A nagynyomású tabletták új generációjának áttekintése

Az egész civilizált világban hat különböző kábítószercsoportot alkalmaznak, amelyek csökkentik a vérnyomást.

Tegyük fel most, hogy nem olyan egyszerű, hogy megértsük azok sajátosságait egy olyan személy számára, aki nem ismeri az orvostudományt, hanem olyan orosz fogyasztókat, akik készek a mélyre hogy bejusson a farmakológiai részletekre, és óvatosan tanulmányozza a készítményekre vonatkozó utasításokat, ha kívánja, és jó táplálékkal rendelkezik, pontosan megbirkózni ezzel feladat.

Ebben a cikkben a leggyakrabban előforduló tabletta tetejét tekintjük a magas vérnyomásnak. A gyógyszerekre vonatkozó vélemények és árak csatolva vannak.

norma

A felnőtteknél az artériás nyomás normája a következő:

• A csökkent vérnyomás 100-110 / 70-60 mm Hg.
• A legoptimálisabb a 120/80 Hgmm nyomás.
• A kissé emelkedett AD 130-139 / 85-89 mmHg.
• A magas nyomást 140/90 Hgmm-nél nagyobbnak tartják.

Mivel az életkor számos változást okoz az emberi szervezetben, figyelembe kell vennie őket a nyomás mérésekor. A gyermekek és serdülők gyakran alacsony vérnyomással rendelkeznek, míg az idősebb kortól magasabb érték jellemzi.

Mi súlyosbítja a klinikai képet magas vérnyomással?

A 60 évesnél fiatalabbaknál, akik cukorbetegségben vagy vesebetegségben szenvednek, kívánatos az AD 120-130 jelzőszám 85 mm Hg-ig tartani.

A hipertóniás kockázati tényezők alábbi minősítése van:

1. dohányzás;
2. Életkori mutatók (a rossz közérzet kialakulásának kockázata a férfiaknál 55 év után, a nők pedig 10 évvel idősebbek);
3. Koleszterin indikátorok (ha , ​​mol / l felett van);
4. Ha a beteg cukorbetegségben szenved;
5. Örökletes tényező.

Olyan tényezők, amelyek növelhetik a hipertóniás betegek halálozási kockázatát:

• szenvedett stroke vagy agyi ischaemia;
• szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség, miokardiális infarktus;
• veseelégtelenség, diabeteses nephropathia;
• a perifériás vascularis elváltozások jelensége, az aorta aneurysma hámlasztása;
• a szem retinájában bekövetkező változások - elváltozások, vérzések, a látóideg mellbimbójának ödémája.

Azonban a legnagyobb halálozási kockázat észlelhető olyan betegeknél, akik egyszerre négy megnyilvánulást mutatnak:

• artériás magas vérnyomás;
• emelkedett koleszterin;
• elhízás;
• magas vércukorszint.

Mindazonáltal sok ember nem tudja felbecsülni a magas vérnyomás kockázatát helyesen és megfelelően, hiszen úgy véli, hogy az emelkedett vérnyomás nem szörnyű, és még le is dobja tabletták nélkül.

A hipertóniás betegek több kategóriája létezik. Az előbbiek figyelmen kívül hagyják az AD-kockázatok kockázatát, és igyekeznek kielégíteni egészségi állóképességük határait. Így, figyelembe véve, hogy ha a betegség nem okoz jelentős kellemetlenséget, akkor eltekinthet az AD tabletták blokkolásától. A második beteg éppen ellenkezőleg, túlbecsüli a kockázatot, és megpróbálja meggyógyítani a betegséget minden olyan gyógyszerrel, amely a karja alá kerül, figyelmen kívül hagyva a mellékhatásokat, figyelmen kívül hagyva az orvoslátogatásokat.

Ne öngyógyítson

Napjainkban a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket számos gyógyszergyártó cég bocsátja ki. A cselekvés és a kémiai összetétel függvényében nagy csoportokra oszlik. A vizsgálat és a kísérővizsgálat után írja elő a hipertóniás gyógyszert a kezelőorvosnak.

A megnövelt nyomás számos módon kezelhető, és az ágens választása nagymértékben függ a páciens egyéni jellemzőitől. A gyógyszerek alkalmasak ebben az esetben az orvos tapasztalatai és a tabletta tabletta reakciója alapján.

Milyen gyógyszereket írnak fel?

Célszerű figyelembe venni a főbb gyógyszereket:

1. A béta-blokkolók. Ez egy speciális gyógyszer a vérnyomás csökkentésére, a szívfrekvencia csökkentésével. De hátsó oldala mellékhatások formájában - gyengeség, bőrkiütés, a pulzus túlzott lassulása.
2. vízhajtók. Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely vizelethajtó hatást fejt ki. Elfogadják, hogy gyorsan csökkentik a vérnyomást a folyadék eltávolításával. Azonban ezek a gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják a szív munkáját, szédülést, görcsöket és émelygést.
3. ACE inhibitorok. A szervezet képes nagy mennyiségű hormont termelni, amely negatívan befolyásolja az edényeket, szűkíti azokat. Ez a gyógyszercsoport célja az előállított hormon mennyiségének csökkentése. Ennek eredményeképpen a vérnyomás csökken, ha az edények kitágulnak. Az inhibitorok negatív hatásai allergiás reakcióknak vagy hirtelen köhögésnek indulhatnak ki.
4. Angiotenzin antagonisták. A magas vérnyomás az angiotenzin 2-nek tulajdonítható, és ebben a csoportban a hatóanyagok blokkolják ezt a hatást. Ennek következtében szédülés fordulhat elő, hányinger kíséretében.
5. Kalcium antagonisták. Az ilyen gyógyszerek fő célja, hogy pihentető hatást fejtsen ki az erekben, aminek következtében a vérnyomás csökken. Az ilyen gyógyszerek szedése után fellépő mellékhatások forró villanások, gyors szívverések, néha szédülés formájában jelentkeznek.

A táblázat egy általános listát mutat be a különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszerekről, amelyeket megemelt nyomáson határoznak meg:

A készítmények neve	Farmakológiai csoport
Verapamil, amlodipin, diltiazem	Kalcium antagonisták
Indapamid, furoszemid, torasemid, hidroklorotiazid, triamterén, Veroshpiron.	Diuretikumok (diuretikumok)
Enalapril, Captopril, Cisinopril, Prestarium, Zocardis	ACE inhibitorok
Terazozin, Artesin, Doxazosin, Proxodolol, Urerek	Alfa-blokkolók
Atenolol, Metoprolol, Praxtolol, Propranolol, Pindolol, Bisaprolol	Szelektív és nem szelektív β-blokkolók
Lozartan, Valsartan, Eprosartan, Candesartan, Cardosal	Angiotenzin receptor blokkolók, vagy Sartans

Ezek a gyógyszerek bármely fokú artériás magas vérnyomás (folyamatos nyomásnövelés) kezelésére javallt. A betegség, az életkor, az egyidejű betegségek jelenléte, a szervezet egyedi jellemzői figyelembe veszik a gyógyszerek kiválasztásakor, a dózis kiválasztásán, a beadás gyakoriságán és a gyógyszerek kombinációján.

A mai napig a Sartans csoportjából származó tabletták tekinthetők a legígéretesebbnek és hatékonyabbnak a magas vérnyomás kezelésében. Terápiás hatásuk az angiotenzin II receptorok blokkolására vezethető vissza - erős vazokonstriktor, amely a szervezetben az A / D stabil és gyors növekedését okozza. A hosszú távú bejuttatással járó tabletták jó terápiás hatást fejtenek ki nemkívánatos következmények és elvonási szindróma kialakulása nélkül.

Az alábbi lista a leghatékonyabb gyógyszerek a magas vérnyomásról:

Nem védett nemzetközi név	A különböző gyógyszergyártók kereskedelmi neve
losartan	Lozap, Lorista
diltiazem	Cardil, Diacordin
metoprolol	Metocard, Egilok
amlodipin	Norvasc, Amlodak, Amlokor
verapamil	Finoptin, Izoptin, Flamon
lizinoprillel	Diroton, Lysinoton
valzartán	Nortivan, Teveten, Nortivan
captopril	Capoten
enalapril	Enap, Berlipril

Ezért szükséges orvoshoz fordulni, és hatékony terápiát felírni a magas vérnyomás kezelésére.

Bővített kibocsátású tabletták

A gyógyszerek hosszú terápiás hatással bírnak, ami a magas vérnyomás kezelésében megfelelő. Elég, hogy naponta csak 1-2 tablettát vegyen be az otthon normalizálására és stabil remisszió elérése érdekében.

Az új generáció hosszú hatású gyógyszereinek listája:

• Metoprolol - 2, 0 dörzsölje.
• Diroton - 10, 0 руб.
• Losartan - 10, 0 руб.
• Cordaflex - 9, 0 руб.
• Prestarium - 366.00 руб.
• Bisoprolol - 3, 0 руб.
• Propranolol - 18, 0 dörzsölje.

Ezeket a gyógyszereket 2-3 fokos hipertónia hosszú távú kombinációs terápiájára alkalmazzák. A recepció jellemzői hosszú távú halmozott hatás. Stabil eredmény eléréséhez 3 vagy több hétig kell szednie ezeket a gyógyszereket, ezért ne hagyja abba a gyógyszer szedését, ha a nyomás nem csökken azonnal.

Gyors hatású tabletták

A gyors hatású vérnyomáscsökkentők listája:

• Furosemide - 2, 0 dörzsölje.
• Anaprilin - 2, 0 руб.
• Captopril - 1, 0 dörzsölje.
• Adelphan - 118, 6 rubel.
• Enalapril - , 0 dörzsölje.

Amikor a magas nyomás elegendő, hogy a nyelv alá fele vagy az egész tabletta vagy kaptopril Adelfan és szívja. A nyomás 10-30 percen belül csökken. De szükség van tudni, hogy mi a hatása kapó ilyen alapok rövid. Például, kaptopril betegek kénytelenek akár 3-szor naponta, ami nem mindig kényelmes.

Rauwolfia készítmények: miért nem praktikus?

Ezek a gyógyszerek korábban ésszerűen kezeltek artériás magas vérnyomással. E kategória legnépszerűbb termékei: Raunatin, Reserpine. Ezek a közvetlen görcsoldók, ami ráadásul, behúzás késleltetés a szervezetben a nátrium és a víz.

Ha ilyen gyógyszert szed, meg kell fontolnunk, hogy a nyomás nagyon lassan segít - a hatás csak 1-2 hét után következik be. a kezelés kezdete után. A vérnyomás tartós csökkenését a betegek körülbelül egynegyedében észlelték. Következésképpen ezek a gyógyszerek nem tekinthetők modern antihipertenzív szereknek. Van azonban egy másik fontos tényező, hogy ezeket a tablettákat nem szabad használni. Ennek okai - számos mellékhatás, amelyek a gyógyszerek szedése során jelentkeznek. Így bizonyíték van arra, hogy az emlőrák fejlődési gyakorisága növekedett a rauvolfia gyógyszerek alkalmazásával. Azt is megjegyezték, hogy ilyen gyógyszerek szedésénél észlelték a hasnyálmirigyrák kialakulásának fokozódását.

Ezért számos országban tilos a reszpirin tartalmú gyógyszerek. Ezen mellékhatásokon kívül ezek a gyógyszerek a következő mellékhatásokat is okozzák: álmosság, orrdugulás, bronchospasmus, gasztrointesztinális fekélyek, arrhythmia, depresszió, ödéma, impotencia.

Hipertóniás válság kezelése

A válságokon már elutasították a magnézia vagy egyéb készítmények intramuszkuláris injekcióit.

Eddig a hypertoniás válság dokkolt:

1. Egy 10 mg (ritkábban 5 mg) nifedipin (corinphar) tablettát adnak le a nyelv alatt.
2. Vagy 25-50 mg kapotén (ez a legjobb gyógyszer a válság miatt).

Szintén alkalmazzák a dózisban, mg-ban vagy klonidinnek (klonidin) adott physiotens (moxonidin) 75- 5 mg dózisban.

Az utóbbi gyógyszert csak azoknál alkalmazzák, akik krónikusan klonidint kapnak, amelyet most eltávolítanak a kezelés standardjairól.

Vannak biztonságos gyógyszerek?

Ha a magas vérnyomás megzavarja a normális működést, felmerül a kérdés, hogyan lehet megtalálni a legbiztonságosabb gyógyszereket mellékhatások nélkül. Sajnos a tudomány nem adott ilyen gyógyszereket. Végtére is rendkívül nehéz olyan univerzális gyógyszer kifejlesztése, amely megfelel minden betegnek, de nem volt mellékhatása.

Az új generációs gyógyszerek azonban jelentős előnyökkel járnak a hipertóniás kezelés elavult eszközei miatt, ezek a következők:

1. Hosszantartó hatású gyógyszerek. Ennek következtében a gyógyszer adagja csökken, és így a mellékhatások kockázata minimalizálódik.
2. A mellékhatások minimalizálása. Minden páciens számára teljesen biztonságos előkészületek nem léteznek, de az új fejlesztések az összetevőket úgy választják meg, hogy ne okozzanak negatív reakciókat a szervezetben.
3. A modern idők technológiái hatékonyabb gyógyszereket adnak a magas vérnyomás kezelésére.
4. Komplex készítményeket fejlesztettek ki. A mellékhatások kockázata olyan alacsony, hogy a gyógyszer teljesen biztonságosnak tekinthető.

Hipertónia az időseknél

• Készítmények első választás emelt nyomáson az idősek - egy diuretikum: hatóanyagra vagy hidroklorotiazid (diabétesz). A gyógyszercsoport alacsony költségű és nagy hatékonysága lehetővé teszi az egykomponensű terápiában való alkalmazását enyhe magas vérnyomás esetén. Emellett a menopauza alatt szenvedő nőknél a volumenfüggő hypertonia előnyös.
• Második sor - egy kalciumcsatorna-blokkoló dihidropiridin (amlodipin, nifedipin), amelyek látható ateroszklerózis és a diabétesz elleni probléma súlyát.
• A harmadik hely - lisinoprilben és sartánokban.

Kombinációs készítmények: Prestancia (+ amlodipin perindopril), Tarka (verapamil trandolapril +).

Kombinációs terápia

A magas vérnyomás kombinált terápiája magában foglalja a különböző típusú gyógyszerek egyidejű befogadását, amelyek közül a legkedveltebb és leghatékonyabb:

1. Diuretikumok és sartánok. Kombinációk A következő kábítószerek: gizaar (lozartán, hidroklorotiazid), plusz Atacand (kandezartán-hidroklorotiazid) mikardis plusz (telmizartán-hidroklorotiazid) koaprovel (iprosartan-hidroklorotiazid).
2. Diuretikumok és ACE-gátlók. Ezen csoportok kombinációja, gyógyszerek - ramipril, hidroklorotiazid (amprilan Hart), lizinopril-hidroklorotiazid (iruzid) enalapril, indapamid (enziks), enalapril, a hidroklorotiazid (Enap NL Berlipril plusz), kaptopril-hidroklorotiazid (kapozid) Perindopril-indapamid (noliprel).
3. Diuretikumok és béta-blokkolók. Kombináció bizoprolol hidroklorotiaziddal (bisangil) alkalmazunk, hogy minimalizáljuk a szövődmények kockázata a kardiovaszkuláris rendszer.
4. Ca-csatorna blokkolók az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorokkal együtt. Ez a kombináció a rezisztens magas vérnyomás-formák kezelésére is használható, mivel ezeknek a gyógyszereknek a használata nem csökkenti a szervezet érzékenységét a gyógyszereknek. A következő kombinációkat tartalmazza: amlodipin perindoprillel, trandolapril és verapamil.
5. Kalciumcsatornák blokkolása sartánokkal. A következő gyógyszerek kombinációi: telmizartán amlodipinnel, lozartán amlodipinnel.
6. Diuretikumok kalciumcsatorna-blokkolókkal. A legnépszerűbb kombináció a chlorthalidon és az atenolol.

Rezisztens magas vérnyomás kezelése

A rezisztens hypertonia - egy formája a betegség, amelyben nem lehet monoterápiás kezelés, és még kezelés a gyógyszer-kombináció két különböző csoportok nem hozott eredményt.

A nyomásindikátorok normalizálására a különböző tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek alábbi kombinációit alkalmazzák:

1. Béta-blokkolók, dihidropiridin-kalcium-csatorna blokkolók, ACE-gátlók;
2. Béta-receptorok, kalciumcsatornák és szartán blokkolók;
3. Diuretikumok, angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok, Ca-csatorna blokkolók.
4. A harmadik rendszer, amely egyesíti a használata a diuretikumok és a Ca-csatorna blokkoló együtt egy ACE inhibitor tartják a legjobb kezelési módszer-rezisztens hipertónia. E célból spironolakton és tiazid diuretikumok kombinációját is alkalmazzák.

Tekintettel a gyógyszerek és az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgáló hatalmas listára, a gyógyszerek a betegség különböző formáit és egyénileg hozzárendelve vannak, az öngyógyítás nemcsak hatástalan, hanem veszélyes is lehet egészség. Időben hozzáférést egy orvos, hogy minimalizálja a kockázatot a stroke, szívroham (okait és tüneteit miokardiális infarktus), és egyéb szövődmények a betegség.

Ha nem lehet orvos nélkül?

A magas vérnyomás kezelésében hagyományosan más gyógyszereket alkalmaznak, amelyek általában nem rendelkeznek kifejezett jellemzőkkel, amelyek egy adott hipotenzív csoportba tartoznak. Például ugyanazt a dibasolt vagy magnézium-szulfátot (magnéziát), amelyet a sürgősségi orvosok sikeresen használnak a hipertóniás válság leállítására. A vénába bejuttatva a szulfáttal oldódó magnéziának görcsoldó, nyugtató, görcsoldó és enyhén hipnotikus hatása van. Egy nagyon jó gyógyszer, de ez nem könnyű belépni: meg kell tenni nagyon lassan, így a munka kiterjed a 10 perc alatt (a beteg válik elviselhetetlenül forró - orvos megáll és vár).

A magas vérnyomás kezelésére, különösen a súlyos magas vérnyomású krízisek néha rendelt H-pentamin (holinoblokator szimpatikus és paraszimpatikus ganglionok, csökkentve a tónus az artériás és vénás erekben) benzogeksony hasonló pentamin, arfonad (ganglioplegic), klór-promazin (származék fenotiazinok). Ezek a gyógyszerek sürgősségi ellátásra vagy intenzív ápolásra készültek, ezért csak olyan orvos használhatja, aki jól ismeri a tulajdonságait!

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.