Zsindely egy személyben: fotók, tünetek és kezelés

A zsindelyt zoster herpesznek is nevezik - vírusos fertőzés, melyet súlyos fájdalom és bőrkiütések kísérnek.

A betegség a herpeszvírust (herpesz-zoster) váltja ki, amely a bárányhimlő okozó ágensként működik, amelyet orvosi körökben "csirke pox" -nek neveznek.

A zsindely megjelenése általában télen és ősszel, és gyakrabban idősebb emberekben fordul elő. Ez az idő és az életkor egy egyszerű tény - az immunitás állapota, amely ezekben az évszakokban alacsonyabb, és az idősek miatt gyengül az életkor miatt.

okok

Mi ez? Tehát a zsindelyek alapvetően herpeszek. De ez nem az, amit általában hidegnek hívunk. Itt minden sokkal komolyabb. Varicella zosterről van szó. Sokan ismerik egy aktív gyermekkori betegségben - csirke pox.

Egy olyan személy, aki megbetegedett csirkehimlővel, egy olyan vírus hordozójává válik, amely hosszú ideig inaktív. Általában a vírus az idegszövetekben lokalizálódik. Az orvosok szerint a vírus aktívvá válik, leggyakrabban az immunitás gyengülése, gyakori stressz és idegi túlcsordulás miatt.

Fejlődést keltövsömör a felnőtteknél:

• Erõs stressz, gyengeség;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik a test védelmét;
• különböző rosszindulatú daganatok, limfogranulomatosis és nem-Hodgkin-lymphomák;
• a sugárterápia hatása;
• csontvelő és szervek átültetése;
• HIV fertőzés az AIDS-be való átmenet szakaszában.

A gyengébb immunitás az oka, hogy ez a betegség leggyakrabban idősebb felnőttekben és azokban a betegekben fordul elő, akik a közelmúltban hormonális, sugárkezelést vagy kemoterápiát szenvedtek.

besorolás

A legtöbb esetben a zsindelyek tipikus formában fordulnak elő, amely ganglionosnak minősül, tüneteit az alábbiakban ismertetjük. De egyes esetekben a betegség más klinikai formákban is megnyilvánulhat:

• fül. A bőrkiütés a periférián található, a külső hallójáratban.
• szem. Az erupciókat a trigeminus idegi ág lokalizációjának helyeként választják ki, és az arc bőrén, az orr nyálkahártyáján és a szem nyálkahártyáján jelennek meg.
• Gangrenusos (nekrotikus). Fejlődik a gyengített immunitással rendelkező emberekben.
• meningoencephalitic. Ez nagyon ritkán fordul elő, és súlyosan különbözik.
• sikertelen. A betegség legegyszerűbb formájának tekinthető, amelyet buborékkiütés és súlyos fájdalom-szindróma hiánya jellemez.
• cisztás. Ezt a formát nagyméretű folyadékkal töltött hólyagok kíséri.
• vérzéses. Ezt a formát a véres tartalmú buborékok megjelenése jellemzi.

A övsömör tünetei felnőtteknél

Az első tünetek megjelenésétől kezdve a herpesz zosztert követő időszak teljes időtartama általában 20-30 napig terjed. Néha a betegség 10-12 nap alatt teljesen megszűnik.

Nagyon jellemző a herpes zoster számára, hogy a bőrkiütés a test bármelyik oldaláról megjelenik. Az esetek túlnyomó többségében a zsindely összes külső megnyilvánulása a testen található - a mellkason, a hasban és a medencében. Ritkábban előfordulhatnak a kezek, a lábak és a fej.

A betegség kezdeti ideje hasonló a hideg vagy az ARVI megnyilvánulásához. Az általános rossz közérzet, az eltérő intenzitású idegi fájdalom jellemzi, átlagosan 2-4 napig tart:

1. Fejfájás.
2. Subfebrile testhőmérséklet, ritkábban láz, akár 39 ° C-ig.
3. Hidegrázás, gyengeség.
4. Dyspeptikus rendellenességek, gastrointestinalis zavarok.
5. Fájdalom, viszketés, égés, bizsergés a perifériás idegekben a környéken, ahol kiütések lesznek.
6. Leggyakrabban akut folyamattal fájdalmasak és a regionális nyirokcsomók fokozódnak.
7. Súlyos esetekben késleltetheti a vizeletet és más rendellenességeket egyes rendszerek és szervek esetében.

A következő lépést az edematous rózsaszín foltok megjelenése jellemzi, 3-4 nap alatt erythemás papulákba csoportosulnak, amelyek gyorsan hólyagokká alakulnak. Körülbelül a 6.-8. Napon a hólyagok kiszáradnak, a helyükön sárgásbarna héjak jelennek meg, amelyek később önmagukban esnek, helyükön pedig elhanyagolható pigmentáció maradhat.

A fájdalmas érzések, még az utóherpetikus neuralgiának is nevezhetők, néhány hétig, de néhány hónappal a többi tünet eltűnése után is gyötrődhetnek.

Atipikus áram

A fent leírt klinika tipikusan a betegség tipikus formájára jellemző, ám néha a bőrkiütések eltérő jellegűek lehetnek:

1. Abortív formában- a papulák kialakulása után a kiütés élesen visszahúzódik, megkerülve a buborékfázist.
2. Buborékformakülönbözik a nagyobb buborékok kialakulásával, csoportosítva; az exudatív elemek összeolvadhatnak, buborékok képződnek - egyenetlen kagylószélekkel.
3. Bullous forma- a hólyagok egyesülnek, és nagy buborékokat képeznek vérzéses anyaggal.
4. Gangrenus formaövsömör - a betegség legsúlyosabb megnyilvánulása; a hólyagok helyén fekélyes-nekrotikus változások alakulnak ki - a cicatrizáció kimenetele; míg súlyos általános állapot figyelhető meg (tükrözi a kimondott immunszuppressziót).
5. Általánosított forma- A helyi bőrkiütés megjelenése után új hólyagok terjednek a bőr és a nyálkahártyák felületén (hasonló formában gyakran immunhiányos állapotban találhatók).

Érdemes megjegyezni, hogy a kiütés előtt a herpes zoster diagnózisa gyakorlatilag lehetetlen. A keletkező fájdalmak (a lokalizációtól függően) emlékeztethetik a szív, a tüdő és az idegrendszer betegségeit. A jellemző kiütés kialakulása után - az exudatív elemek egyoldalú lokalizációja az idegek mentén (monomorf elemek - vezikulák különböző méretűek), valamint a kifejezett neurológiai fájdalmak - a herpes zoster diagnózisa - nem okoz nehézségeket.

Zsindely: fotó

A herpes zoster egy felnőtt személy esetében részletes képet nyújt a bőrön jelentkező kiütésekről.

szövődmények

Súlyos klinikai állapotban és nem megfelelő kezelésben az övsömör komoly szövődményekhez vezethet:

1. A leggyakoribb (akár 70%) a posztterpés neuralgia. Az idegi fájdalmak hónapokig maradnak, és néhány évekig tart, és annál idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy ez a szövődmény alakul ki;
2. Paralízis, amelyet az idegek motorágainak veresége nyilvánul meg;
3. Az arc idegi bénulása és az arc egyik oldalán való elhajlása;
4. Tüdőgyulladás, duodenum, hólyaggyulladás;
5. Különböző súlyosságú szemhéjak;
6. A meningoencephalitis rendkívül ritka, de a legveszélyesebb szövődmény. A betegség kezdetétől számított 2 és 20 nap közötti időszakban súlyos fejfájás, fényérzékenység, hányás, hallucinációk és eszméletvesztés jelentkezhet.

A következmények kialakulásának veszélyével összefüggésben a szakemberek arra késztetik a betegeket, hogy otthon és időben elutasítsák az önkezelést, hogy segítséget kérjenek a szakosodott intézményektől.

A zsindelyek kezelése emberekben

A nem kezelt eseteket otthon kezelik. A kórházi kezelést minden olyan személynek jelölték, aki gyaníthatóan elterjedt, szem- és agyi sérülést szenvedett.

A legtöbb esetben a felnőtteknél a zsindelyek a kezelés hiányában egyedül távozhatnak. A gyógyszeres kezelés nélkül azonban a betegség súlyos szövődményeinek valószínűsége magas, valamint az akut és krónikus fázisban jelentkező súlyos fájdalmak elviselésének képtelensége. A terápiás módszerek célja a fellendülés felgyorsítása, a fájdalom csökkentése és a herpesz hatásainak megelőzése.

A herpes zoster humán kezelésének rendszere a következő gyógyszerek alkalmazásán alapul:

1. Vírusellenes szerek. A herpes zoster, az acyclovir, a valaciklovir és a famciklovir kezelésére alkalmazzák. A terápia kezdetén az első kiütés megjelenését követő 72 órán belül képesek csökkenteni a fájdalom súlyosságát, csökkenti a betegség időtartamát és a posztterpés neuralgia valószínűségét. A famciklovir és a valaciklovir sokkal kényelmesebb beadási módot kínálnak, mint az aciklovir, de kevésbé tanulmányoztak és többszörösen drágábbak.
2. Fájdalomcsillapítót. Az anesztézia az egyik legfontosabb pillanat a herpes zoster kezelésében. A megfelelő érzéstelenítés lehetővé teszi a normális lélegzést, a mozgást és a pszichológiai kényelmetlenség csökkentését. A közös fájdalomcsillapítók használata: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, stb.
3. görcsoldók. Az antikonvulzív szereket általában epilepsziában alkalmazzák, de képesek csökkenteni a neuropátiás fájdalmat is. Herpes zoster alkalmazásával néhányat lehet alkalmazni, például gabapentin és pregabalin.
4. antidepresszánsok. Az antidepresszánsok pozitív szerepe a postherpesi neuralgia kezelésében.
5. kortikoszteroidok. Csökkentse a gyulladást és viszketést. Egyes vizsgálatok kimutatták, hogy képesek kombinálni antivirális szerekkel a betegség enyhe és közepesen súlyos formáinak tüneteinek csökkentése érdekében. Azonban ezek a gyógyszerek jelenleg nem ajánlottak ebben a betegségben.

A kábítószer-terápia célja elsősorban azoknak az embereknek, akiknek komplikált veszélye van, valamint a betegség tartós lefolyásában. A kábítószer-terápia immunhiányos betegeknél és azoknál a betegeknél jelentkezik, akiknek életkora meghaladta az 50 éves korlátot. A fiatal és egészséges emberek antivirális terápiájának hatékonysága nem bizonyított.

A zsindelyeknél fontos, hogy ne pánikoljon. A legtöbb esetben az időben kezdeményezett antivirális kezelés gyors eredményt ad, és segít elkerülni a szövődményeket. Azonban, hogy elhanyagolják a szakember látogatását, különösen ha az arc- vagy trigeminális ideg is érintett, nem is érdemes.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha a bőrön vagy a nyálkahártyán buborékok vannak, vegye fel a kapcsolatot bőrgyógyászattal. Bizonyos esetekben szükség van a neurológ további vizsgálatára. Hosszantartó, súlyos, ismétlődő tanfolyam esetén szükség van egy immunológus és fertőző betegség specialistájára.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.