A Quincke ödéma elsősorban a szervezet allergiás reakciója a különböző kémiai és biológiai tényezők hatására.
Első alkalommal ezt a feltételt 1882-ben írta le a német orvos Heinrich Quinck, akinek nevében ez a betegség neve. Quincke ödémáját is gyakran nevezik angioödéma, óriás urticaria.
A Quincke ödémájának tünetei bármelyik betegségben előfordulhatnak, de a betegség kialakulásának legnagyobb kockázata az allergiában szenvedő betegekben fordul elő. Leggyakrabban ez a betegség gyermekeknél és fiatal nőknél fordul elő, kevésbé valószínű, hogy idős emberek szenvednek.
Quincke ízülete a gége nyálkahártyáinak nagyon veszélyes - ez halálhoz vezethet a fulladástól. Kevésbé veszélyes a gyomor-bél traktus nyálkahártya betegsége. Fotók, tünetek és a betegség kezelése, amit ma megfontolunk.
besorolás
Kétféle Quincke ödéma van - allergiás és pszeudoallergikus. És éppen azok az okok, amelyek veszélyes állapotot okoznak.
- Allergiás ödéma- allergiás antigén-antitest reakció eredménye. A puffadtság a megnövekedett vascularis permeabilitás eredménye, melyet a bioaktív anyagok - mediátorok (kininok, hisztaminok, prosztaglandinok, citokinek stb.) Felszabadulása okoz. Allergiás oedema okozhat fokozott allergenicitást (csokoládé, hal, citrus, tej, tojás, diófélék), gyógyszerek, valamint más hagyományos allergének (virágpor, állati prém, rovarcsípés és stb.)
- Abban az esetben, haQuincke pszeudo allergiás oedemaa kórtan oka a komplementrendszer rendellenességek - egy olyan fehérjecsoport, amely részt vesz primer immun- és allergiás reakciók kialakulásában. Normális esetben ezek a fehérjék nyugalomban maradnak, és csak akkor aktiválódnak, ha az allergén belép a szervezetbe. Ha szerkezetükben hiányosságok vannak, a komplement rendszer spontán módon vagy termikus, kémiai és hideg ingerekre reagálva működik.
A Quincke leggyakrabban az ajkakon, nyelveken, szemhéjakon, arcán és gégején (a legveszélyesebb eset) helyezkedik el.
okai
Miért fejlődik Quincke, és mi az? Az összes edemának egynegyedében a szegény örökségnek kell hibáztatnia, az esetek csaknem annyi százalékában nem állapítható meg az angioödéma oka. Más esetekben a Quincke ödémáját a gyógyszerek, élelmiszerek, háztartási vegyszerek, kozmetikumok, rovarcsípések, férgek jelenlétének a szervezetben való allergiája okozza.
Egy nem allergiás típusú ödéma kialakulásakor az iniciátorok ugyanazok az allergének lehetnek, valamint különböző nem specifikus faktorok:
- fizikai hatás (hideg, fényes stb.);
- stressz
- mérgezés;
- fertőzés.
A test reakciója a vérképzőszervi megbetegedésekhez és bizonyos autoimmun betegségekhez a Quincke ödémájával is megnyilvánulhat.
Quincke ödéma gyermekekben
Minden allergiás gyermek szüleinek ismernie kell a Quincke életveszélyes ödém leggyakoribb okait gyermekekben:
- Egyedi ételek, amelyek allergiát okoznak egy adott gyermekben, valamint különböző élelmiszer - adalékanyagokat, amelyek jelen lehetnek a Egyes élelmiszerek: például számos veszélyes tartósítószert és festéket találunk kolbászokban, egzotikus halételekben, gyümölcslevekben, sajtokban és stb .;
- Bizonyos gyógyszerek elfogadása: antibiotikumok (különösen penicillin), görcsök, acetilszalicilsav, jódtartalmú szerek, B-vitaminok;
- Virágzás egyes növények virágzási ideje alatt.
- Rovarcsípések;
A gyermekek ödémája nagyon nagy méreteket érhet el. Ezenkívül vándorló jellege van, azaz, akár egy másik helyen is felmerülhet, mintha mozogna.
A Quincke ödéma tünetei
A Quincke duzzanata esetén a tünetek egyértelműen kifejeződnek - az ajkak, a szemhéjak, a légzőrendszer, az urogenitális terület megduzzad. Nagyon gyorsan megtörténik. Fél óra elegendő ahhoz, hogy az ödéma befolyásolja a bőr és a nyálkahártya nagyobb részét. A sérüléseknél fájdalommentes duzzanat jelentkezik.
Adja meg a Quinck ödéma kialakulását:
- Gyorsan fejlődő hirtelen ödéma az arc, amely nő az arc és az ajkak, valamint a duzzanat a felső szemhéjak;
- A légzés ziháló és nehéz lesz;
- A bőr színe kissé sápadt, és fulladás esetén cianotikus árnyalat van;
- Néha az idegrendszer működésének zavarai vannak (szorongás, nyugtalanság, diszorientáció vagy a tudat teljes elvesztése);
- A belső szervek duzzanatát hasi fájdalom, hasmenés, hányás és vizelési rendellenesség társítja;
- A nyak és az alsó állkapocs ödémájával az ovális alak jelentősen megváltoztatja alakját;
- A légzőszervek nyálkahártyáinak duzzanata a betegben rekedtség figyelhető meg, és ugató köhögés lép fel; A szemrevételezéses vizsgálat során megfigyelhető a garat résének és az égbolt lazításának szűkítése;
- Gyakran előfordul, hogy Quincke duzzanatát urticariával folytatja.
Gyermekeknél Quincke ödéma a leggyakrabban az arcra fejlődik, és olyan részeket veszi fel, mint az ajkak, a nyelv és a torok. Az ebben a részben elhelyezett fotóban láthatja, hogyan néz ki a beteg ebben az esetben. Az ödéma több órán át (kevesebb mint egy napig) fennáll, majd nyom nélkül jár.
A betegség veszélye, hogy a légzés funkciója romlik az ödéma miatt. Ha a beteg nem kap segítséget, akkor elpusztulhat a fulladástól. Ezenkívül az arcon elhelyezkedő ödéma a progresszióval megakadályozhatja a súlyos szövődményeket fenyegető meninget.
Edema Quincke fotó
Kínálunk részletes fényképek megtekintéséhez, hogy megértsük, mi hasonlít Edema Quincke.
diagnosztika
A differenciáldiagnózist lymphostasis, kolaterális ödéma, periostitis, erysipelas, Melkerson-Rosenthal szindróma. A Melkerson-Rosenthal-szindrómában, valamint a krónikus betegség ájulásával összefüggésben, az arc ideg nyelvének és idegsejt-összehúzódásának feltárása. Az erysipeláknál a sérülések területén hiperémia (vörösség) alakul ki lángnyelvek formájában.
hatások
Az esetek 20-25% -ában, amikor a Quincke ödéma tünetei befolyásolják a gégét, a légcsövet, a nagy hörgőket, a páciens élete közvetlen veszélyben van. Lehet halálra fulladni.
Ezen túlmenően, súlyos esetekben a Quincke ödéma lehet egy nagyon veszélyes megnyilvánulása egy allergiás reakciónak - anafilaxiás sokknak, amely szintén veszélyt jelent a halálra. Ezért nincs otthon független kezelés - hívjon mentőt!
megelőzés
A fő megelőző tevékenység a potenciális allergénekkel való kapcsolat korlátozása. Szükséges időben azonosítani és kezelni a fejlődő betegségeket.
Teljesen lehetetlen Quincke ödéma kezelését önállóan kezelni, bár mindenki számára jó, ha allergiás antiallergiás gyógyszerek nélkül, amelyeket gyógyszertárak nélkül adnak el (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).
Elsősegély
Ha a Quincke ödéma legkisebb gyanúja, az elsőbbség a mentőautó hívása. A folyamat fejlődése villámgyors, szó szerint változik másodpercek alatt, és a halogatás ebben a helyzetben véget érhet.
.A sürgősségi mentőautó megérkezése előtt:
- Üljön nyugodtan a betegnek, nyugodjon meg.
- A lehető leghamarabb megszüntesse az ödéma okozta allergéneket.
- Adj a betegnek antihisztamint. A gyógyszer gyengíti a reakciót és megkönnyíti az állapotot a mentőautó megérkezése előtt.
- Bőséges lúgos italt kell adni (1000 ml vízhez 1 g szódát, vagy narzanot vagy Borjomi-t). Ez segít eltávolítani az allergéneket a szervezetből.
- Szorbensekként enteroszég vagy szokásos aktivált szén használható.
- Jó hozzáférést biztosítson a friss levegőhöz, távolítsa el azokat a tárgyakat, amelyek akadályozzák a légzést.
Nagyfokú ödéma esetén jobb, ha nem teszel semmilyen intézkedést magadban, hogy ne okozzon romlást a páciens állapotában, és várjon egy mentőt. A legfontosabb dolog az, hogy ne sérüljön az áldozat.
Quincke ödéma kezelése
A Quincke ödéma diagnózisa esetén először is meg kell szüntetni a kapcsolatot a feltételezett allergénnel. A szervezetbe esett allergének megszüntetése érdekében a gyermeknek bőséges lúgos italt, enteroszorbenseket (enteroszégát, aktív szén) kell adni.
A Quincke allergiás oedema első vonalbeli előkészületei az antihisztaminok (ketotifen, tavegil, klaritin, suprastin, dimedrol). Ezzel együtt a szisztémás kortikoszteroidok (dexametazon, prednizolon, hidrokortizon), diuretikumok (furoszemid, diacil, lasix) alkalmazhatók. Az erek permeabilitásának csökkentése érdekében az ascorutinot írják elő.
Amellett, hogy Quincke ödémáját kezelik, a gyógyszerek speciális étrendet és teljes pihenést igényelnek. Ha a Quincke ödémája olyan komplikációhoz vezetett, mint az asphyxia, akkor az orvos a légcsőbe intubál, és injekciózza az izomrelaxant. Ebben az esetben szükség lehet további gyógyszerek - az epinefrin és az efedrin bevezetésére. A Quincke ödéma kezelése egészében több hétig is eltarthat.
Így a Quincke ödémája, a fent leírt tünetek és kezelés könnyebb megakadályozni, mint kilépni. A megelőzés érdekében célszerű csökkenteni a háztartási és ételallergének számát, megpróbálni elkerülni a gyógyszerek indokolatlan felhasználását, és az első allergiás reakciók (dermatitis, csalánkiütés, szezonális nátha, kötőhártya-gyulladás vagy bronchiális asztma) megnyilvánulása az allergológus kapcsolatba lépésével.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.