez és következményekhez vezet
• a páciensnek aktív szerepet kell vállalnia a rehabilitáció során a kezelésben, hogy elkerülje ezeket a lehetséges visszaeséseket és következményeket

A pajzsmirigy eltávolítására szolgáló műtét típusai

Itt találhatók az alapvető műveletek az intervertebralis hernia eltávolítására:

• discotomy
• laminektómia
• endoszkópia
• microdiskectomy
• lemez nukleoplasztika
• lézer diszplomatika

Mindegyik módszernek van erőssége és gyengesége. A mûtét típusának megválasztása az anamnézistõl (orvosi történelem), a diagnózistól, a páciens megválasztásától és anyagi lehetõségeitõl függ.

discotomymost már elavultnak tekinthető a gerinctörés eltávolításának módszere.

Ennek a nyílt működésnek a lényege - a körülbelül 8 cm hosszú, az általános érzéstelenítés alatt levő bőr kivágása révén - mindent eltávolít patkány vagy annak részével ellátott lemez, valamint a csigolyák, az artériák és a dorzusok csontos folyamatainak reszekciója az agy.

Ennek a módszernek a hátrányai:

• A gerincvelőbe történő esetleges beillesztések miatt nő a gyulladásos folyamatok kockázata a meningésben. Ez kiterjedt antibiotikum-terápiát igényel, és egy beteg kórházban való jelenlétét akár 10 napig is megteheti
• A gerinc támogató és motorfunkciói lassabban térülnek meg a sérülések nagy felületén

Előnyök:

1. A relapszusok legkisebb százaléka radikális lemeztávolítással (kb. 3% az első évben)
   Ez annak köszönhető, hogy a lemez fennmaradó részein a sérv mindig fejlődhet, de teljesen eltávolítva, a lemez helyére a rostos kötőszövet váltja fel a gyógyulást
2. Viszonylag alacsony ár

Talán ezek a két előnyök döntőek lesznek azok számára, akik nem szívesen írják le ezt a konzervatív módszert a számlákról.

laminektómiaHelyi vagy általános érzéstelenítés alatt végzett műtét a csigolya (lamina) ívének eltávolítására, amelyre a sérv megnyomja az ideggyökeret.

Előnyök:

1. Gyors gyógyítás, beteg a harmadik napon elhagyhatja a kórházat
2. Az idegi felszabadulás következtében a fájdalom szinte azonnal megszűnik, és javul a gerinc vérellátása

hátrányai:

1. Vérzés és a sebészeti beavatkozás veszélye (vágáshossz 10 cm-ig)
2. Az idegkárosodás veszélye és az erek elzáródása

endoszkópia- népszerű és széles körben meghirdetett minimálisan invazív működés a lemezközi csigolyák eltávolítására. Egy speciális gerincvelő endoszkóp és mikroszkópos műszerek használata lehetővé teszi, hogy a bemetszés minimális legyen (legfeljebb 5 mm).

Az endoszkóp egy lámpával és egy olyan kamerával, amely a megnagyobbított képet többször átmásolja a képernyőre, az oldalsó nyílásba (ez az a lyuk, amelyen keresztül az ideg gyökere áthalad), akkor egy nagyon vékony műszer eltávolítja a sérvét megkötésében.

előnyei:

1. A műtét majdnem vértelen és csak egy óráig tart
2. Az izmok és az ínszalagok nem sérültek, hanem speciális csőbővítőkkel bővültek, ami jó utókezelést biztosít
3. A beteg lemerülése majdnem másnap
4. A gerinc helyreállítási ideje elméletileg 3 hét

Az endoszkópos sebészet ilyen nyilvánvaló előnye azonban nem lesz túlságosan elégedett. Nincs kevesebb, de több hibája lehet. Ezért alaposan mérlegelni kell mindent, mielőtt döntést hozunk.

A hátrányok a következők:

1. Ez a módszer nem alkalmas a gerinc mindenféle herniációjára, fontos szerepük van a helyükön
2. A műtétet leggyakrabban a spinális érzéstelenítés alatt végzik, melynek következményei és szövődményei miatt gondos előkészítésre és előzetes intravénás infúziókra van szükség. Ellenkező esetben a tartós fejfájás komplikációként jelentkezhet
3. A műtétek után bekövetkező szövődmények és visszaesések kockázata körülbelül 10%, és ez nem olyan kicsi. A sérv megismétlődésének oka gyakran a műtét után gyakran előforduló epidurális szindróma
4. Végül a gerincvelő endoszkópos eltávolítása meglehetősen drága

microdiskectomyVan egy idegsebészeti művelet, amely eltávolítja az interdisk csigolyák sérülését, mikroszkópikus szinten, a legmodernebb eszközök segítségével és egy erős mikroszkóppal. Ennek lényege, hogy a 3-4 cm-es behatolással a sűrített ideg területére, a lemez hernia eltávolítására és az ideg felszabadulására van hatással.

Jelen pillanatban az ilyen típusú műveletek meglehetősen sikeresnek és gyakran alkalmazottnak tekinthetők.

A műtét általános érzéstelenítéssel történik. Az izomszövet is nem sérült meg. A tömörített ideghez való hozzáféréshez a gerinc sárga szalagjának egy részét és szükség esetén a lamina széleit eltávolítjuk.

A felszabadult idegt óvatosan félretesszük, és a lemezt deformáló magot vagy lehullott fragmenseit eltávolítjuk. A működtetett lemez regenerálására lézersugárzással lehet lézersugárzást végezni.

A művelet előnyei:
1. A fájdalom szindróma hatékony és gyors visszavonása
2. Egy rövid tartózkodás a kórházban: egy kivonat lehetséges a harmadik napon
3. A herniák azonnali eltávolításának lehetősége több helyen
4. Visszatérés az inaktív tevékenységekhez, lehetséges egy hónap alatt, aktív fizikai - másfélszeres

Azonban endoszkópiával és mikrosejtektomikával, rövid visszanyerési idő ellenére a gerinc izom-csontrendszeri kapacitása, ajánlott viselni kemény fűzők.

A mikrodiszteektia hiányosságai közé tartozik:

1. Cicatricial-adhesive epiduritis, ami ismétlődő gyökér fájdalomhoz vezet, és visszaesést okoz az esetek mintegy 10-15% -ában
2. A magas ár: a diszkek lézeres rekonstrukciójának a moszkvai klinikán belüli hozzávetőleges költsége körülbelül 70 000 rubel

Disc NucleoplastyEgy modern, minimálisan invazív művelet az interdiszkék csigolya sérvének eltávolítására, melyet helyi érzéstelenítés során végeznek, amelynek jelentése az, hogy csökkenti a narkagyökerőt a sérv oldalán.

Röntgenvizsgálat alatt egy 2-3 mm átmérőjű tű kerül be a sérült tárcsába, amelyen keresztül a generátor rádiófrekvenciát, lézert vagy plazmát sugároz.

A tű több helyre van behelyezve, ami csatornákat hoz létre, amelyeknél az 52-es felmelegítés hatására a lemezanyag részben felbomlik.

Ennek eredményeképpen a lemeznek az idegre gyakorolt ​​nyomása csökken és a fájdalom csökken.

E művelet előnyei:

1. Egyszerűség és biztonság, a művelet kb. 40 percig tart
2. A műtét után minimális következmények és szövődmények
3. Néhány óra múlva hazamegy

hátránya:
Ily módon sajnos eltávolíthatja a sérv, legfeljebb 7 mm méretű.

Lézeres diszplasztika- ez a művelet külön-külön végezhető el a sérült lemez rekonstrukciója és a sérv műtéti eltávolításával együtt.

A folyamat ugyanaz, mint a lemezes nukleoplasztika esetében: az alacsony teljesítményű lézer emitter több helyen hevíti a lemezt 70-ig, ̊ és ez hozzájárul a helyreállításhoz.

A sikeres működés feltételei

Az összes ilyen művelet sikerének általános feltétele a következő:

1. A műveletet meg kell előznie egy számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfiai vizsgálat, más orvosokkal és egy aneszteziológussal folytatott konzultáció,
2. Tudnia kell, hogy nem minden műtét alkalmas a gerincére. Pozíciója, mérete és egyéb tényezők nagy jelentőséggel bírnak
3. Egyes műtétek után lehetnek műtét utáni szövődmények, ezért további antibiotikum-terápia szükséges
4. A varratok gyógyulása és eltávolítása után a kezelés nem ér véget: kezdődik a gerinc megújulása, amely magában foglalja a fűzők viselését és a speciális terápiás edzést a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében visszaesés. Ne felejtse el orvoshoz menni

Sokan érdeklődnek a műtét költségeitől, hogy eltávolítsák a gerinc herniáját.

Ez a kérdés annyira egyedi, és attól függ, hogy melyik városban vagy országban van a klinika, ezért érdemes felvenni a kapcsolatot közvetlenül a sebészeti központtal az ár megtalálásához.

A különböző helyszíneken és fórumokon az elmúlt évek információit találja meg, de minden folyik, minden megváltozik. Egészség az Önhöz és a gerincéhez!

a gerinc herniájának eltávolítására irányuló műveletről

(39, 05)
Betöltés ...

Forrás: https://ZaSpiny.ru/gryzha/operaciya.html

Figyelmeztetés - fegyveres, vagy azonosítja az intervertebrális hernia lehetséges szövődményeit

A herniák sok kellemetlenséget okoznak egy betegnek. A betegség időben történő ártalmatlanítása elkerülheti a nemkívánatos következményeket.

Az intervertebralis hernia szövődményei nem csak a betegség szakaszában, hanem az után is előfordulhatnak.

Ezért az emberi egészség csak a saját kezében van. Az orvosi ajánlások végrehajtása kényelmesebb módon fogja megteremteni a betegség megszabadulását.

A kezeletlen betegség veszélyezteti

A leggyakoribb szövődmények. Megfelelő kezelés hiányában a személy korlátozott mozgásban van, és a kismedencei szerveknél nagy a valószínűsége a problémáknak, a végtagok érzékenységének elvesztése.

A beteg egyszerűen elveszíti a lehetőséget, hogy normálisan éljen és dolgozhasson. Idővel az izmok megdőltek, duzzadt, fájdalmas érzések növekednek.

a herniák meglehetősen gyakori szövődményének tekinthető. A betegség következményét az akut fájdalom jelenléte jellemzi, amely a testhelyzet megváltozásával vagy a nehéz tárgyak emelésével nő.

Így az a személy, aki egy radiculitis támadása alatt nem tud hátat vagy fordulni. Ez a legerősebb fájdalomnak köszönhető.

A veszély az agy szoros közelségének köszönhető. Az ilyen betegség következményei nem csak, hanem a memória romlása is, ami jelentősen befolyásolja az életminőséget.

A sebészeti beavatkozás hatásai

Ha a műtét az egyetlen módja ennek a helyzetnek, akkor a műtéti beavatkozás nem okozhatja a beteg aggodalmát.

A csúcstechnikai eszközök és a legkevésbé traumatizmussal rendelkező szakképzett szakemberek megkönnyítik a beteg türelmét. De a művelet során a kockázatok kisebbek:

• az idegek károsodása, ami a fájdalomhoz, a végtagok zsibbadásához vezet;
• a művelet során fellépő anomáliák hirtelen észlelése és eltávolításuk nehézsége;
• fertőzés.

Azonban bármely betegnél komplikációk jelentkezhetnek az intervertebralis hernia eltávolítása után. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:

• az áramlást terheli: egy bizonyos időpontban az ember ismét fájdalmat érez, és a betegség sokkal gyorsabban fejlődik;
• másodlagos, amelyet a hegek és tapadások szinte elkerülhetetlen alakja okoz;
• Epidur: gyulladás fordul elő a gerincvelőben, amely tele van agyhártyagyulladással;
• a sérv újra megjelenése: gyakran előfordul, amikor a helyreállítási időszakot helytelenül végzik;
• az idegrostok trauma által okozott bénulás a műtét során.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az orvosok összes ajánlása végrehajtásában az esetleges következmények bekövetkezésének valószínűségét minimalizálni kell.

A helyreállítási időszak helyes áthaladása

Bármely sebészeti beavatkozás nem lesz sikeres, ha a beteg elhanyagolja a rehabilitációt.

Ha megtudja, hogyan lehet elkerülni a műtét utáni esetleges szövődményeket, forduljon orvosához. Megjavítja a helyreállítási folyamatot.

A relapszusok megelőzése általában a fájdalom szindrómájának csökkentésére, a motor funkcióinak helyreállítására és a valószínű patológiák kiküszöbölésére irányul. Mivel a rehabilitációs intézkedések javasolják:

• a fizikai gyakorlatok speciális programja és bizonyos mozgáskorlátozások;
• gyógyszeres kezelés;
• és egyéb behajtási eljárások.

Mindenesetre a posztoperatív időszakban, amely 2-4 hétig tart, szigorúan tilos:

• üljön le - ez növeli a sérült gerinc terhét;
• fizikailag csak a helyes helyzetben terheli a megengedett súlyt a testemelkedés súlyát;
• hirtelen megfordulni vagy mozogni - az implantációs műtét során történő használat esetén nagy a veszélye annak, hogy elmozdul a gondatlan mozgásokkal;
• aludni vagy feküdni egy puha ágyon - a felületnek merevnek kell lennie, támogató párnák használata megengedett;
• rossz szokások - csak egy egészséges életmód képes visszaállítani a testet;
• .

Ezenkívül a kezelt páciens, még a komplikált kúpossággal is kijelöl egy vételt. Szükség esetén ajánljuk gyulladásgátló gyógyszereket vagy olyan gyógyszereket, amelyek eltávolítják a puffadtságot.

A komplex tevékenységek közé tartozik a kinesiterápia, a terápiás fürdők használata és a testmozgás is.

A helyreállítás szisztematikus megközelítése lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az esetleges szövődményektől, miután eltávolította a csigolyák sérülését.

.

Bármely sebészeti beavatkozás elég komoly folyamatnak tekinthető, és tele van a következmények megjelenésével.

.

Ezért a gerinc herniánál szenvedő személynek sok türelmet kell felállítania, nehogy a műtétet követő komplikációk szenvedjenek. A rehabilitációs terápia időtartama biztosítja a garantált sikereket.

lemondás

A cikkekben szereplő információk csak általános olvasásra szolgálnak, és nem használhatók egészségügyi problémák önoriagnosztizálására vagy terápiás célokra.

Ez a cikk nem helyettesítheti az orvos orvosának tanácsát (neurológus, terapeuta).

Kérjük, először kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ismertesse az egészségügyi problémájának pontos okait.

Forrás: http://osteohondrosy.net/preduprezhden-znachit-vooruzhen-ili-vyyavlyaem-vozmozhnye-oslozhneniya-mezhpozvonkovojj-gryzhi.html

Sebészet a gerinc eltávolításáról a sérv után hatások

A gerinc egyfajta konstruktor, mely 33 csigolyából épült - kis csontos alakzatok.

Minden csigolya magából a gerinces testből és az ívből áll, amelyhez hátulról rá van kötve.

A gerinc minden eleme az intervertebrális lemezhez kapcsolódik a "szomszédjához".

Anatómiai kitérés

A csigolyaközi tárcsa egy porckorong alakú, amely a csigolyák közötti kötőszövetként működik. Az értékcsökkenési funkciókat a gerinc mozgásával végzi, rugalmasságát és rugalmasságát biztosítja.

A csigolyaközi lemez több rétegből áll:

• zselatinos vagy pépes mag - lágy konzisztenciájú;
• rostos gyűrű - sűrűbb kötőszövet nagy szilárdságú, a cellulóz magot körülvevő.

Az intervertebralis hernia kezelésének hiánya, különösen az elhanyagolt formák súlyos betegséghez és fogyatékossághoz vezethetnek.

A betegek számára a legkedvezőtlenebb és legegyszerűbb a betegség kiküszöbölése mikrosejtektomia - mikroinvazív műtét a csigolyatérfogat eltávolítására és a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás megszüntetésére gerincvelő.

.

A műtétet mikrosebészeti eszközök kötelező használatával, valamint működési mikroszkóppal végzik. Ugyanakkor a csontszövetek nem érintettek, és gyakorlatilag nincsenek nyomok a bemetszéstől.

.

A mûtét pozitív pillanatai közé tartozik a tranziencia (10-30 perc) és a rövid távú kórházi tartózkodás: 2-4 nap, esetleg még ennél is kevesebb.

Üzemeltetési utasítások

A mikrosejtektomyát leggyakrabban az ágyéki vagy nyaki gerincben végzik.

Az ágyéki részleg abban az esetben működik, amikor a sérv nagy, vagy a konzervatív kezelés nem eredményezett eredményt.

Ez azért szükséges, hogy kiküszöböljék az alsó végtagok (sciatica) fájdalmát, amely a préselésből ered az ideg gyökere, valamint a bénulás megelőzésére, amely a dorzális nyomásra képződhet az agy.

Nem ritka, hogy a hólyag és / vagy a belek működése zavart okoz a hernia idegkészletek hatására. Ebben az esetben a mikro-diszteektómia is látható.

A nyaki gerincben a mûtétet is elvégzik a fájdalom enyhítésére, Ezek a sérv, a hypertrophiás ínszalagok vagy a csont folyamatok befolyása a gerincvelőn és ideg gyökerei.

Általános utalások:

• a konzervatív (gyógyászati, fizioterápiás) kezelés hatékonyságának hatékonysága 6 héten keresztül;
• lófej szindróma vagy bénulás;
• súlyos fájdalom szindróma;
• a sérv jelenlétét MRI vagy CT vizsgálatból.

Felkészülés az intervencióra

A beteg előkészítése a műveletre a következő:

• orvosi vizsgálat;
• mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia vezetése;
• böjtöltés a műtét előtt 8 óráig;
• Aneszteziológus vizsgálata és az anesztézia optimális módszereinek kiválasztása, a kábítószerrel szembeni allergiás reakciókra és az anamnézis beteg betegségeire vonatkozó adatok alapján.

Az aneszteziológus számára a krónikus betegségek és különösen az allergiás reakciók legrészletesebb képének biztosítása érdekében a legjobb az előkészítés és az összes információ összegyűjtése.

A gerinctől függően az eljárás más.

Az ágyéki régió mikrosejtektomia

Először 2-4 cm hosszú bemetszést végzünk az érintett lemezterületen. Ezután speciális eszközök segítségével az izmokat eltávolítják az oldalra, és a sárga membrán bezárja az ideg gyökereit.

A neurális gerendák részletes áttekintése céljából működési mikroszkóppal működnek.

Miután az összes akadályt félreteszik, az intervertebrális lemezt eltávolítják az ideggyökerek alól.

Ezenkívül a lemez lézersugárzását végezzük el, ami szükséges a felépülési folyamatok felgyorsításához, valamint a relapszus kizárásához. A művelet befejezése a sebészeti behatolás varrása.

nyaki gerinc

A metszés a nyak elülső felületén történik. Minden olyan izm és szerv, amely megakadályozza a csigolyákhoz való hozzáférést, vágás és sérülés nélkül is félreteszik.

Ezenkívül a sérv, az érintett lemezt eltávolítjuk. Ez a művelet azonban nagyon ritka esetekben fejeződik be.

Leggyakrabban a sérült szövetek eltávolítása után stabilizálódik a gerinc, amely a eltávolított porcból "pótolja" protézissel vagy a páciens saját csontszövetével.

Stabilizálódás után a vágást is varrják.

Rehabilitáció műtét után

Miután a műtét elhagyta az érzéstelenítést, javasoljuk, hogy azonnal felkeljen és járjon egy kicsit.

A gerincnek "állni kell és a gerincnek is rugalmasnak kell lennie, és meg kell akadályoznia a szöveti hegek kialakulását a műtét helyén.

.

Az ágyéki osztályon végzett műtét után ajánlott 1-2 hónapig félmerev fűzőt viselni, a cervicalis fejfájás mögött.

.

A nem fizikai aktivitást 1-2 hét elteltével, fizikai aktivitással kezdheti 3-4 hét után.

Korlátozások műtét után

A mikrodisektómia utáni rehabilitációs időszakban tilos túl hosszú ideig ülni, éles lejtőket érezni, a csomagtartót, a nyújtót, a súlyokat felemelni (több mint 3 kg). Egyes szakemberek tiltják, hogy a műtét után 6 héttel üljenek.

szövődmények

Mikroszikectomia, valamint a műtét utáni időszakban a komplikációk ritkák, de vannak:

1. A cerebrospinális membrán szakadása, melynek következtében szivárgás léphet fel a cerebrospinális folyadékban. Ebben az esetben a betegnek be kell tartania az ágybetétet a szöveti gyógyuláshoz.
2. A vizelet vagy ürülék inkontinencia.
3. Az ideg gyökereinek károsodása.
4. Fertőzés.
5. Vérzés.
6. A lemez gyulladása.

A betegség újbóli előfordulási valószínűsége az operációt követő első évben 5-10%.

Az eljárás költsége

A fővárosban a mikrosejtektomycia költsége 60-80 ezer. rubelek az intézmény presztízse és a nyújtott szolgáltatások függvényében.

A megadott árkategóriában rendszerint egy előzetes operatív vizsgálatot végzünk a szükséges elemzésekkel, maga a műtétet és megfigyelést a kórházban (ha feltételezzük, hogy) a műtét utáni időszakban.

Más városokban az árak kissé alacsonyabbak:

• Petersburg - 45-60 ezer. rubelt;
• Krasnodar - 30-35 ezer. rubelt;
• Novoszibirszk - 35-40 ezer. rubelt;
• Jekatyerinburg - 30-35 ezer. rubelt.

Az árak tájékoztató jellegűek. A művelet egyedi költségét külön-külön kell meghatározni.

Átmentek az eljáráson

A mikro-diszteektómiai betegek visszacsatolása lehetővé tette annak megállapítását, hogy a műtét után mindenki megkönnyebbült és csökkentette a fájdalmat a gerincben.

Statisztikák szerint minden tizedik páciens, aki a herniated intervertebral lemezből szenved, sebészeti beavatkozást igényel. Természetesen lehetséges, hogy ez a betegség korai stádiumban enyhíthető vagy akár gyógyítható konzervatív módszerrel, azonban sok időt és türelmet igényel.

A csigolyaközi hernia eltávolításának leghatékonyabb és leghatékonyabb módja a mikrosejtektomika.

Sebészet, hogy eltávolítsák az intervertebralis herniát és a jelzéseket

Sikertelenül igyekszik gyógyítani a betegségeket tablettákkal és injekciókkal, mindenféle népi receptekkel, és Isten tudja, mi mást, akkor egyetértett az orvossal, hogy szükség van az intervertebralis hernia eltávolítására. Most a kis embernek kell eldöntenie, hogyan kell a műveletet végrehajtani, és hol kell csinálni. Az állami klinikán vagy magán? Otthon vagy külföldön?

Persze, akkor biztosan választani. És hogy megkönnyítsük a választását, megpróbáljuk elmagyarázni, hogyan végezzük el a gerinc hercegnő eltávolítását. Azt is elmondjuk, milyen műveleteket használnak a modern orvostudományban.

De mielőtt elmondanánk, hogyan történik a sebészeti beavatkozás, a következőket szeretnénk összpontosítani. Bármely műveletet csak abszolút orvosi indikációk esetén szabad elvégezni! A sérv eltávolítása esetén ez a helyzet.

Mikor szükséges a művelet?

Abszolút indikációk a műtétre:

• Szekvencia vagy szekvenált hernia. Ebben a helyzetben az intervertebrális lemez pépes magja pontosan a gerincvelő azon régiójában esik, ahol a gerinc idegei és a gerincvelő található. A szekvenciát nemcsak súlyos fájdalom jellemzi, hanem az ilyen hernia szövődménye lehet bénulás.
• A gerincvelő kompressziója (kompressziója), amely a sérv következtében jött létre. Ezen állapot előrejelzései is rendkívül kedvezőtlenek - a végtagok zsibbadása, parézis, bénulás.

A sérv műtétét néha elvégzik és a relatív jelzések szerint. Ezek a következők:

• Hosszantartó gyógyszeres kezeléssel járó hatás hiánya;
• Az eredmények hiánya nem farmakológiai kezelési módokban (vontatás, stb.).

A műveletek típusai

A modern orvostudomány számos módot kínál a hernia eltávolítására irányuló műveletek elvégzésére:

1. Minimálisan invazív módszer vagy lézersugárzás;
2. Radikális módszer - laminectomy, discectomy.

Most részletesen elemezzük az egyes módszerek előnyeit és hátrányait.

Lézeres elpárologtatás

Lézeres párologtatással egy lézer fényvezető kerül be a porcszövetbe, amely a lemez magját nagyon magas hőmérsékletre melegíti. Így a lemez magja elveszíti a vizet, ezért a mennyisége drasztikusan csökken. Ennek eredményeképpen a sérvér mérete jelentősen csökken.

A minimálisan invazív (lézer) sebészet ma már nagyon népszerű. A hernia lézerrel való kezelése széles körben elterjedt, több tucat klinika nyújtja a betegeknek a szolgáltatásait.

.

Megjegyzés: a lézeres kezelés nem olcsó. Moszkvában az ilyen műveletek ára 15 000-ről 80 000 rubelre változik.

.

A reklám leírása szerint az intervertebrális hernia egy kicsit, amellyel a lézer 2 számlára bővül. De tényleg így van?

előnyök

• Alacsony traumatizmus;
• A műtét utáni időszakban a strukturális változások alacsony szintje;
• Rövid rehabilitációs időszak (egy hónapig) és kórházi tartózkodás (2-4 nap).

hiányosságokat

• A hosszú távú következményekre vonatkozó információs módszer újdonsága miatt nem írják le;
• Ödéma kialakulása és gyulladásos változások a működési helyen;
• A csigolya motoros aktivitásának visszaállítása képtelen;
• Többszörös ellenjavallatok jelenléte. A lézeres párologtatás csak akkor végezhető el, ha a sérv nem egyszerű.

Radikális működés

Ha a beteg gerincének sérvét a megkötés bonyolítja, radikális műtéten esik át a beteg lemez eltávolítására.

Ezt a sebészeti módszert discectomiának hívják.

A műtétet úgy lehet elvégezni, hogy a beteg lemezét titán fogsorral helyettesíti, hogy a lehető legnagyobb mértékben fenntartsa a gerinc motortevékenységét.

A lemez eltávolítása általános érzéstelenítéssel történik alapos preoperatív vizsgálat után.

előnyök

• A módszer nagy hatékonysága. Csak a betegek 10% -ában fordulhat elő a sérv;
• Motorfunkció helyreállítása a sérült részlegben;
• Elegendő tapasztalat az ilyen beavatkozások végrehajtásában.

hiányosságokat

• A sérv újra megjelenése;
• Ragasztási folyamatok;
• Gyulladásos folyamatok a gerincvelő membránjaiban;
• Hosszú távú rehabilitáció műtét után.

Beszéltünk az intervertebralis hernia eltávolításáról szóló sebészeti kezelés módszereiről, most olyan kórképet fogunk megvizsgálni, mint Schmorl hernia. Szüksége van sebészeti segítségre?

Abban azt mondtuk, hogy az intervertebralis hernát radikálisan csak abszolút orvosi indikációkkal kezelik. Tehát a Schmorl-sérv nem ilyen bizonyság, mivel nem tömöríti a gerincvelőt, és nem befolyásolja az idegvégződéseket.

.

Ez a diagnózis - egyfajta figyelmeztetés a beteg számára, hogy létezhet valódi vagy megszakított hernia, amelyet műtét nélkül nem lehet elkerülni.

.

A megfelelően kiválasztott konzervatív kezelés, az egészséges életmód a fizioterápiás és fizioterápiás eljárásokkal együtt segít Önnek a Schmorl-sérvés kezelésében radikális intézkedések nélkül.

Visszafizetési időszak

A posztoperatív időszakról beszélve külön említést kell tenni a rehabilitációs intézkedésekről. Természetesen az ideális lehetőség - a rehabilitációs műtét után a profil szanatóriumban, ahol a helyreállítási folyamatot orvos fogja irányítani.

De ha nincs ilyen lehetőség, a rehabilitáció járóbeteg-környezetben történhet. A legfontosabb dolog itt ugyanaz az orvosi ellenőrzés és az orvosi ajánlások szigorú betartása.

A művelet után speciális kemény fűzőt kell viselni, amely rögzíti a hátlapot. De bizonyos szabályoknak megfelelően kell elvégezni, nem éjjel-nappal, mint sok beteg abban a reményben, hogy jobb lesz.

A művelet utáni terhelések nagyon, nagyon fokozatosan kerülnek bevezetésre. De nem tudod teljesen korlátozni őket.

A helyreállítási periódus időtartama közvetlenül attól függ, hogy milyen hernia volt és melyik sebészeti beavatkozás módját használták.

Minden egyes betegnél ez az időintervallum szigorúan egyedi.

Vannak olyan esetek, amikor a gyógyulási időszak alatt a beteget gyógyszeres kezelésre szánják.

.

Ne kényszerítsen eseményeket, a helyreállítási folyamat nem kevésbé fontos, mint maga a művelet. A helyesen végzett rehabilitáció segít abban, hogy ne csökkenjen a betegség relapszusával járó betegek számával.

.

Forrás: http://lechenie-sustavy.ru/gryzha/operatsiya-na-pozvonochnike-udalenie-gryzhi-posledstviya/